Как прекратить прием глюкофажа. Чем отличается обычный Глюкофаж от Глюкофаж Лонг? Какой препарат лучше? Отзывы о Глюкофаже

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Глюкофаж . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Глюкофажа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глюкофажа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Глюкофаж - пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин (действующее вещество препарата Глюкофаж) стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема Глюкофажа масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Состав

Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Глюкофаж достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
  • у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг и 750 мг (Лонг).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь.

Таблетки

Взрослые

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2-3 г в сутки, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Таблетки Лонг

Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг

Препарат принимают во время ужина (1 раз в сутки) или во время завтрака и ужина (2 раза в сутки). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Препарат Глюкофаж Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки во время ужина.

При переходе с препарата Глюкофаж (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж.

Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 2 г (4 таблетки) 1 раз в сутки во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в сутки, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина.

При применении препарата Глюкофаж Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Таблетки пролонгированного действия 750 мг

Препарат принимают во время или после ужина (1 раз в сутки).

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Начальная доза составляет, как правило 1 таблетка 1 раз в сутки.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной - 2.25 г (3 таблетки) 1 раз в сутки.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таблетки по 750 мг 1 раз в сутки, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таблетка 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Побочное действие

  • лактацидоз;
  • при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12;
  • нарушение вкуса;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • эритема;
  • сыпь;
  • нарушение показателей функции печени;
  • гепатит.

После отмены Метформина побочные реакции полностью исчезают.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома;
  • диабетическая кома;
  • нарушения функции почек (КК<60 мл/мин);
  • почечная недостаточность;
  • острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация, (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, состояния, шок;
  • клинические выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
  • обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
  • печеночная недостаточность;
  • нарушения функции печени;
  • хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
  • лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного средства;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал в сутки);
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Декомпенсированный сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выделяется с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение у детей

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрастной группе от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Особые указания

Лактацидоз

Лактацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (менее 7.25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение Глюкофажа должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал в сутки).

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (в т.ч. производными сульфонилмочевины, репаглинидом).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. с производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом).

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактацидоза, особенно в случае:

  • недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;
  • печеночной недостаточности.

Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг в сутки) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

Глюкокортикостероиды (ГКС) для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж, если КК менее 60 мл/мин.

Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию метформина.

Аналоги лекарственного препарата Глюкофаж

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Багомет;
  • Гликон;
  • Глиминфор;
  • Глиформин;
  • Глюкофаж Лонг;
  • Ланжерин;
  • Метадиен;
  • Метоспанин;
  • Метфогамма 1000;
  • Метфогамма 500;
  • Метфогамма 850;
  • Метформин;
  • Метформина гидрохлорид;
  • Нова Мет;
  • НовоФормин;
  • Сиофор 1000;
  • Сиофор 500;
  • Сиофор 850;
  • Софамет;
  • Форметин;
  • Формин Плива.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Глюкофаж лонг - фармацевтический препарат, входящий в группу пероральный сахароснижающих средств, предназначенный для лечения сахарного диабета второго типа.

Какой у Глюкофаж лонг состав и форма выпуска?

Действующий компонент лекарства Глюкофаж лонг представлен метформина гидрохлоридом в дозировке 500 и 750 миллиграммов в каждой таблетке. Вспомогательные средства: гипромеллоза 2910, кармеллоза натрия, гипромеллоза 2208, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат выпускается в таблетках белого цвета, при этом на одной из сторон выдавлена надпись, обозначающая дозировку метформина. Поставляется в упаковках по 15 штук. Аптечные учреждения отпускают лекарство при наличии рецепта.

Какое у Глюкофаж лонг действие?

Метформин является представителем группы бигуанидов. Действующее вещество лекарства эффективно снижает уровень глюкозы в крови как натощак, так и после приёма пищи.

В основе механизма действия препарата лежит способность метформина увеличивать проницаемость клеточной стенки для простых сахаров. Происходит это за счёт стимулирования периферических рецепторов к глюкозе, что в значительной степени активизирует процессы внутриклеточного транспорта.

Увеличение потребления глюкозы тканями вполне прогнозируемо, что ведёт к снижению уровня сахаров к плазме крови и нормализации самочувствия пациента. Постоянное употребление сахароснижающих средств тормозит прогрессирования грозных осложнений диабета.

