Как рассчитывается группа крови ребенка, если есть данные о группе и резусе родителей. Определение пола ребенка по обновлению крови

Родителям, еще не родившегося на свет ребенка, обычно свойственно пытаться предугадать пол своего желанного чада, на кого будет похож, какие-то отдельные черты внешности, такие как цвет волос или глаз. Полный портрет малыша, конечно, получить до его рождения не удастся. Но благодаря исследованиям генетиков о вероятности заимствования, реально рассчитать некоторые характеристики будущего младенца, а именно узнать группу крови ребенка и его резус. Изучает наследование групп крови у человека наука генетика. Будет полезной в определении, какая может передаться группа крови у ребенка от родителей таблица, созданная на основании теории наследования.

Система деления крови по группам

От чего зависит группа крови? Не так давно, на рубеже XX века генетиками были получены сведения о том, что в зависимости от присутствия тех или иных индивидуальных антигенных (белковых) свойств эритроцитов, кровь подразделяется на четыре группы. Сначала было обнаружено только три типа кровяной субстанции ― это 1, 2 и 3, затем добавилась еще одного типа ― 4 группа крови.

Классификация четырех категорий состава кровотока:

  • Первая обозначается 0 (I).
  • Вторая помечается А (II).
  • Третья маркируется В (III).
  • Четвертая отмечается АВ (IV).

Маркировка соответствует отсутствию (0) или наличию в кровотоке агглютиногенов (А, В). Подобная система получила и соответствующее название АВО. вовсе не имеет антигенов. У второй присутствует один антиген А, у третьей ― В. У четвертой обнаруживается наличие сразу двух антигенов А и В. Агглютиногены представляют собой белки иммунной системы, располагающиеся на поверхности эритроцитов. При попадании патогенного микроорганизма в тело человека, они тут же приступают к выработке антител, которые соединяясь с патогенами, блокируют их способность передвигаться. Выяснить группу крови и резус-фактор возможно в диагностической лаборатории, сдав анализ.

Исследование не представляет сложности и не требует особенной подготовки.

Резус-фактор может быть положительный либо отрицательный, то есть его отсутствие. Чаще встречается резус положительный примерно у 80% жителей планеты. Реже встречаются лица, не имеющие резуса, называется этот статус отрицательный резус-фактор, наблюдается такая картина у менее, чем 20% человек. У людей неимение резуса никак не влияет на состояние организма. Отрицательный резус имеет большое значение при вынашивании плода. Потому как часто кровяные компоненты у матери не совпадают с кровотоком ребенка, из-за чего происходит резус-конфликт, влекущий за собой неблагоприятные последствия.

Концепция наследования группы крови ребенком от родителей

Как определить группу крови ребенка согласно теории заимствования биолога Грегора Менделя, первого открывшего подобную закономерность. Чтобы узнать, какая группа крови будет у ребенка, необходимо немного углубиться в генетические законы. Основываясь на систему АВ0, ученые генетики представили доказательства, что особенности формирования кровяной жидкости у ребенка, а значит и наследование группы крови, идентичны по своей природе. Будущие отец и мать передают по наследству своему ребенку гены, в которых заложены сведения, касающаяся присутствия либо отсутствия агглютиногенов А или В. И также посредством генов передаются положительный или отрицательный резус-фактор.

Как наследуется группа крови у детей, станет понятно, ознакомившись с процентными показателями в таблице. Для удобства будущих родителей разработан онлайн-калькулятор, используя который легко рассчитать группу крови ребенка. Достаточно ввести индивидуальные данные кровотока будущих папы и мамы, и тест за считанные секунды покажет предполагаемую группу крови будущего малыша.

Закономерность прослеживается в таблице наследования групп крови:

Папа и мама Какая может быть категория кровотока у ребенка
по группе крови родителей
(вероятность указана в % выражении)
I и I I в 100% случаев
I и II I на 50% II на 50%
I и III I на 50% III на 50%
I и IV II на 50% III на 50%
II и II I на 25% II на 75%
II и III I на 25% II на 25% III на 25% IV на 25%
II и IV II на 50% III на 25% IV на 25%
III и III I на 25% III на 75%
III и IV I на 25% III на 50% IV на 25%
IV и IV II на 25% III на 25% IV на 50%

Порядок унаследования резус-фактора детьми

Примерно по такому же принципу, как и группа крови у ребенка от родителей есть таблица, помогающая определить, как передается резус-фактор. Если у родителей отсутствует резус-фактор, то и малыш рождается с отрицательным показателем. В случае разных родительских резус-факторов может прослеживаться следующая закономерность.

Резус-фактор определенной наследственности у ребенка:

Резус-фактор представляет собой белок или по-другому антиген, расположенный на поверхностном слое красных кровяных телец. Этот показатель кровяного потока имеет обозначение Rh. В зависимости от того положительный либо отрицательный резус он помечается знаками минус или плюс: Rh (+), Rh (−).

