Пониженное содержание мочевой кислоты. Мочевая кислота повышена: причины, лечение

Сегодня речь пойдет:

Человеческий организм настолько уязвим, что любой малейший дисбаланс в работе любого органа способен спровоцировать цепную реакцию и вызвать ряд проблем со здоровьем. Речь идет о почках, фильтрационном «секторе» нашего организма, а также о заболевании под названием подагра, когда почки перестают выводить мочевую кислоту, что приводит к скоплению ее солей.

Мочевая кислота и ее источники

Своевременное выведение мочевой кислоты – это возможность предотвратить негативные проблемы со здоровьем. Количество этого вещества повышается тогда, когда работа почек ослаблена, или человек потребляет слишком много пищи с высокой концентрацией пуриновых оснований. В сыворотке крови накапливается натриевая соль, влекущая за собой повреждение органов и систем, вызывая тем самым различные патологии.

Вот перечень тех продуктов, в составе которых наибольшее количество пуринов:

Субпродукты, красное мясо;
рыба;
какао и шоколад;
бобовые растения;
пиво и другие виды алкоголя.

Медицинская статистика говорит о том, что проблемой повышенной концентрации мочевой кислоты в крови страдает около трети всего населения планеты. В урологической терминологии эта болезнь называется гиперурикемией. В норме показатели этого вещества не должны превышать 420 мкм на 1 литр для мужчин и 360 – для женщин.

Резкое повышение кислоты и ее солей может быть спровоцировано такими причинами:

Чрезмерное употребление продуктов, в избытке содержащих пурины;
бесконтрольный прием сильных мочегонных препаратов;
;
и наркотическими средствами;
;
голодание или несбалансированная диета;
;
;
.

Последствия повышенного образования мочевой кислоты в организме

Нарушенный обмен мочевой кислоты чреват появлением твердого осадка в органах и тканях. В этом, собственно, главная опасность ее избытка. Образование камней в почках и мочевыводящих путях – серьезное заболевание, доставляющее острую боль и массу неудобств. Отложения солей ураты в суставах провоцируют подагру и артрит. Следует также отметить, что этим заболеваниям чаще подвержены именно мужчины, нежели женщины и очень часто именно ураты становятся причиной развития острых заболеваний, таких как:

Так как мочевая кислота выводится почками и частично слюной, то чаще всего переизбыток ураты проявляется в виде камней в почках и налета на зубах.

При накоплении в тканях мозга это вещество приводит к ухудшению интеллектуальной способности, головной боли и инсультам. Не исключено также формирование варикозного расширения вен и проявления симптомов артериальной гипертензии.

Больные с диагнозом мочекислый диатез (еще одно название описываемой нами проблемы) склонны к нервным срывам, нарушениям сна, быстрой утомляемости и неврозам.

Выведение мочевой кислоты из организма

Красное мясо, почки, печень, алкоголь, сахар, копчености, маринованные продукты, перец чили и другие острые специи, шоколад и сало.

Понижению уровня мочевой кислоты будут способствовать:

Свежевыжатые соки;
овощи;
фрукты;
сухофрукты;
мед;
птица.

Однако одной только диеты для быстрого выведения мочевины недостаточно, и в таком случае, после обследования доктор может прописать пищевые добавки или лекарственные препараты. Подбираются они в зависимости от того, насколько превышена допустимая норма мочевины. Контроль лечения также проводится в лабораторных условиях.

При незначительном превышении концентрации уратов в организме вывести их помогут рецепты народной медицины. Особенно эффективны в этом случае различные настои из разных трав:

• Отвар из листьев брусники. Для его приготовления нужно залить стаканом кипятка 1 ч. л. высушенных измельченных листочков. Укутав емкость с лекарством, следует отставить ее на полчаса. Употреблять напиток рекомендуется несколько раз в день маленькими глотками.
• Отлично справляется с проблемой также отвар из березовых листьев. Чтобы его приготовить нужно 2 ст. л. листочков залить 500 мл кипящей воды, прокипятить на маленьком огне несколько минут и дать настояться 30 минут. Три раза в день перед каждым приемом пищи можно выпивать по 150 мл отвара.
• Ванночки для ног с ромашкой, шалфеем и календулой. Лечебный раствор готовится так: 200 г высушенных или свежих цветков нужно залить 1,5 л кипящей воды и протомить около двух часов. Температура ванночки должна быть около 34 градусов. Такую процедуру следует проводить ежедневно, в течение 20-ти дней. Сделав такой же перерыв можно снова все повторить.

Специальная диета при повышенном уровне мочевины в организме

Людям с повышенным уровнем уратов в крови также нужно отказаться от употребления таких продуктов:

Виноград;
салат;
ревень;
щавель;
репа;
помидоры;
баклажаны.

Правильное меню таких пациентов должно состоять не только из овощей и фруктов, но также из каш. Активно выводят мочевую кислоту из организма сливы, яблоки, груши, картофель и абрикос. Очень полезно обильное питье чистой минеральной воды, но только не сладких напитков.

Лекарственные препараты при подагре и избытке мочевой кислоты

При подозрениях на подагру или образование утратных камней начинают лечение, которое направлено на снижение общего количества уратов. Очень важно также определиться с выбором препарата, поскольку одни бывают предназначены для увеличения выведения мочевой кислоты, а другие – для снижения ее выработки.

Определяя тип лекарства, врач основывается на результатах лабораторного исследования суточного образца мочи. Такой анализ позволяет выяснить, как правильно начать процесс выведения кислоты, воздействуя непосредственно на причину патологии.

Лабораторный анализ мочи – это главное условие при назначении медикаментов, способствующих удалению мочевой кислоты.

При комплексном лечении патологического состояния немаловажную роль играет гимнастика. Любые физические упражнения активизируют и улучшают обменные процессы в организме. А это значит, что регулярная физкультура ускоряет выведение уратов.

Резюмируя вышеизложенную информацию, можно добавить, что для выведения мочевой кислоты из организма потребуется применение комплексной терапии. Это и медикаментозное лечение, травы с настоями, диета и гимнастика.

