Амбробене способ применения и дозы. "Амбробене": от чего, инструкция по применению, эффективность, отзывы

Амбробене – это отхаркивающий муколитический препарат, выпускающийся в нескольких разных формах: раствор для ингаляций и принятия внутрь, таблетки, капсулы, сироп и раствор для инъекций. Производится германской фармацевтической фирмой «Ratiopharm», стоимость препарата колеблется от ста до двухсот пятидесяти рублей. У Амбробене множество точных аналогов, но ценовая категория у них всех примерно одинаковая. Среди аналогов: Халиксол, Лазолван, Амброгексал, Флавомед.

Механизм действия

Действующее вещество Амбробене – амброксол, он обладает свойствами уменьшать вязкость слизи в дыхательных путях и активировать их моторику, действуя на клетки реснитчатого эпителия, устилающего бронхи. Благодаря этому облегчается отхаркивание и уменьшается раздражение слизистой бронхов и трахеи. Амброксол является метаболитом (продуктом в процессе переработки организмом) бромгексина, то есть, по сравнению с последним, требует меньше времени на то, чтобы начать работать, и оказывает меньшую нагрузку на печень, хотя эффект и механизм действия имеет такой же.

Терапевтическое действие наступает уже через тридцать минут после приёма (у бромгексина – сорок пять) и длится от шести до двенадцати часов. Время действия зависит от принятой дозы. Срок действия у пролонгированных капсул составляет сутки.

Также Амбробене активирует выработку лёгочной смазки, обладает антиоксидантными свойствами, усиливает действие антибиотиков.

Показания к применению

Кашель, заболевания респираторной системы с затруднённым отхаркиванием и повышенной вязкостью мокроты.

Противопоказания к применению, побочные эффекты

В инструкции к Амбробене сказано, что противопоказаниями к применению являются беременность в первом триместре, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки детям до 6 лет принимать нельзя, как и лицам с недостаточностью лактазы и непереносимостью лактозы.

Капсулы пролонгированного действия нельзя принимать детям до 12 лет.

Сироп нельзя принимать лицам с непереносимостью фруктозы, с дефицитом сахаразы.

По отзывам к Амбробене, побочные эффекты, кроме аллергических реакций возникают редко. Возможны следующие нежелательные реакции: очень редко - лихорадка, системные аллергические реакции (в том числе анафилактический шок), головная боль, слабость, лихорадка; расстройства желудка, в том числе запор, тошнота и рвота, диарея; редко возникает сухость слизистых или обильное слизетечение из носа и горла; часто возникает нарушение вкусового восприятия.

При применении инъекционных форм побочные эффекты возникают реже и ограничиваются только аллергией и расстройством желудка.

Меры предосторожности

С осторожностью принимать при патологической неподвижности ресничек эпителия, выстилающего бронхи, при повышенной секреции мокроты, иначе пациент просто захлебнётся в отделяемой слизи. При третьем и втором триместре беременности, в период лактации также применять осторожно, так как исследований препарата на беременных не проводилось.

Пероральные формы Амбробене нельзя принимать при язве в период обострения. При тяжёлых нарушениях функций печени и почек препарат принимается в индивидуально назначенной врачом меньшей дозировке.

Передозировки бывают очень редко, симптомы тяжёлой передозировки – расстройство желудка, снижение давления.

Раствор для ингаляций Амбробене с осторожностью следует принимать пациентам с бронхиальной астмой.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать одновременно с препаратами, подавляющими центр кашля (Коделак, Терпинкод, Бронхолитин), иначе может возникнуть застой мокроты, её скапливание и затруднённость дыхания.

Препарат увеличивает концентрацию многих антибиотиков в слизи и мокроте бронхов.

При инъекции раствора амброксола нельзя вводить одновременно с ним более щелочные растворы, иначе это приведёт к выпадению в осадок его основания.

Способ применения Амбробене

Препарат отпускается без рецепта, однако, не рекомендуется принимать его дольше пяти дней без консультации у врача.

Чем больше жидкости вы употребляете во время приёма лекарства, тем сильнее проявляется его эффект разжижения мокроты.

Таблетки принимаются после еды 3 раза в день. Дети от 6 до 12 принимают по половине таблетки. Взрослые принимают по 1 таблетке.

Капсулы Амбробене дети старше 12 лет и взрослые принимают по 1 в сутки после еды, желательно утром.