Кроме того, препарат тормозит процессы синтезирования глюкозы в клетках печени, называемые глюконеогенезом, что является дополнительным фактором, снижающим уровень сахаров в крови.

Третий механизм, лежащий в основе механизма действия препарата - это торможение реакций, отвечающих за всасывание глюкозы из кишечника. Конечно, это вовсе не означает, что пациенты могут более не придерживаться диеты.

Отличие метформина от многих прочих сахароснижающих средств заключается в отсутствии стимулирования деятельности островкового аппарата поджелудочной железы, следовательно, Глюкофаж лонг не усиливает процессы синтезирования инсулина. Это обстоятельство весьма важно, поскольку снижается риск развития гипогликемических состояний.

Глюкофаж лонг обладает пролонгированным действием. Терапевтически значимый эффект развивается спустя 7 часов после употребления лекарства. Прием пище не влияет на скорость всасывания и коэффициент биодоступности лекарства.

Действующее вещество не взаимодействует с белками плазмы крови. Выведение осуществляется в неизменённом виде. В этом процессе задействованы органы выделительной системы.

Какие у Глюкофаж лонг показания к применению?

Назначение лекарства осуществляется при наличии сахарного диабета второго типа, причём, использование его возможно как в качестве средства для проведения монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

Напоминаю, что использование Глюкофаж лонг допустимо только по назначению специалиста. Сложность применения любого сахароснижающего средства заключается в наличии индивидуального подхода к подбору дозировки.

Какие у Глюкофаж лонг противопоказания к применению?

Назначение Глюкофаж лонг инструкция по применению не разрешает использовать при наличии следующих состояний:

Осложнения диабета в виде кетоацидоза, комы или прекомы;
Тяжёлая почечная недостаточность;
Обезвоживание организма любой этиологии;
Хирургические вмешательства;
Отравление алкоголем или хронический алкоголизм;
Проведение лучевого лечения или рентгеноконтрастного исследования;
Беременность;
Необходимость придерживаться строгой диеты с потреблением менее 1000 килокалорий в сутки;
Период лактации;
Возраст менее 18 лет;
Индивидуальная непереносимость.

Относительные противопоказания: возраст более 65 лет и необходимость в повышенной физической нагрузке.

Какие у Глюкофаж лонг применение и дозировка?

Лекарство показано к употреблению внутрь. Разжёвывать или измельчать препарат нельзя. Допустимо запивать таблетку небольшим количеством воды. Дозировка подбирается строго индивидуально. Лечение обычно начинается с назначения 500 миллиграммов средства на 1 приём в сутки.

Каждые 10 – 15 дней следует осуществлять корректировку дозы. Возможно увеличение на 500 миллиграммов за один раз. Максимальная суточная дозировка составляет два грамма. Лекарство следует принимать ежедневно. При случайном пропуске удвоение количества медикамента недопустимо.

Какие у Глюкофаж лонг побочные эффекты?

Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, снижение или полное отсутствие аппетита, выраженный металлический привкус во рту. Наиболее часто подобные проявления возникают в начале лечения. При их развитии рекомендуется принимать лекарства во время еды.

Прочие побочные эффекты: кожные аллергические проявления, развитие анемии, поражение печени, кроме того, изменения в анализах крови.

Какие у Глюкофаж лонг аналоги?

Формин Плива, Форметин, Софамет, Сиафор, Нова Мет, Метформина гидрохлорид, Метформин-Тева, Метформин, Метоспанин, Метадиен, Ланжерин, Глюкофаж, Глиформин, Глиминфор, Багомет, все они относятся к аналогам.

Заключение

Снизить уровень сахара в крови поможет Глюкофаж лонг - препарат для снижения сахара крови. Лечение сахарного диабета, особенно второго типа, это скорее особый образ жизни, включающий в себя особое питание с низки содержанием глюкозы, потребность в постоянной физической нагрузке, применение сахароснижающих средств, кроме того, регулярный самостоятельный контроль уровня глюкозы.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: узнайте все, что нужно. Разберитесь, как принимать эти таблетки для лечения диабета 2 типа и похудения. Также их используют (пока еще неофициально) для замедления старения и профилактики возрастных заболеваний, особенно связанных с ожирением. На этой странице вы найдете , написанную понятным языком. Узнайте показания, противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Приводятся также многочисленные реальные отзывы пациентов.

