Как отличить застой молока от мастита. Основные методы лечения

Ксения Соловей, консультант по грудному вскармливанию, психолог о том, как отличить лактостаз от мастита

В воскресение около восьми утра у меня раздался телефонный звонок. Все мое семейство в столь раннее утро совершенно не собиралось подниматься и мирно посапывало, так что я постаралась поскорее взять трубку. На том конце провода я услышала обеспокоенный голос Надежды. Она что-то мне пыталась объяснить, грудь…, комочки…, покраснело…, больно кормить… что делать? Я смутно догадалась, что у нее начался лактостаз. Но надо было все разузнать подробнее, осмотреть пострадавшую грудь, выяснить причину. И вот я уже у нее и слушаю ее рассказ о случившемся.
“Вчера кормила Настюшку нормально, никаких проблем ни днем, ни вечером не было. Сосет она хорошо, старательная девочка она у нас. Ей уже почти 1,5 месяца. Ночью тоже кормила то левой, то правой грудью. Часа в 3 утра я приложила Настю к правой груди, она стала сосать, а у меня вдруг боль такая сильная, подумала, что это она ухватила только сосок, от этого так больно. Забрала грудь, подаю снова – опять такая же боль. Ну я решила, что утром разберусь в чем дело, может уже к тому времени все и пройдет, а пока кормить из левой груди буду. Проснулась утром – как посмотрела на грудь, а она в области подмышки стала красной, прощупала это место, а под краснотой еще и комочек появился плотный. Я так перепугалась, а вдруг это мастит? Сразу Вам звонить стала.”
Я осмотрела грудь, действительно, в области подмышки были уплотнения, небольшая отечность и покрасневший участок кожи. Темепературы у Нади не было, трещин на груди также не было, поэтому можно сделать вывод о том, что это не мастит, а самый обыкновенный лактостаз.

Лактостаз

Лактостаз – это закупорка молочного протока. Грудь кормящей женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой-то из этих протоков пережимается, то выделение молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. Это место отекает, становится болезненным. При сцеживании пострадавшей груди можно заметить, что из определенной части соска молоко не льется или понемножку стекает, а из остальных частей, может литься струйками.
Если не брать во внимание болезненность груди, то в целом кормилица чувствует себя хорошо, температура не повышается.
Лактостаз может развиться у кормящей женщины в любой период кормления грудью и когда ребенку один месяц, и пять, и даже год.
Итак, главная причина этого недуга — плохое опорожнение груди или определенной ее части. Но, важно не упустить момент и принять все меры по устранению закупорки молочного протока, иначе ситуация может ухудшиться.
Чтобы найти причину, почему это произошло с вами, Вам надо выяснить:

• Правильно ли кроха приложен к груди? Обратите внимание на то, захватывает ли малыш и сосок, и ареолу (околососковый кружок). А также на то, как ребенок располагается у Вас на руках, он должен лежать на боку, его животик к Вашему животу. Он не должен крутить головой во время кормления. Все это приводит к плохому оттоку молока в определенной части груди;
• Не стремитесь ли Вы забрать грудь у малыша раньше, чем он сам ее отпустит?
• Нет ли у Вас графика, по которому Вы кормите кроху? Редкие кормления по режиму приводят к плохому опорожнению груди.
• Не придерживаете ли Вы пальцем определенную часть груди во время кормления? Часто встерчается, что мама держит пальцем ямочку около носа малыша, чтобы ему было чем дышать, хотя этого делать не нужно.
• Может Вам тесен бюстгалтер? Возможно, Вы носите его и денм, и ночью, не снимая, и он пережимает молочную железу.
• Не спите ли Вы ночью на животе? Это положение может спровоцировать закупорку молочного протока.
• Вспомните, не было ли за последние дни у Вас травмы груди, возможно, совсем небольшой. Она могла привести к образованию микросиняка, а он в свою очередь пережал молочный проток.
• Не находитесь ли Вы в стрессовой ситуации? А может Вы переутомлены, например, из-за большой физической нагрузки?

В прежние времена часто можно было услышать от наших бабушек: «Держи грудь в тепле. Смотри – застудишь!». Было распростронено мнение, что лактостаз начинается после того, как женщину продует в дождливую погоду или она промочит ноги. Теперь мы знаем, что это не может быть причиной лактостаза.

Выяснив причину лактостаза, кормящая мама сделает первый шаг, к решению проблемы. Основная же помощь – это хорошое опорожнение молочной железы.