Сироп тоже принимают после еды. Дозы рассчитываются при помощи мерного стаканчика.

Дети до 2 лет получают по половине мерного стаканчика сиропа Амбробене 2 раза в день, дети от 2 до 6 – по половине мерного стаканчика 3 раза в день, дети от 6 до 12 по 1 мерному стаканчику 3 раза в день, дети старше 12 и взрослые – по 2 стаканчика 3 раза в день. Сироп обычно используется у детей до 6 лет.

Раствор Амбробене для ингаляций и приёма внутрь принимают разведённым в соке или воде. Дети до 2 лет принимают по 1 мл (20 капель) 2 раза в день, дети от 2 до 6 – 1 мл 3 раза в день, дети от 6 до 12 – 2 мл 3 раза в день, дети старше 12 и взрослые – по 4 мл 3 раза в день.

При ингаляциях можно использовать любой соответствующий аппарат, кроме парового. Перед применением ингаляций Амбробене раствор смешивается с физраствором 1:1 и подогревается до телесной температуры. Не стоит вдыхать препарат глубоко, это может спровоцировать резкий кашель. При астме принимать после бронхолитиков. Дозировки такие же, как при употреблении внутрь.

Внутривенно препарат используется в случае крайне острого состояния больного. Вводится внутривенно, медленно, капельно или струйно. После снятия острого состояния, пациент переводится на пероральные формы Амбробене.

Особенности Амбробене

Не влияет на скорость реакции. У детей до 2 лет раствор и сироп Амбробене применять можно только с разрешения врача.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

604464 65 Подробнее

10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...

443919 117 Подробнее

При заболеваниях бронхов, которые необходимо лечить муколитическими средствами для отхождения мокроты, назначают Амбробене для ингаляций с физраствором либо в виде сиропа или таблеток.

Наиболее эффективным является метод введения медикамента в дыхательные пути через небулайзер. Он подходит для терапевтических манипуляций взрослым и детям.

На этой странице вы найдете всю информацию о растворе Амбробене: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли раствор для ингаляций Амбробене. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Цены

Сколько стоит раствор для ингаляций Амбробене? Средняя цена в аптеках находится на уровне 130 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора, сиропа и таблеток. В зависимости от формы выпуска, назначается как для приема вовнутрь, так и для проведения ингаляций. Раствор для приема вовнутрь и проведения ингаляций представляет собой прозрачный либо от светло-желтого до коричневого цвета, раствор без запаха.

  • Главное действующее вещество препарата – амброксола гидрохлорид, количество которого в 1 мл – 7,5 мг.
  • Вспомогательные вещества препарата: калия сорбат – 1 мг, хлористоводородная кислота – 0,6 мг, вода очищенная – 991,9 мг.

Упаковка препарата: 40 и 100 мл флаконы из темного стекла с пробкой-капельницей. Комплектуется мерным стаканчиком. Все вместе содержится в картонной коробке.

Фармакологический эффект

Амбробене - синтетический препарат с муколитическим действием, применяемый для лечения кашля у взрослых и детей. Лекарство разжижает мокроту, ускоряя выведение накопившейся в органах дыхательной системы слизи и облегчая ее отхаркивание. Дополнительно медикамент проявляет антиоксидантные свойства и нейтрализует действие свободных радикалов, оказывающих повреждающее действие.

Активное вещество препарата - амброксол стимулирует активность клеток слизистой бронхов, образует сурфактант, препятствующий их слипанию. Его действие направлено на ускорение выработки ферментов, расщепляющих связи полисахаридов мокроты, за счет чего достигается уменьшение ее вязкости. Благодаря адгезивным свойствам, ускоряется выведение разжиженной мокроты из верхних дыхательных путей Наибольший процент принятого препарата оседает в тканях органов дыхания – легких, трахеях, бронхах. Помимо этого, лекарство легко преодолевает плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (при лактации), небольшая часть оседает в спинномозговой жидкости и других тканях организма.

Действовать на бронхиальный секрет препарат начинает спустя 30-40 минут после приема, длительность процесса зависит от того, какой вариант лекарства и в каком объёме был принят и составляет от 6 до 12 часов. Самым быстрым и длительным влиянием отличаются инъекции препарата. Максимальная активность медикамента достигается через 15-20 минут после введения и длится от 6 до 10 часов.

