Как лечат передние зубы. Кариес между зубами — почему у меня есть, а у соседа нет

Большая дырка в зубе – это результат развития кариозных процессов. Редко можно встретить человека, который бы не сталкивался с этой проблемой, тем не менее многие люди тянут с походом к стоматологу даже несмотря на боль, неприятный запах изо рта и другие тревожные симптомы.

Давайте разберёмся, почему появляются дырки в зубах, как этого избежать, и что делать, если вы обнаружили у себя эту проблему.

Почему они образуются

Главная причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.


Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

  1. На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
  2. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
  3. Может появиться зубная боль при их чистке.
  4. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
  5. Возникает неприятный запах изо рта.
  6. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Лечение кариозного процесса в полости рта

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование. При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу. Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.


При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву. Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба. В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.


Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Способы профилактики

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.


Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

zub.dental

Белоснежная улыбка во все тридцать два зуба всегда считалась признаком здоровья и процветания. На человека, одаривающего вас ею, всегда приятно смотреть. Однако, если у человека дырки в зубах, то ему лучше улыбаться не открывая рта. Неудовлетворительное состояние зубов нередко является не только причиной самых разнообразных болезней, начиная от воспаления десен и кончая серьезными проблема с сердцем. Ведь испорченные зубы, перемалывая пищу, оставляют на ней вредные микроорганизмы, которые затем могут распространяться и размножаться в кишечнике и других органах.


нако гнилые зубы также часто являются причиной неуверенности человека в себе и так называемого «комплекса царевны Несмеяны» — улыбаться приходится, не открывая рта, а при смехе отворачиваться или даже прикрывать рот или сдерживаться. Существует даже мнение, что английский тонкий, почти непонятный юмор, возник среди высших эшелонов английского общества в викторианский период из-за нежелания открывать рот во время смеха, показав дырки в зубах и неестественный их цвет. В то время многие англичане страдали от кариеса.

Если не поддерживать гигиену ротовой полости, ежедневно очищая зубы от налета, по надобности отбеливая их, то на зубах постепенно возникает мягкая пленка, которая состоит из остатков пищи, налета от кофе, вина или чая. Если не убрать ее, она постепенно твердеет и укрепляется благодаря тому, что в ней все время размножаются вредные микробы. Проходит еще некоторое время, и зубы фактически начинают гнить, появляются дырки в зубах. Основной причиной появления дырки в зубах является кариес - результат описанного выше процесса.

Есть несколько стадий течения кариеса. На первой из них на эмали зуба появляется небольшое пятнышко, цвет которого белый или коричневый. На этой стадии никаких болевых ощущений еще нет. Однако она сменяется стадией поверхностного кариеса, при которой человек чувствует некоторую боль во время действия раздражителей - механических и температурных. На третьей стадии уже появляется дырка в зубе. А на четвертой эта полость расширяется, начинается стадия глубокого кариеса, при котором зубная боль при дотрагивании к образовавшейся полости явственно ощущается.


Если и на стадии глубокого кариеса не обратиться к доктору, то возбудитель кариеса может проникнуть в зубную пульпу, что обернется в пульпит, осложнением которого является периодонтит, ведущий к омертвению зубной ткани.

Нередко дырка в зубе становится причиной поражения соседнего зуба. Но вот двойная дырка - это уж совсем не подарок. Особенно - дырка между зубами передними. Она может возникнуть по разным причинам. В медицине дырка между зубами называется тремой или диастемой, если щель находится между передними зубами. Часто возникает у заядлых курильщиков. Возможно возникновение диастем в случае слишком низкого положения уздечки верхней губы. Также дырка между зубами появляется чаще всего в результате того, что какая-либо частичка съеденного блюда застряла между ними, со временем начала разлагаться, этот процесс гниения перекинулся на соседнюю зубную ткань. Диастема встречается в двух видах: ложная - чаще встречается у детей, когда молочные зубы заменяются, и истинная, возникшая по какой-либо причине. Если форма боковых зубов аномальна, то вполне возможна как диастема, так и трема. Часто смещение зубов в результате удаления одного из них является причиной того, что появляется дырка между зубами, поэтому больной зуб, по возможности, лучше протезировать, чем удалять.


В наше «цивилизованное» время многие люди не обращают внимания на состояние своих зубов — кто-то считает, что «и так сойдет», у кого-то хронически не хватает времени на то, чтобы навестить стоматолога, а кто-то попросту боится идти к нему. К сожалению, увидев, что появилась небольшая дырка в зубе, многие попросту постараются этого не заметить, считая, что если тщательно вычистить зубы, дырка не станет расширяться. Однако процесс гниения уже пошел, никакая паста не остановит его. Чтобы предупредить это, нужно тщательно вычищать зубы, выполняя вертикальные движения щеткой, чтобы между зубами или в других труднодоступных местах не оставались кусочки пищи. Чистить нужно два раза в день, то есть, после завтрака и ужина, в течении 5 минут. Почистив зубы вечером, не ужинайте. Очень хорошо будет, если вы ограничите потребление сладкого. И не забывайте хотя бы раз в год провериться у стоматолога

Но что, если вы ежедневно тщательно чистите зубы, а все-таки дырки в зубах появляются? Причиной может быть слабость зубной эмали, вызванная нехваткой витамина Д, фтора или йода. В любом случае, если имеется дырка в зубе, не ждите осложнений - идите к стоматологу.

fb.ru

Почему в зубах появляются дырки?

Здоровые зубы имеют гладкую поверхность, на них отсутствуют неровности и бугорки. При нерегулярной гигиене на коронках образуется налет, состоящий из остатков пищи - благоприятная среда для размножения вредных бактерий.


Неудаленный своевременно налет становится тверже и со временем превращается в зубной камень, который не так просто удалить зубной щеткой. Болезнетворные бактерии провоцируют развитие кариеса и его дальнейшее прогрессирование - так появляется маленькая дырка в зубе. С течением времени она увеличивается в размерах и затрагивает глубокие слои эмали и дентина (см. фото).

Причины посещения стоматолога

Стоматолога стоит посещать регулярно - делать это не реже 2 раз в год. Пропустив очередной визит к врачу, можно довести зубы до такого состояния, когда их сохранение не представляется возможным. Главные причины, почему стоит посетить стоматолога:

  • наступление срока регулярного профилактического обследования;
  • болезненные ощущения;
  • кровоточивость десен;
  • потеря зуба или его частей;
  • неприятный запах изо рта.

Как понять, надо ли удалять нерв?

Живой зуб не лишенный пульпы, которая состоит из нервов, сосудов и тканей, гораздо лучше «мертвого». Удаление нерва (называется депульпированием) показано в следующих случаях:


Ситуации, в которых удаление нерва не производится:

  1. Зуб поражен незначительно, кариозная область выглядит небольшой, пульпа не воспалена. Рекомендуется установка пломбы.
  2. Воспаление пульпы вследствие проникновения кариеса. Решение зависит от того, насколько глубоко поражен зуб. Стоматолог удалит кариес и поставит временную пломбу, а через несколько дней вскроет ее. Если зуб здоров, воспаление исчезло, а болевые ощущения отсутствуют - ставится постоянная пломба.

Лечение порченого зуба

Схема лечения больного зуба напрямую зависит от степени его «запущенности». На начальных стадиях кариеса достаточно простой шлифовки поврежденного участка без применения анестезии, поскольку процесс абсолютно безболезненный.

Если эмаль и дентин имеют значительные повреждения, без пломбирования не обойтись. В тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно, производится депульпирование.

Лечение кариеса

Лечение кариеса состоит в удалении пораженных им участков зуба с помощью стоматологического оборудования и последующем пломбировании. Подход к устранению данной проблемы будет напрямую зависеть от глубины поражения больного зуба:

Лечение кариеса, как правило, состоит из следующих этапов:

Лечение пульпита

Сигналом к появлению пульпита и незамедлительному обращению к стоматологу является острая пульсирующая зубная боль. Ни в коем случае нельзя терпеть и ждать, что боль пройдет сама собой.

Методы лечения пульпита можно разделить на следующие группы:

Если пациент обратился за медицинской помощью на ранней стадии развития пульпита, удаления нерва можно избежать. Большое значение имеет возраст (чем моложе человек, тем выше вероятность излечения с помощью консервативных методов).

Депульпирование производится с применением местной анестезии. Стоматолог сначала удаляет саму пульпу, а затем извлекает из канала сосудисто-нервный пучок (по частям или полностью). После этого врач чистит и расширяет каналы с помощью специальных иголок и обрабатывает их антисептиком. Последний этап - пломбирование.

Подготовка к процедуре удаления нерва

Удаление нерва - процедура, подразумевающая оперативное вмешательство, поэтому важно заранее к ней подготовиться. Для того, чтобы депульпирование было качественным и результативным, важно пройти несколько подготовительных этапов:

  1. опросить пациента и получить полную информацию о существующих симптомах;
  2. осмотреть ротовую полость и выявить зуб, подверженный разрушению;
  3. назначить рентген для детального рассмотрения каналов;
  4. убедиться в отсутствии аллергии на выбранный тип анестезии.

