Симптомы ацетона у детей. Ацетон у ребенка — страшный сон для родителей

При повышении уровня ацетона в крови и моче ребенка самое главное не допустить обезвоживание. Именно на это должны быть направлены действия мамы и папы

Как узнать, что у ребенка повышен ацетон

Честно говоря, пропустить это состояние сложно – при поднятии уровня , уж очень плохо чувствует себя малыш. Тем не менее, если приступ случается впервые, можно спутать его с отравлением или кишечной инфекцией.

Чем раньше определить начинающийся ацетонемический криз и начать принимать меры, тем легче ребенок его перенесет – в любом случае, важно поддержать детский организм в борьбе с кетоновыми телами 4-6 дней, после чего начнется улучшение.

Признаки повышенного ацетона у ребенка:

  • Начинайте действовать, если ощутите сладковатый фруктовый запах детского дыхания, слегка напоминающий уксусный
  • Ребенок становится менее активным, ощущает слабость, ему хочется лежать
  • Спустя некоторое время после появления запаха у малыша начинается тошнота и рвота, которую невозможно остановить
  • Отсутствие аппетита
  • Приобретите в аптеке тест-полоски, при помощи которых можно определить уровень ацетона в моче

Причины появления ацетона у ребенка

Если коротко – причина высвобождения кетоновых тел в недостаточном поступлении в детский организм главного источника энергии – глюкозы, либо его перерасход. Почему проблема с ацетоном так часто встречается у детей, причем совершенно здоровых, и практически не бывает у взрослых. Дело в том, что углеводы, в частности глюкоза, которые поступают с пищей, используются в качестве «топлива» по мере потребности. Излишки депонируются в печени в виде гликогена, который высвобождается при необходимости. Поскольку детская печень еще слишком мала и не способна хранить достаточное количество гликогена, при повышении энергозатрат его все равно не хватает. И вот тогда начинается расщепление жиров на глюкозу и ацетон, который попадает в мочу и должен выводиться почками. Когда кетоновые тела (в состав которых и входит ацетон) оказываются в крови ребенка, попадают в мозг, раздражая рвотный центр, а также действую на слизистые оболочки ЖКТ.

Кроме того, у взрослых присутствуют ферменты, которые справляются с расщеплением и выводом ацетона, а в детском организме они начинают вырабатываться в достаточном количестве спустя несколько дней после выброса кетоновых тел в кровь.

К ацетонемии чаще всего склонны детки астенического телосложения – худеньки и активные

Ацетон в крови и моче может появиться при значительных энергозатратах ребенка – активные игры, бег, эмоциональное напряжение

Запустить процесс высвобождения кетоновых тел может болезнь малыш, резкое повышение температуры, особенно если он при этом пьет недостаточно жидкости. Неправильное питание, избыток жирной и белковой (мясные продукты, яйца и др.) пищи при недостатке клетчатки (фрукты и овощи), так же является фактором риска для ребенка

К ацетонемии склонны далеко не все детки, тем не менее, если неприятность случилась единожды, родители должны быть готовы к рецидиву

В большинстве случаев ацетонемия явление крайне неприятное, но считается вариантом нормы, однако она может оказаться признаком заболевания, например – сахарного диабета. Поэтому, после первого приступа стоит провести полное обследование ребенка, чтобы исключить такой вариант.

(фото Legion-Media)

Лечение

Лечение повышенного ацетона в домашних условиях

При первых же признаках недуга следует ребенка уложить, он и сам этого захочет.
Выпаивать ребенка глюкозой. Препарат продается аптеках в ампулах и флаконах для инъекций, бывает в таблетках разной концентрации. Раствор нужно давать малышу из расчета 5 мг на 1 кг веса, для лучшего всасывания его температура должна приближаться к температуре тела. Поить 3-4 раза в день.

Ребенок должен много пить, желательно сладкие теплые . Ребенок должен пить небольшими глотками с перерывами, чтобы не спровоцировать рвоту, каждые 5-10 минут. Лучше всего всасывается жидкость, температура которой приближена к температуре тела.

Пока приступ продолжается, ребенка не кормите, да он, скорее всего, сам не захочет есть. Если вдруг просит кушать, предложите сухарики из пшеничного хлеба или немного печеного яблока, но не раньше чем через 30-40 минут после приступа рвоты.

Если напоить бедолагу не получается – каждый глоток заканчивается рвотой либо малыш категорически отказывается пить, это очень опасно для его здоровья и даже жизни. При недостатке жидкости концентрация кетоновых тел в крови и моче резко повышается, усиливается рвота, что чревато обезвоживанием и нарушением работы почек. В таком случае может необходимо обратиться к врачу, возможно, придется отправляться в больницу, где глюкозу и необходимую жидкость будут вводить при помощи капельницы.

