Барий для рентгена побочные действия. Бария сульфат для рентгеноскопиижнвлп
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Бария сульфат для рентгеноскопии
Торговое название
Бария сульфат для рентгеноскопии
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 г
активное вещество - бария сульфат, 100 г
Описание
Белый, тонкий, рыхлый порошок без запаха и вкуса
Фармакотерапевтическая группа
Контрастные вещества. Рентгеноконтрастные нейодированныевещества. Бария сульфат-содержащие средства.
Код АТС V08BA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не попадает всистему кровообращения. Максимальная рентгеноконтрастность в пищеводе, желудке,двенадцатиперстной кишке достигается практически немедленно после введениявнутрь.
Время достижения максимальной контрастности в тонкой кишкепри антеградном исследовании 15-90 мин. (зависит от скорости опорожненияжелудка и вязкости суспензии). В толстой кишке и дистальном отделе тонкой кишки(при ретроградном исследовании) скорость и степень рентгеноконтрастностизависят от положения тела пациента и гидростатического давления. Препаратполностью выводится с фекалиями.
Фармакодинамика
Бария сульфат является рентгеноконтрастным средством.Поглощает Х-лучи в большей степени, чем ткани организма, благодаря этомуоблегчает визуализацию исследуемых органов. Обладает выраженным адгезивнымсвойством, в результате обволакивает слизистую оболочку желудочно-кишечноготракта (ЖКТ) и обеспечивает четкое изображение микрорельефа слизистой оболочки.Токсичность препарата низкая.
Показания к применению
Рентгенологическое исследование пищевода, желудка икишечника
Способ применения и дозировка
Внутрь. Для рентгеноскопического исследования пищевода,желудка и кишечника: бария сульфат применяют в виде водной суспензии,приготовленной непосредственно перед рентгенологическим исследованием. Дляприготовления суспензии к 100 г порошка добавляют теплой кипяченой илидистиллированной воды в соотношении от 2:1 до 4:1 для взрослых и 1:1,5 до 1:2для детей и тщательно размешивают в течение 4-5 мин. (возможно с применениеммиксера). Доза для взрослых - на одно исследование 300 мл, для детей - 50-100мл. Применение у детей, в случае необходимости, возможно, начиная с грудноговозраста (у детей первого месяца используются водорастворимые (гастрографин)или жирорастворимые (иодолипол) вещества, а в более старшем возрасте - бариясульфат). У детей грудного возраста желательно применять взвесь бария нагрудном молоке. Для этого вначале с помощью смесителя из бария сульфата икипяченой воды приготавливается густая взвесь. Затем берется для исследованияравное количество грудного молока и взвеси бария, перемешивается и даетсяребенку из рожка или с ложечки. Грудное молоко может быть заменено 10%раствором глюкозы. При исследовании детей старше 5—6 месяцев для улучшениявкусовых качеств бария можно прибавлять во взвесь кисель, кефир, фруктовыйсироп.
Ректально для рентгенологического исследования толстой кишкивзрослым: суспензию из 300 гпорошка и 1500 мл воды вводят в виде клизмы в прямую кишку, количествопрепарата на одно исследование - 1000-1500 мл.
При приготовлении суспензии следует всегда добавлять порошокк воде. Суспензию перед применением необходимо взболтать.
Побочные действия
Запор, спазмы кишечника, диарея
Анафилактоидные, аллергические реакции
Боли в области желудка или нижней части живота
Вздутие живота
Тошнота, рвота
Тяжелый, длительный запор
- «бариевый» аппендицит
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату
Нарушение целостности стенок ЖКТ: перфорация,эзофаготрахеальные свищи (подозрение на них)
Желудочно-кишечные кровотечения
Нарушение глотания
Непроходимость кишечника
Муковисцидоз
Острый дивертикулит
Острый язвенный колит
Обезвоживание организма
Аллергические реакции в анамнезе, в том числе бронхиальнаяастма
Беременность
У детей - кишечная непроходимость (запор), атрезия, стеноз,свищи пищевода, прободения стенок ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, свежиепослеоперационные состояния пищевода и желудка, синдром мальабсорбции,пищевая аллергия
Лекарственные взаимодействия
Не отмечены
Особые указания
Накануне обследования пациента из рациона следует исключитьблюда, способствующие газообразованию (черный хлеб, овощи, молоко и др.). Исследованиепроводится утром натощак, поэтому последний прием пищи допускается не позднее20 ч накануне исследования. Если пациент страдает запорами, при подготовке крентгенологическому исследованию желудка и тонкой кишки накануне вечером иутром за 2 ч до исследования ставят очистительные клизмы. Если функциякишечника не нарушена, необходимости в этой процедуре нет.