Прочитайте ответы на вопросы:


Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: подробная статья

Разберитесь, чем отличается Глюкофаж Лонг от обычных таблеток. Сравните отзывы пациентов об этом препарате и его недорогих российских аналогах.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Лекарство от диабета, понижающее сахар в крови натощак и после еды, а также . Частично блокирует выработку глюкозы в печени, а также усвоение съеденных углеводов в кишечнике. Повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не понижает сахар чрезмерно, не вызывает гипогликемию, если не превышать рекомендуемую дозировку. Помогает похудеть людям, имеющим лишний вес.
Фармакокинетика Действующее вещество выводится из организма почками с мочой. Оно не подвергается метаболизму в печени, хотя влияет на ее работу (см. ниже). Не накапливается в организме, кроме людей, у которых серьезная почечная недостаточность. Таблетки Глюкофаж Лонг усваиваются медленнее, но зато действуют дольше, чем обычный препарат Глюкофаж.
Показания к применению Больным диабетом 2 типа - в дополнение к соблюдению диеты и физической активности. Подробнее читайте . Препараты Глюкофаж и Глюкофаж Лонг по указанию врача можно сочетать с другими лекарствами от диабета и уколами инсулина. Многие люди принимают их для похудения, лечения синдрома поликистоза яичников у женщин, а также в качестве лекарства от старости.

Противопоказания Пациенты, у которых был диабетический кетоацидоз, кома из-за очень высокого сахара в крови. Нарушенная функция почек, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 45 мл/мин. Печеночная недостаточность. Жировой гепатоз (ожирение печени) не является противопоказанием. Острые инфекционные заболевания. Обезвоживание. Тяжелая сердечная недостаточность. Алкоголизм. Предстоящая хирургическая операция или рентгенологические исследования с введением йодсодержащего контрастного вещества.
Особые указания Если игнорировать противопоказания, может случиться лактатацидоз. Это смертельно опасное осложнение, при котором в крови накапливается кислота, ее pH падает до 7,25 и ниже. Симптомы: слабость, тошнота, рвота, одышка, боль в животе, кома. Если нет противопоказаний к приему лекарства Глюкофаж и вы не превышаете максимальную суточную дозу, то риск лактацидоза практически нулевой.

Принимая Глюкофаж (метформин), нужно соблюдать диету.

Читайте подробнее о здоровом питании:

Дозировка Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж - 2550 мг (три таблетки по 850 мг), Глюкофаж Лонг - 2000 мг. Прием начинают с минимальной дозы 1 таблетка 500 или 850 мг в сутки. Дальше ее повышают раз в неделю, если больной хорошо переносит лечение. Глюкофаж Лонг рекомендуется принимать 1 раз в сутки на ночь. Обычные таблетки Глюкофаж - 1-3 раза в сутки, вместе с пищей.
Побочные действия Возможен понос, тошнота, снижение аппетита. Это частые, но не опасные побочные эффекты. Они проходят сами после того, как организм привыкает к лекарству. Чтобы облегчить их, начинайте прием с 500 мг в сутки во время еды и не спешите повышать дозировку. Также возможен кожный зуд, сыпь. При длительном лечении может развиться дефицит витамина В12 в организме.



