Диклофенак гель: инструкция по применению, фармакологический состав и побочные эффекты. Диклофенак натрия, мазь: инструкция по применению

В гель Диклофенак 5-процентный активное вещество — натрия диклофенак (Diclofenac sodium) — входит в концентрации 50 мг/г, в 1-процентный — в концентрации 10 мг/г. Вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, бензиловый спирт, карбомер 940, натрия метабисульфит, полисорбат 80, триэтаноламин, вода очищенная.

Состав мази Диклофенак : Diclofenac sodium (10 или 20 мг/г), пропиленгликоль, диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.

Состав уколов Диклофенака : Diclofenac sodium (25 мг/мл), натрия метабисульфит, маннит (Е421), спирт бензиловый, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода д/и.

В ректальные свечи Диклофенак входят 50 или 100 мг Diclofenac sodium и твердый жир.

Состав таблеток в кишечнорастворимой оболочке : 25 или 50 мг Diclofenac sodium, двузамещенный кальция фосфат, крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон К30, тальк очищенный, ацетат целлюлоза, индорезин, диэтилфталат, кармоизиновый лак, диоксид титана, понсо 4R лак, оксид железа красный и желтый.

Состав таблеток в п/о : 25 мг Diclofenac sodium, молочный сахар, сахароза, повидон, стеариновая кислота, картофельный крахмал. Оболочка: касторовое масло, целлацефат, двуокись титана, красители тропео-лин О и азорубин.

Состав таблеток ретард : 100 мг Diclofenac sodium, гипромеллоза, гиэтеллоза, коллидон SR, натрия алгинат, МКЦ, стеарат магния. Оболочка: колликут МАЕ 100 Р, повидон, тальк, пропиленгликоль, двуокись титана, железа оксид желтый и красный.

Состав глазных капель : Diclofenac sodium (1 мг/мл), хлорид и дигидрофосфата дигидрат натрия, пропиленгликоль, натрия гидроксид, додекагидрат гидрофосфат и эдетат динатрия, вода д/и.

Форма выпуска

Для наружного применения: гель 1 и 5%; мазь 1 и 2%.

Парентеральное введение: раствор 25 мг/мл, ректальные суппозитории 50 и 100 мг, капли для лечения глаз 0,1% (код АТХ — S01BC03).

Таблетированные формы: таблетки в к/р оболочке 25 мг, в п/о оболочке 25 и 50 мг, ретард 100 мг.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

НПВП Диклофенак представляет собой производное фенилуксусной кислоты . Механизм его действия основан на способности подавлять биосинтез Pg (простагландинов) — биологически активных липидов, которые являются медиаторами лихорадки, боли и воспаления.

Как и прочие НПВП, препятствует агрегации .

Препарат быстро и полно всасывается, пища замедляет абсорбцию на 1-4 часа (снизив при этом Сmax на 40%). Сmax при пероральном приеме отмечается через 2-3 часа. Изменения этого показателя носят дозозависимый характер.

Фармакокинетический профиль на фоне многократного введения не меняется. При соблюдении рекомендаций по применению не кумулирует в организме.

Биодоступность – 50%. С плазменными белками связывается более чем на 99% (связь преимущественно с альбуминами ). Проникает в синовию и грудное молоко.

Половина принятой дозы метаболизируется во время “первого пассажа” через печень. В основе процесса — одно- или многократное гидроксилирование и конъюгирование с глюкуроновой кислотой. Плазменный Т1/2 — 1-2 часа.

60% дозы выводится почками в виде продуктов метаболизма, меньше 1% — в чистом виде, остальное количество введенного препарата выводится с желчью.

Показания к применению Диклофенака в уколах и суппозиториях. От чего помогает Диклофенак в таблетках?

Таблетки, мазь, гель, суппозитории и уколы Диклофенака применяются для кратковременного лечения умеренно интенсивных болей, включая боли, которые развиваются на фоне:

Свечи также назначаются в дополнение к основному лечению при тяжелых воспалительных ЛОР-заболеваниях (например, отите , или ).

Когда целесообразно применение Диклофенака в уколах?

Как правило, показания к применению уколов — это ситуации, в которых необходимо максимально быстро добиться противоболевого эффекта. Раствор для инъекций вводят при или печени, острой боли в спине или мышцах при их повреждении, после хирургического вмешательства.

Для лечения и профилактики послеоперационного болевого синдрома показано введение Диклофенака в/в.

От чего Диклофенак в таблетках?

