Увеличение околоушной железы у детей. Почему воспаляются околоушные железы

Сиалоаденит – это воспаление тканей желез. Чаще всего болезнь поражает околоушные железы, чуть реже подъязычные и поднижнечелюстные. Может развиваться и у взрослых, и у детей. Но для каждой возрастной группы характерен определенный вид воспаления слюнной железы, все они отличаются как симптомами, так и подходом в лечении.

Краткие анатомические сведения

Слюнные железы находятся в ротовой полости, благодаря им происходит выделение слюны. К крупным относятся три пары: околоушная, подчелюстная и подъязычная. Они имеют неправильную форму, плотную консистенцию и парное расположение. Их основными функциями являются секреция гормонов, фильтрация плазматической части крови, а также выведение продуктов распада.

К самым распространенным патологиям слюнных желез относят:

Сиалоаденит – воспаление, которое развивается при проникновении в железу инфекции или на фоне нарушения саливации.
Паротит – инфекционное заболевание, вызванное парамиксовирусом, которое поражает центральную нервную систему и железистые органы.

Этиология заболевания

Чаще болезнь поражает детей, но иногда ей заболевают и взрослые. У последних отмечается тяжелое течение сиалоаденита, особенно у мужчин.

Воспаление слюнной железы возникает по разным причинам под действием множества факторов, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим. Но одно условие предшествует патологическому процессу всегда – это присутствие патогена, инфекционного агента. В большинстве случаев это либо вирусы, либо бактерии.

Наиболее распространенные предпосылки для воспаления слюнных желез:

любой очаг инфекции, который расположен в полости рта и уха;
носительство патогенных или условно-патогенных микроорганизмов;
туберкулез, сифилис, ВИЧ;
метаболические нарушения;
любые иммунодефицитные состояния;
скарлатина, краснуха, корь и другие инфекционные патологии;
вирусные болезни, такие как грипп, цитомегаловирус;
микозы;
пневмония, бронхопневмония;
онкологические заболевания;
доброкачественный лимфоретикулез.

Самыми распространенными механизмами передачи этой инфекционной болезни являются: воздушно-капельный, контактный, гемоконтактный, однотогенный.

Заболевания слюнных желез: виды и симптомы

Разные стадии и виды воспаления слюнных желез характеризуются различными клиническими признаками.

Свинка или эпидемический паротит

Этот тип вирусного воспаления слюнных желез часто проявляется у детей. Начинается оно резко: на фоне полного благополучия. Протекает с повышением температуры тела до 40 °C.

Обычно воспаление поражает околоушные слюнные железы , что сопровождается такими симптомами, как припухлость щеки и части шеи с одной или двух сторон (смотрите фото), отечность шеи, резкая пульсирующая боль, усиливающаяся во время приема пищи, жевания, открывания рта.

Сиалоаденит

Фото: воспаление слюнной железы под языком

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от расположения инфекционного поражения:

При воспалении подчелюстной слюнной железы опухает область под подбородком. Наблюдается острая боль при глотании, особенно под языком, c выделением из протока гноя. Поражение подчелюстной слюнной железы сопровождается отсутствием аппетита, слабостью и повышением температуры.
Воспаление поднижнечелюстной железы может носить калькулезный характер, то есть протекает с образованием камней. В таком случае проток обтурируется камнем и становится непроходимым. Причиной патологического процесса является избыток кальция в человеческом организме. О том, что воспалилась железа под челюстью, свидетельствуют такие симптомы: колющая, приступообразная боль во время еды, при открытии рта, увеличение органа, что сопровождается отечностью шеи, выделением гноя, увеличением температуры.
Воспаление подъязычной железы бывает крайне редко и чаще является осложнением абсцесса одонтогенного происхождения.
Среди хронических форм следует выделить особенный вид сиалоаденита – сухой синдром Шегрена. Он напрямую связан с патологией соединительной ткани и аутоиммунной реакцией.
Сиалодохит – это поражение исключительно слюнных протоков. Возникает чаще у людей преклонного возраста, характеризуется гиперсаливацией и образованием трещин в уголках рта.

В зависимости от клинической картины и тяжести протекания заболевание делится на 3 основных вида: серозное, гнойное и гангренозное.

Серозный сиалоаденит

Для этой стадии воспаления характерен незначительный подъем температуры, сухость во рту, припухлость и небольшое уплотнение в области ушного прохода и шеи. Иногда возникает легкое чувство распирания и пульсации.

При пальпации слюнные железы человека будут вырабатывать секрет в малом количестве. На этой стадии допустимо лечение в домашних условиях – это самый благоприятный вариант течения сиалоаденита.

Гнойный сиалоаденит

Проявляется как осложнение после серозного. Сопровождается усилением боли, астеническим синдромом, вегетативными дисфункциями. Характерна бессонница, которая возникает на фоне повышенной температурой.

При открытии рта пациент испытывает сильную боль, поэтому жевательная функция ограничена. Отмечается гиперемия, выраженная отечность, переходящая на зону щек и область нижней челюсти. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, выделяется гной в полость рта.

Гангренозный сиалоаденит

В случае перехода воспаления в эту стадию, самочувствие больных ухудшается, и они находятся в крайне тяжелом состоянии. Присутствует высокий риск летального исхода из-за сепсиса. Происходит расплавление, некроз тканей, над кожей виден воспаленный участок разрушения. Увеличенная железа становится на порядок больше.

Диагностика

Если у человека воспалилась слюнная железа, следует немедленно обратиться в клинику за профессиональной помощью. На основании жалоб, тщательного сбора анамнеза и объективного осмотра врач поставит верный диагноз и назначит грамотное лечение.

Для диагностики применяются следующие виды лабораторных исследований:

цитологическое;
биохимическое;
общий анализ крови;
полимеразно-цепная реакция;
биопсия желез;
микробиологическое;
иммунологические.

Помимо этого, для функциональной диагностики используют сиалометрию. Применяют ультразвуковое исследование и магнитно-резонансую томографию.