Помощь при лактостазе

В большинстве случаев бывает достаточно исправить прикладывание малыша и предлагать крохе грудь как можно чаще (примерно раз в час) и все симптомы лактостаза на следующий день проходят. Обратите внимание на то, что частота прикладываний увеличивается за счет маминого желания. Вы попросту предлагаете грудь тогда, когда Вам надо, не ждите, что кроха начнет просить грудь чаще сам. Есть свободная минутка — взяли детку и приложили к груди.
В более тяжелых случаях ребенка также часто прикладывают к груди, но назначают дополнительные сцеживания. Их, в зависимости от сложности, должно быть от 1-го до 3-х в сутки. Вам не надо сцеживаться после каждого кормления, поскольку таким образом, Вы даете неверную информацию организму о том, сколько молока необходимо крохе. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а малыш такое количество молока не сможет съесть. Получиться, что Вам придется все время сцеживаться, либо у Вас возникнет последовательная серия лактостазов, проходит однин и тут же начинается другой.

Техника сцеживания

Перед сцеживанием приложите на грудь тряпочку, предварительно намочив ее в теплой воде, для того чтобы молоко начало легче вытекать. Подержите ее пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте ососбое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у Вас болит.
Кроме этого, удобно бывает сцеживаться под теплым душем. Также можно использовать для сцеживания теплую ванну, которая способствует расслаблению, успокоению кормилицы, что значительно облегчит сцеживание.
После того, как вы сцедили грудь “до последней капли” очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, пробочку — застоявшийся комочек, который вручную бывает сложно сцедить.
Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.
В сложных случаях даже после полного сцживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли не уходят. Все это проходит постепенно, примерно на 3-й день, тогда же Вы сможете постепенно отказаться от сцеживания груди.

Ошибки лечения…

• Раньше считалось, что главное лечение – это согревающие компрессы. Многие мамы пробовали ставить на грудь спиртовые компрессы. Но чаще всего это не помогает, а наоборот только ухудшает ситуацию. В чем же дало? Спиртовые, этиловые, водочные компрессы блокируют выделение окситоцина. Окситоцин – гормон, который помогает выталкивать молоко из груди, если его выделяется недостаточное количество, то и молоко из груди начинает плохо выделяться.
• Кроме того в народе бытует мнение, что при лактостазе или мастите важно размассировать грудь, чтобы разбить “камни” – болезненные уплотнения. Часто для этого приглашают специалистов по массажу. Но делать это категорически нельзя, поскольку самая главная помощь в данной ситуации – это хороший дренаж груди. Массаж, возможно и поможет протолкнуть застоявшееся молоко (пробочку) по протоку. Но, сильное сдавливание тканей молочной железы может навредить кормилице, поскольку сдавливая грудь, можно передавить молочные протоки и закупорка может произойти еще в нескольких местах. Коме того, массаж способствует распространению инфекции в другие части молочной железы (если это уже инфицированный мастит).
• Бывает, что кормилица взывает к помощи мужа, который отсасывает молоко из пострадавшей груди женщины, но едва ли это можно назвать помощью. Дело в том, что с возрастом зрелый человек утрачивает способность сосать материнскую грудь правильно, так как это делает младенец. Малыш не сосет грудь в прямом смысле этого слова. Он ритмичными волнообразными движениями языка снимает молочко с груди, после чего крохе остается только его сглотнуть. Взрослый человек может лишь тянуть молоко, как сок через трубочку, но тем самым он травмирует соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, непролеченый кариес, о котором муж может просто не знать). Они могут попасть в молочную железу кормящей, тем более, если у нее травмированны соски.

Неинфицированный мастит

Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие женщины ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, появляется болезненная бугристость и покраснение над бугром, боль в области уплотнения может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.
Чтобы определить относится ли повышение температуры к проблемам груди, надо измерить температуру в нескольких местах – под обеими подмышками, в локте, в паху. Если температура подмышками является самой высокой, тогда мы считаем ее симптомом неинфицированного мастита.
Лечение происходит также как и при лактостазе (сцеживание 3 раза в день и частое прикладывание ребенка к груди). Но есть небольшие дополнения:

• Если женщина плохо переносит температуру, она может принимать парацетамол для облегчения состояния.
• После сцживания, рекомендуется приложить лед к пострадавшей зоне груди на 5-10 минут. Лед не обладает лечебными свойствами, но за счет сокращения сосудов снимает жар, отек груди.
• Для кормления крохи лучше выбирать позу, при которой подбородок малыша будет направлен в пострадавшую облать. Такая поза позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. В сам момент кормления, кормилица может массировать этот проток от основания груди к соску, чтобы ребенку было легче его опустошить.