Показания к применению таблетированных форм препарата те же, что и для инъекционного раствора. Иногда Диклофенак в таблетках используют также для облегчения состояния при зубной боли.

Особой формой препарата является Диклофенак ретард — таблетки с замедленным высвобождением активно действующего вещества. Если применение уколов позволяет быстро купировать боль, то применение таблеток ретард позволяет сохранить эффект в течение более длительного времени (и сократить кратность применений препарата).

Таблетки ретард предпочтительны при необходимости длительного лечения. В основном они применяются в ревматологической практике при хронических болевых синдромах .

От чего помогают мазь и гелевая форма Диклофенака?

Гель и мазь с Диклофенаком легко дозируются и удобны к применению. После нанесения их на кожу активное вещество накапливается в мягких тканях, практически не попадая в кровоток (в кровь попадает не более 6% вещества). Указанные лекарственные формы используются при различного рода нарушениях локомоторной системы .

Применение геля с пятипроцентным содержанием диклофенака позволяет существенно снизить принимаемую внутрь дозу и иногда полностью заменить таблетки.

При каких болезнях назначают ректальные суппозитории?

Препарат назначают при невозможности приема лекарства через рот: при наличии стриктур пищевода, у ослабленных больных, и т. д.

При пероральном приеме лекарство повреждает клетки слизистой желудка, при применении свечей риск повреждения существенно ниже. Кроме того, суппозитории не вызывают тех осложнений, которые могут развиваться при парентеральном введении: мышечного некроза , образования инфильтратов и нагноений на месте укола.

Очень часто свечи применяются в комбинированной терапии: днем больной получает таблетки или инъекции, а на ночь — Диклофенак в форме суппозиториев. Такая схема лечения позволяет добиться лучших результатов благодаря более равномерному и продолжительному поддержанию определенной плазменной концентрации препарата.

Суппозитории с Диклофенаком считаются одними из лучших свечей от . При ректальном применении препарат не проходит через печень и практически полностью попадает именно в простату .

В гинекологии свечи с Диклофенаком применяются при внезапных острых болях (например, при воспалении яичников или альгоменорее ).

Выбор в пользу суппозиториев объясняется тем, что их применение позволяет добиться необходимого эффекта в максимально короткие сроки: во влагалище лекарство быстро растворяется под воздействием температуры и так же быстро (и в максимальном объеме) доставляется в больной орган.

Показания к применению лекарства в форме глазных капель

Глазные капли, согласно аннотации, назначают для:

  • ингибирования миоза при проведении хирургического лечения ;
  • купирования воспаления в послеоперационном периоде, а также воспаления после ранения глазного яблока (как проникающего, так и непроникающего);
  • профилактики поражающего передние отделы глаза воспаления неинфекционной природы;
  • профилактики отека до и после операции по удалению и имплантации хрусталика;
  • купирования боли при проведении операции коррекции зрения с применением эксимерного лазера.

Дополнительно

В некоторых случаях для повышения эффективности консервативной терапии невралгического синдрома рекомендуется назначать комбинацию препаратов “ и Диклофенак ”.

Что такое Мильгамма ? Это комбинированный препарат, основу которого составляют в итамины группы В . Последние потенциируют эффекты анальгетиков , позволяя при этом снизить дозу НПВП, и достоверное оказывают выраженный противовоспалительный и антиноцицептивный эффекты .

Противопоказания к применению

В описании препарата Диклофенак указывается, что средство противопоказано при:

  • повышенной чувствительности к его компонентам;
  • активной язве, перфорации стенок пищеварительного канала, желудочных и кишечных кровотечениях;
  • воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
  • “аспириновой астме ”;
  • выраженная функциональная недостаточность сердца, почек, печени.

Общими противопоказаниями на Диклофенак также являются недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования , беременность (противопоказание на свечи — последние 3 месяца беременности), лактация и возраст до 6 лет.

Ректальное применение препарата также противопоказано при проктите .

Мазь и гель не следует применять на участках тела с поврежденной целостностью кожного покрова.

В педиатрической практике свечи 50 мг и таблетки в к/р оболочке назначают с 14 лет. Таблетки ретард и свечи 100 мг предназначены исключительно для лечения пациентов старше 18 лет.

Абсолютным противопоказанием к применению глазных капель является гиперчувствительность к их компонентам.

