Гематома подкожная. Геморрагии в месте инъекции

Лопаются сосуды на руках: возможные причины, лечение хрупкости и ломкости капилляров

Ломкость и хрупкость кровеносных сосудов обусловлена потерей эластичности сосудистой стенки. У больных лопаются сосуды на руках из-за незначительных травм или самопроизвольно. Клинически это проявляется образованием гематом (синяков), кровоподтеков. Кровь в результате травматического повреждения верхней конечности проникает под кожу и скапливается там.

У здоровых людей стенки кровеносных сосудов прочные и эластичные, они способны выдержать кратковременное давление. При применении определенной силы сосуды на руках лопаются, и появляются синяки. Если гематомы возникают беспричинно, стоит задуматься и проконсультироваться со специалистом.

Лопнувшие сосуды на руках свидетельствуют об имеющихся в организме нарушениях, которые требуют правильного лечения. Пациенты жалуются, что на пальцах рук периодически проступают капилляры. Спустя некоторое время они лопаются, и под кожей образуется гематома. Подобные явления сопровождаются выраженной болезненностью и требуют обращения за медицинской помощью к врачу-флебологу.

У пожилых людей чаще лопаются сосуды на руках, чем у молодых. Это связано с оседанием на стенках сосудов солей, липидов, ухудшения кровоснабжения из-за . Кровеносные сосуды у лиц старшего поколения изнашиваются, становятся хрупкими и ломкими.

Этиология

Сосуды могут лопаться на руках без явной причины. Чтобы понять, почему это происходит, необходимо обследовать больного и проанализировать полученные результаты. Образование синяков и геморрагий - патологический процесс, обусловленный воздействием определенных факторов. Если не обращать на них внимания, могут развиться неприятные последствия.

К основным причинам появления синяков на руках относятся внешние и внутренние факторы.

Эндогенные (внутренние) этиологические факторы патологии:

Если лопнул сосуд на пальце или появились сосудистые звездочки на предплечье, не следует ждать продолжения. Этих явлений вполне достаточно для визита к специалисту.

Экзогенные факторы:

1. Травматическое повреждение.
2. Пилинг, солярий и некоторые другие косметологические манипуляции.
3. Гиподинамия.
4. Скачки атмосферного давления воздуха и перепады температуры.
5. Ожоги или обморожения.
6. Негативное воздействие прямых солнечных лучей.
7. Длительный прием антидепрессантов, анальгетиков, противовоспалительных или противоастматических средств.
8. Стрессы и сильные переживания.
9. Физическое перенапряжение и тяжелые силовые тренировки.
10. Химические вещества, некачественная бытовая химия: моющие средства, жидкое мыло, гель для душа, крем для рук.

Симптоматика

Ломкость и хрупкость кровеносных сосудов клинически проявляется образованием или появлением .

В теплую погоду у больных с повышенной ломкостью сосудов мерзнут и синеют конечности. На коже появляются сосудистые звездочки, вызванные деформацией стенок капилляров. Такие пациенты плохо переносят жару, страдают частыми и беспричинными головокружениями, потемнением в глазах при резком подъеме, ломотой в суставах. Их укачивает в транспорте, развивается метеочувствительность, наблюдаются скачки давления, появляется тахикардия, возможны кратковременные обмороки.

Подобная симптоматика указывает на слабость и ломкость сосудов, а также на имеющееся нарушение кровообращения.

Диагностика

Чтобы определить у пациента повышенную ломкость сосудов и выяснить причину данной патологии, проводят несколько диагностических тестов.

Лицам с повышенной хрупкостью сосудов терапевты рекомендуют проконсультироваться у узких специалистов, сдать мочу и кровь на общеклинический анализ, кровь на коагулограмму, пройти электрокардиографию, капилляроскопию.