Регистрационный номер : Р N000252/01-280307
Торговое название препарата : Бария сульфат для рентгеноскопии.
Международное непатентованное название (МНН) : Бария сульфат.
Лекарственная форма : порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
Состав
:
Активное вещество
: бария сульфат.
Описание : Белый, тонкий, рыхлый порошок без запаха и вкуса.
Фармакотерапевтическая группа
: рентгеноконтрастное средство.
Код ATX
V08BA02
Фармакологическое действие
Рентгеноконтрастное средство. Обволакивает слизистую оболочку пищеварительного тракта и обеспечивает четкое изображение микрорельефа слизистой оболочки. Повышает контрастность изображения при рентгенологических исследованиях ЖКТ. Максимальная контрастность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки достигается немедленно после введения внутрь, тонкой кишки - через 15-90 мин. (в зависимости от скорости опорожнения желудка и вязкости препарата). Наибольшая визуализация дистального отдела тонкой и толстой кишки зависит от положения тела и гидростатического давления.
Фармакокинетика
Обладает низкой токсичностью. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системный кровоток. Полностью выводится с фекалиями через 24-48 часов.
Показания к применению
Рентгенологические исследования глотки, пищевода, желудка и кишечника (в том числе методом двойного контрастирования).
Противопоказания
Гиперчувствительность; нарушение целостности стенок ЖКТ (подозрение на нее), эзофаготрахеальные свищи; нарушение глотания, кишечная непроходимость, запоры, стеноз пищевода, кровотечения из органов ЖКТ; атрезия, состояние после оперативных вмешательств на органах ЖКТ; синдром мальабсорбции, пищевая аллергия.
Применение при беременности и лактации
При беременности не рекомендуется. При лактации не противопоказан.
Способ применения и дозы
Внутрь, для рентгенологического исследования глотки, пищевода, желудка и кишечника: бария сульфат для рентгеноскопии применяют в виде водной суспензии, приготовленной непосредственно перед рентгенологическим исследованием. Для приготовления суспензии к 100 г порошка постепенно добавляют 100 мл дистиллированной или кипяченой воды и тщательно размешивают в течение 4-5 мин. (возможно с применением миксера).
Количество препарата на прием зависит от метода исследования и составляет от 50 до 100 мл суспензии.
Ректально, для рентгенологического исследования толстой кишки: суспензию из 300 г порошка и 1500 мл воды вводят в клизме в прямую кишку; количество препарата на одно исследование - 1000-1500 мл.
Побочное действие
Аллергическая реакция, запоры; описаны единичные случаи так называемого «бариевого» аппендицита.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не отмечено.
Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
По 50 г и 100 г в двухслойные пакеты (один слой из бумаги мешочной, второй из пергамента или подпергамента) или пакеты из пленки полиэтиленовой, или пакеты из бумаги упаковочной с полимерным покрытием, или пакеты из пленочного комбинированного материала «цефлен» или пакеты из бумаги с полиэтиленовым покрытием.
По 100 г в полимерные стаканчики.
Для аптечной сети пакет с препаратом вместе с инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.
Для стационара пакеты из бумаги упаковочной с полимерным покрытием или полимерные стаканчики с препаратом помещают в картонные ящики по 60, 90 или 120 штук вместе с соответствующим количеством инструкций по применению.
На каждую единицу упаковки наносят маркировку при помощи трафарета или этикетки.
Срок хранения
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
В хорошо укупоренной таре, в сухом месте.