На 2-е сутки после всех лечебных процедур должно наступить улучшение – температура спадет. Если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит. Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, обострение хронических заболеваний женщины, а может и ангина, которой болела кормилица 2 недели до этого.

Инфицированный мастит

Инфицированный мастит – это воспалительный процесс и лечение должно проводиться незамедлительно. Но при этом ребенка отлучать от груди не нужно. Женщина за помощью должна обратиться к врачу (хирургу), помощь специалиста по лакатции также будет не лишней. Хорошо, если они будут работать сообща. Врач дает рекомендации относительно медикаментозного лечения, а консультант по организации кормления в данной стуации, чтобы лактацию сохранить.

Доктор назначит курс антибиотиков, но его обязательно надо предупредить о том, что Вы хотите продолжать кормить ребенка грудью. В этом случае врач назначит те антибиотики, которые можно принимать кормящей женщине не отказываясь от кормления грудью, если доктор не знает, какие антибиотики совмесимы с грудным вскармливанием, вот тут понадобится помощь консультанта по лактации. После начала принятия антибиотиков женщине становится значительно лучше.
Меры по сцеживанию остаются такими же как описывалось выше. Не надо полагаться только на медикаментозное лечение, без сцеживаний оно будет не эффективным.
Сцеживания должны производиться не вручную, чтобы не произошло распространение инфекции в соседние участки. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос, его, например, можно взять на прокат. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровацировать развитие абсцесса. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

Если у Вас возникла ситуация лактостаза или мастита, лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания Вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы. Не пускайте все на самотек, иногда бывает достаточно просто позвонить консультанту по грудному вскармливанию, чтобы избежать осложнений. Если же Вы подозреаете инфицированный мастит, то еще обратитесь за помощью к врачам.

Лактостаз представляет собой закупорку молочного протока. В итоге возникает уплотнение в груди, она становится болезненной, кожа над уплотнившимся участком краснеет, резко поднимается температура тела (порой до 40 градусов). Заболевание может возникнуть из-за механического сдавливания груди, неправильного прикладывания младенца к груди, кормления по режиму и в неудобном для мамы положении.

В этом случае нельзя прекращать грудное вскармливание. Не следует прикладывать компрессы, особенно на спиртовой основе, не нужно сцеживаться помногу, принимать лекарственные средства, действие которых направлено на снижение лактации, не рекомендуется выполнять массаж груди с помощью теплого душа. Желательно обеспечить себе восьмичасовой сон, не сокращать количество жидкости, полноценно питаться.

Во время лечения желательно предлагать малышу больную грудь чаще, чем здоровую. Во время кормления можно делать массаж уплотнений на груди круговыми движениями. После процедуры можно нанести на больное место йодную сетку. Если через три дня лактостаз не прошел, следует обратиться к маммологу и гинекологу.

Мастит является воспалительным процессом в тканях молочной железы. Он может появиться вследствие невылеченного лактостаза или самостоятельно. Кроме тех причин, которые провоцируют возникновение лактостаза, мастит может быть из-за травмы сосков, тяжелого психологического состояния мамы, инфекций на фоне сниженного иммунитета. При мастите температура тела держится на уровне отметки в 38 градусов. Боль в груди резкая, кожа краснеет. До тех пор пока из груди не выделится гной, необходимо применять те же меры, что и при лечении лактостаза. Если из груди появляется жидкость в виде тонкой зеленой струйки, следует вызвать врача и начать принимать антибактериальные препараты.

Лактостаз чаще всего является источником развития мастита. Заболевание без предшествующего лактостаза возникает редко. Чтобы предотвратить появление мастита в любых его проявлениях, нужно соблюдать одинаковые меры профилактики.

В отличие от лактостаза при мастите сцеживание дольки не приносит облегчения, хотя по степени болезненности они вполне сравнимы. Это не значит, что сцеживаться, особенно при гнойных маститах, нельзя. Наоборот, именно этот процесс становится основным лечебным мероприятием, ведь с молоком теряется большая часть болезнетворных микроорганизмов. Если болевые ощущения после сцеживания при лактостазе уходят за один-два часа, то при мастите они сохраняются сутки, а при гнойных формах – более длительный период времени.