Капилляроскопия - неинвазивный метод исследования капилляров мягких тканей, позволяющий определить состояние микроциркуляции у человека. С помощью стереомикроскопа можно исследовать каждый конкретный капилляр по отдельности или всю капиллярную сеть на данном участке. При повреждении сосудистых стенок и нарушении целостности капилляров эритроциты выходят в межтканевое пространство. При слиянии нескольких мелких точечных кровоизлияний образуются большие очаги. Еще одним микроскопическим признаком повышенной ломкости сосудов является изменение формы капиллярной петли.

Лечение

Основная причина появления лопнувших сосудов на руках - хрупкость и ломкость сосудистых стенок. Лечение данной проблемы начинается с после всестороннего обследования у специалистов смежных специальностей.

Рацион лиц, у которых лопаются сосуды на руках, должен состоять из продуктов, обогащенных витаминами и ангиопротекторными веществами. Больным рекомендуют включать в свое ежедневное меню мясо курицы или кролика, телятину, говядину, рыбу нежирных сортов, овощи и фрукты, крупяные и макаронные изделия, орехи, бобы, молочнокислые продукты. Им запрещены жареные блюда, сдоба, копчености и маринады, специи. В ограниченном количестве следует употреблять соленые и сладкие блюда. Под строгим запретом находятся кофе, газированные и алкогольные напитки.

1. Если сосуд лопнул из-за травмы - это не повод для принятия экстренных мер. Небольшая гематома пройдет сама.
2. Воздействие химических веществ приводит к быстрому старению кожи рук и повреждению капилляров на руках. Чтобы этого не произошло, необходимо использовать защитные перчатки.
3. Для укрепления сосудов полезно делать упражнения, активизирующие деятельность венозной системы, проводить массаж, улучшающий кровообращение, закаливать организм, отказаться от курения.

Медикаментозная терапия

Среди инструментальных методов лечения наиболее эффективными являются.

Небольшие малиновые пятна на коже возникают по разным причинам, знать о которых необходимо для успешного избавления от косметического дефекта. Располагаются красные точки на теле чаще всего на руках и ногах. При некоторых болезнях высыпания на коже становятся постоянными спутниками, а борьбу с ними рекомендуется начинать с устранения причины появления красных точек.

Петехии - одно из проявлений пурпуры

Формирование этой разновидности высыпаний объясняется напряжением при кашле, рвоте, сильном плаче, физическом перенапряжении, стрессе. Единичные красные точки на теле - петехии. Мелкие и крупные пятна - соответственно экхимозы и кровоподтеки.

Кровоизлияния часто возникают в результате застойных явлений в кровеносном русле, при воспалении сосудов (васкулитах). Если мелкие красные точки на теле - петихии, то они не исчезают при нажатии пальцем, не теряют свой цвет при растягивании кожи. Но окраска точек со временем может измениться с рубиновой на бордовую, фиолетовую и желтовато-коричную.

Красные пятна на коже возникают при выходе эритроцитов из сосудов в пространство между клетками и тканями.

Мелкие красные точки на коже диаметром от 1 до 3 мм обычно не причиняют боль, не вызывают зуд. Петехии не требуют специального лечения, остановить их распространение можно с помощью холодных компрессов, прикладывания кубиков льда. Однако кровоизлияния и пятна часто становятся первыми симптомами инфекций, аллергических реакций, гипо- и авитаминзов.

Причины точечных подкожных кровоизлияний и лечение основного заболевания:

• Геморрагический васкулит - антикоагулянты, иммунодепрессанты, кортикостероиды, сосудоукрепляющие средства (рутин, настойка софоры японской).
• Гипо- и авитаминоз К, С, Р - прием витаминов, употребление в пищу свежих фруктов и овощей, соков, настоев крапивы, тысячелистника.
• Применение препаратов «Варфарин», «Гепарин», «Индометацин» - уменьшение дозы или отмена.
• Инфекции - антибиотикотерапия, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы.
• Тромбоцитопения - гормональные препараты.
• Склеродермия - лидаза, гиалуроновая кислота.

Наиболее серьезные повреждения сосудов происходят при молниеносной пурпуре. Смертность маленьких детей от этого заболевания достигает 92%.