Температурный режим не ограничен.
Условия отпуска из аптек
По заявкам лечебных учреждений.
Производитель
:
ОАО «Химический завод им. Л.Я. Карпова»,
423650, г. Менделеевск, ул. Пионерская, 2
Латинское название:
Barium sulfate for renthenography
Состав и форма выпуска:
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 г
Состав:
По 100 г в полимерные стаканчики. Для стационара полимерные стаканчики с препаратом помещают вкартонные ящики по 60, 90 или 120 штук вместе с соответствующим количеством инструкций по применению на русском языке. Бария сульфат является рентгеноконтрастным средством. Поглощает Х-лучи в большей степени, чем ткани организма, благодаря этому облегчает визуализацию исследуемых органов. Обладает выраженным адгезивным свойством, в результате обволакивает слизистую оболочку желудочно-кишечноготракта (ЖКТ) и обеспечивает четкое изображение микрорельефа слизистой оболочки. Токсичность препарата низкая. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не попадает в систему кровообращения. Максимальная рентгеноконтрастность в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке достигается практически немедленно после введения внутрь. Время достижения максимальной контрастности в тонкой кишке при антеградном исследовании 15-90 мин. (зависит от скорости опорожнения желудка и вязкости суспензии). В толстой кишке и дистальном отделе тонкой кишки (при ретроградном исследовании) скорость и степень рентгеноконтрастности зависят от положения тела пациента и гидростатического давления. Препарат полностью выводится с фекалиями. Внутрь.
Для рентгеноскопического исследования пищевода, желудка и кишечника:
бария сульфат применяют в виде водной суспензии, приготовленной непосредственно перед рентгенологическим исследованием. Для приготовления суспензии к 100 г порошка добавляют теплой кипяченой или дистиллированной воды в соотношении от 2:1 до 4:1 для взрослых и 1:1,5 до 1:2 для детей и тщательно размешивают в течение 4-5 мин. (возможно с применением миксера). Доза для взрослых – на одно исследование 300 мл, для детей – 50-100мл. Применение у детей, в случае необходимости, возможно, начиная с грудного возраста (у детей первого месяца используются водорастворимые (гастрографин) или жирорастворимые (иодолипол) вещества, а в более старшем возрасте – бариясульфат). У детей грудного возраста желательно применять взвесь бария нагрудном молоке. Для этого вначале с помощью смесителя из бария сульфата и кипяченой воды приготавливается густая взвесь. Затем берется для исследования равное количество грудного молока и взвеси бария, перемешивается и дается ребенку из рожка или с ложечки. Грудное молоко может быть заменено 10% раствором глюкозы. При исследовании детей старше 5-6 месяцев для улучшения вкусовых качеств бария можно прибавлять во взвесь кисель, кефир, фруктовый сироп. Ректально для рентгенологического исследования толстой кишки взрослым:
суспензию из 300 г порошка и 1500 мл воды вводят в виде клизмы в прямую кишку, количество препарата на одно исследование - 1000-1500 мл. При приготовлении суспензии следует всегда добавлять порошок к воде. Суспензию перед применением необходимо взболтать. Аллергическая реакция, запоры; описаны единичные случаи так называемого «бариевого» аппендицита. При использовании газообразуюшнх веществ в процессе двойного контрастирования - неприятные ощущения в эпигастральной области. Эффекты передозировки бария сульфата неизвестны. Не отмечено. Накануне обследования пациента из рациона следует исключить блюда, способствующие газообразованию (черный хлеб, овощи, молоко и др.). Исследование проводится утром натощак, поэтому последний прием пищи допускается не позднее 20 ч накануне исследования. Если пациент страдает запорами, при подготовке к рентгенологическому исследованию желудка и тонкой кишки накануне вечером и утром за 2 ч до исследования ставят очистительные клизмы. Если функция кишечника не нарушена, необходимости в этой процедуре нет. При подготовке к рентгенологическому исследованию толстой кишки методом ирригоскопии вечером и утром в день исследования также делают очистительные клизмы. В день исследования больной не должен принимать алкогольные напитки и курить. В период лактации препарат не противопоказан. После исследования необходимо употреблять больше жидкости для ускорения эвакуации бария сульфата. В сухом месте, в герметичной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.