Одни из наиболее часто встречающихся болезненных состояний, с которыми сталкиваются кормящие мамы - лактостаз и мастит при кормлении . Не стоит думать, что такое может случиться только с первородящими женщинами – лактостаз возможен и у более опытных мам. Перепутать эти понятия несложно – у них общие признаки: дискомфорт и боли в молочной железе, местные реакции и уплотнения. Часто является предвестником мастита, он создает дополнительные условия для его развития. Боли начинаются внезапно, чаще всего в процессе кормления – мама начинает испытывать неприятные ощущения.

Попытки сменить грудь, положение ребенка или свою позу, изменить захват соска ни к чему не приводят – грудь продолжает болеть. Осматривая пострадавшую грудь, можно заметить покраснения и припухлость тканей самой железы и подмышки. Точный диагноз может поставить , за помощью к которому нужно обратиться как можно скорей.

Лактостаз – причины, симптомы.

Лактостаз возникает как реакция на закупорку молочного протока. Молочная железа состоит из двух десятков долей, каждая из которых заканчивается протоком, выходящим в сосок. Проток может пережиматься, возникает пробка из молока, которая затрудняет вытекание. Появляется болезненность и отечность тканей в месте закупорки, железистая ткань груди раздражена и воспалена. Если больную грудь попытаться сцедить, то можно увидеть, что из одной области соска молоко льется плохо или не выходит совсем, а из других протоков может литься обильно и даже вылетать струями.

Часто состояние дискомфорта ограничивается только болезненностью в груди – температура не повышается и общее самочувствие не ухудшается. Такие проблемы не зависят от возраста ребенка и стажа кормления – лактостаз может возникнуть в любое время. Основной причиной возникновения неприятного состояния является недостаточное опорожнение груди. Главное – вовремя принять меры по устранению пробки, чтобы ластостаз не стал причиной возникновения более серьезных состояний. Если знать, хотя бы теоретически, как лечить лактостаз, то в первое время до получения грамотной консультации можно принять кое-какие меры.

Причин закупорки протока и неполного опорожнения груди может быть несколько:

Правильный захват груди. От грамотного прикладывания зависит очень много – малыш должен захватывать сосок и ареолу во время сосания, его животик должен быть прижат к животу мамы (если он лежит на боку, вдоль вашего тела). Если малыш вертит головой в процессе кормления – значит, захват неверный, ему неудобно, и это может привести к неравномерному оттоку молока из разных частей груди.

Мама забирает грудь у малыша раньше, чем он насытится и сам отпустит сосок.

Кормление по часам – режим может привести к недостаточно полному опорожнению груди.

Поддержка груди пальцами во время кормления способствует образованию молочной пробки. Некоторые мамы сдавливают грудь вблизи носа малыша – им кажется, что ребенку нечем дышать, и он может задохнуться. Расслабьтесь, природа все продумала за нас и малышу ничего не угрожает, а вот давление на ткани молочной железы крайне нежелательно.

Неправильно подобранный бюстгальтер может сдавливать молочную железу, особенно если его носить и днем, и ночью. Маленький размер, жесткие чашечки, наличие поддерживающих косточек – все это может нарушать отток молока и пережимать отдельные части груди.

Положение на животе во время сна может спровоцировать закупорку млечных протоков.

Небольшие травмы молочной железы могут привести к образованию гематомы, которая пережала проток и затруднила движение молока. Несильные удары, о которых мама может и не вспомнить, а маленькие синяки можно и не заметить, поэтому такие ситуации тоже вероятны.

Стрессовое состояние мамы, переутомление, чрезмерные физические нагрузки отрицательно сказываются на процессе грудного вскармливания.

Раньше взгляд на то, как лечить лактостаз, был немного иным. В прежние годы одной из причин лактостаза считали простуду – мамам советовали держать грудь в тепле. На самом деле это не так. Выяснение истинной причины лактостаза поможет маме начать решать проблему и не допустить возникновения подобных состояний в будущем.

Чаще всего одно только исправление неправильного захвата и положения малыша по время кормления приводит к значительному облегчению и исчезновению неприятных симптомов и ощущений. Увеличение частоты прикладываний зависит не только от малыша – мама сама должна предлагать грудь ребенку как можно чаще. Нет ничего сложного в том, чтобы просто помнить об этом и предлагать ребенку грудь, как только появляется пара свободных минут, не дожидаясь того, когда он сам возвестит о голоде своим криком или кряхтением.

