Суть разницы и сходства остеопатии и мануальной терапии. Чем занимаются и что лечат остеопат, мануальный терапевт и рефлексолог

Долгие годы в стране были хороши известны методы мануального лечения, которые также, как и остеопатия, являются немедикаментозными, и на сеансах используется ручное воздействие. Но отличия между этими двумя методиками значительные.

Мануальную терапию в какой-то степени можно назвать дочкой остеопатии. В своё время, при разработке методов мануального воздействия, были отобраны самые наглядные и быстродействующие методики остеопатии.

Характерным при выполнении сеансов мануальной терапии является быстрота - они длятся не более 10 минут. При этом выполнение манипуляций сопровождаются щелчками и хрустом. Эффектом после сеанса является расслабление мышц, происходящее рефлекторно, и восстановление объёма движений в суставах.

В мануальной терапии используется воздействие на отделы позвоночника в виде ударов, что при вмешательстве в шейный или грудной отделы позвоночника повышает риск переломов.

Преимущества лечения с применением остеопатии

Недостатком мануальной терапии является работа с пораженным органом (чаще позвоночником), без выяснения и устранения истинных причин повреждений. Остеопатия, в отличие от мануальных методик, проводит работу с целостным организмом и избавляет от первопричины болезни.

Мануальная терапия работает с симптомами, например, болью, а остеопатия - с причиной и целым организмом. При мануальной терапии на суставы, кости и позвонки оказываются приёмы вдавления, вправления, растяжения. В то же время, остеопатия применяет релаксацию, восстановление микроподвижности, нормализацию кровотока, оттока лимфы и спинномозговой жидкости.

Мануальная терапия способна быстро устранить блоки и ущемление корешков, но в последующем эти состояния возвращаются и процедуры становятся необходимыми постоянно, так как сохраняется причина болезни. Именно из-за этого сохраняется высокая вероятность рецидива при мануальной терапии, что проявляется в виде повторного появления болей и ограниченной подвижности. При использовании остеопатии обеспечивается длительный эффект. Остеопаты знают, что причина образования этих блоков может быть даже не в позвоночнике, а в спазмах внутренних органов, нарушении подвижности костей черепа. Остеопатия запускает адаптационные возможности организма, что позволяет проводить мягкое устранение блоков и коррекцию нарушений функций органов.

Недостатком мануальной терапии являются противопоказания для её применения в острой стадии процесса, ограничения в использовании у стариков и в детском возрасте. Остеопатия же эффективно снимает острый болевой синдром и эффективна у детей грудного возраста.

Мануальная терапия предполагает ручные воздействия в основном для лечения поражений опорно-двигательной системы, а остеопатия способна оказать помощь при самых различных болезнях, в том числе внутренних органов, и оздоровить организм в целом. Следует также отметить, что каждый остеопат владеет техниками мануальной терапии.

Отличием между остеопатом и мануальным терапевтом также является существенная разница в образовании. Для овладения навыками остеопатии и приёмами диагностики требуется многолетнее обучение, длительное развитие чувствительности пальцев, доскональное освоение анатомии и физиологии.

Эффектом остеопатии является закрепление нормального положения тканей и органов, обеспечение адаптация всего организма к изменениям, которые произошли в процессе лечения.

И мануальная терапия – два направления в медицине, которые пользуются большой популярностью. Их техники используются для лечения множества заболеваний. Какие отличия имеют эти направления и что эффективнее помогает восстановить здоровье?

Главная разница остеопатии и мануальной терапии заключается в разном подходе к определению причины болезней. Мануальная терапия предполагает, что они возникают вследствие проблем с позвоночником. Остеопатия имеет более широкий подход и направлена на восстановление способности организма к самокоррекции. Организм рассматривается как целостная система, все части которой взаимосвязаны друг с другом определенным образом. Большую роль остеопатия отводит нервной системе, в первую очередь – головному и спинному мозгу.

При ее нормальной работе можно устранить имеющиеся заболевания и правильно настроить функционирование организма как позвоночника, внутренних органов так всех других систем. Таким образом, разница остеопатии и мануальной терапии заключается в более высокой эффективности первого направления, т.к. обладает большими возможностями, т.е. показаниями к лечению многих заболеваний.

