Макмирор для чего назначают. Макмирор - инструкция по применению, состав, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.

В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза . Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу . Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида .

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Показания

Макмирор показан при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных нерезистентными к нифурателу бактериями, грибами и протистами:Макмирор комплекс показан в составе комплексного лечения инфекционных вульвовагинитов, вызванных нерезистентными микроорганизмами: бактериями, протистами (трихомонада) и грибками рода Кандида.

Способ применения и дозы

Макмирор принимают перорально.
Вагинальные инфекционные заболевания: взрослым – по 0,2 г 3 раза в сутки после приёма пищи, в течение 8-10 суток; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 10 мг на 1 кг веса, принимать 2 раза в сутки после приёма пищи, в течение 10 суток.
Инфекционные заболевания мочевого тракта: взрослым – по 0,2-0,4 г (доза определяется тяжестью болезни) 3 раза в сутки, в течение 1-2 недель; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 30-60 мг на 1 кг веса, принимать 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. По назначению лечащего врача курс терапии может быть продолжен или повторён.


Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии .
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Противопоказания

Макмирор противопоказан при непереносимости нифуратела.
Макмирор комплекс противопоказан при непереносимости нифуратела или нистатина.
В случае перорального употребления препарата Макмирор в период беременности и кормления грудью необходимо постоянное наблюдение врача.

Беременность и период лактации

Макмирор
Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).

Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.

Побочное действие

Редко – аллергические проявления: сыпь , зуд .
При пероральном применении препарата Макмирор возможны: диспепсия , тошнота , рвота , понос , изжога , боль в области живота и таза.

Особые указания

Во время терапии инфекции трихомонады и других вагинитов следует воздержаться от половых контактов.
Настоятельно рекомендуется одновременное прохождение лечения обоих половых партнёров для профилактики вторичной инфекции.

Взаимодействие

Нифурател усиливает антимикотический эффект нистатина.
Взаимодействие с другими медикаментами не зарегистрировано.

Условия хранения

Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности препарата Макмирор – 5 лет, препарата Макмирор комплекс – 3 года.

Клинические исследования

Лечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ , рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты , у 38 – хронический инфекционный простатит . 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально .

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите , после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения - по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.

мЕЛБТУФЧЕООБС ЖПТНБ

ФБВМЕФЛЙ РПЛТЩФЩЕ ПВПМПЮЛПК

лБЛ РТЙНЕОСФШ: ДПЪЙТПЧЛБ Й ЛХТУ МЕЮЕОЙС

чОХФТШ, РТЙ ЛЙЫЕЮОЩИ ЙОЖЕЛГЙСИ: ЧЪТПУМЩН - РП 400 НЗ нБЛНЙТПТБ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ, ДЕФСН - РП 10-15 НЗ/ЛЗ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ. лХТУ МЕЮЕОЙС - 10 ДОЕК, РТЙ МСНВМЙПЪЕ - 7 ДОЕК.

рТЙ ЧБЗЙОБМШОЩИ ЙОЖЕЛГЙСИ: ЧЪТПУМЩН - 200 НЗ нБЛНЙТПТБ 3 ТБЪБ Ч ДЕОШ РПУМЕ ЕДЩ, ДЕФСН - 10 НЗ/ЛЗ/УХФ Ч 2 РТЙЕНБ ЕЦЕДОЕЧОП.

йОЖЕЛГЙЙ НПЮЕЧЩЧПДСЭЙИ РХФЕК: ЧЪТПУМЩЕ - 600-1200 НЗ, ДЕФЙ - 10-20 НЗ/ЛЗ/УХФ Ч 2 РТЙЕНБ. лХТУ МЕЮЕОЙС нБЛНЙТПТПН - 7-14 ДОЕК.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

