Как понять лютеиновая фаза. Как определить период лютеиновой фазы во время менструального цикла? Как рассчитать лютеиновую фазу

Если вы ещё не знаете, что означает лютеиновая фаза, то читайте статью. Здесь вы узнаете, какова её симптоматика, сколько она длится и много другой информации об этом стадии месячного цикла.

В женском организме в течение месячного цикла происходит множество природных изменений. В частности лютеиновая фаза наступает за две недели до наступления критических дней. Эта фаза играет большую роль при зарождении плода.

Что значит лютеиновая фаза?

При нормальной деятельности репродуктивной системы организм работает следующим образом:

после окончания критических дней приходит следующая — фолликулярная фаза , в этот период повышается гормон эстроген, который способствует нарастанию, обновлению внутреннего слоя матки, и созреванию в яичниках фолликулов
в следующую фазу — овуляции происходит выработка лютеинизирующего (желтого) гормона, в результате в женском организме снижается фолликулостимулирующий гормон
потом происходит выход яйцеклетки из самого яичника
после 1-2 дневного периода овуляции наступает лютеиновая фаза

— это самый благоприятный период для начала зарождения плода. Матка, как раз, готовится к приёму яйцеклетки. Длится это действие 10-16 суток. Однако, если этого не происходит, фолликул не вырабатывает необходимый гормон прогестерон, то, к сожалению, в матке происходит отторжение и опять наступает менструальный цикл.

На что влияет лютеиновая фаза?

Другими словами лютеиновая фаза — это прогестероновая стадия или фаза жёлтого тела. На этом периоде разрывается фолликул и накапливается желтый пигмент, липиды.

Начинают вырабатываться андрогены, прогестерон, эстроген. Если происходит оплодотворение, то жёлтое тело поддерживает выработку прогестерона, пока плацента разовьется до нужного уровня.

В целом прогестерон в период лютеиновой стадии оказывает огромное влияние на организм:

активно принимает участие в нормальном развитии тканей
помогает плоду прижиться в матке
не допускает сокращения матки при интересном положении
производит стимуляцию роста матки
усиливает рост жировых отложений, влияет на поджелудку, в частности: на выработку инсулина, вызывает сердечные патологии (если прогестерон повышен)
избыток прогестерона во время лютеиновой фазе способствует повышению давления

Влияние лютеиновой фазы на организм. Наступление беременности

Симптомы лютеиновой фазы

Слишком явной симптоматики для данной стадии не существует, но изменения в общем состоянии незначительные вы можете заметить:

Повышение базальной температуры. Как правило, ректальная температура повышается выше, чем 37ºС
На фазе желтого тела часто увеличиваются выделения
Происходит увеличение груди из-за повышения гормонального фона, ведь они (прогестерон, эстроген) увеличивают молочные протоки в грудных железах
Вздутие живота

Как рассчитать лютеиновую фазу?

Определить данную стадию можно по измерениям ректальной (базальной) температуры в прямой кишке. Когда температура становится более тридцати семи градусов, означает, что период овуляции прошел и наступил период лютеиновой стадии. Ещё, можно подсчитать начало этой фазы, но для этого понадобится вспомнить первые сутки месячных. Следует к этой дате добавить 14 суток. Этот день и будет первым днём лютеиновой фазы.

Однако таковые данные приблизительны. У каждой дамы свой месячный цикл, а у девушек он вообще бывает не регулярным. Точно установить наступление лютеиновой стадии можно с помощью УЗИ-диагностики и измерений базальной температуры.

Длительность лютеиновой фазы

Длительность такого цикла может быть различной. У одних женщин она достигает двенадцати дней, у других — 16. И тот, и тот показатель считается нормой. Фактически прогестероновая фаза включает в себя период развития желтого тела.

Этот срок наступает после овуляции, заканчивается наступлением критических дней, если не было оплодотворения. Длинная лютеиновая стадия бывает при наступлении беременности или при образовании кисты желтого тела. Кстати, киста может самопроизвольно исчезнуть.

Эстрадиол в этот период

Эстрадиол в женском организме отвечает за течение сна, красивую кожу, хорошее настроение, развитие костной ткани. Если этого гормона не хватает, то могут происходить нарушения режима, бессонница и боли в мышечных массах.Чтобы этого не допустить врачи вводят комплексное лечение гормонального сбоя. Ведут контроль над приемом препаратов.

