Почему человек во сне сжимает зубы. Бруксизм - парафункция жевательных мышц

Стиснул зубы до скрежета, взялся крепче за трапецию дельтаплана, разбежался иии… проснулся. Трясут за плечо, жалуются: «опять на кого-то скрипишь зубами во сне! Что тебе снится каждую ночь?» Вздыхаешь, поворачиваешься на другой бок, засыпаешь… Сколько снов так и не досмотрел из-за этого дурацкого скрежета.

Что сказать? Вы не одиноки во Вселенной - более 70% людей страдают бруксизмом, так по-научному именуют ночной скрежет зубами. Это, конечно, слабое утешение. Решать проблему все равно надо всем, и лучше начинать в раннем возрасте.

Скрежет зубов у детей чреват формированием неправильного прикуса, неровными зубами, развитием детского кариеса. Если ваш ребенок скрипит зубами по ночам, не думайте, что он перерастет это. Не перерастет.

Скрипение зубами - а может потерпим?

«Ну скрипит зубами, ну подумаешь», - говорят родственники любителя поскрежетать зубами во сне, затыкая уши ватой. Беруши - это тоже вариант против бруксизма, если только вам не жалко своего близкого человека.

Чрезмерная нагрузка на зубы, челюстные суставы, мышцы лица и шеи отзывается болями, спазмами и напряжением. Регулярный скрежет по ночам стачивает зубы - сначала травмируется эмаль, появляется гипер-чувствительность, потом пошел кариес и уже через пару лет от зубов просто ничего не останется. Причем не только от своих. Никакие керамические коронки или зубные импланты не выдержат такого натиска. А вы говорите «ничего страшного»!

Стоматологи о последствиях бруксизма

Причины скрежета зубами — найти и обезвредить

Можно сказать, что скрежет зубами - это привычка. Вот такая странная привычка. Может замечали за собой, что задумавшись грызете кончик карандаша? Или стискиваете зубами сигарету? Отучиться от этого непросто, но нужно.

Неверное, но живучее мнение, что скрип зубами во сне - это признак гельминтоза. Описаны сотни случаев, как лечение глистов помогло избавиться от бруксизма. Ну что сказать? Попробуйте, лишним не будет. Но будь готовы к тому, что не поможет.

Все от нервов - и бруксизм в том числе. Крепко сжатые зубы как проявление стресса и чрезмерного напряжения - больше похоже на истину?

Мы часто стискиваем зубы, продираясь в час пик в вагоне метро или в автобусе, крепко сжимаем зубы перед принятием ответственного решения или серьезным разговором с начальством. И ночью нас не отпускает это напряжение, мы все еще переживаем дневные эмоции.

Отсутствие зубов, если вы проигнорировали необходимость установить импланты или коронки, иные нарушения прикуса тоже могут вызвать привычку скрежетать зубами. Причем не только по ночам. Есть люди, у которых бруксизм проявляется и в дневное время суток.

Скрип зубами во сне - это симптом?

Все же бруксизм это не болезнь, а совокупность факторов, которые вынуждают обратиться к врачу. Если вы не уверены, что ваш скрежет зубами по ночам имеет патологический характер, стоит внимательно изучить полость рта.

Заметили изменения на коронке зуба? Есть сколы? Неровный режущий край? Язвочки на внутренней поверхности щек в области смыкания? Если да, то это признаки бруксизма. А значит пора к врачу.

Кто спасет от бруксизма - стоматолог или психолог?

Да, бруксизм это проблема, как психологическая, так и стоматологическая. В первом случае врач может посоветовать попить успокоительное, больше отдыхать, высыпаться и избегать перенапряжений.

Стоматологии же дают более практичные рекомендации. При отсутствии зубов нужно восполнить недостачу. Благо, стоматологическая имплантация предлагает разные по временным и денежным затратам способы восстановить зубы.

Восполнить агрессивные последствия бруксизма поможет фторирование зубов , использование укрепляющий зубных паст для поддержания эмали.

Профилактика и лечение бруксизма

Предохранить зубы от истирания помогут капы. Их можно надевать на ночь или даже на некоторое время в течение дня, пока вы сидите за компьютером.

Что еще можно сделать, чтобы избавиться от скрипа зубами по ночам? Перед сном дайте лицевым мышцам и челюстям нагрузку - погрызите твердое яблоки или орешки. После такой «гимнастики» наступит расслабление и желания сжать крепко зубы во время сна не появится.

Расслабить шею и лицо поможет массаж, а также горячие компрессы. Можно принять горячую ванну.

Не пейте много кофе, а тем более газированных напитков по типу кока-колы. Тем более перед сном. Это только вызовет большее напряжение, от которого нужно избавляться.

Избавиться от скрежета зубами за пару дней не получится, но при системном подходе и твердом намерении у вас все получится. Начните действовать прямо сейчас: список подходящих клиник вы найдете под этой статьей.

