Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅

О Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий говорят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС прСдсСрдий Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 200-400 Ρ€Π°Π· Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом сохраняСтся ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. По ΠœΠšΠ‘-10 прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ присвоСн ΠΊΠΎΠ΄ I48.

Π§Π°Ρ‰Π΅ патология ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояний, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ сСкунд Π΄ΠΎ 2-3 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ сознаниС, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ сниТСнию.

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΈ фибрилляция Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² кардиологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 2-4 Ρ€Π°Π·Π°.

  • Вся информация Π½Π° сайтС носит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ НЕ Π―Π’Π›Π―Π•Π’Π‘Π― руководством ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ!
  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π’ΠžΠ§ΠΠ«Π™ Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ— Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ВРАЧ!
  • Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ просим Вас НЕ Π—ΠΠΠ˜ΠœΠΠ’Π¬Π‘Π― самолСчСниСм, Π° Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту !
  • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π’Π°ΠΌ ΠΈ Π’Π°ΡˆΠΈΠΌ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ!

Частота развития ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ увСличиваСтся с возрастом. Π§Π°Ρ‰Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ послС 60 Π»Π΅Ρ‚, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ этого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π² 4,5 Ρ€Π°Π·Π° Ρ€Π΅ΠΆΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ развития трСпСтания прСдсСрдий Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ органичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ заболСвания:

  • ишСмия;
  • WΠ W-синдром;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусового ΡƒΠ·Π»Π°;
  • миокардиодистрофия;

НСрСдко болСзнь развиваСтся послС Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ кардиохирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Если патология Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‚ΠΎ это происходит Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… манипуляций.

МСдики ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт риск наслСдствСнной прСдрасполоТСнности ΠΊ возникновСнию этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈΡ… относят ΠΊ идиопатичСской прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° трСпСтания прСдсСрдий зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ частоты сСрдСчных сокращСний.

Основная характСристика этого состояния – это Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ приступ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцСбиСния, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
  • ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • дискомфорт Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ;
  • сниТСниС физичСской активности.

УсилСниС симптоматики ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм физичСском ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ напряТСнии, смСнС полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° с Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π² ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρƒ, послС употрСблСния спиртосодСрТащих Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ большого количСства ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, прСдсСрдная тахиаритмия пСрСносится Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅. Частота возникновСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… приступов ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°: ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π· Π² дСнь.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ развиваСтся ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ формируСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, Π³Π΄Π΅ осущСствляСтся ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ повторСния возбуТдСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π’Π°ΠΌ располоТСн правопрСдсСрдный ΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΈ мостик ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ соСдиняСт ΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ с ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ трСхстворчатого ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π£Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ процСсс циркуляции ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ прСдсСрдныС экстрасистолы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ эпизоды фибрилляции. ИмСнно ΠΎΠ½ΠΈ способны Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ частота дСполяризации прСдсСрдия Π΄ΠΎ 300 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

АB-ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ способСн ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, поэтому Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ поступаСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° прСдсСрдных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ коэффициСнта провСдСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ скачкообразноС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ частота сСрдСчных сокращСний Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ измСняСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ коэффициСнтС прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния 2:1 Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ 150 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ часто ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ 3:1, 5:1 ΠΈΠ»ΠΈ 4:1.

НаиболСС опасным для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊ 1:1, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ увСличиваСтся Π΄ΠΎ 300 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС сопровоТдаСтся сниТСниСм сСрдСчного выброса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания.

Диагностика

ДиагностичСскиС мСроприятия ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ постоянной Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Но Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ этот ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ коэффициСнтС прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния 4 ΠΊ 1 ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – 75-85 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ частом ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ коэффициСнта провСдСния сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ тСряСт своС постоянство.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° становится диагностированная частая ΠΈ ритмичная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, сокращСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ прСдсСрдий, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π°.

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π° Π­ΠšΠ“ выявляСтся ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ:

  • ΠŸΡ€ΠΈ рСгистрации Π² 12-Ρ‚ΠΈ отвСдСниях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ частыС ΠΈ рСгулярныС прСдсСрдныС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹. Частота ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 200-450 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π’ΠΎΠ»Π½Ρ‹ F Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅.
  • Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.
  • Π Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ комплСксы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ наличия прСдсСрдных Π²ΠΎΠ»Π½ с коэффициСнтами 4:1, 3:1 ΠΈ Ρ‚. Π΄.
  • ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с массаТСм ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ усилСниС АB-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ усилСниС выраТСнности прСдсСрдных Π²ΠΎΠ»Π½.

Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования:

Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“ ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступы прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ частотС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° протяТСнии суток, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ.
Π£Π—Π˜ сСрдца ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… сСрдСчных полостСй, состоянии ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.
ЧрСспищСводная Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ Π”Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ Π² прСдсСрдиях.
БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.
ЭлСктрофизиологичСскоС исслСдованиС сСрдца НСобходимо для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ трСпСтания прСдсСрдий с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ разновидностями Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

Π‘ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских исслСдований позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.

ВСрапСвтичСская коррСкция Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° устранСниС приступа, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ВторостСпСнной, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояний Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ, Π½Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° постоянная мСдикамСнтозная тСрапия.

НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Π•Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, поэтому Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½Π° подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ишСмия ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, острый сосудистый коллапс, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° сСрдСчной нСдостаточности ΠΈΠ»ΠΈ стСнокардия, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ экстрСнной синхронизированной кардиовСрсии.

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ позволяСт разряд ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 50 Π”ΠΆ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅. Если ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΈΡ„Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ восстановлСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ мСньшая энСргия.

Π’ цСлях восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. Π•Π΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высока (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 82%), поэтому ΠΎΠ½Π° являСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ трСпСтания прСдсСрдий послС хирургичСских манипуляций Π½Π° сСрдцС проводят ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСктроды Π² прСдсСрдиях.

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ (ЭКБ) Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, начиная с мощности Π½Π° 10 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ спонтанной элСктроактивности прСдсСрдий ΠΏΡ€ΠΈ рассматриваСмом Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ частоту ЭКБ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ с постСпСнным ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° 10 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

Если Π½Π° повСрхностной Π­ΠšΠ“ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдных Π²ΠΎΠ»Π½, это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ трСпСтания прСдсСрдий. Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрокардиостимуляции Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠšΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ частотой, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ 1-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ частоту трСпСтания Π² срСднСм Π½Π° 20%.

Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ свСрхчастой стимуляции Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

  • Π”ΠΈΠ·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄;
  • Π˜Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄;
  • Новокаинамид;
  • Π₯ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½;
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ½.

ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ фибрилляции прСдсСрдий, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС часто становится ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

ПослСдниС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π€Π»Π΅ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΈΠ΄, Π˜Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄) для быстрого восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² этих цСлях, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ становятся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ развития Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Если коэффициСнт проводимости 2:1 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ этом случаС пСрвостСпСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π° мСдикамСнтозная с использованиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², тормозящих АB-ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ тСрапСвтичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° частотой Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° восстановлСниС синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ нСсвоСврСмСнно. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ кардиовСрсиСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ проводят ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ тахисистолии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ, способны ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ частоту прСдсСрдных сокращСний.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° прСдсСрдная тахиаритмия длится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 суток, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ элСктро- ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ кардиовСрсиСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ проводят Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΠ½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅-профилактичСская тСрапия, проводимая Π½Π° постоянной основС, сСгодня ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большС импСричСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ подходящСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° подбираСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΈ ошибок.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ назначаСтся двойная тСрапия, примСняя срСдства для Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ провСдСния Π² атриовСнтрикулярном соСдинСнии ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎ-Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Для комплСксной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

ЀармакологичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹
Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π”ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ, Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ».
Ξ² -Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Пиндолол, АтСнолол, Эсмолол, ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ», Π’Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ».
Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, Π½Π΅Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кардиотоничСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½-K, Дигоксин, Π£Π°Π±Π°ΠΈΠ½.
Антиоксиданты ΠΈ антигипоксанты Π”ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½
АнтиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ НибСнтан, Π€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½, Π›Π°ΠΏΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄, Π­Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ·ΠΈΠ½, калия ΠΈ магния аспарагинат, ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄.
ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ макроэлСмСнты Калия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, калия ΠΈ магния аспарагинат.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° строго ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ частой ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ абляция

НаиболСС эффСктивной ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ бСзопасной сСгодня ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° (РЧА). Она ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ созданиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π΄Π²ΡƒΠ½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ двиТСния Π½Π° участкС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° являСтся Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСди ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… способов Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… .

РЧА ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. БСгодня Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… манипуляций. Они построСны Π½Π° достиТСнии стойкого Π΄Π²ΡƒΠ½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ° провСдСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ΅.

По наблюдСниям ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ радиочастотной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ абляции Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ААВ) составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 88% ΠΎΡ‚ всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… манипуляций.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ систСмы для рСгулярной элСктрокардиостимуляции;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² 96% случаСв. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ насосной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прСдсСрдий, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсомнСнно, сказываСтся Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ РЧА.

МСдиками ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ исслСдованиС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сравнивали ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ постоянной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с РЧА. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ поддСрТивался Π½Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 36% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ радиочастотной абляции β€” ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ 80% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 63% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ААВ, Π·Π° врСмя наблюдСний Π±Ρ‹Π»ΠΈ госпитализированы ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·. Волько 22% людСй послС радиочастотной абляции ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ госпитализация.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° развиваСтся ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ РЧА. МСдики сходятся Π²ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ААВ нСцСлСсообразна ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ финансовая ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ радиочастотной абляции Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ затяТноС ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ РЧА Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ с прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ согласСн Π½Π° эту ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ трСпСтания прСдсСрдий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства, Π½ΠΎ Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… примСнСния ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ Π½Π° основС ΠΌΠ΅Π΄Π°, Π±ΠΎΡΡ€Ρ‹ΡˆΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ характСризуСтся постСпСнным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ устойчивости ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ противоаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояний ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ возобновлСнию приступов.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ трСпСтания способны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития сСрдСчной нСдостаточности ΠΈ тромбоэмболичСских ослоТнСний.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ постоянно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. НСобходима ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хирургичСскоС устранСниС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.

МСдики ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ алкоголь, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ стрСсса.

ОслоТнСния

Π’ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ своСм патология сказываСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° качСствС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Из-Π·Π° дискоординации сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ прСдсСрдий Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ работоспособности сСрдСчного насоса ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 20%.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ сСрдцСм Π·Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ: высокая ΠΈΠ·Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчно-сосудистой систСмы Π΄ΠΎ проявлСния трСпСтания прСдсСрдий Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Если Π΄ΠΎ развития прСдсСрдной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ измСнСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способно привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ стойкиС приступы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π΅ происходит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сгустков с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ ослоТнСниями – , ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

НаиболСС опасными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти дСсятков тысяч людСй. Π‘ΠΎΡ‚Π½ΠΈ тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ослоТнСниями ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 15% ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² становятся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ нСвыявлСнной Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий прСдставляСт собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° качСствС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. По этим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ симптомах стоит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий – это аритмия, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния прСдсСрдий. ВстрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ фибрилляция (ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния). Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ всСго 0,09 % людСй Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ фибрилляция встрСчаСтся Ρƒ 3 % насСлСния.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ приступов. БущСствуСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° снятиС ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ приступа (пароксизма), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… приступов. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ навсСгда ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ заболСвания.

Для назначСния лСчСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π§Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий

Данная аритмия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² сСрдцС.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ распространяСтся ΠΏΠΎ сСрдцу Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. ЀормируСтся Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.
  2. ΠžΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ½ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ проводится Π½Π°: ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ – ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ достигаСт ΠΈΡ…, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ) ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Π‘Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π° ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ проводящим Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΊ атриовСнтрикулярному ΡƒΠ·Π»Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° этом этапС ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ достигаСт атриовСнтрикулярного ΡƒΠ·Π»Π°.
  3. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ пСрСдаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ систСму ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²: Π² ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса, Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ – Π² Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ – ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². АтриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ с высокой ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ систола (сокращСниС) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² наступала Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС окончания систолы прСдсСрдий.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ прСдсСрдной проводящСй систСмС. Он Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ. Из-Π·Π° этого происходит ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с частотой ΠΎΡ‚ 250 Π΄ΠΎ 350 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Π ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ прСдсСрдий. ΠžΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ это Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ часто ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ· прСдсСрдий (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ пятый). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли прСдсСрдия ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с частотой 300 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, частота сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 150, 100, 75 ΠΈΠ»ΠΈ 60 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½.