ПоМедицине напоминает, что, зная о своей проблеме, всегда нужно обращаться к специалисту за консультацией. Именно врач подробно расскажет вам об этой проблеме, методах ее устранения, а также об эффективных средствах народной медицины. Специально для: - http://сайт

Мочевая кислота в крови: нормы и отклонения, почему повышается, диета, чтобы понизить

Казалось бы, такое вещество, как мочевая кислота, трудно сочетается с кровью. Вот в моче – другое дело, там ей место быть. Между тем, в организме постоянно идут различные обменные процессы с образованием солей, кислот, щелочей и других химических соединений, которые выводятся мочой и желудочно-кишечным трактом из организма, поступая туда из кровеносного русла.

Мочевая кислота (МК) тоже присутствует в крови, она образуется в небольших количествах из пуриновых оснований. Необходимые организму пуриновые основания, в основном, поступают извне, с пищевыми продуктами, и используются в синтезе нуклеиновых кислот, хотя в некоторых количествах вырабатываются организмом тоже. Что касается мочевой кислоты, то она является конечным продуктом пуринового обмена и сама по себе организму, в общем-то, не нужна. Ее повышенный уровень (гиперурикемия) указывает на нарушение пуринового обмена и может грозить отложением ненужных человеку солей в суставах и других тканях, вызывая не только неприятные ощущения, но и тяжелые болезни.

Норма мочевой кислоты и повышенная концентрация

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин не должна превышать 7,0 мг/дл (70,0 мг/л) или находится в пределах 0,24 – 0,50 ммоль/л. У женщин норма несколько ниже – до 5,7 мг/дл (57 мг/л) или 0,16 – 0,44 ммоль/л соответственно.

Образованная в ходе пуринового обмена МК должна раствориться в плазме, чтобы в дальнейшем уйти через почки, однако плазма не может растворить мочевой кислоты более чем 0,42 ммоль/л. С мочой из организма в норме удаляется 2,36 – 5,90 ммоль/сутки (250 – 750 мг/сут).

При своей высокой концентрации мочевая кислота образует соль (урат натрия), которая откладывается в тофусы (своеобразные узелки) в различных видах тканей, обладающих сродством к МК. Чаще всего тофусы можно наблюдать на ушных раковинах, кистях рук, стопах, но излюбленным местом являются поверхности суставов (локоть, голеностоп) и сухожильные влагалища. В редких случаях они способны сливаться и образовывать язвы, из которых в виде белой сухой массы выходят кристаллы уратов. Иногда ураты обнаруживаются в синовиальных сумках, вызывая воспаление, боль, ограничение подвижности (синовит). Соли мочевой кислоты можно найти в костях с развитием деструктивных изменений костных тканей.

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от ее продукции в ходе пуринового обмена, клубочковой фильтрации и реабсорбции, а также канальцевой секреции. Чаще всего повышенная концентрация МК является следствием неправильного питания, особенно, это касается людей, имеющих наследственную патологию (аутосомно-доминантные или связанные с Х-хромосомой ферментопатии), при которой увеличивается выработка мочевой кислоты в организме или замедляется ее выведение. Генетически обусловленная гиперурикемия называется первичной , вторичная вытекает из ряда других патологических состояний или формируется под воздействием образа жизни.

Таким образом, можно сделать вывод, что причинами повышения мочевой кислоты в крови (излишняя продукция или замедленное выведение) являются:

• Генетический фактор;
• Неправильное питание;
• Почечная недостаточность (нарушение клубочковой фильтрации, уменьшение канальцевой секреции – МК из кровяного русла не переходит в мочу);
• Ускоренный обмен нуклеотидов ( , лимфо- и миелопролиферативные болезни, гемолитическая ).
• Применение салициловых препаратов и .

Главные причины повышения…

Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно — шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.

Следует отметить, что продукты животного происхождения, играющие не последнюю роль в возрастании концентрации мочевой кислоты, поскольку несут пуриновые основания, как правило, содержат большое количество холестерина . Увлекаясь такими любимыми блюдами, не соблюдая меры, человек может наносить двойной удар по своему организму .

Диета, обедненная пуринами, состоит из молочных продуктов, груш и яблок, огурцов (не маринованных, конечно), ягод, картофеля и других овощей в свежем виде. Консервация, жарка или всякое «колдовство» над полуфабрикатами заметно ухудшают качество пищи в этом плане (содержание пуринов в еде и накопление мочевой кислоты в организме).

…И главные проявления

Лишняя мочевая кислота разносится по организму, где выражение ее поведения может иметь несколько вариантов:

1. Кристаллы уратов откладываются и образуют микротофусы в хрящевых, костных и соединительных тканях, вызывая подагрические заболевания. Накопленные в хряще ураты, нередко освобождаются из тофусов. Обычно этому предшествует воздействие провоцирующих гиперурикемию факторов, например, новое поступление пуринов и, соответственно, мочевой кислоты. Кристаллы солей захватываются лейкоцитами (фагоцитоз) и обнаруживаются в синовиальной жидкости суставов (синовит). Это – острый приступ подагрического артрита .
2. Ураты, попадая в почки, могут откладываться в интерстициальной почечной ткани и приводить к формированию подагрической нефропатии, а следом — и почечной недостаточности. Первыми симптомами болезни можно считать перманентно низкий удельный вес мочи с появлением в ней белка и повышение артериального давления (артериальная гипертензия), в дальнейшем происходят изменения органов выделительной системы, развивается пиелонефрит. Завершением процесса считают формирование почечной недостаточности .
3. Повышенное содержание мочевой кислоты, образование солей (ураты и кальциевые конкременты) при ее задержке в почках + повышенная кислотность мочи в большинстве случаев приводит к развитию почечнокаменной болезни.

Все движения и превращения мочевой кислоты, обусловливающие ее поведение в целом, могут быть взаимосвязаны или существовать изолированно (как у кого пойдет).

Мочевая кислота и подагра

Рассуждая о пуринах, мочевой кислоте, диете, никак не получается обойти вниманием такую неприятную болезнь, как подагра . В большинстве случаев ее связывают с МК, к тому же редкой ее назвать трудно.