С осторожностью капли назначают при “аспириновой астме ”, поверхностном герпетическом кератите , болезнях, которые сопровождаются нарушениями плазменного гемостаза; детям, людям преклонного возраста, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия Диклофенака

При пероральном приеме возможны следующие побочные эффекты: диспепсические явления, эрозивные и язвенные поражения пищеварительного канала, перфорация его стенок, желудочные и кишечные кровотечения, повышенная сонливость, головокружения, реакции гиперчувствительность, раздражительность.

После применения капель отмечаются:

  • чувство жжения;
  • помутнение роговицы;
  • нарушение четкости восприятия (непосредственно после закапывания);
  • ирит;
  • реакции гиперчувствительности.

Побочные действия уколов

Внутримышечные уколы Диклофенака могут сопровождаться жжением в месте введения препарата, абсцессом, некрозом жировой ткани.

Инструкция по применению Диклофенака

Уколы Диклофенака: инструкция по применению

Для облегчения острых состояний или купирования обострившегося хронического заболевания Диклофенак в ампулах вводится 1 раз внутримышечно (глубоко). В дальнейшем пациента переводят на прием таблетированной формы препарата.

Дозировка уколов — по 25-50 мг 2 или 3 р./сут.

Диклофенак в/в вводят капельным путем. Высшая доза — 150 мг/сут. Перед введением содержимое ампулы следует развести в 0,1-0,5 л раствора NaCl 0,9% или раствора декстрозы 5%. В инфузионные растворы предварительно добавляют раствора натрия двууглекислого (0,5 мл, если концентрация раствора 8,4%, и 1 мл, если концентрация — 4,2%).

Продолжительность инфузии — в зависимости от интенсивности боли — от получаса до полутора часов.

Для профилактики послеоперационной боли инфузию рекомендуется проводить “ударной” дозой — 25-50 мг Диклофенака за 15-60 минут. В дальнейшем препарат вводят со скоростью 5 мг/час (до достижения высшей суточной дозы — 150 мг).

Сколько дней можно колоть Диклофенак?

В/м инъекции Диклофенака разрешается делать не более 2 дней подряд. В отдельных случаях курс лечения уколами может составлять до 5 дней.

Как часто можно колоть препарат?

НПВП вызывают достаточно серьезные побочные эффекты, поэтому оптимально применять Диклофенак не чаще, чем 1 раз в три месяца, по 3-5 уколов на курс.

Гель Диклофенак: инструкция по применению

Разовая доза геля зависит от размеров болезненного участка. Как правило, используется от 2 до 4 грамм средства. Крем следует нанести на кожу в месте проекции боли и осторожно растереть. В течение дня процедуру повторяют 3-4 раза.

Чтобы усилить эффект, гель можно использовать с таблетками, свечами или уколами лекарства.

Мазь Диклофенак: инструкция по применению

Мазь берут в том же количестве, что и гель, и аналогичным образом втирают в кожу над очагом воспаления. Максимальная доза — 8 г/сут. Кратность применения — 2-3 р./сут.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению

Таблетки Диклофенак (Акри, УБФ, Штада, Сандоз и др.) принимают per os с едой или после приема пищи (не разжевывая и не измельчая). Взрослым следует принимать от 50 до 150 мг/сут. за 2-3 приема.

Диклофенак: как принимать в таблетках ретард?

Диклофенак ретард принимают по 100 мг 1 раз в сутки.

Если после приема 100 мг Диклофенака нужный эффект не достигнут, можно дополнительно принять 1 таблетку 50 мг (обычной продолжительности действия).

Свечи Диклофенак: инструкция по применению

Стартовая доза для взрослого — 50-150 мг/сут., в зависимости от показаний. При этом суммарно в течение суток больной должен получить не более 150 мг диклофенака натрия. Делить суточную дозу следует на 2-3 приема.

Детям 6-15 лет дозу подбирают из расчета 0,5-2 мг/кг/сут. При ревматоидном артрите высшая суточная доза может составлять 3 мг/кг.

Инструкция на капли глазные

Перед операцией больному вводят 5 раз через каждые 30-35 минут по 1 капле раствора. После операции — 3 раза по 1 капле. В дальнейшем лечение продолжают, закапывая 3-5 р./сут. по 1 капле. Продолжительность лечения зависит от особенностей клинической ситуации.

Дополнительно

Схема применения препаратов разных производителей одинаковая: то есть, нет никакой разницы в том, как применять Диклофенак-Акри и, например, Диклофенак Штада .