И никто вас больше не станет будить на самом интересном месте.

Еще одно название этого явления - скрежет зубами. Это нефункциональное хроническое стискивание зубов, скрежетание ими в ночное время или постоянное сжатие зубов днем. Парафункция жевательных мышц может возникать в результате сокращения или спазма височных или жевательных мышц. Заболевание сопровождается полным исчезновением или уменьшением межокклюзионного пространства при относительном покое.

Часто бруксизм имеет неврогенный характер, это заболевание также наблюдается при плохо подобранных протезах, патологии прикуса, аллергии и т.д. Если парафункция жевательных мышц наблюдается у детей, то это может быть последствием родовой внутричерепной травмы или интоксикации гельминтами. Для бруксизма характерны боли в области височно-нижнечелюстного сустава, лица, шум и звон в ушах, повышенная возбудимость, расстройства психики и сна. Последствиями парафункции жевательных мышц могут быть патологическое стирание зубов, артроз височно-нижнечелюстных суставов, нарушение прикуса, периодонтит.

При осмотре у стоматолога заболевание трудно выявить, но в сложных случаях у пациентов наблюдается кариес, стирание дентина, воспалительные процессы в периодонтальных тканях. Это следствие спастических сокращений челюсти.

Выделяются две формы бруксизма:

• Бруксомания (дневной бруксизм) - у пациента скрежет зубами наблюдается в дневное время, также наблюдается сосание пальца, кусание губ и аномальное положение челюсти. Одним из сопутствующих проявлений парафункции жевательных мышц является очень коротко стриженые ногти на руках и желание что-либо под них поместить.
• Ночной бруксизм имеет множество негативных последствий. От излишнего напряжения страдает челюсть, стачиваются и травмируются зубы. При бруксизме нагрузка на челюсть больше в 10 раз обычных нагрузок при жевании.

По статистическим данным скрежет зубами наблюдается у 1-3 человек из ста. Вследствие затруднения выявления первопричин заболевания лечение его до сих пор остается достаточно сложной задачей в стоматологии. Способы терапии зависят от степени, формы и характера парафункции жевательных мышц. Для результативности лечения важно и то, насколько своевременно заболевание удалость диагностировать.

Причины бруксизма

Существует мнение, что парафункция жевательных мышц - рудимент, который остался от далеких предков, они с помощью сжатия челюсти подтачивали зубы. Если рассматривать этот вопрос с точки зрения глубинной психологии, то сжатие челюсти и скрежетание зубами - последствия подсознательных комплексов и нереализованности. Человек во сне напрягается, злится, стискивает зубы. С помощью напряжения челюсти вытесняется агрессия, накопившаяся вследствие стрессов повседневной жизни.

Лечение парафункции жевательных мышц

Для лечения заболевания пациентам делаются специальные инъекции ботокса в челюстную мускулатуру. Однако самым эффективным методом защиты от скрипа зубов являются ночные каппы. Это специальные пластины из биопластика. Они одеваются на зубы на период ночного сна и защищают их от стирания при ночных приступах. Последствия и степень проявления «зубного скрежета» во многом зависят от профилактики первых признаков напряжения.

Недавний сюжет в СМИ, рассказывающий о том, что врач-стоматолог якобы вырвала у пациентки 22 здоровых зуба, побудил меня к написанию этой статьи. Женщина, обратившаяся в клинику с проблемой дисфункции височно-челюстного сустава, получила комплексное ортопедическое лечение, но не испытала облегчения. С технической точки зрения работа была выполнена правильно. Почему же не было положительного эффекта от лечения? Попробуем разобраться.

Итак, у пациентки была диагностирована патологическая стираемость зубов и дисфункция височно-челюстного сустава.

Что является первопричиной, стираемость зубов привела к дисфункции или же проблемы в суставе спровоцировали стираемость?

Обратимся к медицинской литературе.

«Патологическая стираемость зубов – это стоматологическое заболевание, для которого характерно аномальное интенсивное уменьшение твердых тканей зуба и нарушение анатомической формы коронки зуба. В последнее время патологическая стираемость зубов становится все более распространенной проблемой. Данным заболеванием страдает уже около 12% людей (чаще всего мужчины) и это число постепенно растет».

Последствия стираемости зубов:

• Искажение и разрушение поверхности зубов, в результате чего образуются острые края зубной эмали, которые могут травмировать язык, а также слизистую оболочку щек и губ
• Изменение высоты зубов (при дальнейшем развитии заболевания), ведущее к нарушению прикуса и искажению формы нижней части лица
• Изменение положения височно-нижнечелюстного сустава, которое может вызвать разного рода травмы челюсти
• Повышенная чувствительность зубов к разного рода температурным, химическим и механическим раздражителям (горячая, холодная, кислая, сладкая пища и т.д.)

