Курс лечения от алкоголизма в стационаре. Когда необходимо лечение в стационаре

Мой крёстный - алкоголик
Буквально пьёт каждый день, уже поперёк горла стоит.

Есть ли клиники, куда можно было бы его отправить на лечение бесплатно? Хотелось бы временно его отправить на лечение. Если да, то где (Москва, Подмосковье)? Он уже опасность начинает представлять...бешеный

Или знаете, куда можно обратится с этой проблемой, чтобы дали бесплатную консультацию?

"Горячая линия" по вопросам, связанным с употреблением алкоголя. Проконсультироваться по вопросам употребления алкоголя и злоупотребления им теперь можно по телефону 8 800 200 0 200. Звонки на него бесплатны по всей территории РФ.

Борьба с алкоголизмом провозглашена президентом РФ Дм. Медведевым государственным приоритетом. Алкоголиков в Москве (как, впрочем, и в других крупных городах страны) лечат абсолютно бесплатно.

Ни в коем случае не обращайтесь в платные клиники. Там не лечение, а бизнес.

Алкоголиками у нас занимаются следующие медицинские учреждения (платные клиники я не рассматриваю, см. выше):

1. Наркологические больницы. Их В Москве две.
НКБ 17 www mosgorzdrav ru

НБ 19 www med-id ru

2. Наркологические диспансеры, есть в каждом административном округе. Эти медпрофучреждения не лечат, а наблюдают за хроническими алкоголиками, которые хотят сняться с учета. Туда обращаться тоже не рекомендую.

3. Психбольницы. Алкоголики туда попадают или после суицида, или в случае острых психических расстройств под действием алкоголя. Непосредственно алкогольную зависимость в психбольницах не лечат. Наркологических отделений в них, как правило, нет.

Самые лучшие врачи-наркологи в Москве, да и в России, работают в наркологической больнице №17, что около Москворецкого рынка. Это крупнейшее в России и Европе лечебно-профилактическое учреждение наркологического профиля. Больница работает под Патронажем Московской Патриархии.

Для госпитализации в наркологическую больницу (рекомендуемый курс лечения от 21 до 35 дней, и больше) требуется добровольное согласие больного. Так что первым делом надо, чтобы ваш крестный сам захотел бы лечиться. Можете ему сказать, что после пятидесяти лет (я понял, что он такого возраста)можно пить в таком режиме, как у него не больше 1-2 лет, если не поедет лечиться, поедет на кладбище.

★★★★★★★★★★

Комментарии

Он не работает. нагрузки никакой у него нет. Тока пьёт, а пить ом может вечно...

Я вас понимаю. Алкоголик в семье - это очень тяжело. И самое главное, что алкоголики не хотят бросать пить. А вылечить, если пациент против нельзя. Попробуйте привлечь участкового для оформления своего крестного на принудительное лечение. Поговорите с участковым, он может помочь.

Бесплатная медицина дает шанс буквально каждому человеку, зависимому от спиртного, распрощаться с болезненным пристрастием. Государственная терапия проводится в специализированных учреждениях – наркологических диспансерах, и заключается в прерывании запоя. В ряде случаев для закрепления результата проводится лекарственная терапия и психотерапия, нацеленные на снижение тяги к спиртному и формирование отвращения к алкоголю.

Только 15, максимум 20 процентам людей, зависимых от алкоголя, в рамках государственной терапии предлагается реабилитация в специализированном центре. Все остальные алкозависимые сразу после короткого курса дезинтоксикационной терапии возвращаются к привычному образу жизни.

Каковы результаты такого подхода к оказанию наркологической помощи?

Увы, результаты далеко не самые лучшие. Только те пациенты, которые изначально имели собственную мощную мотивацию на отказ от спиртного, действительно прекращают употреблять алкоголь – таких в наркодиспансерах не больше 10%. Остальные 90%, не в силах совладать со своей зависимостью, попав в привычное окружение, составленное из других алкозависимых, вновь начинают употреблять спиртные напитки.

Альтернатива государственной терапии

Современные подходы позволяют добиваться устойчивых ремиссий длительностью 5 лет и более у 50-90% пациентов. Самые лучшие результаты дают те программы, в которых комбинируются лекарственная терапия, суггестивная психотерапия (гипноз), когнитивно-поведенческая психотерапия (психологическая реабилитация, благодаря которой изменяются взгляды человека на жизнь и место алкоголя в ней), социально-трудовая адаптация.