рТПФЙЧПНЙЛТПВОПЕ УТЕДУФЧП ЙЪ ЗТХРРЩ ОЙФТПЖХТБОПЧ; ПЛБЪЩЧБЕФ РТПФЙЧПРТПФПЪПКОПЕ, РТПФЙЧПЗТЙВЛПЧПЕ Й БОФЙВБЛФЕТЙБМШОПЕ ДЕКУФЧЙЕ. чЩУПЛПЬЖЖЕЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ ЗТБНРПМПЦЙФЕМШОЩИ Й ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ: РТЙ нрл 12.5-25 НЛЗ/НМ РПДБЧМСЕФ ПФ 44.3 ДП 93.2% ЛХМШФХТ. уРЕЛФТ ДЕКУФЧЙС ЧЛМАЮБЕФ: Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., РТПЮЙЕ БФЙРЙЮОЩЕ ЬОФЕТПВБЛФЕТЙЙ, Б ФБЛЦЕ РТПУФЕКЫЙЕ (БНЕВЩ, МСНВМЙЙ); НЕОЕЕ БЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. сЧМСЕФУС РТЕРБТБФПН ЧЩВПТБ ДМС ФЕТБРЙЙ УБМШНПОЕММЕЪПЧ , ЫЙЗЕММЕЪПЧ Й ДТ. ЛЙЫЕЮОЩИ ВБЛФЕТЙБМШОЩИ ЙОЖЕЛГЙК.

бЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ Trichomonas vaginalis, ЧЩУПЛПБЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ ЗТЙВПЧ ТПДБ Candida.

пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС

оБ РЕТЙПД МЕЮЕОЙС нБЛНЙТПТПН ФТЙИПНПОЙБЪБ Й ЧБЗЙОЙФПЧ ДТ. ЬФЙПМПЗЙЙ ТЕЛПНЕОДХЕФУС ПФЛБЪБФШУС ПФ РПМПЧПК ЦЙЪОЙ. пВСЪБФЕМШОП ОБЪОБЮЕОЙЕ РТЕРБТБФБ РПМПЧПНХ РБТФОЕТХ.