Ведь повышенная доза эстрадиола может привести к болям в спине, ногах, вызвать уменьшение мышечных тканей, увеличение жиров. Ещё, повышенный эстрадиол вызывает улучшение уровня глюкозы в составе крови. Дамы отказываются от сладостей. Такой процесс положительный в отношении женщин, болеющих диабетом.

Причины повышенного эстрадиола :

патологии щитовидки
персистенция фолликула
генитальный эндометриоз
лишний вес
цирроз
опухоли матки, яичников
фолликулярная киста яичника
потребление некоторых лекарственных средств (фенитоин, кломифен, противозачаточные, циметидин и т.п.)

Лютеиновая фаза — повышенный эстрадиол

Первопричины понижения эстрадиола :

большие нагрузки, похудение
ограничение белковой пищи, преобладание углеводного питания
курение, алкоголизм
нарушение гипофиза
гиперпролактенимия, вегетарианство

ВАЖНО : Нормализацией гормонального фона занимается врач-эндокринолог. Уровень эстрадиола точно определяют при лабораторных исследованиях. Сдают данный анализ утром натощак. За день до процедуры откажитесь от вредных привычек, жиров, половых отношений.

Уровень прогестерона

В лютеиновую фазу уровень этого гормона считается в норме, если он достигает показаний: 6,99-56,64 нмоль/литр. Анализ на определение концентрации данного гормона берут в лаборатории. Это происходит на 4-5 дне цикла. По правилам проводить его следует после 8-часового перерыва между приемами пищи. Желательно утром. Если прогестерона не хватает в организме , то у плода наблюдаются:

болезнь Аддисона
неправильное развитие половых органов у мальчишек

При повышенном прогестероне бывает:

нарушения месячного цикла
чрезмерный рост волос у женщин
поликистоз
угревые высыпания
выкидыш

Базальная температура

Базальную температуру следует всегда вымерять после трехчасового отдыха, в идеале после ночных сновидений. Для этого заранее приготовьте градусник, чтобы не вставать с постели. В норме, если в период лютеиновой фазы температура колеблется между значениями 36,8ºС и 37,5ºС.

Недостаточность лютеиновой фазы, лечение

Уменьшенный срок данного периода возникает вследствие ряда причин. К таковым относятся:

мочеполовые инфекции
достижение тридцати пяти лет
стрессы, травмы
патологии жёлтого тела
выкидыш
травмирование яичников
травмы женских половых органов

На приеме у специалиста. Диагноз — недостаточность лютеиновой фазы

Часто именно недостаточность фазы желтого тела является первопричиной возникновения бесплодия. Врачи могут определить болезнь с помощью УЗИ и лабораторных анализов. Основное лечение, которое назначает врач — это прием гормональных средств. Ещё в дополнение к основному лечению иногда вводят:

физиотерапию
санаторный отдых
акупунктуру

Как правило, после таковых методов лечения у пациенток наступает желаемая беременность.

Беременность и лютеиновая фаза

Фаза желтого тела наступает сразу после овуляции, заканчивается непосредственно перед месячными выделениями. И если в период овуляции наступает беременность, то именно две недели лютеиновой фазы придется ждать, чтобы уже точно удостовериться, что плод укрепился.

И соответственно критических дней не будет. Благодаря нормальной выработке гормонов в организме матка не будет сокращаться, а наоборот — начнет свой рост и малыш будет себя уютно ощущать в утробе матери.

Лютеиновая фаза — беременность

Видео: женский цикл — лютеиновая фаза

Если женщина понимает, что хочет забеременеть и родить ребенка она должна знать, связанные с эти процессом особенности своего организма. Особое значение имеет регулярность менструального цикла. В цикле выделяют три фазы:

менструальную или непосредственно кровотечение, в течении этой фазы окончательно дозревает доминантный фолликул;
овуляторную, когда под действием гормона эстрадиола продолжается дозревание доминантного фолликула, с последующим выходом зрелой яйцеклетки в маточную трубу;
лютеиновую, когда фолликул образует «желтое» тело,продуцирующее прогестерон, если произошел процесс оплодотворения.

Лютеиновая фаза цикла: что это такое?

Лютеиновая или прогестероновая фаза занимает отрезок времени между овуляцией и менструальным кровотечением.

Происходит разрыв стенок фолликула, стенки его опадают и он начинает аккумулировать липиды и лютеиновый пигмент, дающий ему характерный желтый цвет.