Подагра преимущественно развивается у лиц мужского пола зрелого возраста, иной раз имеет семейный характер. Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) в наблюдается задолго до появления симптомов заболевания.

Первый приступ подагры тоже яркостью клинической картины не отличается, всего-то – заболел большой палец какой-нибудь ноги, а дней через пять человек опять чувствует себя вполне здоровым и забывает об этом досадном недоразумении. Следующая атака может проявиться через большой промежуток времени и протекает более выраженно:

Лечить болезнь непросто, а иногда и не безобидно для организма в целом. Терапия, направленная на проявление патологических изменений включает:

1. При остром приступе – колхицин, который снижает интенсивность болей, но склонен накапливаться в белых клетках крови, препятствовать их передвижению и фагоцитозу, а, следовательно, участию в воспалительном процессе. Колхицин угнетает кроветворение;
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но негативно влияющие на органы пищеварительного тракта;
3. Диакарб препятствует камнеобразованию (участвует в их растворении);
4. Противоподагрические препараты пробенецид и сульфинпиразон способствуют усиленному выведению МК с мочой, но применяются с осторожностью при изменениях в мочевыводящих путях, параллельно назначают большое потребление жидкости, диакарб и отщелачивающие препараты. Аллопуринол снижает продукцию МК, способствует обратному развитию тофусов и исчезновению других симптомов подагры, поэтому, наверное, этот препарат один из лучших средств лечения подагры.

Эффективность лечения пациент может значительно повысить, если возьмется за диету, содержащую минимальное количество пуринов (только для нужд организма, а не для накопления).

Диета при гиперурикемии

Малокалорийная диета (лучше всего подходит стол №5, если у пациента все в порядке с весом), мясо и рыбка – без фанатизма, граммов 300 в недельку и не более. Это поможет больному снизить мочевую кислоту в крови, жить полноценной жизнью, не мучаясь приступами подагрического артрита. Пациентам с признаками этой болезни, имеющим лишний вес, рекомендуется использовать стол №8, не забывая разгружаться каждую неделю, но при этом помнить, что полное голодание запрещено. Отсутствие еды в самом начале диеты быстренько поднимет уровень МК и обострит процесс. А вот о дополнительном поступлении аскорбиновой кислоты и витаминов группы В следует подумать всерьез.

Все дни, пока будет длиться обострение заболевания, должны протекать без употребления мясных и рыбных блюд. Пища должна быть не твердой, впрочем, лучше вообще потреблять ее в жидком виде (молоко, фруктовые кисели и компоты, соки из фруктов и овощей, супы на овощном бульоне, каша-«размазня»). Кроме этого, пациент должен много пить (не меньше 2 литров в сутки).

Следует иметь в виду, что значительное количество пуриновых оснований имеется в таких деликатесах, как:

Напротив, минимальная концентрация пуринов отмечается в:

Это краткий список продуктов, которые запрещены или разрешены пациентам, обнаружившим первые признаки подагры и повышенную мочевую кислоту в анализе крови. Снизить мочевую кислоту в крови поможет вторая часть списка (молоко, овощи и фрукты).

Мочевая кислота понижена. Что это может значить?

Мочевая кислота в крови понижена, в первую очередь, при использовании противоподагрических средств, что абсолютно естественно, ведь они снижают синтез МК.

Кроме этого, причиной понижения уровня мочевой кислоты может стать уменьшение канальцевой реабсорбции, наследственно обусловленное снижение продукции МК и в редких случаях – гепатиты и анемия.

Между тем, пониженный уровень конечного продукта метаболизма пуринов (ровно, как и повышенный) в моче связан с более широким кругом патологических состояний, однако анализ мочи на содержание МК не такой уж и частый, он обычно интересует узких специалистов, занимающихся какой-то конкретной проблемой. Для самодиагностики пациентам он вряд ли может пригодиться.

Видео: мочевая кислота в суставах, мнение врача

Что такое мочевая кислота? Этого многие не знают. Эта составляющая не только мочи, но и крови. Она является маркером обмена пуринов. Ее концентрация в крови помогает специалистам диагностировать ряд заболеваний, в том числе и подагру. Опираясь на показатель уровня содержания данного элемента в крови можно контролировать ответную реакцию организма на лечение.

Что это за элемент?

В организме человека постоянно идут обменные процессы. Результатом обмена могут стать соли, кислоты, щелочи и множество других химических соединений. Чтобы от них избавиться, их нужно доставить в соответствующий отдел организма. Эта задача выполняется при помощи крови, которая фильтруется почками. Таким образом, объясняется присутствие мочевой кислоты в моче.

Разберем, что это такое более подробно. Мочевая кислота – это конечный продукт распада пуриновых оснований. Эти элементы попадают в организм вместе с пищей. Пурины участвуют в процессе синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), энергетических молекул АТФ, а также коферментов.

Стоит заметить, что пурины – это не единственный источник образования мочевой кислоты. Она может быть результатом распада клеток организма из-за заболевания или старости. Источником для образования мочевой кислоты может стать синтез в любой клетке человеческого тела.

Распад пуринов происходит в печени и кишечнике. Клетки слизистой оболочки выделяют специальный фермент – ксантиноксидаза, с которым и вступает в реакцию пурины. Конечным результатом этого «превращения» является кислота.

В ее состав входят соли натрия и кальция. Доля первого составляющего 90%. Помимо солей, сюда входят водород, кислород, азот и углерод.

Если мочевая кислота выше нормы - это свидетельствует о нарушении процесса обмена. В результате такого сбоя у людей происходит отложение солей в тканях, и как следствие развиваются тяжелые заболевания.

Функции

Несмотря на то, что избыток мочевой кислоты, может нанести существенный вред организму, без нее все же обойтись нельзя. Она выполняет защитные функции и обладает полезными свойствами.

Например, в процессе белкового обмена, она выступает в роли катализатора. Ее влияние распространяется и на гормоны, отвечающие за мозговую активность - адреналин и норадреналин. Это значит, что ее наличие в крови помогает стимулировать работу головного мозга. Ее действие подобно кофеину. Люди, у которых повышенное содержание мочевой кислоты в крови с рождения, более активны и инициативны.