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ нБЛНЙТПТ

ъДТБЧУФЧХКФЕ НОЕ 22ЗПДБ НЩ РМБОЙТХЕН ВЕТЕНЕООПУФЙ. оП Х НХЦБ ХТЕПРМБЪНБ Й НОЕ НБЪПЛ Й РПУЕЧ ОЕ ПЮЕОШ ИПТПЫП НЩ МЕЮЙН ХЦЕ 4 НЕУСГ ОП РПУМЕ МЕЮЕОЙС БОБМЙЪ ОЕ ЙЪНЕОЙФУС ОП ЮЕУФОП ЗПЧПТС НЩ ОБ РПМПЧПК ЛПОФБЛФЕ ВЕЪ РТЕЪТБФЙЧШ... НПЦОП МЙ ЬФПФ УФБФ РТЙЮЙОБ ОБ РМПИПК БОБМЙЪ? оБ ЬФПФ ТБЪ ЗЙОЕЛПМПЗ ОБРЙУБМБ НОЕ ФБЛПК МЕЮЕОЙС.1.чЙМШТПЖЕО 500НЗ 1Ф/3Т Ч ДЕОШ. 2.жМАЛПОБЪПМ 150НЗ 1Ф/1Т 3,7,10ДЕОШ. 3.ПФТ.нЙТБНЙУФБО ОП С ОЕ ПЮЕОШ ИПТПЫП РПОЙНБМБ ЮФП ДЕМБФШ ЛПЗДБ Й ЛБЛ У ЕФЙН нЙТБНЙУФБО? уЧЕЮЙ ЧП ЧМБЗБМЙЭБ 1.нБЛНЙТПТ 10ДЕОШ.Б ЧОЙЪХ РТПУФП фЕТНЙОБ ОБРЙУБОП Й ЬФПЗП ФПЦЕ ОЕ РПОЙНБА? 2.мБЛФПЦЙЗБМШ 1Ф/2Т Ч ДЕОШ 7ДОЕК. 3.рПМЙПЛУЙДПОЙК 12НЗ 10ДОЕК.ьФПФ ЮЕФЩТЕ ФБВМЕФЛЙ ЧП ЧМБЗБМЙЭБ НПЦОП МЙ ПДОПЧТЕНЕООП? й рПМЙПЛУЙДПОЙК ТЕЛФБМШОП Й ЧБЗЙОБМШОЩЕ ОБРЙУБОП ЛБЛПК НОЕ МХЮЫЕ РПУФБЧЙФШ? рПЦБМХКУФБ РПНПЗЙФЕ НОЕ ЛБЛ У ЬФЙН ЙУРПМЪПЧБФУС? ъБТБОЕЕ уРБУЙВП.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
чТБЮ ПВСЪБО ДБЧБФШ ЮЕФЛЙЕ Й РПОСФОЩЕ ХЛБЪБОЙС РП ЙУРПМШЪПЧБОЙА ЧУЕИ ОБЪОБЮЕООЩИ ЙНЙ МЕЛБТУФЧЕООЩИ УТЕДУФЧ, чБН УМЕДХЕФ РПМХЮЙФШ РПДТПВОЩЕ ХЛБЪБОЙС МЙЮОП Х ЧТБЮБ, ОБЪОБЮЙЧЫЕЗП ЬФП МЕЮЕОЙЕ. зБДБФШ, ЮФП ПО ЙНЕМ Ч ЧЙДХ - ОЕЧПЪНПЦОП. пЮЕОШ УФТБООП, ЮФП чЩ МЕЮЙФЕУШ ПФ ЬФПК ЙОЖЕЛГЙЙ ФБЛ ДПМЗП Й ВЕЪХУРЕЫОП, ОБЪОБЮЕООПЕ чБН МЕЮЕОЙЕ, ПРЙУБООПЕ чБНЙ, ЧЩЗМСДЙФ ЙЪВЩФПЮОЩН. юБЭЕ, ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ ЕЭЕ ОЕ ОБУФХРЙМБ, ОБЪОБЮБЕФУС ПДЙО ЙЪ ДЧХИ ДТХЗЙИ БОФЙВЙПФЙЛПЧ. оП ЪБПЮОП ЙЪНЕОСФШ МЙЮОЩЕ ОБЪОБЮЕОЙС МЕЮБЭЕЗП ЧТБЮБ Й ЪБПЮОП ОБЪОБЮБФШ МЕЮЕОЙЕ ЪБРТЕЭЕОП. еУМЙ ТЕЮШ ЙДЕФ ФПМШЛП ПВ ХТЕБРМБЪНПЪЕ Й ДТХЗЙИ ЙОЖЕЛГЙК ОЕФ, ФП, ЧПЪНПЦОП, чБН УФПЙФ РПДХНБФШ П МЙЮОПН ПВТБЭЕОЙЙ Л ДТХЗПНХ ЧТБЮХ. оБ ЧТЕНС МЕЮЕОЙС, ЛПФПТПЕ, ЛБЛ РТБЧЙМП, РТЙ ХТЕБРМБЪНПЪЕ ДПМЗП ОЕ ДМЙФУС РТЙ РТБЧЙМШОЩИ ОБЪОБЮЕОЙСИ, УМЕДХЕФ ПВСЪБФЕМШОП РТЙПУФБОПЧЙФШ РПМПЧЩЕ УОПЫЕОЙС. фП, ЮФП чЩ ЬФПЗП ОЕ ДЕМБЕФЕ ДЕКУФЧЙФЕМШОП НПЦЕФ НЕЫБФШ чБН ЧЩМЕЮЙФШУС.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
еУМЙ чЩ ЗПЧПТЙФЕ ПВ ХТЕБРМБЪНЕ, ФП ОЕФ, ЬФПФ РТЕРБТБФ ОЕ РПДИПДЙФ. рТЕРБТБФБНЙ ЧЩВПТБ СЧМСАФУС Ч ФБЛПН УМХЮБЕ дПЛУЙГЙЛМЙО ЙМЙ бЪЙФТПНЙГЙО , ОП ЙИ ОБЪОБЮБЕФ ФПМШЛП МЕЮБЭЙК ЧТБЮ МЙЮОП, УБНПМЕЮЕОЙЕ ОЕДПРХУФЙНП. рПМХЮЙФЕ ОБЪОБЮЕОЙЕ Х УЧПЕЗП ЧТБЮБ-ЗЙОЕЛПМПЗБ.