Передозировка

Передозировка может вызвать нарушения со стороны ЦНС и расстройства пищеварения. Первые чаще всего проявляются:

  • головокружением и головными болями;
  • повышением возбудимости;
  • помутнением сознания;
  • явлениями гипервентиляции с повышением судорожной готовности.

Расстройства со стороны пищеварительной системы проявляются: тошнотой, болями в животе, рвотой, гастроэнтеральными кровотечениями.

При тяжелом отравлении возможны поражение печени, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, гипотензия.

Препарат не имеет антидота. Особые меры, такие как гемоперфузия , диализ или форсированный диурез , не гарантируют вывод лекарства вследствие его практически полного связывания с плазменными белками и интенсивного метаболизма.

Из-за низкой системной абсорбции геля/мази, передозировка ими считается маловероятной. Случайное проглатывание геля или мази может спровоцировать побочные реакции системного характера.

Больному назначают промывание желудка, стимулируют рвоту, дают выпить энтеросорбент . Терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Одновременное применение с:

  • препаратами лития , или — способствует повышению плазменной концентрации указанных средств;
  • гипотензивными препаратами и диуретиками — снижает эффективность этих средств;
  • калийсберегающими диуретиками — приводит к гиперкалиемии ;
  • ГКС или другими НПВП — вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ;
  • ацетилсалициловой кислотой — способствует снижению сывороточной концентрации диклофенака;
  • — повышает нефротоксическое действие последнего;
  • противодиабетическими препаратами — может спровоцировать гипер- или гипогликемию ;
  • — может привести к повышению концентрации и усилению токсичности последнего;
  • антикоагулянтами — требует регулярного контроля гемокоагуляции .

При наличии показаний глазные капли можно комбинировать с другими офтальмологическими средствами, в состав которых входят ГКС (между инстилляциями необходимо выдерживать как минимум 5-тиминутный перерыв).

Условия продажи

Средства для наружной терапии относятся к категории средств безрецептурного отпуска. Все остальные лекарственные формы отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Список Б. Оптимальный температурный режим — 10-25°C.

Срок годности

Диклофенак (капли глазные) имеет следующие аналоги: синонимы — Вольтарен Офта , Дикло-Ф , Диклофенаклонг , Униклофен ; близкие по механизму действия препараты — , Акьюлар ЛС, , Кетадроп , Броксинак .

Что лучше — мазь или гель? Для чего назначают гель и для чего мазь?

Базовая основа мази — жир, геля — вода, таким образом, мазь представляет собой более вязкую субстанцию в сравнении с гелем. Она медленнее впитывается и в некоторых случаях может стать причиной закупоривания пор.

Гель быстро распределяется и подсыхает на коже, образуя тонкую защитную пленку и не оставляя пятен на одежде. Он одновременно и поставляет влагу, и подсушивает.

За счет присутствия жира в ее составе, мазь облает преимущественно смягчающим и увлажняющим действием. Из-за этого мази используются в основном для обработки раздраженной и шелушащейся кожи. Гель более эффективен для глубоких слоев кожи и суставов.

Вольтарен или Диклофенак — что лучше?

— это импортный (и, соответственно, более дорогой) дженерик препарата. То есть существенной разницы в действии этих средств нет.

Вольтарен отличает лишь то, что при наружном применении он более быстро всасывается в ткани и проникает в очаг воспаления, а при приеме внутрь дольше сохраняет необходимую для снятия боли и воспаления концентрацию.

Что лучше: Мовалис или Диклофенак?

Действующее вещество — мелоксикам (производное этаноловой кислоты), как и диклофенак натрия, относится к группе НПВП. Диклофенак неизбирательно подавляет активность ферментов СОХ-1 и СОХ-2, тогда как мелоксикам проявляется селективность в отношении СОХ-2.

Подавление СОХ-2 — обеспечивает терапевтическую эффективность НПВП, подавление СОХ-1 — может провоцировать побочные реакции со стороны почек и ЖКТ.

Таким образом, если говорить об эффективности препаратов, то они зарекомендовали себя приблизительно одинаково. Сравнивая, что лучше — диклофенак или мелоксикам , — по частоте развития побочных эффектов, можно сделать вывод, что Мовалис (мелоксикам ) пациентами переносится лучше.

Кроме того, в отличие от аналога, мелоксикам оказывает стимулирующее действие на метаболизм хрящевой ткани.

Что лучше: Диклофенак или Ибупрофен?

Препараты на основе ибупрофена неизбирательно подавляют СОХ. То есть, имея одинаковые показания к применению и противопоказания, они провоцируют и одинаковые побочные эффекты.