При правильном поведении родителей состояние ребенка должно улучшиться уже на 2-3-й день. После приступа важно соблюдать диету, постепенно, небольшими порциями. Исключить жирную и белковую пищу, шоколад, яйца, а в дальнейшем стараться в питании малыша придерживаться баланса

Профилактика ацетонемического криза

При увеличенных нагрузках – спортивных тренировках, активных играх, а так же возможных эмоциональных всплесках следить, чтобы ребенок много пил. В таких ситуациях не ограничивайте его в быстрых углеводах, но пусть это будет не шоколад, а, например карамелька.

Не перегружайте детский организм жирной и мясной пищей. В рационе должно быть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и круп.

Если ребенок склонен к повышению ацетона, храните дома тест-полоски и ампулы или таблетки глюкозы – это поможет вовремя определить проблему и быстро ее купировать. Возможно, даже получиться избежать рвоты.

В подавляющем большинстве случаев приступы с возрастом становятся реже и слабее, а к 8-12 -летнему возрасту прекращаются вовсе.

Вот что говорит об этой проблеме доктор Комаровский:

Надеемся, что наша статья поможет в лечении и профилактике этого недуга у ребенка, ведь здоровье наших малышей — это самая главная и приоритетная зада, не так ли? А какие методы используете вы?
ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Марина Довбыш - активная мама и блогер

Откуда берется ацетон у ребенка?

Попробуем разобраться с химическими реакциями в наших организмах. В печени образуются особые соединения - кетоновые тела. Они появляются благодаря поступающим в организм пищевым веществам - жирам и некоторым белки. В небольшом количестве эти компоненты необходимы организму, они являются .

Если что-то идет не так, количество кетоновых тел, которые состоят из ацетона и ацетоуксусной кислоты, увеличивается. Это называется ацетонемия. Нужно держать ситуацию под контролем, ведь сильно повышенный ацетон может оказать токсическое действие на центральную нервную систему и другие органы. Но не переживайте, предупрежден - значит вооружен.

Признаки повышенного ацетона

Проконсультируйтесь с педиатром, если заметили у ребенка следующие симптомы:

  1. Кисловатый запах ацетона изо рта;
  2. Запах мочи;
  3. Бледный цвет лица, синяки под глазами;
  4. Повышенная температура тела;
  5. Рвота с запахом ацетона.

Уровень ацетона у ребенка легко проверить дома с помощью специальных тест-полосок. Они продаются во всех аптеках. Использовать их совсем не сложно - на бумажной полоске находится индикатор, пропитанный чувствительными к ацетону реактивами.

Просто опустите кончик полоски в мочу ребенка на пару секунд, подождите, пока не закончится реакция. Через несколько минут уже можно оценить результат. Сравните окраску на конце полоски с цветовой шкалой в инструкции или на упаковке - чем интенсивнее цвет, тем выше содержание кетоновых тел в моче.

Такие тест-полоски не будут лишними в домашней аптечке. В упаковке их до 50 штук, цена до 30 гривен.

Причины повышенного ацетона

Чаще всего эта проблема наблюдается у детей до 7 лет. Позже уже сформированный организм налаживает процессы обмена веществ. Но у детей помладше ацетон может повыситься, в первую очередь, из-за:

  • Несбалансированного питания. Обилие жирной, жареной, копченой пищи вредит даже взрослым, что говорить о детях. Маленький ребенок может просто вырвать после праздничного нездорового застолья.
  • Стресс, утомление, повышенная трата энергии. Обычно энергию организм получает из глюкозы, которую преобразовывает в гликоген. У детей запасы гликогена небольшие, когда они исчерпываются, организм начинает брать энергию из жиров, которые из-за этого распадаются на глюкозу и ацетон.
  • Дисбактериоз, кишечные инфекции. В организме возникают процессы брожения. Из-за этого часть полученных с пищей углеводов расщепляется в кишечнике, но пользу не приносит. Недостаток углеводов может, опять же, привести к увеличению кетоновых тел.
  • Расстройства функции печени.
  • Наследственные проблемы с обменом веществ

Внимательные мамы очень чутко реагируют на изменения во внешнем виде и поведении малыша, поэтому симптомы повышенного ацетона вы точно не пропустите. Расскажите обо всем подробно своему педиатру, а в случае ацетонового криза со рвотой, вызывайте неотложку.

Профилактика повышения ацетона

Следите за питанием и питьевым режимом малыша. Предлагайте ему регулярно пить воду, смородиновые и клюквенные морсы, некрепкий зеленый чай и компот из сухофруктов. Эти напитки очень хорошо выводят из организма болезнетворные микробы и шлаки, а также восстанавливают водно-щелочной баланс. Отдавайте предпочтения легким блюдам, готовьте мясо и рыбу на пару или варите, не забывайте об овощах и фруктах. Пусть ребенок много гуляет на свежем воздухе, но и достаточно отдыхает.