Чем отличается остеопатия от мануальной терапии в подготовке специалистов?

Обучение остеопатии требует значительно больше времени, чем мануальной терапии. Чтобы стать доктором по этой специальности, необходимо получить образование соответствующее международным стандартам. Оно основано на глубоком изучении биомеханики и взаимодействия систем организма.

Базовый курс остеопатии предполагает в среднем трехлетнее обучение и освоение более 2 тысяч техник. Чтобы стать остеопатом, необходимо получить высшее медицинское образование, а затем пройти дополнительную переподготовку по специальности – остеопатия.

Сведения о практикующих врачах содержатся на сайтах РВШОМ , и др учебных учреждениях, которые проводят остеопатическое образование соответствующее международным стандартам. Это позволяет предотвратить обращение к специалистам, не имеющим квалификации для оказания качественной остеопатической помощи.

Остеопатия – это совокупность лечебно-диагностических методик альтернативной медицины, рассматривающих в качестве первопричины болезни нарушение взаимоотношения между различными органами и частями тела. Так называемое «остепатическое повреждение» проявляется спазмом и вторичным ограничением суставной подвижности. Вследствие спазма мускулатуры развивается нарушение гемодинамики, в частности венозной. Данное явление ещё больше усугубляет уже имеющиеся изменения из-за развития отека. Вовлечение в заболевание нервов происходит за счет туннельного механизма.

Основоположниками методов лечения болезней при помощи манипуляций руками является школа остеопатов, которую возглавлял врач-хирург Эндрю Тейлор Стилл (1874 год), и школа хиропрактиков во главе с Даниэлем Дэвидом Палмером (1895). Хиропрактика является методом жесткого воздействия, сопровождающегося громким «щелчком». На территории России было распространено костоправство – использование грубых методов вправления, из-за чего зачастую возникали травмы.

Костоправы не имели специального медицинского образования, а свои знания получали от наставников. Практически до настоящего времени методы лечения остеопатическими воздействиями были окружены загадками, представлялись целебным средством, которым может овладеть только «просвещенный». Во многом это было связано с финансовыми манипуляциями и конкуренцией различных зарубежных специалистов.

Развитие фармакологии и хирургии привело к тому, что метод отошел на второстепенный план. Однако недостаточная эффективность фармакологических средств и даже оперативных методов послужили причиной широкого применения остеопатии во всем мире начиная с 50-х годов ХХ века. Опыт её применения описан в многочисленных учебниках, публикациях, которые стали классическими пособиями. На современном этапе развития данной ветви мануальной терапии существуют различные школы и направления, которые не имеют единой научной и философской базы.

Не все принципы остеопатии научно обоснованы. Однако это не мешает официально использовать её врачами-неврологами и мануальными терапевтами. Во Франции остеопатия признана с 2002 года. В Российской Федерации должность врача-остеопата утверждена с марта 2013 года.

Что лечит остеопатия?

Разновидности остеопатии:

- занимается терапией нарушений, возникающих во внутренних органах;
(краниальная) остеопатия - занимается лечением дисфункцией костей черепа (основывается на микроскопических ритмичных движениях костей лицевого и мозгового черепа, возникающих в результате пульсирования ликвора, широко используется в лечении новорожденных детей – детская остеопатия);
(скелетно-мышечная) - занимается лечением костно-суставных нарушений.

Преимущества остеопатии

точная и быстрая диагностика (хороший специалист распознаёт болезнь даже при нетипичной клинической картине, при неэффективности общеизвестных диагностических обследований);
безболезненное лечение без хирургических манипуляций (использование мягких и щадящих приемов);
полное либо частичное замещение фармакологических препаратов (у ряда пациентов удается снизить количество принимаемых лекарственных средств);
быстрое наступление положительного эффекта (курс лечения составляет 4-8 сеансов, занимающих от 4 недель).

Указанные особенности ставят остеопатию на более значимое место перед другими мануальными приемами. Организм воспринимается в качестве единой системы: трехмерное единство тела, ума и духа. Даже малейшее нарушение в одном из данных звеньев приводит к нарушениям в остальных. В результате возникает остеопатическое поражение – органная, сосудистая, мышечно-скелетная, нейровегетативная, психическая дисфункция. Поэтому лечение направляется на активацию внутренних сил человека – самоизлечение.