Если наступила беременность, то желтое тело до окончательного развития плаценты выделяет прогестерон, затем эту функцию возьмет на себя плацента, она также осуществляет выработку эстрогена.

В случае отсутствия беременности желтое тело перестает работать, уровень эстрогена и прогестерона падает, происходят некротические изменения эндометрия, спазм кровеносных сосудов, отторжение двух его слоев и начинается следующий менструальный цикл.

Как рассчитать лютеиновую фазу?

Отследить наступление лютеиновой фазы можно по ежедневному изменению базальной температуры, ее повышение выше 37 градусов сигнализирует о том, что процесс овуляции завершился и наступила лютеиновая фаза.

Лютеиновая фаза содержит практически постоянное количество дней и чтобы рассчитать ее начало необходимо к первому дню менструального цикла прибавить 14 дней. Неточность таких расчетов вызвана тем, что трудно точно выяснить день овуляции, которая может произойти от 12 до 16 дня при стандартном цикле в 28 дней. Приблизительное количество дней до начала овуляции можно определить при помощи УЗИ и регулярно замеряя базальную температуру тела несколько последующих циклов.

Сколько длится лютеиновая фаза?

В среднем лютеиновая фаза протекает в течение 14 дней, но в некоторых случаях может длиться в диапазоне от 12 до 14 дней. Ее продолжительность определяется временем жизни желтого тела и действием женских половых гормонов на репродуктивную функцию. Причиной продолжительной лютеиновой фазы может быть образование кисты желтого тела, которая в течение определенного времени исчезает сама, или наступившая беременность.

Недостаточность лютеиновой фазы: причины

Одной из причин женского бесплодия может стать нарушение лютеиновой фазы. Если она имеет слишком короткую продолжительность, то причинами этому могут быть:

нарушение функций гипоталамо-гипофизарной системы, возникшая в результате стрессов, полученных травм, перенесенных нейроинфекций;
воспалительные процессы яичников;
имеются признаки гиперандрогении яичникового, надпочечникового или смешанного типа;
высокая концентрация пролактина влияет на синтез гонадотропных гормонов;
гипертиреоз или гипотиреоз.

Недостаточность лютеиновой фазы цикла: симптомы

Единственным характерным проявлением недостаточности лютеиновой фазы может быть нарушение протекания менструального цикла.

Недостаточность лютеиновой фазы: лечение

Чтобы изучить протекание лютеиновой фазы и ее длительность используется УЗИ для выявления времени наступления овуляции. Проводится исследование крови на уровень содержания прогестерона. Измерение базальной температуры в данном случае не дает нужной картины.

При лечении недостаточности лютеиновой фазы назначают гормональную терапию для стимулирования процесса овуляции, применяют препараты утрожестан, микрофолин. Используют вспомогательные методы:

физиотерапия в виде интравагинального фонофореза;
акупунктура;
санаторно-курортное лечение.

Современные методы терапии гормональными препаратами в комплексе с вспомогательными методиками приводят к позитивным результатам и наступлению долгожданной беременности в более чем 50 процентов случаев с нарушениями лютеиновой фазы.

Статьи по теме:

Репродуктивное здоровье женщины во многом зависит от ее менструального цикла. Если в цикле происходит какой-либо сбой, то яйцеклетка может не созреть и желанная беременность не наступит.

Нормальный цикл здоровой женщины состоит из трех фаз:

Менструальной – собственно менструальное кровотечение, которое возникает при отсутствии беременности.
Овуляторной – под влиянием гормонов главный фолликул зреет и растет.
Лютеиновой – фолликул превращается в «желтое» тело и начинает активное вырабатывать гормон прогестерон, если яйцеклетка оплодотворилась и наступила беременность. Желтое тело на какой-то период времени берет на себя роль будущей плаценты и снабжает плодное яйцо необходимыми для его роста и развития питательными веществами002E

Что представляет собой лютеиновая фаза?

С началом лютеиновой фазы лопается созревший фолликул и выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Организм женщины начинает накапливать лютеиновый пигмент и жиры, вследствие чего граафов пузырек окрашивается в желтый цвет, отсюда и название – фаза желтого тела.