Как самостоятельно убить нерв?

Если возможность попасть к стоматологу отсутствует, можно попробовать воспользоваться народными средствами для девитализации нерва в домашних условиях:

В случае, если процедура прошла успешно и нерв удалось убить, не стоит пренебрегать визитом к стоматологу. Обратиться к врачу важно не позднее, чем через 2 недели. В противном случае может начаться воспалительный процесс, вызванный попаданием инфекции.

Профилактика дырок в зубах

Для того, чтобы дырки в зубах не появились, важно придерживаться следующих правил:

  • регулярно проводить гигиену ротовой полости;
  • использовать только качественные зубные пасты и применять дополнительные средства очистки (зубные нити, ополаскиватели, гели);
  • посещать стоматолога не реже 2 раз в год;
  • проводить гигиеническую чистку зубов не реже 1 раза в год;
  • использовать жвачку после приема пищи, если возможность почистить зубы отсутствует;
  • снизить потребление сладостей;
  • включить в рацион питания больше овощей и фруктов с жесткими волокнами.

www.pro-zuby.ru

Кариес на передних зубах у детей

Как и в случае с взрослым человеком, вначале специалист определяет степень поражения зуба. Далее выбирается наиболее эффективный метод устранения кариеса. Учитывая возраст ребенка, большинство стоматологов предпочитают лечить детские зубы под общим внутривенным наркозом.

При лечении кариеса молочных зубов выбор материалов принципиального значения не имеет. Нет доказательств, что один из них более эффективен, чем другие. Родителям не следует покупать самый дорогой материал, который есть в наличии и специалиста, ведь молочные зубы, так или иначе, выпадут.

Надеюсь, теперь вы имеете представление о том, как лечат кариес на передних зубах. Однако не следует выбирать метод самостоятельно, это должен делать специалист, основываясь на результатах первичного осмотра пациента.

infozyb.com

Что беспокоит пациентов?

Когда появляется кариес на передних зубах, основная жалоба пациентов – на эстетический дефект. Любому человеку неприятно, когда вместо красивого, гладкого зуба он видит поверхность с «дыркой». Также он испытывает массу неприятных ощущений:

  • пациент ощущает кратковременные боли от пищевых раздражителей. Такие боли возникают непосредственно при контакте с пищей. Как только что-то сладкое или кислое перестает попадать на зуб, боль сразу проходит;
  • если есть небольшой кариес на контактной поверхности, внешне его не видно, но когда человек пользуется зубной нитью, она рвется или застревает;
  • стоит обратиться к стоматологу, если между зубами стала застревать пища;
  • каиес около десны переднего зуба, в пришеечной области, доставляет много неприятных ощущений. Десны становятся воспаленными, красными, развивается гингивит.

Места расположения кариозной полости

Если посмотреть на фото кариеса на передних зубах, можно увидеть, что локализация кариеса бывает самой разной:

  1. На контактной поверхности, то есть между зубами.
  2. Возможно, нарушен режущий край зуба (нижний край у верхних зубов и верхний – у нижних). Обычно это бывает при отколе части зуба, когда человек долгое время не обращается к стоматологу. Тогда эмаль на месте скола начинает разрушаться.
  3. Бывает кариес и в пришеечной области зуба, то есть около десны.
  4. Не так часто, но встречается циркулярный кариес, выглядит он, как поражение всего зуба по окружности. Заболевание встречается у подростков и взрослых людей с гормональными нарушениями. В этом случае лечение нужно проводить обязательно совместно с эндокринологом и другими специалистами, так как поражение зубов – только следствие основной проблемы.

Как развивается кариес передних зубов

Сначала пораженный участок выглядит, как белое пятно, а потом появляется полость. В зависимости от величины полости и от степени разрушения зуба принимается решение о его лечении. Чаще всего зуб подлежит восстановлению, а иногда приходится его удалять. В таком случае дальнейшее лечение (имплантацию или протезирование) проводит стоматолог-хирург или ортопед.

Если на дальних зубах многие люди не замечают появление кариеса, то за передней группой зубов, как правило, тщательно следят все. Бывает, что не специалист может принять кариес за обычную пигментацию, то есть налет, который образуется при курении или употреблении крепкого чая и кофе. Поэтому при обнаружении темного пятна на переднем зубе не стоит расстраиваться раньше времени. Возможно, вам потребуется только профессиональная чистка зубов.

Что делать, если у ребенка появилась «дырка» на переднем зубе

Если врач обнаружил при осмотре кариес на передних зубах у малыша, лечение проводится не так, как у взрослого человека. На молочных зубах пломбы из обычных материалов, как правило, стоят очень плохо.

Очень часто детские стоматологи видят во рту у ребенка бутылочный кариес. Он развивается у тех детей, которые не могут заснуть без бутылочки с молоком или сладким соком. Во рту создается благоприятная среда для размножения микробов. Поэтому у таких детей очень быстро поражаются кариесом передние зубы.

Существует метод лечения кариеса у малышей с помощью серебрения. Родителей обязательно предупреждают о том, что зубы станут темными в тех местах, где они окрашены серебром. На пораженные участки специальным ватным аппликатором врач наносит раствор серебра. Проводится это лечение 3 раза с перерывом в 1 неделю, то есть весь курс лечения займет у вас 3 недели. Через некоторое время лечение повторяют.

Сейчас во многих клиниках применяют метод инфильтрации. Минус этой системы в том, что возможно лечение только поверхностного кариеса, когда поражена только эмаль. Огромный плюс этого метода в том, что врач при лечении не использует бормашину. А ведь именно ее жужжащий звук обычно больше всего не нравится детям.

Молочные зубы с кариесом нужно лечить, так как при преждевременном выпадении зуба могут возникнуть проблемы с прикусом впоследствии. А также, если воспаление перейдет на корень, может быть поврежден зачаток постоянного зуба, который уже находится в челюсти малыша. И тогда постоянный зуб прорежется сразу с кариесом.

На приеме у стоматолога

Человеку с кариесом на передних зубах лечения опасаться не стоит. Оно будет безболезненным, но более долгим по времени, чем лечение жевательной группы зубов. Основное время занимает сама реставрация светоотверждаемым материалом. Врач подбирает материал, по цвету точно совпадающий с цветом эмали зуба. Поэтому при хорошем лечении невозможно отличить, где пломба.

Кариес на передних зубах - явление неприятное, часто – болезненное, а в запущенных случаях – угрожающее потерей зуба. Почему так происходит и в чем заключаются особенности лечения – читайте в этой статье.

Имейте в виду, что у передних резцов слой дентина (твердых тканей) намного тоньше, а потому болевые ощущения в десять раз сильнее, чем на остальных зубах. Нередко даже после принятия анестетиков боль не затихает.

Симптомы

Признаки кариозного поражения:

  • потемнение эмали или появление на ней белых, коричневых или черных пятен;
  • повышенная чувствительность при употреблении холодной, горячей, сладкой и кислой еды;
  • образование полости в зубе;
  • острая и/или ноющая боль, усиливающаяся ближе к ночи (при глубоком кариесе, поражающем сосудисто-нервную ткань).

Особенности локализации:

  • между передними зубами, в межзубных промежутках;
  • в пришеечной области (близко к десневому краю).

В редких случаях, при атипичном кариесе, поражение затрагивает режущую кромку зуба.

Врач может распознать патологию еще в стадии пятна, в то время, как пациенты обычно определяют заболевание тогда, когда зубы уже начинают болеть.

Причины возникновения

Общие

  • Некачественная гигиена полости рта (при скоплении во рту остатков пищи происходит активное размножение болезнетворных бактерий);
  • неполноценное питание (из-за нехватки витаминов и минералов эмаль ослабевает);
  • неблагоприятная микрофлора (если слюны мало, или она имеет нейтральные показатели кислотности, она неспособна в полной мере нейтрализовать кислоты, разрушающие твердые ткани).

Специфические

  • Травмы (передние резцы особенно подвержены травмам; от раскусывания твердых продуктов или случайных ударов вилкой появляются микротрещины, в которые «забиваются» бактерии);
  • искривление зубов (при скученности, которая встречается достаточно часто, в межзубных промежутках скапливаются бактерии, вычистить которые непросто).

Последствия и осложнения

Без лечения кариес из стадии пятна будет распространяться на более глубокие слои зуба, дентин, сосудисто-нервный пучок. При этом развиваются осложнения:

  • пульпит (острое воспаление сосудисто-нервной ткани);
  • периодонтит (воспаление тканей между корнем зуба и костью).

В конце концов происходит необратимое разрушение, от жевательной нагрузки пораженный зуб может треснуть и отколоться. Со временем его потеря становится неизбежной.

Последствия кариеса

Методы лечения

При появлении болевого синдрома можно принимать обезболивающие средства (Нимесулид, Кетанов, Солпадеин и т.п.) и полоскать рот теплыми растворами соли и соды или отварами лекарственных трав (календула, шалфей и т.д.).

Стоматолог подбирает способы лечения в зависимости от степени кариозного поражения. Особое внимание уделяется эстетике.