Тем не менее, в отличие от своего аналога, несколько лучше переносится детьми и беременными женщинами, что делает возможным его применение (хотя и с соблюдением осторожности) в педиатрии и акушерско-гинекологической практике.

Кетонал или Диклофенак — что лучше?

Кетонал относится к группе препаратов кетопрофена — вещества, обладающего сильным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Кетонал в десятки раз превосходит по эффективности препараты ибупрофена , что делает целесообразным его применение для лечения травм позвоночника и остеохондроза .

Неселективно подавляя СОХ, достаточно быстро вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ, даже при наружном применении.

Что лучше — Диклофенак или Кеторол?

— это неселективный ингибитор СОХ. По мнению врачей, эффективность таблеток Кеторола выше, чем эффективность таблеток Диклофенака, а эффективность раствора для инъекций является сопоставимой. При этом при сопоставимой анальгетической эффективности продолжительность действия Кеторола вдвое большая, чем у его аналога.

Диклофенак (чаще в уколах, чем в таблетках) чаще, чем Кеторол , вызывал побочные реакции — главным образом, со стороны ЖКТ. Они расценивались врачом как незначительные и сомнительно связанные с терапией, и не требовали прекращения лечения.

Что лучше: Диклофенак или Ортофен?

Препараты Диклофенак и не имеют принципиальных отличий, поскольку их основу составляет одно и то же действующее вещество.

Что лучше: Диклофенак или Диклофенак Ретард?

Таблетки Ретард применяются для лечения хронических ревматических болей . Обычные таблетки используются для купирования острой боли. Таким образом, выбор лекарственной формы полностью определяется показаниями к применению.

Ацеклофенак и Диклофенак — отличие

Ацеклофенак представляет собой производное фенилацетиловой кислоты.

Его отличают являются высокая биодоступность и высокая скорость достижения пиковой концентрации в крови (1-3 часа), способность полностью метаболизироваться на фармакологически активные продукты (одним из которых, к слову, является диклофенак).

Кроме основного действия, Ацеклофенак подавляет синтез интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли, которые являются важнейшими провоспалительными цитокинами.

На сегодняшний день этот препарат считается одним из лучших. Его преимущества:

  • доступность;
  • высокое качество;
  • сбалансированное сочетание противовоспалительной и обезболивающей эффективности с
  • хорошей переносимостью.

Диклофенак с алкоголем — совместимы или нет?

Диклофенак и алкоголь несовместимы.

Последствия алкоголя с НПВП

Употребление спиртного в период лечения НПВП может стать причиной:

Уколы и алкоголь совместимости не имеют, поскольку инъекционная форма препарата стимулируя деятельность ЦНС, а алкоголь, напротив, тормозит ее. В результате возможны довольно серьезные нарушения неврологического характера.

Диклофенак при беременности и при грудном вскармливании

Все лекарственные формы при беременности применяются в исключительных случаях с учетом соотношения польза/риск.

Как и прочие НПВП, в 3-м триместре препарат может спровоцировать отсутствие сокращения матки у роженицы и/или преждевременное закрытие артериального протока у новорожденного.

Лекарство может проникать не только в молоко, но и через плацентарный барьер, причем даже при использовании лекарственных форм для наружной терапии. Таким образом, даже применение геля и мази при беременности может нарушить развитие плода.

Препарат влияет на фертильность, поэтому он не рекомендован женщинам, которые планируют беременность, а также женщинам, имеющим проблемы с оплодотворением.

Диклофенак – это мазь белого цвета, с легким специфическим запахом, которую применяют в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства для людей, которые страдают от болей в суставах.

Так же его назначают тем, кто страдает от ревматизма, травматических ушибов, растяжения связок или сухожилий.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли мазью Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Мазь можно купить без рецепта.

Цены

Сколько стоит мазь Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 90 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Диклофенак для наружного применения выпускается в виде мази, геля. Так упаковки выглядят на фото. Действующее вещество этих средств одинаковое. При сравнении лекарственных препаратов отмечают:

  1. Мазь. Имеет концентрацию активного вещества 1% – 0,3 г на тубу весом 30 грамм. Основа жирная, наносится легко, одежду не пачкает.
  2. Гель. Выпускается с насыщенностью 1 и 5%, быстрее впитывается. С его использованием, при комплексном лечении с применением таблеток, их дозировку можно уменьшить. Состав с концентрацией 5% противопоказан при нарушении свертываемости крови.