Один из симптомов молниеносной пурпуры - красные точки по всему телу. Они появляются у детей внезапно, быстро распространяются при воспалении легких, менингококковой инфекции, краснухе, скарлатине. Состояние ребенка ухудшается, повышается температура, начинается рвота.

Фото красных точек на теле

Разнообразие причин появления красных точек по всему телу

Небольшие бугорки или пятна на коже рубинового цвета диаметром от 2 до 9 мм. Выглядят такие красные точки на теле как родинки, по происхождению являются сосудистыми опухолями. Способствуют росту новообразований гормональные изменения, а именно избыток эстрогенов. Поэтому точки возникают во время беременности, при приеме противозачаточных таблеток.

Капиллярная ангиома выглядит как рубиновое пятнышко на теле, часто чешется. Другие новообразования из этой группы имеют шишковидную форму, выступают над кожей, либо напоминают очертаниями паука. Ангиомы - доброкачественные новообразования, избавляются от таких опухолей преимущественно по эстетическим соображениям. Лечат красные точки на теле с помощью лазерной терапии, удаляют в ходе обычной хирургической операции. После иссечения и заживления ранки остается небольшой шрам.

Еще одна причина возникновения высыпаний рубинового, малинового, красного цвета - заболевания печени и поджелудочной железы. Точки группируются на коже верхней части тела. Размеры красных пятнышек составляют 0,5–3 мм.

При красной волчанке, артрите мелкие красные точки на теле зудят, сливаются в пятна, папулы. Аутоиммунные заболевания опасны тем, что вещества и клетки собственного организма воспринимаются как чужеродные. Медикаментозное лечение сочетается с диетой, щадящими физическими нагрузками.

Когда высыпания находятся на открытых участках тела и слишком заметны, врачи предлагают удаление лазером, криотерапию, электрокоагуляцию.

Появляются красные точки после загара у людей со светлой кожей по причине расширения мелких кровеносных сосудов под влиянием ультрафиолета. Если дефекты маленькие, то можно скрыть их с помощью косметики. Возникают красные точки после солярия, чтобы избежать этого следует беречься от избытка ультрафиолета, особенно людям с чувствительной и светлой кожей.

Необходимо использовать гигиенические средства и косметику в соответствии со своим типом кожи. Контрастный душ, обливания, ванны с травяными отварами улучшают кровообращение. Хорошо питают и восстанавливают кожу растительные масла, натуральные увлажняющие средства.

Если вы ударились, то синяк будет естественным результатом. Но когда вы просыпаетесь утром и обнаруживаете кровоподтеки на лице, без причины появившиеся за ночь, то стоит задуматься о здоровье. Дело в том, что такой симптом может указывать на различные расстройства и заболевания. Они могут скрываться в простом авитаминозе или носить более серьезный характер. В любом случае, не стоит полагаться на случай, а лучше сразу обратиться к доктору.

Из-за чего могут возникнуть кровоподтеки?

Синяки без видимой причины могут возникать не только на лице, но и на всем теле. Самое тяжелое заболевание, на которое они могут указывать - это СПИД. В этом случае кровоподтеки имеют багряную окраску и не исчезают со временем. Однако при появлении синяков не стоит паниковать, вполне возможно, что корень проблемы кроется в менее опасных расстройствах. В целом, возникновение синяков в большинстве случаев обусловлено хрупкостью сосудов, вен и капилляров, что в свою очередь является следствием различных расстройств.

Нехватка витаминов

Если у вас появились небольшие кровоподтеки на лице без причины, то они могут указывать на то, что в вашем организме не хватает витаминов С и Р. Именно эти элементы обеспечивают нормальную работу сосудистой системы, делая венозные стенки крепкими и эластичными. Когда имеется дефицит, даже малейшие прикосновения к коже могут привести к повреждению капилляров и вытеканию крови.