Если в кровотоке родителей отсутствует этот антиген, тогда с каким типом кровяной массы бы не родилась новая жизнь, резус-фактор будет отрицательным. Обратный вариант с обоюдным плюсовым резусом не способен передаваться как в предыдущем случае. Здесь может наблюдаться небольшой процент исключения из правил, то бишь отсутствие липопротеидов эритроцитов у новорожденного. Когда у родителей имеет место разные резус-факторы, ребенку, как правило, передадутся оба, то есть или положительный, или отрицательный.

Реальные примеры унаследования групп крови детьми от своих родителей

С какой группой крови родится ребенок? Это один из часто задаваемых вопросов родителей. Наглядно еще не родившегося ребенка, показано в таблице. Чтобы было понятней можно рассмотреть данную теорию на конкретных примерах.

Если у родителей 1 группа кровяного потока была с отрицательным резус-фактором ― довольно редкое совпадение параметров, то дети у них родятся точно с такими же показателями. Диаметрально противоположные группы крови родителей, то есть у отца четвертая отрицательная, а у матери первая положительная. Такой разброс показателей поспособствует унаследованию новорожденным одного из вариантов целого спектра возможных значений кровотока (II А0, III В0 и другие варианты).

В любом случае группы крови ребенка и родителей в этой семье никогда не совпадут.

Какие группы крови у ребенка наследуются, к примеру, когда у папы третья положительная, а у мамы вторая отрицательная? При таком варианте сочетания крови как описано, даже если поменять родителей местами, ребенком может наследоваться любая из четырех категорий и обоих резус-факторов. Это самое универсальное сочетание показателей кровотока.

Благодаря вычислению данных кровотока одного из родителей реально предположить внешность, особенности характера и прочие данные будущего ребенка. Хотя чадо, скорей всего, родившись, преподнесет массу сюрпризов, относительно предполагаемой внешности и других характерных черт. Как бы там ни было, необходимо учитывать, что расчеты при помощи таблицы или онлайн-калькулятора имеют высокую степень вероятности. Но подобные подсчеты не могут давать стопроцентную гарантию. Несмотря на то что генетика прекрасно изучена, у природы существуют собственные законы, порой мало поддающиеся объяснению. Поэтому окончательный ответ будет получен о том, какая должна быть группа крови у ребенка, только после его рождения.

Вконтакте

Если заранее узнать характер, цвет волос, глаз малыша невозможно, то сделать расчет, какая группа крови будет у ребенка, несложно. Для этого родителям нужно сдать анализы для установления своей группы крови и резуса, после чего воспользоваться специальным онлайн калькулятором. Также можно самостоятельно рассчитать группу крови у ребенка, унаследованную им от родителей, по таблице.

Хотя в обычной жизни данные о группе крови и резус-факторе особо не нужны, сведения эти необходимы, если нужно сделать переливание крови, операцию и в других подобных случаях. Кроме того, если у родителей разные резусы (у матери отрицательный), и кроха унаследовал тип крови отца, это может привести к проблеме при вынашивании малыша и повлиять на здоровье после его появления на свет. Также может не совпадать группа крови ребенка и его матери. По этим причинам родители обязательно должны сдать анализы для установления группы крови и резуса при планировании беременности, если не знают этих данных.

То, что кровь людей отличается, доктора установили после того, как было обнаружено, что многие пациенты погибают после переливания крови. В ходе изучения этой проблемы медики нашли в строении эритроцитов (клеток, отвечающих за транспортировку кислорода к тканям и за вывод углерода из организма) особые антигены. Так называют вещества, способные вызывать реакцию иммунной системы и выработку антител к ним.

Нашел эти антигены австрийский врач Ландштейнер, который обратил внимание на то, что при смешивании эритроцитов одних людей с плазмой других (жидкой частью крови) в некоторых случаях кровь свертывается (склеивается), в других – нет. В результате было установлено, что происходит это из-за того, что иммунитет, обнаружив в крови чужеродные тела (в данном случае антигены, которые в ней изначально отсутствуют), вырабатывает антитела на их уничтожение. Но если в организм попали антигены, которые уже присутствуют, иммунная система антитела для их ликвидации не производит.

Система АВ0

Антитела, которые иммунитет вырабатывает на уничтожение чужих антигенов, получили название альфа и бета. В то же время обнаруженным антигенам было дано название А и В. При этом оказалось, что одни люди имеют оба антигена, другие – лишь один тип, у третьих – они вовсе отсутствуют. Учитывая эту комбинацию, а также отсутствие или присутствие антител, было , а систему деления назвали АВ0, где А и В – латинские буквы, 0 – ноль.