Лечение без бормашины

Если кариес поверхностный, можно обойтись без использования бормашины. Для этого прибегают к таким способам лечения:

  1. Лазерная стоматология. Кариозные частицы удаляется лазерным лучом, здоровые ткани при этом не затрагиваются. Процедура безболезненная и комфортная (нет никаких неприятных звуков, как при сверлении).
  2. Озонотерапия. С помощью специального аппарата поврежденный участок обрабатывается молекулами озона. Процедура гарантирует уничтожение кариозных бактерий на 99,99%.
  3. Лечение методом Icon. Больной зуб обрабатывают химическим препаратом – так называемой жидкой пломбой. Состав проникает в пораженный участок и укрепляет еге, делает устойчивым к кислотам, вырабатываемым болезнетворными микроорганизмами.

Художественная реставрация

В том случае, если разрушение затронуло дентин, потребуется реставрация зуба. Как это можно сделать:

  1. Пломбирование. Пораженные ткани удаляются бормашиной, затем устанавливается пломба из композитного материала со светоотражающим эффектом. Пломба тщательно полируется, чтобы поверхность была идеально гладкой и блестящей.
  2. Установка виниров (накладок на зубы). При значительных повреждениях восстановить форму и цвет зуба можно с помощью микропротезов. Зубы для этого предварительно шлифуются, микроскопические слои стачиваются.
  3. Фиксация коронок. Если коронковая часть разрушена более, чем на 50%, без протезирования не обойтись. Зуб обтачивается, на него надевается искусственная коронка.

Хорошие результаты показывает лечение под микроскопом, в ходе которого можно детально рассмотреть пораженный участок и удалить больные ткани, не задевая здоровые.

Установка виниров

Кариес передних зубов у ребенка

Разрушение фронтальных молочных зубов часто встречается у детей в возрасте 2-4 лет, однако и в более раннем возрасте такое возможно. При первых же симптомах следует обратиться к стоматологу.

Если вовремя не принять меры, можно лишиться пораженного зуба раньше, чем появится его постоянная замена. А это чревато появлением проблем с дикцией, сложностями с жеванием пищи, образованием неправильного прикуса.

Для большинства людей красивая улыбка – это не только показатель хорошего состояния зубов и общего уровня здоровья, но и важный элемент карьеры, успеха и выгодных знакомств. Появление же кариеса на передних зубах может не только испортить планы на будущее, но и вызвать серьезные проблемы в зубочелюстной системе с целым рядом возможных осложнений (о которых многие даже и не догадываются, пока сами не столкнутся).

С увеличением и углублением кариозной полости на переднем зубе или между ними нередко возникают отколы части эмали или даже всей коронковой части зуба, осложнения кариеса с развитием сильных болей (пульпит, периодонтит), нарушения зубного ряда (смещение относительно естественного расположения), нарушение дикции (шепелявость) и серьезные нарушения эстетики. Нередко бывают случаи даже психических нарушений при множественном кариесе передних зубов, когда проблема для человека становится весьма мучительной, постоянной и занимающей значительную часть его свободного времени и мыслей.

О том, как можно вовремя распознать самые ранние признаки развития кариеса на передних зубах, какие варианты реставрации сегодня есть и какому следует отдать предпочтение, а также во сколько все это может обойтись по деньгам – все эти и некоторые другие интересные вопросы мы дальше и рассмотрим с вами более подробно.

Для передних зубов характерна более «тонкая» организация тканей зуба: в пришеечной области (придесневой) эмаль имеет ничтожно малую толщину, поэтому бактериям, вызывающим кариес, легче всего разрушить именно эту зону с образованием пришеечного кариеса. Нередко пришеечный кариес здесь распространяется в область боковых стенок зуба и даже на внутреннюю поверхность с формированием так называемого циркулярного кариеса – это тяжелая кариозная форма, при которой возможны отколы и отломы почти всей видимой части пораженного зуба.

Ниже на фото показаны примеры циркулярного кариеса на передних молочных зубах ребенка:

Так как передние резцы нужны человеку, чтобы откусывать пишу, то при близком их расположении друг к другу пищевые остатки забиваются в промежутки между зубами, нередко вызывая апроксимальный (контактный) кариес или, говоря более простым языком, кариес между передними зубами. При этом поврежденная кариесом стенка резца со временем становится темной, почти черной, и рано или поздно «скорлупа» эмали над ней отпадает с образованием глубокой кариозной полости.

Фотография кариеса на контактных поверхностях передних зубов:

Однако все это примеры довольно далеко зашедших кариозных разрушений. Начинаться же процесс может на первый взгляд весьма безобидно – просто на зубах или в зоне между ними появляется беловатое пятно. Нередко этому не придается никакого значения, а зря: побеление эмали уже достаточно явно свидетельствует о начавшемся процессе ее деминерализации, и именно в этот момент нужно срочно предпринимать меры по спасению зуба от дальнейшего разрушения. Об этом мы еще поговорим чуть ниже.

На заметку: «Почему пломба на переднем зубе так быстро поменяла цвет?»

Дело в том, что стабильность цвета композитов светового отверждения зависит как от самого врача, так и от пациента. Самыми распространенными причинами быстрого изменения цвета пломбы по вине врача являются: нарушения техники подготовки полости (оставлены кариозные ткани) и самой реставрации, использование материалов низкого уровня, спешка, недостаточные знания работы с материалом, не информирование пациента о рекомендациях после проведенной реставрации.

Причины изменения цвета по вине пациента: не выполнение рекомендаций врача (не принимать красящих продуктов в течение 1-2 часов), не явка через 5-6 месяцев на контроль качества реставрации и полирование пломбы и др.

Кариес на передних зубах может выглядеть весьма по-разному, в зависимости от клинической формы, вида и характера течения. Так, например, выделяют следующие виды кариеса в зависимости глубины разрушения тканей:

  • начальный (в стадии пятна);
  • поверхностный (кариес эмали);
  • средний;
  • глубокий.

На нижеприведенном фото показан пример кариеса в стадии пятна:


Кроме того, в зависимости от течения болезни (активное или не активное) выделяют острый и хронический кариес. При появлении большого количества кариозных поражений сразу на нескольких зубах ставят диагноз «множественный кариес», а по локализации на передних зубах выделяют пришеечный (его осложнение – циркулярный) и апроксимальный кариес.

Существует классификация кариозных полостей по Блеку, в зависимости от их расположения. При этом выделяют 5 классов, причем первые два описывают кариес боковых зубов, а последние три характеризуют кариозные полости на передних зубах.

В случае с кариесом передних зубов речь идет о следующих классах:

  • III класс. Кариес, поражающий боковые (контактные) поверхности резцов и клыков, но без нарушения целостности угла коронки и режущего края.
  • IV класс. Кариес, при котором помимо боковых поверхностей резцов и клыков захватывается также режущий край и угол коронки.
  • V класс. Кариес, который занимает пришеечную (придесневую) область всех групп зубов, но в большей степени – у передних на вестибулярной (наружной) поверхности.

Это интересно

В рабочую классификацию кариозных полостей по Блеку, которой пользуются десятки тысяч стоматологов, после смерти самого автора добавили еще VI класс, куда входит кариозное поражение только режущих краев резцов и клыков, а также бугров боковых зубов. Такое новшество вызвало бурю неоднозначных эмоций, и ряд стоматологов выразили протест против самовольного решения ввести дополнительный раздел, так как сам Блек уже не мог повлиять на это решение. Кроме того, ни кариес режущих краев передних зубов, ни кариозное поражение бугров жевательных зубов во врачебной практике практически не встречается.

Особенности кариозного процесса на передних зубах, в частности, его локализация и степень запущенности, во многом определяют и подходы к лечению: этапы обработки полости, используемое оборудование и применяемые материалы. Если вы уже настраиваетесь на поход в стоматологическую клинику для лечения, то вам наверняка будет интересно узнать, что вас там может ожидать…

Итак, самый «благоприятный» для ваших передних зубов вариант – это начальный кариес или, иначе, кариес в стадии пятна, то есть когда патология едва затронула эмаль и еще не ушла глубоко в твердые ткани. Первая стадия кариозного процесса, когда человек может самостоятельно увидеть процесс разрушения зуба – это очаговая деминерализация эмали или, проще говоря, появление матового или пигментированного (желтого, коричневого) пятна на поверхности переднего зуба. Практика показывает, что обычно у будущих пациентов в таких случаях возникают мысли: а нельзя ли как-то отбелить, сошлифовать или еще как-то осуществить лечение этого пятна на передних зубах дома.

Ну что ж, кариес в стадии пятна действительно можно лечить и в домашних условиях, но гораздо быстрее, эффективнее и безопаснее это делать под руководством врача-стоматолога.

Это интересно

Современный подход к лечению кариеса в стадии пятна без бормашины – это технология Icon (Айкон). Это микроинвазивное лечение показано при начальном кариесе передних зубов с локализацией на передних и контактных поверхностях резцов (то есть между зубами). Особенно актуальна эта техника после снятия брекетов, когда почти в 60-80% случаев выявляются пятна на одном или на всех передних зубах. Процедура лечения обычно занимает не больше 20 минут, не требует обезболивания. Последовательное применение препаратов, входящих в набор Icon, позволяет вылечить кариозное пятно за одно посещение.