Обладает кислота и антиоксидантными свойствами, помогающими заживлять раны и бороться с воспалением.

Мочевая кислота в организме человека выполняет защитные функции. Она борется со свободными радикалами. В результате снижается риск появления и развития доброкачественных и раковых опухолей.

Сдача анализа

Подобный анализ назначают, чтобы определить состояние здоровья больного, а также, чтобы диагностировать заболевание, которое могло вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови. Для получения правдивых результатов, необходимо предварительно подготовиться к сдаче крови.

За 8 часов до посещения лаборатории нельзя есть, забор биоматериала проводится натощак. Следует исключить из меню острую, соленую и перченую пищу, мясо и субпродукты, бобовые. Этой диеты следует придерживаться сутки до сдачи крови. В этот же период нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно от вина и пива.

Мочевая кислота больше нормы может быть из-за стрессов, эмоционального перенапряжения или физической нагрузки накануне сдачи анализа.

Искажать результаты могут и лекарственные препараты с мочегонным эффектом, витамин С, кофеин, инсулин, бета-адреноблокаторы и ибупрофен. Если отказаться от подобных медикаментов нельзя, то следует предупредить врача перед сдачей анализа.

В лаборатории будет браться венозная кровь. Результаты исследования готовятся в течение суток.

Показатели нормы

Если полученные результаты биохимического анализа показали цифры соответствующие данным приведенным в таблице ниже, то все в норме.

Как видно из таблицы, уровень с возрастом повышается. Наибольшее значение у пожилых мужчин – это норма мочевой кислоты в крови, так как потребность в белках у мужского организма выше. Это значит, что продукты богатые пурином они потребляют больше и как результат - повышенная мочевая кислота в крови.

Что может вызвать отклонения от нормы?

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от равновесия 2-х процессов:

• Синтеза белка,
• Интенсивности выведения конечных продуктов белкового обмена.

Когда происходит расстройство обмена белка, то это может спровоцировать увеличение содержания в крови этой кислоты. Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше нормального диапазона обозначается как гиперурикемия, концентрация ниже нормы - гипоурикемия. Концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия. Уровни мочевой кислоты в слюне могут быть связаны с уровнем мочевой кислоты в крови.

Причины гиперурикемии:

• Прием диуретиков (мочегонных веществ),
• Снижение интенсивности экскреции веществ почками,
• Токсикоз,
• Алкоголизм,
• Почечная недостаточность,
• Недоедание или длительное голодание.

Завышенное содержание может возникнуть и при заболеваниях, таких как, СПИД, сахарный диабет, рак и др.

Стоит отметить, что даже незначительно повышенный уровень этого вещества, может стать причиной образования твердых осадков солей мочевой кислоты - уратов - в органах и тканях.

Повышенный показатель

Теперь узнаем, почему мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы и последствия.

В медицине гиперурикемию разделяют на два типа: первичную и вторичную.

Первичная гиперурикемия

Данный тип является врожденным или идиопатическим. Подобная патология встречается с частотой 1%. У таких больных имеется наследственный дефект в структуре фермента, что отражается на обработке пурина. В итоге имеется высокое содержание мочевой кислоты в крови.

Появление вторичной гиперурикемии может возникнуть из-за неправильного питания. Употребление в больших количествах продуктов содержащих пурин может существенно повысить выведение мочевой кислоты с мочой.

Гиперурикемия этого типа может быть связана с такими состояниями:

Подагра - болезненное состояние, вызванное игольчатыми кристаллами мочевой кислоты, осаждающимися в суставах, капиллярах, коже и других тканях. Подагра может возникнуть, если уровень мочевой кислоты в сыворотке достигает 360 мкмоль/л, но бывают случаи, когда значение мочевой кислоты в сыворотке доходит до 560 мкмоль/л, но подагры не вызывает.

В человеческом организме пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая затем выводится с мочой. Регулярное потребление некоторых видов богатых пурином продуктов - мяса, особенно ливера говядины и свинины (печень, сердце, язык, почки) и некоторых виды морепродуктов, включая анчоусы, сельдь, сардины, мидии, гребешки, форель, пикшу, скумбрию и тунец. Существуют и продукты, употребление которых менее опасно: индюшатина, курятина и крольчатина. Умеренное потребление богатых пурином овощей не связано с повышенным риском подагры. Подагру раньше называли «болезнью королей», поскольку изысканные блюда и красное вино содержат большое количество пуринов.

Синдром Леша-Нихана

Это чрезвычайно редкое наследственное расстройство, также связано с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке. При этом синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольное движение и когнитивная отсталость, а также проявления подагры.

Гиперурикемия может увеличить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Камни в почках

Уровни насыщения мочевой кислоты в крови могут привести к одной форме камней в почках, когда ураты кристаллизуются в почках. Кристаллы уксусной кислоты также могут способствовать образованию камней оксалата кальция, действуя как «затравочные кристаллы»

Синдром Келли-Сигмиллера,

Повышенная активность синтеза фосфорибозилпирофосфатсинтетазы,

Пациенты с данным заболеванием делают биохимический анализ на повышение мочевой кислоты ежегодно.

Вторичная гиперурикемия

Данное явление может быть признаком таких заболеваний:

• СПИД,
• Синдром Фанкони,
• Раковые опухоли,
• Сахарный диабет (Гиперурикемия может быть следствием сопротивляемости к инсулину при диабете, а не его предшественником),
• Ожоги высокой степени,
• Синдром гиперэозинофилии.

Существуют и другие причины повышения мочевой кислоты - нарушение в функционировании почек. Они не могут вывести лишние кислоты из организма. В результате могут появиться камни в почках.

Высокий уровень мочевой кислоты наблюдается при таких заболеваниях:

• Пневмония,
• Туберкулез,
• Отравление метиловым спиртом,
• Экзема,
• Брюшной тиф,
• Псориаз,
• Рожистое воспаление,
• Лейкоз.