Нарушение работы печени

Печень, кроме всех других функций, еще и обеспечивает нормальную свертываемость крови. Если в работе этого органа произойдет сбой, то как следствие могут появляться гематомы. В этом случае еще один характерный симптом заключается в том, что даже при небольших порезах или ссадинах вы с трудом останавливаете кровотечение. Нарушение в работе печени может возникнуть в результате разных причин - это и воздействие каких-либо лекарств, и генетическая предрасположенность, и хронические заболевания. В любом случае, возникновение кровоподтеков говорит об обострении болезни.

Заболевание васкулит

Существует расстройство, которое носит название "васкулит". Оно носит аллергический характер, а суть его состоит в следующем. В организме происходит сбой, в результате которого его защитные силы направляются против самого себя. Постепенно происходит разрушение и истончение сосудистых стенок и при малейших прикосновениях могут возникать гематомы. Естественно, что такая серьезная болезнь требует тщательного наблюдения и профессионального лечения.

Прием лекарственных препаратов

Аспирин, Плавикс, Курантил и некоторые другие медикаменты могут послужить причиной ослабления венозных стенок. В этом случае беспричинное возникновение кровоподтеков будет прямым следствием. Такое явление может наблюдаться при длительном приеме этих лекарств. Кроме того, некоторые препараты воздействуют на гормональный фон. Если на этом уровне произойдут какие-либо отклонения, то в результате также могут появляться синяки. В этом случае первое, что необходимо сделать - это прекратить прием лекарства. А затем как можно скорее отправиться к доктору, чтобы он назначил другое, альтернативное лечение.

Способы борьбы с беспричинными кровоподтеками

В борьбе с синяками могут использоваться самые разные средства. Среди них есть и аптечные препараты, и народные рецепты. Однако в том случае, если кровоподтеки возникают без видимых причин, все эти ухищрения, скорее всего, дадут лишь временный эффект. При этом первопричина останется незатронутой, а ведь бороться необходимо именно с ней.

Устранение возможных причин развития нарушений

Первое, что вам необходимо сделать - это устранить факторы, которые могут приводить к развитию описанных выше расстройств. Для этого начните есть больше натуральной свежей пищи. В частности, обратите внимание на овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов, особенно С и Р. К таким относятся цитрусовые, бананы, зелень, салат, огурцы, черная смородина и другие. Витаминные комплексы в этом случае лучше не принимать до консультации с врачом.

Если синяки на лице начали появляться во время приема каких-либо лекарственных препаратов, то их следует прекратить принимать и немедленно отправиться к доктору, чтобы найти альтернативу.

Обращение к специалисту

Так или иначе, но при появлении синяков визит к врачу необходим. Вы должны пройти все необходимые обследования, выявить первопричину расстройства и воздействовать непосредственно на нее. Заниматься самолечением в данном случае не только бесполезно, но и опасно. Вы можете потерять драгоценное время, и болезнь перейдет в более сложную стадию.

Кровоподтеки на лице без причины могут носить вполне безобидный характер или же являться сигналом о развитии серьезных недугов. Именно поэтому вам следует внимательно отнестись к проблеме и рассматривать ее не только как внешний дефект, но и как возможный симптом. Однако это не повод предаваться панике. Вам необходимо просто своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Петехии: причины кровоизлияний и высыпаний, симптомы, как лечить

Петехии – точечные геморрагии, имеющие округлую форму и возникающие при разрыве мелких кровеносных сосудов под кожей. Красные, пурпурные и фиолетовые пятна появляются в результате выхода эритроцитов из кровеносного русла в межтканевое пространство. Петехии - как крошечные ушибы, достигающие в диаметре 1 или 2 мм. Они не пальпируются и не выделяются над поверхностью кожи. Петехиальные кровоизлияния бывают единичными и множественными. Одномоментно появляется сразу несколько плоских пятен, которые не изменяют свой цвет и не исчезают при нажатии пальцем или растягивании кожи.

Петехии - симптом целого ряда патологий, среди которых преобладают болезни крови, системные аутоиммунные заболевания, некоторые инфекции.