В первой группе отсутствуют оба антигена, поэтому есть к ним антитела обоих типов и значится она как I (0). Это значит, что она не содержит чужеродных частиц, поэтому долгое время считалось, что её можно переливать пациентам с любым типом крови (в последнее время ученые опровергли это утверждение, а потому при переливании больным с другой группой применяют в крайнем случае).

Во второй группе находится антиген А и антитела к В, поэтому значится она как II (А). Кровь этого типа переливают лишь пациентам, у которых нет антигена В, то есть обладателям второй и первой группы.

Третья группа значится как III (В), в ней присутствует лишь антиген В и антитела к А. Соответственно, её можно переливать лишь пациентам, у которых нет антигена А, то есть носителям первой и третьей группы.

Четвертая группа значится как (АВ). В ней содержатся оба антигена, альфа и бета антитела отсутствуют, поэтому её можно переливать лишь носителям четвертой группы крови. Зато она не содержит агглютинов (антител), которые вызывают свертывание, поэтому долгое время считалось, что носителю этой группы можно вливать любую кровь.

Что такое резус-фактор

Ещё одним важным моментом, от которого зависит здоровье беременной и будущего ребенка, является положительный или . Так называют присутствие или отсутствие белка D-антигена на оболочке красных кровяных телец (эритроцитов). На здоровье резус-фактор абсолютно не влияет, но его учитывают во время переливания крови, также обращают особое внимание при вынашивании плода, поэтому родители обязательно должны сдать анализ для установления резуса.

Дело в том, что если у матери он отрицательный, у отца – положительный, часто бывает так, что малышу передается резус-фактор отца. В этой ситуации в организме беременной может быть резус-конфликт: когда по каким-либо причинам кровь плода оказывается в крови матери, иммунная система матери воспринимает малыша как угрозу и вырабатывает антитела для его уничтожения. Это может привести к разрушению эритроцитов малыша, и те не смогут доставлять ребенку в нужном количестве кислород, из-за чего ребенок умрет в утробе матери, произойдут преждевременные роды или рождение мертвого малыша.

Если ребенок родится живым, у него может быть гемолитическая болезнь, которая может иметь желтушную, анемическую или отечную форму. Отечная считается наиболее опасной, поскольку характеризуется увеличением печени, селезенки, всех желез и сердца, пониженным количеством белка, гипоксией (кислородным голоданием), нарушением работы всех органов и систем, что может привести к смерти малыша.

При этом следует заметить, что наименьшей опасности подвергается первый ребенок (больше всего организм воюет перед родами). Второй почувствует на себе всю силу атаки материнских антител на протяжении всей беременности.

Чтобы не допустить негативных последствий, беременная должна сдавать анализы на протяжении всей беременности. Если анализы показали отсутствие антител, для предотвращения их выработки, женщине делают инъекцию резус-иммуноглобулина дважды в течение беременности.


Если при было установлено, что антитела организм уже выработал, инъекция противопоказана. В этом случае за состоянием беременной и малыша тщательно следят, для чего мать должна не забывать своевременно сдать анализы. В наше время медицина достигла такого уровня, что при правильном уходе и лечении многих проблем можно избежать.

Расшифровка анализов

При планировании ребенка по крови родителей ученые смогли разработать методику, позволяющую узнать, какая группа крови и резус-фактор может быть у крохи, и вовремя принять меры, если был обнаружен риск для его здоровья. Для этого родителям нужно сдать анализы на установление группы крови и резуса, после чего рассчитать из следующей таблички, какая группа может быть у малыша:

Родители Вероятность группы крови ребенка в процентах
I II III IV
I+I 100%
I+II 50% 50%
I+III 50% 50%
I+IV 50% 50%
II+II 25% 75%
II+III 25% 25% 25% 25%
II+IV 50% 25%` 25%
III+III 25% 75%
III+IV 25% 50% 25%
IV+IV 25% 25% 50%

Для определения резуса, исходить нужно из следующего расчета:

  • Отрицательный у родителей – такой же у малыша.
  • Если у родителей резус отличается, вероятен любой вариант.
  • Если у отца и матери резус-положительный, 75% за то, что у малыша он также будет положителен. Но если среди предков были люди с отрицательным значением, существует возможность того, что у ребенка может быть отрицательный резус.

Исходя из вышеуказанных данных, очевидно, что проще всего узнать тип крови малыша, если оба родители имеют первую отрицательную группу . В ста процентах случаев ребенку передастся их тип. Во всех остальных вариантах узнать это сложно, поскольку возможны различные ситуации. Иногда определить тип крови вовсе невозможно. Например, если у родителей вторая и третья группа, и вдобавок разные резусы. Также необходимо учитывать, что при сочетании четвертой и первой групп, кроха не унаследует ни группу матери, ни отца. К этому будущий отец должен быть готов, и не подозревать супругу в неверности, если кровь малыша с родительской не совпадает.