Показания к применению

Ингаляции с Амбробене можно проводить, согласно инструкции о применении, при всех заболеваниях, сопровождающихся повышенной выработкой мокроты, затруднением ее отхождения, застойными явлениями в бронхах.

  • Бронхиты острый и обострение хронического.
  • и , как осложнения респираторного заболевания и гриппа.
  • (после средств, снимающих спазм).
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • (для дополнительного синтеза сурфактанта).

Противопоказания

Использование раствора для ингаляций Амбробене противопоказано в таких случаях:

  • Выраженная чувствительность к амброксолу или другим вспомогательным компонентам препарата.
  • Язвенная болезнь с локализацией язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.
  • Беременность на ранних сроках (I триместр).

При беременности на II и III триместре Амбробене можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для растущего плода.

Применение при беременности и лактации

Аброксол проникает в околоплодные воды, что опасно при беременности, особенно в 1 триместре. С осторожностью назначают лекарство во 2 и 3 триместрах.

При приеме во время лактации амброксол обнаруживается в грудном молоке. Данных о его влиянии на грудничков нет.

Инструкция по применению на раствор Амбробене

В инструкции по применению указано, что раствор для приема внутрь и ингаляций Абробене принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.

  • Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
  • назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
  • Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
  • Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.

  • Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
  • Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
  • Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Побочные эффекты

Раствор для ингаляций Амбробене переносится хорошо. Тем не менее, не исключено развитие побочных эффектов после его применения, к которым относятся:

  • Со стороны иммунитета – нечасто развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа (при каждом последующем применения препарата, реакция со стороны иммунной системы развивается более выражено).
  • Со стороны системы пищеварения – чаще развивается тошнота, рвота, несколько реже может быть диарея, сухость слизистой полости рта и глотки, вздутие живота, боли в животе (носят спастический характер).
  • Со стороны нервной системы – развитие изменений вкусовых ощущений (этот побочный эффект может развиваться достаточно часто).
  • Аллергические реакции – развиваются очень редко (менее 0,01%), характеризуются сыпью и зудом кожи, появлением крапивницы, отека Квинке. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок.

Передозировка

На данный момент симптомов интоксикации при передозировке препарата не выявлено. В единичных случаях имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг в сутки. В случае тяжелой передозировки, возможно повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

При возникновении симптомов передозировки, необходимо применить методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1 – 2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.

Одновременное назначение с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.

Амбробене (таблетки, сироп, раствор, для ингаляций) - инструкция по применению, цена, отзывы

Спасибо

Амбробене относится к химическим препаратам, оказывающим отхаркивающее и разжижающее мокроту действие. Лечебный эффект препарат оказывает при заболеваниях с кашлем и затрудненным отхождением мокроты. Основным действующим веществом является амброксол. Амбробене оказывает также антиоксидантное действие: нейтрализует и выводит из организма повреждающие молекулы, называемые свободными радикалами.

Препарат уменьшает вязкость мокроты и облегчает отток ее из бронхов. Амбробене действует следующим образом:

  • препарат стимулирует выработку в слизистой бронхов ферментов, которые расщепляют связи между веществами, входящими в состав мокроты;

  • активизирует образование сурфактанта (смеси активных веществ, препятствующих слипанию альвеол легких);

  • активирует функцию ресничек слизистой бронхов, не давая им слипаться.

Амбробене проникает в наибольшей концентрации в легочную ткань, может попадать в грудное молоко, через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость. Действие после внутреннего приема лекарственного средства отмечается уже через 30 минут и длится (в зависимости от дозы) 6-12 часов. После введения в виде инъекции Амбробене оказывает действие быстрее, и длится оно на протяжении 6-10 часов. Выводится из организма с мочой.

Формы выпуска

  • Таблетки – 30 мг по 20 штук в упаковке;

  • Капсулы Амбробене ретард – 75 мг амброксола, 10 или 20 штук в упаковке;

  • Сироп (3 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 100 мл;

  • Раствор для ингаляций и внутреннего приема (7,5 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 40 мл и 100 мл;

  • Раствор для инъекций в ампулах (15 мг амброксола в 2 мл) – 5 ампул в упаковке.