Острые сиаладениты диагностируют с помощью осмотра и сбора анамнеза. При хронических обязательно используют контрастную сиалографию – рентген-исследование с контрастным веществом.

Лечение

Тактика и схема лечения воспаления околоушной, подъязычной или иной слюнной железы имеет свои особенности и выбирается врачом в зависимости от инфекционного агента.

Этиотропное лечение сиаладенита, вызванного бактериями, предусматривает назначение антибактериальных средств. Перед тем как прописать антибиотики, обязательно делают бактериальный посев из очага, где «активничает» микроорганизм, и тест на чувствительность к препарату. До сдачи этих анализов принимать сильнодействующие препараты нельзя.
При выявлении микоза рекомендуют принимать противогрибковые препараты, так как антибиотики против грибка бессильны.
В случае вирусного генеза болезни назначают противовирусные лекарства и интерфероновую терапию.
При гнойном воспалительном процессе показано хирургическое лечение с последующей санацией очага.
В случае возникновения сужений производят бужирование протоков железы.
Калькулезный процесс лечат, удаляя камни посредством литотрипсии либо литоэкстракции.

В комплексной терапии применяют физиотерапевтические процедуры, такие как гальванизация, УВЧ, электрофорез, массаж, прогревание пораженной области. Эффективны и солевые компрессы, очень хороши полоскания рта и ушного прохода антисептическими растворами. Подавляют размножение бактерий антисептики под названием Хлоргексидин и Фурациллин.

Идеальным вариантом будет использование компрессов с применением Димексида. Для купирования аллергических реакций врач выписывает антигистаминные средства, к примеру, с такими названиями, как Лоратадин, Цетрин.

Пациент строго должен придерживаться правил гигиены, соблюдать специальную диету с употреблением продуктов в жидком, отварном виде. Запрещена к употреблению пища, провоцирующая саливацию, очень горячие и чересчур холодные напитки и блюда, алкоголь, курение.

Что можно делать на дому

Лечение воспаления слюнных желез в домашних условиях допустимо, но только на самых начальных стадиях болезни или в сочетании с традиционными методами терапии. Чтобы избежать осложнений, нужно в обязательном порядке обращаться к врачу .

Чтобы ускорить выздоровление, можно пить и полоскать рот отварами на основе следующих трав:

ромашка;
мята;
малина;
хвоя;
эвкалипт;
синеголовник;
шалфей;
бузина.

Можно воспользоваться народным рецептом с добавлением пищевой соды. Для этого необходимо в стакане теплой кипяченой воды растворить столовую ложку соды и обрабатывать воспаленную ротовую полость с помощью диска из ваты, смоченного в содовом растворе, несколько раз в день после еды.

Отличным народным средством для снижения болезненности и воспалительного процесса является ароматерапия с эфирными маслами пихты, хвои, эвкалипта и многих других масел.

Профилактика

Предотвратить воспаление слюнной железы проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать всего 4 правила:

санировать полость рта, вылечить кариозные зубы, фарингит, тонзиллит;
убрать очаги инфекции, особенно те, что расположены вблизи слухового прохода и горла;
стимулировать, укреплять иммунную систему;
беречь свой организм от стрессов и меньше нервничать.

Острый процесс заканчивается либо переходом в хронизацию, либо выздоровлением. Хронические сиалоадениты нередко осложняются атрофией, склерозированием и трудно поддаются лечению. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Развитие воспаления слюнной железы у ребенка может быть обусловлено многими заболеваниями.

В большинстве случаев воспалительный процесс возникает из-за вирусных инфекций, застойных явлений и задержки эвакуации секрета. В сегодняшнем материале будут рассмотрены основные причины воспалений.

Паротит новорожденного

Симптомы воспаления слюнной железы у детей бывают разными. Этому заболеванию, в первую очередь, подвержены дети, у которых очень ослаблен иммунитет.

Недуг развивается достаточно остро, чаще всего в первую неделю жизни.

У новорожденного при болезни возникает следующая симптоматика:

слюнная железа становится плотной;
при ощупывании железы младенец испытывает болезненные ощущения;
спустя несколько дней могут начаться гнойно-некротические процессы.

Паротит, возникающий у новорожденных, нельзя отнести к опасным заболеваниям. Если малышу будет оказана своевременная терапия, прогнозы будут благоприятными.

Если же развитие паротита оставить без должного внимания, то это может вызвать определенные осложнения: пораженные участки склеротируются, некоторые зоны железы могут атрофироваться, секреторные функции существенно понизятся, болезнь может приобрести хроническую форму.

Стоит отметить, что на сегодняшний день не существует специальной методики лечения паротита. Главная задача проводимой терапии, это ликвидировать общую симптоматику заболевания у младенца и обезопасить его от возможных осложнений, которые повлечет за собой недуг.

О лечении камней в слюнных железах смотрите .

Свинка

Данное заболевание относится к разряду инфекционных. Свинка или «заушница» вызвана определенным вирусом, при котором происходит воспаление слюнных желез. Заражение может произойти при очень близком контакте с больным, а также через различные предметы и игрушки.

Симптомы заболевания:

повышение температуры;
болезненные ощущения околоушной зоны;
боль при глотании;
шум в ушах.

Отек может продолжаться от 4 до 12 дней, это обстоятельство зависит от степени воспаления. Если поражены подъязычные и подчелюстные железы, в таком случае отек может продолжаться около 12 дней.

Если заболевание не осложнено, лечение проводится в домашних условиях. Отек необходимо смазывать камфарными маслами. Это поможет уменьшить болезненные ощущения. Также рекомендуется ставить согревающие компрессы.

На вирус не действуют антибиотики, по этой причине они не назначаются. Полость рта нуждается в дополнительном уходе. Рекомендуются частые полоскания растворами с добавлением соли и пищевой соды.

Острый неспецифический сиалоаденит у детей

Недуг развивается у детей гематогенными и лимфогенными путями. Чаще всего заболевание распространяется на околоушные слюнные железы, это наиболее распространенное место локализации. Неспецифический сиалоаденит поражает ослабленный болезнями организм у недоношенных младенцев.