В этой статье разберем причины и последствия повышения ацетона у детей, которые в медицине обозначаются, как ацетонемический синдром (далее АС). А также поговорим о таких проявлениях, как: «запах ацетона изо рта у ребенка», «повышенный ацетон в крови у ребенка», «ацетон в моче у ребенка», «ацетон и температура у ребенка» и «циклическая рвота».

Почему повышается ацетон у детей

Повышение ацетона у детей дает о себе знать комплексом клинических проявлений, связанных с накоплением в крови и других тканях организма ребенка недоокисленных продуктов «распада» жиров и белков. Это одно из самых распространенных заболеваний детского возраста, при котором эпизоды рвоты чередуются с периодами полного здоровья малыша.

Возникает обычно у деток от 2 до 10 лет, но иногда повышение ацетона наблюдается и в подростковом возрасте.

Для нормальной работы любого организма и ребенка в том числе, постоянно нужна энергия. Наиболее активно энергия вырабатывается за счет обмена углеводов, в которых участвуют различные сахара, глюкоза, фруктоза, сахароза, хлеб, злаки, каши и пр. Но при различных стрессовых ситуациях или нагрузках (физических, нервных, при вирусных инфекциях, травмах, ) потребность организма в энергии резко возрастает. В то же время, энергия из углеводов не успевает вырабатываться в достаточном количестве, либо самих углеводов не хватает.

В таком случае организм начинает окислять жиры и белки - при этом энергия тоже вырабатывается, но в меньшем количестве, а заодно в крови накапливаются продукты такого окисления - кетоновые тела (по народному - «шлаки»). Кетоновые тела токсичны и фактически отравляют организм ребенка. Кетоновые тела раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта малыша и вот отсюда боль в животе и рвота.

Повышение ацетона в наиболее выраженной своей форме проявляется ацетонемическими кризами (АК).

Криз может быть обусловлен многими факторами, которые в условиях высокой возбудимости нервной системы действуют на ребенка как стресс:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • конфликт (с родителями, учителями, сверстниками);
  • смена привычной среды общения;
  • различные эмоции «в избытке» (день рождения с обилием подарков, гостей и клоунами, поход в цирк, в игровые комплексы, зоопарк);
  • погрешности в диете (прием продуктов-вкусностей: чипсы, орешки, тортики, пирожные, жвачки, леденцы с красителями и ароматизаторами, копчености, жареные и жирные блюда в большом количестве, с большим количеством приправ и специй).

Симптомы повышенного ацетона у детей

Ацетонемические кризы, на первый взгляд, возникают внезапно. Однако если внимательно проанализировать и вспомнить, то каждому ацетонемическому кризу предшествовуют предвестники приступа, к которым можно отнести:

  • общее недомогание,
  • отказ от еды,
  • тошноту, слабость,
  • вялость или возбуждение,
  • мигренеподобную головную боль,
  • боли в животе,
  • стул бледной окраски (серый, желтый),
  • задержку стула,
  • может быть своеобразный «фруктовый, уксусный» запах изо рта.

Родители также могут отметить бледность малыша или легкую желтушность кожи, отсутствие желания играть или апатичное выражение лица.

В этот период:

  • ребенок бледен,
  • с характерным неестественным румянцем на щеках,
  • у него нарастают признаки интоксикации,
  • нарушается кислотно-щелочное равновесие крови,
  • повышается температура до 37-38,5С,
  • увеличивается печень,
  • ребенка беспокоит головокружение,
  • головная боль (умеренная),
  • схваткообразные или упорные боли в животе, часто без определенной локализации,
  • тошнота,
  • затем развивается многократная, неукротимая рвота в течение 1-5 дней с частыми, повторными приступами.

Собственно, именно поэтому в иностранной литературе этот синдром носит название «синдром циклической рвоты». По мере учащения рвоты нарастают явления потери жидкости, наблюдается потеря массы тела. Часто в рвотных массах присутствует желчь, слизь, и даже кровь - то есть ребенку уже нечем рвать. Кожные покровы сухие, бледные, порой с ярким неестественным румянцем.

На данном этапе болезни родители совершают больше всего ошибок в «лечении» детей. Они не понимают, что происходит с ребенком, не знают, чем его кормить и надо ли лечить.

Чаще всего обеспокоенные мама и папа стараются накормить ослабленного малыша насильно и непременно мясным или рыбным бульоном, творогом, сметаной, кефиром, яйцом, паровой котлетой, отбивной и другими кетогенными продуктами.

Но именно такая пищевая нагрузка усугубляет нарушения обмена веществ и способствует прогрессированию криза. Постепенно состояние карапуза ухудшается. Ребенок сначала становится нервным, возбужденным, бегает и кричит, затем становится вялым, адинамичным, апатичным, ничего не хочет - не ест и не пьет.