Основные принципы остеопатии:

единство анатомии, физиологии и функции;
постоянная связь структуры и функции;
наличие активного механизма саморегуляции;
движение является основой жизни (биодинамика).

Показания к применению

Показания для взрослых:

головокружение;
головные боли;
заболевания позвоночника (радикулит, интенсивный болевой синдром при грыже позвоночника и при остеохондрозе, люмбаго);
воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрит, артроз);
невралгии;
мышечные боли;
нарушение обмена веществ;
варикозно расширенные вены;
заболевания пищеварительного тракта;
заболевания мочевыводящих путей;
вегетососудистая дистония;
хронические воспалительные заболевания женских половых органов;
гормональные нарушения;
бесплодие;
импотенция;
реабилитация после травм и операций.

Показания для детей:

родовая травма;
энцефалопатия;
последствия операций;
неврозы;
нарушение внимания;
незначительные мозговые дисфункции;
задержка развития;
головные боли;
гидроцефалия;
нарушение осанки;
кривошея;
плоскостопие;
хронические заболевания.

Остеопатические методы являются универсальными и широко применяются в лечении различных органических и функциональных заболеваний.

Противопоказания к применению

острые инфекции;
острая недостаточность кровообращения;
заболевания крови;
тромбозы;
наличие опухолевого процесса в организме;
острые психические отклонения.

Механизмы остеопатии

В основе описываемой разновидности мануальной терапии лежат щадящие методики терапии. Благодаря своей мягкости она используется в лечении новорожденных детей, людей преклонного возраста, для беременных женщин, при выраженном болевой синдроме в острую фазу заболевания. Мягкое лечение является одной из самых эффективных методик без риска осложнений.

Наиболее часто используется методы мягкого воздействия на капсулы внутренних органов, связки и мышцы, методы расслабления (нормализация крово- и лимфотока, движения ликвора, восстановления микроподвижности). Основным механизмом является активация адаптационных механизмов, которые безболезненно устраняют функциональные блоки и нормализуют функцию органов.

После проведения курса остеопатического лечения возможность рецидивов заболевания минимальна, так как причина болезни устранена (происходит не временное улучшение самочувствия, а полное исцеление).

Использование в диагностике и лечении

Остеопаты обладают высокой тактильной чувствительностью. Диагностика основана на ручном определении минимального смещения костей, мышечного напряжения, нарушения ритмов микродвижения внутренних органов. Достоверность остеопатической диагностики легко проверить при помощи общедоступных методов визуализации: УЗИ, КТ, МРТ.

Мануальный терапевт и остеопат: в чем разница?

Основное отличие остеопата от врача мануальной терапии заключается в том, что второй зачастую упускает причину заболевания и устраняет только внешние проявления патологического процесса. В распознавании болезней используются традиционные и специфические приемы пальпаторной диагностики. Ряд проблем исчезает во время диагностических манипуляции в результате улучшения кровотока, снятия мышечного напряжения. Во время обследования возникает чувство покоя и внутреннего равновесия. Доктор мягко и безболезненно устраняет проблемы в позвоночнике и суставах.

В отличие от других вариантов мануальной терапии, остеопатия направлена на причину, а не на проявления заболевания. К лечению своих пациентов остеопаты подходят комплексно, так как болезни суставов зачастую сочетаются с болезнями сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Поэтому для достижения наилучших результатов назначаются гомеопатические препараты, лечебная физкультура, массаж.

Комплексный подход регулирует работу всех систем организма, улучшает кровоток в тканях, нормализует обмен веществ, активизирует иммунобиологические процессы, улучшает работу сердца, легких, печени и почек, стабилизирует психоэмоциональную сферу. Положительными эффектами являются улучшение настроения, повышение двигательной активности и физической активности. Регулярные тренировки и массаж устраняют неравномерную нагрузку на кости и суставы, снимают усталость, устраняют боли в мышцах.