Бессимптомная гиперурикемия

Бывают случаи, когда у больного симптоматика заболевания отсутствует, а показатели повышенные. Данное состояние называется бессимптомной гиперурикемией. Оно возникает при остром подагрическом артрите. Показатели при данном заболевании нестабильны. Вначале вроде бы нормальное содержание кислоты, но спустя время цифры могут увеличиться в 2 раза. При этом данные перепады на самочувствие пациента не отражаются. Такое протекание заболевание возможно у 10% больных.

Симптомы гиперурикемии

При гиперурикемии симптомы у различных возрастных групп различны.

У совсем маленьких заболевание проявляется в виде кожных высыпаний: диатезов, дерматитов, аллергии или псориаза. Особенность подобных проявлений – это устойчивость к стандартным методам терапии.

У детей постарше симптоматика несколько иная. У них может болеть живот, быть несвязная речь и энурез.

Протекание заболевания у взрослых сопровождается болью в суставах. Первыми в зону поражения попадают стопы и суставы пальцев рук. Затем болезнь распространяет свое действие на коленные и локтевые суставы. В запущенных случаях, кожный покров над зоной поражения краснеет и становится горячим. Со временем у больных начинает болеть живот и поясница во время мочеиспускания. Если своевременно не принять меры, то пострадают сосуды и нервная система. Человека будут мучить бессонница и головная боль. Все это может привести к инфаркту, стенокардии и артериальной гипертензии.

Лечение

Некоторые специалисты для того, чтобы мочевая кислота в крови была в норме, назначают лекарственные препараты. Но определенная пищевая диета на протяжении остатка жизни является более эффективным методом лечения.

Если у пациента была обнаружена гиперурикемия, то лечение включает придерживание диеты. В рацион больного дополнительно включают:

Морковный сок,

Березовый сок,

Семя льна,

Сок сельдерея,

Овсяной отвар,

Клюквенный морс,

Настой из шиповника.

Эти травяные настои и соки способствуют быстрейшему растворению и вымыванию соляного осадка из организма.

Исключается жирное, мясные бульоны, жареное, соленое, копченое и маринованные продукты. Мясо можно есть только варенное или запеченное. Рекомендуется отказаться от употребления мясных бульонов, поскольку пурины при их приготовлении переходят из мяса в отвар. Ограничение по приему мяса – 3 раза в неделю.

Под особым запретом алкогольные напитки. В исключительных случаях, можно только 30 г водки. Особенно противопоказано пиво и красное вино.

Отдавайте предпочтение щелочной минеральной воде.

Употребление соли нужно свести к минимуму. В идеале лучше вообще от нее отказаться.

Необходимо следить за частотой приема пищи. Голодание может только усугубить состояние больного и повысить уровень мочевой кислоты. Поэтому количество приемов пищи в день должно быть 5-6 раз. Разгрузочные дни проводить лучше на кисломолочных продуктах и фруктах.

Из меню следует исключить некоторые виды продуктов:

• Щавель,
• Салат,
• Помидоры,
• Виноград,
• Шоколад,
• Яйца,
• Кофе,
• Торты,
• Репа,
• Баклажан.

Снижению уровня мочевой кислоты способствуют яблоки, картофель, сливы, груши, абрикосы. Следует следить и за водным балансом – 2,5 л жидкости в день должно быть выпито.

Лечить высокий уровень кислоты в крови можно и при помощи физиотерапевтических процедур. Так плазмаферез поможет очистить кровь от избытка солей. Не стоит пренебрегать и лечебной гимнастикой. Ряд несложных упражнений (махи ногами, «велосипед», ходьба на месте и др.) поможет в стабилизации метаболизма. Массаж также способствует расщеплению соли мочевой кислоты.

Из лекарственных препаратов прописываются комплексы, обладающие противовоспалительными, мочегонными и обезболивающими свойствами. Выделяют 3 типа препаратов от гиперурикемии:

• Действие, которых направлено на выведение избытков мочевой кислоты: «Пробенецид», аспирин, гидрокарбонат натрия, аллопуринол.
• Способствующие снижению выработки кислоты. Их назначают пациентам, перенесшим мочекаменное заболевание и тем, у кого диагностирована почечная недостаточность,
• Помогающие перевести мочевую кислоту из ткани в кровь, и способствующие ее выведению: «Цинховен».

Курс лечения предусматривает диагностику и устранение сопутствующих заболеваний и факторов их вызвавших. Тем самым устраняя причины, вызвавшие повышение уровня мочевой кислоты в крови. Если мочевая кислота в крови повышена, то это негативно сказывается на состоянии человека. На тканях и органах оседает соляной осадок. Лечения подобного отклонения разностороннее: диета, физиотерапия, медикаменты и народная медицина. Все эти методики в комплексе могут помочь нормализовать уровень кислоты.

Мочевой кислотой называют продукт обменных процессов, происходящих в кровеносной системе человека. Хотя некоторое её количество приносит пользу здоровью, нарушение в концентрации может спровоцировать ряд серьёзных недугов.

Поэтому стоит рассмотреть, что такое мочевая кислота, какую функцию она выполняет в организме. Как определить симптомы, что мочевая кислота в крови повышена или понижена. И с помощью каких лекарств или диет можно стабилизировать своё состояние.

Особенности мочевой кислоты и её допустимая норма

Своё название мочевая кислота получила, потому что впервые данное химическое соединение было обнаружено Карлом Шееле в мочевых камнях, а затем и в самой жидкости. Путем дополнительных исследований определённый уровень мочевой кислоты был обнаружен в крови.

Данный состав является весьма важным для организма. Кислота нейтрализует свободные радикалы, что снижает риск развития раковых заболеваний. Таким способом организм нормализует концентрацию азота.

Допустимая норма нахождения этого вещества в организме человека различается в зависимости от пола и возраста. У детей она составляет 120-330 мкмолл/л. Максимально допустимые показатели для мужчин и женщин до 60 лет составляют 250-400 и 200-300 соответственно.

По достижению преклонного возраста норма концентрации данного соединения в моче повышается до 210-430 у женского пола и до 250-480 у мужского.

Наивысшие допустимые показатели для лиц от 90 лет следующие: 130-460 для женщин и 210-490 для мужчин. Иногда причиной отклонения от нормы становится хроническое заболевание, такое как сахарный диабет. В этом случае в расчёт берутся иные показатели.