Беременность и грудное вскармливание Обычные и пролонгированные таблетки Глюкофаж противопоказаны во время беременности. Они не помогают от гестационного диабета. Женщины часто принимают их при СПКЯ для повышения вероятности зачатия. Если вы не сразу узнали, что беременны, и продолжали лечиться метформином - ничего страшного, это не опасно. Можете изучить на русском языке. Не принимайте Глюкофаж в период грудного вскармливания, потому что действующее вещество проникает в молоко.
Взаимодействие с другими лекарствами Изучите, и не принимайте их вместе с препаратом Глюкофаж. Если вы колете инсулин, то соблюдайте осторожность, чтобы не было гипогликемии. Следующие препараты могут повышать концентрацию метформина в крови: фуросемид и другие петлевые диуретики, нифедипин, амилорид, дигоксин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин. Приведенный список не полный, обсудите с врачом.
Передозировка Были описаны случаи передозировки с превышением максимальной суточной дозы метформина в 40 и более раз. Чрезмерного понижения сахара в крови при этом не наблюдалось, но риск лактатацидоза был высокий. Неотложную помощь оказывают в больничном стационаре. Проводят симптоматическое лечение, а также диализ, чтобы побыстрее вывести лекарство из организма.
Форма выпуска, срок хранение, состав Глюкофаж - таблетки по 500, 850 и 1000 мг. Глюкофаж Лонг - таблетки пролонгированного действия по 500 и 750 мг. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 или 5 лет. Действующее вещество - . Вспомогательные вещества - повидон или кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто задают диабетики об этом лекарстве.

Чем отличается Глюкофаж от метформина?

Глюкофаж - это торговое название препарата, а - его действующее вещество. Глюкофаж - не единственный вид таблеток, активным веществом которых является метформин. В аптеке можно купить это средство от диабета и для похудения под многими разными названиями. Например, Сиофор, Глиформин, Диаформин и т. д. Однако Глюкофаж - это оригинальный импортный препарат. Он не самый дешёвый, но считается наиболее качественным. Это лекарство имеет весьма доступную цену, даже для пенсионеров, поэтому сайт сайт не рекомендует экспериментировать с его дешевыми аналогами.

Чем отличается обычный Глюкофаж от Глюкофаж Лонг? Какой препарат лучше?

Глюкофаж Лонг - это таблетки с замедленным высвобождением действующего вещества. Они начинают действовать позже, чем обычный Глюкофаж, но их действие продолжается дольше. Нельзя сказать, что один препарат лучше, чем другой. Они предназначены для разных целей. Лекарство продлённого действия обычно принимают на ночь, чтобы на следующее утро был нормальный сахар в крови натощак. Однако это средство хуже, чем обычный Глюкофаж, подходит для контроля сахара в течении дня. Людям, у которых обычные таблетки метформина вызывают сильный понос, советуют начать прием с минимальной дозы и не спешить повышать ее. Если это не помогает, то нужно перейти на дневной прием лекарства Глюкофаж Лонг.

Какая польза и вред организму от этих таблеток?

Какую диету нужно соблюдать, принимая это лекарство?

Это единственное верное решение для больных ожирением, преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа. Изучите и полностью исключите их из своего питания. Ешьте вкусные и полезные , можете использовать . Низкоуглеводная диета - это основное средство лечения диабета 2 типа. Ее нужно дополнить приемом лекарства Глюкофаж, а при необходимости также уколами инсулина в низких дозах. Одним людям низкоуглеводная диета помогает похудеть, а другим - не очень. Однако это лучшее средство, которое есть в нашем распоряжении. Результаты применения низкокалорийной обезжиренной диеты еще хуже. Перейдя на низкоуглеводное питание, вы приведете в норму свой сахар в крови, даже если не получится значительно похудеть.

Читайте подробно о продуктах:

Глюкофаж повышает или понижает артериальное давление?

Глюкофаж точно не повышает артериальное давление. Он немного усиливает действие таблеток от гипертонии - мочегонных, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и других.

У диабетиков, которые лечатся по методам сайта сайт, артериальное давление стремительно понижается до нормы. Потому что так действует . Она выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет отёки и повышенную нагрузку на кровеносные сосуды. Глюкофаж и лекарства от гипертонии немного усиливают действие друг друга. С высокой вероятностью, вам нужно будет полностью отказаться от лекарств, понижающие давление. Вряд ли вас это расстроит:).

Совместим ли этот препарат с алкоголем?

Глюкофаж совместим с потреблением алкоголя в умеренных дозах. Прием этого лекарства не требует ведения абсолютно трезвого образа жизни. Если нет противопоказаний к приему метформина, то вам не запрещено понемногу пить спиртное. Изучите статью “ ”, она содержит много полезной информации. Выше вы прочитали, что метформин имеет опасный, но очень редкий побочный эффект - лактатацидоз. В обычных ситуациях вероятность развития этого осложнения практически нулевая. Но она повышается при сильном алкогольном опьянении. Поэтому на фоне приема метформина напиваться не следует. Людям, которые не могут соблюдать умеренность, следует полностью воздерживаться от алкоголя.