тЕВЕОЛХ 7 МЕФ.рТЙ УДБЮЕ БОБМЙЪБ(ЛБМБ) ЧЩСЧЙМЙ ОБМЙЮЙЕ МСНВМЙК.чТБЮ ПВЪЧПОЙЧ БРФЕЛЙ ЧЩСУОЙМБ ЮФП ОБ ДБООЩК НПНЕОФ ЙНЕЕФУС ФПМШЛП оЕНПЪПМ (ПДОПТБЪПЧЩК РТЙЕН)тЕВЕОПЛ ЧЩРЙМ РП ЙУФЕЮЕОЙЙ 7 ДОЕК УДБМЙ БОБМЙЪ РПЧФПТОП.мСНВМЙЙ ПВОБТХЦЕОЩ.фПЗДБ РЕДЙБФТ ЧЩРЙУЩЧБЕФ ОБН НБЛНЙТПТ ОБ 7 ДОЕК РТЙЕНБ.ч БРФЕЛЕ НОЕ ПЪЧХЮЙМЙ УФПЙНПУФШ РТЕРБТБФБ.(990ТХВ.)юЕТЕЪ ЙОФЕТОЕФ ХЪОБМБ ЮФП БОБМПЗПН СЧМСЕФУС ЖХТБЪПМЙДПО .рПЫМБ ЛХРЙМБ Ч БРФЕЛЕ(70ТХВ.)чПРТПУ:рТБЧЙМШОП МЙ С УДЕМБМБ.вХДЕФ МЙ ЬФП ЬЖЖЕЛФЙЧОП.нПК БОБМЙЪ ОЙЮЕЗП ОЕ РПЛБЪБМ ОХЦОП МЙ НОЕ РТПРЙФШ ФПЦЕ?уРБУЙВП.

Макмирор – это современный антибиотик широкого спектра воздействия. Его отличительной чертой является бережное влияние на чувствительную микрофлору кишечника и влагалища пациентов. Приём средства не вызывает дисбактериоза за счёт повышения количества лактобактерий, которое он же и вызывает.

Действующее вещество в лекарстве – нифурател, который выполняет антибактериальную, противопротозойную и противогрибковую функцию. Препарат почти не токсичен, обладает высокой эффективностью в лечении лямблиоза, кишечного амёбиаза, некоторых заболеваний органов ЖКТ, инфекций мочеполовой системы: трихомониаза, хламидиоза, кандидоза, пиелонефрита, цистита, уретрита.

Применение лекарства не имеет противопоказаний, редко вызывает побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения. Макмирор разрешается использовать при беременности, а также для детей в разрешённой дозировке.

Целесообразность приёма лекарства во время грудного вскармливания стоит обсудить с лечащим врачом.

Препарат производится в Италии, выпускается в таблетках, также продаются свечи вагинальные. Цены на макмирор высокие – от 800 до 1500 рублей, что заставляет пациентов искать дешёвые аналоги препарата. Точных заменителей макмирора нет, а вот синонимов с похожими показаниями к применению много.

Аналоги российского производства

Не каждый больной может позволить себе дорогой макмирор, аналоги дешевле же не менее эффективны. Рассмотрим противопротозойные, антибактериальные и противогрибковые лекарства российского производства, которые могут стать недорогой заменой макмирору. Таблица содержит самые доступные медикаменты.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Метронидазол 20–180 Препарат выпускается в виде крема, мази, таблеток, капсул, раствора для инфузий, суппозиториев вагинальных.

Эффективный противопротозойный антимикробный медикамент широкого спектра действия. Самый дешёвый российский синоним.

Используется для лечения лямблиоза, уретрита, трихомонадного вагинита, бактериального вагиноза, кандидоза, хронического гастрита и др.

Кломегель 50–75 Средство на основе клотримазола и метронидазола.

Лучший противогрибковый антибактериальный препарат от отечественного производителя из разряда лекарств подешевле.

Форма выпуска – гель вагинальный.

Вагиферон 400–435 Состав лекарства объединяет противогрибковый флуконазол, противопротозойный метронидазол и противовирусный интерферон альфа 2В.

Свечи эффективны при лечении заболеваний, вызванных чувствительными к этим элементам возбудителями.

Украинские заменители

Близкие заменители украинского производства содержит нижеприведённый список.

  • Кетодин . Медикамент для мужчин и женщин, форма выпуска – крем в тубе, суппозитории вагинальные. Возможно применение с 12 лет.

    Беременность и лактация не являются противопоказаниями, но их назначение должно быть целесообразно возможному риску для плода или ребёнка.