Попытка накормить или напоить ребенка также провоцирует повторные эпизоды рвоты. В большинстве случаев в рвотных массах, моче и выдыхаемом воздухе чувствуется резкий запах ацетона. В тяжелых случаях при отсутствии адекватного лечения может развиться ацетонемическая кома.

Диагностика ацетонемического синдрома. Первичный и вторичный АС.

Прежде чем определить, что у вашего ребенка повышение ацетона и именно его следует лечить, врачу необходимо удостовериться, что ацетонемический синдром у вашего ребенка не является проявлением другого, более тяжелого и опасного заболевания. Подобные проявления сходны с декомпенсированным сахарным диабетом, заболеваниями почек, щитовидной железы, поджелудочной железы, токсическое поражение печени, черепно-мозговая травма, опухоли мозга, лейкемия, гемолитическая анемия, голодание, отравления, кишечная инфекция, острая хирургическая патология, пневмония и пр.

При этих болезнях клиническая картина определяется основным заболеванием, а ацетонемический синдром является вторичным осложнением основной болезни. Это «вторичный» АС.

Выделяют также первичное повышение ацетона. Наиболее часто первичным ацетономическим синдромом страдают дети с так называемым нервно-артритическим диатезом.

Масса тела отличается лабильностью, и к годовалому возрасту малыши обычно заметно отстают по весу от сверстников.

Нервно-психическое и интеллектуальное развитие таких детей, напротив, опережает возрастные нормы: дети рано овладевают речью, проявляют любознательность, интерес к окружающему, хорошо запоминают и пересказывают услышанное, однако часто проявляют упрямство и негативизм, порой даже агрессию.

Дети с нервно-артритическим диатезом часто страдают аллергией, дерматитом, бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, крапивницей, заболеваниями почек. В анализах мочи таких детей зачастую выявляют соли мочевой кислоты, оксалаты, белок, повышение лейкоцитов и эритроцитов.

Для определения и подтверждения правильности диагноза врач-педиатр выясняет - как ребенок развивался, чем болел ранее, что предшествовало развитию болезни сейчас, какие заболевания были отмечены в семьях родителей и т.д., затем ребенка осматривают, и назначают ряд анализов и лабораторных тестов.

Диагноз может правильно поставить только врач! Не пытайтесь лечить малыша самостоятельно, даже если у него проявляются все описанные симптомы! Если же врач-педиатр подтвердил, что у вашего ребенка именно ацетонемический синдром, то дальнейшие меры по профилактике и лечению приступов можно применять самостоятельно в домашних условиях (разумеется, если позволяет состояние ребенка).

Лечение ацетона у детей дома

В домашних условиях наиболее удобен и распространен метод определения ацетона в моче ребенка. Диагностические полоски для проведения анализа мочи представляют собой лакмусовую полоску, на которой крепятся тестовые зоны с нанесенными на них реактивами. Нужно намочить в моче тестовую полоску, через 60 секунд сравнить, насколько она изменила цвет, с тестовой шкалой (от + до + + + +). Если получился результат + или + + - это легкий или умеренный АС, можно проводить лечебные мероприятия дома, если получили +++ или + + + + - не занимайтесь лечением дома, везите ребенка в больницу.

Тяжелый, выраженный ацетонемический синдром требует внутривенного введения препаратов с целью, восполнения обьема циркулирующей крови и снятия отека поджелудочной железы, уменьшения токсической нагрузки на почки и печень.

Одновременно с диагностикой, конечно, мы должны выполнить и лечебные мероприятия. Диагностическим критерием эффективности вашего лечения дома является состояние ребенка - если ребенок становиться активнее, рвота уменьшилась, начал активно пить, начал принимать пищу - ура! У вас все получилось и вы на верном пути. Положительная динамика, а значит можно оставаться дома; если же ребенок остается вялым, все время спит, рвота не проходит, напоить или покормить его не удается - не занимайтесь самолечением, срочно в больницу!

В лечении повышения ацетона у детей можно выделить несколько этапов:

  • лечение на этапе предвестников приступа;
  • лечение приступа - или криза;
  • лечение в период восстановления после приступа;
  • лечение в межприступный период;
  • профилактика приступов.

На 1-м этапе предвестников и начальных симптомов лечение направлено на выведение кетонов из организма и купирование ацидоза (лечение «закисления» крови).

Прежде всего, это очень важно, необходимо очистить кишечник клизмой с 1% раствором пищевой соды (2 раза в день). Поить часто и дробно каждые 10-15 мин чайной ложкой (детей в возрасте от 6 до 10 лет - столовой ложкой), пить малыми порциями (по 1-2 глоточка) - чтобы не спровоцировать рвоту.

Растворами для проведения оральной регидратации могут быть сладкий черный чай с лимоном или без (не горячий), регидрон, гастролит, негазированная среднеминерализованная щелочная вода («Поляна квасова», «Боржоми», компот из сухофруктов). При приступе питье нужно использовать подслащенное (сахар, мед, глюкоза, фруктоза) - для того чтобы восполнить дефицит простых углеводов.