Так как выход за пределы нормативов в большую или меньшую стороны сопряжены с негативными последствиями для здоровья, анализ на уровень мочевой кислоты и уратов берут регулярно. Для исследования требуется венозная кровь, которая подвергается тестированию в течение суток.

Чтобы показатель был верным, не рекомендуется принимать пищу примерно за 8 часов до сдачи крови, за пару дней до обследования необходимо отказаться от алкоголя, продуктов и медикаментов, влияющих на уровень соединения. Так как мочевая солевая кислота плохо растворяется в воде, её по большей части ищут в осадке мочи.

Причины повышения концентрации кислоты в организме

Если анализ показывает повышенное содержание мочевой кислоты или гиперурикемию, нужно выявить причину недуга. Колебания уровня соединения могут быть и в здоровом теле. Их вызывают следующие причины: обычные суточные колебания; физические нагрузки, диета.

Повышение уровня содержания мочевой кислоты в крови нередко является признаком серьёзной патологии:

1. неправильное функционирование эндокринной системы;
2. лечение некоторыми препаратами;
3. проблемы с сердцем или сосудами;
4. неправильное питание;
5. заболевания почек;
6. дефицит витаминов В12;
7. генетические отклонения;
8. лишний вес;
9. цирроз печени;
10. гипотиреоз;
11. лейкемия.

В зависимости от причины, из-за которой повышается уровень мочевой кислоты, назначается дополнительное обследование и дальнейшая терапия, направленная на понижение концентрации соединения до нужных норм.

Внешние признаки

Состояния, при которых повышена мочевая кислота, чаще встречаются у ребёнка или мужчины старше 45 лет. Определить переизбыток этого соединения можно по ряду визуальных признаков.

В детском возрасте нарушенный уровень мочевой кислоты проявляется в виде высыпаний на коже. Их часто путают с аллергической реакцией или другими заболеваниями. Истинная причина проявляется, когда врачи начинают задумываться, почему традиционные методы терапии при аллергии не работают.

Другими признаками, что количество содержания данного соединения приближается к опасным показателям, являются нарушения мочевыводящей системы. Ребёнок жалуется на боли в животе и страдает от энуреза (или недержания) в дневное и ночное время. Состояние осложняется нервным возбуждением и проблемами с речью, часто проявляющимися в заикании.

Во взрослом возрасте болезнь проявляется несколько иначе. Нарушенная концентрация вещества приводит к отложениям натриевой соли в суставах, что приводит к развитию подагры. Помимо болей в желудке, пояснице и при мочеиспускании болезнь может понизить эластичность кровеносных сосудов. Это провоцирует повышенное давление, приводящее к приступам стенокардии или инфаркту.

Внешне недуг может проявиться в виде всплесков агрессии, пониженного зрения, бессонницы или болей в голове.

Так как нарушенная норма в химическом составе крови может привести к тяжёлым последствиям, при проявлении данных признаков стоит посетить врача и провести обследование.

К чему приводит переизбыток

По утверждению специалистов повышенная мочевая кислота в крови не является безобидным для человеческого самочувствия. Высокая концентрация соединения провоцирует проявление ряда тяжёлых патологий, к которым относят проблемы с суставами.

Отложения солей, которые образуются из-за нарушенного баланса, провоцируют ревматизм, подагру, остеохондоз, артроз, артрит. Воздействие на костную систему включает и образование зубного камня.

Стоит помнить, что мочевая кислота, концентрация которой повышенная, оказывает пагубное воздействие на кровеносную систему. Она провоцирует варикоз, гипертонию, в результате чего можно ожидать осложнений в виде инсульта.

Данное заболевание может вызвать патологические изменения, снижающие умственную активность, приводить к частым головным болям, нервным срывам, неврозам. Обнаружив у себя симптомы этих недугов, не стоит бороться с ними, не устранив вызывающие их причины.

Лечение гиперурикемии

При постановке диагноза гиперурикемия, врач подробно объяснит, что делать в конкретном случае. Назначаемые здесь препараты делятся на две категории: помогающее быстрее выводить ненужное вещество их организма, и тормозящие его образование в печени.

К первой группе относят:

1. аллопуринол;
2. сульфинпиразол;
3. бензобромарон.

1. маннитол;
2. диакарб;
3. лазикс
4. фуросемид.

Стоит понимать, что каждый медикамент имеет свои особенности касательно применения, побочных действия и взаимодействия с другими препаратами.

Поэтому лечить себя ими самостоятельно не рекомендуется.

Особенности диеты

Если у пациента обнаружен избыток мочевой кислоты в крови, ему в первую очередь назначается диета. Её особенности могут несколько отличаться в зависимости от имеющегося веса или иных проблем со здоровьем. Но общие принципы остаются.

Так как в образовании соединения активно участвуют пурины, поступающие внутрь тела вместе с пищей и затем откладывающиеся солями на суставах, из рациона полностью или частично исключаются ингредиенты, содержащие эти вещества.

К ним относят большую часть продуктов животного происхождения, особенно мозги, печень, почки, язык крупного рогатого скота, молодое (в том числе куриное) или жирное мясо.

При обнаружении признаков повышенной мочевой кислоты, ограничения касаются мясных и рыбных бульонов, консервов и копчёных лакомств.

Из растительных продуктов возникает необходимость воздержаться от свежих гороховых, фасолевых и чечевичных стручков. Стабилизировать уровень мочевой кислоты в крови поможет отказ от шпината, щавеля и брюссельской капусты, грибов, особенно сушёных. Из напитков при избытке мочевой кислоты в организме важно воздержаться от кофе и какао.

Продукты, которые будут усугублять состояние, следует заменить на блюда, понижающие концентрацию пуринов. К ним относят цельное молоко и все, что производится на его основе. Хотя рыба входит в перечень запрещённых ингредиентов, икра помогает . В рацион данной диеты входят хлебные и крупяные изделия.

Приоритет в данном случае отдаётся растительным продуктам: картофелю, моркови, огурцам. Полезными будут все виды орехов. Из фруктов предпочтение лучше отдать апельсинам, сливам, абрикосам, грушам и яблокам.