    Средство лечит такие заболевания, как вагиниты, кандидозы, прочие грибковые инфекции. Средняя цена 105–240 рублей.

  • Гравагин . Эффективный синоним макмирора на основе метронидазола.

    Антисептический, трихомонацидный препарат для лечения трихомонадного вагинита, лямблиоза, уретрита и других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Средняя цена 95–110 рублей.

Белорусские дженерики

Популярные белорусские дженерики помогут найти решение вопроса чем заменить макмирор. Средства имеют другие действующие вещества, но могут применяться при лечении похожих заболеваний.

Прочие иностранные аналоги

Список включает современные импортные синонимы макмирора, область применения которых идентична исходному лекарству.

  1. Тержинан . Комплексный медикамент, успешно справляющийся с грибковыми, бактериальными инфекциями урогинекологического профиля, а также аллергическими реакциями.

    Препарат пользуется популярностью за быструю эффективность и возможность применять его в 2,3 триместрах беременности. Страна производитель – Франция. Средняя цена 300–880 рублей.

  2. Клион . Форма выпуска – суппозитории вагинальные. Средство на основе миконазола и метронидазола. Препарат производят в Венгрии. Средняя цена 60–390 рублей.
  3. Макмирор Комплекс . Наиболее точный аналог макмирора от того же производителя. Содержит помимо нифуратела нистатин, за счёт чего увеличиваются противогрибковые свойства препарата.

    Антибактериальный медикамент показан для мужчин и женщин, выпускается в виде крема, свечей вагинальных. Показания к применению – вульвовагинальные воспаления, возникшие при наличии бактерий, трихомонад, грибами Candida и хламидиями.

    Средство можно использовать при беременности, грудном вскармливании. Страна производитель – Италия. Средняя цена 285–890 рублей.

Макмирор и его аналоги – это лекарственные средства, самостоятельное назначение которых неприемлемо. Компоненты медикаментов могут вызвать реакции на другие принимаемые препараты, или стать причиной аллергической реакции.

Обратите внимание, только лечащий врач принимает окончательное решение о выборе нужного средства.

    Похожие записи

Противомикробный препарат, производное нитрофурана.
Препарат: МАКМИРОР

Активное вещество препарата: nifuratel
Кодировка АТХ: G01AX05
КФГ: Антибактериальный препарат, производное нитрофурана
Регистрационный номер: П №015307/01
Дата регистрации: 25.11.03
Владелец рег. удост.: POLI INDUSTRIA CHIMICA S.p.A. {Италия}

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклые. 1 таб. нифурател 200 мг
Вспомогательные вещества: желатин, магния стеарат, титана диоксид, сахароза, тальк, крахмал, полиэтиленгликоль 6000, гуммиарабик, магния карбонат, воск.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Макмирор

Противомикробный препарат, производное нитрофурана. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Обладает низкой токсичностью.
Высоко активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (при МПК 12.5-25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур).
Активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enterica, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (в т.ч. в отношении возбудителей кишечного амебиаза и лямблиоза), грибов рода Candida, Trichomonas vaginalis; менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Подавляет активность Lactobacillus acidophilus.
Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных инфекций.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика препарата.

После приема быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени и в мышечной ткани. Полностью выводится с мочой (30-50% в неизмененном виде).

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к нифурателу микроорганизмами: вульвовагинальные инфекции; инфекции мочевыводящих путей; кишечный амебиаз; лямблиоз; хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Дозировка и способ применения препарата.

Для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 200-400 мг, для детей - 10-30 мг/кг. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний.

Побочное действие Макмирор:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к препарату:

Повышенная чувствительность к нифурателу.

Применение при беременности и лактации.

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.