Инструкция по применению

Показания к применению

Амбробене в любой лекарственной форме применяется для лечения хронических и острых заболеваний органов дыхания, при которых имеется мокрота и нарушено ее отхождение из дыхательных путей: пневмоний , бронхитов , бронхиальной астмы , бронхоэктатической болезни.

Препарат также используется для лечения у новорожденных (в том числе у недоношенных детей) респираторного дистресс-синдрома с целью активации синтеза сурфактанта.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;

  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;

  • эпилепсия и судорожный синдром;

  • функциональная недостаточность печени и почек ;

  • выделение мокроты в больших количествах и нарушенная моторика бронхов за счет неподвижных ресничек (из-за угрозы застоя мокроты в бронхах).

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительного тракта (реже 1%): повышенное выделение слюны или сухость во рту , тошнота , рвота , боль в животе , нарушение стула (запор или понос).

  • Со стороны органов дыхания (реже 1 %): обильные выделения из носа, одышка.

  • Аллергические реакции (реже 1%): кожные высыпания по типу крапивницы , зуд , отек лица, повышение температуры, анафилактический шок (единичные случаи).
  • Другие реакции (реже 1%): головная боль , слабость, тяжесть в ногах , озноб , повышение артериального давления, нарушения при мочеиспускании.
  • Лечение Амбробене

    Как применять Амбробене?

    Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не раскрывая капсулу и не измельчая таблетку. Внутрь Амбробене принимают после приема пищи. Лекарство следует запивать 200 мл жидкости: воды, чая или сока. На время лечения пациенту следует обеспечить обильное питье, т.к. препарат лучше разжижает мокроту при достаточном количестве жидкости в рационе.

    Действия на быстроту реакции и внимания препарат не оказывает, профессиональных ограничений во время лечения нет.

    Пациентам с диагнозом «Сахарный диабет» нужно учитывать, что в качестве вспомогательного вещества в сироп входит сорбит.

    Амбробене в растворе для инъекций вводят внутривенно капельно или же медленно струйно. Перед введением препарат разводят физраствором – 0.9% раствором хлорида натрия , раствором Рингер-Локка или 5% раствором декстрозы.

    Раствор для внутреннего применения дозируют мерным стаканчиком, прилагаемым к упаковке лекарства.

    Применение препарата в виде ингаляций описано ниже (в разделе Амбробене для ингаляций»).

    Дозировка Амбробене

    • Таблетки : взрослым назначают по 90 мг/сутки (1 табл. х 3 р.) на 2-3 дня, а затем по 30 мг/сутки (0,5 таб. х 2 р.).

    • Капсулы Амбробене ретард : взрослым по 1 капсуле (75 мг) в сутки.

    • Сироп : взрослым по 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем по 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).

    • Раствор Амбробене внутрь : на 2-3 дня по 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.), затем по 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).

    • Раствор Амбробене для инъекций : взрослым по 30-45 мг/сутки (2 мл х 2-3 р.)
    Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни. Самостоятельно, без консультации врача , рекомендуется принимать препарат не дольше 4-5 дней.

    При функциональных нарушениях печени или почек применяются более низкие дозы и с увеличением промежутков между приемами лекарства. Назначить режим дозирования в этих случаях может только врач.

    Передозировка

    Симптомами передозировки препарата могут быть тошнота, рвота, слюнотечение, снижение артериального давления. Для оказания помощи при передозировке следует в первые 2 часа после употребления лекарства промыть желудок, принять жиросодержащие продукты.
    Дозировки для детей см. ниже в разделе «Амбробене для детей»

    Амбробене для детей

    Амбробене в таблетированной форме противопоказан детям до 6-летнего возраста, а в форме капсул ретард – до 12 лет. До 2-летнего возраста применять Амбробене можно только по назначению врача и под его контролем. Внутрь препарат дают ребенку после еды с достаточным количеством жидкости (теплый чай , сок, вода, бульон).

    Наиболее удобная лекарственная форма Амбробене для лечения детей – сироп. Дозируется он при помощи мерного пластикового стаканчика: в 1 мл сиропа – 3 мг действующего вещества.

    Дозы сиропа детям

    • до 2 лет – 15 мг/сутки (2,5 мл х 2 р.);

    • с 2 до 6 лет – 22,5 мг/сутки (2,5 мл х 3 р.);

    • с 6 до 12 лет – 30-45 мг/сутки (5 мл х 2-3 р.);

    • старше 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).