Я хочу еще позже написать отдельную статью о височно-челюстном суставе, эта тема достойна отдельного разговора.

По моим наблюдениям, процент людей, подверженных этому заболеванию гораздо выше. Я бы назвал цифру в 70% среди мужчин пожилого возраста. Самое печальное, что эта болезнь сильно «помолодела» и женщины также стали подвержены этой патологии.

Среди причин патологической стираемости называют аномалии прикуса, эндокринные заболевания, болезни обмена веществ. Однако большинство источников называют в качестве причины бруксизм.

Бруксизм - это ночной (собственно бруксизм) или дневной (бруксомания) скрип зубами. Выделяют несколько причин, но большинство исследователей склоняются к психологической причине бруксизма (стрессы). В научной литературе я не нашел более детального описания причин бруксизма. По моему мнению, причина этого пробела заключается в отсутствии взаимодействия психологов и врачей других специальностей, особенно стоматологов.

К сожалению, сложившаяся практика показывает, что стоматологи часто выполняют лишь механическую работу по решению стоматологических проблем, не вдаваясь в разделы общей медицины, а уж психика - это для нас «темный лес».

Как говорил доктор из великолепного фильма, «голова предмет темный, исследованию не подлежит».

Тем не менее, последние события показывают, что стоматологам следует все же иметь представления о психологических и психосоматических причинах различных заболеваний, да и пациентам эта информация может оказаться очень полезной.

Скрип зубами

(Характерный звук во время приема пищи или без жевания.)

С точки зрения психосоматики

Человек стремится уйти от самовыражения, не желая этого сознательно. Он воздерживается от выражения дискомфорта или раздражения. Он находится в противоречии с самим собой или с другими, но воздерживается это сказать.

Динамический бруксизм

Люди, которые непроизвольно скрипят зубами, делают это преимущественно ночью, когда бдительность снижена. Проблема может появиться внезапно (интенсивный стресс) или длиться в течение многих лет.

Психосоматической причиной этого заболевания является крупный конфликт между разумом и эмоциями, «взрослым» и «ребенком» в своем сознании, один пытается доминировать над другим. Человек, находящийся в раздоре с самим собой, без обретения гармонии, не в состоянии примирить разум и страсть. Спонтанному голосу (мне нравится, я хочу) противостоит голос разума (у меня есть обязанность, я должен).

Разрываясь между желанием и долгом, человек «съедает» себя, не решаясь действовать тем или иным образом. Испытывая гнев, который не может быть выражен, он стремится уничтожить себя, но в то же время человек одержим огромной силой жизни, которую он сдерживает.

Бруксизм характеризуется различными движениями челюсти, которые возникают вследствие различных причин.

Латеральное (боковое или поперечное движение): человек не знает, как действовать. Он разрывается, так как он не знает, стоит ли выбрать один путь, а не другой, чтобы выйти из внутреннего конфликта, в котором он заблокирован.

Пропульсия (или движение в передне-заднем направлении): человек колеблется перейти к действию, чтобы проявить свою агрессивность словами или жестами.

У подростков и молодых взрослых бруксизм означает бунт, который не может быть выражен. Подросток не может «показать» зубы на родителей или в школе. Он обязан сдержать свою агрессию, физическую или вербальную.

Дети в возрасте до 6 лет: ребенок демонстрирует существующий скрытый конфликт между его родителями. Причиной является попытка выбора между родителями, она отражает не выраженную реляционную напряженность. Ребенок безуспешно пытается воссоединить (в случае развода физического) или помирить родителей (в случае эмоционального развода). Он воспринимает и отражает дисбаланс сил между родителями, один стремится доминировать над другим или оказывается слишком навязчивым. Например, семейная жизнь не ладится, но родители решают сохранить семью ради ребенка, родители действуют (так они считают), как будто все в порядке.

Бессознательно ребенок чувствует разногласия, и это проявляется в скрежете зубами. Одним из решений является словесно проявить конфликт, объяснив ребенку, что не все хорошо между мамой и папой, но они его родители, и они будут любить его всегда, и особенно, что отношение к нему не имеет ничего общего с конфликтом между ними.

Дети старше 6 лет: ребенок выражает реляционный конфликт с одним из родителей. Он стремится удалить родителя, в отношении которого он не посмеет или не может выразить сильный гнев.

Также, эта проблема бывает у молодых людей, которые проходят ортодонтическое лечение. Ортодонтическое лечение изменяет баланс своих зубов, экстракция зубов мудрости ослабляет височно-нижнечелюстной сустав. Кроме того, вызовы периода взросления и студенческий стресс вызывают проблемы: вступление молодого человека во взрослую жизнь приносит период беспорядка; он не знает пока еще своего места в жизни. Он может переживать стресс, связанный с удаленностью от родителей (переезд в другой город для учебы); или, например, он поступает учиться на специальность, которая его не устраивает, чтобы угодить родителям, быть разумным, иметь хорошую профессию и т.д.