Если уровень мочевой кислоты понижен

Совершенно другая ситуация возникает, если у пациента диагностирован низкий уровень содержания мочевой кислоты. Её снижение может быть вызвано мерами, направленными на устранение гиперурикемии.

Но нарушения иногда спровоцированы другими факторами. Одним из них является нарушение в работе печени, в которой образуется это соединение в недостаточном количестве.

Второй причиной недуга может стать слишком активная работа органов выделительной системы, которая выводит кислоту сверх нормы. Естественной причиной снижения уровня соединения у женщин является первый триместр беременности.

Ещё одним фактором станет недостаток белка в рационе. Таким нарушением страдают люди, которые стремятся снизить вес при помощи голодания или слишком строгих диет. Подобные проблемы могут наблюдаться при веганстве или вегетарианстве. В этом случае повысить количество мочевой кислоты можно, изменив подход к питанию.

Алкоголизм также может стать причиной невысокого содержания мочевой кислоты в крови.

Недуг способны вызвать патологические процессы в почках, повышенное содержание меди в организме или травмы, сопровождающиеся сильными ожогами.

Подведём итоги: определяя, что это такое мочевая кислота, стоит обратить внимание на важные функции этого химического соединения в сохранении химического состава крови и защите от образования злокачественных органов.

При этом нарушенная норма концентрации этого вещества может стать причиной развития тяжелых недугов. О наличии подобной проблемы свидетельствует ряд визуальных признаков.

После постановки диагноза врачом будет назначено употребление лекарств, стабилизирующих состав крови за счёт корректировки работы органов, отвечающих за выработку и выведение мочевой кислоты. Попутно определяется диета, снижающая поступление в организм пуринов.

Важно придерживаться указанных сроков проведения лечения, чтобы не допустить возникновение дефицита в этом веществе с соответствующими последствиями. Понимание возможных подводных камней в этом вопросе поможет избежать ненужных беспокойств и сохранить здоровье.

Мочевая кислота – это азотсодержащее низкомолекулярное химическое соединение, образующееся вследствие расщепления пуринов, входящих в состав нуклеотидов РНК и ДНК молекул.

В норме данный метаболит не является опасным для организма, тогда как при значительном его превышении могут развиться заболевания, способные привести к серьезным осложнениям.

Способов снизить мочевую кислоту в крови существует достаточно. В зависимости от причин, приводящих к ее увеличению, подобрать оптимальный вариант будет совсем несложно. Это могут быть как простые методы, подразумевающие диету либо лечение приемами народной медицины, так и медикаментозная комплексная терапия, и даже использование гемодиализа.

Основных факторов, приводящих к повышению мочевой кислоты (МК) в крови или гиперурикемии, выделяется два. К первому относят чрезмерный синтез метаболита, обусловленный различными изменениями в организме, а второй – это понижение фильтрационной и выделительной функции мочевыделительной системы. Последний фактор также зачастую является результатом патологий.

При этом следует отметить, что не все причины, повышающие концентрацию вещества, могут быть связаны с наличием заболеваний: иногда такое состояние наблюдается на фоне физиологических отклонений. Так, например, увеличение уровня МК наблюдается при несбалансированном рационе либо при тяжелых физических нагрузках, требующих много энергии.

Отдельным моментом, но не менее важным, является, то, что уровень мочевой кислоты повышается не только вследствие присутствующих заболеваний, но и сам по себе может вызвать опасные для жизни и здоровья пациента патологии. К самым распространенным из них относятся подагра или подагрический артрит и мочекаменная болезнь (МКБ).

Если мочекаменную болезнь диагностировать довольно сложно до первых признаков, которые часто проявляются в виде сильнейших болей при движении камня по мочевым путям, то начало развития подагры больной может заметить сам. Как правило, первыми симптомами будут покраснение и боли в суставах (чаще всего на больших пальцах ног).

Внимание! Для подтверждения подагры и мочекаменной болезни необходимо обязательно сдать биохимический анализ крови, в котором среди прочих составляющих, определяется количество мочевой кислоты.

Методы коррекции при физиологическом повышении

Способы, позволяющие понизить мочевую кислоту в крови, напрямую зависят от того, какие факторы привели к увеличению данного метаболита. Безусловно, можно воспользоваться несколькими рекомендациями, и тогда восстановление произойдет гораздо быстрее и эффективнее.

Низкопуриновая диета

Если концентрация метаболита возросла из-за высокого содержания в пище пуринов: естественных веществ, которые содержатся преимущественно в красном мясе, субпродуктах, какао, бобовых – то будет достаточно исключить их из рациона. Чаще всего при увеличении содержания МК непатологического характера отклонения от нормальных показателей незначительны, и диета быстро приведет их в надлежащее состояние.

Для снижения уровня вещества, кроме вышеперечисленных продуктов, также исключают:

• Наваристые бульоны, сало.
• Хлебобулочные изделия.
• Шоколад, грибы.
• Колбасные изделия.
• Копчености, соления.
• Острые блюда, анчоусы.
• Пиво и остальной алкоголь.

Вместо этого диету стоит составить из пищи, которая содержит мало пуриновых оснований и при этом богата диетической клетчаткой и крахмалистыми углеводами. Первая группа продуктов помогает уменьшить содержание МК, облегчая организму ее переработку, а также вывод мочевыводящей системой. К таким продуктам относятся апельсины, яблоки, груши, клубника и цельные зерна.

Пища, богатая крахмалистыми углеводами, представлена такими растительными видами, как рис, маниок, киноа, овес, картофель, бананы и спагетти, изготовленные из цельнозерновых злаков. И также рекомендовано включить в рацион авокадо, изюм, абрикосы и зеленые листовые овощи (мангольд, шпинат). Для снижения МК необходимо употреблять больше сложных углеводов, которыми богаты фрукты и овощи.

Ягоды, снижающие в крови мочевую кислоту

Врачи таким пациентам, как правило, советуют в день (предпочтительно во второй половине) съедать как минимум одно яблоко, желательно красное или зеленое. В них содержится яблочная кислота, которая хорошо очищает организм, избавляя его от МК. Черешня и вишня обладают подобным свойством – их естественные красители – флавоноиды оказывают понижающее воздействие на концентрацию в крови мочевой кислоты.