У здоровых людей высыпания могут появляться из-за чрезмерного напряжения. Со временем пятнышки бледнеют и исчезают, оставляя после себя небольшую пигментацию.Локализация петехий различна: кожа рук, ног, туловища, лица, слизистая оболочка ротовой полости, конъюнктива глаз.

Этиология

Перед тем, как приступить к лечению петехий, необходимо выявить и исключить причины их появления!

Физиологические причины

• Наиболее распространенной причиной образования петехиальной сыпи у здоровых людей является травма - сильное физическое воздействие на кожу. Капилляры разрываются, кровь вытекает под кожу. У взрослых петехии чаще образуются после удара, а у детей — во время игр или падения. На слизистой оболочке полости рта геморрагии появляются при употреблении твердой пищи.
• Чрезмерное перенапряжение, возникающее во время приступов кашля, эмоционального плача или рвоты, может привести к разрыву капилляров возле глаз и на других участках лица.
• Нередко петехии можно увидеть после родов у женщины и новорожденного. Сильное перенапряжение и стресс оказывают негативное воздействие на кожу матери и ребенка.
• Единичные петехии появляются во время занятий некоторыми видами спорта - тяжелой атлетикой.
• Тесная и неудобная одежда - причина появления петехий.
• Петехии могут появиться при натягивании жгута или в следствие повышенного давления на мягкие ткани. Точечные геморрагии в таких случаях не представляют особой опасности для здоровья и бесследно исчезают через несколько дней.
• Старение кожи.

Патологические причины

В результате большинства гематологических и аутоиммунных заболеваний нарушаются процессы образования и функционирования тромбоцитов, что клинически проявляется появлением на коже петехий. Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция также является причиной геморрагической сыпи бактериального происхождения.

Патогенез

В результате травматического повреждения капилляров тромбоциты собираются вместе, чтобы помочь крови свернуться. Группы тромбоцитов вступают в реакцию с факторами свертывающей системы крови, кровь застаивается в пораженном месте, образуется тромб. У лиц с имеющимися в организме нарушениями свертывающая система крови работает менее эффективно, на коже появляются мелкие кровоподтеки - петехии.

• Первичные петехии - это мелкие точки, которые вначале имеют пурпурную или голубовато-черную окраску, а в последующем изменяют цвет до коричневого или желто-коричневого. Это объясняется образованием в тканях. Постепенно очертания петехий становятся размытыми, а их цвет тускнеет.
• Механизм образования вторичных петехий - просачивание клеток крови в смежные ткани. Такие геморрагии не проходят самостоятельно. Больные нуждаются в оперативном вмешательстве.

Некоторые инфекционные заболевания проявляются появлением петехий на коже. Особенно это касается детей с еще неокрепшим иммунитетом. У ребенка инфекционный синдром проявляется жаром, тахикардией, одышкой. Патогенные микроорганизмы вырабатывают токсины, которые поражают стенки сосудов. Подкожные кровоизлияния или геморрагическая сыпь - характерный признак сепсиса. В тяжелых случаях сыпь быстро распространяется по всему телу, возникают обморочные, судорожные и бредовые состояния.

При системных заболеваниях собственные сосуды воспринимаются организмом как чужеродные. Иммунная система вырабатывает антитела, образуются иммунные комплексы, которые циркулируют в крови, оседают на стенках сосудов и поражают их. У больных появляется общая и специфическая симптоматика: одышка, гипергидроз, кардиалгия, боль в мышцах и суставах.

Если петехии сопровождаются недомоганием и лихорадкой, распространяются по всему телу, приобретая большие размеры, и выглядят, как синяки, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Основные виды петехий при различных заболеваниях

Менингит

Менингит проявляется геморрагической сыпью, элементы которой имеют звездчатую форму и бледный цвет. Это ранний симптом заболевания, появляющийся в первые часы и сутки и очень быстро распространяющийся по телу. Петехии локализуются на бедрах, голенях, ягодицах, стопах, нижней части живота. Они имеют в центре везикулу и часто сливаются друг с другом, образуя обширные экхимозы, которые в дальнейшем часто подвергаются некрозу.