Фотография переднего зуба до и после лечения кариеса по технологии Icon:

Поверхностный кариес. Для лечения поверхностного кариеса на передних зубах нередко применяется простое шлифование дисками и полирами, если процесс не коснулся глубоких слоев эмали. Если же достичь нужного результата не удается, то применяется уже классическая технология лечения кариеса.

Средний и глубокий кариес. Если кариозный процесс переходит границы эмали и доходит до дентина, то речь идет о среднем кариесе. При глубоком кариесе формируется полость, граничащая с пульповой камерой. Во всех этих случаях требуется обработка кариозной полости.

Фотография глубокого кариеса на переднем зубе:


Самый популярный в современной стоматологии способ лечения кариеса на передних зубах – это механический с применением боров и ручных инструментов. Препарирование (обработка полости) с использованием бормашины позволяет максимально полно иссечь кариозные ткани для предупреждения рецидива кариеса и создания эстетичной пломбы.

Воздушно-абразивный способ с применением пескоструйной обработки полости позволяет с помощью аэрозоля с абразивным веществом щадящим способом обработать небольшие кариозные участки на передних зубах.

Лазерный метод лечения зубов пока еще не находит широкого применения в силу того, что не все клиники могут позволить себе дорогостоящее оборудование. Кроме того, у ряда исследователей эффективность лазерного лечения в определенных клинических случаях кариеса вызывает сомнения.

На заметку: «Что делать, если от удара откололась часть переднего зуба?»

Необходимо срочно обратиться к стоматологу для рентгенографии корня зуба. Дело в том, что в результате удара может быть повреждена не только коронковая часть, но и корневая, поэтому важно вовремя выявить перелом корня, чтобы осуществить комплексный подход к лечению. Если корень в порядке и «нерв» не задет – делают одномоментную реставрацию переднего зуба, если есть повреждение мягких тканей внутри зуба – лечат канал и только потом накладывают пломбу.

Механический метод лечения кариеса на передних зубах с помощью бормашины предусматривает максимальное иссечение не только размягченных кариозных тканей, но и пигментированных. Это связано с принципиальной позицией в отношении будущей эстетики. Ведь если будет оставлен даже небольшой участок пигментированного дентина или темное пятно на эмали, то рядом с пломбой будет нарушен, как минимум, внешний вид реставрации, а как максимум – вскоре возникнет повторный кариес под пломбой.

На нижеприведенном видео можно проследить основные этапы при лечении глубокого кариеса на переднем зубе с применением бормашины:

Во время механической обработки полости важной составляющей лечения является струйная подача воды на зуб, так как в первую очередь на передних зубах тонкие слои тканей (эмали, дентина) и близость пульповой камеры определяют серьезные риски ее перегрева, вплоть до некроза. В таких случаях зуб начинает болеть под пломбой, и в дальнейшем потребуется удалять зубной «нерв».

Из практики стоматолога

Нередко пациенты приходят на прием к стоматологу с жалобами на сильные боли в переднем зубе и думают, что это кариес «разболелся», хотя на самом деле инфекция уже добралась до зубного «нерва» и начался пульпит. Симптомы, которые при этом возникают в больном зубе, иногда могут быть вполне похожими на клинику кариеса: боли могут быть незначительные или их вовсе нет, внешние раздражители не провоцируют болезненную реакцию в зубе или она выражена слабо. Если врач все-таки выясняет, что это пульпит, то одной пломбой тут уже не отделаться…

Сперва в обязательном порядке делается анестезия, затем кариозная полость очищается от инфицированных тканей, проводится ампутация и экстирпация «нерва» (извлечение из корневого канала). Канал промывается различными антисептиками (перекись водорода, гипохлорит натрия или др.) и пломбируется до верхушки, то есть до физиологического сужения корня, твердеющим пломбировочным материалом с применением гуттаперчевых штифтов или без них. Работа по полному лечению пульпита может проводиться в одно посещение или в несколько, в зависимости от уровня технического оснащения клиники, особенностей самого зуба, профессионализма врача и практикуемого им подхода при подобных процедурах.

После анестезии, очищения кариозной полости, ее медикаментозной обработки растворами антисептиков и формирования полости под применяемый материал определяется цвет будущей реставрации. Материалы, используемые для реставрации передних зубов при кариесе – это в большинстве случаев композиты светового отверждения. Каждый набор, выпускаемый той или иной фирмой, имеет свои цветовые характеристики (наборы шприцов с определенным цветом).

Перед реставрацией стоматолог оценивает:

  • прозрачность, тон зуба и цветовую гамму;
  • оттенки зуба по зонам: в пришеечной части, в области тела зуба и у режущего края;
  • индивидуальные особенности зуба (пятна гипоплазии, наличие трещин).

В идеале после реставрации ее поверхность не должна напоминать «заплатку», как было в советское время. Готовая работа должна иметь набор таких индивидуальных характеристик, чтобы по окончании полирования пломбы появился естественный блеск, характерный для эмали, каждая зона зуба имела свой оттенок цвета, на зубе имелись такие же характерные линии, микротрещины, просвечивающие врожденные пятна. Художественная реставрация переднего зуба нередко занимает до 2 часов и более.

На заметку

Существуют различные подходы к оценке окончательного результата: есть мнение, что идеальная реставрация по окончании пломбирования должна гармонировать с симметричным ему передним зубом. Иначе говоря, если на симметричном центральном резце имеются естественные ямки, пятнышки, линии и т.д., то на реставрируемом по поводу кариеса зубе они также воссоздаются.

Ряд специалистов придерживается мнения, что окончательная реставрация переднего зуба должна быть подобрана по форме и цвету к реставрируемому зубу и к соседнему, но не более того. При этом погрешности, которые создала природа на симметричном резце и которые смотрятся со стороны естественно, не повторяются при реставрации пломбой. Нельзя сказать, что такая техника реставрации считается не популярной.

Желательно заранее (до лечения) согласовать с врачом, какой результат вам больше нравится и отталкиваться от индивидуальных особенностей зуба.

Профилактика кариеса на передних зубах имеет в настоящее время ведущее значение для сохранения красивой зоны улыбки. Комплекс таких мероприятий можно разделить на системные и местного применения.

Системные профилактические меры включают:

  • ограничение потребления углеводов и приоритет в отношении фруктов и овощей для самоочищения промежутков между передними зубами, где скапливается налет и пища;
  • употребление продуктов, содержащих кальций в больших количествах (молоко и молочные продукты);
  • фторпрофилактику под контролем стоматолога с применением фторированной воды, соли или молока, а также прием фторсодержащих таблеток.

Местные профилактические мероприятия:


По сравнению с лечением кариеса боковых зубов, реставрация передних зубов – это дорогое удовольствие. Ценообразование клиники зависит от вида кариеса (начальный, средний, глубокий), его расположения (пришеечный, апроксимальный) и площади разрушения. Это определяет сложность и длительность лечения.

Важное значение имеет уровень технического оснащения клиники, используемые материалы для реставрации передних зубов (эконом-класс, бизнес-класс и т.д.), профессионализм стоматолога, а также выбранный подход к лечению кариеса и техника проведения работы.

Например, если лечение кариеса на переднем резце в поликлинике занимает не больше 20-30 минут, выбирается не самый лучший композит светового отверждения, то вполне закономерным результатом такого лечения может стать обычная «заплатка» из пломбы, которая нередко бросается в глаза окружающим. О красивой улыбке в таком случае не приходится говорить.

Художественная реставрация обычно имеет повышенную стоимость, но на выходе получается индивидуальная работа, которую окружающие только после пристального рассматривания в упор смогут обнаружить, да и то не всегда.

Есть также авторская реставрация. Это та же художественная реставрация, но в нее вложены личные наработки стоматолога, авторские методики, уникальные техники, применяемые во время работы, комбинирование материалов и некоторые другие приемы. Цена вопроса тут иногда запредельно высока для простого обывателя, но красивые зубы действительно могут того стоить.

Читайте также:

Вообще говоря, такой нозологии, как скрытый кариес, нет в медицинских справочниках и энциклопедиях. Хотя сами дантисты и их пациенты этим терм …

Декомпенсированная форма кариеса - это, по сути, интенсивно развивающийся кариес, патологический процесс, весьма активно протекающий в твердых …


Проявления кариеса весьма многообразны. Мало того, что эта болезнь имеет несколько разных форм, в зависимости от расположения на зубах, так ещ …

Кариес считается одним из самых серьезных заболеваний зубных тканей в стоматологии.

С различной частотой кариозные процессы активизируются у жителей всех континентов, независимо от возрастной категории, социального статуса. Начиная свое развития с небольших размеров, кариозные образования увеличиваются и вскоре могут доставить человеку множество неприятностей.

Это сложное патологическое заболевание, развивающееся в твердых зубных тканях, приводящее со временем к их полному разрушению. Название этого процесса точно переводится, как гниение.

Когда кариес прогрессирует, может быть поражена зубная пульпа, после чего развиваются такие серьезные болезни, как периодонтит, свищ, пульпит.