Группа крови новорожденному малышу достается по наследству от мамы и папы. Какой она будет запланировать нельзя, но рассчитать «варианты» современная медицина позволяет. Какая группа крови у ребенка от родителей, таблица с резус-фактором, совместимость мужчины с женщиной при планировании беременности, проблема резус-конфликта — все это и многое другое обсудим ниже.

Сколько групп крови существует

Казалось бы, вся кровь выглядит одинаково, но нет, в ее составе присутствуют специфические антигены эритроцитов, именуемые A и B, благодаря которым главная жидкость организма имеет особые различия и делится по типам. Рассмотрим, какие бывают группы крови:

  • первая (0) – не имеет в своем составе специфических антигенов;
  • вторая (A) – имеет только антиген A;
  • третья (B) – имеет только антиген B;
  • четвертая (АВ) – «может похвастаться» содержанием двух антигенов A и B.

Что собой представляет резус-фактор (Rh)? Этим терминов называют белок липопротеин, который находится на поверхности эритроцитов. Исходя из его присутствия или отсутствия, подразделяют группы крови на положительные (Rh+) и отрицательные (Rh-). Медицинская статистика свидетельствует, что только 15% людей имеют минусовый резус, все остальные живут с положительной группой.

Так все же, сколько групп крови у человека? В случае выделения непосредственно общих типов, то их четыре, но если учитывать тот факт, что каждая из них может носить как положительный, так и отрицательный показатель, то подразделить человеческую кровь можно на 8 подгрупп.

Немного статистики в процентах о людях по группам крови

Как уже выяснили, человеческая плазма имеет 8 подгрупп. Интересен тот факт, что процент людей по группам крови значительно отличается и имеет следующий вид:

Анализируя цифры статистики, можно сказать, что положительный резус-фактор является преобладающим и имеется у 85% населения. Что же касается кровяной плазмы, то доминантной является первая группа как в положительной, так и в отрицательной подгруппе. Именно I тип является основным , ведь его можно применять для всех остальных групп, правда сама такая кровь, не принимает никакую другую подгруппу.

Эта же таблица дает ответ на вопрос, какая группа крови самая редкая в мире. Это четвертая отрицательная, которая течет в жилах всего 0,4 % населения земного шара.

Совместимость родителей, или что подразумевается под резус-конфликтом

Оказывается, дабы зачать ребенка, потенциальные родители должны быть совместимы по типу крови и резус-фактору. Довольно часто медицинская практика употребляет такое понятие, как несовместимость родителей. Что это такое?

Несовместимые родители

Многие пары сталкиваются с такой проблемой, как отсутствие детей. В ходе обследования выявляется несовместимость мужчины и женщины, из-за которой долгожданный первенец «не получается». Для зачатия ребенка в идеальном варианте должен присутствовать одинаковый Rh, так как в противном случае, течение родов может окончиться следующими трагедиями:

  1. Если женщина (-), а мужчина (+), то возможно развитие резус-конфликта и отторжение плода с последующим выкидышем.
  2. При женщина (+), а мужчина (-) наступление беременности затруднительно, но если чудо происходит, вынашивание протекает на постоянном сохранении.

Резус-конфликт, как не потерять ребенка

Обычно резус-конфликтом «страдают» женщины с Rh-, поскольку при зачатии от обладателя Rh+ в 80% случаев ребенок получает отцовский положительный резус. А иммунная система «минусовой» беременной расценивает эмбрион с плюсовым фактором как патогенные чужеродные клетки и оказывает активное сопротивление, всячески исключая его присутствие в женском организме. Эритроциты плода атакуются вырабатываемыми антителами беременной, это приводит к потере красных кровяных телец.

Эмбрион, борясь за жизнь, вырабатывает их по новой, что приводит к увеличению селезенки и печени. Такой стремительный рост вызывает кислородное голодание, приводящее к повреждению головного мозга и, как следствие, гибель еще не рожденного ребенка.

Будущая мамочка, имеющая отрицательный резус, должна находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога. Ей необходимо постоянно сдавать анализы на наличие и количество вырабатываемых антител.

У новорожденного сразу делают забор крови на определение резус-фактора. Если он имеет положительный резус, то «минусовой» женщине как можно быстрее вводят антирезусный иммуноглобулин. Это делается для возможности в будущем выносить и дать жизнь еще одному здоровому карапузу. Антирезусный иммуноглобулин также вводится, если беременность с резус-конфликтом, завершилась выкидышем или искусственными родами на поздних сроках.

Группа крови у ребенка от родителей, таблица с резус-фактором

Группа крови это генетически наследуемый фактор, который достается от папы с мамой. Какая группа крови будет у ребенка можно рассчитать. Как? Сейчас все объясним.
Таблица возможной группы крови новорожденного исходя из показателей родителей:

В таблице четко видно, как распределяются специфические антигены эритроцитов А и B. Следует отметить, что у родителя с первой группой не может родиться ребенок с показателями и А, и B, даже если у второго родителя два этих антитела будут присутствовать. А вот у обладателей IV(AB) никак не получится ребенок, имеющий I(0) группу. Самыми непредсказуемыми можно назвать результаты у родителей, имеющих на двоих все три вида показателей (А, В, 0), к примеру, у матери присутствует (А0), а у отца (АВ), здесь ребенок может унаследовать любую из четырех групп.