Если ситуация с лактостазом непростая – было упущено время или процесс развивается слишком быстро, то помогут сцеживания. Помимо кормления по желанию мамы и требованию малыша, нужно дополнительно сцеживать молоко – до трех раз в сутки. Распределите сцеживания между кормлениями, иначе вы будете стимулировать дополнительный приток молока, съесть который малыш за одно кормление будет не в состоянии. Суть в том, что если сцедить молоко сразу после кормления, то на следующий день его придет больше именно на то количество, которые вы сцедили сегодня. Ребенок не сможет осилить это количество пищи и придется опять сцеживаться либо возникнет еще один лактостаз. Так можно усугубить ситуацию – только проходит один лактостаз, тут же начинается второй и т.д.

Сцеживаться нужно правильно.

Перед тем, как начать сцеживаться, нужно подготовить грудь – чистую тряпочку, смоченную в теплой воде (подойдет маленькое полотенце) прикладываем на молочную железу. Молоко будет вытекать легче. Полотенце убираем, когда оно начинает остывать. Легкий массаж груди поможет расслабить ткани, а места застоев будут лучше опорожняться. Только не переусердствуйте – движения рук должны быть легкими, поглаживающими, от начала груди к соску. Сцеживать нужно именно ту часть груди, которая болит. Многим помогает лучше сцеживаться теплый душ или ванна – вода успокаивает и расслабляет, что облегчает процесс отхода молока.

Грудь надо сцедить полностью, то есть до облегчения состояния и исчезновения чувства наполненности. Пустой молочная железа не бывает никогда, поэтому сразу же приложите ребенка – он дососет остатки и, возможно, сможет высосать молочную пробку, которую трудно сцедить самостоятельно.

Часто сцеживания и увеличения числа прикладываний бывает достаточно для ликвидации лактостаза. Если же с первого раза ничего не помогает или помогает, но слабо, то все процедуры следует повторять ежедневно в течение трех дней. Постепенно исчезнет отечность, пропадут болезненные ощущения и можно будет потихоньку прекратить сцеживания, оставив только частые прикладывания.

Согревающие повязки. Во времена нашего детства наши мамы лечили лактостазы согревающими компрессами – повязки из тряпочек, смоченных спиртом или водкой, прикладывали к больной груди. Такие способы только усугубляли ситуацию и способствовали тому, что молока становилось все меньше, а иногда лактация и вовсе прекращалась. Вещества, содержащие спирт, блокируют выделение гормона окситоцина – он помогает молоку выходить из груди. Если его количество уменьшается, то и молока становится меньше, оно плохо выделяется и лактостаз усугубляется.

Жесткий массаж груди. Этот способ тоже пришел к нам из прошлых десятилетий, когда считалось, что молочную пробку можно протолкнуть к выходу именно движениями рук. Иногда специально приглашали акушерок или массажистов, которые уверенными движениями могли действительно сдвинуть пробку с места. Но, помимо проталкивания, активный массаж молочной железы может способствовать сдавливанию тканей и образованию новых пробок, закупорки протоков в других местах. Следует помнить, что помочь в этой ситуации может только организация оттока молока.

Некоторые мамы призывают на помощь мужа – предполагается, что он сможет отсосать пробочку. Эти действия могут только навредить – взрослый человек не может правильно сосать, движения его губ и языка напоминают питье сока из трубочки, муж может повредить соски и создать дополнительные условия для развития осложнений. Ребенок же не столько сосет, сколько проталкивает молоко к выходу движениями язычка и сглатывает его, когда жидкость стекает ему в рот. Кроме того, велика вероятность инфицирования – у людей во рту большое количество бактерий, некоторые из них могут оказаться болезнетворными (незаметный для самого мужа кариес, например). Проблема может приобрести воспалительный характер, если у кормящей мамы есть микротрещины на сосках.

Мастит – лечение и профилактика.