Развитие кариеса на резцах и клыках происходит за счет жизнедеятельности вредоносной микрофлоры, обитающей в ротовой полости.

Микроорганизмы перерабатывают останки пищи, богатой углеводами, и выделяют вещества, содержащие вредоносные органические кислоты, которые, в свою очередь, уничтожают зубную эмаль, разъедая соли кальция.

Если передние зубы достаточно тесно друг к другу размещены, между ними часто застревают останки пищи. Вероятность попадания бактерий возрастает в этой области из-за наиболее частого взаимодействия с пищевыми продуктами.

К тому же на передних зубах самая тонкая прослойка дентина, поэтому процесс разрушения протекает довольно быстро. Наиболее часто кариес распространяется на боковых частях передних зубов, то есть между ними. Именно в этих местах резцы тесно соприкасаются.

В таких промежутках собираются остатки пищи. Это может стать причиной возникновения зубного налета или образования камней при недостаточно качественном соблюдении гигиены рта.

Характеристики прочности зубной эмали изменяются в зависимости от количества витаминов и микроэлементов в организме. Чрезмерное употребление углеводов, отсутствие кальция и фтора могут стать причиной развития кариозных процессов.

Кариес между передними зубами намного чаще возникает у людей с плохим иммунитетом. Кариозные процессы интенсивно развиваются в результате сколов или других возможных травм передних зубов.

В образовавшихся трещинах могут накапливаться вредоносные микроорганизмы. Постоянное взаимодействие с кислотами, щелочами и простыми сахарами в процессе выполнения профессиональных обязанностей тоже способствует развитию этого заболевания.

Множественные кариозные образования нередко встречаются у маленьких детей. Бутылочный кариес считается одной из распространенных разновидностей этого заболевания.

Перечислим основные факторы, способствующие развитию межзубного кариес:

  1. Отложения, образованные в результате скопления на зубной эмали налета из-за плохого соблюдения гигиены ротовой полости приводит к развитию заболевания.
  2. Повышение количества стрептококков в составе микрофлоры , выделяющих слишком много веществ, разъедающих эмаль.
  3. Ношение брекетов, скоб или зубных протезов , постепенно травмирующих зубную эмаль. К тому же подобные приспособления всегда усложняют выполнение гигиенических процедур.
  4. У некоторых людей могут возникать проблемы со слюнными железами . Недостаточное количество слюны тоже может стать причиной развития бактерий.
  5. В период беременности и первое время после родов у девушек в организме недостаточно кальция и других полезных веществ.

По определенным признакам кариес на переднем зубе можно определить без вмешательства стоматолога:

  • болевые ощущения при контакте зубов с горячими, холодными продуктами, которые исчезают после прекращения взаимодействия с раздражителем;
  • острые неровные края кариозной полости можно почувствовать языком;
  • неприятный запах часто обусловлен гниением фрагментов пищи;
  • темные образования на зубной эмали напрямую свидетельствуют о развитии кариеса.

На фото стрелками указаны зоны развития кариеса

Для первой стадии кариеса характерно возникновение белых пятен или темных крапинок на гладкой эмали. Это признаки начала развития процесса истончения эмали.

На поверхности формируются небольшие углубления, сильно обостряется чувствительность. Когда образование начинает развиваться на задней поверхности и при это не было заметно до определенного времени, то передний зуб становится темнее по причине разрушения дентина.

Для данного этапа характерно возникновение сильных болевых ощущений в результате взаимодействия с холодными или горячими продуктами.

Полное распространение заболевания по всему дентину характерно для глубокой стадии кариеса. Кромка зубов при этом разрушается полностью. Развитие заболевания сопровождается сильными зубными болями.

Глубокий кариес, возникающий на передних зубах, классифицируется по локализации на такие виды:

  • пришеечные образования возле десен;
  • образования между зубами;
  • атипичное образование начинает распространяться с режущей поверхности зуба.

Кариозные образования фронтальных зубов можно выявить после внимательного обследования. Заболевание распространяется в пределахзубной эмали или дентина.

На первой стадии кариес выглядит, как темное или светлое пятно. Для тяжелых форм характерны углубления с мягкими или плотными стенками. Процедура зондирования таких полостей может быть ощутимой в районе перехода в цемент зубной эмали.

Другие доступные методы диагностики:

  • обработка зубов специальным красителем;
  • использование флуоресцентного излучения позволяет распознать кариозные образования в виде затемненных фрагментов ярко светящейся эмали;
  • уровень возбудимости пульпы определяется посредством проведения электроодонтометрии.

На первых стадиях развития стоматологи пытаются остановить заболевание посредством проведения реминерализирующей терапии и правильной гигиены ротовой полости пациента.

Сформировавшиеся кариозные полости необходимо обязательно препарировать и запломбировать. Подобная процедура имеет несколько особенностей:

  • расцветка пломбировочного вещества должна быть подобрана в соответствии с зубами пациента, поскольку на передних зубах легко заметить их присутствие;
  • требуется качественное восстановление места соприкосновения с другими зубами.

Проведение стоматологических процедур требует ювелирной точности. Прослойка твердых тканей на зубах очень тонкая, а врачу необходимо избавиться от всего налета, чтобы исключить возможность возникновения рецидива кариозного процесса.

Если поражен дентин, перед пломбированием устанавливается специальный изоляционный материал в целях защиты пульпы.

Лечение кариеса передних зубов на глубокой стадии развития требует особой осторожности, поскольку в результате процедуры препарирования можно обжечь пульпу зуба. Врач должен хорошо знать правильное анатомическое строение обрабатываемого участка.

Большей частью процедура лечения подразумевают именно препарирование с использованием бормашины и последующее пломбирование.

Перед самой процедурой выясняется максимально точно глубина поражения посредством проведения диагностики. В некоторых случаях пациенту делают рентген. Ссылаясь на полученные результаты, стоматолог определяет предстоящие действия по устранению проблемы.

В некоторых случаях для лечения кариозных образований устанавливаются специальные зубные вкладки. Такие приспособления обладают более высокой устойчивостью к механическим воздействиям, по сравнению с пломбами. Функция жевания при этом восстанавливается намного лучше.

Прочность таких вкладок обеспечивается благодаря предварительной термообработке материалов в процессе изготовления.

Чтобы зафиксировать это приспособление, нет необходимости проводить глубокое препарирование для образования дополнительных ячеек.

Искусственные коронки также неплохо можно заменить специальными винилами. Но стоимость лечебных процедур с таким приспособлением существенно увеличивается.

Если запустить болезнь или неправильно привести стоматологическое лечение, возможно последующее развитие пульпита, периодонтита и других заболеваний ротовой полости.

Мягкие ткани зубов могут быть поражены в таких ситуациях. Пульпит развивается всего за несколько часов. Процесс воспаления может быть сопровожден различными болевыми ощущениями, после чего они становятся намного сильнее. В таких ситуациях требуется незамедлительное стоматологическое вмешательство.

Профилактические процедуры делятся на две группы:

  • местные способы – применяются для качественной гигиены ротовой полости и насыщению полезными веществами зубной эмали;
  • общие методы – направлены на соблюдение правильного рациона.

Для профилактики кариеса необходимо соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы специальными фторсодержащими пастами. Чистку зубов необходимо проводить после каждого употребления пищевых продуктов.

Нужно внимательнее относиться к этим средствам, поскольку их использование не рекомендуется людям, живущим в регионах, в которых вода содержит боле 1,2 мг фтора на литр, так как чрезмерное содержание фтора может вызвать

Зубная нить служит для удобства удаления остатков пищи, застрявших между зубами. Регулярные обследования у стоматолога тоже следует практиковать в качестве профилактической меры.

Для многих пациентов стоматолога белоснежная улыбка остается призрачной мечтой, поскольку на передних позициях стремительно прогрессирует кариес. Необходимо лечить заболевание, иначе оно постепенно распространяется на весь зубной ряд. Выглядит кариес между зубами отвратительно, становится основной причиной комплекса неполноценности.

Прежде чем убрать черные пятна, необходимо определить основные причины их появления. Это не один патогенный фактор, а целый комплекс, который способствует постепенному разрушению эмали, острым приступам боли. Сначала появляется подозрительный белый налет, а потом обширные кариозные полости. Чтобы избежать глубоких повреждений, требуется выяснить причины кариеса. Чаще это:

  • врожденное искривление передних позиций, когда одна находит на вторую, портит внешний вид улыбки;
  • анатомические особенности челюсти, например, узкая конструкция, малые промежутки между соседними позициями;
  • поражение эмали инфекционного характера (повышенная активность микробов из остатков пищи);
  • механическое или химическое воздействие на передние зубы, например, травмирование эмали твердой пищей или другими предметами;
  • недостаточная гигиена полости рта, неправильная носка брекет-системы, других съемных конструкций;
  • ослабленный иммунитет, наследственная предрасположенность, проблемы в работе слюнных желез;
  • гормональные изменения, нарушенный обмен веществ организма.