Ребенок не должен голодать, однако подбирают, соблюдая принцип акетогенности (без включения жира, пуриновых оснований и раздражающих компонентов). Питание, также как и питье, должно быть частым и дробным - 5-6 раз в сутки. При этом насильно кормить ребенка не следует - договоритесь, что блюда ребенок выбирает сам, но в рамках диеты.

В рационе должны преобладать жидкие овсяная, кукурузная, гречневая, геркулесовая, манная каши, сваренные на воде, овощной (крупяной) суп, картофельное пюре на воде, печеные яблоки, галетное печенье. Но если в первые сутки малыш не хочет есть не заставляйте, главное пусть пьет.

Длительность таких пищевых ограничений составляет не менее 5 дней. Для выведения из организма токсинов-кетонов ребенку дают пить раствор сорбентов (рано утром, за 2 часа до еды, и вечером - через 2-3 часа после еды или в течении дня малыми порциями). Назначают лекарства, уменьшающие боли и спазмы в животе, при возбуждении - седативная фитотерапия: настойка валерианы, отвар ромашки, экстракт травы пассифлоры, микстура Павлова. Не желательно что бы малыш плакал или нервничал, это только усилит рвоту и ухудшит его состояние.

В случае если на 1-м этапе купировать АК по ряду причин не удалось (несоблюдение назначений врача, поздно начатое лечение и др.), развивается приступ, или криз (2-й этап), который чаще всего сопровождается многократной или неукротимой рвотой. Длительность рвоты от нескольких часов до 1-5 суток.

Лечение направлено на купирование рвоты, кетоацидоза - «закисления» крови, восполнение потерь глюкозы, коррекцию водно-электролитного обмена. Основные принципы лечения остаются такими же, как на 1-м этапе, но при нарастании потерь жидкости необходимо внутривенное капельное введение растворов и лекарств. При упорной неукротимой рвоте показано назначение иньекций противорвотных препаратов в дозировке соответственно возрасту.

Если ребенок пьет охотно, внутривенное введение растворов можно полностью или частично заменить питьем щелочной минеральной воды и подслащенным чаем, компотом и пр. На этом этапе план лечения должен определить врач педиатр, необходимо также наблюдение врача и медсестры, то есть ребенка следует везти в больницу.

В периоде восстановления отмечается повышение активности ребенка, восстановление аппетита, нормализация цвета кожи, возвращаются положительные эмоции. В этот период рекомендуется постепенное восстановление водно-солевого баланса естественным путем и осторожное расширение диеты.

Необходимо давать достаточное количество жидкости, диету следует расширять очень постепенно, ребенок должен есть небольшими порциями, не меньше 5-6 раз в день.

Разрешаются:

  • сухарики (желательно домашнего приготовления, без специй и соли, без вкусов сыра или бекона),
  • галетное печенье,
  • печеное яблоко,
  • затем картофельное пюре (на воде, затем можно добавить немного сливочного масла),
  • каши,
  • нежирные овощные супы,
  • нежирная говядина (не телятина, которая содержит много пуринов, как и мясо птицы),
  • отварной картофель,
  • каши (кроме пшенной и перловой),
  • молоко,
  • кефир,
  • домашний йогурт из нежирного молока - без добавок,
  • некрепкий чай,
  • некислые фрукты и ягоды, а также отвары из них.

По рекомендациям врачей необходимо поменять пищевое поведение всей семьи и покупать только качественные продукты питания. Для этого отлично подойдет питание для беременных и кормящих и качественное детское питание для деток. Всей семьей кушайте:

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Из лекарственных препаратов на этом этапе назначаются сорбенты (5-7 дней), стимуляторы обмена веществ (витамины группы В) в течение 3-4 недель. Если у ребенка остается длительно сниженным аппетит и это сказывается на качестве жизни, целесообразно назначение ферментного препарата с низкой липазной активностью, стимуляторов аппетита.

Профилактика повышения ацетона у детей

Профилактика обострений ацетонемического синдрома - это, пожалуй, недооцененная многими родителями часть лечения. Ведь наше самочувствие на 15 % зависит от генетики, на 15% от медицины и на 70% от стиля жизни, привычек, питания и физической активности.

Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период направлено на соблюдение диеты, режима и профилактику рецидивов ацетонемических кризов.

Для детей с повышенным ацетоном очень важно соблюдение режима. Малыш должен жить в своем расписании, удобном и знакомом ему. Необходимо избегать физических и психоэмоциональных перегрузок, длительного загара и перегрева в душных помещениях. Целесообразно ограничить время просмотра телевизора и работы с компьютером и телефоном. Особенно перед сном, что бы карапузу было проще заснуть, ему лучше почитать с вами книгу или послушать аудио-сказку. Приласкайте малыша и все заботы истекшего дня уйдут. Вечером можно принять успокоительную ванну, в воду добавив соль с валерианой или лавандой.