Голоса разума и страсти в нем проявляются в виде сильного сжатия челюстей в знак протеста. Если, в противном случае, он решил следовать своим желаниям и его разум протестует, он испытывает чувство вины и его раскаяние проявляется в скрежете зубами. Если он потерял ориентиры, если он осознает различия между своими желаниями и выбором профессии, лучше сделать паузу в обучении для того, чтобы дать себе время, чтобы найти путь, который был бы ему по душе.

Лучше потерять год, чем здоровье. В противном случае, в конечном счете, все закончится печально. И проблема с зубами - это самое безобидное из возможных последствий.

Точечное сжатие зубов

Плотность временного сжимания конкретных зубов имеет под собой в качестве причины интенсивную концентрацию или временный стресс. Человек должен найти твердую опору в нем, будь то стабильность (моляры), прочность (клыки), остроту реакции (резцы).

Сжимание зубов проявляется, как способ собрать все свои силы и в то же время не позволить вторгнуться страху. Это позволяет организму мобилизовать свою физическую силу, его боевые ресурсы.

Жевание

В статье процесс жевания рассматривается из-за желания жевать или грызть что-то, а не в порядке процесса жевания при приеме пищи.

Акт жевания связан с фактом присутствия в этом мире. Что бы ни жевали, в способе жевания можно прочитать образ поведения и потребность, которую мы ощущаем. Приведенные ниже данные дают некоторые ключи, чтобы интерпретировать каждый конкретный случай.

Потребность жевания

Вымогательство мышц челюстей, особенно жевательной мышцы (masseter), в энергичной нагрузке.

Жевание жевательной резинки, например, представляет собой динамический способ эвакуации напряженности, связанной с ежедневным стрессом. Человек компенсирует потребность в действии и неудовлетворенной активности. Он пытается преодолеть свое чувство быть парализованным или беспомощным, сталкиваясь ежедневно с негативными обстоятельствами.

Если при жевании резинки (или при попытке разгрызть леденец или карамельную конфету) используются в основном отдельные зубы или даже один, это является попыткой вызвать в себе определенные моральные качества. Привычка жевать жевательную резинку связана с необходимостью сохранить свое личное пространство и проявить возможности, связанные с конкретными зубами. Например, жевать преимущественно клыками это попытка призвать свои собственные скрытые силы.

Жевание коренными зубами (жевательные зубы относятся к задней части челюсти, чтобы подготовить пищу непосредственно к проглатыванию).

Жевательные зубы очень мощные, жевание ими, это способ почувствовать сильную поддержку и стабильность, способ почувствовать в себе обнадеживающее присутствие родителей.

Человек как бы получает сообщение, что он находится в безопасности и имеет твердые ориентиры.

Пережевывание резинки, как бы толкая резцы: человек не в состоянии самореализоваться или реализовать идею. Он нервничает из-за возможности не найти правильные слова или не быть услышанным. Он хотел бы быть понятым даже раньше, чем он успел выразить свою мысль словами.

Жевание на премолярах (жевательных зубах, в основном относящихся к середине челюсти).

Лицо, настоятельно использующее свои премоляры переживает сложный период трансформации, подростковый период, например. Или он хочет сделать шаг в своей жизни, измениться психологически, но он не может. Он нетерпелив, потому что он хочет быстрых результатов с минимальными усилиями.

Или же, использование конкретных зубов может являться предупреждением тела о возможных зарождающихся проблемах в каком-либо органе или системе органов.

Ручка или карандаш

Человек отказывается видеть, что он находится в стрессовом состоянии. Он пытается отомстить за порицания, от которых он пострадал в детстве, что приводит к желанию сделать работу лучше, чем позволяют его возможности. Он рискует угробить себя желанием все делать хорошо. Вместо того, чтобы действовать в духе дзен и инвестировать в релаксацию, он предпочитает доверить мышцам челюстей эвакуировать стресс.

Какой-то твердый предмет

Лицо делает над собой насилие. Он знает, что не компетентен в определенной области, или не в состоянии управлять ситуацией, но он взял на себя ответственность.

Табак

Привычка, которая приводит к разрушению щек и десен раком.

Человек стремится уничтожить дыхание жизни в нем. Его инстинкты живут в нем, но он боится их показать, поскольку он убежден, что окружающие его отвергнут или даже захотят его убить, если они узнают, каким чудовищем он является. Он находится в трауре по материнской теплоте и ласке, которых у него никогда не было. Он испытывает безнадежность когда-либо это получить. И, хотя он нутром чувствует это несправедливым, он считает себя недостойным жить и быть любимым.

Положение челюсти

Под влиянием нейролептиков, челюсть опускается. Зевание отражает огромную усталость, при этом также челюсть опускается. Смерть характеризуется отвисшей челюстью.

Движение челюсти отражает способ, которым каждый старается управлять внутренними противоречиями.