Кариес прогрессирует стихийно, а его тревожные симптомы ощутимы уже на ранней стадии. Пациент жалуется на дискомфорт при жевании пищи, остро реагирует на изменение температурного режима блюд. Зубной ряд сводит при употреблении сильно горячих или холодных продуктов питания, жидкости. Проблема очевидна: если ее не остановить, со временем прогрессирует другой патологический процесс – пульпит. Другие симптомы представлены ниже:

  • шероховатость эмали передних позиций;
  • рыхлая структура зубного ряда;
  • кариозные пятна;
  • болезненные ощущения во рту;
  • воспалительные процессы десны.

Чтобы получить эстетичный вид улыбки, необходима реставрация переднего зуба в стоматологической клинике. Процедура не из дешевых, но полностью восстанавливает некогда поврежденные позиции. Особенно это важно для центральных резцов, которые отчетливо видны при каждом диалоге. Определить кариес в такой клинической картине проще простого, поскольку боковые поверхности эмали зуба просвечиваются, истончаются, болят. Чувствуется неприятный запах изо рта. Появление белых пятен отчетливо свидетельствует, что проблема имеется, и ее требуется срочно лечить.

Лечить кариозные позиции можно в любой стадии патологического процесса, но особенности интенсивной терапии полностью зависят от параметров очагов поражения. Если это меловое пятно, вполне хватает использования специальных аппликаций, гигиенических паст. При глубоком повреждении дентина необходима реставрация пораженной позиции, не исключено препарирование эмали. Подход индивидуальный, а метод лечения определяется после визита к стоматологу. Врач смотрит, как выглядит кариозная полость, поражены ли соседние позиции, только после этого определяет лечение.

Вылечить начальную стадию кариеса можно такими съемными конструкциями. Они маскируют поражения поверхности эмали, повторяют естественный цвет зубного ряда, незаметны при диалоге. Внешне – это керамические или полимерные накладки, которые скрывают все поражения дентина, обновляют некогда больные позиции. Перед установкой виниров может потребоваться препарирование, но такое стачивание эмали не приносит существенного урона улыбке, здоровью. Среди преимуществ такой реставрации стоит выделить следующие моменты:

  • щадящий эффект, эстетическая привлекательность;
  • безопасность установки при помощи специального стоматологического клея;
  • длительность носки – 15-20 лет при правильном уходе за полостью рта;
  • возможность выбора гипоаллергенного материала;
  • доступные цены по возможностям всех пациентов стоматолога.

Если при кариесе полностью разрушена прикорневая система, пораженную позицию уже не спасти. Убрать темные точки и кариозные полости можно только с помощью реставрации. В данном случае основанием будет штифт, на который устанавливается съемная позиция из выбранного материала. Лечащий врач придает новому зубу максимально естественную форму и натуральный цвет, чтобы искусственная позиция не выделялась на общем фоне, не вызывала повышенный интерес собеседника. Основное преимущество – возможность избежать дырки на челюсти.

Избавиться от возникшей проблемы и убрать симптомы кариеса можно съемными конструкциями. Под коронками врач прячет темные точки, дырки эмали, другие патогенные образования. Керамика – гипоаллергенный материал, так что можно избежать воспаленных десен, раздражения слизистой оболочки. Подобные конструкции предотвращают развитие и распространение кариеса, помогают убрать комплекс неполноценности.

В детском и взрослом возрасте подход к проблеме индивидуальный, а бороться с кариесом можно разными способами. На ранней стадии – это лечебные пасты и аппликации, а в запущенной клинической картине не исключено протезирование. Цены на процедуры заметно отличаются, но определяющим фактором становится степень разрушения эмали передних зубов. В результате улыбка любой ценой вновь выглядит безупречно.

Поверхностный кариес можно успешно убрать препаратами фтора, фосфора и кальция. Это те минералы, которые поддерживают крепость эмали, укрепляют зубы. Если восполнить их дефицит, патологический процесс будет остановлен, а коричневыми меловые пятна уже не станут. Для применения указанных методов участие бормашины не требуется, а домашняя обработка поврежденных зубов специальными средствами является эффективным лечением отдельных зон зубного ряда, надежной профилактикой.

Если болезнь стартует уже в детском возрасте, пострадавшему ребенку необходимо купить для интенсивной терапии молочных зубов медицинские препараты Глуфторед, эмаль-герметизирующий ликвид, Белагель F, Белагель Ca/P, использовать их в домашней обстановке. Это не все: дополнительно требуется 1 раз в 3 месяца проводить реминерализацию эмали на приеме у стоматолога.

Если общее состояние улыбки запущено, необходимо удаление потемневших тканей с последующей реставрацией. Пломба на передних зубах – это художественная работа, а по ее завершении зубной ряд должен иметь однородный цвет, без пятен. Особой популярностью пользуются световые пломбы специально для фронтальных позиций, поскольку это безвредные конструкции, которые полностью совпадают по цвету с остальными позициями. Цена на порядок дороже, но надежность пломбы не вызывает сомнений, отсутствуют побочные явления и нарушения линии улыбки.

В любом случае, перед тем как лечат передние зубы, врач определяет самый оптимальный вариант исправления видимых проблем с отдельными позициями. Для этого необходима подробная диагностика, визуальный осмотр полости рта, изучение состояния десен. Таким доступным способом успешно лечится пришеечный кариес, но важно понимать, что существует огромный выбор материалов для постановки пломбы, поэтому можно подобрать по цене самый доступный.

Название стоматологической услуги

Цена на стоматологическую услугу (в рублях)

реставрация микротрещин и сколов

лечение пульпита «под ключ»

терапия кариеса

реставрация передних зубов

от 5 000 до 20 000 в зависимости от метода

установка пломбы

от 1 000 в зависимости от материала

Что такое кариес на передних зубах? Лечение, фото до и после, специфика возникновения и методы профилактики будут рассмотрены в этой статье.

Кариес – распространенное заболевание, поражающее зубы вне зависимости от возраста и пола.

Кариес на передних зубах не имеет принципиальных отличий, за исключением особенностей расположения: кариозное поражение на них – это первое, что бросается в глаза при знакомстве и личном разговоре. У каждого вида зубов свои функции:

  • передние зубы (4 резца по центру каждой челюсти) – для откусывания мягкой пищи;
  • клыки – для откусывания твердой пищи и мяса;
  • премоляры – для разрывания пищи и удобного захвата;
  • моляры (3 больших коренных зуба с каждой стороны каждой челюсти, включая зубы мудрости) – для измельчения больших кусков еды.

Каждый вид зубов имеет особое строение эмали. У резцов тонкая эмаль, поэтому развитие кариеса происходит намного быстрее, чем на молярах и премолярах. Лечение требует особых навыков стоматолога, так как они имеют огромное влияние на эстетическое восприятие.

Кариес на передних зубах у ребенка не отличается по механизму образования. Можно снизить в рационе малыша потребление сладкого и привить ему регулярный уход за ротовой полостью (как чистить зубы ребенку): ополаскивание полости рта после каждого приема пищи и регулярную чистку зубов хотя бы 2 раза в день.

Почему появляется кариес? Для развития кариеса на передних зубах недостаточно одной причины. Должно быть несколько факторов, способствующих скоплению и размножению бактерий, которые расщепляют зубную эмаль, образуя очаги поражения.

  1. Неправильное расположение зубов. Если передние зубы скученны (находят друг на друга), то возможность качественной очистки отсутствует.
  2. Узкая форма челюсти и большие зубы сужают пространства между зубами. Это не позволяет качественно очищать поверхности каждого зуба, тем более в детском возрасте.
  3. Передние зуба подвержены травматизации. Механические трещины и сколы эмали возникают по ряду причин: раскусывание твердых предметов (орехи, семечки); употребление слишком горячих или холодных напитков; повреждение во время приема пищи (металлические вилки, ложки); вредные привычки (курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек).
  4. Недостаточное употребление витаминов и микроэлементов. Эмаль передних зубов тонкая, поэтому авитаминоз сразу сказывается на них. Чего может не хватать организму: кальций, фтор, фосфор, витамины групп A, B, C, K.

Основные симптомы начальных стадий кариеса – образование пятен на поверхности зуба. Постепенно пятна начинают увеличиваться, их поверхность становится рыхлой, что видно невооруженным глазом. Отмечается болезненность при откусывании и после употребления сладкого.

Частым вопросом при установке брекет-системы становится: “А не начнется ли кариес на зубах?”. Ответ стоматологов: нет, не начнется, если уход будет правильным. Да, после брекетов возможно развитие кариеса, но в очень редких случаях и только при условии полного отсутствия должной гигиены полости рта.

Кариес можно классифицировать по многим параметрам. Рассмотрим два параметра: локализация поражения и стадии развития. По локализации кариес делится на:

В зависимости от глубины поражения кариес бывает нескольких стадий:

  • начальная стадия (образование пятна);
  • стадия поражения эмали (поверхностный), возможно лечение без бормашины;
  • средняя стадия с поражением дентина (ткани зуба, находящейся за эмалью);
  • стадия глубокого кариеса (формирование полости, граничащей с нервом и камерой пульпы).