Что касается резус-фактора, то он наследуется по рецессивно-доминантному типу. Доминантным считается плюсовой резус, а минусовой принято считать рецессивным, поэтому если у одного из родителей имеется Rh+, то до 90% случаев карапуз родится «положительным». Представим группы крови у ребенка от родителей, в виде таблицы с резус-факторами.

Мамин резус-фактор Папин резус-фактор Возможный резус-фактор ребенка в %
Rh+ Rh+ (Rh+) – 75%, (Rh-) – 25%
Rh+ Rh- (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50%
Rh- Rh+ (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50%
Rh- Rh- (Rh-) – 100%

Времена, когда у матери III(B0) и отца II(A0) рожденный ребенок IV(AB) считался «нагулянным» канули в Лету, сегодня наука доказала, что человеческая кровь наследуется от родителей, а ее подгруппа может быть непредсказуемой, и отличатся от родительской. Знать свой резус люди, готовящиеся стать родителями, просто обязаны, так как совместимость этих показателей напрямую влияет, станете вы счастливыми родителями или нет.

Благодаря современной науке сегодня можно предсказать характер, состояние нервной и иммунной систем будущего ребёнка только по группе крови родителей. Группа крови, вычисленная по сопоставимости резусов и групп крови родителей, рассказывает про многие особенности ещё не родившегося ребёнка - про цвет его глаз, волос, предрасположенности к тем или иным заболеваниям, даже про пол.

Австрийский врач-генетик Карл Ландштейнер разделил человеческую кровь по строению эритроцитов на 4 группы, выяснив, что особые вещества в ней - антигены А и В, встречаются в различных комбинациях. Опираясь на эти сведения, Ландштейнер составил определения группы крови:

I (0) группа крови - без антигенов А и В;
II (А) - антиген А;
III (АВ) -антиген В;
IV (АВ) - антигены А и В.

Какая группа крови будет у ребенка, показывает закономерность Менделя, учёного, доказавшего наследование по всевозможным параметрам крови, в первую очередь - по группе.

Группа крови никогда не видоизменяется - получив при зачатии от мамы с папой по одному антигену соответственно, ребёнок ещё в утробе начинает развиваться согласно генетике. Благодаря этой науке люди стали предотвращать многие проблемы с плодом, в частности, предугадывать пороки, осложнения.

Генные взаимосвязи

Ребёнку от родителей ещё при зачатии передаются гены, содержащие информацию о наличии антигенов и полюсе резус-фактора.

К примеру, группа крови без антигенов - первая, - наследуется от родителей, у которых, у обоих - 1-я группа.

Вторая группа совместима с первой, у ребёнка будет либо первая либо 2-я группа крови (АА или А0).

Третья группа получается аналогичным образом - ВВ или В0.

Четвёртая - самая редкая, ребёнку передаётся либо антиген А, либо В.

Все эти факты - подтверждённая, но всё же - теория, поэтому точные результаты по группе можно определить лишь с помощью лабораторных анализов. На сегодняшний день с большим процентом вероятности совпадения любознательные родители или сомневающиеся акушеры, ведущие беременность, группу будущего ребёнка рассчитывают по примерно такой схеме, которую даёт следующая таблица.

Таблица наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери


Родители / Группа крови ребёнка в процентном соотношении
0+0 / 0 (100%)
0+А / 0 (50%) А (50%)
0+В / 0 (50%) В (50%)
0+АВ / А (50%) В (50%)
А+А / 0 (25%) А (75%)
А+В / 0 (25%) А (25%) В (25%) АВ (25%)
А+АВ / А (50%) В (25%) АВ (25%)
В+В / 0 (25%) В (75%)
В+АВ / А (25%) В (50%) АВ (25%)
АВ+АВ / А (25%) В (25%) АВ (50%)

Резус -фактор

Резус-фактор, определяющий типы крови, обнаружен в 1940 году Карлом Ландштейнером и Александром Винером. Это было через 40 лет после открытия 4-х групп - системы АВ0. За последние полвека генетики узнали гораздо больше о процессах, ответственных за тип резус-фактора. Фактор крови с резусом может быть самым генетически сложным из всех систем типа крови, так как он включает в себя 45 различных антигенов на поверхности красных клеток, которые контролируются двумя тесно сцепленными генами на хромосоме.

Определение Rh + или Rh- является упрощением. Есть много вариантов Rh группы крови в зависимости от того, какие 45 Rh антигены присутствуют. Наиболее важным из этих антигенов для матери и плода является конфликт резусов. Когда человек идентифицируется как Rh + или Rh-, то, как правило, находится в ссылке на D антиген. Другими словами, индивид с резусом + или RhD-.