Гонорея

При гонорее высыпания локализуются на дистальных отделах конечностей, над крупными суставами. Они напоминают пустулы с геморрагическим содержимым и сочетаются с характерной клинической симптоматикой - признаками поражения мочеполового аппарата, аноректальной области и глотки.

Стафилококковая инфекция

Стафилококковая инфекция проявляется гнойными петехиями, при исследовании которых обнаруживают скопления грамположительных кокков. При стафилококковом сепсисе повышается проницаемость сосудистых стенок под воздействием микробных токсинов. На коже, слизистой рта и склерах появляются геморрагии в виде точечных петехий.

Аутоиммунные заболевания, васкулиты

При аутоиммунных заболеваниях возникает петехиальная экзантема на руках и ногах, а спустя 2-4 дня на ней появляются множественные петехии. Их появление сопровождается признаками интоксикационного синдрома: жаром, малгией, артралгией, недомоганием. Петехии спустя несколько дней исчезают, а на их месте остаются пигментированные участки и зоны шелушения.

геморрагии при различных васкулитах

Петехиальная сыпь при геморрагическом васкулите сопровождается поражением суставов и болью в животе. Чаще всего воспаляются крупные суставы ног - голеностопный или коленный. Боль в эпигастрии носит умеренный характер без явных признаков диспепсии. В тяжелых случаях внезапная, приступообразная, напоминающая кишечную колику боль в животе сопровождается диареей, рвотой, лихорадкой.

Болезнь Шамберга

Болезнь Шамберга - гемосидероз кожи, возникающий из-за аутоиммунного воспаления кожных капилляров. На коже больных появляются мелкие точки, как от укола иглой. Сначала они имеют бурую или коричневую окраску, а затем светлеют и исчезают на некоторое время. Высыпания располагаются на теле симметрично, но морфологически они разнообразны. Это связано с одновременным возникновением на коже свежих и застарелых элементов. Эта болезнь имеет доброкачественное течение, поскольку поражаются только кожные капилляры. Подвержены патологии в большей степени мужчины. Петехии располагаются на бедрах и голенях, имеют различный размер и неровный контур.

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция проявляется лихорадкой, болью в мышцах, воспалением мягких мозговых оболочек, герпетической ангиной, желудочно-кишечной дисфункцией. После появления петехиальной сыпи на коже состояние больных заметно улучшается, температура тела нормализуется. Сыпь появляется в течение одного дня. Она располагается на лице и туловище и исчезает бесследно к концу вторых суток.

Диагностика заболеваний, проявляющихся петехиальной сыпью, включает сбор жалоб, опрос больного, проведение лабораторных испытаний и диагностических тестов:

1. Биопсия костного мозга.

Диагностика и лечение

Петехии, возникающие спонтанно и не сопровождающие клинической симптоматикой, проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Но не смотря на это, лицам, не имеющим каких-либо заболеваний, необходимо убедиться в отсутствии скрытых причин кровоизлияний.

• Если причиной петехиальной сыпи стала травма , поможет холодный компресс. Он уменьшит воспаление и предотвратит дальнейшее распространение высыпаний. Для этого лед заворачивают в полотенце и прикладывают к пораженной области на 15 минут.
• При инфекционном процессе больным назначают большие дозы антибиотиков с учетом чувствительности выделенных микробов. Проводят противовирусную, иммуностимулирующую, дезинтоксикационную, сенсибилизирующую и симптоматическую терапию.
• Если петехиальная сыпь имеет аллергическое происхождение , устраняют аллерген и проводят десенсибилизацию. При выраженном зуде назначают антигистаминные препараты — «Супрастин», «Зодак», «Зиртек».
• При системных аутоиммунных патологиях назначают десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды, лекарственные средства — «Аскорбиновая кислота», «Кальция хлорид», «Рутин». Курс лечения длительный — 4-8 недель.
• Общеукрепляющая терапия ослабленных больных заключается в назначении витаминов группы К, Р, С, экстракта печени, переливании эритроцитарной массы или крови, введении глобулинов.