Оно напоминает нам о том, что жизнь есть элемент борьбы. Быть живым, это принять две силы, противостоящие и дополняющие друг друга. Когда одна из них прекращает проявляться, зубы больше не могут встретиться, нижняя челюсть висит... потому что человек мертв.

Боль в челюсти

Боль незначительная, внезапно возникающая и самопроизвольно прекращающаяся, связана с периодом жизни. Тело или наше подсознание предупреждает о временной серьезной дисгармонии, но лучше не принимать это всерьез.

Снижение тонуса челюстей

По причинам снижения общего тонуса, реактивности или же приема антидепрессантов или снотворных. Недостаток тонуса и реактивности, человек плывет по течению. Его отношение к жизни является пассивным. Его жизнь направлена ​​на других: мама или человек, занимающий психологически ее место. Человек ограничивает свои жизненно важные ресурсы и инстинкты. Он теряет интерес в своей жизни, практически становясь зомби. Риск депрессии или несчастного случая.

Сжимание челюстей

Крайняя мобилизация жевательной мышцы, одной из самых сильных мышц в теле. Когда человек находится в неподвижном состоянии или обездвижен, одна только жевательная мышца способна сокращаться, чтобы обеспечить активность движения, в котором нуждается тело. Состояние напряжения челюстей отражает способ понимания жизни:

• статичная,
• в борьбе,
• в справедливой мобилизации сил или
• в отказе от борьбы.

Жевательная мышца напрягается, когда есть внутренняя или внешняя борьба, надо действовать, бороться, концентрироваться. Мышца увеличивает свой объем, когда человек должен защищать себя или воображает, что его жизнь под угрозой. Она мобилизует огромные силы статическим способом (напряженность) или динамическим способом (жевательная резинка, скрип зубами). Релаксация жевательной мышцы во время усилий (например, спринт) имеет противоположную природу. Расслабление требует большой концентрации. Расслабленные жевательные мышцы у спортсменов освобождают позвоночник и способствуют концентрации энергии для основной активности. Тем не менее, не рекомендуется людям, которые не являются спортсменами, подражать им, потому что это может затруднить эвакуацию хорошего стресса. Успокоительные лекарства, которые расслабляюще действуют на жевательные мышцы (челюсть висит), блокируют снятие напряжения и предотвращают человеку доступ к его внутренней силе. Что же касается релаксации, будь-то отказ от борьбы или стресс, это может привести к перемещению симптомов, напряженности эвакуации в другие части тела (язва желудка для примера.)

Сжимание челюстей, как реакция на событие

Следует дифференцировать с констрикцией челюстей, которая происходит рефлекторно, непроизвольно, и дифференцировать с перманентным напряжением жевательных мышц.

Человек сдерживает себя от крика и желания кусаться, ломать все. Он чувствует, что он никогда не будет услышан. Напряженность жевательных мышц - способ направить свой гнев, чтобы сдержать эмоции, избежать перегрузки, найти какое-то облегчение.

Таким образом, понимание причин патологической стираемости зубов может помочь избежать таких неприятных последствий при стоматологическом лечении, как сколы реставраций (синтетических и керамических), функциональной перегрузки опорных зубов и имплантов, а также усугубления дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Ведь без устранения истинной причины заболевания и врач, и пациент обречены на бесконечные переделки, которые вряд ли смогут быть успешными без вреда для здоровья.

Список литературы:

1. Lee W.C., Eakle W.S. «Possible role of tensile stress in the etiology of cervical erosive lesions of teeth». - J. Prosthet. Dent., 1984, Vol. 52, № 3.
2. Psychosomatic Consultation in Dentistry M Ruel-Kellermann. Chir Dent Fr 53 (224), 53-54. 1983 Nov 10

Заболевание, которое проявляется активным сокращением жевательных мышц, сжиманием челюстей и возникновением скрежета зубов, именуется «бруксизмом». Такое нарушение носит временный характер и длится от пары секунд до нескольких минут. Причины сокращения мышц может сопровождаться сбоем работы дыхательной системы, аритмией, повышением или снижением АД.

Зачастую приступы, почти незаметные днем, ночью проявляются выразительнее. Именно поэтому распространенной жалобой пациентов становится фраза – «сильно сжимаю зубы во сне», что отлично характеризует это заболевание.

К единому мнению специалисты на сегодняшний день пока так и не пришли. Точные факторы, провоцирующие непроизвольные сокращения жевательных мышц у того или иного человека, не установлены. И, хотя медикам еще долго предстоит разбираться в вопросе «Бруксизм – что это?», причины явно кроются в неврологии. Сейчас за отправную точку такого явления принимается нервное перенапряжение или сильный эмоциональный всплеск. К тому же считается, что если имеется некий раздражающий фактор, регулярно воздействующий на психику пациента, это также может спровоцировать бруксизм.