Избавление от зависимости в не государственной клинике «Здоровье» проводится именно по такой схеме. Персонализированный подход к проблеме каждого клиента, комфортабельные условия пребывания, строжайшее соблюдение конфиденциальности и профессионализм персонала – то, что мы гарантируем каждому нашему клиенту.

Лечение алкоголизма в Москве является направлением деятельности целой сети наркологических заведений. К ним относятся государственные наркокабинеты, диспансеры, специализированные отделения психиатрических больниц. Снятие тяжёлых форм интоксикаций проводится в реанимационных токсикологических отделениях. Анонимная наркологическая помощь предоставляется в платных клиниках лечения алкоголизма, к которым относится и наркоцентр «Выход Здесь». Опытные специалисты, современное оборудование, прогрессивные методы терапии, умеренные цены, обязательный учёт желаний клиентов, все эти качества характеризуют работу центра помощи зависимым людям.

Помощь специалистов требуется людям, нуждающимся в:

• снятии сильной алкогольной и наркотической интоксикации;
• прерывании запойных состояний;
• устранении тяжелых проявлений абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме и наркомании;
• вызове врача на дом;
• психотерапевтической помощи, консультационной поддержке;
• перевозке пациента в стационар;
• кодировании.

Данные состояния развиваются преимущественно у алкоголиков II и III стадии, наркоманов. Реже у ситуационно, или злостно пьющих людей. Острое алкогольное или наркотическое отравление может возникнуть у любого человека, даже впервые принявшего психоактивное вещество, будь то алкоголь, или наркотик.
Лечение алкоголизма в Москве в клинке «Выход Здесь» проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно, или с приездом врача на дом к пациенту. Для выбора метода помощи следует позвонить в наш операторский центр. Номер необходимого телефона диспетчера имеется на сайте. Все частные клиники лечения алкоголизма работают круглосуточно. Обращаться в них можно в праздничные, выходные дни, в любое время ночи.

Какие от клиента требуются данные для поступления на лечение алкоголизма в стационар в Москве

Если речь идет о государственных лечебных заведениях, то больному при поступлении следует иметь при себе удостоверение личности (паспорт). Кроме того, после оформления на излечение, пролеченного впоследствии поставят на наркоучёт.
На частные наркоцентры данное требование не распространяется. В них все виды услуг относятся к анонимным. Вся личная информация о пациенте никому не передается, и никуда не предоставляется. Соблюдается режим строгой конфиденциальности.

Лечение алкоголизма в клинике

Все виды терапии, как в стационаре, так и на дому у клиента определяются степенью тяжести его состояния и поставленной конечной целью.
Если речь идет только о снятии интоксикации, выведении из запоя, устранении абстиненции, то больному предлагается детоксикация . Объем помощи ограничивается установлением внутривенной капельницы с инфузионными растворами и симптоматическими лекарствами.
Этому виду терапии обязательно предшествует минимальный диагностический объем:

• опрос клиента;
• осмотр с выслушиванием работы сердца и органов дыхания;
• измерение артериального давления;
• установление неврологических отклонений.

Детокскационное лечение – нейтрализация и выведение ядов, нормализация психики и работы внутренних органов может занять время от 2 часов, до нескольких дней. В более легких случаях оказывается вполне достаточно одной процедуры. При состояниях средней тяжести манипуляция очистки крови должна проводиться несколько раз. Тяжёлые формы болезни занимают еще больше времени.
В клинических условиях имеется возможность ускорить процесс очищения применением лазерной терапии, процедуры плазмафереза, кишечного лаважа.
Если, кроме очистки необходимо полное восстановление здоровья и запретительное воздействие, то клиенту придется провести в клинике лечения алкоголизма еще некоторое время.
Пациент проходит:

• медикаментозное восстановление поврежденных этанолом функций головного мозга при помощи ноотропной терапии;
• лечение разрушенных тканей печени гепатопротекторными средствами;
• воздействие на весь организм метаболическими, витаминными, антиоксидантными медикаментами;
• нормализацию психики мягкими психотропными препаратами.

На фоне фармакотерапии активно используется психотерапия .
Поэтапно применяется:

• мотивация с признанием у себя наличия хронической зависимости;
• стимуляции желания избавиться от проблемы;
• активная психотерапия с методами внушения, убеждения, гипнотического влияния, групповыми формами исцеления.