Недуг протекает достаточно бурно, и имеет следующую симптоматику:

припухлость околоушных областей;
болезненные ощущения при жевании;
повышенная температура;
проявляются некоторые симптомы интоксикации.

Диагностика заболевания не вызовет трудностей, даже на ранних этапах. Характерно, что во время массажа железы, могут наблюдаться слюнные выделения с примесью гноя.

Терапия предусматривает противовирусное лечение с обязательным использованием антибиотиков.

Хронический паренхиматозный паротит

В этом случае воспалительные процессы затрагивают непосредственно слюнную железу и протоки, соединительных элементах и паренхимы.

Основные симптомы хронического паротита:

слюна имеет ярко выраженный слегка соленый привкус;
ощущения сухости языка;
болезненные ощущения железы и уплотнение пораженной области;
слабость, лихорадка, повышенная температура.

Последующую терапию врач может назначить только после обследования, самолечение строго запрещено, так как это может вызвать тяжелые осложнения у ребенка.

Общая терапия включает в себя массажи воспаленной железы, полуспиртовые компрессы, прием антибиотиков и другие медикаментозные средства, прописанные лечащим врачом.

Если же проводимая терапия не привела к улучшению общего состояния ребенка, вопрос может решаться хирургическим путем.

Хронический интерстициальный сиалоаденит

Недуг вызывает воспалительные процессы. В 90% поражаются слюнные железы у детей. При хроническом интерстициальном сиалоадените наблюдается сужение, расширение и деформация всех протоков.

Лечение обязательно предусматривает использование антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия.

При гнойных воспалениях проводят лечение железы до тех пор, пока в слюнных выделениях исчезнет примесь гноя.

На усмотрение лечащего врача могут быть назначены мазевые компрессы.

При эффективной терапии достаточно быстро устраняются боли и припухлости, а также значительно усиливается саливация.

Слюнно-каменная болезнь у детей

Это патология, которая связанна с поражением слюнных желез. Наиболее частые причины возникновения недуга, это отсутствие нормального водного и солевого обмена и авитаминоз.

Симптоматика может проявляться по-разному. Все зависит от места локализации твердых образований в железе. Камень зачастую располагается в среднем и передних отделах протока.

Общие симптомы могут выражаться в следующем:

характерна видимая асимметрия подчелюстных областей;
в проекции слюнных желез может наблюдаться характерная припухлость;
болезненные ощущения младенца при глотании слюны;
значительное расширение устья;
ткани вокруг протока инфильтрированы;
камень можно обнаружить тактильным способом;
процесс слюнообразования значительно ухудшается;
химический состав секрета ухудшается;
кровоснабжение слюнных желез происходит не равномерно.

При ощупывании пораженного места важно это делать от железы по направлению к протоку. Это нужно делать для того, чтобы обнаружить камень и вместе с тем не протолкнуть его в железу.

Наличие камня может привести к развитию субмаксиллита и застою слюны.

Чтобы врач мог поставить верный диагноз и определить эффективную терапию лечения, необходимо провести рентгенологическое исследование.

Если в железе имеются камни, на снимке они будут обозначены как тень, которая имеет четкие контуры и границы. В данном случае врач может назначить дополнительное ультразвуковое исследование.

Основным методом лечения слюнно-каменной болезни является хирургический метод. Перед тем как начать операцию, врач осматривает место локализации воспаления, определяет размеры камня, оценивает изменения, которые произошли в протоке и железе. Именно от этих факторов напрямую зависит степень вмешательства хирурга.

Стоит отметить, что у детей зачастую возникают достаточно мелкие каменистые образования в слюнных железах и протоках. Это значит, что хирургические вмешательства будут минимальными. Камни обычно образовываются в средних и передних отделах выводных протоков. В редких случаях можно добиться выведения камня именно через них.

Этого можно добиться за счет массажа пораженной железы. Массируют ее поступательными движениями по направлению к протоку.

Для достижения положительного эффекта данных манипуляций, массажи проводят с применением спазмолитических средств, которые назначаются на усмотрение врача.

Однако для того, чтобы проводить такого рода лечение нужно быть уверенным на 100%, что заболевание возникло недавно, а размеры камней достаточно малы, чтобы выйти через протоки. Эффективность терапии при воспалении слюнной железы у детей зависит от многих факторов – самый же главный из них, это своевременное обращение за помощью к опытному специалисту.

Видео на тему

В данной статье рассмотрим, почему возникает воспаление слюнной железы у ребенка.

У каждого в организме есть три пары крупных слюнных желез, а именно околоушные, подъязычные, поднижнечелюстные, и множество других, группирующихся на языке, губах, небе и внутренней стороне щек. На первый взгляд многим кажется, что слюнные железы играют второстепенную роль для здоровья, а их болезни совсем не опасны, поэтому не стоит даже обращать на них внимания. Но это заблуждение, так как нормальное функционирование этой системы обеспечивает здоровье ротовой полости.

Слюнные железы играют важную роль в пищеварении, минеральном и белковом вещественном обмене, а также говорении. Таким образом, любая проблема с данными железами может оказаться коварным источником опасных последствий для здоровья. Далее поговорим о воспалении слюнных желез у детей, узнаем, какие симптомы сопровождают это заболевание, а также выясним, какие факторы оказывают влияние на его развитие. Помимо этого, узнаем, каким образом в настоящее время осуществляется диагностика и терапия патологии.

Слюнные железы у детей

Выработка слюны возникает у малышей сразу же после их рождения. У новорожденных, как правило, выделяется около 6 миллилитров слюны в час, а непосредственно при активном сосании выработка может даже увеличиваться. По мере роста детей у них увеличивается общее количество выделяемой слюны.

Особенности

У новорожденных слюнные железы обладают некоторыми особенностями, что во многом определяет наличие предрасположенности к развитию болезней:

Малая секреторная способность.
У малышей в разные возрастные периоды отмечается выработка либо густой и либо жидкой. Такие процессы могут по несколько раз сменять друг друга.