Пациенты привыкли, что врач-невролог работает «в паре» с массажистом, инструктором по ЛФК и мануальным терапевтом. К «мануалисту» (или «мануальщику») направляют тех пациентов, у которых можно при помощи ручных методик за несколько сеансов (а иногда и за разовое посещение) посредством воздействия на связки, кости и суставы или уменьшить боль, или «вправить» протрузию поясничного диска. Но в настоящее время, наряду со специалистами по мануальной терапии, существуют и остеопаты. Чем отличается остеопат от мануального терапевта, насколько востребована остеопатия в клинической практике, и кому из специалистов следует отдать предпочтение?

Начнем с того, что мануальный терапевт – это медицинская специальность. Что же касается остеопатии, то здесь всё не «так гладко». Приведем пример. Если вы откроете сайт всемирно известного столичного Российского университета дружбы народов, то там вы можете найти кафедру остеопатии и мануальной терапии на факультете повышения квалификации медицинских работников.

На этой кафедре читаются такие курсы как, например, «актуальные остеопатические техники» или «избранные остеопатические техники» объемом по 72 академических часа. Есть даже особый курс по остеопатии объемом 996 часов со стоимостью четверть миллиона рублей. Получается, очень прибыльно платить за остеопатию, поскольку на специалистов, видимо, есть спрос. А раз есть спрос, то и остеопатом тоже прибыльно быть. Почему это так?

Что такое остеопатия?

Главные отличия остеопатии от мануальной терапии состоят в следующем:

Мануальная терапия – это прикладная медицинская специальность, которая пользуется усовершенствованными методами ручных техник, которые устраняют «блоки», «зажатость» в спазмированных мышцах и неправильное положение позвонков. В результате уменьшается боль и спазм мышц.

Как видно, мануальная терапия – это прикладная специальность, и врач работает в общении с неврологом, массажистом, а иногда является дипломированным специалистом во всех этих смежных областях.

Остеопатия же – это целая система альтернативной (нетрадиционной) медицины, которая, как известно, не признана научным сообществом вследствие того, что действие их методов не доказано. Например, в одном ряду с остеопатией находится и гомеопатия.

Изначально у остеопатии был автор – американский врач Эндрю Тейлор Стилл, живший в XIX веке. После трагического случая с его детьми (трое его детей умерли от менингита в 1864 году), он решил, что классическая медицина не только не приносит эффекта, но и вредна. Конечно, до открытия антибиотиков оставалось более 70 лет. Современная ему медицина не могла вылечить детей, но никто ведь не знал об этом. Поэтому нет никакого сомнения, что нервное потрясение Стилла было слишком велико, развилась депрессия. Выйти из нее помогла напряженная умственная работа.

В итоге раздумий и поисков самооправдания (ведь отец оказался беспомощен как врач), Стилл «набрел» на понятие остеопатической «дисфункции». По его мнению, это есть не что иное, как конфликт между костно-мышечной тканью, анатомическим субстратом и физиологическими процессами, например, недостатком кровоснабжения. Фанатик и виртуоз, Стилл был мастером своего дела и прославился как знатный костоправ. В итоге возникла целая философская система, которая лечит целостный организм, появилась целая философская школа, которая отвергала лекарства и прививки.

Различных ответвлений у остеопатии много. Примером может служить краниосакральная теория Сазерленда, который утверждал, что существует особый ритм движения костей черепа (как известно, сросшихся у взрослых). В результате только очень «чувствительный врач» мог определить эти движения и связанный с ними ритм движения ликвора. Никакого подтверждения научными методами, естественно, это не получило.

В результате мы имеем туманную систему, оперируя которой оборотистый человек получаетсяь все шансы заработать деньги. Ведь остеопат лечит организм в его «неразрывной связи». Конечно, чисто прикладное направление остеопатии при условии особых массажных техник позволяет улучшать кровоток, снимать спазмы и уменьшать отек. Но это все можно считать особенностями обычного массажа, который покрыт флером философского учения. Пойди и разберись, что вам будет сделано, если врач-остеопат говорит, что «у вас включены все механизмы саморегуляции и адаптации, а причина болезни минимизирована».

После того как в нашем здравоохранении стал широко внедряться европейский подход, вводиться европейские протоколы и стандарты, мануальная терапия смогла стать воздействием, которое легко было проверить и стандартизовать. В то же время остеопатия продолжила оставаться несистемной, но «более мягко воздействующей на организм» философией.