Большое значение имеют постоянные, дозированные физические нагрузки. Очень важно, что бы нагрузки были в радость ребенку и без переутомления, достаточное пребывание на свежем воздухе, водные процедуры (плавание, контрастный душ, обливания), достаточный продолжительный сон (не менее 8 часов), регулярное, разнообразное, сбалансированное питание. Эти простые правила гармонизируют нервную систему, окажут значительное положительное воздействие на процесс оптимизации обмена веществ и помогут избежать повторных приступов.

Если есть показания то целесообразно ежегодно осуществлять санаторно-курортное лечение в условиях питьевого режима с использованием слабоминерализованных щелочных минеральных вод.

Значительную роль в профилактике обострений ацетономического синдрома играет санация хронических очагов инфекции, улучшение функционального состояния печени, мочевыделительной системы и клеточного метаболизма, стабилизация процессов возбуждения и торможения нервной системы ребенка. Какие для этого принимать лекарства и мероприятия Вам расскажет врач-педиатр.

Детям с повышенным ацетоном рекомендуется раз в году проводить стандартный тест на толерантность к глюкозе, УЗИ почек, печени и системы желчных протоков. Периодически (раз в 6 месяцев) необходимо оценивать уровень мочевой кислоты в крови и моче методом определения транспорта солей, проводить общий анализ мочи с определением рН и осуществлять его коррекцию. Если вы видите, что ваш ребенок вялый или приболел то стоит сразу же измерить в моче уровень кетоновых тел. А в детском коллективе будь то сад или школа началась повальная гриппозная инфекция необходимо принять усиленные методы профилактики.

В саду и школе лучше объяснить, что вашего ребенка не стоит кормить насильно или заставлять доедать жирное мясо с подливкой. Для деток с ацетонемическим синдромом лучше недоесть чем переесть, пищу необходимо принимать 3-5 раз в день, основные приемы пищи должны приходится на первую половину дня и не забывайте поить вашего малыша.

И главное во всех ваших, уважаемые мамы и папы, лечебных и профилактических мероприятиях - это то, что ребенок должен научится не просто соблюдать диету, режим дня, труда и отдыха, регулярно заниматься физкультурой, но и понимать и ценить свое здоровье.

И главное все это должно стать образом его жизни!

Ацетон у детей до какого возраста

Когда дети, страдающие ацетонемическим синдромом, достигают возраста 10 - 12 лет - проявления повышения ацетона перестают их беспокоить - фактически «сходят на нет» практически у всех. Но это не означает, что родителям можно расслабиться. Никак нет - этот синдром в дальнейшем может перерасти в другие хронические заболевания во взрослом возрасте.

Сохраняется высокая вероятность развития таких заболеваний, как подагра, ожирение, нарушение устойчивости к глюкозе, сахарный диабет 2 типа, мочекаменная и желчекаменная болезни, артериальная гипертензия с ранним дебютом. В связи с этим дети с повышенным ацетоном расцениваются как группа риска и должны состоять на диспансерном наблюдении педиатра, эндокринолога, психоневролога, нефролога.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала кандидату наук, врачу-гастроэнтерологу высшей категории Оксане Власовой.

При повышении уровня ацетона в крови и моче ребенка самое главное не допустить обезвоживание. Именно на это должны быть направлены действия мамы и папы

Как узнать, что у ребенка повышен ацетон

Честно говоря, пропустить это состояние сложно – при поднятии уровня , уж очень плохо чувствует себя малыш. Тем не менее, если приступ случается впервые, можно спутать его с отравлением или кишечной инфекцией.

Чем раньше определить начинающийся ацетонемический криз и начать принимать меры, тем легче ребенок его перенесет – в любом случае, важно поддержать детский организм в борьбе с кетоновыми телами 4-6 дней, после чего начнется улучшение.

Признаки повышенного ацетона у ребенка:

  • Начинайте действовать, если ощутите сладковатый фруктовый запах детского дыхания, слегка напоминающий уксусный
  • Ребенок становится менее активным, ощущает слабость, ему хочется лежать
  • Спустя некоторое время после появления запаха у малыша начинается тошнота и рвота, которую невозможно остановить
  • Отсутствие аппетита
  • Приобретите в аптеке тест-полоски, при помощи которых можно определить уровень ацетона в моче

Причины появления ацетона у ребенка

Если коротко – причина высвобождения кетоновых тел в недостаточном поступлении в детский организм главного источника энергии – глюкозы, либо его перерасход. Почему проблема с ацетоном так часто встречается у детей, причем совершенно здоровых, и практически не бывает у взрослых. Дело в том, что углеводы, в частности глюкоза, которые поступают с пищей, используются в качестве «топлива» по мере потребности. Излишки депонируются в печени в виде гликогена, который высвобождается при необходимости. Поскольку детская печень еще слишком мала и не способна хранить достаточное количество гликогена, при повышении энергозатрат его все равно не хватает. И вот тогда начинается расщепление жиров на глюкозу и ацетон, который попадает в мочу и должен выводиться почками. Когда кетоновые тела (в состав которых и входит ацетон) оказываются в крови ребенка, попадают в мозг, раздражая рвотный центр, а также действую на слизистые оболочки ЖКТ.