Интересно:
Противопоказания:
Применение при беременности и кормлении грудью:
Способ применения и дозы:
Бария сульфат для рентгеноскопии Barii sulfas pro roentgeno
BaS0 4 М. м. 233,43
Для получения бария сульфата, предназначенного для меди-цинских целей, используют природный карбонат бария (вите-рит), который обрабатывают хлороводородной кислотой, полу-чая растворимую соль бария - хлорид бария ВаС1 2 . К раство-ру полученной соли бария добавляют сульфат натрия или маг-ния, при этом тотчас выпадает осадок бария сульфата.
Чтобы бария сульфат получился мелкодисперсный, к рас-творам хлорида бария и сульфата натрия добавляют льняное семя или другой слизистый отвар, котррый,играет роль защитг
ного коллоида при образовании сульфата бария. Осадок бария сульфата тщательно промывают, чтобы удалить примеси, осо-бенно хлорид-ионы. Если в промывных водах обнаруживается С1~, то можно предполагать наличие в препарате примеси рас-творимой соли хлорида бария. Препарат отмывается также и от иона SCU 2- .
Бария сульфат представляет собой белый рыхлый тяжелый порошок без запаха и вкуса. Подлинность его непосредственно определить невозможно из-за нерастворимости этой соли. По-этому бария сульфат переводят сначала в растворимые соеди-нения, которые диссоциируют с образованием ионов Ва 2+ и SO4 2- . Для этого препарат нагревают с карбонатом натрия.
Осадок отфильтровывают, в фильтрате определяют S0 4 2- пу-тем добавления хлорида бария, при этом выпадает белый оса-док сульфата бария.
Осадок, представляющий собой карбонат бария, обрабаты-вают хлороводородной кислотой, чтобы перевести его в раство-римую соль (хлорида бария), в которой легко подтвердить на-личие иона Ва 2+ осаждением его серной кислотой.
Эта реакция является фармакопейной.
Летучие соли бария (ВаС1 2) окрашивают пламя горелки в желто-зеленый цвет.
Бария сульфат применяется внутрь в больших дозах (50- 100 г), поэтому ГФ X предъявляет строгие требования к чисто-те препарата. Он не должен содержать примесей растворимых солей бария, причем растворимых не только в воде (ВаСЬ), но в кислотах (ВаСОз, BaS).
Не допускается в препарате примесь сульфитов, мышьяка. Мышьяк может попасть в препарат в том случае, если при по-лучении бария сульфата использовались не сульфаты натрия и магния, а сама серная кислота, которая может содержать при-месь мышьяка. ГФ X допускает в препарате примеси хлоридов, сульфатов, тяжелых металлов в пределах, установленных эта-лонами.
Чтобы обнаружить возможные примеси, из препарата дела-ют несколько вытяжек:
Обрабатывают препарат уксусной кислотой и делают про-бы на растворимые в воде соли бария и карбонат бария (с сер-ной: кислотой не должно появляться осадка в течение часа);
Обрабатывают препарат хлороводородной кислотой и от-крывают сульфид бария, железо и соли других тяжелых ме-таллов;
Водная вытяжка должна быть нейтральна и может содер-жать лишь следы хлоридов и сульфатов;
Обрабатывают препарат азотной кислотой и определяют с молибдатом аммония фосфаты бария и кальция.
Особенно тщательно препарат исследуют на карбонат и суль-фид бария. При наличии примесей вытяжка, полученная при обработке препарата хлороводородной кислотой, будет иметь запах сероводорода. Однако одной органолептической пробы в этом случае недостаточно, поэтому вытяжку препарата помеща-ют в пробирку, накрывают фильтровальной бумагой, смоченной раствором ацетата свинца, и нагревают. При наличии приме-си сульфида бария BaS выделяющийся сероводород, реагируя с ацетатом свинца, вызовет потемнение бумаги вследствие об-разования сульфида свинца PbS.
ГФ X требует определения степени дисперсности препарата.