Бруксизм — лечение у взрослых

Периодичность невольного сокращения мышц чаще встречаются ночью, нежели в фазу дневного бодрствования. Специалисты это связывают с тем, что человек в сознании контролирует свой организм, тогда как во сне сигнальные системы расслабляются и мышцы «живут своей жизнью».

Среди других факторов, которые рассматриваются в качестве причин возникновения бруксизма, можно выделить:

• нарушения прикуса;
• неполный зубной ряд;
• неприятие съемных или постоянных протезов;
• проблемы с ортопедическими конструкциями;
• неверно поставленные пломбы.

В числе виновников также числится постоянное перенапряжение, стрессовые ситуации, незрелость ЦНС.

Симптоматика бруксизма

Основным признаком непроизвольного сокращения мышц жевательной системы является отчетливый скрежет зубов друг о друга. Такой приступ, возникающий в дневное время, пациент замечает и пытается контролировать. А вот на случаи, происходящие ночью в состоянии сна, может указать только находящийся рядом человек. Именно поэтому люди, проживающие одни, зачастую даже не подозревают о наличии такого заболевания, как бруксизм.

Сильно сжимаются зубы во время сна

Со временем, регулярные приступы непроизвольного скрежетания зубами приводят к однозначным проблемам в полости рта:

• воспалению десен;
• поражению зубов;
• истиранию эмали;
• нарушению кровотока мягких тканей;
• болевым ощущениям, особенно по утрам;
• дискомфорту при жевании.

Статистические данные указывают на то, что около 15% людей страдают этим недугом. Однако статистика лукава, так как не ведется учет пациентов, проживающих в одиночестве. Более 50% от всего количества больных, страдающих бруксизмом, составляют дети.

Ночной вид бруксизма может носить как одиночный характер, так и приступообразный — это проявления скрежета, длящиеся от нескольких секунд до минуты и больше, а также повторяются в течение сна с разной продолжительностью и интенсивностью.

Методы диагностики

Кроме жалоб пациента или рассказов очевидцев, указывающих на скрежетание зубами, специалисту для постановки диагноза «бруксизм» требуется клинические проявления, анамнез, очный осмотр и некоторые дополнительные исследования. При обследовании полости рта врач может заметить характерные признаки:

• повреждение эмали;
• мельчайшие сколы зубов и другие травмы;
• припухлость, покраснение мягких тканей;
• воспаление околозубного пространства.

В качестве дополнительного метода обследования используется полисомнография, которая также может показать наличие или отсутствие эпилептической природы бруксизма. От этого знания во многом зависит тактика воздействия на заболевание.

Течение болезни у взрослых пациентов

Наиболее частая причина, «благодаря» которой развивается бруксизм у взрослых людей – сильное эмоциональное переживание: уход из жизни близкого человека или питомца, развод, рабочие проблемы, утрата имущества, серьезное перенесенное заболевание и многое другое. Множественные стоматологические манипуляции, особенно выполненные в короткий промежуток времени, также нередко вызывают приступы скрежетания зубами. Сюда можно отнести установку ортопедических конструкций, имплантов, проведение реставрационной терапии.

Лечение бруксизма у взрослых

В таких случаях, чтобы предотвратить разрушения зубов, вам необходима капа для сна, которую необходимо использовать в первое время после стоматологических вмешательств.

Бруксизм, оставленный «без присмотра», способен привести не только к проблемам в полости рта, но и к более серьезным последствиям. Со временем неправильная нагрузка на суставы, носящая характер постоянной, вызывает сильнейшие спазмы мышц и головные боли. Отсутствие своевременной помощи, адекватных мер по устранению нервного перенапряжения приводит к тяжелейшему стрессу. Известны случаи суицидальных попыток на фоне запущенного бруксизма. Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание консультация очного стоматолога лишней не будет.

Детский бруксизм

Более 50% всех выявленных случаев бруксизма приходится на детскую долю. Есть мнение, что заболевание определяется генетической предрасположенностью, однако прочных доказательств сей теории пока не найдено. Также некоторые специалисты предполагают, что скрежетание зубами носит характер рудиментарный, доставшийся от предков, которые таким образом точили зубы. Стресс, как фактор, провоцирующий детский бруксизм, тоже рассматривается, но это предположение тем призрачнее, чем ребенок младше.

Так как в подавляющем большинстве случаев скрежетание зубами в юном возрасте проходит само по себе, вопроса о том, как лечить бруксизм у детей, чаще всего не возникает. Однако если помощь все-таки требуется, как и в случае с взрослыми пациентами, врачи имеют целый арсенал средств, расслабляющих жевательные мышцы. Терапия может включать в себя, как комплексно, так и обособленно:

• медикаментозную помощь;
• принципы психологического воздействия;
• установку специальных ортопедических конструкций.