Что делать, если Глюкофаж не помогает? Какое есть лекарство сильнее?

Если Глюкофаж через 6-8 недель приема не помогает сбросить хотя бы несколько кг лишнего веса, сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы, а потом посоветуйтесь с эндокринологом. При обнаружении гипотиреоза (нехватки гормонов щитовидной железы) нужно лечиться, принимая гормональные таблетки, назначенные врачом.

У некоторых больных диабетом 2 типа Глюкофаж совсем не понижает сахар в крови. Это означает, что поджелудочная железа полностью истощена, выработка собственного инсулина прекратилась, заболевание как бы перешло в тяжелый диабет 1 типа. Нужно срочно начинать колоть инсулин. Также известно, что таблетки метформина не могут ничем помочь худощавым диабетикам. Таким пациентам нужно сразу , не обращая внимания на лекарства.

Напомним, что цель лечения диабета - это держать сахар постоянно в рамках 4,0-5,5 ммоль/л. У большинства диабетиков Глюкофаж понижает сахар, но всё же недостаточно, чтобы довести его до нормы. Нужно определить, в какое время суток поджелудочная железа не справляется с нагрузкой, а потом помочь ей уколами инсулина в низких дозах. Не ленитесь использовать инсулин в дополнение к приему лекарств и соблюдению диеты. Иначе осложнения диабета будут развиваться, даже при показателях сахара 6,0-7,0 и выше.

Отзывы

Отзывы людей, принимающих Глюкофаж для похудения и лечения диабета 2 типа, подтверждают высокую эффективность этих таблеток. Они помогают лучше, чем и недорогие аналоги российского производства. Наилучших результатов достигают пациенты, которые соблюдают на фоне приема таблеток. Больным диабетом 2 типа удается понизить свой сахар до нормы и держать его стабильно нормальным, как у здоровых людей. Многие в своих отзывах также хвастаются, что им удается сбросить 15-20 кг лишнего веса. Хотя гарантию успешного похудения заранее дать нельзя. Сайт сайт гарантирует диабетикам, что им удастся взять под контроль свое заболевание, даже если не получится значительно похудеть.


Некоторые люди разочарованы тем, что Глюкофаж не вызывает быстрого похудения. Действительно, эффект от его приема становится заметным не ранее, чем через две недели, особенно если начинать лечение с низкой дозы. Чем более плавно вы будете худеть, тем выше шанс, что удастся надолго удержать достигнутый результат. Лекарство Глюкофаж Лонг реже, чем все остальные препараты метформина, вызывает диарею и другие побочные эффекты. Людям, желающим похудеть, оно хорошо помогает. Но этот препарат не очень подходит для контроля сахара в крови у диабетиков после еды в течение дня.


Негативные отзывы о таблетках Глюкофаж оставляют больные диабетом 2 типа, которые не знают о низкоуглеводной диете или не желают переходить на нее. , перегруженные углеводами, повышают сахар в крови и ухудшают самочувствие. Препараты метформина и даже уколы инсулина не могут компенсировать их вредное действие. У диабетиков, соблюдающих стандартную низкокалорийную диету, результаты лечения оказываются закономерно плохими. Не следует полагать, что это из-за слабого действия лекарства.

Читайте также

Фрукты при диабете

Опубликовано: Лекарства от диабета

53 комментария на "Глюкофаж и Глюкофаж Лонг"

  1. Julia
  2. Юрий Степанович
  3. Оксана
  4. Наталья
  5. Римма
  6. ГАЛИНА
  7. Ирина
  8. Наталья
  9. Наталья
  10. Ирина
  11. Светлана
  12. Виктория
  13. Ирина
  14. Ирина
  15. Наталья

Добиться стройности человек может по-разному. Однако нет одинаковых для всех рецептов похудения. Один из популярных механизмов сбрасывания веса – это использование лекарственных препаратов. Для похудения очень эффективен Глюкофаж, хотя создавался он для снижения сахара в крови. Он уменьшает уровень инсулина, что помогает организму бороться с жировыми отложениями. Разберемся подробнее, как воздействует на организм человека это лекарство.