Желтое тело начинает усиленно готовить полость матки к возможной имплантации плодного яйца, вырабатывая половые гормоны и прогестерон – гормон беременности. Если беременность наступила, то желтое тело активно функционирует до момента формирования плаценты и обеспечивает полноценное развитие эмбриона в утробе. Если оплодотворения не произошло, то желтое тело прекращает продуцирование гормонов и у женщины начинается менструация.

Как определить начало лютеиновой фазы?

Для того чтобы понять, когда наступила лютеиновая фаза и женщина готова к оплодотворению гинекологи рекомендуют на протяжении нескольких месяцев ежедневно с утра измерять температуру в прямой кишке. Этот способ называют еще методом измерения базальной температуры. До момента выхода зрелой яйцеклетки из фолликула ректальная температура у женщины составляет около 36,5-36,8 градусов. Как только яйцеклетка высвободилась из фолликула, температура в прямой кишке поднимается до 37 градусов, что извещает женщину о наступлении лютеиновой фазы.

Так как овуляция у женщины с регулярным менструальным циклом может немного сбиваться под воздействием определенных факторов, то базальную температуру нужно измерять на протяжении нескольких месяцев. При необходимости процесс созревания доминантного фолликула можно контролировать при помощи УЗИ и в благоприятные дни пытаться зачать ребенка.

Длительность лютеиновой фазы

При менструальном цикле женщины продолжительностью в 28 дней на лютеиновую фазу приходится порядка 14 дней. Иногда этот период может быть чуть длиннее или короче на 1-2 дня, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если и через 14-16 дней после начала лютеиновой фазы температура в прямой кишке остается повышенной, то это может говорить о том, что беременность наступила или у женщины развилась киста желтого тела. Как правило, киста желтого тела не требует специального лечения и через определенный период времени проходит самостоятельно.

Недостаточность лютеиновой фазы

Недостаточность лютеиновой фазы характеризуется продолжительностью этого периода меньше 11-12 дней. В большинстве случаев именно это является основной причиной отсутствия желанной беременности у женщины. Непродолжительность лютеиновой фазы наблюдается в результате следующих причин:

дисбаланс гормонов в организме;
нарушения в работе гипофиза;
воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
нарушения в работе щитовидной железы.

Клинически лютеиновая недостаточность никак не проявляется, это можно определить только путем составления графика базальной температуры.

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе

В некоторых случаях беременность у женщины наступает, но самопроизвольно замирает или прерывается на ранних сроках. Это часто бывает обусловлено низким уровнем прогестерона в лютеиновой фазе. При недостатке гормона беременности желтое тело не может полноценно выполнять функции плаценты, в результате чего плодное яйцо недополучает необходимые питательные вещества и перестает развиваться.

Лечение прогестероновой недостаточности в лютеиновой фазе заключается в гормонотерапии. Женщине до 16 недели беременности рекомендуют принимать утрожестан.

Важно: лютеиновая недостаточность, в большинстве случаев успешно устраняется, что позволяет женщинам в скором времени увидеть заветные две полоски на тесте. Женщине с подозрением на отклонения менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу и с его помощью установить причину данных нарушений.

Консультации специалистов

Гинекология

Виды оказываемых услуг

Менструальный цикл принято считать со дня начала менструации до дня начала следующей. Многие женщины думают, что в менструальный цикл входит овуляция, ПМС и непосредственно менструация, но изменения, происходящие в женском теле, намного сложнее. Эндокринная система управляет гормонами и оказывает влияние на яичники и матку. В зависимости от происходящих изменений различают три фазы менструального цикла. Обратим внимание на самую важную и рассмотрим вопрос что такое лютеиновая фаза у женщин.

Продолжительность и специфика лютеиновой фазы

С расчетом, что менструальный цикл длится в среднем 20-35 дней, то первая фаза – фолликулярная – занимает первую половину срока после выделений. Вторая фаза – овуляция – попадает на середину цикла и может длиться неделю. Третья фаза – лютеиновая (желтая или лютая), средняя продолжительной которой составляет 2 недели. У каждой женщины продолжительность фаз может уменьшаться или увеличиваться, но весь цикл не выходит за пределы 3-5 недель. Период выделений называют десквомативным.

В лютеиновый период начинается формирование граафова пузырька из клеток фолликула, разорвавшегося в предыдущий этап. Этот пузырек имеет желтый цвет, его называют желтым телом. Цвет обеспечивается пигментами лютеина. Именно они провоцируют выработку прогестерона (норма 6.99-56.63 нмоль/л), андрогена и эстрадиола, а также активизирует секрецию в матке. В это же время начинается подготовка к принятию оплодотворенной клетки.