Мастит является осложнением лактостаза, сопровождается теми же симптомами, но выражены они более ярко. Различают два типа мастита – неинфицированный и инфицированный. Повышенная температура, неровность и сильное покраснение кожи над местом закупорки, боль, которая усиливается при ходьбе, изменении положения тела – основные признаки неинфицированного мастита. Температура тела может повышаться до 38 градусов и выше, и чувствует себя женщина гораздо хуже, чем при лактостазе и обычном мастите. Озноб и лихорадка могут сильно ослабить организм молодой мамы, поэтому нужно действовать незамедлительно. Для того, чтобы удостовериться, что повышение температуры тела сопровождает проблемы молочной железы, нужно померить температуру под обеими подмышками, в локтевом сгибе и в паху. Если самое высокой значение градусника установлено подмышками, то можно уверенно говорить о возникновении неинфицированного мастита, сопровождающегося лихорадкой.

Круглосуточная экстренная помощь на дому:

Часто женщины путаю два таких заболевания, как мастит и лактостаз, тем не менее, между ними существуют определенные отличия. Очень важно знать, как отличить лактостаз от мастита , так как в отличие от лактостаза, с которым кормящие мамы могут справиться самостоятельно, при лечении мастита понадобятся антибиотики.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах. Он встречается только у женщин в период грудного вскармливания. Мастит – воспаление тканей железы. Мастит может развиваться как у женщин, так и у мужчин.

Лактостаз развивается вследствие закупорки молочной протоки. При этом в ней накапливается молоко, распирая дольку и вызывая воспаление. Воспаление и отек тканей, в свою очередь, еще более затрудняет отток молока, поэтому ожидать, что лактостаз пройдет сам по себе не стоит. Основными причинами лактостаза являются:

1. Редкое кормление ребенка.
2. Неправильное прикладывание к груди.
3. Придерживание определенной части груди во время кормления.
4. Тесный, неудобный бюстгальтер.
5. Травма груди, стресс.

Как отличить мастит от лактостаза?

Мастит сопровождается приблизительно такими же симптомами: покраснением груди, болью, высокой температурой. Но во время лактации картина мастита может быть смазана – температура может подняться незначительно, или другие симптомы могут быть менее выражены. Мастит у кормящих матерей может возникнуть и по другим причинам, отличным от застоя. Например, при очаге инфекции в организме или при попадании бактерий через трещины соска.

Если у вас появились признаки застоя молока, то изначально предполагают лактостаз. Чаще всего мастит развивается из него на третьи сутки. Лактостаз сопровождается такими симптомами:

1. Повышение температуры тела.
2. Покраснение определенной области на груди.
3. Повышение температуры этой области.
4. Осложненный отток молока из дольки, в которой имеется застой.
5. Боли в области спины, груди, при кормлении.

Если вы неуверены в том, что это именно застой, обратитесь к врачу.

Как не допустить развития лактостаза?

1. Кормите ребенка по требованию.
2. За одно кормление давайте обе груди, чтобы ни одна из них не переполнялась.
3. Спите на разных боках. Старайтесь не передавливать грудь.
4. Носите специальный бюстгальтер.
5. Старайтесь не злоупотреблять жирной пищей. Она повышает вязкость молока.
6. Сцеживания груди лучше избегать.
7. Не ограничивайте себя в жидкости при лактации.
8. Избегайте стрессов и травм молочной железы.

Пройдите консультацию у консультанта по грудному вскармливанию. Пусть он посмотрит, правильно ли вы прикладываете ребенка к груди.

Что нужно делать кормящей матери при появлении первых симптомов?

Если вы подозреваете у себя лактостаз, то в первую очередь:

1. Если ребенок хорошо сосет грудь, почаще прикладывайте ребенка к груди чтобы кормить. Сцеживание тоже помогает восстановить лактацию, но не более 4 раз в сутки.
2. Прикладывайте ребенка так, чтобы он находился по направлению к пораженному участку.
3. Перед кормлением грудью приложите тепло на 10 минут.
4. После кормления малыша ненадолго, не более чем на 10 минут приложите холод.
5. Не ограничивайте себя в жидкости.
6. Осторожно сделайте массаж покрасневшей дольки.
7. Для сбивания температуры используйте Ибупрофен.
8. Прикладывайте к больной груди компрессы из отбитой капусты.
9. Не прекращайте грудное вскармливание.

Если же состояние продолжается более суток и вам не удается справиться с проблемой, то необходимо срочно обратится к гинекологу или маммологу для назначения лечения.

Мастит и застой молока

Грудное молоко – самый ценный и полезный продукт для новорожденного. Но, к сожалению, многим женщинам приходится отказываться от грудного вскармливания уже в первые 3-6 месяцев из-за развития заболеваний молочных желез. Наиболее распространенными из них являются лактостаз и мастит: их отличия необходимо знать каждой женщине, чтобы понимать, какие принимать действия при обнаружении характерных симптомов.