Питьевой режим

Не менее важен при гиперурикемии достаточный прием жидкости. Оптимально, если пациент будет принимать в день около 2,5 литров. Это обеспечит скорейший вывод мочевой кислоты почками, и в результате снижение ее уровня в крови. Пить можно обычную негазированную воду, разнообразные чаи (предпочтительно зеленый), морсы, травяные отвары, соки и компоты.

При этом следует наблюдать, чтобы не появилась отечность, так как это может быть следствием слишком большой нагрузки на почки, которые не в состоянии переработать чрезмерное количество жидкости. В подобных случаях необходимо сразу же поставить в известность врача.

Физические нагрузки

Занятия спортом в умеренном количестве пойдут на благо пациентам, имеющим повышенный уровень МК. При этом нельзя переусердствовать, так как может произойти обратное действие. Следует заниматься посильной зарядкой с несложными комплексами упражнений, а тяжелые виды спорта, сопровождающиеся мышечным утомлением, исключить.

В случае высокой физической нагрузки при профессиональной деятельности у пациента с гиперурикемией, нужно подумать о смене производства либо уменьшении рабочих часов, что также может положительно сказаться на состоянии здоровья. Обязательно нужно регулярно проходить обследование, чтобы не пропустить высокого скачка вещества в крови.

Лечение народными средствами

При незначительном повышении в крови мочевой кислоты успешно применяются методы нетрадиционной медицины. Они достаточно просты и практически не имеют противопоказаний. К тому же вероятность развития негативных последствий в результате лечения народными средствами очень низкая.

Рецепты давно проверены временем и широко применяются, передаваясь из поколения к поколению. При этом их легко приготовить самому в домашних условиях, а ингредиенты доступны каждому, и, как правило, недорогостоящие. Чаще всего при гиперурикемии применяются следующие рецепты:

• Настойка из листьев брусники. Листья залить кипятком из расчета 1 чайная ложка на стакан, хорошо укутать, и дать завариться на протяжении часа. Затем процедить и пить по 1 глотку с интервалом один час.
• Отварной лук. Две луковицы среднего размера помыть и варить в 1 литре чистой воды. Когда лук хорошо разварится, остудить до комнатной температуры, процедить и употреблять перед едой 3 раза в день на протяжении двух недель.
• Отвар из листьев березы. 1 столовую ложку листьев залить стаканом кипятка и варить 10 минут. После чего, дать отвару настояться и остыть, затем разделить на три части и выпить равными частями утром, днем и вечером.
• Крапива. Свежую крапиву промыть и выдавить сок. Пить по 1 чайной ложке трижды в день.

Настойка из листьев березы – простое и эффективное средство при гиперурикемии

Лечение при патологическом увеличении

При повышении МК, связанном с развитием заболевания, более щадящие способы, скорее всего, не помогут – здесь потребуется медикаментозный путь, ведь зачастую такая гиперурикемия ярко выражена. И чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше: меньше вероятности возникновения осложнений, вызванных высоким уровнем метаболита.

Чаще всего назначаются таблетки, но в особых случаях врач может порекомендовать введение лекарств внутримышечно или внутривенно. В наиболее тяжелых и не поддающихся терапии ситуациях проводится гемодиализ, что является чуть ли не единственной возможностью спасти пациенту жизнь.

В основном лечение проводится препаратами, блокирующими синтез МК и мочегонными медикаментами, способствующими скорейшему выведению метаболита из организма. Все назначенные препараты нужно принимать строго по указанию врача, не снижать и не увеличивать дозировку, так как могут развиться не только побочные эффекты, но негативные изменения в организме.

Внимание! Мочегонные лекарства при неконтролируемом употреблении нередко становятся причиной обезвоживания, что также несет определенную опасность для пациента.

К самым распространенным медикаментам, которые назначаются при гиперурикемии, относятся Аллопуринол, Бензобромарон и Сульфинпиразон. Данные лекарственные средства имеют довольно широкий список противопоказаний, поэтому принимаются под строгим и регулярным контролем врача. Во время их употребления несколько раз проводится биохимический анализ крови, чтобы уровень МК не стал меньше нормы.

Действие Аллопуринола, во-первых, направлено на уменьшение скорости синтеза мочевой кислоты, и, во-вторых, на снижение в крови количества уратов (солей МК), а также на предупреждение их накопления. Препарат является очень эффективным средством, но противопоказан при беременности и почечной недостаточности. Возможные побочные проявления могут выглядеть в виде диареи, повышения температуры и кожных высыпаний.

Препарат Бензобромарон относится к средствам экстренного реагирования. Он отличается очень быстрой способностью выводить МК естественным путем через толстый кишечник. При этом данное лекарство не вызывает побочных эффектов, лишь в отдельных ситуациях наблюдается расстройство пищеварения. Противопоказан Бензобромарон беременным, кормящим женщинам, маленьким детям и пациентам с патологиями почек.

Сульфинпиразон имеет не менее интенсивное воздействие на мочевую кислоту и выводит ее через мочевыделительную систему. Препарат категорично противопоказан при язвенной болезни, так как его прием вызывает серьезные обострения данного заболевания. Когда излишняя концентрация МК стала причиной подагры, назначается Колхицин. Действие лекарства направлено на купирование присутствующих приступов и предупреждение возможных.

Препарат для нормализации уровня мочевой кислоты в крови

И также при гиперурикемии применяются такие мочегонные средства, как Фуросемид, Лазикс, Маннитол, Диакарб. Они способствуют скорейшему выведению мочи, содержащей описываемый метаболит. При этом необходимо выпивать достаточное количество жидкости, чтобы не развилось обезвоживание.

Прием препаратов данной группы часто приводит к низкому артериальному давлению, поэтому должен регулярно контролироваться врачом. Пациентам, страдающим гиперурикемией либо обнаружившим первые симптомы повышения МК, следует помнить, что чем раньше обратиться к врачу и получить соответствующие рекомендации, тем проще будет избавиться от негативных проявлений.