Матка покрыта слоем эпителия, который под воздействием прогестерона, утолщается и активизирует особые железы. Оплодотворенная клетка (бластоциста) крепится к этому слою и начинает развиваться. При оплодотворении желтое тело продолжает вырабатывать необходимые для беременности гормоны до тех пор, пока не сформируется плацента (2 триместр). В противном случае уровень прогестерона снижается и наблюдаются симптомы ПМС. Желтое тело ссыхается, эпителий матки отделяется и оголяет тонкую естественную стенку органа. Отмерший эпителий покидает организм женщины вместе с кровью и слизью.

Этот этап считается самым стабильным, ведь практически у каждой женщины он длится 2 недели с погрешностью в 1-2 дня. Гинекологи также диагностируют увеличение стадии и недостаточность.

Как рассчитать самостоятельно

Каждая женщина должна знать, как рассчитать все фазы своего менструального цикла. Одним из способов является измерение температуры в анусе. При овуляции температура поднимается и при достижении 37°С начинается лютеиновая фаза. Можно вести дневник температуры, однако врачи утверждают, что такие наблюдения нельзя назвать точными.

Второй способ – вести дневник всего цикла. Обязательно нужно фиксировать начало. У здоровой женщины овуляция начинается через 2 недели, а длительность лютеиновой фазы составляет 2 недели. Если нужно совершенно точно определить длительность «желтой» фазы, нужно ежемесячно проходить УЗИ.

К каким отклонениям приводит недостаток лютеиновой фазы

Нормальное протекание лютеиновой фазы необходимо для оплодотворения. Чтобы репродуктивная система работала идеально, необходимо выполнение всех процессов в строгой последовательности. Если какие-нибудь функции сокращаются или продлеваются, это влияет на возможность забеременеть. В большинстве случаев проблема заключается в недостаточности лютеиновой фазы.

Женщины, которые пытаются забеременеть, страдают именно из-за проблем с желтым телом. Из-за сокращения фазы прогестерон не успевает дойти до необходимого уровня. Граафовый пузырь не вырабатывает «гормон беременности» из-за преждевременного завершения лютеиновой фазы. Недостаток прогестерона влияет на создание эпителия для беременности в матке. Незрелый эпителий является неблагоприятным условием для созревания плода. Даже если оплодотворенная яйцеклетка все-таки прикрепится в матке, то отклонение не даст созреть плаценте. В итоге: либо бесплодие, либо выкидыш в первые три месяца беременности.

На недостаточность «желтой» фазы указывает сбой всего цикла, его сокращение или неестественная продолжительность, ярко выраженные болевые ощущения. Также фактором риска являются розовые выделения за 1-2 дня до менструации. Однако в большинстве случаев сокращение никак не сказывается на состоянии женщины. Если долгое время не удается зачать ребенка, следует обратить внимание именно на эту фазу.

Причины сокращения лютеиновой фазы:

Неправильная работа головного мозга (повреждение гипофиза и гипоталамуса вследствие травм, переживаний и стрессов)
Сбои деятельности рецепторов эндометрия (хронические воспаления, инфекции, спайки после операций и прочее)
Неправильный обмен веществ
Дисбаланс питания
Плохое циркулирование крови (недостаток «питания» желтого тела)
Низкий уровень перитонеальной жидкости

При недостаточности лютеиновой фазы яйцеклетка не получает нужно количество гормонов и не может полностью созреть. А при неполноценности яйцеклетки оплодотворение не происходит по естественным причинам. Из всех случаев бесплодия у женщин 10% отводится именно такому отклонению. Проблема может проявиться в любом возрасте, хотя больше случаев недостаточности у женщин за 35 лет. Развитию такой патологии способствует прием определенных препаратов. В группе риска также находятся женщины, совершавшие аборт и перенесшие выкидыш.

Диагностирование

Сокращение лютеиновой фазы выявляют посредством измерения базальной температуры тела. Естественная разница между фазами давно определена медициной. Чтобы установить индивидуальную шкалу, за основу берут длительность всего менструального цикла. Так рассчитывают границу между фазами. Однако оценить работу желтого тела таким образом нельзя: в крови женщин прогестерон определяется по-разному.

Самым простым и доступным способом диагностики недостаточности лютеиновой фазы является УЗИ.