Любое высыпание на кожных покровах должно насторожить. Например, сыпь может наблюдаться при энтеровирусной инфекции и быстро проходить. А может являться одним из симптомов смертельно опасного заболевания — менингит. Наличие петехий и пурпуры при инфекционных процессах говорит о серьезности заболевания.

Петехии появляются на кожных покровах в результате капиллярных кровоизлияний. А, если кровь обнаруживается под тканями на больших участках — процесс носит название пурпура.

Пурпура — это патологическое образование, которое имеет багрово-красный цвет и не меняет его при надавливании. Высыпания, меньше 1-2 см в диаметре — петехии.

Общие представления

Петехии являются частным случаем пурпуры и имеют округлую форму. Пятна красного или фиолетового оттенка образовываются в процессе того, что эритроциты выходят из сосудистого русла в пространство, расположенное между тканями. Не возвышаются над кожей и их невозможно определить пальпаторно.

Петехии на коже, фото которых представлено, могут быть одним из информативных знаков таких процессов, как заболевания крови, системных аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Этот вид сыпи может появиться и после физической травмы или чрезмерного давления (сдавливания) кожных покровов. Редкими причинами возникновения петехий являются кашель и рвота (особенно у маленьких детей). Капиллярные кровоизлияния появляются вокруг глаз.

Места локализации: руки, ноги, туловище, лицо, слизистая оболочка глаз или полости рта. Возникают во всех возрастных группах.

Появление пурпуры является ответной реакцией на изменения, происходящие в организме. Очень часто причиной возникновения служит недостаточное количество тромбоцитов и нарушение процессов свертываемости крови.

Сыпь при пурпуре наиболее часто локализуется в области нижних конечностей.

Возникновение петехий и пурпуры может быть связано с появлением бактериальной, грибковой или вирусной инфекции: наличие цитомегаловируса, менингококка, проявления инфекционного мононуклеоза, скарлатины, септических процессов.

Виды пурпуры

В медицинской практике существует несколько разновидностей этого заболевания:

Образуется при снижении общего количества тромбоцитов. Существует как самостоятельное заболевание, так и симптом другого процесса. Выявляется в основном у девочек до 14 лет.

Механизм развития связан с изменением свойств тромбоцитов при инфекционных процессах или употреблении ряда медикаментозных препаратов. Тромбоциты попадают в селезенку и там разрушаются. Как результат — тромбоцитопения.

Синяки и петехии проявляются на коже от малейшего удара. Сопутствующим симптомом могут быть: кровотечение из носа, на деснах, из матки.

Высыпания могут менять свой цвет в зависимости от стадии патологического процесса и срока давности: от красного до фиолетового, зеленого или желтого (на протяжении 10 дней после первого пятнышка).

Тромбоцитопеническая пурпура у детей может приобретать хроническое течение (рецидивы кровотечения). Основной вид терапии — резекция селезенки.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура

Вызвана образованием тромбов из-за употребления определенных медикаментозных средств, вакцинации, ракового новообразования или менингококковой инфекции.

Основной симптомокомплекс:

• образование петехий и синяков;
• болевой симптом в области живота и головы;
• рвота и тошнота;
• функции зрения нарушается;
• расстройства психики и нервной системы.

При таком заболевании происходит поражаются сосуды головного мозга, почек, печени. Следствием этих процессов становится летальный исход.

Пурпура Шенлейна-Геноха

Инфекционный процесс, вызванный вирусами или бактериями, употребление некоторых медикаментозных средств, может вызвать воспалительные процессы в сосудах. Первыми симптомами будут:

• мелкопятнистые высыпания;
• температура повышается до субфебрильных цифр;
• болезненные ощущения в суставах, области живота;
• понос.

Токсическая пурпура

Развивается при употреблении медикаментозных препаратов, которые патологически влияют на кровь: сильно разжижают или наоборот сгущают.