Таблица наследования ребенком резус-фактора

Белок как вещество преобладает в эритроцитах большинства людей (85%), которые способны индуцировать интенсивные антигенные реакции. Человек, который имеет белковое вещество в крови - с положительным резус-фактором. Человек, который не имеет белкового вещества - с резус-отрицательным. При обычных обстоятельствах, наличие или отсутствие резус-фактора не имеет никакого отношения к жизни или здоровью, за исключением, когда положительные и отрицательные формы смешиваются. Резус-фактор был впервые выявлен в крови макак в 1940 году.

Резус-фактором является белок, остающийся в наследство от родителей на поверхностях кровяных клеток. Резус-положительный является наиболее распространённым типом крови. Наличие резус-отрицательного типа крови - не болезнь и обычно не влияет на здоровье. Тем не менее это может повлиять на беременность. Беременность требует особого ухода, если мать Rh отрицательна, а отец дитя - резус-положительный.

Резус конфликт крови матери и ребенка

Резус-фактор крови, доминантный признак, тоже имеет отношение к генетике, потому что несовпадение его полюсов приводит к конфликту, пагубному для малыша, будущей матери.

Если у матери Rh-, а у ребёнка, что, к несчастью, бывает, противоположный резус - Rh+, существует большая вероятность выкидыша. Обычно проявляется как наследство одного из родителей.

Резус- конфликт возникает только тогда, когда отцы положительны, а ребёнок с матерью отрицательны по резус-фактору. Так, отец Rh+ может иметь либо DD или Dd генотип, есть 2 возможных комбинаций с различными рисками. Независимо от генотипа отца, если он Rh+ и мать Rh-, врачи заранее предполагают, что будет проблема несовместимости и начинают действовать соответственно.

Имеется в виду, что только Rh+ дети (DD), вероятно, будут рождены с медицинскими осложнениями. Когда оба - мать и её плод Rh-(DD), рождение должно пройти нормально.

Если первый раз женщина становится беременной и у неё - Rh-, тогда нет трудности несовместимости для ее резус-положительного плода. Тем не менее вторые и последующие роды могут иметь опасные для жизни последствия для Rh+ детей. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для того чтобы понять, почему у первенцев, как правило, самые безопасные роды и почему более поздние дети подвержены риску, нужно знать некоторые из функций плаценты.


Плацента и кровообращение

Это орган, который присоединяет плод к стенке матки с помощью пуповины. Питательные вещества и антитела матери регулярно передаются через плацентарные границы в плод, но её красные кровяные клетки - нет. Антигены не проявляются в первую беременность в крови у матери, если она не была предварительно в контакте с Rh + кровью.

Таким образом, её антитела не «склеиваются» с эритроцитами её Rh + плода. Плацентарные разрывы происходят при рождении, так что кровь плода попадает в кровеносную систему матери, стимулируя интенсивную выработку антител к антигенной крови с положительным резусом. Всего одна капля плода активно стимулирует выработку больших количеств антител.

При возникновении следующей беременности, передача антител от кровеносной системы матери снова происходит через плацентарные границы плода. Антигены, антитела, которые она теперь производит в реакции с кровью плода - с положительным резус-фактором, в результате чего многие из его красных клеток лопаются или склеиваются.

Новорождённый может иметь опасную для жизни анемию из-за недостатка кислорода в крови. Ребёнок также обычно болеет желтухой, лихорадкой, имеет увеличенную печень и селезёнку. Это состояние называется эритробластозой плода.

Стандартное лечение в таких тяжёлых случаях - массовые переливания крови с отрицательным резусом для детей с одновременным осушением существующей кровеносной системы, чтобы устраниться от потока положительных антител от матери. Это обычно делается для новорождённых детей, но может быть сделано и до рождения.

Сыворотки для переливания

Группы крови и их совместимость первоначально были использованы в исследовательских изысканиях, чтобы изобрести сыворотку для ввода пробы кровяных антител. Если сыворотка агглютинирует красные клетки, то резус положителен, если это не так - отрицательный. Несмотря на фактические генетические сложности, наследование этого признака, как правило, может быть предсказано с помощью простой концептуальной модели, в которой есть два аллеля - D и d. Лица, гомозиготные доминирующим DD, или гетерозиготные Dd - резус-положительные. Те, кто гомозиготно рецессивные DD, являются резус-отрицательными (т.е. они не имеют ключевых антигенов).

Клинически полюс резус-фактора, как и факторы AB0, могут привести к серьёзным медицинским осложнениям. Самая большая проблема с группой и резусом - это не столько несовместимость для переливания (хотя она может произойти), сколько риск для матери и её развивающегося малыша в утробе. Резус-несовместимость возникает, когда мать отрицательна, а её дитя положительно.