    Дозы препарата в таблетках

    детям с 6 до 12 лет – по 0, 5 таб. х 2-3 р./сутки.

    Дозы препарата в капсулах детям после 12 лет

    по 1 капсуле (75 мг) в день, желательно в одно и то же время суток.

    Дозы препарата детям в виде раствора внутрь

    • до 2 лет –1 мл х 2 р./сутки;

    • с 2 до 6 лет – 1 мл х 3 р./сутки

    • с 6 до 12 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки;

    • после 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).

    Дозы препарата детям в виде инъекций

    Раствор Амбробене для инъекций вводят детям подкожно, внутримышечно и внутривенно (капельно или медленно струйно). В качестве растворителя применяют физраствор (0,9%) хлорида натрия, раствор Рингера-Локка, 5% раствор левулезы, глюкозы.

    Доза препарата назначается из расчета 1,2 -1,6 мг/кг массы тела малыша.

    • Детям до 2 лет – 1 мл х 2 р./сутки;

    • 2-6 лет – 1 мл х 3 р./сутки;

    • после 6 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки

    При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных (в т.ч. недоношенных детей) доза препарата может быть увеличена до 10 мг/кг веса тела за сутки, и даже до 30 мг/кг веса тела в тяжелых случаях. Суточную дозу лекарства вводят за 3-4 раза в сутки. Отменяют препарат при исчезновении симптомов.

    Раствор для инъекций нельзя совмещать в одной капельнице (или шприце) с лекарственными средствами, рН которых выше 6,3.

    Применение Амбробене в виде ингаляций детям см. ниже в разделе «Амбробене для ингаляций».

    Для ингаляций

    В лечении заболеваний органов дыхания можно использовать и такой способ, как ингаляции Амбробене. Иногда он будет более эффективным, чем другие пути введения лекарства. Особенно это касается лечения хронических заболеваний (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь).

    Преимущества этого способа лечения : лекарственное вещество сразу же поступает в слизистую оболочку бронхов и действует немедленно; препарат оказывает более эффективное действие, при этом дает наименьшее число побочных реакций; ингаляции Амбробене позволяют сократить сроки лечения и дозы антибактериальных препаратов.

    Препарат достаточно быстро разжижает густую, вязкую мокроту, нарушающую проходимость бронхов. Откашливая после ингаляции мокроту, пациент чувствует значительное облегчение. Применяя ингаляции Амбробене при бронхоэктатической болезни, можно добиться более длительной ремиссии.

    Бронхи освобождаются от прозрачной вязкой слизи с помощью ингаляции после приступа бронхиальной астмы. Чтобы предупредить появление приступа бронхоспазма, спровоцированного ингаляцией, перед проведением процедуры пациенту рекомендуется принять средства, расширяющие бронхи.

    Для проведения ингаляции Амбробене применяется раствор, который можно использовать и для внутреннего приема. В некоторых случаях используется одновременный прием препарата внутрь и в ингаляции, учитывая при этом суточную дозу лекарства. Раствор дозируется мерным стаканчиком.

    Для ингаляций можно пользоваться любым современным оборудованием (за исключением паровых ингаляций). Наиболее удобным аппаратом является небулайзер , превращающий лекарство в аэрозоль, способный проникать в труднодоступные участки легких и бронхов. Этим устройством удобно пользоваться и в стационаре, и дома.

    Раствор Амбробене перед применением разводят наполовину физиологическим раствором хлорида натрия и подогревают до 36-37˚С. Подготовленный раствор помещают в специальный контейнер, затем включают ингалятор . Чтобы предупредить появление кашля во время ингаляции, дышать следует обычно, а не глубоко. Вдыхать лекарство можно с помощью маски, надетой на лицо, или через специальную дыхательную трубку (мундштук ее берут в рот).

    Дозировки Амбробене для ингаляции:

    • малышам до 2 лет – 1 мл раствора Амбробене 1-2 р./сутки (только под наблюдением врача);

    • детям от 2 до 6 лет – 2 мл х 1-2 р./сутки;

    • детям старше 6 лет и взрослым – 2-3 мл х 1-2 р./сутки.
    Ингаляции проводятся обычно 4-5 дней.