Тактику терапии определяет всегда врач-стоматолог и только он. В зависимости от характера протекания бруксизма, длительности заболевания и факторов, его вызвавших, специалист назначает медикаменты, дает рекомендации касательно режима дня и ночи, при необходимости использует стоматологические приспособления и выписывает направление на психологическую помощь.

Важный момент: выявленное на ранних сроках непроизвольное сокращение жевательной мускулатуры поддается корректировке гораздо эффективнее и легче, поэтому не стоит уповать на то, что «само пройдет».

Так как нервные переживания, стрессы и неустойчивость психоэмоционального состояния считаются основными факторами, провоцирующими бруксизм, лечение у взрослых в первую очередь направлено на стабилизацию ЦНС и расслабление мышечной системы посредством методов психотерапии. Во многих случаях осознание проблемы, ее принятие как данность и спокойные поиски путей ее решения помогают снизить уровень тревожности пациента и стимулируют способность самостоятельно справляться с возникающими препятствиями.

Бруксизм — формирование зубов

Поэтому рекомендуется тщательно контролировать свое поведение во время бодрствования, особенно в ситуациях, связанных со стрессовыми состояниями: к примеру, получив неприятное известие или разозлившись, не сжимать зубы, не скрипеть ими, не пытаться таким образом закрыть в себе переживания.

Нередко в качестве дополнительных мер воздействия специалисты вместе с пациентом составляют некий план мероприятий, куда входят максимально равномерные и спокойные занятия:

• неспешные прогулки;
• чтение литературы;
• ванны с добавлением морской соли или седативных трав;
• курсы массажа и спа-процедур;
• прослушивание музыкальных композиций в стиле «звуки природы».

В комплекс таких мероприятий может входить все, что оказывает на пациента успокаивающее и расслабляющее действие.

Однако если дневные проявления скрежета человеку контролировать удается, то ночные приступы остаются без внимания. Чтобы снизить количество и продолжительность сжиманий во время сна, многие врачи рекомендуют максимально загрузить суставы и мышцы днем. Например, воспользоваться жевательной резинкой, которую надо жевать несколько раз в день, делая особый упор на усталость челюсти перед сном. А в остальное время желательно минимально напрягать мускулатуру лица и не сжимать челюсти без надобности, за исключением приема пищи. Также положительное воздействие оказывает тепло: компрессы на область скул способствуют расслаблению мышц.

Бруксизм у детей — как вылечить?

Что касается медикаментозной терапии, то для снятия напряжения и тревожности пациентов могут использоваться различные седативные препараты, антидепрессанты. В случае выявления недостатка какого-либо микроэлемента назначаются витаминные комплексы и диеты. При наличии стоматологических нарушений используются доступные методы лечения. Для расслабления жевательных мышц применяются специальные упражнения.

При повторяющихся ночных скрежетах идет огромная нагрузка на суставы и зубной ряд, что вызывает нарушения целостности эмали и провоцирует появление боли при пережевывании пищи. В таких случаях капа при бруксизме позволит избавиться от проблемы скрежета зубов. Капа одевается на время сна и предотвращают плотное смыкание челюстей при непроизвольных сокращениях мускулатуры, что положительно сказывается на состоянии зубов и мягких тканей.

Пожалуй, это наиболее эффективное средство на данный момент. Стоматологи в первую очередь рекомендуют своим пациентам правильное решение в избавлении от скрежета зубов. Итак, как избавиться? Капа от бруксизма — идеальная конструкция в лечении. Изделия изготавливаются строго индивидуально для каждого пациента по снятым слепкам из безопасных материалов – биопластика и биосиликона.

Капа для сна при бруксизме

Несмотря на положительные результаты использования стоматологических кап, они являются лишь мерой предотвращения нежелательных последствий заболевания, но терапевтического воздействия не оказывают.

Что касается профилактики бруксизма, то рекомендуется избегать стрессовых состояний, следить за своим поведением при нервных переживаниях, спокойнее относится к ежедневным проблемам и не пренебрегать помощью психотерапевтов. В случае выявления признаков непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры у себя или близких людей, желательно как можно быстрее обратиться в стоматологию.

«Муж скрипит зубами, когда спит», - пожаловалась как-то моя подруга. В их семье недавно случилось несчастье, после чего скрежет у супруга усилился. На все уговоры пойти к врачу, он заявляет, что абсолютно здоров. Антон действительно хорошо выглядит, ему 26 лет, спортивный, энергичный.

Скрип зубами во сне - вредная привычка или свидетельство ? Чем опасен бруксизм у взрослых, его причины, как себе помочь. Давайте разберемся.

Бруксизм (другие названия - одонтеризм, феномен Каролини)

– непроизвольное сильное сжатие зубов, клацание, щёлкание, постукивание ими. Усиливается при стрессе, напряженной работе, др. Проявляется периодически днем либо ночью.

Звук настолько неприятный, что порой вызывает конфликты в семье, раздражение окружающих.