Инструкция Глюкофаж для похудения

Глюкофаж или метформин гидрохлорид применяется врачами для сахарного диабета. Он обладает способностью убирать лишние килограммы, поэтому его стали употреблять для похудения. От других лекарств – сжигателей жира, метформин отличается тем, что не опасен для здоровья и не имеет побочных эффектов, если применять его по инструкции. Средство способствует снижению уровня плохого холестерина и глюкозы, которые нередко превышены при избыточном весе.

Препарат способен:

  • снижать усвоение углеводов;
  • быстро окислять жирные кислоты;
  • активировать АМФ-киназу для избавления от жира;
  • подавлять синтез глюкозы в печени;
  • улучшать употребление мышцами глюкозы;
  • увеличивать чувствительность к инсулину рецепторов.

После каждого приема пищи в крови уровень глюкозы резко повышается, а реагирует на это поджелудочная железа, вырабатывая большую дозу инсулина, который заставляет ткани откладывать глюкозу на запас. Поэтому для похудения диетологи не советуют употреблять сладкие продукты, способные повысить сахар в крови. Метформин подавляет чувство голода, который вызывает инсулин.

Применение Глюкофажа для похудения одобрено официальной медициной. Но в этот период нужно соблюдать определенную диету, которая будет направлена на исключение простых углеводов, способных поднять уровень сахара. Одна съеденная сладкая булочка действие метформина сведет к нулю. Принимают Глюкофаж перед едой по 0,5 г 3 раза в сутки. Если от такой дозы начнется тошнота, то ее требуется вдвое сократить.

Для похудения длительность приема препарата составляет, как правило, 18 дней, но не должна превышать 22 дня. Далее нужен перерыв, как минимум, на два месяца. Организм быстро адаптируется к метформину, поэтому, если перерыв будет менее чем один месяц, Глюкофаж не проявит свойства сжигателя жира полностью и не приведет к похудению.

Схема приема препарата для похудения:

С целью похудения Глюкофаж принимают так: для начала доза не должна быть больше 1000 мг в день. Если наблюдается нормальная переносимость таблеток, то через несколько дней доза увеличивается. Среднее количество этого лекарства в день составляет от 1500 мг до 2000 мг. Некоторые пациенты увеличивают дозу до 3000 мг в сутки, которая является предельной для похудения. Принимают Глюкофаж (как он выглядит, смотрите на фото ниже) сразу после еды 3 раза в день или во время приема пищи, запивая стаканом негазированной воды.

Глюкофаж лонг

Действие Глюкофаж лонг более длительно, чем действие обычного препарата. Он выпускается в дозировке 500 или 850 мг, а главным отличием его от обычных таблеток является длительная всасываемость. Глюкофаж лонг принимается для похудения 2 раза в сутки во время еды, а максимальное его количество в крови определяется уже после 2, 5 часов после приема таблетки. Препарат почти не перерабатывается в печени, а из крови удаляется вместе с мочой.

Глюкофаж 1000

Для похудения популярен Глюкофаж 1000, который от обычного препарата отличается большой дозировкой. Его принимают, когда суточный прием препарата составляет от 2000 до 3000 мг, ведь на разных людей средство воздействует по-разному. Принимают Глюкофаж 1000 так же, как и остальные: не разжевывая, по 1 таблетке во время приема пищи 2 или 3 раза в день, запивая негазированной водой. Следует исключить из меню любые сладости и сдобу, чтобы эффективность препарата была на уровне.

Побочные эффекты

Глюкофаж хоть и используют для похудения, все же он является лекарственным препаратом, поэтому бывают побочные эффекты. На фоне применения метформина могут появиться такие явления, как:

  • рвота
  • Расстройства пищеварения
  • Поражения печени
  • Снижение аппетита
  • Аллергические кожные реакции
  • Развитие заболеваний крови
  • Нарушения обмена веществ

Как правило, такие явления наблюдаются в самом начале курса, и при их появлении препарат врачи советуют отменить. Передозировка средства для похудения может вызвать рвоту, тошноту, понос, боли в мышцах или животе, жар и другие симптомы молочнокислого ацидоза, при котором требуется незамедлительная госпитализация и проведение гемодиализа.