Кроме того, у взрослых присутствуют ферменты, которые справляются с расщеплением и выводом ацетона, а в детском организме они начинают вырабатываться в достаточном количестве спустя несколько дней после выброса кетоновых тел в кровь.

К ацетонемии чаще всего склонны детки астенического телосложения – худеньки и активные

Ацетон в крови и моче может появиться при значительных энергозатратах ребенка – активные игры, бег, эмоциональное напряжение

Запустить процесс высвобождения кетоновых тел может болезнь малыш, резкое повышение температуры, особенно если он при этом пьет недостаточно жидкости. Неправильное питание, избыток жирной и белковой (мясные продукты, яйца и др.) пищи при недостатке клетчатки (фрукты и овощи), так же является фактором риска для ребенка

К ацетонемии склонны далеко не все детки, тем не менее, если неприятность случилась единожды, родители должны быть готовы к рецидиву

В большинстве случаев ацетонемия явление крайне неприятное, но считается вариантом нормы, однако она может оказаться признаком заболевания, например – сахарного диабета. Поэтому, после первого приступа стоит провести полное обследование ребенка, чтобы исключить такой вариант.

(фото Legion-Media)

Лечение

Лечение повышенного ацетона в домашних условиях

При первых же признаках недуга следует ребенка уложить, он и сам этого захочет.
Выпаивать ребенка глюкозой. Препарат продается аптеках в ампулах и флаконах для инъекций, бывает в таблетках разной концентрации. Раствор нужно давать малышу из расчета 5 мг на 1 кг веса, для лучшего всасывания его температура должна приближаться к температуре тела. Поить 3-4 раза в день.

Ребенок должен много пить, желательно сладкие теплые . Ребенок должен пить небольшими глотками с перерывами, чтобы не спровоцировать рвоту, каждые 5-10 минут. Лучше всего всасывается жидкость, температура которой приближена к температуре тела.

Пока приступ продолжается, ребенка не кормите, да он, скорее всего, сам не захочет есть. Если вдруг просит кушать, предложите сухарики из пшеничного хлеба или немного печеного яблока, но не раньше чем через 30-40 минут после приступа рвоты.

Если напоить бедолагу не получается – каждый глоток заканчивается рвотой либо малыш категорически отказывается пить, это очень опасно для его здоровья и даже жизни. При недостатке жидкости концентрация кетоновых тел в крови и моче резко повышается, усиливается рвота, что чревато обезвоживанием и нарушением работы почек. В таком случае может необходимо обратиться к врачу, возможно, придется отправляться в больницу, где глюкозу и необходимую жидкость будут вводить при помощи капельницы.

При правильном поведении родителей состояние ребенка должно улучшиться уже на 2-3-й день. После приступа важно соблюдать диету, постепенно, небольшими порциями. Исключить жирную и белковую пищу, шоколад, яйца, а в дальнейшем стараться в питании малыша придерживаться баланса

Профилактика ацетонемического криза

При увеличенных нагрузках – спортивных тренировках, активных играх, а так же возможных эмоциональных всплесках следить, чтобы ребенок много пил. В таких ситуациях не ограничивайте его в быстрых углеводах, но пусть это будет не шоколад, а, например карамелька.

Не перегружайте детский организм жирной и мясной пищей. В рационе должно быть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и круп.

Если ребенок склонен к повышению ацетона, храните дома тест-полоски и ампулы или таблетки глюкозы – это поможет вовремя определить проблему и быстро ее купировать. Возможно, даже получиться избежать рвоты.

В подавляющем большинстве случаев приступы с возрастом становятся реже и слабее, а к 8-12 -летнему возрасту прекращаются вовсе.

Вот что говорит об этой проблеме доктор Комаровский:

Надеемся, что наша статья поможет в лечении и профилактике этого недуга у ребенка, ведь здоровье наших малышей — это самая главная и приоритетная зада, не так ли? А какие методы используете вы?
ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Повышается ацетон у ребенка в следствия нарушения обмена веществ в организме, а именно при нехватки глюкозы (гликена). В крови накапливаются кетоновые тела, которые выводятся с мочой (ацетонурия). Кетоновые тела — это достаточно токсичные промежуточные продукты обмена. Повышенное содержание их в крови вызывает запах изо рта и мочи, токсикоз с эксикозом, раздражение рвотного центра головного мозга, что проявляется рвотой, повышением температуры и болями в животе.