При инфекционных и воспалительных процессах мочеполовой и пищеварительной систем врачи назначают лекарственный препарат Макмирор (Macmiror). Этот медикамент с выраженными антибактериальными свойствами эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, штаммов. Перед использованием антибиотика необходима индивидуальная консультация лечащего врача. Самолечение опасно для здоровья.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Макмирор выпускают в форме круглых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Медикамент распределяют на блистеры по 10 шт. В 1 картонную упаковку фасуют по 2 блистера, инструкцию по применению. Другие формы выпуска – крем (в алюминиевых тубах по 30 г и с градуированным шприцем) и суппозитории (по 8 или 12 шт. на блистерах) для вагинального применения. Особенности химического состава:

Форма выпуска

Активный компонент, мг

Вспомогательные вещества

Состав оболочки

таблетки для применения внутрь

нифурател (200)

крахмал картофельный и рисовый, полиэтиленгликоль-6000, стеарат магния, гуммиарабик (камедь акации), тальк, желатин

сахароза, карбонат магния, диоксид титана, воск

суппозитории вагинальные

нифурател (500)

диметикон

желатин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, глицерин, диоксид титана, желтый оксид железа

крем для вагинального применения

нифурател (10 г)

ксалифин, очищенная вода, глицерин, натрия метилпарагидроксибензоат, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, 70% раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат

Фармакологические свойства

Макмирор – это противопротозойный и противомикробный препарат, который относится к фармакологической группе антибиотиков нитрофуранового ряда. Действующее вещество Нифурател с антигрибковыми и антибактериальными свойствами характеризуется низкой токсичностью и обширным спектром действия в организме. Антибиотик нарушает целостность мембран и препятствует дальнейшему размножению амеб, лямблий, аэробных и анаэробных бактерий:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus faecalis;
  • Helicobacter pylori;
  • Atopobium vaginae;
  • Enterococcus faecium;
  • Bacillus subtilis;
  • Staphylococcus aureus;
  • Salmonella;
  • Poliindustria chimica;
  • Rettgerella spp.;
  • Shigella flexneri;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Citrobacter spp.;
  • Budvicia aquatic;
  • Enterobacter sph.;
  • Candida;
  • Papiliobacter.

Согласно подробной инструкции по применению, Макмирор быстро адсорбируется из пищеварительного канала, проникает в кровь, равномерно распределяется по тканям. Действующее вещество проникает через гемоплацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Метаболизм протекает в печени. Выводятся компоненты в неизменном виде с мочой (при этом оказывают сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале), частично – через кишечник.

Макмирор – антибиотик или нет

Медикамент из группы нитрофуранов характеризуется выраженной противомикробной, антибактериальной активностью по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Макмирор обладает противогрибковыми и антипротозойными свойствами. Врачи сообщают, что этот антибиотик обширного спектра действия можно использовать в нескольких медицинских областях.

Показания к применению

При обострении инфекционно-воспалительных процессов в кишечнике, мочевыводящих путях, слизистых оболочках, вызванных чувствительными к Макмирору микроорганизмами, врачи назначают указанный антибиотик. В подробной инструкции по применению представлен список показаний:

  • вульвовагинит, вагинит, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз;
  • пиелонефрит, цистит, уретрит, пиелит;
  • кишечный лямблиоз, амебиаз;
  • патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем), вызванные Helicobacter pylori.

Как принимать Макмирор

Таблетки предназначены для применения перорально, свечи и крем – для вагинального введения. Суточные дозы подробно описаны в инструкции, зависят от заболевания, формы выпуска антибиотика:

  • вагинальные инфекции: по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней, по 1 свече перед сном, крем вагинально (с градуированным шприцем) – дважды за день недельным курсом.
  • кишечный амебиаз: по 2 табл. перорально 2–3 раза за сутки курсом 10 дней;
  • лямблиоз, инфекционные поражения органов ЖКТ: по 2 табл. 2–3 раза за сутки курсом 7 дней.

При цистите

При инфицировании мочевыводящих путей суточные дозы Макмирора зависят от возраста пациента. Например, взрослым назначают по 0,3–0,4 г за сутки после приема пищи, детям – 15 мг на 1 кг веса. Курс лечения варьируется от 7 до 14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Таблетки нельзя разжевывать, требуется проглатывать целиком и запивать большим объемом воды.

Макмирор для мужчин

Представителям сильного пола указанный медикамент назначают при пиелонефрите, воспалении мочеиспускательного канала и пузыря, уретрите, в составе комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем. Способ применения Макмирора и суточные дозы зависят от характера заболевания, стадии патологического процесса. Например, оптимальная дозировка – по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней.

При беременности

Согласно инструкции по применению, Макмирор по медицинским показаниям разрешено использовать при вынашивании плода. Действующее вещество лекарства проникает через плацентарный барьер, но не оказывает токсического или тератогенного влияния на эмбрион. При лактации желательно отказаться от такого фармацевтического назначения или временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси.