Противопоказания

  • При заболеваниях сердца и сосудов.
  • Людям, которые страдают заболеваниями почек.
  • Страдающим алкоголизмом.
  • Кормящим мамам и беременным женщинам.
  • Людям, находящимся на восстановлении после травм или хирургического вмешательства.

Всем остальным людям, которые решили принимать метформин для похудения, следует придерживаться определенных правил. При применении препарата нужно обязательно соблюдать диету и не употреблять в пищу простые углеводы. Во время приема Глюкофажа следует обращать внимание не только на свой рацион, но и на распорядок дня, ведь добиться похудения легко, если применяется комплексный подход: увеличиваются физические нагрузки, происходит отказ от вредных привычек и полностью сбалансировано питание.

Глюкофаж является препаратом для лечения второго типа диабета. Эффективность лекарства высокая и доказана клинически. Доза подбирается индивидуально исходя из показателей углеводного обмена и общего состояния пациента.

На сегодняшний день ученые разработали достаточно большое количество препаратов, которые применяются для терапии сахарного диабета. Большинство из них обладают высокой эффективностью относительно лечения патологии. Одним из самых популярных и эффективных средств является Глюкофаж при диабете 2 типа. Его действующим веществом является метформин, относящийся к бигуанидам. Обычно этот препарат назначается лечащим врачом – семейным, терапевтом или эндокринологом. Он рассчитан на постоянный и длительный прием при условии отсутствия выраженных побочных эффектов и адекватной переносимости его организмом. Благодаря Глюкофажу, достигается хороший контроль заболевания. В очень редких случаях врач может назначить кратковременную терапию препаратом.

Применение при диабете

Эндокринологи, а именно диабетологи, подтверждают высокую эффективность применения Глюкофажа, основываясь на данных многочисленных исследований и на собственном клиническом опыте. Он позволяет снизить показатели гликемии и гликированного гемоглобина.

Улучшаются показатели качества жизни и прогноз относительно ее продолжительности, поскольку препарат позволяет проводить опосредованную профилактику развития заболеваний органов-мишеней сахарного диабета, таких как атеросклероз, болезни почек, глаз и других. Еще одним положительным эффектом может быть снижение массы тела. Обычно именно второй тип патологии требует назначения Глюкофажа.

Состав и форма выпуска

Глюкофаж выпускается в форме таблеток белого цвета в оболочке, предназначенных для внутреннего приема. Существует три дозировки действующего вещества: 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Следует учитывать, что в большинстве случаев препарат отпускается исключительно по рецепту врача. Не следует принимать его по своему самовольному решению.

Глюкофаж производит французская фирма MerckSante. Однако, существует достаточно много аналогов, к которым относятся:

  • Сиофор;
  • Метформин;
  • Диаформин;
  • Метфогамма и другие.

В состав этих лекарственных средств входит метформин (основное действующее вещество), повидон, стеарат магния (являющиеся вспомогательными веществами). В состав покрывающей оболочки входят макрогол, гипромелаза.

Существуют также и комбинированные препараты Глюкофажа, когда, кроме метформина, в таблетке содержатся другие препараты для лечения сахарного диабета – Дуглимакс, Дианорм-м и другие.

Действие препарата и показания


Глюкофаж при диабете 2 типа, а также при метаболическом синдроме позволяет снизить уровень гликемии на протяжении суток за счет повышения чувствительности клеток и тканей организма к эндогенному (собственному) и экзогенному (введенному извне) инсулину.

Этим обосновывается применение Глюкофажа при втором типе диабета, который включает в себя вторичноинсулинзависимый диабет. Препарат не влияет на продукцию инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. Помимо самого диабета, Глюкофаж входит в протокол лечения ожирения высокой степени, метаболического синдрома, нарушения толерантности к углеводам.

Фармакодинамика

Входящий в состав Глюкофажа метформин обладает хорошим сахаропонижающим действием при высоком уровне гликемии, однако при ее нормальном уровне не отмечается резких падений сахара в крови. Это означает, что препарат не вызывает резких падений сахара, следовательно, существует минимальный риск развития гипогликемических состояний.