Активное действующее вещество, которое содержит в составе препарат Диклофенак – натрия диклофенак (по латыни – diclofenac sodium). Среди компонентов мази есть вспомогательные вещества, обеспечивающие ее вязкость, лечебные качества.

Состав препарата включает:

  • пропиленгликоль;
  • полиэтиленоксид 1500;
  • диметилсульфоксид;
  • полиэтиленоксид 400.

Фармакологический эффект

Применение мази или геля Диклофенак в качестве местного средства от болевых спазмов воспалительного характера считается эффективным решением «наболевшего вопроса» благодаря действию, которое оказывает мазь при местном применении на воспалённый участок:

  • противовоспалительный эффект;
  • анальгезирующее действие;
  • противоотёчный эффект.

Надёжность мазей на основе диклофенака при ревматических и суставных болях обеспечена тем, что препарат действует на очаг воспаления и в спокойном состоянии, и во время движений. Двигательные возможности значительно улучшаются на фоне применения мази потому, что снимается ощущение утренней скованности в области суставов и уходит опухоль.

Показания к применению

Широкий спектр действия мази позволяет врачам назначать ее при многих заболеваниях:

1) Воспалительные и дегенеративные недуги опорно-двигательной системы:

для лечения суставного синдрома при ревматизме и во время обострения подагры;

  • для лечения ;
  • против псориатического артрита;
  • при остеоартрозе, радикулите, воспалительных процессах в связках, сухожилиях;
  • для лечения , люмбаго.

2) Посттравматические воспаления опорно-двигательного аппарата, а так же мягких тканей:

  • для лечения поврежденных связок;
  • при вывихах, ушибах.

3) Мышечные боли неревматического/ревматического происхождения.

Противопоказания

Данные средства в обеих формах не применяются при:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • повышенная чувствительность к НПВС в общем или конкрентно к диклофенаку натрия;
  • бронхоспазм в анамнезе;
  • аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты и прочих НПВС, наблюдавшихся ранее;
  • нарушенная целостность кожного покрова;
  • детский возраст до 6 лет.

Что касается беременности, то Диклофенак гель, мазь запрещены в третьем триместре. В первых двух он может быть применен для лечения по показаниям, если польза для матери превышает риск для плода. Но такое решение принимает врач.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью снижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что при наружном применении количество мази Диклофенак зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

Гель, мазь, спрей для наружного применения:

  • Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, детям в возрасте от 6 до 12 лет — до 2 раз/сут.
  • Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Трансдермальный пластырь применяют в виде аппликаций на кожу:

  • Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.
  • При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов - не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Возможны аллергические реакции со стороны кожи (кожная сыпь, жжение, покраснение). При длительном применении мази и/или применении больших количеств могут возникнуть системные побочные эффекты: со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, потеря аппетита); со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, сонливость); со стороны дыхательной системы (бронхоспазм, системные анафилактические реакции, включая шок), фотосенсибилизация.

При появлении каких-либо побочных эффектов или при подозрении на передозировку необходимо прекратить применение мази и обратиться к врачу.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации мази, передозировка маловероятна.

Особые указания

  1. Наносить только на неповрежденные участки кожи.
  2. В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.
  3. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
  4. Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.
  5. Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.

Лекарственное взаимодействие

Может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фото-сенсибилизацию.

С осторожностью использовать с другими лекарственными средствами, обладающими заведомо известной гепатоксичностью, например, антибиотиками, протиэпилептическими лекарственными средствами.

Клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно, вследствие незначительной системной абсорбции.

Как уже понятно из названия, эта белая мазь, имеющая специфический запах, содержит в своем составе уже знакомый нам по описаниям диклофенак . Это нестероидное противовоспалительное средство содержится в количестве 10 мг на 1 грамм мази. Обычно эта мазь, упакованная в алюминиевые тубы по 30-40 граммов, имеет весьма доступную цену.

Стоимость мази Диклофенак

Короткий анализ стоимости препаратов с таким действующим веществом показал, что цена мази с диклофенаком колеблется в пределах от 35 до 50 рублей . Цена разнится в зависимости от производителя и количества мази в алюминиевом тюбике.

Цена на мазь диклофенак может колебаться и в зависимости от региона страны и процента торговой наценки аптеки.