Аллергическая пурпура

Возникает при возникновении аллергии на еду, лекарства, химические средства.

Заболевания и петехии

Сыпь бывает:

1. Первичная.

   Проходит самостоятельно

2. Вторичная.

   Характеризуется попаданием кровяных сгустков в рядом расположенные ткани. Для их лечения требуется хирургическая операция

Существует взаимосвязь основных симптомов, визуального осмотра сыпи и заболевания. Они рассмотрены в таблице:

Симптомы

При образовании петехий и пурпуры со стороны кожных покровов могут наблюдаться следующие симптомы:

• образование пузырьков с вытекающей жидкостью, образование корочек;
• боль;
• образование пустул;
• высыпания могут быстро появляться и так же быстро исчезать;
• шелушение кожи;
• образование отека.

К общим симптомам относят:

• потерю аппетита;
• симптомы респираторного заболевания;
• повышенную возбудимость и раздражительность (чаще в детском возрасте);
• болезненные ощущения в суставах;
• покраснение слизистой оболочки глаз;
• насморк и чихание.

Высыпания, которые сопровождаются следующей симптоматикой, требуют немедленного обращения за медицинской помощью:

• потеря сознания;
• повышение температуры тела до 38,5˚С и выше;
• любые виды кровотечения;
• тахикардия;
• дыхательная недостаточность;
• симптомы менингита;
• аллергическая реакция, которая может сопровождаться отеком мягких тканей.

Следует помнить, что пренебрежительное отношение к своему здоровью может стоить жизни!

Диагностика

При возникновении на кожных покровах петехий или пурпуры необходимо обратиться к врачу-гематологу. Он проведет внешний осмотр, соберет анамнез заболевания и назначит дополнительные лабораторные методы диагностики. Это поможет установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

При внешнем осмотре важно обратить внимание на расположение сыпи. По ее месту локализации можно поставить предварительный диагноз.

К основным методам диагностики относят анализ крови общий (тромбоцитопения, СОЭ/СРБ, а также уровень лейкоцитов, скорее всего, увеличены).

К дополнительным методам относят:

• комплекс анализов на оценку функций печени;
• исследование крови на уровень мочевины, креатинин, электролиты;
• изучение показателей свертываемости с помощью коагулограммы;
• электрофорез белков плазмы крови на выявление парапротеинов.

Вспомогательные методы диагностики:

• аутоиммунные тесты;
• дополнительная диагностика в условиях помещения в клинику (биопсия кожи и костного мозга).

Высыпания, которые возникли спонтанно и прошли сами собой, не сопровождаются никакой клинической симптоматикой, не требуют специальной терапии. Но, все равно необходимо пройти диагностическое обследование для выявления скрытых очагов внутреннего кровотечения.

Лечение пурпуры

Лечение необходимо начать как можно раньше, так как в 30% случаев заболевание может закончиться летальным исходом.

Основные методы лечения в зависимости от причины возникновения заболевания:

Общеукрепляющая терапия:

• витаминные препараты группы К, Р, С;
• переливание крови, эритроцитарной массы;
• экстракт печени;
• глобулиновые введения.

К основным методам лечения пурпуры можно отнести:

• резекция селезенки при тромбоцитопении;
• блокировка действия антител на тромбоциты;
• восстановление процессов свертываемости крови;
• гипоаллергенная диета.

Строгое соблюдение всех врачебных предписаний непременно приведет к облегчению общего состояния и скорейшему выздоровлению

Профилактика заболевания

Любое заболевание лучше предотвратить, чем потом тратить силы, нервы и деньги не процесс выздоровления.

Для предотвращения появления патологических высыпаний необходимо с детства беречь свои кожные покровы: избегать травм, переохлаждения или перегрева. Употреблять лекарственные препараты (особенно влияющие на кровь), необходимо только под строгим врачебным контролем. По возможности избегать контакта с возможными аллергенами.

Не допускать перехода заболевания в хроническую или тяжелую форму течения. При малейших симптомах заболевания — обращаться за медицинской помощью.