Теперь вы знаете, в чем разница. Она состоит в толщине вашего кошелька после визита к мануальному терапевту, к которому направил невролог, и к остеопату, который «сделает ваше тело правильным». Комментарии излишни, но выбор делать вам. P.S. Сегодня, 6 февраля Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований Российской академии наук признала лечение гомеопатическими препаратами «не имеющим научных оснований».

Мои читатели знают, что в лечении больного плечевого сустава я подсел на остеопатию. Москвичи про специалистов-остеопатов еще что-то слышали, а вот в регионах этот врач остается в диковинку. При этом остеопат внешне очень похож на специалиста по мануальной терапии. В чем же разница между этими двумя направлениями?

Единственное сходство мануальщика и остеопата - это работа руками с проблемным местом. В мануальной терапии это называется "трастовать" - крутить суставы так, чтобы они выдавали щелчок. То есть, вы приходите на прием к специалисту и почти сразу он начинает работать с вашими суставами, работать механически. Это не самое приятное лечение. Остеопат тоже использует этот метод, но очень выборочно и очень ограничено. Вот то, что роднит двух специалистов, но различий гораздо больше, и они фундаментальные.

Например, чтобы обучиться мануальной терапии достаточно пройти обучающий курс продолжительностью в 4 месяца. Для получения диплома остеопата нужно в 12 раз больше времени - 4 года. Таким образом, даже по времени обучения видно, что мануальщику еще очень далеко до остеопата.

Кроме того, остеопат владеет разными техниками, включая сам подход к проблеме. Это лучше всего заметно на приеме. Мануальный терапевт достаточно быстро переходит к "трастованию" и количество сеансов для решения проблемы может исчисляться в десятках - 10-15-20 сеансов, чтобы, например, избавить от болей в спине. Остеопат справляется обычно за несколько сеансов (около 5) и прием начинается с разговора. То есть, остеопат не пытается влиять на все точки организма сразу, сначала он через опрос выясняет проблему у пациента, узнает причину, нужно не только найти проблемное место, но и понять, что к этому привело - травма, дисбаланс работы внутренних органов, психологическое состояние пациента или что-то еще.

Во время своего приема остеопат прослушивает, прощупывает и опрашивает пациента. А лечение производится очень точечно, легко и на нужной амплитуде, так как сустав может не болеть во всех положениях, значит, нужно найти плоскость боли и работать сразу в ней.

Что касается техники, помимо ограниченной трастовой техники остеопат использует мягкотканную, что напоминает массаж, а также балансировку. Для меня балансировка была самой странной - остеопат кладет руки на ноги, голову, область таза и закрывает глаза. Визуально ничего не происходит, но в организме происходят ощутимые процессы. Как они это делают? Собственно, это один из показателей качества работы остеопаты - вы должны ощущать изменения в организме, когда он так делает. Для чего это нужно? Так остеопат смотрит, где нарушения в организме, где сбой и что работает не так, и пытается помочь восстановить баланс. Тут это все напоминает уже восточную медицину. Но в этом и заключается главное отличие остеопата от мануального терапевта - он подходит комплексно к лечению и должен помочь организму вернуть в норму, отладить процессы или найти скрытые резервы. Все это есть у нашего организма, но ему нужен толчок. И это воздействие не только на скелет, но и на внутренние органы, сосудистую и другие системы. Остеопат улавливает ритмы и связи в организме и должен выдать точную причину проблемы.

В итоге, если после первого приема мануальный терапевт попросит вас прийти буквально на следующий день, то время ожидания между сеансами у остеопата может составлять от недели до месяца. За этот период организм должен сам начать восстанавливаться, и ему не нужны дополнительные вмешательства. Это отражается и на кошельке пациента - месяц приемов или пару раз в месяц?

Кроме того остеопат занимается и профилактическим лечением, с тем, чтобы проблема не вернулась и пациент мог избежать других проблем. Тут вам предложат другой ритм жизни, ходьбу, питание и тд. Лекарства будут только тогда, когда это остро необходимо и времени ждать просто нет, это обычно происходит при острых травмах, когда пациент не может из-за болей ждать. Но, если не запускать, то вылечить можно многое и не только костно-мышечное.

Все мной сказанное может звучать неправдоподобно и даже ненаучно, но я вот хожу, и хороший эффект есть после каждого сеанса.