Любые недуги слюнных желез у детей представлены патологическими процессами, будь то паротиты или сиалоадениты, системные заболеваниями, опухоли или травмы.

Причины воспаления у детей

Медики выделяют четыре основные причины воспаления слюнных желез у детей:

Наличие вирусной инфекции или бактерий. Воздушно-капельным способом возбудитель заболевания проникает в детский организм, что ведет к значительному увеличению размеров желез, а кроме того, к болезненному воспалению. Примером может послужить такая болезнь, как свинка, которую зачастую диагностируют у маленьких детей.
Вследствие нарушения проходимости слюнного протока. Нечто подобное возникает при его травмировании или повреждении, а также в случае развития такого недуга, как сиалолитиаз.
Из-за плохой гигиены полости рта. Нерегулярное посещение стоматолога наряду с некачественной чисткой зубов может приводить к тому, что слюнные протоки у ребенка станут своего рода "воротами" для различных инфекций.
Последствия осложнений. Сиалоаденит может сформироваться после перенесенного хирургического вмешательства или на фоне таких болезней, как пневмония, тиф, энцефалит или из-за всевозможных отравлений.

Первичное воспаление слюнных желез у детей обычно вызывается инфекциями, а вторичное грибами или бактериями. Способы проникновения инфекции бывают самые разные: через слюнные протоки, лимфу или через кровь.

Теперь поговорим о симптомах воспаления слюнных желез у ребенка и выясним, каким образом описываемое заболевание проявляет себя.

Симптоматика заболевания

Вне зависимости от того, какая именно слюнная железа у ребенка воспаляется, сиалоаденит может характеризоваться следующими симптомами:

Появление сильной сухости во рту вследствие снижения количества выделяемой слюны.
Возникновение боли стреляющего характера, которая может ощущаться непосредственно в районе инфицирования. При этом болевые ощущения способны отдавать в уши или ротовую полость.
Появление неприятных ощущений и болезненности при открывании рта, а, кроме того, во время пережевывания пищи и проглатывания продуктов. Симптомы воспаления слюнных желез у детей не должны остаться незамеченными.
Возникновение гиперемированности района пораженной слюнной железы наряду с покраснением кожи.
Возникновение запаха изо рта или нестандартного постороннего привкуса наряду с нагноением в местах локализации желез.
Ощущение плотного образования во время пальпации.
Чувство давления в районе воспаления, что говорит о скоплении гнойных масс.
Появление слабости, лихорадки и повышения температуры тела вплоть до тридцати девяти градусов.

Чем чревато воспаление слюнных желез у детей?

Осложнения заболевания

Наиболее серьезным считается воспаление околоушной железы наряду с эпидемическим паротитом, который также называется свинкой. Опасность кроется в том, что в течение заболевания могут поражаться дополнительные железы, к примеру, поджелудочная. Учитывая то, что это заболевание заразно, необходимо исключить контакт с инфицированным ребенком и как можно скорее отвести его к врачу для необходимого обследования и лечения. В том случае, если этого не сделать, могут проявиться осложнения разной степени тяжести, например:

Появление множественных гнойников в районе воспаления и рядом с ним.
Значительное повышение температуры тела наряду с истощающей лихорадкой.
Разрыв гнойников в полость рта.
Возникновение заражения крови или абсцесс.
Формирование свищей, которые будут выводить гной на поверхность.
наряду с менингитом и поражением нервной системы.
Развитие некроза слюнной железы и орхит.

Фото воспаленной слюнной железы у детей мы не будем предоставлять по эстетическим соображениям.

Диагностика заболевания

Диагностику проводит педиатр или стоматолог, который при осмотре ребенка обнаруживает увеличенные слюнные железы. Учитывая жалобы маленького пациента на болезненность района желез и давление в этой области, а также по результатам медицинского осмотра ставят соответствующий диагноз. В случае подозрения на абсцесс проводят компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Лечение воспаления слюнной железы у ребенка

Сиалоаденит зачастую может переходить в хроническую форму, обладающую стойкостью к большинству медицинских лекарств, в связи с этим лечение ребенка следует доверять профессиональному врачу. В том случае, если воспаление будет замечено родителями вовремя, проведения обычной консервативной терапии окажется вполне достаточно, чтобы малыш спустя пару недель поправился.

Терапия неосложненных форм сиалоаденита осуществляется на дому либо в рамках стационара, к примеру, врач может назначить специальную физиотерапию УВЧ. В домашних условиях можно выполнять лечебные компрессы.

В первые дни лечения воспаления слюнных желез детям показан постельный режим. Так как на фоне заболевания им необходимо обогащенное витаминами и сбалансированное питание, еду придется измельчать, иначе в обычном виде болевые ощущения помешают нормально ее проглатывать и трапеза будет доставлять дискомфорт не только ребенку, но и родителям.

Возникновение воспаления в детском организме всегда идет рука об руку с интоксикацией, в связи с этим рекомендуется прием большого количества жидкости. Это могут быть соки наряду с нектарами, отварами целебных трав и так далее.

В целях регулярного продуцирования слюны из пораженных желез педиатры советуют детям некоторое время подержать во рту дольку лимона или какой-нибудь другой цитрусовый фрукт. К тому же слюногонными выступают продукты в виде квашеной капусты и кислых ягод, например клюква или смородина. Со слюной, как правило, удалятся продукты распада бактерий, что значительно ускоряет регенерацию.

Лечение воспаления слюнных желез у детей должно быть комплексным и своевременным.

Прием обезболивающих

Для того чтобы избавить ребенка от болевого синдрома, педиатр может назначить обезболивающее, например «Новокаин», а кроме того, препараты против воспаления, в этом случае поможет «Ибупрофен». В случае сильного повышения температуры тела дополнительно назначаются жаропонижающие средства. К тому же назначается недельный терапевтический курс инъекций раствора «Тактивин», который служит иммуномодулятором.

В случае подозрения на абсцедирование проводится сильная антибактериальная терапия. В том случае если в течение нескольких дней улучшение не наступит, больному рассекают железу и проводят ее дренирование.