Несмотря на свою стоимостную доступность, не стоит пытаться использовать это средство самостоятельно без проведения предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Мазь Диклофенак: инструкция по применению

Ниже мы приведем адаптированную, популяризированную версию инструкции по применению мази с диклофенаком. Этот вариант инструкции не претендует на энциклопедическую точность, и не стоит рассматривать его как материал для руководства к действию.

Действующим веществом мази, как мы уже выяснили, является диклофенак. Это противовоспалительное вещество способно оказать анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Ингибируя ферменты ЦОГ, и вмешиваясь в метаболизм арахидоновой кислоты, оно нарушает процесс синтезинрования простогландинов.

Наружное применение мази диклофенака по инструкции по применению способствует противовоспалительному и анальгезирующему эффекту. Она уменьшает и купирует боли в тех местах, где нанесена. Обычно ее применяют над страдающими суставами. Причем она может купировать болевые ощущения в них в тот момент, когда они находятся как в покое, так и в движении. Ее применение позволяет увеличь амплитуду полезного движения сустава, и уменьшить утреннюю скованность и припухлость.

Показания к применению

Инструкция по применению мази диклофенака описывает следующий список показаний к применению данного средства:

  • Дегенеративные, дистрофические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (периартропатии, остеохондрозы, остеартриты, артрозы);
  • Ревматические поражения мягких тканей;
  • Травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей;
  • Воспалительные реакции мягких тканей, сопровождающиеся отеками;
  • Растяжение сухожильного, мышечного и связочного аппарата;
  • Мышечные и суставные боли, спровоцированные повышенной физической нагрузкой.

Применение мази

Применять диклофенак мазь по инструкции следует наружно, нанося ее по 2-4 грамма на кожу над очагами боли и воспаления. Затем следует ее растирать до полного впитывания. Применять, таким образом, мазь следует 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза этого препарата не должна превышать 8 грамм. Что касается курса лечения этой мазью, то он не должен превышать двух недель.

Любому применяющему эту мазь следует помнить о том, что ее нельзя наносить на открытые раневые поверхности кожи, на слизистые оболочки, в глаза.

Противопоказания применения мази Диклофенак

Как мы уже указали, данное средство следует применять только после консультации с лечащим врачом. Только специалист может определить целесообразность применения мази диклофенака по инструкции. А она, в свою очередь гласит о наличии существенного списка противопоказаний к ее применению:

  • Повышенная чувствительность к составляющим мази, в частности к диклофенаку и другим средствам из этой фармакологической группы;
  • Состояние беременности;
  • Период кормления грудью;
  • Возраст до 6 лет;
  • Бронхиальная астма;
  • Ринит и крапивница, чьей причиной стали салицилаты (аспириновая кислота);

Существует список заболеваний и состояний, при которых мазь диклофенака должна употребляться только лишь после консультации с врачом. Ниже мы его приводим:

  • Язвенные поражения желудка и кишечника.
  • Возраст до 12 лет;
  • Различные аллергические реакции, когда-то проявлявшиеся у пациента;
  • Нарушения функции кроветворения;
  • Бронхиальная астма;
  • Полипы слизистой носа.

Побочные эффекты мази Диклофенак

Что касается вероятности развития побочных эффектов от применения диклофенаковой мази, то клинически были замечены следующие побочные эффекты:

  • Жжение, покраснение и кожная сыпь в местах нанесения;
  • Развитие расстройств со стороны желудка и кишечника и нервной и дыхательной системы в результате длительного применения мази;
  • Аллергические реакции.

Гель Диклофенак для наружного применения - препарат, зарекомендовавший себя на рынке как анальгетик, эффективный в борьбе с воспалениями. В зависимости от тяжести заболевания производитель предлагает на выбор разную концентрацию активного вещества - диклофенака натрия - которая варьируется от 1% до 5%. Рассмотрим более подробно особенности применения Диклофенака и индивидуальные рекомендации по его использованию.

Показания к применению

Важным элементом эффективного лечения данным препаратом является грамотный подбор средства по назначению. От чего помогает гель Диклофенак:

  1. Реабилитация тканей и суставов после таких травм, как ушибы и растяжения. Также является эффективным средством при снятии перенапряжения с тканей.
  2. Развивающиеся на почве заболеваний мышц и суставов отечные явления и болевые синдромы. Таковые отмечаются при радикулитах, остеоартрозах и иных аналогичных заболеваниях.
  3. Болезни мягких тканей ревматического типа. Здесь же можно отметить такие заболевания, как бурсит и тендовагинит.
  4. Боли в мышцах, носящие ревматический и неревматический характер.