Макмирор детям

Согласно инструкции по применению, указанный медикамент активно используют при инфекционно-воспалительных процессах в педиатрии. Суточные дозы зависят от веса ребенка и характера патологии:

  • вагинальные инфекции: по 10 мг/кг массы тела 2 раза за сутки на протяжении 10 дней;
  • инфекционные процессы органов ЖКТ: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки курсом 7 дней;
  • кишечный амебиаз: по 10 мг/кг массы трижды за сутки. Курс лечения – 7–10 дней;
  • лямблиоз: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки семидневным курсом;
  • инфекции мочевыводящих путей: по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза на протяжении 24 часов курсом 7–14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Макмирор используют в комплексе с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению содержатся сведения о лекарственном взаимодействии:

  1. В комплексе с противогрибковыми средствами, например, с Нистатином, усиливается лечебное действие последнего.
  2. При одновременном применении с антацидами и энтеросорбентами снижается терапевтический эффект нифуратела.
  3. Одновременное применение с другими антибактериальными или противопротозойными средствами должно согласовываться с лечащим врачом.

Побочные действия и передозировка

В отдельных клинических случаях самочувствие пациента может резко ухудшиться уже в начале курса. В инструкции представлены сведения о побочных эффектах:

  • со стороны органов ЖКТ: горечь во рту, тошнота, редко – рвота, признаки диспепсии, изжога, боли в животе;
  • со стороны кожного покрова: аллергические реакции, крапивница, кожная сыпь, отечность и гиперемия эпидермиса.

При использовании вагинальных суппозиториев и крема случаи передозировки на практике не зафиксированы. При систематическом превышении суточных доз таблеток Макмирор усиливаются побочные явления. В таком случае пациенту требуется искусственно спровоцировать рвоту, принять сорбенты, далее проводить симптоматическое лечение по рекомендации врача.

Противопоказания

Инструкция по применению Макмирора сообщает, что лечиться таким способом разрешено не всем пациентам. В подробной инструкции по применению препарата на основе нитрофурана представлен список медицинских противопоказаний:

  • повышенная чувствительность организма пациента к синтетическим компонентам лекарства;
  • прогрессирующая беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Условия продажи и хранения

Лекарство Макмирор продают в аптеке без рецепта. Хранят медикамент в сухом, прохладном, темном месте, недоступном для детей. Срок годности – 5 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Если медикамент не помог, либо после начала курса самочувствие пациента ухудшилось, врачи вводят замену. Аналоги Макмирора:

  1. Фуразолидон. Таблетки для перорального применения рекомендуется выпивать после еды, иначе развивается слабительный эффект. Суточные дозы зависят от диагноза, описаны в инструкции.
  2. Вокадин. Это раствор, суппозитории и мазь с бактерицидными, противовирусными и фунгицидными свойствами. В инструкции представлены рекомендации по применению каждой формы выпуска.
  3. Гексикон. Препарат имеет несколько форм выпуска – вагинальные таблетки и суппозитории, раствор, гель для наружного применения. Рекомендован при инфекциях половых органов, урологических, гинекологических и венерических заболеваниях.
  4. Осарбон. Это вагинальные суппозитории, эффективные при вульвовагините. По инструкции, назначают по 1 свече на протяжении 10 дней без перерыва.
  5. Хлоргексидин. Это местный антисептик для наружного применения. Используется в нескольких медицинских областях, имеет минимум противопоказаний, побочных явлений. Суточные дозы зависят от заболевания, описаны в инструкции.
  6. Бетадин. Это мазь, раствор и вагинальные свечи с дезинфицирующими и антисептическими свойствами. Действующее вещество повидон-йод истребляет патогенную флору, ускоряет регенерацию пораженных тканей.
  7. Эковаг. Вагинальные капсулы при вагините, хламидиозе, уретрите и других инфекциях мочеполовой системы. Действуют локально, синтетические компоненты не проникают в кровоток.
  8. Йодоксид. Это локальный антисептик с повидон-йодом в химическом составе. Выпускается в форме суппозиториев, предназначен для интравагинального применения по инструкции.