Ночные приступы встречаются чаще, ведь в бодрствовании человек способен себя контролировать. Длительность приступов от 10-15 секунд до минут, интервалы индивидуальны.

50% детей до 7 лет подвержены бруксизму, который в большинстве случаев с возрастом проходит и особой опасности не несет. Но обратить внимание и выяснить предпосылки нужно, чтобы исключить серьезные последствия для здоровья.

Среди взрослых 15% – бруксеры (скрипящие зубами люди), многие даже не догадываются об этом.

Бруксеры жуют внутренние поверхности щек, грызут ногти, карандаши или другие предметы (у знакомых сын предпочитает пульты от телевизоров).

Видимо, поэтому феномен порой воспринимают как вредную привычку, от которой можно избавиться силой воли.

Однако тот факт, что сжатие челюстей и зубной скрип происходит , говорит о том, что силой воли проблему не всегда можно решить .

Одонтеризм - не является болезнью, но служит симптомом разлада в организме и стоит в одном ряду с трудноизлечимыми, не поддающимися самоконтролю храпом, ночными кошмарами, сомнамбулизмом .

Причины бруксизма

Феномен Каролини запускают многие факторы, самый распространенный – психоэмоциональное состояние.

Мнение психологов:

длительные защитные реакции (страх, злость, горе, тоска, обида) провоцируют заболевания психики: стресс, невроз, депрессию, др.

Негативные - следствие подсознательных комплексов: «я не достоин», «я не красива», «я неудачник», «я толстый», «я ничего не достиг».

Когда мы испытываем перенапряжение, лицевые и височно-челюстные мышцы сжаты, зубы сильно стиснуты. Если днем мы можем контролировать себя, то во сне скрипим зубами, показывая, что нам неуютно в мире, что не все в порядке.

При стрессе скрежет проявляется время от времени, сигнализируя о том, что негативные реакции на внешний мир становятся опасными для здоровья.

При неврозе (как следствии затяжного стресса) - скрежет приобретает частый и болезненный характер. Пора принимать меры незамедлительно.

«Болезнь бизнесменов» - так называют проявления одонтеризма у людей успешных со стабильной психикой: психоэмоциональные перегрузки никого не обходят стороной.

Сомнологи уверены:

бруксизм сопутсвует таким расстройствам сна, как изменение его глубины, лунатизм, кошмары , и др.
Нарушения сна и нервные расстройства взаимозависимы. Нервное напряжение заставляет человека ложиться спать со сжатыми челюстями, а значит, пока он спит, зубам предстоит «работа» по саморазрушению.

Неврологи считают:

зубной скрип – может служить сигналом о серьезном сбое в нервной системе (к примеру, эпилепсия, проявляемая во сне в малой форме и предрасположенность к ней). К тому же, челюстные мышцы могут напрягаться из-за поражения тройничного нерва (так называемого пятого нерва), его двигательных нейронов.

Стоматологические основания:

1. Патология прикуса.
2. Неправильно подобранные протезы или брекеты.
3. Некачественная пломба и др.

Остеопатические предпосылки:

1. Бруксер появился на свет через осложненные роды.
2. Родовые травмы.
3. Шейный остеохондроз.

Народная теория:

1. Опухоли, травмы головного мозга.
2. Наследственность (особенно у мальчиков).
3. Неправильное питание, нехватка витаминов.
4. Пристрастие к алкоголю, курению, кофеину.
6. Употребление антидепрессантов, снотворных.

Чем опасен бруксизм

Ночные приступы чреваты истиранием эмали, расшатыванием, переломами и выпадением зубов, головными болями, проблемами с челюстными суставами (они начинают клацать).

Снижается качество жизни: бруксер испытывает психологический дискомфорт и отчуждение в обществе.

Резюме

Как видим причин бруксизма очень много, это затрудняет диагностику. Возникает резонный вопрос, к кому обратиться за помощью. Специалисты советуют идти сразу к неврологу, потому как наиболее частым виновником является расстройство психики.

Если вы знаете, что подвержены этому недугу, но поход к врачу откладывается , постарайтесь уменьшить опасные последствия. Вам помогут и не дадут побочных эффектов следующие меры:

1. Перед сном необходима релаксация, хороший настрой.
2. Полноценное питание, см. .
3. Дайте перед сном нагрузку для челюстей, чтобы они устали: грызите твердые фрукты, овощи (яблоки, морковь), делайте специальные упражнения.
4. Успокоительные чаи (изучите противопоказания).
5. Ритмичность труда и отдыха (все должно быть гармонично).
6. Умеренные физические нагрузки (пробежки, спортзал).
7. Пешие прогулки (не меньше 1 часа в день) на свежем воздухе снижают уровень гормонов стресса, увеличивают выработку гормонов счастья.
8. Отпуск продолжительностью 21 день.
9. Если отпуск невозможен, постарайтесь ежедневно находить !