Завершающий этап лечения (кодирование) основывается на выборе запретительной терапии:

• Химической защиты – внутривенного, внутримышечного введения антиалкогольного препарата (на основе Дисульфирама) на срок до 2 лет. Подшивание противоалкогольного импланта на несколько лет.
• Психотерапевтических форм кодировки – гипноза, стресс-терапии по Довженко.
• Лазерной кодировки.

Методом выбора является кодирование препаратами, устраняющими желание употребления алкоголя, за счет снятия эффекта опьянения (блокаторами опиоидных рецепторов).

Лечение алкоголизма в клинике в Москве, цены

Центр «Выход Здесь» предлагает свою помощь всем людям, нуждающимся в избавлении от проблемы хронической алкогольной зависимости. Ценовая политика подходит основному контингенту, и зависит от степени тяжести состояния клиента, стажа болезненного состояния, особенностей нервной системы и психики. Мы стараемся сделать доступными свои услуги любому, обратившемуся к нам пациенту.

Лечение алкоголизма в стационаре – комплексная терапия алкогольной зависимости, проводимая в условиях реабилитационного центра или специализированного наркологического отделения. Включает в себя устранение абстинентного синдрома, терапию постабстинентных расстройств, психологическую помощь и мероприятия по восстановлению функций органов и систем. В процессе терапии могут использоваться лекарственные средства и немедикаментозные методики: УФО, лазерное облучение крови, иглорефлексотерапия, плазмаферез, озонотерапия и т. д.

По статистике, каждый пациент, страдающий алкогольной зависимостью, проходит стационарное лечение раз в 4-5 лет. Таким образом, ежегодно в наркологические отделения госпитализируется 20-25% от общего количества больных, состоящих на учете у нарколога . При этом современные специализированные центры и клиники предлагают широкий спектр вариантов лечения и дополнительных услуг. Пациент может выбрать условия пребывания (обычную или одиночную палату) и вид лечения (например, вариант кодирования). Некоторые наркологические центры, наряду с обычной госпитализацией, практикуют лечение в условиях дневного стационара.

Показания к стационарному лечению

Неотложными показаниями к лечению алкогольной зависимости в условиях стационара являются предпсихотические состояния, обострения хронических алкогольных психозов, острые металкогольные психозы, судорожные припадки , тяжелый запой , из которого пациента не удается вывести в домашних условиях, и тяжелый абстинентный синдром , представляющий угрозу для жизни и здоровья больного. В государственные медицинские учреждения пациента в таких случаях госпитализируют по скорой помощи, в частные клиники – по направлению вызванного на дом специалиста в области наркологии . В том и в другом случае транспортировка больного осуществляется в специально оборудованном автомобиле в сопровождении врача-нарколога.

В качестве показаний для плановой госпитализации рассматриваются различные семейные и социальные факторы, затрудняющие лечение в амбулаторных условиях; выраженное влечение к алкоголю при слабой внутренней дисциплине и недостаточной мотивации для отказа от спиртного; невозможность получить качественную амбулаторную помощь из-за отсутствия наркологического кабинета по месту жительства пациента. Многие клиники предлагают краткосрочную госпитализацию больным, которые хотят пройти процедуру медикаментозного кодирования или установки кодирующего импланта , но не находят в себе сил самостоятельно удерживаться от употребления алкоголя в течение 3-7 дней.

Кроме того, все наркологические медицинские учреждения (как частные, так и государственные) госпитализируют больных по их просьбе, обусловленной желанием отказаться от приема спиртных напитков. Направление в стационары государственных учреждений выдается при наличии свободных мест. При этом руководителям наркологических служб разрешается госпитализировать иногородних пациентов, которые во избежание огласки хотят пройти лечение далеко от постоянного места жительства.

Стационарное лечение больных, страдающих алкогольной зависимостью, может быть как добровольным, так и принудительным. Право осуществлять принудительную госпитализацию имеют только государственные медицинские учреждения, лечение в частных наркологических клиниках всегда осуществляется с согласия пациента. При добровольной госпитализации в частный или государственный наркологический стационар больной в любой момент может прервать лечение по собственному желанию. При принудительной госпитализации решение о возможности выписки принимается лечащим врачом.

Срок пребывания в наркологическом стационаре определяется индивидуально, зависит от причин госпитализации и состояния пациента. Для устранения явлений абстиненции и профилактики осложнений обычно достаточно нескольких дней. При тяжелой психической и соматической патологии, недостаточной мотивации больного и плановом курсовом лечении алкоголизма период нахождения в стационаре может составлять от одного до нескольких месяцев.