Количественного определения препарата ГФ X не требует. Бария сульфат поступает в аптеку в фабричной упаковке - в плотно заклеенных двойных бумажных пакетах (внутренний па-кет должен быть из пергаментной бумаги). В аптеках препа-рат не расфасовывается. На этикетке должно быть полностью написано название препарата на русском и латинском языке. Указывается серия, дата выпуска, кем и когда проведен конт-роль качества препарата. Хранить препарат следует в хорошо закупоренных банках или пакетах отдельно от карбонатов ка-лия, натрия.
Рентгеноконтрастное средство. Благодаря выраженным адгезивным свойствам водная суспензия бария сульфата хорошо обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, обеспечивает четкое контрастирование микрорельефа слизистой оболочки и позволяет получить высокое качество рентгеновского изображения. Не токсичен, не всасывается в ЖКТ. Полностью выводится через 24-48 ч.
Показания к применению препарата Бария сульфат
Для рентгенологического исследования пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника.
Применение препарата Бария сульфат
Суспензию готовят на дистиллированной воде непосредственно перед применением. Для рентгенологического исследования пищевода, желудка и тонкого кишечника принимают внутрь, для ирригоскопии — вводят ректально.
Внутрь для рентгенологического исследования пищевода, желудка и тонкого кишечника используют в виде пасты или суспензии. Для тугого заполнения пищевода используется 50% паста. Дозируется ложками. В 1 столовой ложке содержится 30 г пасты (15 г бария сульфата). При необходимости пасту можно развести, добавляя к 180 г пасты 70 мл дистиллированной воды комнатной температуры. Для рентгеноскопии пищевода доза неразведенной пасты составляет 120-180 г, разведенной водой в соотношении 3:1 — 200-250 мл. Для рентгенологического исследования желудка и тонкого кишечника готовят суспензию (из порошка или пасты). Для приготовления суспензии из пасты к 240 г порциями добавляют 70-80 мл кипяченой воды в 2-3 приема и тщательно размешивают, на одно исследование желудка и тонкого кишечника используют 300-450 мл. Для приготовления суспензии из порошка смешивают его с теплой кипяченой или дистиллированной водой в соотношении от 2:1 до 4:1 для взрослых и от 1:1.5 до 1:2 для детей и тщательно перемешивают в течение 4-5 мин (возможно с применением миксера), доза для взрослых на одно исследование — 300 мл, для детей — 100 мл.
Ректально для ирригоскопии используют более разведенную суспензию: к 240-360 г пасты добавляют 700-800 мл воды; на одно исследование — 1000-1500 мл.
Противопоказания к применению препарата Бария сульфат
Повышенная чувствительность к бария сульфату, перфорация пищевода, желудка или кишечника, эзофаготрахеальные свищи, нарушение глотания, кишечная непроходимость, запоры, стеноз пищевода, кровотечения из органов ЖКТ, состояние после оперативных вмешательств на органах ЖКТ.
Побочные эффекты препарата Бария сульфат
бариевый аппендицит, запор, аллергические реакции. При использовании газообразующих веществ в процессе двойного контрастирования могут возникнуть неприятные ощущения в эпигастральной области.
Особые указания по применению препарата Бария сульфат
Для проведения двойного контрастирования у взрослых и детей старшего возраста (у детей младшего возраста проводить двойное контрастирование нецелесообразно) непосредственно перед исследованием пациенту дают, в зависимости от возраста, 1,5-3,5 г натрия гидрокарбоната (в р-ре или порошке), который быстро запивают р-ром 1-3 г лимонной кислоты. Общий объем дистиллированной воды не должен превышать 7-15 мл. Может использоваться для изучения моторики кишечника у детей. После перорального приема суспензия проходит тонкую кишку у детей за 1-2 ч, что дает возможность в течение короткого времени изучить структуру и двигательную функцию тонкого кишечника и тем самым отказаться от специальных приемов его исследования. Длительность прохождения суспензии по толстой кишке составляет 4 ч, что значительно сокращает время осмотра кишечника и уменьшает лучевую нагрузку в 2 раза.