    При беременности и лактации

    В опытах на животных не выявлено тератогенного воздействия Амбробене на плод. Клинических же данных, подтверждающих безопасность применения препарата при беременности , нет. Исходя из этого, рекомендуется избегать назначения препарата беременным женщинам (в I триместре особенно).

    Во II или III триместре беременности назначение Амбробене допустимо только по решению врача и в тех случаях, когда лечебный эффект будет выше, чем возможный риск воздействия на плод.

    Учитывая попадание лекарства в грудное молоко, прием препарата кормящей женщиной возможен по назначению врача при оценке соотношения пользы от лечения и риска для ребенка.

    При сухом кашле

    Защитной реакцией организма в ответ на инфекцию является кашель . В случае появления сухого кашля лечение должно проводиться без замедления. Сухой кашель не приносит облегчения пациенту и может даже стать причиной осложнений – пневмоторакса (попадания воздуха в плевральную полость при разрыве легочной ткани) или пневмомедиастинума (попадание воздуха в область средостения при разрыве бронхов).

    Сухой кашель при воспалении в органах дыхания следует перевести во влажный. Этого можно добиться с помощью Амбробене, применяя любую форму выпуска препарата. Наиболее легко достичь желаемого эффекта с помощью ингаляции. Под действием амброксола слизистая оболочка бронхов продуцирует слизь, мокрота разжижается и выводится.

    В некоторых случаях кашель может быть сухим и тогда, когда мокрота находится в бронхах, но не откашливается из-за нарушенной двигательной активности бронхов. В этих случаях применение Амбробене не показано и даже представляет опасность.

    Лекарственное взаимодействие Амбробене

    • Одновременное лечение Амбробене и другими противокашлевыми препаратами, имеющими в составе Кодеин , затрудняет выделение мокроты, т.к. они подавляют кашель.

    • Амбробене улучшает накопление в легочной ткани и бронхах таких антибиотиков , как Эритромицин , Амоксициллин , Доксициклин , Цефуроксим.

    • Амбробене в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с растворами, рН которых выше 6,3.

    Аналоги

    Существует целый ряд аналогов Амбробене по действующему веществу (синонимов):
    Амброксол , Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан, Лазолван , Бронхорус, Медокс, Капли Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.

    Лазолван или Амбробене?

    Производители препаратов разные : Амбробене производит известная фармацевтическая фирма Ratio farm в Германии, а Лазолван – в Греции и Италии. Однако действующим веществом обоих препаратов является амброксол. Поэтому лечебный эффект и Амбробене, и Лазолван оказывают практически одинаковый: разжижают мокроту и стимулируют кашлевой рефлекс.

    Лекарственных форм Амбробене имеет больше, чем Лазолван, но, в то же время, и больше противопоказаний. Лазолван может применяться в любом возрасте. Оба препарата не рекомендуется использовать ни при беременности, ни при кормлении грудью. Нежелательно назначение обоих лекарственных средств при влажном кашле.

    Несмотря на сходный механизм действия, препараты отличаются вспомогательными веществами в своем составе, что следует учитывать при выборе лекарства.
    Цена Амбробене ниже, чем Лазолвана.

    Однозначного ответа на вопрос «Что лучше из этих двух препаратов?» нет. Препарат подбирается врачом индивидуально.

Показания к применению:
Заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты), бронхоэктатическая болезнь. Стимуляция пренатального созревания легких, лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление периода беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных малышей и новорожденных.

Фармакологическое действие:
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении - через 10-30 мин и продолжается на протяжении 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается на протяжении 6-10 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (при любых путях введения), TCmax - 2 ч, связь с белками плазмы - 80%, Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. T1/2 - 1.3 ч, а для пролонгированных форм - 10-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%. T1/2 увеличивается при тяжелой ХПН, но не изменяется при нарушении функции печени.

Амбробене способ применения и дозы:
30 мг - таблетки:
Взрослые принимают: на протяжении первых 2-3 дней 3 раза каждый день по 1 таблетке, потом 2 раза каждый день по 1 таблетке или 3 раза каждый день по 1/2 таблетки.

Ретард 75 мг - капсулы:
Взрослые и дети старше 12 лет, по 1 капсуле каждый день.

15 мг - ампулы:
Взрослым: 2-3 раза каждый день по 1 ампуле, в тяжелых случаях одноразовая доза может быть удвоена. Детям: В качестве дневной дозы считается 1.2-1,6 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг веса тела.