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ WPW-синдромом. Π’ ΠΈΡ… сСрдцС содСрТится Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ (ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ ΠšΠ΅Π½Ρ‚Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΎΡ‚ прСдсСрдия ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π». ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² часто Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ трСпСтания прСдсСрдий

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ аритмия Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ послСопСрационноС ослоТнСниС (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° сСрдцС).

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ Ρƒ людСй, склонных ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΡŽ прСдсСрдий:

  • ΠΆΠ°Ρ€Π°;
  • стрСсс;
  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈΠ»ΠΈ наркотичСских вСщСств.
  • Иногда пароксизмы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм пСрСчислСнных Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ спонтанно.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

    ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ развиваСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. Π’ΠΎ врСмя Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ чувствуСт сильноС сСрдцСбиСниС ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² области сСрдца. Часто Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свои ощущСния ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈΒ» Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, сСрдцС Β«Ρ‚Π°Ρ€Π°Ρ…Ρ‚ΠΈΡ‚Β», Β«Π²Ρ‹ΠΏΡ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΒ».

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ пароксизм сопровоТдаСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ.

    Иногда Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно (особСнно Ссли частота сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅). Но Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эта аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ опасным ослоТнСниям.

    Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

    1. Ѐибрилляция прСдсСрдий.
    2. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².
    3. Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

    Π”Π²Π΅ послСдниС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасны ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ) Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудах, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой нСдостаточноС кровоснабТСниС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ остановку сСрдца.

    ЧастыС приступы приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ пароксизмы трСпСтания прСдсСрдий ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ:

    • Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ;
    • Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ сосудов Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
    • Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ сосудов конСчностСй;
    • ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ.

    Диагностика

    Она состоит ΠΈΠ· 3 этапов:

    1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: Π²Ρ€Π°Ρ‡ фиксируСт ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, собираСт Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, измСряСт Π§Π‘Π‘ ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
    2. Π­ΠšΠ“: с Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Иногда Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (суточноС Π­ΠšΠ“).
    3. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ обслСдованиС ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. На этом этапС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ (Π£Π—Π˜ сСрдца), биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ€Π΅ΡΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ€Π΅ΡΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

    ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ осмотр

    Π’ΠΎ врСмя приступа ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (60–90 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½) Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ (Π΄ΠΎ 150 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½). ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ускорСна ΠΈ соотвСтствуСт частотС сокращСния прСдсСрдий. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

    На ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P. ВмСсто Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ F ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ комплСксам. ПослСдниС Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ комплСксом находится ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ количСство Π²ΠΎΠ»Π½ F (2, 3, 4 ΠΈΠ»ΠΈ 5).

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π° Π­ΠšΠ“

    ИзмСнСния Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя приступа. Но Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ пароксизм ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя, Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π­ΠšΠ“ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

    Если Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ часто, Π½ΠΎ приступы Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π­ΠšΠ“ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Β«ΠΏΠΎΠΉΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΒ» врСмя пароксизма.

    Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ обслСдованиС

    Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

    Для этого ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

    • Π½Π° Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ – для выявлСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°);
    • Π½Π° элСктролиты – для диагностики нСдостатка калия Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ);
    • Π½Π° Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ – для выявлСния Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ½ часто становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСноза ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°).

    ЧрСспищСводная эхокардиография ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с частыми приступами, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π² сСрдцС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

    ЧрСспищСводная элСктрокардиография ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ (ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ).

    Как ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ заболСвания

    Π’ настоящСС врСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° эффСктивная тСрапия для снятия приступов трСпСтания прСдсСрдий, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ эту Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ тяТСло Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ – Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пароксизмы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ снова. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ навсСгда Π² 95 % случаСв.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ лСчСния самой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΈ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ способствовало Π΅Π΅ появлСнию.

    ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ самого трСпСтания прСдсСрдий Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

    ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ снятиС пароксизма

    ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π² 2 этапа:

    1. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ частоту сСрдСчных сокращСний с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (Π”ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ, Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»).
    2. Π”Π°Π»Π΅Π΅ вводят Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Амиодарон, Π‘ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΎΠ», Π˜Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄) для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ устранСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ купирования приступа

    К Π½ΠΈΠΌ относятся:

    • ЧрСспищСводная элСктрокардиостимуляция (ЧПЭБ) – устранСниС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ элСктрокардиостимулятора, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄.
    • ЭлСктричСская кардиовСрсия – восстановлСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° посрСдством нанСсСния Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца элСктричСского разряда.

    ДолгосрочноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

    Для прСдупрСТдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ².

    Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Аспирин.

    Π Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

    Если ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚, ΠΈ аритмия всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ (Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ радиочастотами) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ (Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅-Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π²ΠΎ врСмя приступа.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ элСктрокардиостимулятор, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ сСрдцу ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

    ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

    Если Π²Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска (см. Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ «ЗаболСвания сСрдца, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий» ΠΈ Β«Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ риск развития этой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈΒ» Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹Β»), ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»:

    1. ΠžΡ‚ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ употрСблСния ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ чая ΠΈ энСргСтичСских Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ².
    2. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ схСму Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, учитывая состояниС сСрдСчно-сосудистой систСмы. Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большС Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ пСшком ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния.
    3. НС допускайтС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° калия Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π•ΡˆΡŒΡ‚Π΅ большС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… этим макроэлСмСнтом. Калий содСрТится Π² ΠΊΡƒΡ€Π°Π³Π΅, чСрносливС, ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°Ρ…, изюмС, морской капустС, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ΄ΠΎΡ€Π°Ρ…, овсянкС, ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅, Π±Π°Π½Π°Π½Π°Ρ…, ΠΊΠΈΠ²ΠΈ, Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π΅, свСклС, Π°Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, говядинС, Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Ρ‹Π±Π΅.

    Если Ρƒ вас сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π²Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° этот ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ выводят ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ. Но ΠΈ Π½Π΅ пСрСусСрдствуйтС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ этого элСмСнта Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдСчно-сосудистой систСмой ΠΈ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ своСго Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со спСциалистом ΠΈ ΠΏΠΎ возмоТности сдайтС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ.

    Π­Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСприятноС явлСниС, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий. Если приступ Π±Ρ‹Π» ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ всС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ лСкарства ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца ΠΈ сосудов Β© 2016 | ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π° сайта | ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ | ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ | ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ΅ соглашСниС | ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ссылка Π½Π° сайт с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ источника ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‰Π΅Ρ‚ сСрдцС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это? Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°?

    НСдавно смотрСла ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ сСрдСчных болСзнях ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· врСмя выявила Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ симптомы Ρƒ сСбя. Π‘Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ сСрдцС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ усилСнно ΡΡ‚ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ-Ρ‚ΠΎ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΡ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ», ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠΊΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ, хотя Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… прСдпосылок для этого Π½Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. Надо Π»ΠΈ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами?

    Для взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° сСрдСчных сокращСний:ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½. Π₯отя ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° частота сСрдСчных сокращСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°ΠΆ Π΄ΠΎΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС Π½Π΅ стучит, Π° Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‰Π΅Ρ‚ ΠΈ пытаСтся Π²Ρ‹ΡΠΊΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ. ПодобноС явлСниС называСтся ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° приступы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ частота симптомов возрастаСт, ΠΈ аритмия ΡƒΠΆΠ΅ становится постоянным ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ спутником больного. ЛСчится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… частоту сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Иногда приходится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Если Π½Π΅Ρ‚ ТСлания всю Тизнь Β«ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…Β» ΠΈΠ»ΠΈ, Π΅Ρ‰Π΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ столС, слСдуйтС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ совСтам.

    1. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ стрСссов. Когда говорят Ρ„Ρ€Π°Π·Ρƒ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‰Π΅Ρ‚ сСрдцС», Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ пСрСносный, Π° прямой смысл, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ состояниС ваТнСйшСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эмоциях сСрдСчная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ смыслС слова. И Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ подобная ситуация, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

    2. Π—Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Одна ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ голосновным, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΌ: Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ «сСрдСчная аритмия ΠΏΡ€Π°Π·Π΄Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉΒ». ВсСгда вспоминайтС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡ€Π°Π·Π΄Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

    3. Π‘Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π‘Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅Β» сСрдца.

    4. НС ΠΏΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ„Π΅. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ влияСт Π½Π° сСрдцС Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° вызывая ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрцСбиСниС.

    5. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ обслСдованиС Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, особСнно послС достиТСния 45-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π’Ρ‹ смоТСтС своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ сбои Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

    ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ бСсплатный ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ самых Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… ΡŽΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ² сайта.

    БпроситС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°!

    ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ бСсплатный ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ самых Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ сайта.

    2,744 ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

    Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π΅ считаСтся достаточной ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, диагностикой ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ Π‘Π°ΠΉΡ‚Π° Π½Π΅ замСняСт ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, осмотр Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, диагностику ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, назначСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Администрация ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π½Π΅ нСсут отвСтствСнности Π·Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΡƒΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠΈ, возникшиС Ρƒ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ использования Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².

    Никакая информация Π½Π° сайтС Π½Π΅ являСтся ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий – тахиаритмия с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ частым (Π΄ΠΎ 200-400 Π² 1 ΠΌΠΈΠ½.) Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ прСдсСрдий. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий проявляСтся пароксизмами сСрдцСбиСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… суток, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания. Для выявлСния трСпСтания прСдсСрдий проводится клиничСскоС обслСдованиС, Π­ΠšΠ“ Π² 12 отвСдСниях, холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, чрСспищСводная элСктрокардиография, ритмография, Π£Π—Π˜ сСрдца, ЭЀИ. Для лСчСния трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ мСдикамСнтозная тСрапия, радиочастотная абляция ΠΈ прСдсСрдная ЭКБ.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий – суправСнтрикулярная тахикардия, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ частым, Π½ΠΎ рСгулярным прСдсСрдным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ. Наряду с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (фибрилляциСй) прСдсСрдий (частой, Π½ΠΎ нСрСгулярной, бСспорядочной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСдсСрдий), Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ разновидностям ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий тСсно связаны ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ смСняя Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π’ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий встрСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ (0,09% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 2-4% Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции) ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ пароксизмов. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ трСпСтания прСдсСрдий

    Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ органичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ рСвматичСскиС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π˜Π‘Π‘ (атСросклСротичСский кардиосклСроз, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°), ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, миокардиодистрофии, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, гипСртоничСская болСзнь, Π‘Π‘Π‘Π£, WPW–синдром. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° послС кардиохирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца, Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π₯ΠžΠ‘Π›, эмфизСмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, тромбоэмболиСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСрдцС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдий ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сопровоТдаСтся Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия сСрдСчной нСдостаточности. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска трСпСтания прСдсСрдий, Π½Π΅ связанными с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ сСрдца, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, тирСотоксикоз, синдром сонных апноэ, алкогольная, лСкарствСнная ΠΈ Π΄Ρ€. интоксикации, гипокалиСмия.

    Если прСдсСрдная тахиаритмия развиваСтся Ρƒ практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, говорят ΠΎΠ± идиопатичСском Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ гСнСтичСской прСдрасполоТСнности ΠΊ возникновСнию мСрцания ΠΈ трСпСтания прСдсСрдий.

    ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· трСпСтания прСдсСрдий

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° трСпСтания прСдсСрдий составляСт ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ macro-re-entry – ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пароксизм трСпСтания прСдсСрдий обусловлСн циркуляциСй большого правопрСдсСрдного ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° re-entry, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ спСрСди ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π° сзади - СвстахиСвым Π³Ρ€Π΅Π±Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. Π’Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эпизоды фибрилляции прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ прСдсСрдныС экстрасистолы. ΠŸΡ€ΠΈ этом отмСчаСтся высокая частота дСполяризации прСдсСрдия (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 300 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½.).

    ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ АВ-ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ Π² состоянии ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ частоты, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, проводится лишь ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° прСдсСрдных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² (Π±Π»ΠΎΠΊ 2:1), поэтому ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с частотой ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 3:1, 4:1 Π»ΠΈΠ±ΠΎ 5:1. Если коэффициСнт провСдСния измСняСтся, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ становится нСрСгулярным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся скачкообразным ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π§Π‘Π‘. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасным ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния являСтся коэффициСнт 1:1, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π§Π‘Π‘ Π΄ΠΎ 250-300 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½., сниТСниСм сСрдСчного выброса ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания.

    ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ трСпСтания прСдсСрдий

    Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (классичСский) ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ трСпСтания прСдсСрдий. ΠŸΡ€ΠΈ классичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ трСпСтания прСдсСрдий циркуляция Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния происходит Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ; ΠΏΡ€ΠΈ этом развиваСтся частота Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉΠ² ΠΌΠΈΠ½. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий являСтся истмусзависимым, Ρ‚. Π΅. поддаСтся ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ криоабляции, радиочастотной абляции, чрСспищСводной элСктрокардиостимуляции Π² области ΠΊΠ°Π²ΠΎ-Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° (истмуса) ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимого Π·Π²Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ macro-re-entry.

    Π’ зависимости ΠΎΡ‚ направлСнности циркуляции Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ разновидности классичСского трСпСтания прСдсСрдий: counterclockwise – Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² часовой стрСлки (90% случаСв) ΠΈ clockwise - Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ macro-re-entry ΠΏΠΎ часовой стрСлкС (10% случаСв).

    АтипичноС (истмуснСзависимоС) Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий характСризуСтся циркуляциСй Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм Π²ΠΎΠ»Π½ с частотой Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ 340–440 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ мСста формирования ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° macro-re-entry Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ правопрСдсСрдныС (мноТСствСнноцикловоС ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅) ΠΈ лСвопрСдсСрдныС истмуснСзависимыС трСпСтания прСдсСрдий. АтипичноС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ посрСдством ЧПЭКБ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ отсутствия Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния.

    Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния клиничСского тСчСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° длится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ купируСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ восстановлСниС синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. О постоянной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли мСдикамСнтозная ΠΈΠ»ΠΈ элСктричСская тСрапия Π½Π΅ принСсла ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

    ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий опрСдСляСтся Π§Π‘Π‘, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ зависит Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСской симптоматики. Вахисистолия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ диастоличСской, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ систоличСской ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункции ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто сниТСниС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 60%.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ трСпСтания прСдсСрдий

    Клиника Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ трСпСтания прСдсСрдий характСризуСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ приступами сСрдцСбиСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, сниТСниСм физичСской выносливости, дискомфортом ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, стСнокардиСй, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Частота пароксизмов трСпСтания прСдсСрдий Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π² дСнь. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ‹, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса, обильного ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ, употрСблСния алкоголя ΠΈ расстройства ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ высокой частотС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния.

    Π”Π°ΠΆΠ΅ бСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий сопровоТдаСтся высоким риском развития ослоТнСний: ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², систСмных тромбоэмболий (ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ВЭЛА, острой окклюзии ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, окклюзии сосудов конСчностСй), сСрдСчной нСдостаточности, остановки сСрдца.

    Диагностика трСпСтания прСдсСрдий

    ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС больного с Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдий выявляСт ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π½ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ коэффициСнтС провСдСния 4:1 ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½., Π° ΠΏΡ€ΠΈ постоянном ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ коэффициСнта Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца становится Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΒ­Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ трСпСтания прСдсСрдий слуТит ритмичная ΠΈ частая ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ прСдсСрдий ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π² 2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π°.

    РСгистрация Π­ΠšΠ“ Π² 12 отвСдСниях ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ частыС (Π΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ½.) рСгулярныС, прСдсСрдныС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ F, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ; отсутствиС Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π ; ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ; Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ комплСксы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство прСдсСрдных Π²ΠΎΠ»Π½ (4:1, 3:1, 2:1 ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° с массаТСм ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса усиливаСт АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ прСдсСрдныС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

    Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ суточного мониторирования Π­ΠšΠ“ оцСниваСтся частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя суток, ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ пароксизмы трСпСтания прСдсСрдий. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜ сСрдца (Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ полостСй сСрдца, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, состояниС сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ чрСспищСводной Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ Π² прСдсСрдиях.

    БиохимичСскоС исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ назначаСтся для обнаруТСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ трСпСтания прСдсСрдий ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктролитов, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, рСвматологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° трСпСтания прСдсСрдий ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрофизиологичСского исслСдования сСрдца.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пароксизмов, восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… эпизодов расстройства. Для лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ трСпСтания прСдсСрдий ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.), Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ калия, сСрдСчныС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, ΠΈΠ±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄, соталола Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄). Для сниТСния тромбоэмболичСского риска ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ; Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½).

    Для купирования Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пароксизмов трСпСтания прСдсСрдий ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ чрСспищСводной элСктрокардиостимуляции. ΠŸΡ€ΠΈ остром сосудистом коллапсС, стСнокардии, ишСмии ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, нарастании сСрдСчной нСдостаточности ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° элСктричСская кардиовСрсия разрядами ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ мощности (ΠΎΡ‚Π”ΠΆ). Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ провСдСния лСкарствСнной антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

    Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ постоянная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ трСпСтания прСдсСрдий ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показаниями для радиочастотной абляции ΠΈΠ»ΠΈ криоабляции ΠΎΡ‡Π°Π³Π° macro-re-entry. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ абляции ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 95%, риск развития ослоТнСний составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5%. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΈ пароксизмами трСпСтания прСдсСрдий ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° РЧА AV-ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ имплантация ЭКБ.

    ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ°ΠΊΠ° трСпСтания прСдсСрдий

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий характСризуСтся Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ противоаритмичСскому ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пароксизмов, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ трСпСтания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий прСдрасполагаСт ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ тромбоэмболичСских ослоТнСний ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности.

    ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдий Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² наблюдСнии ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ цСлСсообразности хирургичСской дСструкции Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° трСпСтания прСдсСрдий Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, сниТСния уровня стрСсса ΠΈ трСвоТности, прСкращСния употрСблСния ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, алкоголя, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий - Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² МосквС

    CΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ

    Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ сосудов

    ПослСдниС новости

    • Β© 2018 Β«ΠšΡ€Π°ΡΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β»

    ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ознакомлСния

    ΠΈ Π½Π΅ замСняСт ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

    Π§Π΅ΠΌ опасно Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° эту аномалию Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Ρ„Π»Π°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΉ прСдсСрдий», происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° прСрываСтся Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° проводимости элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² сСрдцС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заставляСт прСдсСрдиС Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ быстро (Π΄ΠΎΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ).

    Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ эпизоды Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с эпизодами ВП. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ показатСлями ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фибрилляция прСдсСрдий».

    ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ВП Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ослоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ смСрти. Π˜Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самого сСрдца, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ болСзнями, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, проходящиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сСрдцС.

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кардиологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ВП, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

    • Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца;
    • АтСросклСроз;
    • Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²;
    • ВысокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
    • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
    • Аномалии ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца (особСнно ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ);
    • ΠΠ΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца (гипСртрофия);
    • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ сСрдцС.

    Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий:

    • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·);
    • Лёгочная эмболия (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ находится Π² кровСносном сосудС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ);
    • Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

    ВСщСства, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΡŽ прСдсСрдий:

    • Алкоголь (Π²ΠΈΠ½ΠΎ, ΠΏΠΈΠ²ΠΎ, Π»ΠΈΠΊΡ‘Ρ€, Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ°);
    • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ чувство опьянСния, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для похудСния, лСкарства ΠΎΡ‚ простуды, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

    Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий обнаруТиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² рядС случаСв ΠΎΠ½ΠΎ происходит бСссимптомно. Однако ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… всё ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСприятныС ощущСния, связанныС с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ…:

    • Π£Ρ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС;
    • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
    • БСспокойство.

    Иногда Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий сопровоТдаСтся:

    • Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ;
    • Чувством слабости ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
    • ΠžΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ.

    Диагностика

    На сСгодняшний дСнь Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ диагностичСским мСроприятиСм для выявлСния трСпСтания прСдсСрдий являСтся элСктрокардиограмма. ОбслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ 24-часовым (холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ обслСдуСмого ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ нСбольшой, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ особСнных нСудобств, Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток фиксируСт ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π­ΠšΠ“.

    Помимо элСктрокардиограммы, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ диагностичСским мСроприятиСм являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эхографии сСрдца – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для получСния снимка Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ части сСрдца Π²ΠΎ врСмя сСрдцСбиСния ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста являСтся выявлСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с сСрдСчными ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² прСдсСрдии (Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ).

    ВСст бСзопасСн, поэтому Π΅Π³ΠΎ проводят Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    ЦСлями лСчСния ВП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° частотой сСрдСчных сокращСний, восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… эпизодов, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‰ΠΈΡ… привСсти ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ.

    Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ тСрапСвтичСскоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).

    ЛСкарствСнная тСрапия

    Для прСдотвращСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… эпизодов Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ назначаСтся Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ посрСдством ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдцС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ.

    Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСкарств для лСчСния трСпСтания прСдсСрдий зависит ΠΎΡ‚ частоты фибрилляции прСдсСрдий ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния больного.

    Π’ основном для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ частоту ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпизодов Ρ„Π»Π°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ приступы трСпСтания. Ряд антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΌΠ°Π», Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ «Анаприлин», Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ»Β» ΠΈ «Бисопролол».

    ЀотогалСрСя антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

    Для нСдопущСния развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° обязатСлСн ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ антикоагулянтов – лСкарств, созданных для прСдотвращСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ссли Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ болСзнь ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ всС основания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ людям с постоянной фибрилляциСй прСдсСрдий Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: Β«Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Β», Β«Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Β» ΠΈ Ρ‚.Π΄.

    ЀотогалСрСя антикоагулянтов

    Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° допускаСтся, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΊ, обходятся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина.

    Однако Π½Π΅ слСдуСт Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аспирин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

    Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – кардиовСрсия-дСфибрилляция

    Данная Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ использованиС элСктричСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцС Β«ΡˆΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡΒ» ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым возвращаСтся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. Π’ 90% случаСв дСфибрилляция ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ дСйствуСт Π½Π° восстановлСниС сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

    Для выполнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ устройство – дСфибриллятор. Когда сСанс проводится ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ, Π² стационарС, Ρ‚ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, всё ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ мягким ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

    Π’ 90% случаСв кардиовСрсия-дСфибрилляция ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ дСйствуСт, ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца восстанавливаСтся. Однако 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ аритмия возвращаСтся.

    Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ минусом ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎ-дСфибрилляции являСтся ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ такая Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ провСсти курс лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

    Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – катСтСрная абляция

    ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ патологичСских проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ.

    ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ абляции являСтся Π΅Ρ‘ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

    Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ состоит Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ – сначала Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ мСсто Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вводят Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ – это позволяСт Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ обСспСчиваСт Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

    ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ абляция практичСски всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· ослоТнСний, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСэффСктивной.

    Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий» слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства, прСдписанныС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ – это СдинствСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

    Никаких стимуляторов, лСкарствСнных Ρ‚Ρ€Π°Π² ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ нСльзя, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ такая Β«ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ фибрилляциСй прСдсСрдий ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ больного.

    ОслоТнСния

    Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ фибрилляции прСдсСрдий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, являСтся ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

    Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ происходит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ – ΠΈΠ·-Π·Π° трСпСтания прСдсСрдий сСрдцС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ кровСносному руслу ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ раскладС увСличиваСтся Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования сгустка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π² Π² сСрдцС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ малСнькиС сгустки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ понСсёт ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. Если ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ происходит, Ρ‚ΠΎ появляСтся большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· кровСносных сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° это Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ.

    Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм трСпСтания прСдсСрдий являСтся сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития сСрдСчной нСдостаточности ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тахикардия ослабляСт ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. А сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – это ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎ состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, проходящСй ΠΏΠΎ кровСносным сосудам больного.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…), ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послС лСчСния основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ повторяСтся вновь. Для Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ любая болСзнь сСрдца, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опасным состояниСм, поэтому сСрдСчники ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ВП Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

    ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ сСрдцС сильно Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сСрдцСбиСнии

    ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ силы ΠΈ частоты сокращСний) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ людСй любого возраста. БостояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСрдцС сильно Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ, Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ называСтся Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Π˜Π³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС нСльзя, вСдь ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ сСбя Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΠΎ врСмя приступа Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Тизнь. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ своСврСмСнно ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ сСбС ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚ этого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

    Частота сСрдСчных сокращСний (Π§Π‘Π‘) Π½Π΅ являСтся Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ постоянной. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π§Π‘Π‘ колСблСтся ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 80 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Π² состоянии покоя. ΠŸΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π§Π‘Π‘ увСличиваСтся. Π£ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π²ΠΎ врСмя занятий спортом ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° увСличиваСтся Π΄ΠΎ 150 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ большС. Π§Π‘Π‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сильном ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² спокойноС состояниС ΠΈΠ»ΠΈ сниТСнии Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ восстанавливаСтся. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ колСбания ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

    Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит патологичСскоС ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния. Π‘Π΅Π· измСнСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 200 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ сильно Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сСрдцС, стучит Π² висках, Π΅ΠΌΡƒ становится тяТСло Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. Он ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ колотится ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π² ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… артСриях, быстро нарастаСт ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. МногиС Π²ΠΎ врСмя приступа ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ чувство страха, ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ патологичСскиС измСнСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Иногда ΠΎΠ½ΠΈ проходят сами, Π½ΠΎ часто ΠΈΡ… довольно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ трСбуСтся ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

    НСобходимо сразу Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ссли ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

    • ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹ сСрдца Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ;
    • сильная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сосудов шСи;
    • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
    • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
    • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
    • Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца;
    • усилСниС приступа ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

    Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго тахикардия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ поднялся с постСли, ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ Π²ΠΎ снС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ вСгСтативная нСрвная систСма. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… суток. Π’ любом случаС Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ провСсти ряд манипуляций. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ находится ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠΌΡƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ дСйствия ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ:

    • ΡƒΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†ΠΎ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ;
    • ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ;
    • ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства (это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΎΠ» (Ссли Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅), настойка пустырника, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ);
    • Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ с приподнятым Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ.

    ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²ΠΎ врСмя приступов Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ «вагусных ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ²Β». Для быстрого восстановлСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца рСкомСндуСтся:

    • Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ послС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°;
    • Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°;
    • Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΏΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌ с Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ яблоки Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚;
    • Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ;
    • ΡΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кашСль;
    • искусствСнно Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹.

    ΠžΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ.

    НСдостаточно ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ. ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спровоцировали Π΅Π³ΠΎ появлСниС. УспСх лСчСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ установлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ пСриодичСских (ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) приступов Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ внСшниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ:

    1. 1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅. Часто тахикардия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, послС Π΅Π΄Ρ‹. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° сСрдцС.
    2. 2. ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ гипотСнзия. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС давлСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ· Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.
    3. 3. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², наркотичСских вСщСств, алкоголя.
    4. 4. Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ· ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ³ΠΎ помСщСния Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄.
    5. 5. БильноС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ воздСйствиС.

    Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ проявлСниС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², симптомом ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся тахикардия. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ болСзням ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:

    • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
    • Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²;
    • Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндокринныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
    • Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ;
    • элСктролитныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ;
    • аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
    • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания;
    • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы.

    НуТно провСсти всСстороннСС обслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° собранном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ приступы приводят ΠΊ сниТСнию эффСктивности Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСрдСчной нСдостаточности, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, остановкС сСрдца.

    ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях проводящСй систСмы сСрдца Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… приступы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ частичной ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ситуации ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасны своСй Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ этих случаях Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ падСния Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅, Π² мСстах, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ появились ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ бСзопасноС мСсто ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

    ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² спискС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, приводящих ΠΊ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ заболСваниям сСрдца. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ болСзням ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ люди Π² любом возрастС. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:

    • острая ΠΈ хроничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
    • ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца;
    • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅);
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ проводящСй систСмы сСрдца;
    • ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
    • синдром WPW - вроТдСнная аномалия проводящСй систСмы сСрдца;
    • ряд острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы.

    Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ относится ΠΊ патологичСским состояниям, Π½ΠΎ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцСбиСния. К ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса, смСщСниС Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², анСмию Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ элСктролитного баланса ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… токсикозах. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ Π½Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² частота сСрдСчных сокращСний ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстанавливаСтся Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

    Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ: Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π’ΠΈΠ΄ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ обусловлСн основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ успСх лСчСния зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ установлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Для диагностики сущСствуСт ряд Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… исслСдований.

    ΠŸΡ€ΠΈ всСх заболСваниях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выступаСт тахикардия, трСбуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ для провСдСния ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований:

    1. 1. ЭлСктрокардиографичСскоС исслСдованиС (Π­ΠšΠ“). Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя приступа Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.
    2. 2. Π₯олтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ - запись Π­ΠšΠ“ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ стандартных отвСдСниях Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ суток.
    3. 3. ЭхокардиографичСскоС (Π­Π₯О-ΠšΠ“) - исслСдованиС сСрдца с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ°.

    КакиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, опрСдСляСт Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, биохимичСский, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

    Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ исслСдований - Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ тСсты. К Π½ΠΈΠΌ относятся Π­ΠšΠ“ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ (Π’Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ»-тСст) ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС сСрдца ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ (БтрСсс Π­Π₯О-ΠšΠ“). БтрСсс-тСсты ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π° усилСниС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. РСшСниС ΠΎ нСобходимости провСдСния этих исслСдований ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

    Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСчСния зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ стСпСни Π΅Π΅ выраТСнности. Π’ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π’-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

    Наука Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΡˆΠ°Π³Π½ΡƒΠ»Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄. Π’ настоящСС врСмя для лСчСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ хирургичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ - Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π°Π±Π»Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’ΠΎ врСмя этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ пСрСсСкаСтся ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ патологичСского возбуТдСния ΠΈ устраняСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. ПослС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° происходит восстановлСниС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца Π² 95% случаСв, ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ.

    Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ соблюдСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» питания ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ табакокурСния, употрСблСния Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²: чая, ΠΊΠΎΡ„Π΅, энСргСтиков, алкоголя. ВсС эти Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° сСрдцС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ упраТнСния, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гимнастикС. ВсС мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ максимально Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² условиях хроничСского заболСвания. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ - Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ болСзнь ΠΈ воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалистам.

    И Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎ сСкрСтах.

    Π’Ρ‹ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΌΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π‘ΠžΠ›Π•Π™ Π’ Π‘Π•Π Π”Π¦Π•? Будя ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ эту ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ - ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ Π½Π° вашСй сторонС. И ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈΡ‰Π΅Ρ‚Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ способ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ привСсти Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

    Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π•Π»Π΅Π½Π° ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Π° Π² своСй ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ ΠΎ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способах лСчСния сСрдца ΠΈ очистки сосудов.

    Вся информация Π½Π° сайтС прСдоставлСна Π² ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… цСлях. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

    ПолноС ΠΈΠ»ΠΈ частичноС ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ с сайта Π±Π΅Π· указания Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ссылки Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ.

    ВрСпыхаСтся сСрдцС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

    НСрСгулярноС сСрдцСбиСниС – это аритмия. Частота сСрдСчных сокращСний Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСрСгулярной. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ частота сСрдСчных сокращСний – ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. НС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ частоты сСрдСчных сокращСний. Аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ частоты сСрдСчных сокращСний ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ частоты (называСтся брадиаритмия – мСньшС 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ускорСнного сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (называСтся тахиаритмия – большС 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ). Π’ БША Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ болССлюдСй Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

    Аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ вслСдствиС мноТСства Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ (общСпринятыС прСдставлСния):

    • Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца.
    • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ баланса элСктролитов Π² Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, натрия ΠΈΠ»ΠΈ калия).
    • ИзмСнСния Π² Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΉ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅.
    • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ вслСдствиС сСрдСчного риска.
    • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΡ‹ восстановлСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° сСрдцС.
    • ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌΒ» сСрдцС.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ HAT medicine.

    Π₯отя Π½Π°ΠΌ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρƒ нас Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ совсСм Ρ‚Π°ΠΊ. Если ΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ частоту сСрдСчных сокращСний Π½Π΅ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π° Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ большСм Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π΅ являСтся Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ.

    Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ синусовая аритмия Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй связана с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ являСтся ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниСм. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ сСрдцСбиСния ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. Бинусовая аритмия ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с возрастом, Π½ΠΎ сохраняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ сСрдцС. Π­Ρ‚ΠΎ проявлСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ хаоса. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца «хаотичСский».

    ИмСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ сСрдцС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ приспосабливаСтся ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ пСрСносит стрСсс. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых заболСваниях сСрдца (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ заболСвания), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ исслСдования ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ измСняСтся. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ прогностичСский симптом.

    По систСмС НАВ аритмия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ – ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ. ΠœΡ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π² этом Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Когда Ρƒ нас Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ большС ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°, ΠΌΡ‹ смоТСм ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (СстСствСнно, Π½Π΅ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅). Пока ΠΌΡ‹ этого Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΠΌ.

    КакиС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ?

    Экстрасистолы ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сокращСния прСдсСрдий. Π­Ρ‚ΠΈ экстрасистолы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² прСдсСрдиях (Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца). Они Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π° ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния.

    ЖСлудочковая тахикардия. УскорСнный сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ исходит ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²). Он прСпятствуСт Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ наполнСнию сСрдца ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, поэтому Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ сСрдцС Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ мСньшС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚Π° аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тяТСлой, особСнно Ρƒ людСй с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сСрдцСм, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

    Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

    Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, приводящСС ΠΊ смСрти. ВрСбуСтся нСмСдлСнная дСфибрилляция.

    ВсС ΠΌΡ‹ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ футболисты, боксСры. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, Ρ‚ΡƒΠ΄Π°, Π³Π΄Π΅ находится Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π£ Π½ΠΈΡ… развиваСтся фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Волько Π² 15% случаСв удаСтся провСсти Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ спасти Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

    Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π» симптом ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ QT. QT – это участок Π½Π° элСктрокардиограммС (Π­ΠšΠ“), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ врСмя, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сСрдСчная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π½Π° сокращСниС ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ восстановлСниС. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ QT пСрСдаСтся ΠΏΠΎ наслСдству.

    Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° прохоТдСния элСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ замСдляСтся ΠΈΠ»ΠΈ блокируСтся, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² атриовСнтрикулярном ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² систСмС Гиса-ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом сСрдцС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСрСгулярно ΠΈ часто с мСньшСй частотой. Если Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца тяТСлая, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° имплантация водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    Аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Β«Π½Π΅ΠΌΠΎΠΉΒ» ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомами. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСрСгулярноС сСрдцСбиСниС Π²ΠΎ врСмя прощупывания ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ элСктрокардиограммы (Π­ΠšΠ“).

    Если симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя:

    • Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (чувство ΠΏΡ€ΠΎΡΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² сСрдца, Π΅Π³ΠΎ трСпСтания ΠΈΠ»ΠΈ «кувыркания» Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ чувства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС выскакиваСт ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ).
    • ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΡ…ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.
    • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ чувство помутнСния сознания.
    • ΠžΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ.
    • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°.
    • Дискомфорт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.
    • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ (чувство сильной усталости).

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ тяТСсти Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. НСкоторыС люди с аритмиями Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Для лСчСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

    КакиС лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ?

    АнтиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ частоту сСрдСчных сокращСний ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

    Антикоагулянтная ΠΈΠ»ΠΈ антитромбоцитарная тСрапия. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ возникновСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ (Β«Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΒ») ΠΈΠ»ΠΈ аспирин.

    ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ достаточно ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ врСмя для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ для Вас.

    КакиС измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти?.

    • Если Π’Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСрСгулярный сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρƒ Вас Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ.
    • Если Π’Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ.
    • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² броТСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² (НАВ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°).
    • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°.
    • Π”Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ подальшС ΠΎΡ‚ стимуляторов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ простуды. Π’ состав Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· этих ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² входят вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
    • ЕстСствСнно, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ физичСскиС упраТнСния: Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°.
    • ОсобоС мСсто Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ рСлаксации. НормализуйтС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Тизнь. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ.

    Π’ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° – это устройство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ посылаСт ΠΊ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ нСбольшой интСнсивности для поддСрТания Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ частоты сСрдСчных сокращСний. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для прСдотвращСния слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцСбиСния. Они состоят ΠΈΠ· Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° (Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ находятся Π±Π°Ρ‚Π°Ρ€Π΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈ малСнький ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€) ΠΈ проводящСй систСмы (ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π°), ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ проходят ΠΎΡ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΊ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅.

    ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ элСктричСская кардиовСрсия, антитахикардитичСская кардиостимуляция, дСфибрилляция, абляция ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, сСрдСчная хирургия.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ HAT medicine Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ проводится.

    ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ достаточно распространСнными патологичСскими состояниями, Π² особСнности срСди людСй Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ разновидностями ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Они Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ сСбС достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. БСгодня ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ разновидности Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… появлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² симптоматикС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

    ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдия прСдставляСт ΠΏΠΎ своСй сути Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ прСдсСрдия остаСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ увСличиваСтся Π΄ΠΎ двухсот-чСтырСхсот Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… органичСских Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ² сСрдца. БпСциалисты ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ такая Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ рСвматичСских ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдца, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя атСросклСротичСский кардиосклСроз, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состояниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

    ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдия появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гипСртоничСской болСзнью ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях такая патология ослоТняСт Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° послС пСрСнСсСнных кардиохирургичСских ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

    ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π₯ΠžΠ‘Π›, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с эмфизСмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ с тромбоэмболиСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Β«Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС» Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ симптом часто сопровоТдаСт Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ развития сСрдСчной нСдостаточности.

    Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ сСрдСчных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, тирСотоксикозом, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ синдрому Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ алкогольной Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСкарствСнной интоксикации, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ гипокалиСмия.

    Как проявляСтся Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий? Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

    Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ приступом сСрдцСбиСния, ΠΏΡ€ΠΈ этом больной ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ сниТаСтся физичСская Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ появляСтся дискомфорт ΠΈ чувство давлСния Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ патологичСскоС явлСниС сопровоТдаСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнокардии ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. Π£ больного сущСствСнно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

    ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ приступы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄, Π½ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаСв ΠΈΡ… частота достигаСт Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π² дСнь. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцированы физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ стрСссами ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ послС потрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Если частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° достигаСт особСнно частых ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρƒ больного ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ синкопальноС состояниС.

    Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий развиваСтся бСссимптомно, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ряда довольно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Вакая патология сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск появлСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ систСмныС тромбоэмболии, ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ остановку сСрдца.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий - Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    ВСрапСвтичСская коррСкция ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступы, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ максимально ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ эпизодов ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… расстройств.

    Π’ качСствС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ ΠΏΡ€. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства прСдставлСны Π²Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ лСкарствСнная тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² калия, сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ряда антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, ΠΈΠ±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ соталол. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ пониТСния тромбоэмболитичСского риска Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΠ½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Для этого практикуСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ использованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½.

    Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ приступ трСпытания прСдсСрдий Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ элСктрокардиостимуляции сквозь ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ острый сосудистый коллапс, стСнокардия, ишСмия ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ нарастаниС сСрдСчной нСдостаточности, Π΅ΠΌΡƒ проводят ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ разряды ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ мощности, начиная ΠΎΡ‚ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΆΠΎΡƒΠ»Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом стоит ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСкарствСнного лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

    Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния радиочастотной Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НаиболСС подходящая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ подбираСтся Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

    ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ сСрдцСбиСния

    ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, приводящиС ΠΊ появлСнию чувства сСрдцСбиСния, нСясны. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ частотой Π½Π΅ ощущаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, Π° сСрдцСбиСниС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ измСнСния частоты сокращСний ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π’ любом случаС ΠΎΠ½ΠΎ являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ патологичСских Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдца Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ случаях ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ экстрасистолии больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ усилСнноС постэктопичСскоС сокращСниС ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΠΉΒ» ΡƒΠ΄Π°Ρ€ сСрдца, Π° Π½Π΅ сам ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ экстрасистола Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ появлСниС ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусового комплСкса, Π° это Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ наполнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма.

    ВосприятиС сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ. НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ практичСски ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ экстрасистолу, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΄Π°ΠΆΠ΅ слоТных прСдсСрдных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ. Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ восприятиС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ обострСно Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дСпрСссии ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Тизнью. Π’ рядС случаСв Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° сСрдцСбиСниС Π² отсутствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ сСрдцСбиСния

    • Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства (Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ бСспокойство ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сСрдцСбиСнии);
    • синусовая тахикардия (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, стрСсс, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°);
    • прСдсСрдныС эктопичСскиС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹;
    • ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ эктопичСскиС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹;
    • надТСлудочковая тахикардия.
    • тирСотоксикоз (комбинация синусовой Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ трСвоТности, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ эктопичСскиС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹);
    • ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° (ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ);
    • фибрилляция прСдсСрдий (Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя);
    • ятрогСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ дигоксина, Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°);
    • Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий.
    • Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ измСнСниях Π²ΠΈΠ΄Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹);
    • синдром слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°;
    • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ;
    • ТСлудочковая тахикардия.

    Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ частоты сСрдСчных сокращСний Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния сСрдцСбиСний ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Аритмии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ доброкачСствСнными, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

    НаиболСС распространСнныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

    • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½Ρ‹Π΅ экстрасистолы (ПЭ).
    • Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ экстрасистолы (Π–Π­).

    Оба этих Π²ΠΈΠ΄Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

    Π‘Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ приводят ΠΊ появлСнию сСрдцСбиСний, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ появлСниС Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ

    НСкоторыС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ (ΠŸΠ—, Π–Π­, ΠŸΠ‘Π’Π’) часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спонтанно Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π· явной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

    Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания сСрдца Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ишСмию ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания сСрдца, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, заболСвания, приводящиС ΠΊ возникновСнию Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ сСрдца). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с ортостатичСской Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ сСрдцСбиСниС, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ синусовой Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ принятия Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния.

    Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, тирСотоксикоз, Ρ„Π΅ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ°, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ появлСнию сСрдцСбиСния

    НСкоторыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ дигиталис, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈ симпатомимСтики (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π»Π±ΡƒΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ», Π°ΠΌΡ„Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, эфСдрин, ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ», Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½), часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ сСрдцСбиСния.

    ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства, Π² Ρ‚.Ρ‡. анСмия, гипоксия ΠΈ элСктролитныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (гипокалиСмия Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ), ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒ сСрдцСбиСния.

    ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

    МногиС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, приводящиС ΠΊ появлСнию сСрдцСбиСний, сами ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ приводят ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послСдствиям (Ρ‚.Π΅. Π²Π½Π΅ связи с основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вСсти сСбя нСпрСдсказуСмо ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСблагоприятноС воздСйствиС Π½Π° сСрдСчный выброс ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ развития Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ смСрти. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

    ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° сСрдцСбиСния

    НСобходимо провСсти Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ наблюдСниС ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ мСдицинским пСрсоналом.

    ИсслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ сСрдцСбиСнии

    • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ прСрывистым являСтся сСрдцСбиСниС?
    • РСгулярно ΠΈΠ»ΠΈ нСрСгулярно сСрдцС Π±ΡŒΡ‘Ρ‚ΡΡ? Какова примСрная Π§Π‘Π‘? Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ симптомы приступами?
      • Носит Π»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€?
      • Как заканчиваСтся приступ?
    • Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы?
      • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
      • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
      • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ суправСнтрикулярной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ)
    • Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ (физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, алкоголь)?
    • Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· заболСвания сСрдца, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π˜Π‘Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ пораТСния ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²?

    ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅: Π­ΠšΠ“, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

    Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅: ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ элСктролитов, холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“.

    Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅: дальнСйшиС исслСдования для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

    • Π­ΠšΠ“: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ синдрома Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°-Π£Π°ΠΉΡ‚Π°.
    • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: тирСотоксикоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сСрдцСбиСниС ΠΈΠ»ΠΈ обострСниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.
    • Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ элСктролитов: элСктролитныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.
    • Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“: для получСния элСктрокардиографичСских ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.
    • Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния: Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, стрСсс-тСст для подтвСрТдСния ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ - ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².

    Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ врСмя Π½Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° «сСрдцСбиСниС» Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сильно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ вашСго.

    Π’ случаС ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии сСрдцСбиСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π½Π° Π­ΠšΠ“.

    Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ свой ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

    Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с сСрдцСбиСниСм боятся заболСвания сСрдца, ΠΈ этот страх обостряСт симптомы. Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти опасСния устранСны ΠΏΠΎ возмоТности.

    ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ эктопии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдвСстниками ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ фибрилляции, Ссли ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ послС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

    Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² совокупности с ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тяТСлой Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

    Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° сСрдцСбиСниС, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… отмСчаСтся фибрилляция прСдсСрдий, с большой Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ прСдсСрдий с высоким риском систСмной эмболии. ΠΠ°ΠΏΡ€Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ больного Π½Π° ΡΡ€ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ спСциалисту для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° антикоагулянтной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

    ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дигоксин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

    АнамнСз

    АнамнСз настоящСго заболСвания Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ частоту ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпизодов сСрдцСбиСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства, физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²). Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ассоциированныС симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡŒΠ±Π° ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Β«Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΒ» Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ «мСлодию» сСрдцСбиСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ описаниС, ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° позволяСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Β«ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС» Π² случаС прСдсСрдной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ экстрасистолии ΠΈΠ»ΠΈ частый нСрСгулярный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ фибрилляции прСдсСрдий.

    ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ основного заболСвания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ сниТСниС толСрантности ΠΊ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·); боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ (ишСмия); ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния ΠΈ появлСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ стула (анСмия).

    АнамнСз Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ зарСгистрированныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спСктр лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ больной, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, дигиталис, антиаритмичСскиС срСдства, (3-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈ-сты, Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°); Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, для лСчСния простуды ΠΈΠ»ΠΈ насморка, биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, содСрТащиС стимуляторы), Π² Ρ‚.Ρ‡. относящихся ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΡ„Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹). НСобходимо Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ„Π΅, чая, многочислСнных Π±Π΅Π·Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ энСргСтичСских Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²), алкоголя, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр

    ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ осмотр Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния ΠΈΠ»ΠΈ психомоторного возбуТдСния. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, тахипноэ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ насыщСния кислородом. НСобходимо Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния АД ΠΈ частоты сСрдСчных сокращСний Π² ортостазС.

    ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ диссинхрония рСгулярных ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ Π½Π° сонных артСриях ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдца, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ консистСнции, ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ. НСобходимо ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ складки ΠΈ слизистыС для выявлСния блСдности.

    Π’ΠΎ врСмя Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдца Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ частоту ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ структурныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ.

    НСврологичСский статус Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов (Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ симпатичСского тонуса). ВыявлСнныС нСврологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ судороги, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния, особСнно Ссли ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· симптомов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ синкопС.

    ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особого внимания

    Ряд ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:

    • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ синкопС (особСнно Ссли синкопС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅).
    • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.
    • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°.
    • ПоявлСниС нСрСгулярного сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
    • Частота сСрдСчных сокращСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 120 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 45 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½.
    • НаличиС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца.
    • НаличиС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

    ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° выявлСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ

    АнамнСз ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

    ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Однако клиничСскоС обслСдованиС Π½Π΅ всСгда ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСрСгулярного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ фибрилляции прСдсСрдий с высокой частотой сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², рСгулярных прСдсСрдных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эстрасисгол, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 150 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠŸΠ‘Π’Π’ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с частотой ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 35 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° рСгулярного ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, Ссли Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ рСгулярныС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ сокращСниС прСдсСрдий, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹, ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сокращСниям ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

    НаличиС увСличСния Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ тирСотоксикоза. ВыраТСнная гипСртСнзия Π² сочСтании с Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм Ρ„Π΅ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ‹.

    ОбслСдованиС

    Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, проводится обслСдованиС.

    • Π­ΠšΠ“, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
    • Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС.
    • Иногда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° с физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… сочСтаниС.

    Π­ΠšΠ“ выполняСтся всСгда, Π½ΠΎ Ссли Π½Π΅ удаСтся Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ появлСния приступа, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ. МногиС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ пСриодичСски ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π­ΠšΠ“ проявлСний; ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚:

    • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Π° - ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° - Π£Π°ΠΉΡ‚Π°
    • Π£Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ОВ.
    • АритмогСнная дисплазия ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.
    • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π‘Ρ€ΡƒΠ³Π°Π΄Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹.

    Если Π½Π΅ удаСтся ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π° симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ часто, цСлСсообразно провСсти холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Ρ‡; Π² случаС ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСгистраторы для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ношСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ самим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ возникновСния приступа. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° устойчивый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ экстрасистолы. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСгистратор ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ устройства Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ постоянно, имССтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² дальнСйшСм Ρ€Π°ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ.

    Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС трСбуСтся всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ. ВсСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ элСктролитов Π² сывороткС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Мд ΠΈ Π‘Π°. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½ слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ишСмии, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°.

    ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ выявлСнной фибрилляции прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ симптомом Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с приступообразным ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ АД Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π΅ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡƒ.

    ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ синкопС ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠ»Ρ‚-тСст.

    ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… тСстов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ трСбуСтся достаточно часто. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ систоличСской дисфункции ΠΈΠ»ΠΈ структурного пораТСния сСрдца слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠœΠ Π’ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π°.ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСсс-тСста, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² сочСтании со стрСсс-эхокардиографиСй, ядСрным сканированиСм ΠΈΠ»ΠΈ ПЭВ.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния

    НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ вСщСства, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ. Если ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасныС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лСкарствСнными срСдствами, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ, слСдуСт ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

    Π’ случаях ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… прСдсСрдных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эстрасистол ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии структурной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ лишь бСсСдой с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. Если аритмия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (5-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ усилия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ остроту восприятия Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² отсутствии ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

    ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ выявлСнных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Π² ΠΈΡ… основС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

    ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…

    Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² особСнно высок риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов антиаритмичСских срСдств; ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС БКЀ ΠΈ сочСтанноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости назначСния лСкарств Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ провСдСния, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… клиничСских проявлСний (Ρ‡Ρ‚ΠΎ выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ элСктрокардиографии ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдованиях), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния антиаритмичСских срСдств; Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ имплантация кардиостимулятора Π΄ΠΎ назначСния противоаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

    НСкоторыС способы лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ

    Π’Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ комплСксом:

    Π’Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ комплСксом:

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий - это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сокращСний прСдсСрдий (Π΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ) ΠΏΡ€ΠΈ сохранСнии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСгулярного прСдсСрдного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    Π’ связи с большой частотой прСдсСрдных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

    Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ пароксизмов Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ нСустойчивым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅) Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ. Оба этих Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² основном ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, смСняя Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° трСпСтания прСдсСрдий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ «устойчивой», встрСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ критСрия разграничСния ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ постоянной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ трСпСтания прСдсСрдий Π½Π΅ сущСствуСт.

    Π’ связи с Π½Π΅ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ трСпСтания прСдсСрдий Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ установлСна. Оно обнаруТиваСтся Ρƒ 0,4-1,2 % стационарных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 4,5 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Частота возникновСния трСпСтания прСдсСрдий, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, увСличиваСтся с возрастом.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ прСдсСрдий. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий связано с органичСскими заболСваниями сСрдца. Оно особСнно часто развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС кардиохирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - послС Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ этой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ слуТат Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° рСвматичСской этиологии, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π˜Π‘Π‘, прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ хроничСскиС обструктивныС заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий практичСски Π½Π΅ встрСчаСтся.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния трСпСтания прСдсСрдий зависят Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π§Π‘Π‘, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° органичСского заболСвания сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ коэффициСнтС провСдСния 2:1-4:1 Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий пСрСносится Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅, благодаря упорядочСнному Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Β«ΠšΠΎΠ²Π°Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎΒ» трСпСтания состоит Π² возмоТности нСпрСдсказуСмого Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния Π§Π‘Π‘ вслСдствиС измСнСния коэффициСнта провСдСния ΠΏΡ€ΠΈ минимальной физичСской ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ свойствСнно ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ часто сопровоТдаСтся сСрдцСбиСниСм ΠΈ появлСниСм ΠΈΠ»ΠΈ усугублСниСм симптомов Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ застоя Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания. ΠŸΡ€ΠΈ клиничСском обслСдовании Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½. Ни Ρ‚ΠΎ, Π½ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ коэффициСнтС провСдСния, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌ 4:1, Π§Π‘Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…Π² 1 ΠΌΠΈΠ½. Когда Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этого коэффициСнта постоянно мСняСтся, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. Π’Π΅ΡΡŒΠΌΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° частая ΠΈ ритмичная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. Π•Π΅ частота соотвСтствуСт прСдсСрдному Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ частоту Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.

    Диагностика основываСтся Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π­ΠšΠ“ Π² 12 отвСдСниях.

    НаиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСктрокардиографичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ трСпСтания прСдсСрдий ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

    Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ослоТнСния. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, эпизодов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΡ… мСрцания, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ устойчивым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ трСпСтания прСдсСрдий Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ослоТнСний Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСсьма слоТно. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ указания Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ систСмныС тромбоэмболии Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, благодаря ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ мСханичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΈ мСньшСй, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, частотС ΠΈΡ… Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π§Π‘Π‘ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ тяТСлого органичСского заболСвания сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ острой Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ трСпСтания прСдсСрдий проводят Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ трСпСтания прСдсСрдий ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ пароксизмов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° большиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слоТности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ фармакологичСском ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ частоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, Π² связи с Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ дсСрдий, Π΅Π³ΠΎ сколько-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сохранСниС Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ максимум усилий для ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° трСпСтания Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅.

    Для купирования пароксизмов трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΡƒΡŽ ЭКБ.

    Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, для восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ IA, 1Π‘ ΠΈ III классов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ПослСдниС Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичны, Ρ‡Π΅ΠΌ пСрвая. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ особо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 70 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

    НСобходимо ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ увСличСния Π§Π‘Π‘ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 1:1, ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ кардиовСрсии ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ IA ΠΈ 1Π‘ классов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС блокирования прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ дигоксина, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π°, Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ß-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

    ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля частоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий являСтся Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ». МСнСС постоянный эффСкт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ß-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ дигоксин. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ рСзистСнтности трСпСтания ΠΊ дигоксину часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π§Π‘Π‘ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΅Π½, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ нСэффСктивности с успСхом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ - ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°.

    ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ пСрвичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² основном Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.


    ОписаниС:

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий - это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сокращСний прСдсСрдий (Π΄ΠΎ 200-400 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ) ΠΏΡ€ΠΈ сохранСнии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСгулярного прСдсСрдного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    Π’ связи с большой частотой прСдсСрдных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².


    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий:

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ трСпСтания прСдсСрдий проводят Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ трСпСтания прСдсСрдий ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ пароксизмов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° большиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слоТности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ фармакологичСском ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ частоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, Π² связи с Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ дсСрдий, Π΅Π³ΠΎ сколько-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сохранСниС Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ максимум усилий для ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° трСпСтания Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅.

    Для купирования пароксизмов трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΡƒΡŽ ЭКБ.

    Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, для восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ IA, 1Π‘ ΠΈ III классов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ПослСдниС Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичны, Ρ‡Π΅ΠΌ пСрвая. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ особо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 70 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

    НСобходимо ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ увСличСния Π§Π‘Π‘ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 1:1, ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ кардиовСрсии ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ IA ΠΈ 1Π‘ классов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС блокирования прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ дигоксина, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π°, Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ß-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

    ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля частоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий являСтся Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ». МСнСС постоянный эффСкт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ß-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ дигоксин. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ рСзистСнтности трСпСтания ΠΊ дигоксину часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π§Π‘Π‘ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΅Π½, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ нСэффСктивности с успСхом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ - ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°.

    ОписаниС

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий – тахиаритмия с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ частым (Π΄ΠΎ 200-400 Π² 1 ΠΌΠΈΠ½.) Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ прСдсСрдий. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий проявляСтся пароксизмами сСрдцСбиСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… суток, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания. Для выявлСния трСпСтания прСдсСрдий проводится клиничСскоС обслСдованиС, Π­ΠšΠ“ Π² 12 отвСдСниях, холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, чрСспищСводная элСктрокардиография, ритмография, Π£Π—Π˜ сСрдца, ЭЀИ. Для лСчСния трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ мСдикамСнтозная тСрапия, радиочастотная абляция ΠΈ прСдсСрдная ЭКБ.ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΠΉΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ трСпСтания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΠΉΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· трСпСтания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΠΉΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ трСпСтания прСдсСрдийБимптомы трСпСтания прСдсСрдийДиагностика трСпСтания прСдсСрдийЛСчСниС трСпСтания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΠΉΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ°ΠΊΠ° трСпСтания прСдсСрдийВрСпСтаниС прСдсСрдий β€” Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² МосквС

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий – суправСнтрикулярная тахикардия, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ частым, Π½ΠΎ рСгулярным прСдсСрдным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ. Наряду с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (фибрилляциСй) прСдсСрдий (частой, Π½ΠΎ нСрСгулярной, бСспорядочной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСдсСрдий), Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ разновидностям ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий тСсно связаны ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ смСняя Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π’ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий встрСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ (0,09% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 2-4% Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции) ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ пароксизмов. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ трСпСтания прСдсСрдий

    Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ органичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ рСвматичСскиС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π˜Π‘Π‘ (атСросклСротичСский кардиосклСроз, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°), ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, миокардиодистрофии, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, гипСртоничСская болСзнь, Π‘Π‘Π‘Π£, WPW–синдром. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° послС кардиохирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца, Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π₯ΠžΠ‘Π›, эмфизСмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, тромбоэмболиСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСрдцС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдий ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сопровоТдаСтся Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия сСрдСчной нСдостаточности. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска трСпСтания прСдсСрдий, Π½Π΅ связанными с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ сСрдца, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, тирСотоксикоз, синдром сонных апноэ, алкогольная, лСкарствСнная ΠΈ Π΄Ρ€. интоксикации, гипокалиСмия.

    Если прСдсСрдная тахиаритмия развиваСтся Ρƒ практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, говорят ΠΎΠ± идиопатичСском Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ гСнСтичСской прСдрасполоТСнности ΠΊ возникновСнию мСрцания ΠΈ трСпСтания прСдсСрдий.

    ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· трСпСтания прСдсСрдий

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° трСпСтания прСдсСрдий составляСт ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ macro-re-entry – ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пароксизм трСпСтания прСдсСрдий обусловлСн циркуляциСй большого правопрСдсСрдного ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° re-entry, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ спСрСди ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π° сзади β€” СвстахиСвым Π³Ρ€Π΅Π±Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. Π’Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эпизоды фибрилляции прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ прСдсСрдныС экстрасистолы. ΠŸΡ€ΠΈ этом отмСчаСтся высокая частота дСполяризации прСдсСрдия (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 300 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½.).

    ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ АВ-ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ Π² состоянии ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ частоты, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, проводится лишь ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° прСдсСрдных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² (Π±Π»ΠΎΠΊ 2:1), поэтому ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с частотой ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 3:1, 4:1 Π»ΠΈΠ±ΠΎ 5:1. Если коэффициСнт провСдСния измСняСтся, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ становится нСрСгулярным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся скачкообразным ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π§Π‘Π‘. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасным ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния являСтся коэффициСнт 1:1, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π§Π‘Π‘ Π΄ΠΎ 250-300 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½., сниТСниСм сСрдСчного выброса ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания.

    ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ трСпСтания прСдсСрдий

    Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (классичСский) ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ трСпСтания прСдсСрдий. ΠŸΡ€ΠΈ классичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ трСпСтания прСдсСрдий циркуляция Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния происходит Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ- ΠΏΡ€ΠΈ этом развиваСтся частота Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ 240-340 Π² ΠΌΠΈΠ½. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий являСтся истмусзависимым, Ρ‚. Π΅. поддаСтся ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ криоабляции, радиочастотной абляции, чрСспищСводной элСктрокардиостимуляции Π² области ΠΊΠ°Π²ΠΎ-Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° (истмуса) ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимого Π·Π²Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ macro-re-entry.

    Π’ зависимости ΠΎΡ‚ направлСнности циркуляции Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ разновидности классичСского трСпСтания прСдсСрдий: counterclockwise – Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² часовой стрСлки (90 % случаСв) ΠΈ clockwise β€” Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ macro-re-entry ΠΏΠΎ часовой стрСлкС (10% случаСв).

    АтипичноС (истмуснСзависимоС) Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий характСризуСтся циркуляциСй Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм Π²ΠΎΠ»Π½ с частотой Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ 340–440 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ мСста формирования ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° macro-re-entry Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ правопрСдсСрдныС (мноТСствСнноцикловоС ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅) ΠΈ лСвопрСдсСрдныС истмуснСзависимыС трСпСтания прСдсСрдий. АтипичноС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ посрСдством ЧПЭКБ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ отсутствия Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния.

    Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния клиничСского тСчСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° длится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ купируСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° трСпСтания прСдсСрдий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ восстановлСниС синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. О постоянной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли мСдикамСнтозная ΠΈΠ»ΠΈ элСктричСская тСрапия Π½Π΅ принСсла ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

    ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий опрСдСляСтся Π§Π‘Π‘, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ зависит Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСской симптоматики. Вахисистолия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ диастоличСской, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ систоличСской ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункции ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто сниТСниС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 60%.

    in-pharm.ru

    Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдия Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ частоС сокращСниС прСдсСрдий Π΄ΠΎ 400 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ этом, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСгулярный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сохраняСтся. ЧастыС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ частичной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ прСдсСрдно - ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ области, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ приводят ΠΊ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

    ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ трСпСтания прСдсСрдий прСдставляСт собой пароксизмы Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. Из-Π·Π° нСустойчивости Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° происходит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Π£ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС Ρ‚Ρ€ΠΈ явлСния ΠΏΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ устойчивая ΠΈΠ»ΠΈ постоянная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ слоТной диагностики ΠΈ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния Π·Π° состояниСм больного. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

    Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ

    РаздСлСния Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ постоянноС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π²ΠΈΠ΄Ρ‹. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° трСпСтания прСдсСрдий:

    • Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅;
    • Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅.