Признаки и причины лактостаза

Лактостаз представляет собой задержку молока в грудной железе, что вызывает ноющую боль и появление уплотнений. Подобное явление может случаться у женщин на протяжении всего лактационного периода. В пораженной железе появляется отечность и воспаление, что еще сильнее затрудняет отток молока. Грудь становится болезненной при пальпации. Во время кормления мамочка может увидеть, что молоко выделяется неравномерно: если из одной дольки оно «течет рекой», то в другой напор намного слабее.

Появление лактостаза не зависит от возраста ребенка и продолжительности грудного вскармливания. Образование застоев обусловлено неполным опустошением грудной железы или отдельных ее долей.

Причины закупорки молочных каналов при лактостазе могут быть следующими:

1. Аномалия соска у матери: он может быть плоским и втянутым.
2. Тесный бюстгальтер, утягивающий грудь.
3. Недостаточное сцеживание.
4. Механические травмы грудной железы, .
5. Наличие «любимой» груди – если мамочка кормит ребенка преимущественно одной из желез, то в другой скорей всего возникнет застой молока.
6. Поддерживание молочной железы пальцами во время кормления.
7. Неудобная поза во время сна: например, если женщина предпочитает спать на животе.
8. Сбои в функционировании эндокринной системы: обезвоживание, повышенное потоотделение.
9. Стрессы, сильная утомляемость.
10. Неправильное прикладывание ребенка к груди при кормлении, что приводит к неполноценному и неравномерному ее опустошению и закупорке протоков молочных желез.

Лактостаз и мастит тесно связаны друг с другом, однако между ними есть некоторая разница и отличия. Лактостаз является более легкой формой заболевания грудных желез и протекает без воспалительного процесса. Но в запущенной стадии закупорка млечных каналов может привести к развитию лактационного мастита с повышением температуры до 38 градусов.

Особенности, симптомы и причины мастита

Мастит – это заболевание молочной железы, сопровождаемое воспалительными процессами. Патология может иметь неинфицированное и инфицированное происхождение. В первом случае причиной могут являться травмы груди или застои молока в млечных каналах. Во второму случае источником патогенного процесса при заражении являются микроорганизмы, относящиеся к виду стафилококков и стрептококков. Микробы могут проникать в молочную железу через трещины в сосках, немытые руки или быть занесены через кровь.

Важно! При инфицированном мастите грудное вскармливание запрещено.

Классифицируется на три фазы:

1. Серозная, протекающая с симптомами интоксикации.
2. Инфильтративная – возникает при неправильном лечении мастита на серозной стадии. Характеризуется появлением лихорадочного состояния и развитием воспаления.
3. Гнойная – нагноение определенного сегмента груди.

Наиболее часто пусковым механизмом для развития мастита является лактостаз: застои молока в канальцах являются излюбленной средой для размножения бактерий. Временной промежуток – один из признаков, как можно отличить мастит от лактостаза. Воспаление в груди нередко является следствием невылеченной закупорки выносящих протоков. Обычно лактостаз преобразуется в мастит уже по истечении 2-3 дней.

Признаками воспаления молочной железы являются:

• Непрекращающаяся сильная боль в груди, усиливающаяся при прощупывании либо изменении положения тела. Главное в этом случае не лениться опорожнять железу полностью, несмотря на боль. Иногда ситуация усугубляется настолько, что может потребоваться оперативное вмешательство.
• Покраснение поврежденной дольки, наличие болезненных комков в железе. Отток молока затруднен.
• Головокружение.
• Резкое повышение температуры тела до 38,5°, озноб.
• Грудь становится горячей и увеличивается в размерах.

При присоединении инфекции добавляются симптомы интоксикации, появление гнойных выделений из соска. Температура при может подниматься до 39-40°.

На заметку! При подозрении на заболевание следует измерить температуру в локтевом сгибе и под обеими подмышками – если результаты будут существенно отличаться, возможно, гипертермия вызвана начинающимся маститом. Однако точный диагноз может установить только врач.

Сравнение признаков заболеваний

Отличить лактостаз от мастита бывает довольно сложно, так как клиническая картина при обоих заболеваниях сходна. Однако во втором случае признаки заболевания являются более выраженными.