Ацетонемический состояние у ребенка следует отличать от кетоацидоза, возникающий при сахарном диабете. В этом случае также отмечается накопление кетоновых тел в крови и выделение их с мочой, однако это грозное осложнение, в отличии от ацетона, может привести к коме и негативным последствиям.

Виды ацетона

Идиопатический

Идиопатический ацетон возникает у ребенка на фоне полного здоровья, чаще после нарушения диеты, особенно с предрасположенностью к нарушению обмена. Это характерно для детей с нервно-артритическим диатезом (НАД).

Вторичный

Вторичный ацетон возникает на фоне другого детского заболевания. Например, вирусной инфекции, пищевого отравления, дискинезии желчевыводящих путей или панкреатита.

Подавляющее большинство у детей является идиопатический ацетон.

Причины возникновения ацетона

Чаще всего причиной появления у ребенка ацетона является переизбыток жиров и белков в пище, наличие долгих голодных пауз после переедания, перевозбуждение, вызванное стрессом (как отрицательным, так и положительным: например, радостное возбуждение на праздники).

Особенностью детей с нервно-артритическим диатезом является их повышенная чувствительность к подобным нарушениям диеты и плохая переносимость некоторых продуктов питания. К ним относятся:

  • шоколад,
  • твердые сыры,
  • копчености (т. е. все то, что в изобилии будет стоять на наших праздничных столах).

Переизбыток этих продуктов в рационе усиливает нарушение обмена веществ и приводит к развитию ацетонемической рвоты у ребенка.

Признаки и симптомы ацетона у ребенка

  • неукротимая рвота;
  • сонливость;
  • запах ацетона изо рта;
  • головная боль;
  • повышение температуры, иногда до высоких цифр;
  • боли в животе;
  • отказ от еды и питья;
  • вялость и раздражительность;

Запах ацетона изо рта

Специфический запах изо рта ребенка, который является характерным симптомом ацетона, скорее напоминает запах прелого сена, переспевших фруктов или перегара. Интенсивность запаха варьируется от незначительного до выраженного на несколько метров от пациента.

Диагностика болезни обычно не составляет труда и опирается на наличие характерной неукротимой рвоты у ребенка и запахом ацетона изо рта, повышения температуры, болей в животе.

Повышенный ацетон в моче

Лабораторным подтверждением является тест на ацетон в моче у ребенка. Этот анализ несложно провести в домашних условиях, используя домашний Ацетотест, который представляет собой лакмусовую тест-полоску, которую опускают в детскую мочу.

Как пользоваться Ацетотестом

При наличии в моче ребенка ацетона тест-полоска изменяет свой цвет. В зависимости от интенсивности цвета, согласно цветовой шкале на флаконе определяют результат. Измеряется в количестве плюсов от одного до четырех.

Как лечить ацетон у ребенка

Ацетон лечится восстановлением водного баланса и пополнением запасов глюкозы. Следовательно, наш главный инструмент лечения болезни в домашних условиях - обильное сладкое питье.

Для пополнения глюкозой организм ребенка следует давать сладкий чай, компот, особенно из желтой черешни, 40% раствор глюкозы (продается в аптеках), специальные растворы для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон, Электролит и т. д.).

Как остановить рвоту

Любой глоток ребенком воды провоцирует рвотные спазмы, и без того ухудшая его состояние. Для противодействия этому используется дробное питье, о котором я уже писала в статье о .

Каждые 5-10 минут шприцем или чайной ложкой давать 5 мл жидкости.

В случае невозможности остановить рвоту используются противорвотные средства, как осетрон или церукал инъекционно. При значительном обезвоживании необходима госпитализация и инфузионная терапия (капельницы).

Кроме того, необходимы препараты, нормализующие и ускоряющие обмен веществ. Эффективны препараты кокарбоксилазы (внутримышечные инъекции или свечи «Корилип»), витамины РР и С.

Диета при ацетоне

Диета занимает немаловажное место в лечении заболевания. Самое главное при повышенном ацетоне избегать длительных голодных пауз. Это значит, что необходимо часто кормить ребенка малыми порциями. Не насильно, конечно, но надо.

После прекращения рвоты можно предложить ребенку богатую углеводами нежирную пищу. Меню для ребенка при ацетоне можно составить из безмолочных каш, сладких сухариков, термически обработанных фруктов (печеных яблок и картофеля).

Придерживаться диеты следует лишь на время криза. После исчезновения ацетона в моче ребенка можно вернуться к обычному рациону питания.

Профилактика ацетона

Профилактика заключается в постоянном соблюдении диеты, режима питания, избегание стрессов и закаливание ребенка. Ограничение потребления шоколада, насыщенных жиров, мясных бульонов и холодца, пряностей и копченостей.

При первых симптомах ацетона следует давать пить ребенку сладое питье, чтоб не допустить выраженной рвоты.

Не занимайтесь самолечением, будьте здоровы!