Проведение профилактики

Любую болезнь, как известно, намного легче предупредить, чем впоследствии вылечить. В связи с этим родителям необходимо позаботиться о профилактике заболеваний слюнных желез у детей. Для этого будет достаточно соблюдать всего несколько простых, но весьма важных правил:

Поддержка грудного кормления с самого рождения. Благодаря материнскому молоку груднички получают все необходимое для полноценного роста и надежной защиты от различных болезнетворных бактерий.
Выполнение закаливания наряду с правильным и полноценным питанием и другими мероприятиями для поддержания и развития иммунной системы. Все это является надежной защитой от этого недуга.
Осуществление чистки зубов должно проводиться с появления самого первого резца. Помимо этого, следует своевременно лечить стоматиты, воспалительные заболевания десен и прочие болезни полости рта.
Не менее важно, чтобы ребенок посещал регулярные профилактические осмотры, в особенности после тех или иных перенесенных инфекционных патологий. При этом важно проводить обследование не только состояния десен и зубов, но и свойств и

Заключение

Родителей, а вместе с тем и стоматологов должны насторожить множественные формы кариеса наряду с постоянной сухостью полости рта у ребенка. Стоит отметить, что проведение своевременной диагностики патологий даст возможность быстрее и проще вылечить заболевание и улучшить прогнозы.

Мы рассмотрели симптомы и лечение воспаления слюнных желез у детей.

Слюнные железы – парный орган, без участия которых не происходит нормального обмена веществ, пищеварительных процессов в организме. Нарушение их выделительной деятельности под влиянием разного рода инфекций приводит к развитию воспаления, чреватого негативными последствиями, осложнениями при отсутствии своевременного лечения. Почему воспаляются железы, как их лечить и что нужно знать в целях профилактики рассмотрим подробнее в данной статье.

Воспаление слюнной железы, описание, виды

Воспаление слюнных желез – это инфекционный недуг, начинающий свое развитие вследствие проникновения через ротовую полость патогенных вирусов и микроорганизмов. Именно слюна способствует увлажнению полости рта, расщеплению сложных углеводов на простые, минерализации белков и жиров, также выведению токсичных веществ из организма.

По видам различают:

Подъязычные;
Подчелюстные;
Околоушные железы , способные выделять концентрированную слюну в составе из хлорида натрия и калия. Благодаря им происходит выработка жидкости во рту до 2,5л в сутки. Безусловно, это препятствует попаданию патогенной микрофлоры вглубь. Околоушные железы в составе из паротонина (гормоноподобного вещества) призваны обеспечивать внутреннюю секрецию пищеварительных процессов, участвуя в белковом и минеральном обмене веществ.

Воспалению может быть подвергнута любая из пар желез. Происходит и развивается паротит. При образовании камней в слюнных протоках – сиалоаденит . Воздействие бактериальной или вирусной инфекции приводит к болезненности, опуханию желез, обструкции протоков.

Симптомы воспаления слюнной железы

Симптомы выражены довольно ярко. Заметить их несложно даже визуально при развитии воспалительного процесса в одной из пар желез.

Симптомы:

Присутствует болезненность во рту, в области шеи с отдачей в голову, уши, височную часть. Признаки схожи с отитом. Зоны около ушей набухают, болезненны при пальпации.
Железы увеличиваются в размерах, становятся крупными, плотными, гиперемичными, горячими, что нетрудно заметить при прощупывании. Возможно повышение температуры тела.
Присутствует тяжесть, чувство распирания (напряжения) во рту, в области воспаленных мест. Можно предположить, что под влиянием воспаления в железах скопились массы гноя.
Наблюдается тянущая колющая боль , чувство дергания в месте воспаления при скоплении гнойного экссудата, способного выходить наружу при прорыве, формировании отверстия на покровах кожи. Это абсцесс, который неизбежен при инфицировании желез, если вовремя не обратиться к врачу.

В зависимости от формы, стадии течения болезни у больного появляется:

Озноб;
Слабость, тошнота;
Отсутствие аппетита;
Головные боли;
Повышение температуры до субфебрильных отметок;
Отечность на лице, шее, в местах выбухания желез, скоплений гнойного содержимого в полостях;
Сухость во рту вплоть до полного обезвоживания организма;
Ломота в мышцах;
Чувство усталости, разбитости;
Затруднительное отхождение слюны;
Боль при глотании;
Гиперемия полости рта при снижении слюноотделения;
Отечность отдела шеи при поражении подчелюстной железы;
Изменение цвета покровов кожи;
Воспаление при поражении протоков желез, например, на фоне стоматита при заболевании десен;
Прорыв гноя наружу при прогрессировании болезни;
Признаки паралича, менингита, энцефалита при осложнениях, т.е. подергивание век, глаз при задействовании нервов.

Симптомы обычно прогрессируют 4-5 дней после момента активизации вирусов в железах. Далее постепенно признаки идут на спад, становятся менее выраженными. При распространении процесса воспаления на головной мозг, центральную нервную систему состояние становится угрожающим, возможен летальный исход.

При подобных признаках недуга вызов неотложки или самостоятельное обращение к врачу должны быть незамедлительными.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Причины воспаления слюнной железы

Основная причина — попадание вирусной инфекции (стафилококков, стрептококков, пневмококков), приводящая к воспалению нижнечелюстных желез, расположенных под языком. встречается у детей по причине несформированного, неустойчивого иммунитета в периоды межсезонья, простуды, общих эпидемий на фоне пневмонии, гриппа, ОРВИ, ОРЗ.

Развитие воспаления возможно при рождении малышей , когда инфицирование в результате проникновения через плаценту происходит еще в утробе матери. У взрослых недуг встречается редко, зато переносимость крайне тяжелая. Воспалительный процесс дает осложнения на иные жизненно важные системы и органы.

Спровоцировать развитие воспаления может злокачественное новообразование в организме, хирургическое вмешательство или некачественные нестерильные манипуляции стоматолога по лечению или удалению зуба, приведших к снижению работы желез, занесению инфекции и развитию воспаления в них.

Последствием у мужчин может стать бесплодие вследствие воспаления яичек, приводящего к атрофии.