Начальная стадия – образованием небольшого пятна, темного или матово-белого цвета. При поверхностном поражении в эмали образуются небольшие углубленные участки. Средняя стадия развития – самый частый повод обращения к стоматологу, так как начинается ярко выраженная зубная боль. Глубокий кариес – это практически сгнивший зуб. На резцах такой запущенный процесс наблюдается редко, т. к. эстетический дефект слишком заметен.

Вникая в вопрос как лечат кариес передних зубов, нужно знать, насколько разросся процесс. На ранней стадии достаточно восстановить минерализацию эмали. Используются пасты и гели с повышенным содержанием фтора. Молочные зубы часто лечатся фторированием эмали: наносится фторсодержащий состав, иногда в сочетании с серебром.

Если повреждена эмаль или дентин, то проводится вычищение образовавшейся полости, устанавливается пломба. Если была поражена небольшая часть зуба с боковой или внутренней стороны, то в эстетической реставрации нет необходимости. Но для полной уверенности в предупреждении повторного развития кариеса под пломбой должны быть удалены все поврежденные и пигментированные участки.

Как убирается пораженная ткань зуба:

  1. Применение бормашины.
  2. Лазерная флюоресценция.
  3. Воздушно-абразивная обработка (применимо для начальной стадии).

Пломбирование полости необходимо проводить одновременно с вычищением. Общее время лечения одного зуба может занимать до 3 часов. Перед установкой пломбы на передние зубы, стоматолог должен оценить:

  • оттенок эмали;
  • изменение цвета по зонам;
  • наличие поверхностных особенностей (трещинки, изменения цвета и т. д.)

Что делать, если передняя стенка зуба сильно пострадала?

Наши зубы по покрыты прочной защитной оболочкой - эмалью, но часто на ее боковых гранях, особенно при отсутствии качественных , в местах соприкосновения зубов между собой, поселяются патогенные микроорганизмы.

Бактерии вырабатывают молочную кислоту и другие вредные для эмали вещества. По этой причине и возникает межзубный или контактный кариес.

Как уже было упомянуто, продукты жизнедеятельности микробов со временем повреждают защитный слой зуба. Это приводит к его постепенному разрушению. Со временем, если не предпринимать никаких мер по устранению заболевания, деструктивный процесс затрагивает и здоровый зуб, который контактирует с уже пораженным. Это основная отличительная черта этого вида кариозного разрушения.

Если не предпринять своевременных мер, то .

Где может спрятаться кариозная область?

Апроксимальный кариес любит локализоваться в следующих местах:

От локализации разрушительного процесса будут зависеть срочность и выбранные методы лечения, так, например, кариес, расположившийся между передними зубами, требует безотлагательной терапии, ввиду быстрого проникновения бактерий внутрь дентина.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать заболевание может целый ряд причин, которые желательно знать в целях первичной профилактики.

Контактный кариес может возникать из-за нерационального питания, а также частых перекусов. Большой вред коронкам приносит систематическое употребление сладких блюд и газировки.

Низкое качество является второй основополагающей причиной инфекционного поражения. время от времени, неиспользование , изношенная щетка, дешевая паста, недостаточное очищение каждого участка боковых поверхностей - все это предшественники плачевного результата в виде возникновения кариозных областей.

Если игнорировать проблему, то это ведет к накоплению патогенных микроорганизмов в щелях между зубными поверхностями и, соответственно, к быстрому прогрессированию заболевания.

Как самостоятельно выявить болезнь

Кариес, развившийся между зубами, представляется в роли скрытного врага, и первостепенная и важнейшая задача обнаружить его, как можно побыстрее.

Специфичность заболевания состоит в том, что между боковыми стенками зубов рассмотреть только начавшийся процесс очень непросто.

Поэтому понять, что он уже там есть, помогут следующие симптомы:

  • более темный цвет эмали на пораженных участках;
  • неприятные ощущения при химическом и термическом раздражении;
  • возникновение (частицы пищи, застревая между зубами, постепенно разлагаются);
  • на поздней стадии развития заболевания уже ощущается боль.

При возникновении одного или нескольких из перечисленных признаков, необходимо взять маленькое зеркало, обеспечить яркое освещение, и начать обследовать боковые поверхности коронок. Иногда в целях достижения большего эффекта даже пользуются лупой.

Иногда при осмотре виднеются прозрачные коронки, изменившие с боков свой цвет. Наличие кариеса можно также заподозрить, если сквозь эмаль просвечивается . В такой ситуации в ближайшее же время нужно записаться на прием к стоматологу.

Диагностические критерии

У стоматолога также могут возникать трудности при обнаружении незаметных кариозных областей. Поэтому врач применяет несколько методов :

В результате комплексного подхода к диагностированию при наличии заболевания оно обязательно будет обнаружено.

Оказание стоматологической помощи

Лечение кариеса между зубами хотя и проблематично (из-за затрудненного доступа к пораженным местам), но возможно. Чтобы быстро и эффективно решить данную проблему, стоматолог должен обладать профессионализмом и опытом работы. В этом случае пациент может рассчитывать на качественный результат.

Первостепенная задача стоматолога состоит в полном очищении межзубного пространства в месте скопления бактерий. Дальше он должен заняться возникшей щели. Все лечение делят на несколько этапов, которые стоит рассмотреть подробнее:

Если пациент обратился к врачу с уже запущенной стадией контактного кариеса, а также при развитии , возможно понадобится . Поэтому так важна своевременность при лечении.

Не стоматологией едины — о последствиях всерьез

При отсутствии гигиены ротовой полости и отсутствии чистки зубов, а также игнорировании помощи специалистов, идет разрушение зубов. Чем же это грозит?

Присутствие кариеса - это постоянный источник инфекции, от которой будет страдать весь организм человека.

Из-за потери зуба может случиться разбалансирование функциональности жевательного аппарата. Отсутствие даже одной зубной единицы чревато нарушением расположения коронок по соседству. Они с меньшей плотностью будут «сидеть» в деснах, и, соответственно, могут быстрее вырваться.

Также ухудшается степень механического измельчения пищи. В итоге, большую нагрузку получает желудок. Последствием этого может стать целый ряд негативных для здоровья процессов: болезни ЖКТ, увеличения риска воспаления десен, искривление остальных зубов, меньшая привлекательность внешнего вида.

Профилактические меры

Для предотвращения развития практически всех стоматологических заболеваний необходимо качественно .

Основные методы профилактики такие:

В завершении можно сделать вывод, что здоровье зубов зависит от нас самих. Так что, предпринимая своевременные профилактические меры, можно уберечься от их разрушения, иметь здоровую улыбку и привлекательную внешность.

И снова приветствуем вас, дорогие читатели, на нашем ресурсе. Проблема, о которой сегодня пойдет речь, была выбрана не случайно и не по нашей прихоти, а благодаря вам. Ни один из оставленных комментариев под предыдущими статьями не остался без внимания. Именно поэтому мы попытаемся подробно разобраться, из-за чего возникает кариес между зубами и почему он так опасен для нас.

Почему у меня есть кариес, а у соседа нет?

Хотя формулировка вопроса и звучит грубовато, но суть его понятна всем. Так или иначе, каждый из нас слышал в своей жизни о Рекламы по телевизору, фильмы, мультфильмы – у каждого свой источник. Но не каждый понимает суть этого заболевания. Итак, простыми словами, кариес – это повреждение тканей зуба, которое провоцируется бактериями и химическими процессами, которые протекают в ротовой полости.

Из роликов о популярных жевательных резинках мы все узнали, что для здоровья зубов важно поддерживать во рту нормальный кислотно-щелочной баланс. А при понижении или увеличении кислотности активность кариозных бактерий возрастает.

Если у организма защитные реакции будут ослаблены – ждите первых симптомов болезни.

Говоря языком стоматологов, кариес разрушает эмаль зуба (которая, на всякий случай, является самой твердой тканью в организме), забираясь глубже, разрушает дентин. От маленького незаметного пятнышка, абсолютно безболезненного, до глубокой стадии, при которой может даже потребоваться лечение или с целым рядом возможных негативных последствий.

Распространено мнение, что со здоровыми зубами нужно родиться. Ничего удивительного. У каждого из нас наверняка есть бабуля, которая за всю жизнь не обращалась к стоматологу и знать не знает, что такое кариес. Или, напротив, молодой человек, который к тридцати годам уже тропинку протоптал в стоматологические клиники и лишился половины своих зубов. Но эти случаи — скорее исключения, чем правила, и находятся на разных концах одной палки. Просто запоминаются больше ввиду своей уникальности. А вот основная масса сама заводит себе проблемы: одни от незнания, вторые от нежелания.

Как мы сами портим себе зубы?

Любые виды этого заболевания, в том числе и межзубной кариес, имеет свои явные причины. Всему виной микрофлора, а точнее — ее отклонения от нормы. Что может нарушить этот баланс:

  • общее состояние организма;
  • неправильное питание;
  • неправильный режим питания;
  • пренебрежение или недостаточная гигиена ротовой полости;
  • злоупотребление сладким, алкоголем, сигаретами.