Действие метформина основано на эффективном угнетении процессов гликогенеза и гликогенолиза, а также на увеличении чувствительности клеток организма к эндогенному или экзогенному инсулина. Еще одним действием, которое помогает снизить уровень гликемии в крови, является снижение всасывания сахара в пищеварительном канале.

За счет вышеописанных действий снижается продукция глюкозы в печени, стимулируется мышечная работа. Мышцы начинают функционировать более адекватно, для чего им необходима глюкоза, которую они активно захватывают и перерабатывают.

Все эти действия приводят к эффективному снижению концентрации сахара в крови. Помимо гипогликемического эффекта, Глюкофаж обладает влиянием на липидный обмен. Он снижает такие показатели, как общий холестерин, триглицериды и липопротеиды низкой плотности, попутно снижая риск осложнений атеросклероза, тем самым улучшая его течение.

Из организма Глюкофаж экскретируется с мочой через почки, совсем незначительная его часть удаляется кишечником. Период полувыведения метформина длится около 6-7 часов.

Противопоказания


Глюкофаж, так же как и любое другое лекарственное средство, имеет свои противопоказания.

  1. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на метформин или любое другое вещество, входящее в состав Глюкофажа.
  2. Наличие у больного проявлений (как объективных, так и лабораторных) почечной или печеночной недостаточности.
  3. Наличие инфекционных заболеваний у диабетика.
  4. Проведение объемных оперативных вмешательств.
  5. Появление тяжелых осложнений диабета.
  6. Политравма.
  7. Алкоголизм.
  8. Выраженные метаболические нарушения – стойкая гипогликемия, кетоацидоз.
  9. Развития коматозных или прекоматозных состояний у пациента с диабетом.
  10. Период беременности, лактации.
  11. Проведение рентгенологических обследований.

Способ применения и дозировки


Зачастую Глюкофаж назначают как препарат первой линии для лечения второго типа сахарного диабета. Дозировка и кратность приема подбирает эндокринолог на основании массы тела пациента, а также уровня его гликированного гемоглобина, гликемии.

Прием препарата рекомендован до трех раз в сутки. Обычно он назначается перед едой, но прием после еды также разрешен. В зависимости от результатов лечения кратность приема и дозировка могут изменяться как в большую, так и в меньшую стороны.

Чаще всего Глюкофаж рассчитан на длительный прием, но могут быть исключения, особенно если диабет имеет легкую форму, а гликемию можно нормализовать за счет нормализации питательного рациона. В таком случае препарат назначается с целью нормализации гликемии на начальном этапе терапии, после чего дозировка постепенно снижается, а затем его отменяют вовсе.

Следует отметить, что Глюкофаж на сегодняшний день категорически запрещен в детском возрасте, поскольку пока нет достоверных данных о действии препарата на молодой организм. Именно поэтому врачи не могут гарантировать адекватных результатов лечения этим препаратом в детском возрасте, а также сказать о возможных побочных эффектах.

В пожилом и старческом возрасте дозировку обычно снижают, это связано с тем, что у таких пациентов чаще отмечаются явления почечной недостаточности.

Не следует назначать препарат беременным женщинам. Согласно протоколу лечения диабета, в период беременности отменяются все таблетированные сахароснижающие средства, а больная начинает получать инсулин. После родоразрешения происходит обратный процесс – отменяется инсулин и назначаются таблетированные сахароснижающие средства.

Существуют максимальная суточная доза и максимальная одноразовая доза, которые составляют 3000 мг и 1000 мг соответственно. Передозировка может вызвать развитие гипогликемических состояний или же проявления лактатацидоза.

Побочные эффекты


Самыми частыми побочными действиями Глюкофажа являются явления диспепсии:

  • нарушается аппетит;
  • развиваются поносы;
  • в редких случаях появляется тошнота, рвота.

Достаточно редкими по частоте бывает В12-дефицитная анемия и кожные проявления – высыпания и зуд.

Важной особенностью препарата является то, что побочное действие зачастую возникает в первые недели его приема. Иногда их нужно просто перетерпеть, поскольку они проходят сами по себе.

Крайне редко может развиваться лактатацидоз, который проявляется сонливостью и общей слабостью. Ему могут сопутствовать сердечные и дыхательные аритмии, артериальная гипотензия и боли в области живота.