Лечение

Только после определения диагноза посредством УЗИ и анализа крови на прогестерон, можно начать лечение. Основное лечение направлено на стимуляцию второй фазы – овуляции. Это делается с помощью гормональных нестероидных препаратов. Женщине вводят искусственный прогестерон во второй половине менструального цикла.

В комплекс лечения недостаточности лютеиновой фазы включают также акупунктуру, физиотерапию, а именно интравагинальный фонофорез, санаторно-курортные процедуры.

Недостаточной лютеиновой фазы менструального цикла успешно лечится. Многим женщинам диагноз кажется приговором, но при должном лечении беременность происходит в большей части случаев.

При несвоевременном лечении недостаточность лютеиновой фазы вызывает:

Бесплодие
Частые выкидыши
Плацентарную недостаточность
Сбои в менструальном цикле
Онкологию в эндометрии, молочной железе и яичниках
Мастопатию (большое количество кист и новообразований)
Дисфункцию яичников
Гиперплазию эндометрия (разрастание слизистой матки)
Полипы и миомы в матке
Психические расстройства

Профилактика

Чтобы предотвратить сокращение фазы, нужно ежемесячно вести менструальный календарь. Даже на ранней стадии патологии отмечается изменение цикла. Нередко женщины сами замечают сокращение, когда еще нет явных симптомов. Нужно посещать гинеколога минимум 2 раза в год и не игнорировать тревожные проявления. У женщин цикл налаживается за 2 года, поэтому любые отклонения и изменения нужно контролировать.

Прежде, чем ответить на этот вопрос, следует подробнее разобраться в особенностях функционирования женской репродуктивной системы. МирСoветов выяснил, что ежемесячный цикл работы половых органов делится на три фазы, каждую из которых мы подробно рассмотрим ниже:

Менструальная или фолликулярная фаза – это период, когда эндометрий матки отторгается и выходит наружу посредством кровотечения. Продолжительность данной стадии колеблется в пределах 7-22 дней, в зависимости от особенностей конкретного организма. Примерно через неделю после начала цикла в яичниках женщины определяется главный фолликул, который впоследствии сможет участвовать в оплодотворении. Он постепенно увеличивается в размере, при этом активно выделяя гормон эстрадиол, в это же время прочие фолликулы прекращают свое развитие. Созревший фолликул называют граафовым пузырьком.
Вторая фаза менструального цикла длится примерно трое суток и называется овуляторной. На протяжении этого времени организм женщины производит лютеинизирующий гормон, который несколько раз выбрасывается в кровь большими порциями. Эти выбросы способствуют завершению развития главного фолликула, а также активизируют производство протеолитических ферментов и простагландинов – веществ, отвечающих за . Как правило, отделение зрелой яйцеклетки происходит в течение 2 суток после самого значительного выброса лютеинизирующего гормона.
Лютеиновая фаза или фаза желтого тела – это заключительный этап менструального цикла, который, как правило, имеет относительно постоянную продолжительность, составляющую 13-15 дней. В то время, когда граафов пузырек разрывается и отделяет яйцеклетку, его ткани начинают накапливать липиды и лютеиновый пигмент, благодаря чему фолликул приобретает желтый цвет. Длительность лютеиновой фазы напрямую зависит от продолжительности работы желтого тела, во время которой оно производит андрогенные гормоны, а также эстрадиол и прогестерон. Два последних вещества напрямую влияют на маточный эндометрий, заставляя его разрастаться и продуцировать необходимые гормоны. В это время матка активно готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Примерно в середине лютеиновой фазы наступает пик выработки эстрогена и прогестерона, а уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, в свою очередь, заметно снижается.
В том случае, если в течение менструального цикла произошло , желтое тело отвечает за производство прогестерона вплоть до созревания плаценты. Когда околоплодный мешок будет достаточно развит, он сам начнет производить нужные вещества для поддержания нормальной беременности. Если же оплодотворения не произошло, желтое тело постепенно прекращает функционирование и отмирает. В это время в женском организме наблюдается обратный процесс выработки гормонов, то есть гормоны беременности начинают производиться в меньшем количестве, а концентрация ЛГ и ФЛГ в крови повышаются. Окончание лютеиновой фазы отмечается отторжением маточного эндометрия, то есть, началом менструального периода.