Состав препарата

Гель Диклофенак

Условно состав Диклофенак геля можно разделить на три части - активные и вспомогательные вещества, а также дополнительные компоненты. В качестве основного компонента выступает диклофенак натрия в дозировках 1% и 5%. Среди вспомогательных веществ отметим:

  • Карбомер;
  • Этанол;
  • Троламин;
  • Пропиленгликоль;
  • Масло лаванды.

Кроме этого, вспомогательным веществом служит очищенная вода, также включенная в состав. Обратитесь к составу геля до начала использования. При наличии непереносимости отдельных компонентов препарата от его использования придется отказаться.

Противопоказания

Не используйте гель, если у вас имеется хотя бы одно из представленных ниже противопоказаний:

  1. Случаи, при которых после приема ацетилсалициловой кислоты или иных НПВП у больного проявлялись признаки ринита, бронхиальной астмы либо крапивницы;
  2. Третий триместр беременности либо период лактации;
  3. Нарушенная целостность кожного покрова;
  4. Детский возраст до 6 лет;
  5. Только после консультации у врача возможно применение Диклофенака пожилыми людьми, пациентами с обострением печеночной порфириии, язвенной болезнью желудка, сердечной недостаточностью хронического типа.

В случае несоблюдения противопоказаний и при негативных индивидуальных реакциях, могут отмечаться следующие побочные действия:

  • Дерматит контактного типа;
  • Экзема;
  • Реакции аллергического типа;
  • Кожная сыпь в месте нанесения и вне него;
  • Фотосенсибилизация.

Гель предназначен только для наружного использования. При случайном употреблении геля внутрь необходимо как можно скорее промыть желудок и принять активированный уголь.

Как наносить препарат

Средство является достаточно экономичным: за одно использование расходуется порядка 2-4 г. 1% препарата и менее 2 г. 5%. Рассмотрим инструкцию по применению Диклофенак геля в соответствии с возрастом пациента:

  1. Детский возраст от 6 до 12 лет. Максимальная доза нанесения 1% геля составляет 2 грамма, 5% геля - 1 грамм. Производить втирание не более 2 раз в сутки, избегая сильного трения, чтобы не повредить мягкие ткани.
  2. Взрослые и дети старше 12 лет. Доза определяется в соответствии с необходимостью и размером повреждения. Втирания допускается производить до 3-4 раз легкими массажными движениями.

В обоих случаях после использования руки необходимо тщательно промыть с использованием мыла, чтобы избежать попадания лекарства в глаза.

Пациент самостоятельно определяет необходимый для него срок лечения в соответствии с клинической картиной и проявлением болезненных ощущений. Однако если через 2 недели после начала использования препарата улучшений не отмечается, то следует обратиться к врачу.

Как выбрать содержание активного вещества правильно

Гель Диклофенак выпускается в двух различных формах с содержанием активного вещества 1% и 5%. Как самостоятельно подобрать для себя препарат? Рассмотрим более подробно различия между этими двумя концентрациями:

  1. Гель с содержанием активного вещества 1%. Консистенция более жидкая по сравнению с 5% гелем, поэтому необходим больший расход. Средство менее агрессивно воздействует на кожу, хорошо впитывается. Обладает специфическим, легко узнаваемым запахом, который исчезает вскоре после впитывания.
  2. 5 процентный гель Диклофенак. Более густая концентрация по сравнению с 1% средством, соответственно, меньший расход. Подходит для более глубоких травм, оказывает мощное обезболивающее действие. Запах средства не меняется при изменении концентрации.

Таким образом, при выборе подходящей концентрации в большей степени следует ориентироваться согласно тяжести повреждения. Также пациент может подобрать подходящий для себя объем лекарственного препарата, представленного в тубах по 30, 50 и 100 г.

Разновидности препарата

Гель Диклофенак можно найти в линейке различных производителей. Далее рассмотрим различные виды Диклофенак геля, которые можно встретить в аптеках:

Аналоги

В случае, если по тем или иным причинам Диклофенак не подходит пациенту, он может воспользоваться аналоговыми средствами с иным действующим веществом. Обратимся к сравнительному анализу некоторых из них:

Цена геля Диклофенак

Так как Диклофенак является препаратом отечественного производства, его стоимость является более чем доступной и варьируется в зависимости от объема тубы, а также концентрации активного вещества. Средняя цена по аптекам составляет от 30 до 100 рублей за одну упаковку.

Похожие публикации