Преимущества и недостатки

Лечение алкоголизма в стационаре чаще обеспечивает продолжительную ремиссию. Это объясняется целым рядом факторов. В наркологическом отделении больной находится под постоянным наблюдением. Он надежно изолирован от спиртных напитков, собутыльников и ситуаций, провоцирующих прием алкоголя. Условия наркологического отделения позволяют провести полное и всестороннее обследование для подбора оптимальных методов лечения не только алкогольной зависимости, но и сопутствующих соматических и психических заболеваний. Контроль медицинского персонала обеспечивает регулярный прием лекарственных средств. Врачи и медсестры постоянно отслеживают состояние больного, что позволяет предотвращать развитие осложнений.

Недостатками стационарного лечения в условиях государственного медицинского учреждения являются необходимость постановки на учет и недостаточно высокий уровень сервиса. Терапия в частных клиниках предполагает большие материальные затраты. При госпитализации в такую клинику в ряде случаев нельзя исключать использование непроверенных, ненадежных и неэффективных, но пользующихся спросом «популярных» методов лечения. Выбор в каждом случае следует осуществлять индивидуально после рассмотрения возможных последствий и оценки репутации государственного или частного лечебного учреждения.

Опрос и осмотр больного

При поступлении врач опрашивает больного, выясняя историю жизни и заболевания, и проводит детальный осмотр пациента. Для оценки тяжести алкоголизации нарколог уточняет, сколько лет больной принимает спиртное, как часто и в каких дозах, есть ли запои, какова их периодичность и продолжительность. Врач узнает, насколько хорошо больной ориентируется в месте, времени и собственной личности, есть ли у него бред и галлюцинации , страдал ли он в прошлом алкогольными психозами.

В процессе внешнего осмотра нарколог выявляет нарушения питания (истощение, ожирение), оценивает цвет и состояние кожных покровов (телесного цвета, бледные, синюшные, желтушные, нормальной влажности и тургора, сухие, с пониженным тургором), измеряет давление, частоту пульса и дыхания, осуществляет аускультацию грудной клетки и пальпацию органов брюшной полости, проводит неврологический осмотр. На основании полученных результатов врач назначает лечение и необходимые дополнительные исследования.

Стационарные методы лечения

Программа лечения алкогольной зависимости в стационарных условиях включает в себя три этапа. Первый этап – купирование неотложных состояний (психоза, судорог, абстинентного синдрома), восстановление кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса, поддержание функций жизненно важных органов и систем, устранение эмоциональных и психологических расстройств (дисфории, бессонницы и пр.). Основой лечения на данном этапе является инфузионная терапия с использованием солевых растворов, раствора глюкозы, плазмозамещающих и дезинтоксикационных растворов.

Второй этап – лечение постабстинентных нарушений, восстановление функций различных органов и систем, психологическая подготовка больного к полному отказу от употребления алкоголя. Пациенту назначают ноотропы, гепатопротекторы, препараты для нормализации артериального давления и поддержания сердечной деятельности. Средства симптоматической терапии выбирают с учетом результатов обследования. Проводят мероприятия по нормализации эмоционального и психического состояния больного. При тревоге и беспокойстве используют транквилизаторы из группы бензодиазепинов, при депрессии применяют антидепрессанты. Фармакотерапию психических нарушений дополняют индивидуальной и групповой психотерапией.

Третий этап – разработка индивидуального долгосрочного плана лечения, направленного на дальнейшее восстановление работы всех органов и систем и уменьшение риска возможных срывов в отдаленном периоде. Проводится оценка эффективности выбранной тактики лечения, при необходимости – коррекция лечебной программы. План симптоматической терапии определяется с учетом имеющейся соматической патологии. Для предотвращения срывов может использоваться медикаментозное кодирование алкоголизма, гипносугессивная терапия , кодирование по Довженко и другие методики.

На этом этапе особое значение приобретает психотерапевтическое лечение , направленное на выявление «точек срыва», коррекцию психологических установок больного и изменение привычных паттернов поведения. Перед выпиской осуществляются мероприятия по первичной ресоциализации и реабилитации. После выписки из стационара больной находится под наблюдением нарколога. Врач отслеживает изменения состояния пациента в динамике, и при необходимости проводит дополнительную коррекцию лечебных программ, составленных во время пребывания больного в стационаре. Находясь на амбулаторном лечении, пациент продолжает посещать психолога или психотерапевта . Проводится индивидуальная, семейная или групповая терапия.