Как вычислить наступление лютеиновой фазы

Существует несколько способов определения начала лютеиновой фазы цикла:

Измеряйте каждый день базальную температуру. Если в прямой кишке поднялась выше 37°C – это свидетельствует о наступлении овуляции и начале лютеиновой фазы.
Произведите вычисления по календарю, где вы отмечаете дни месячных. Для этого нужно отсчитать 14 дней со дня начала последних менструаций. Отметим, что подобный способ не дает точных результатов, поскольку время овуляции не имеет четких границ и способно колебаться в пределах 12-16 дней.

Недостаточность лютеиновой фазы

Данный период менструального цикла, как было сказано ранее, имеет более-менее определенные временные рамки, то есть, длится примерно 12-14 дней. У некоторых женщин по различным причинам возникает патология, называемая лютеиновой недостаточностью – это заболевание, при котором продолжительность лютеиновой фазы составляет менее 12 дней. Подобное явление может стать серьезной проблемой для тех, кто желает зачать ребенка. Дело в том, что для наступления и сохранения беременности в женском организме должно накопиться достаточное количество прогестерона, но если желтое тело перестает функционировать раньше времени, наблюдается дефицит этого гормона. Недостаточность прогестерона приводит к проблемам с зачатием.

Данное заболевание можно распознать по следующим симптомам:

нарушения менструального цикла: значительное сокращение или увеличение продолжительности кровотечений, наличие сильных болей во время месячных;
появление розоватых мажущих выделений перед началом цикла;
невозможность длительное время зачать ребенка.

Среди главных причин короткой лютеиновой фазы можно выделить:

Нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза, которые приводят к расстройствам репродуктивной функции. Причиной возникновения подобных проблем могут стать различные травмы, инфекции, сильные стрессы и нервное напряжение. В результате вышеперечисленных факторов в организме развивается дисбаланс гонадотропных и стероидных гормонов.
Сбой в работе рецепторов эндометрия. Подобная проблема может возникать по ряду причин, среди которых:

перенесенные инфекции;
хронические воспаления;
образование спаек после или ;
задержка полового созревания;
нарушения в работе щитовидной железы;
различные аномалии органов репродуктивной системы.

Другие причины:

плохое питание;
нарушение метаболизма;
недостаточное кровоснабжение желтого тела;
различные изменения биохимических показателей перитонеальной жидкости.

Диагностика лютеиновой недостаточности

Чтоб подтвердить или опровергнуть наличие подобного заболевания, проводится ряд исследований. Давайте рассмотрим их подробнее:

О нарушениях в работе репродуктивной системы женщины может свидетельствовать разница показателей базальной температуры между фазами цикла. При постоянном измерении температуры в прямой кишке можно обнаружить уменьшение продолжительности лютеиновой фазы.
Методы ультразвуковой диагностики позволяют увидеть толщину эндометрия, степень кровоснабжения яичников, а также проследить динамику роста фолликулов. Для короткой лютеиновой фазы характерно несоответствие параметров желтого тела и толщины маточного эндометрия текущему дню менструального цикла. Кроме того, при данном заболевании наблюдается ухудшение кровотока вокруг желтого тела.
Анализы гормонов могут обнаружить различные нарушения в выработке тех или иных веществ, ответственных за поддержание здоровья женской половой системы.
Еще один способ диагностики – биопсия эндометрия. При помощи этого метода можно определить, правильно ли реагируют рецепторы внутренней оболочки матки на изменения гормонального фона.

Лечение недостаточности лютеиновой фазы

Данное заболевание, как правило, появляется не само по себе – оно свидетельствует о наличии в организме определенных проблем. Для того чтоб лечение было эффективным, необходимо вначале выяснить и устранить первоначальную причину развития лютеиновой недостаточности, а наряду с общей терапией следует помогать организму восстанавливать его функции.

Если проблемы с зачатием являются следствием чрезмерной выработки андрогенов и пролактинов – основное лечение должно быть направлено на нормализацию работы гормональной системы. В том случае, если причиной лютеиновой недостаточности стало снижение рецептивности эндометрия, врач может назначить антибиотики, а также противовоспалительные и иммуномодулирующие средства.

Для восстановления организма и, в частности, его репродуктивной системы, могут использоваться также методы акупунктуры, витаминотерапии, санаторного и физиотерапевтического лечения. Пациентку с подобной проблемой следует оградить от стрессов и нервных переживаний, для этого ей прописывают седативные препараты и назначают психотерапевтическое лечение.