    Атипичный Π²ΠΈΠ΄ отличаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом процСсс Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° сСрдцС.

    Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ проявлСниС трСпСтания прСдсСрдия происходит ΠΏΡ€ΠΈ ускорСнном Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ элСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия. Π£ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ провСдя Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ слоТная, Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ профСссионализма ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ спСциалиста.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ появлСния трСпСтания прСдсСрдий Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ всС связаны Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ сСрдСчнососудистой систСмы. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° приступ трСпСтания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ касаСтся наслСдствСнного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Ссли Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ заболСвания сСрдца, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° риск возникновСния увСличиваСтся Π² нСсколько Ρ€Π°Π·.

    Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ заболСвания сСрдСчнососудистой систСмы:

    • Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца;
    • ишСмия;
    • Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия;
    • Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ сСрдца;
    • сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
    • ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сСрдцС.

    ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца трСпСтания прСдсСрдий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ:

    • эндокринныС заболСвания, Π² частности, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ тирСотоксикоз;
    • ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс;
    • хроничСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

    ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания зависят ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΅Π΅ тСчСния. КаТдая ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои отличия ΠΈ проявляСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ стСпСни ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ схоТи.

    ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий происходит с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ, ΠΈ длится ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ приступы ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ пароксизмы Π΄ΠΎ 2–3 Π² сутки. Они Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, возрастных ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ происходят Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈΠ»ΠΈ Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчнососудистой систСмы.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ физичСским состояниСм Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ приступ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

    • Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ;
    • стрСссы;
    • физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ;
    • колСбания Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°;
    • ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Тидкости;
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пищСварСния.

    Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС основной ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ трСпСтания прСдсСрдий, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ пСрСнапряТСниСм. Π’ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Ρ‘Ρ‚ само, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ упускаСт Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ симптомы. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ, Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹. Высокая частота сокращСний ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ряду Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов:

    • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ;
    • Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ΅;
    • ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания;
    • ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ остановкС сСрдца.

    Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ опасноС проявлСниС ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π±Π΅Π· лСчСния закончатся тяТСлыми послСдствиями для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

    Устойчивый Ρ‚ΠΈΠΏ

    Π­Ρ‚Π° опасная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π½Π΅ проявляСтся. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послСдствия скачком давлСния приводят ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… артСриях. К Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ симптомы сСрдСчной нСдостаточности.

    Диагностика

    Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΈ послСдствий Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ всСгда Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, Π° сам приступ длится Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ просто. БущСствуСт нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² наблюдСния Π·Π° сСрдСчным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ сокращСниями:

    • элСктрокардиография (Π­ΠšΠ“);
    • исслСдованиС ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Нормана Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Π°;
    • элСктрофизиологичСскоС исслСдованиС.

    Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ подозрСниях Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчнососудистой систСмы для диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π­ΠšΠ“. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° элСктрокардиографа Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

    ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π­ΠšΠ“ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ с Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ сам Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ, Π° спСциалисты, проводящиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ смогли досконально ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹ исслСдования. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“ стали Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡ позволяСт, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ исслСдованиС Π­ΠšΠ“ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий. Π£Π»ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ приступ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, снимая ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π° Π² условиях стационара это Π½Π΅ всСгда ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ частных ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π­ΠšΠ“ Π½Π° расстоянии с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ стационарного Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°.

    ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Нормана Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для опрСдСлСния частоты пароксизм ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΡ… возникновСния. БСспрСрывный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ колСбания ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π½Π° сСрдцС Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° физичСскиС ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС свои дСйствия ΠΈ ощущСния Π²ΠΎ врСмя суточного исслСдования.

    Π›ΡŽΠ΄Π΅ΠΉ часто ΠΏΡƒΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° элСктрофизиологичСского исслСдования, Π½ΠΎ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ стоит. ОбслСдованиС относится ΠΊ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ сСрдцу Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ с элСктричСскими ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ способом запись Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² проводится нСпосрСдствСнно ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто пораТСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

    Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для установки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца. На Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

    ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ явлСния, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, частоты приступов, наличия ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСпСтания прСдсСрдий проводится нСсколькими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, учитывая симптомы заболСвания.

    ΠŸΡ€ΠΈ пароксизмах Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ приступ, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ послСдствия. Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅, трСпСтания прСдсСрдий Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ стСнокардия, ишСмия ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° понадобится кардиовСрсия. Достаточно разряда Π΄ΠΎ 50 Π”ΠΆ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. Для людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° сСрдцС, часто ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ элСктроды для постоянной стимуляции внутрСпрСдсСрдным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

    ΠŸΡ€ΠΈ частом ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ элСктростимуляции для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

    • Π΄ΠΈΠ·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄;
    • Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄;
    • ΠΈΠ±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄;
    • Ρ„Π»Π΅ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΈΠ΄.

    Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ частых стимуляциях, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск возникновСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Если Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий длится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 суток ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кардиовСрсии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΠ½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π­ΠšΠ“.

    Для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступам ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ трСпСтания прСдсСрдий Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ пароксизм. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ эффСктивный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ часто нСпросто. Для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° самого бСзопасного ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ приходится ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, достигнут Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ лСчСния проводят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ рСгулярного обслСдования Π­ΠšΠ“.

    ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅, экстрСнной кардиовСрсии ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π²ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ°. Волько созданиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ являСтся самым эффСктивным способом Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдий. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° бСзопасна, Π° Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ малоинвазивная. Π•Π΅ проводят ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя приступа, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.

    Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ постоянным элСктричСским стимуляциям ΠΈ послС увСличСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ приступа. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ всСгда остаСтся Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кардиовСрсия ΠΌΠ΅Ρ€Π° врСмСнная, Π° абляция Ссли Π½Π΅ навсСгда, Ρ‚ΠΎ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ опасных пароксизм.

    sosudinfo.com

    1ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² сСрдцС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° имССтся рСвматичСский ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, застарСлый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ постинфарктный кардиосклСроз, тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹, сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ людСй ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСскими болСзнями Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠΈ β€” тирСотоксикозом. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π½Π΅ сопровоТдаСтся органичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, это, скорСС, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ интоксикации дигоксином, послС хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°Ρ… сСрдца.

    2Как развиваСтся Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅?

    Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° развития Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Β«macro-re-entryΒ». Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдСчная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° подвСргаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Β«ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΡƒΒ», сокращСниС прСдсСрдия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ всё Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сокращСниС, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прСдсСрдиями ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ располоТСн AB-ΡƒΠ·Π΅Π». Он Π½Π΅ Π² силах ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ прСдсСрдия.

    ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ AB-ΡƒΠ·Π΅Π» устанавливаСт для этих ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π±Π»ΠΎΠΊ ΠΈ пропускаСт ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ прСдсСрдный ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. Иногда ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ. Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сокращСния прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² соотносится ΠΊΠ°ΠΊ 2:1. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ быстроС сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасным. Если всС ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² прСдсСрдном Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘, сниТСниС поступлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ сСрдцу, потСря сознания, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

    3ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°:

    • Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅,
    • Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅.

    ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° рСгистрируСтся Ρƒ 85-90% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², частота сокращСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца 250-350 Π² ΠΌΠΈΠ½. ЭлСктрокардиографичСски ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² отвСдСниях III, aVF F-Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ трСпСтания ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π° Π² V1 β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Випичная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° восстанавливаСтся Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ элСктрокардиостимуляции.

    Атипичная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой частотой прСдсСрдных сокращСний 340-430 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, это обусловлСно циркуляциСй Π²ΠΎΠ»Π½ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… прСдсСрдиях Π½Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ пСрСходная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ фибрилляциСй прСдсСрдий. Атипичная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° устойчива ΠΊ элСктрокардиостимуляции. По клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ трСпСтания:

    • ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ,
    • ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ приступов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, называСтся ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Если врСмя трСпСтания прСдсСрдий ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‚ΠΎ эта Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° трСпСтания называСтся постоянной ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской.

    4ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

    Для ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ сходныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Но Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яркая клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ пароксизмС трСпСтания. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ рассмотрСна Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π΅ пароксизма. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пароксизмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ частотой: ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄, Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π· Π·Π° сутки.

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами пароксизма ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ появлСниС сСрдцСбиСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, рСзкая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, приступообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° выраТСнная органичСская сСрдСчная патология, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ симптомами пароксизма трСпСтания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСрдСчной нСдостаточности.

    Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π² большСй стСпСни зависят ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСносимости ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² трСпСтания прСдсСрдий. Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ частота ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сокращСний, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ симптоматика Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная. Но Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ описаны случаи бСссимптомного протСкания этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

    5ОслоТнСния

    НС зависимо ΠΎΡ‚ выраТСнности симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, прСдсСрдноС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ опасно своими ослоТнСниями. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ тромбоэмболий, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ состояния Π² большом ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ случаСв приводят ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

    6Диагностика

    ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ осмотрС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° сСбя Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π΄ΠΎ 120-180 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ 300 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС области шСи Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ Π²Π΅Π½ шСи, ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” тахикардия, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ усилСн I Ρ‚ΠΎΠ½. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики являСтся Π­ΠšΠ“. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эту Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, с Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ всС ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅ составляСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°.

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ прСдсСрдного трСпСтания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

    • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° Π­ΠšΠ“ рСгулярных, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ трСпСтания F, схоТих с Π·ΡƒΠ±ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠ»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² отвСдСниях I, II, aVF ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… отвСдСниях;
    • одинаковая высота ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ»Π½ F Π½Π° Π­ΠšΠ“, с ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ восходящим ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΌ нисходящим ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ;
    • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов QRS Π½Π° Π­ΠšΠ“, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ число Π²ΠΎΠ»Π½ F (2:1, 3:1, 4:1);
    • Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ R-R Π½Π° Π­ΠšΠ“, Π½ΠΎ Ссли ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пропуска ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· AB-ΡƒΠ·Π΅Π» мСняСтся, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² R-R;
    • Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ F пСрСходят ΠΎΠ΄Π½Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Π½Π° Π­ΠšΠ“.

    Помимо элСктрокардиограммы, ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ диагностики относят ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“ ΠΏΠΎ Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ (этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования позволяСт Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ пароксизмы Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя), Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ (опрСдСляСт структуру ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, состояниС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца), Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

    7Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    ЦСлью лСчСния являСтся ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пароксизма, Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ частоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сокращСний, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ ослоТнСний трСпСтания. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ способом купирования пароксизма трСпСтания прСдсСрдий являСтся элСктричСская дСфибрилляция. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ послС установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π½Π΅ затягивая. ОсобСнно дСфибрилляция ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ коллапсС, острой Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояниях.

    ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для купирования пароксизма достаточно разряда Π² 50 ΠΊΠ”ΠΆ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пароксизма ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ произвСсти Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ кардиостимуляциСй. Если Π½Π΅Ρ‚ возмоТности произвСсти Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ приступа ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ. Но Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ² удаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

    Для урСТСния частоты сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ, b-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, сСрдСчныС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹. Для сниТСния риска образования тромбоэмболий ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния β€” радиочастотная ΠΈΠ»ΠΈ криоабляция ΠΎΡ‡Π°Π³Π° macro-re-entry, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ наступаСт Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ постоянной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ трСпСтания. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ установка элСктрокардиостимулятора.

    8НародныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

    НСсмотря Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ†Ρ‹ лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами. Π£ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² двоякоС ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° этот счСт. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… срСдств Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, примСняя Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ срСдство, Π·Π½Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ± ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствиях. А Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… срСдств, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π’Π°ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ.

    К Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ срСдствам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ распространСны Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, относят:

    • ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ягод шиповника с ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠΌ,
    • настой мСлиссы,
    • ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹,
    • ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ спарТи лСкарствСнной,
    • настой Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ тысячСлистника ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

    Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈ настои Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹, курсом Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3-4 нСдСль. БСзусловно, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прСдсСрдноС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ нСльзя. Π’ сочСтании с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, сСдативный эффСкт.