Рекомендована следующая схема дозировки: до 2-х лет по 1/2 ампулы 2 раза каждый день; от 2 до 5 лет: по 1/2 ампулы 3 раза каждый день; от 5 до 12 лет: по 1 ампуле 2-3 раза каждый день. Терапия синдрома удушья у недоношенных и новорожденных: 10 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг веса тела каждый день, в 3-4 приема. В тяжелых случаях дневная доза может быть увеличена с предосторожностью до 30 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг веса тела в 3-4 приема.

15 мг/5 мл - сироп:
Взрослым: в первые 2-3 дня 3 раза каждый день по 10 мл (= 2 х 5 делений измерительного стакана), потом 2 раза каждый день по 10 мл или 3 раза каждый день по 5 мл (= 5 делениям измерительного стакана). Детям: до 2-х лет:2 раза каждый день по 2,5 мл (=2.5 делений измерительного стакана); от 2 до 5 лет: 3 раза каждый день по 2.5 мл (= 2,5 делений измерительного стакана); от 5 до 12 лет:2-3 раза каждый день по 5 мл (= 5 делений измерительного стакана).

7,5 мг/мл - раствор:
Взрослым: в течении первых 2-3 дней по 4 мл 3 раза каждый день, потом по 4 мл 2 раза каждый день или по 2 мл 3 раза каждый день. Детям: до 2-х лет: по 1 мл 2 раза каждый день; от 2 до 5 лет: по 1 мл 3 раза каждый день; от 5 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза каждый день. Для ингаляций: взрослым и детям старше 5 лет 1-2 раза каждый день по 2-3 мл; детям до 5 лет 1-2 раза каждый день по 2 мл.

Амбробене противопоказания:
Гипервосприимчивость, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (I триместр), кормление грудью.

Беременность и лактация:
Амбробене противопоказан к применению в I триместре беременности.
При надобности применения продукта в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие:
Одновременное применение Амбробене с лекарственными препаратами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Фармацевтическое взаимодействие.
Раствор Амбробене для инъекций несовместим в одном шприце или капельнице с другими лекарственными продуктами, значение pH которых превышает 6.3, так как обладает кислотными свойствами.

Передозировка:
До настоящего времени случаев интоксикации продуктом Амбробене не отмечено.

Амбробене побочные действия:
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Редко - слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запор, дизурия. При долгом использовании в больших дозах - гастралгия, тошнота, рвота. При быстром в/в введении - чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб. Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч в последствии приема продукта; прием жиросодержащих продуктов.

Форма выпуска:
Извесны такие формы выпуска:
Капсулы ретард 75 мг, по 20 шт. в пачке;
Капсулы ретард 75 мг, по 10 шт. в пачке;
Раствор для приема внутрь 7.5 мг/мл 100 мл, флакон;
Раствор для приема внутрь 7.5 мг/мл 40 мл, флакон;
Раствор для инъекций 15 мг 2 мл, ампулы, по 5 шт. в пачке;
Таблетки 30 мг, по 20 шт. в пачке;
Сироп 15 мг|5 мл 100 мл, флакон.

Синонимы:
Амброксол, Амбросан, Лазолван, Медовент

Условия хранения:
Таблетки, капсулы ретард, раствор для приема внутрь и раствор для инъекций надлежит хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Сироп надлежит хранить в защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°C.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме таблеток, капсул ретард, раствора для приема внутрь и сиропа разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.

Амбробене состав:
Таблетки: 1 таблетка содержит - амброксола гидрохлорид - 30 мг.
Капсулы ретард: 1 капсула содержит
амброксола гидрохлорид - 75 мг.
Раствор для приема внутрь: 1 мл раствора содержит - амброксола гидрохлорид - 7.5 мг.
Сироп: 5 мл сиропа содержат - амброксола гидрохлорид - 15 мг.
Раствор для инъекций 1 мл раствора содержит - амброксола гидрохлорид - 7.5 мг; 1 ампула содержит -
амброксола гидрохлорид 15 мг.

Дополнительно:
Не надлежит комбинировать с противокашлевыми препаратами, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно использовать, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией продукт смешивается с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции надлежит проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо использовать бронхолитики. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ). Детям до 5 лет использовать суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет - 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).

Внимание!
Перед применением медикамента "Амбробене" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Амбробене ».