При отхождении гноя, проявлениях тяжелой формы паротита возможно развитие некротических процессов, способных привести к поражениям слухового аппарата, почек, нервов, в спинном мозге или в области черепа, также к менингиту, энцефалиту, орхиту, маститу у женщин, бесплодию, к психическим расстройствам.

Истории наших читателей!
"Зубы стали очень чувствительны к холодному и горячему, сразу начиналась боль. Подруга посоветовала пасту с эффектом пломбирования. За неделю неприятные симптомы перестали беспокоить, зубы стали белее.

Через месяц заметила, что небольшие трещины выровнялись! Теперь у меня всегда свежее дыхание, ровные и белые зубки! Буду использовать для профилактики и поддержания результата. Советую."

Диагностика воспаления слюнной железы

При подозрении на воспаление желез терапевт или стоматолог предложит пройти ряд диагностических процедур: КТ, МРТ УЗИ. Предварительное заключение вполне может сделать уже на плановом осмотре. Железы болезненные, увеличенные в размерах, гиперемичные. Изменения видны невооруженным глазом.

Многие пациенты жалуются на излишнюю чувствительность, изменение цвета эмали и кариес. Зубная паста с эффектом пломбирования не истончает эмаль, а, наоборот, максимально укрепляет ее.

Благодаря гидроксиапатиту прочно закупоривает микротрещины на поверхности эмали. Паста предотвращает ранее разрушение зубов. Эффективно устраняет зубной налет и препятствует образованию кариеса. Рекомендую.

Лечение воспаления

Лечение назначается только врачом. Самолечение дома народными средствами наподобие “прогреваний” опухшей области недопустимо. Все мероприятия должны проводиться только под контролем специалиста. Основное направление лечения – снятие воспаления, устранение патологических процессов, нормализация всех процессов слюноотделения, очистка протоков от гнойных скоплений.

Медикаменты, в частности антибиотики : стрептомицин, бензилпенициллин с новокаином назначаются путем введения прямо в протоки желез.

Применимы на начальной стадии болезни в острой форме, также при паротите, развитии гнойных процессов в протоках желез. Направлены на подавление воспалительного процесса, купирование болей, снятия отечности в железах.

При остром течении болезни возможно проведение новокаиновой блокады (внутримышечно). Выбором препаратов дозами занимается только лечащий врач. Раствор пилокарпина и йодистый калий применимы с целью усиления процессов по отделению слюны. Жаропонижающие средства: парацетамол, ибупрофен при повышенной температуре.

Результативно снятие воспаления теплом, назначение больным физиопроцедур, электрофореза, соллюкса, УВЧ.

Если слюнные железы на стадии расплавления под влиянием гнойных некротических процессов, то без хирургической операции по вскрытию и дренированию полости , опорожнению от гнойников уже не обойтись. Операция назначается также по результатам УЗИ при обнаружении камней в протоках, препятствующих нормальному слюноотделению, при абсцессе желез вследствие поражения гноем.

Только при воспалении, идущем на спад или в целях профилактики применимы народные средства для лечения данной болезни дома. Эффективна фитотерапия с использованием масел эвкалипта, игл хвои, кипариса, травок мяты, бузины, вероники.

Также содовые ингаляции, припарки, примочки с целью устранения признаков воспаления:

Календулу, ноготки (цветки) заварить, настоять. Смачивать в растворе марлевую повязку, прикладывать к месту поражения;
Приготовить состав из малины (500г), меда (500г), сахара (1кг), сосны побегов (1кг). Залить кипятком, настоять до 5часов, выдержать до 1часа на водяной бане. Добавить водку в соотношении 1х10, принимать внутрь по 1-2 ст. л. незадолго до еды. Настой полезен при увеличении лимфоузлов, также в межсезонье в целях профилактики;
Яртышник (корень) залить кипятком (1 стакан), настоять 1час. Полоскать рот;
Сок лимона (1ч. л) смешать со стаканом теплой воды. Полоскать рот до 5раз в день. На 3-ий день воспаление желез заметно пойдет на спад;
Приготовить состав из бессмертника (цветки), полевого хвоща и малины, настоять, полоскать полость рта. В этих же целях можно использовать ромашку, шалфей, листья эвкалипта, корень дуба, тысячелистник.

Профилактика

Сложно, особенно в межсезонье, уберечься от простудных вирусных заболеваний. Им подвержены дети и пожилые люди, поскольку иммунитет нестабилен и ротовая полость — открытые врата для попадания и распространения любого рода инфекции. Всегда легче предотвратить недуг, чем потом лечить его.

Воспалительные процессы приводят к серьезным осложнениям. Слюнные железы соседствуют с головным мозгом и при его поражении последствия могут быть очень печальными.

Важно свести риски заражения к минимуму:

Подкреплять организм витаминами и минералами;
Наладить рациональное питание;
Чаще гулять на свежем воздухе;
Заниматься активно спортом;
Соблюдать личную гигиену (часто кишечная палочка становится причиной воспаления желез);
Ежедневно не только чистить зубы, но и полоскать их антибактериальными целебными растворами.

Через слюну – это самый простой путь передачи и распространения вирусов. Легко заразить окружающих, поэтому при подозрении на недуг лучше пользоваться отдельной посудой и средствами гигиены. Если же воспаление не обошло стороной, то соблюдение всех предписаний врача должно было четким и полноценным.

Распространение инфекции возможно гематогенным, лимфогенным путем. Опасны поражения околоушных желез. Если не лечить болезнь, то по мере прогрессирования воспаления начнутся некротические процессы в железах, отмирание клеток и тканей. Гнойные поражения в итоге приведут к абсцессам в заглоточном пространстве.

В запущенных случаях даже хирургическое вмешательство может стать неэффективным. Важно помнить, что лечить воспалительные процессы нужно сразу на начальных этапах проявлений. Последствия всегда тяжелые, порой – необратимые.

Заболевание возникает при развитии воспалительной реакции внутри ткани слюнной железы и называется сиаладенит (или сиалоаденит). Наиболее часто сиаладенит поражает околоушные слюнные железы, реже поднижнечелюстные и подъязычные.