Определить отличие лактостаза от мастита можно по таким признакам, как:

1. Клиническая картина. Если специфическими считается образование комочков в молочной железе, отечность и покраснение, то при мастите грудь становится большой, горячей на ощупь и приобретает красноватый цвет.
2. Боль. При лактостазе болевые ощущения возникают только во время пальпации. При мастите боль сохраняется даже в состоянии покоя.
3. Этиология возникновения лактостаза и мастита. Лактостаз может появляться только в период грудного вскармливания. В то время как мастит бывает лактационным и нелактационным, который может встречаться даже у мужчин.
4. Продолжительность. Лактостаз при правильном лечении проходит через 2-3 дня. Положение больного при мастите по истечении такого же срока только усугубляется и перетекает в более острую стадию.
5. Выделение молока. При лактостазе молоко течет из свободных каналов, поступление жидкости осложняется исключительно в участках застоев. После опустошения грудь перестает болеть, ее состояние стабилизируется. Сцеживание при мастите доставляет немало усилий и даже после опорожнения железы болезненные ощущения сохраняются.
6. Скачки температуры тела (до 38-39°) – наблюдаются при мастите.
7. Увеличение лимфоузлов – возможно только при развитии мастита.

Таблица. Основные отличия лактостаза и мастита

В таблице, приведенной ниже можно рассмотреть, чем отличается мастит от лактостаза.

Лечение заболеваний

Полноценное лечение лактостаза занимает от 4 до 6 дней, негативные симптомы исчезают уже через 3 суток. Основным методом лечения является частое прикладывание ребенка к пораженной груди через каждые два часа. Именно малыш поможет как можно скорее освободить забитые протоки.

Если самочувствие женщины не улучшилось, необходима консультация врача маммолога. Специалист может выписать средства, мази от мастита и лактостаза нескольких категорий в зависимости от состояния пациентки:

• Противовоспалительные кремы: Малавит, Траумель С, Арника.
• Жаропонижающие препараты (если температура поднялась выше 38°): Ибупрофен и Парацетамол.
• Спазмолитики: наиболее часто назначается Но-шпа.
• Компрессы с применением Магнезии. В домашних условиях можно прикладывать отбитые листья свежей капусты.
• Антибиотики – назначаются строго по показаниям врача. В основном выписывают Эритромицин, поскольку при его применении можно продолжать грудное вскармливание.

Также при мастите и лактостазе полезно использовать компрессы. Теплые примочки нужно прикладывать за 10 минут до кормления – это снимет спазм сосудов и улучшит кровообращение в пораженной области. Прохладные – после опустошения железы для устранения отечности и болевого синдрома.

Важно! Некоторые врачи рекомендуют использовать для лечения мазь Вишневского, камфорное масло и Димексид. При грудном вскармливании такие препараты не подойдут: они легко проникают в кровоток и могут принести вред грудничку. Велика вероятность, что малыш откажется от груди сам.

Профилактика лактостаза и мастита

Чтобы предотвратить развитие лактостаза и мастита необходимо соблюдать ряд требований:

1. Следить за правильностью прикладывания ребенка к груди.
2. Пить больше жидкости.
3. При обнаружении застоев в одной железе, ее необходимо давать первой.
4. Кормить малыша «по первому требованию», предлагая то одну, то другую грудь поочередно (т.е. на каждое кормление предлагать одну грудь, чтобы малыш мог полностью ее опустошить, на следующее — другую). При правильном захвате ребенок должен находиться по направлению к месту закупоривания протоков и широко раскрывать ротик.
5. Сцеживаться, если малыш отказывается от кормления грудью, но не более 4 раз в сутки.
6. С осторожностью массажировать молочные железы при появлении застоев (мягкими движениями от краев груди к соску, уделяя больше внимания тем местам, где возникают уплотнения).
7. Не прекращать грудное вскармливание при развитии лактостаза или мастита. Исключением является мастит инфицированного типа.
8. Сцеживаться под душем. Теплая вода расслабляет млечные протоки, и молоко выделяется намного легче.
9. Менять позы, выбирая наиболее удобные. Наилучшим вариантом является кормление из-под руки.
10. Избегать переохлаждения.

Лактостаз – это закупоривание молочных каналов в груди в период лактации. Если не начать лечение вовремя он преобразуется в мастит, главным симптомом которого является воспалительный процесс. Если уплотнения в грудной железе не исчезают по истечении 2-3 суток необходимо обратиться к врачу для установления правильного диагноза и назначения соответствующих препаратов.