Все начинается с прорезывания первого зуба у ребенка. Родители должны заниматься им до тех пор, пока малыш не научится сам пользоваться зубной щеткой. Мнение, что за молочными зубами можно не следить – ошибочно. Ведь любое из заболеваний может перейти и на будущие постоянные зубы.

Что касается взрослых, тут все печально. Пока сам себе не , они не испортятся. Удивлены?

А задумайтесь, правильно ли вы чистите зубы? Как и чем вы это делаете? Подумали? А теперь смотрим правильные ответы, в порядке эффективности:

  • зубная нить;
  • ополаскиватели;
  • зубная щетка и паста.

Самым эффективным борцом с кариесом между зубами выступает . Только она при правильном использовании способна удалить микробный налет и остатки пищи с околозубного пространства. Всевозможные бактерицидные ополаскиватели на спирту или без него могут выступать только в качестве вспомогательного средства. В тандеме с нитью они являются очень даже хорошей профилактикой.

А вот самая популярная зубная щетка в данной ситуации пасет задних. Оказывается, она просто не способна достать в те самые труднодоступные межзубные пространства, чтобы качественно удалить остатки пищи, не говоря уже о зубном налете. Но это ни в коем случае не снижает ее заслуг в плане чистки фронтальных и жевательных поверхностей. К тому же, кроме механической очистки, зубная щетка выступает массажером десен, очищает слизистую рта, способствуя снижению уровня бактерий. Применяя правильные зубные пасты с содержанием соединений фтора, кальция, минералов, натуральных растительных компонентов, можно успешно поддерживать зубы в полном порядке.

Кариес между зубами — фото

Видео — Межзубной кариес

Питание на ходу

Ситуация, когда обеденного перерыва хватает на бургер и чашку кофе, знакома всем. В современном темпе жизни очень трудно добиться правильного питания утром, в обед и вечером, не говоря уже о соблюдении правил гигиены рта. В идеальном варианте после очередного приема пищи первым делом чистим зубы , полощем рот и затем используем щетку с пастой. Кто из нас так делает? Можете отвечать в комментариях. Хотя вопрос скорее риторический. Щетку можно заменить жвачкой, но нить должна быть обязательна.

Союзником кариеса выступает его величество перекус. Как это все происходит? После очередного приема пищи нам захотелось попить чаю с печеньками, скушать шоколадку, полакомиться снеками. Для нас это перекус, а для зубов — очередная встреча с пищей, после которой они опять нуждаются в чистке. Причем чистить их необходимо в ближайшие десять минут. Потом пища начинает распадаться, давая идеальную среду для размножения бактерий. Это прямой путь к кариесу, один из самых коротких.

Как бороться с кариесом и остановить его развитие

Фото Способ Описание
Чистите зубы утром и вечером Регулярная чистка имеет ключевое значение для поддержания зубов в хорошем состоянии и предотвращения их дальнейшего разрушения
Чистите зубы нитью один раз в день Чистка зубов нитью имеет большое значение. Зубная щетка не может очистить полость между зубов, где обычно скрываются бактерии, вызывающие кариес
Полоскайте рот ополаскивателем Жидкость для полоскания рта является прекрасным дополнением к гигиене зубов. Она замедляет разрушение зубов, убивая бактерии во рту
Используйте в еде больше витамина D и кальция Витамин D и кальций играют важную роль для здоровья зубов, поэтому получение достаточного количества этих двух ключевых питательных элементов поможет в борьбе с кариесом
Употребляйте необработанные продукты Продукты с высокой степенью переработки содержат много сахара и крахмала, которые могут застрять во рту (что затрудняет их удаление), и способствуют росту бактерий

Кариес между зубами — не стоит бояться стоматологов

В борьбе и профилактике кариеса помочь нам сможет только квалифицированный специалист. Если говорить о профилактике, то посещение кабинета доктора раз в полгода позволит держать болезнь под контролем и прервать ее развитие на начальных стадиях.

Чем больше мы боимся, чем больше терпим и откладываем поход к врачу, тем с большими проблемами придется столкнуться. И жужжание бормашины тогда будет чуть ли не самым приятным звуком.

Опытный стоматолог внимательно обследует полость рта визуально, при необходимости профессионально снимет зубной налет, возможно, обработает зубы специальными минерализующими составами и расскажет, как лечить.

Появление кариеса между зубами делает его наименее заметным для нас. Обнаружить его можно, но об этом позже. А вот в арсенале стоматологов есть все средства. Самое первое – это увеличительное зеркальце. С его помощью можно заметить изменение в цвете эмали, что может свидетельствовать о начинающемся кариозном процессе.

Как правило, это только начало болезни и пациент физически ничего не ощущает. Боль, чувствительность к горячей и холодной пище появляются уже позже, когда кариес проникает более глубоко в ткани зуба. Излюбленные места этого заболевания – передние зубы, которыми мы откусываем, и задние, которыми жуем и измельчаем пищу. Они больше всего контактируют с пищей, поэтому больше всего собирают бактерий вокруг себя.

Ввиду анатомических особенностей роста зубов визуального осмотра может быть недостаточно. Из-за сильного прилегания друг к другу доктор не увидит развития болезни.

Хорошо, что на службе у стоматологов состоят рентгенологи. Благодаря рентгеновскому снимку кариозным пятнам и полостям не удастся остаться незамеченными. Они будут выглядеть затемненными пятнами на фоне здоровой светлой ткани зуба. На сегодняшний день все больше в диагностических целях используется специальный прибор «Диагнодент». Он работает по принципу излучателя световых волн определенной длины, позволяя точно локализировать поврежденный участок зуба.

Процесс лечения кариеса между зубами

Может показаться, что , который возникает между зубами, не отличается от лечения других типов. И отчасти это верно. Поврежденная ткань удаляется и ее место занимает пломба. Но это уж слишком поверхностно и понятно специалистам, но нам, пациентам, интересно во всем разобраться. Что там будут делать с нашими зубами?

Если кариес между зубами удалось обнаружить в раннем этапе развития, когда он был еще пятнышком, суть лечения сведется к использованию препаратов, цель которых — укрепить эмаль, другими словами – реминерализировать. Такое лечение приносит свои плоды, а пациент, зная о потенциальной угрозе повтора заболевания, усиленно следит за зубами. А вот когда не повезло остановить развитие на начальной стадии, без бормашины не обойтись. И сложность будет заключаться в доступе к поврежденным тканям. При таких манипуляциях страдает достаточно много здоровой ткани зуба. По-другому, к сожалению, никак.

Зачастую кариесом поражается оба соседних зуба. Врачу добавляется работы, а пациенту стоит запастись терпением. Ведь, помимо тщательной чистки дентина, доктору предстоит ювелирная работа по восстановлению зуба, особенно если это касается передних резцов. Тут малейшая ошибка может вызвать эстетическую катастрофу.

При восстановлении соседних зубов следует учитывать естественную подвижность и не пломбировать их как одно целое. Хороший специалист так не сделает, а вот халтурщик может.

Кариес между зубами — как его лечить

Видео — Лечение кариеса между зубами

Доверяй, но проверяй

Проблема выбора хорошего стоматолога, наверно, всегда остается актуальной. К сожалению, ни высокая цена на услуги, ни стена, завешанная дипломами, не дают 100%-ной гарантии качества. А на лбу у доктора ничего не написано. Как быть с этим вопросом? Мы предлагаем простое решение. Достаточно запомнить некоторые нюансы, без которых лечение не может быть достаточно эффективным. Речь не идет о том, чтобы диктовать врачу, что делать, достаточно не позволить сделать то, что может навредить.

Любой нормальный врач, если он не обладает садистскими наклонностями, предложит анестезию. Так как процедура эта достаточно болезненная. И начнет работу, когда чувствительность исчезнет. На это уходит до 20 минут. Если доктор собирается работать сразу после укола или через 20 минут вы все чувствуете, тут что-то не так.

Чтобы пломба служила долго и не выпала через час, закладывать ее стоит на сухую поверхность. Раньше практиковалось использование ватных тампонов. Но этого не достаточно. Нарушить процесс полимеризации современных пломб может даже влага от дыхания, не говоря уже о слюне. Уважающий себя специалист для влагоизоляции использует коффердам и слюноотсос.

Снятие поврежденных тканей буром проходит должно постепенно. Из-за высокого трения зуб сильно нагревается. А это может вызвать ненужные воспалительные процессы. Так быть не должно. Поэтому, если в воздухе появился запах паленого, насторожитесь — ваш спаситель очень спешит и не хочет качественно выполнять работу, соблюдая процедуру.

Обратите внимание, что пломба не ложится на свежеобработанный зуб. Доктор просто обязан провести обработку антисептиком, протравить поверхность кислотой, нанести адгезив (дополнительное вяжущее звено между зубом и пломбой, выполняет роль клея) и только потом вносить пломбировочный материал. Делается это постепенно, слой за слоем. «Бегом и быстренько» нас не устраивает.

И еще одна деталь напоследок. Истинный профессионал, смывая кислоту с зуба, не позволит вам сплевывать воду – это нарушение технологического процесса, которое существенно снизит качество работы.

Видео — Реставрация зуба при кариесе

Похожие публикации