Болезнь развивается и у взрослых, и у детей, хотя для каждой возрастной группы может быть характерным определенный вид сиаладенита с учетом причинного фактора. В зависимости от характера течения болезни сиаладениты разделяют на острые и хронические.

Основные причины сиалоаденита

Причиной острого воспаления слюнных желез всегда является наличие какого-либо инфекционного агента внутри железы. В зависимости от возбудителя сиаладенит может быть:

1. Вирусный. Развивается при заражении вирусом эпидемического паротита (в народе это состояние называется «свинка»), к которому слюнные железы очень чувствительны. Вирус передается воздушно-капельным путем.

После попадания в организм через слизистую дыхательных путей он проникает в ткань околоушной слюнной железы, размножается в ее клетках, вызывая воспаление. При генерализации инфекции он попадает в яички мальчиков, приводя к их повреждению, которое в последующем может привести к бесплодию.

Возможно развитие воспаления при .

2. Бактериальный , или неспецифический. Возникает при заносе инфекции из полости рта - через протоки желез, а также изнутри - через кровь и лимфу.
Микрофлора полости рта может приводить к развитию острого сиаладенита в результате следующих факторов (обстоятельств):

При плохой гигиене полости рта.
Из-за реактивной обтурации. Ее возникновению способствуют операции на органах брюшной полости, а также заболевания, приводящие к общему истощению, такие как злокачественные новообразования, хронические заболевания ЖКТ, стресс, нарушения питания, сахарный диабет. При данных состояниях возникает рефлекторное сужение просвета протоков и уменьшение выделения слюны. Слюна начинает накапливаться в слюнной железе, что является хорошей средой для размножения микроорганизмов, присутствующих в ротовой полости;
Из-за механической обтурации, при перекрытии протока камнем или инородным телом. В этом случае внутри железы также начинают активно размножаться бактерии из полости рта, в результате чего возникает воспаление.

Занесение инфекции через кровь может наблюдаться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как тиф, скарлатина. Через лимфу сиалденит развивается при воспалительных заболеваниях лица, глотки, слизистой рта: фурункулез, гнойные раны лица, тонзиллит, парадонтит.

Хронические сиаладениты в большинстве случаев не являются следствием острых (они самостоятельны в своем развитии). Это заболевание изначально хроническое, так как имеется предрасположенность слюнной железы к изменениям в ее ткани. Причины хронического сиаладенита могут быть обусловлены генетикой, могут являться следствием аутоиммунных процессов в организме, могут возникать, как реакция на общее заболевание.

Провоцируют развитие хронических сиаладенитов некоторые факторы - стресс, болезни, переохлаждение, травма, общее ослабление организма.

Часто развитие хронического воспаления наблюдается в пожилом возрасте, что связано с ухудшением кровоснабжения слюнных желез в результате атеросклероза, а также в результате воздействия свободных радикалов и общего старения организма.

Симптомы воспаления слюнной железы, фото

Эпидемический паротит характеризуется острым началом, температурой тела 39-40° С. Наблюдается припухание околоушных слюнных желез с двух сторон, боль около ушей, которая усиливается при жевании. Отек околоушной железы хорошо заметен и распространен в стороны, поэтому это заболевание получило название «свинка».

У взрослых в процесс могут вовлекаться подъязычные и поднижнечелюстные железы. Таким образом, клинические проявления сиалденита делятся на местные и системные.

При остром неспецифическом воспалении слюнной железы симптомы зависят от вида воспаления. Проявления острого сиаладенита в околоушной слюнной железе при несвоевременном оказании помощи проходят ряд последовательных стадий – серозная, гнойная и гангренозная.

Серозный сиаладенит характеризуется сухостью во рту, появлением болезненности и припухлости в районе уха, при этом мочка уха приподнята.

Боль усиливается при еде, а также после рефлекторного выделения слюны при виде пищи. Кожа в районе железы не изменена. Может незначительно повышаться температура тела. При надавливании на железу слюна не выделяется совсем или ее выделяется очень мало.

Гнойный сиаладенит проявляется резким усилением боли, которая приводит к нарушению сна, повышением температуры тела выше 38° С, появляется ограничение при открывании рта, отек распространяется на виски, щеки, нижнюю челюсть.

При надавливании на железу в полость рта выделяется гной. Железа при прощупывании плотная, болезненная, над ней наблюдается покраснение кожи.

Гангренозный сиаладенит может протекать бурно, с подъемом температуры, хотя, при общем ослаблении организма, его проявления могут быть умеренными. Над железой выявляется участок разрушения кожной ткани, через который происходит постоянное выделение отторгающихся частей омертвевшей слюнной железы.

Заболевание может приводить к летальному исходу при распространении инфекции по организму и развитии , а также к смертельному кровотечению при расплавлении стенок крупных сосудов шеи.

Воспаление подчелюстной слюнной железы характеризуется появлением отечности в подчелюстной области. Железа становится увеличенной, бугристой и очень болезненной при прощупывании. При нарастании воспаления отек увеличивается, появляется боль при глотании. Во рту, под языком отмечается покраснение и отек, там же возможно наблюдать выделение гноя из протока железы через ее проток.

Воспаление поднижнечелюстной слюнной железы часто может быть калькулезным. В этом случае причиной воспаления становится перекрытие протока камнем, который образуется при попадании инородного тела, частых воспалениях в протоках, а также при повышенном количестве кальция в плазме крови.

Признаками калькулезного воспаления будут:

Резкая колющая боль, усиливающаяся во время еды;
Нарушение выделения слюны;
Сухость во рту;
Припухание и бугристость поднижнечелюстной железы.

При массировании железы под языком появляется гной. Пациент может отмечать увеличение железы во время еды, что делает прием пищи дискомфортным, а в тяжелом случае – невозможным.

Воспаление подъязычной слюнной железы развивается крайне редко и является осложнением абсцесса или зубного происхождения. Проявляется в отекании и болезненности, локализующейся в подъязычной области. Развитие нагноения усугубляет ситуацию.