Материнские антитела могут проникать через плаценту и разрушать фетальные клетки крови. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для европейцев эта проблема составляет 13% их новорождённых, находящихся в потенциальной опасности. С профилактической обработкой это число может быть сокращено до менее 1% пациентов, получающих плохие новости. Тем не менее резус-несовместимость остаётся ведущей причиной проблем с риском для развития плода и новорождённого, сохранения беременности.

Трактовка переливания

Потому что собственные Rh+ эритроциты ребёнка будут заменены на отрицательные, антигенам и антителам матери не требуются дополнительные эритроциты. Позже Rh- кровь будет заменена естественным путём, так как организм ребёнка постепенно производит собственные Rh+ эритроциты.

Эритробластозу можно предотвратить женщинам с высоким риском (т.е. женщинам с отрицательной группой с супругом с положительной или супругом, чья кровь совместима) путём введения сыворотки, содержащей антигены антител с материнских эритроцитов на 28-й неделе беременности, и в течение 72 часов после подтверждения положительной группы крови дитя.

Это должно быть сделано для первой и всех последующих беременностей. Инъецированные антитела быстро «склеивают» любые эритроциты младенца, как только они вступают в организм матери, так предотвращают её от формирования её собственных антител.

Сыворотки обеспечивают только пассивную форму иммунизации и в ближайшее время покидают материнскую кровь. Таким образом, она не производит каких-либо постоянных антител. Это лечение может быть 99% эффективным в предотвращении эритробластозы, а также для женщин после выкидыша, реабилитации после внематочной беременности или индуцированного аборта.

Без использования сывороток женщина с отрицательным резус-фактором, скорее всего, получит большое количество положительных антител каждый раз, когда она становится беременной, если вступает в контакт с резус-положительным фактором. Таким образом, риск опасной для жизни младенца эритробластозы увеличивается с каждой последующей беременностью.

Признаки конфликта с АВ0

Анти-Rh + антитела могут быть получены у индивидуума с Rh- кровью в результате несоответствия переливания. Когда это происходит, повышается вероятность производства антител в течение всей жизни. Сыворотки могут предотвратить это.

Мать-плод несовместимость может привести к совпадению с системой АВ0 по группам крови. Тем не менее обычно симптомы не столь серьёзны. Это происходит, когда мать и её малыш - В или АВ. Симптомы у новорождённых младенцев - желтуха, умеренная анемия, и повышенные уровни билирубина. Эти проблемы у новорождённого, как правило, успешно лечатся без переливания крови.

Планирование беременности начинается с выяснения группы крови супругов. Кровь передается по наследству и остается неизменной на протяжении всей жизни. Это не значит, что группа крови ребенка будет обязательно такой же, как у отца или у матери. Не исключено, что он унаследует совсем другую группу. Чаще всего этого нельзя узнать точно. Но можно легко высчитать возможные варианты.

Как известно, в мире приняты две основные классификации крови: система AB0 и система резус. Согласно первой, выделяют четыре разновидности, которые определяются набором антигенов на эритроцитах и антител к антигенам в плазме. По системе AB0:

  • если на поверхности антигенов нет, это I группа(0), в плазме есть антитела альфа (анти-A) и бета (анти-B);
  • если есть антиген A, это вторая (A), в плазме – антитела бета;
  • если на поверхности клеток находится антиген B, это третья (B), в плазме – антитела альфа;
  • если на мембранах есть антигены A и B, это четвертая (AB), в плазме нет антител.

Согласно второй системе, кровь бывает Rh-положительной и Rh-отрицательной. В первом случае на эритроцитах присутствует специфический белок, во втором он отсутствует.

Следует сказать, что резус-фактор и группа наследуются отдельно друг от друга.

Наследование по системе AB0

Группу крови ребенок получает по наследству по законам Менделя. Любой признак, который передается от родителей, определяется двумя генами, один из которых человек получает от женщины, другой – от мужчины. В данном случае имеется три разновидности одного гена, это аллели – A, B, 0. При этом A и B доминантны, то есть преобладают, 0 – рецессивен, то есть подавляется. Упрощенно представить генотипы можно следующим образом:

  • I гр. обозначается 00, то есть человек и от отца, и от матери получает 0;
  • II – AA или A0, от обоих родителей унаследует A или от одного A, а от другого 0;
  • III – BB или B0, или передается B от обоих, или от одного B, от другого 0;
  • IV – AB, от одного из супругов получает A, от другого B, при этом они не подавляют друг друга.