Проявления хронического воспаления слюнной железы также различаются в зависимости от формы:

1 . Хронический интерстициальный сиаладенит в 85% поражает околоушные слюнные железы. Чаще им страдают пожилые женщины. В течение длительного времени может протекать без симптомов. Появление клинических признаков связано с медленным прогрессированием патологического процесса и постепенным сужением протоков железы.

Обострение может начаться резко, с появления сухости во рту. Железа увеличена в размерах, болезненная, поверхность ее гладкая. После обострения железа размеры железы не соответствуют норме (она несколько больше должных размеров).

2 . Хронический паренхиматозный сиаладенит в 99% случаев развивается в околоушной железе. Чаще болеют женщины. Ввиду врожденных изменений в строении протоков возрастной диапазон очень широк – колеблется от 1 года до 70 лет. Иногда заболевание длится десятилетиями без каких-либо проявлений.

Обострение развивается по типу острого сиаладенита. Начальная стадия заболевания может иметь только один признак – выделение большого количества солоноватой слизистой жидкости при надавливании на железу.

В дальнейшем может появиться чувство тяжести в районе железы, ее уплотнение, выделение слюны с примесью гноя и комочками слизи. Открывание рта свободное (неограниченное). Поздняя стадия характеризуется увеличенной и бугристой, но безболезненной железой, выделением гнойной слюны, редко возникает сухость во рту как признак заболевания.

3 . Сиалодохит (поражение только протоков) возникает у пожилых, вследствие расширения протоков околоушных слюнных желез. Характерный признак – усиленное слюноотделение при разговоре и еде. Это приводит к мацерации кожи вокруг рта (образуются заеды).

При обострении происходит опухание железы, выделение гнойной слюны.

Диагностика

Острые сиаладениты выявляются посредством осмотра и опроса пациента. Проведение сиалографии не нашло широкого применения в практической медицине, т.к. сопровождается усугублением патологического процесса при введении контрастного вещества. На этом фоне усиливаются боли.

При хронических сиаладенитах, наоборот, эффективным методом диагностики будет проведение контрастной сиалографии – рентгеновского исследования слюнных желез с введением йодолипола.

При интерстециальном варианте будут выявляться сужения протоков, а количество контрастного вещества будет небольшим – 0,5-0,8 мл, по сравнению с обычной нормальной «вместимостью» в 2-3 мл.

При паренхиматозной форме наблюдаются множественные полости, 5-10 мм в диаметре, протоки и ткань железы визуально не определяются. Для заполнения полостей требуется 6-8 мл контрастного вещества.

Лечение воспаления слюнной железы (сиалоаденита)

При появлении похожих на острое воспаление слюнной железы симптомов, лечение нужно проводить в стационаре. Чаще всего терапия проводится консервативными методами, только при развитии гнойного процесса показано хирургическое вскрытие гнойника.

Эпидемический паротит

Проводят симптоматическое лечение и назначают препараты интерферона, например, лейкинферен. Симптоматическими средствами в данном случае являются те, которые снижают температуру и уменьшают боль в области воспаленной железы.

Острые неспецифические сиаладениты

Целями лечения являются ликвидация воспалительного процесса и восстановление секреции слюны. Поэтому показаны такие мероприятия, как:

Слюногонная диета. Она состоит в употреблении сухарей, кислой капусты, клюквы, лимона, дополняется приемом внутрь 5-6 капель 1% раствора солянокислого пилокарпина (он способствует рефлекторному сокращению мышц выводных протоков слюнной железы и выделению секрета);
В проток вводят антибиотики - пенициллин, гентамицин, а также антисептики – диоксидин, фурагинат калия;
На область железы прикладывают компресс с 30% раствором димексида, 1 раз в день на 30 минут. Он оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, останавливает развитие инфекции;
Физиолечение: УВЧ, грелки;
При усилении отека и воспаления – новокаиново-пенициллиновая блокада;
Внутрь антибиотики;
Внутривенно вводится раствор трасилола, контрикала.

Хирургическое лечение - При развитии гнойного воспаления производят вскрытие гнойника снаружи. При гангренозной форме выполняется срочная операция под общей анестезией. При наличии камня производят его удаление, т.к. в противном случае процесс неоднократно будет обостряться.

Хронические сиаладениты

В период обострения лечение проводят также, как при острых сиаладенитах. Вне обострения показаны следующие мероприятия:

массаж протоков с введением внутрь антибиотиков для устранения гнойных масс;
с целью повышения секреторной активности железы проводят новокаиновые блокады в подкожную клетчатку, электрофорез с галантамином или его подкожное введение в течение 30 дней;
ежедневная гальванизация в течение 1 месяца;
введение в железу 4-5 мл йодолипола 1 раз в 3-4 месяца, что препятствует развитию обострений;
прием 2% раствора йодистого калия внутрь по 1 ст.л. 3 раза в день 30-35 дней, курс повторяют через 4 месяца;
рентгенотерапия на область слюнных желез. Она оказывает хорошее противовоспалительное и антиинфекционное действие;
удаление проблемной слюнной железы.

Профилактика воспаления

Специфической профилактики (введение вакцин) против сиаладенита не существует, кроме эпидемического паротита. В последнем случае вводится трехкомпонентая вакцина, эффективная против кори, паротита и краснухи. Она является живой инактивированной. Прививку делают детям в 1,5 года.

Стойкий иммунитет сохраняется у 96% детей.

Неспецифическая профилактика включает в себя следующие мероприятия:

стандартная гигиена полости рта;
санация очагов инфекции во рту;
предупреждение застоя слюны и размножения инфекции при общих инфекционных заболеваниях, путем приема пилокарпина внутрь, полоскания рта растворами фурацилина, марганцовки, риванола и другими антисептиками.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на воспаление слюнной железы следует обратиться к врачу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. При подозрении на «свинку» нужно обратиться к педиатру, а взрослым – к терапевту.

Эти специалисты своевременно направят пациента к инфекционисту, который и занимается лечением эпидемического паротита.