Таким образом, зная группу супругов, можно рассчитать, какую и с какой долей вероятности унаследует их потомство. Для лучшего понимания можно привести несколько примеров:

  1. Муж имеет первую, жена – третью, то есть генотип отца 00, матери – BB или B0. Возможные варианты: B0, B0, B0, B0, если у матери BB; B0, B0, 00, 00, если у нее B0. Если у женщины обе аллели доминантны, то у всех наследников будет третья. Если есть рецессивная аллель, то могут родиться потомки и с первой, и с третьей, вероятность при этом составит 50 на 50.
  2. У обоих супругов II группа. Генотип мужа – AA или A0, жены – AA или A0. Потомство может получить: AA, AA, AA, AA, если и папа, и мама имеют генотип AA; AA, A0, AA, A0, если имеют разные генотипы; AA, A0, A0, 00, если у обоих генотип A0. Таким образом, ребенок получит 2-ую в первых двух случае, в третьем – 75% вероятности, что будет вторая и 25 % – первая.
  3. Женщина имеет первую (00), мужчина – четвертую (AB). У отца 00, у матери – AB. У детей – A0, B0, A0, B0. То есть ребенок будет иметь вторую или четвертую, вероятность составит 50 на 50.
  4. У мужа вторая (AA или A0), у жены четвертая (AB). У будущего потомства: AA, AB, AA, AB, если у отца AA; AA, AB, A0, B0, если B0. Таким образом, дети унаследуют вторую, третью или четвертую.

Зная принципы наследования, можно выделить следующие закономерности:

  • Если у мужчины и у женщины первая, у потомства может быть только одна возможная группа – первая.
  • В паре, где у одного из партнеров первая, никогда не появится на свет малыш с четвертой, какая бы кровь ни была у другого.
  • Если у обоих супругов вторая, то потомство родится только с первой или со второй.
  • У пары с III гр. наследники получит кровь только третьей или первой группы.
  • Совершенно невозможно предсказать, какая кровь будет у детей, родители которых имеют вторую и третью. В этом случае есть вероятность рождения потомков с любой.
  • Если у одного в паре четвертая, у них никогда не будет детей с первой.

Из правил могут быть и исключения, например бомбейский феномен, который впервые был обнаружен в Индии в 1952 году. Очень редко бывают случаи, когда у пары рождается малыш с группой крови, которой у него, по законам наследования, быть не может, поэтому возникают сомнения в отцовстве. У него отсутствует антиген H, который является предшественником для образования антигенов A и B. Но поскольку H не вырабатывается, то A и B у него тоже нет. Кровь в этом случае определяется как первая, но у людей с первой антиген H присутствует в неизмененном виде. Таким образом, в организме такого человека образуются антитела к антигенам A, B и H. Ему нельзя переливать никакую кровь, кроме «бомбейской».

Таблица дает более наглядное представление о наследовании:

Группа крови родителей Группа крови детей (вероятность в процентах)
1 и 1 1 – 100% * * *
1 и 2 1 – 50% 2 – 50% * *
1 и 3 1 -50% * 3 – 100% *
1 и 4 * 2 – 50% 3 – 50% *
2 и 2 1 – 25% 2 – 75% * *
2 и 3 1 – 25% 2 – 25% 3 – 25% 4 – 25%
2 и 4 * 2 – 50% 3 – 25% 4 – 25%
3 и 3 1 – 25% * 3 – 75% *
3 и 4 * 2 – 25% 3 – 50% 4 – 25%
4 и 4 * 2 – 25% 3 – 25% 4 – 50%

Наследование Rh

За наследование резус-фактора отвечают два типа генов – D и d, где D – доминантный, d – рецессивный. Люди с DD и Dd – Rh-положительные, с dd – отрицательные.

Примеры
Мама Rh-отрицательная, папа Rh-положительный. У жены генотип только dd, у мужа может быть и DD, и Dd. Возможные генотипы у потомства: Dd, Dd, Dd, Dd, если у отца DD; Dd, dd, Dd, dd, если у отца Dd. В первом случае все будут иметь положительный Rh, во втором – могут иметь и положительный, и отрицательный с вероятностью 50 на 50.

Муж с женой оба с положительным резусом. У нее генотип может быть DD или Dd и у него – DD или Dd. Если у обоих партнеров DD или у одного DD, а у другого Dd, у всех детей будет положительный резус. Если у обоих Dd, то варианты у потомства: DD, Dd, DD, dd. То есть вероятность рождения малыша с Rh+ составляет 75%, с Rh- – 25%.

  1. Если каждый в паре имеет резус отрицательный, то все их потомство унаследует такую же.
  2. Если и мать, и отец Rh-положительные, дети могут родиться с Rh+ и с Rh-.
  3. Если в паре один имеет резус-фактор положительный, а другой - отрицательный, потомки могут быть и с положительным резусом, и с отрицательным.

Заключение

Узнать точно, какая группа крови будет у наследников, можно только тогда, когда и у мужа, и у жены она первая. В остальных случаях можно лишь вычислить возможные варианты. Что касается резус-фактора, то только те супруги, у которых он одинаковый и при этом только отрицательный, могут заранее знать, какой унаследуют их потомки.