    9ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

    К профилактичСским ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ относят ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈ лСчСния сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ курСния ΠΈ употрСблСния алкоголя, Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм своСго сСрдца, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… измСнСниях Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ собствСнном самочувствии, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

    zabserdce.ru

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самого сСрдца, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ болСзнями, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, проходящиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сСрдцС.
    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кардиологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ВП, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

    • Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца;
    • АтСросклСроз;
    • Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²;
    • ВысокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
    • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
    • Аномалии ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца (особСнно ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ);
    • ΠΠ΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца (гипСртрофия);
    • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ сСрдцС.

    Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий:

    • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·);
    • Лёгочная эмболия (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ находится Π² кровСносном сосудС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ);
    • Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

    ВСщСства, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΡŽ прСдсСрдий:

    • Алкоголь (Π²ΠΈΠ½ΠΎ, ΠΏΠΈΠ²ΠΎ, Π»ΠΈΠΊΡ‘Ρ€, Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ°);
    • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ чувство опьянСния, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для похудСния, лСкарства ΠΎΡ‚ простуды, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

    Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий обнаруТиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² рядС случаСв ΠΎΠ½ΠΎ происходит бСссимптомно. Однако ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… всё ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСприятныС ощущСния, связанныС с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ…:

    • Π£Ρ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС;
    • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
    • БСспокойство.

    Иногда Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий сопровоТдаСтся:

    • Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ;
    • Чувством слабости ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
    • ΠžΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ.

    Диагностика

    На сСгодняшний дСнь Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ диагностичСским мСроприятиСм для выявлСния трСпСтания прСдсСрдий являСтся элСктрокардиограмма. ОбслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ 24-часовым (холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ обслСдуСмого ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ нСбольшой, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ особСнных нСудобств, Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток фиксируСт ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π­ΠšΠ“.
    Помимо элСктрокардиограммы, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ диагностичСским мСроприятиСм являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эхографии сСрдца – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для получСния снимка Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ части сСрдца Π²ΠΎ врСмя сСрдцСбиСния ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста являСтся выявлСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с сСрдСчными ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² прСдсСрдии (Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ).

    ВСст бСзопасСн, поэтому Π΅Π³ΠΎ проводят Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    ЦСлями лСчСния ВП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° частотой сСрдСчных сокращСний, восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… эпизодов, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‰ΠΈΡ… привСсти ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ.

    Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ тСрапСвтичСскоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).

    ЛСкарствСнная тСрапия

    Для прСдотвращСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… эпизодов Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ назначаСтся Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ посрСдством ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдцС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ.

    Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСкарств для лСчСния трСпСтания прСдсСрдий зависит ΠΎΡ‚ частоты фибрилляции прСдсСрдий ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния больного.

    Π’ основном для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ частоту ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпизодов Ρ„Π»Π°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ приступы трСпСтания. Ряд антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΌΠ°Π», Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ «Анаприлин», Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ»Β» ΠΈ «Бисопролол».

    ЀотогалСрСя антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

    Для нСдопущСния развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° обязатСлСн ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ антикоагулянтов – лСкарств, созданных для прСдотвращСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ссли Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ болСзнь ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ всС основания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ людям с постоянной фибрилляциСй прСдсСрдий Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: Β«Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Β», Β«Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Β» ΠΈ Ρ‚.Π΄.

    ЀотогалСрСя антикоагулянтов

    Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° допускаСтся, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΊ, обходятся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина.

    Однако Π½Π΅ слСдуСт Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аспирин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

    Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – кардиовСрсия-дСфибрилляция

    Данная Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ использованиС элСктричСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцС Β«ΡˆΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡΒ» ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым возвращаСтся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

    Для выполнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ устройство – дСфибриллятор. Когда сСанс проводится ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ, Π² стационарС, Ρ‚ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, всё ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ мягким ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

    Π’ 90% случаСв кардиовСрсия-дСфибрилляция ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ дСйствуСт, ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца восстанавливаСтся. Однако 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ аритмия возвращаСтся.

    Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ минусом ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎ-дСфибрилляции являСтся ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ такая Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ провСсти курс лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

    Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – катСтСрная абляция

    ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ абляции являСтся Π΅Ρ‘ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

    Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ состоит Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ – сначала Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ мСсто Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вводят Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ – это позволяСт Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ обСспСчиваСт Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

    ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ абляция практичСски всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· ослоТнСний, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСэффСктивной.

    Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий» слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства, прСдписанныС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ – это СдинствСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

    Никаких стимуляторов, лСкарствСнных Ρ‚Ρ€Π°Π² ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ нСльзя, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ такая Β«ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ фибрилляциСй прСдсСрдий ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ больного.

    ОслоТнСния

    Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ фибрилляции прСдсСрдий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, являСтся ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

    Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ происходит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ – ΠΈΠ·-Π·Π° трСпСтания прСдсСрдий сСрдцС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ кровСносному руслу ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ раскладС увСличиваСтся Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования сгустка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π² Π² сСрдцС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ малСнькиС сгустки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ понСсёт ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. Если ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ происходит, Ρ‚ΠΎ появляСтся большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· кровСносных сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° это Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ.

    Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм трСпСтания прСдсСрдий являСтся сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития сСрдСчной нСдостаточности ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тахикардия ослабляСт ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. А сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – это ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎ состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, проходящСй ΠΏΠΎ кровСносным сосудам больного.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…), ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послС лСчСния основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ повторяСтся вновь. Для Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ любая болСзнь сСрдца, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опасным состояниСм, поэтому сСрдСчники ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ВП Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

    serdcemed.ru ГипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца Π½Π° экг

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий (ВП) – это патологичСски быстрый сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с частотой сокращСний прСдсСрдий 200-400 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдсСрдий частая ΠΈ рСгулярная). Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ тСсно связано с фибрилляциСй прСдсСрдий (прСдсСрдный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ частый, Π½ΠΎ Π½Π΅ рСгулярный), ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.

    ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ВП

    Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ состоит ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ – 2 Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ (прСдсСрдия) ΠΈ 2 Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ). Они Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· прСдсСрдий поступаСт Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ дальшС распространяСтся ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. Если начинаСтся Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° поступаСт мСньшСС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

    Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ трСпСтания прСдсСрдий:

    1. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ (Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅) – циркуляция происходит Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии. ЯвляСтся истмус-зависимым (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ направлСнности циркуляции Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ часовой стрСлкС (10%) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² часовой стрСлки (90%).
    2. АтипичноС (истмус-нСзависимоС) – циркуляция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдиях, Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ усиливаСт частоту Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ 340-440 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.
    3. ЛСвопрСдсСрдноС – являСтся достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ случаСм, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΈ циркуляции ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ΠΎ Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСнСсли хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии.

    ВрСпСтания Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ постоянными ΠΈ приступообразными (ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ пароксизмах частота приступов Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ пароксизмы чрСзмСрная физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, стрСссовыС ситуации, сильная ΠΆΠ°Ρ€Π°, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ встрСчаСтся Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

    Если приступ начинаСтся, Ρ‚ΠΎ сСрдцС Π±ΡŒΡ‘Ρ‚ΡΡ с бСшСной частотой. Как Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ начинаСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΈ заканчиваСтся, поэтому больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ приступа.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ трСпСтания прСдсСрдий

    Π£ людСй со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ сСрдцСм Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ практичСски Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ встрСчаСтся. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ – Ρ‚Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСрдцС больноС (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄), ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ пСрСнёс кардиохирургичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСняСтся проводящая систСма сСрдца вслСдствиС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:

    Бвою Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‹Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ трСпСтания

    Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы с фибрилляциСй прСдсСрдий – больной ТалуСтся Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния, сСрдцС ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ пСрСворачиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСпосрСдствСнно являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

    • головокруТСния;
    • кардиалгия ΠΈ стСнокардичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
    • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π² любом состоянии – ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΠΈ Π² состоянии покоя;
    • чувство Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
    • синкопальноС состояниС.

    ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов. А Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй симптомы ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ комплСксном обслСдовании.

    Если появилось малСйшСС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, стоит Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

    Диагностика Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

    ИсслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, для выявлСния заболСвания проводят ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, которая фиксируСт Π²ΠΈΠ΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ обслСдованию ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

    ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ обслСдований:

    1. Π₯олтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ фиксируСт приступы, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ частоту ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя дня. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ носит ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ записываСт Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ Π½Π° протяТСнии Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… суток.
    2. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ состояниС сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ влияниС Π½Π° , ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, измСнились Π»ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца, ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.
    3. ЭлСктрофизиологичСскоС исслСдованиС сСрдца – ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС элСктричСской систСмы сСрдца, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ курс лСчСния.
    4. Ритмография связана с Π­ΠšΠ“, прСдставляСт собой Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² R-R.

    ВсС ΠΈΠ· пСрСчислСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ бСзопасными, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

    Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ трСпСтания прСдсСрдий проводят ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ с ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Однако слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свойство ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ приступов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

    Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ лСчСния – Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, посылаСмыС ΠΎΡ‚ прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ приступы. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ, Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

    ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ подходят для замСдлСния сСрдцСбиСния:

    • Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (ΠšΠ°Ρ€Π²Π΅Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ», ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ»);
    • – ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчно-сосудистой нСдостаточности ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ;
    • Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½;
    • Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ тормозят Π²Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ), Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ привСсти Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдцСбиСния Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ½, Π˜Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄, . Однако, слСдуСт ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты Π²ΠΎΠ»Π½ трСпСтания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли Ρƒ больного частота сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 110 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ этого класса Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь послС блокирования прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°.

    ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ (антикоагулянты), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСчастых трСпСтаниях прСдсСрдий. НС смотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ нСвысокий Π·Π° счёт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всё ΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ проводятся всС мСроприятия ΠΏΠΎ антикоагулянтной ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. НапримСр, Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ проводят ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ возникновСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

    ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠΈΡ считаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ внСшнСго дСфибриллятора, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ шокового элСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

    ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ВсСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ВП Π½Π΅ трансформируСтся Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° опСрация. Абляция катСтСрная – Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°, которая основана Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ вскрытия Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

    Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ достаточно высокая (стойкий синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ отмСчаСтся Π² 80% случаСв). Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ послС абляции Π½Π΅ трСбуСтся.

    НародныС срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ трСпСтания прСдсСрдий

    Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния срСдствами Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

    • – принимаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.
    • ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ· Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² зСмляники.
    • Настой ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ стакана 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.
    • Настой ΠΈΠ· Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ² синСго василька.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ для лСчСния ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ напСрстянку . БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° способствуСт замСдлСнию ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сокращСний, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ гСмодинамичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ восстанавливаСт синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ воздСйствия напСрстянки:

    • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ частота сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ замСдлСния провСдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π»;
    • увСличиваСтся ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
    • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ частота прСдсСрдных Π²ΠΎΠ»Π½.

    Иногда с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого срСдства удаётся Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π±Π΅Π· появлСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠΉ. Но Ссли болСзнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ»Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ лСкарств с напСрстянкой становится минимальной.

    Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΈ послСдствия

    Π Π°ΡΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ трСпСтания прСдсСрдий ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ВП являСтся нСустойчивым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эпизодов. Однако ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ указания Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

    • Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²;
    • ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ трСпСтания прСдсСрдий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу;
    • ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ приступы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся самой большой ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

    БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15% ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, которая Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° продиагностирована воврСмя.

    НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ВП

    ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнённой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ назначаСтся ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, начиная с Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π² 50 Π”ΠΆ.

    Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ пСрСносит приступ, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ тяТСлая патология, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ввСсти Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‹ струйно Амиодарон (300 ΠΌΠ³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 ΠΌΠΈΠ½.). Если Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ получаса ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ подСйствовал, Ρ‚ΠΎ вводится 0,25 ΠΌΠ³ Дигоксина Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 ΠΌΠΈΠ½. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Если эффСкт отсутствуСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… часов, Ρ‚ΠΎ проводится чрСспищСводная элСктростимуляция прСдсСрдий.

    Иногда Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ способом получаСтся ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго трСпСтания всё ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² . ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ – Π₯ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ ΠΏΠΎ 200 ΠΌΠ³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь совмСстно с Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 40-80 ΠΌΠ³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. НСмного ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивно – 80-100 ΠΌΠ³/сутки ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² калия ΠΈ Дигоксина.

    Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для купирования приступов Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ большиС Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ лСкарств, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ проявлСниС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

    ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий отличаСтся большим ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ достаточно устойчивы ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ лСкарствами. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ появлСния ΠΈΠ»ΠΈ развития трСпСтания прСдсСрдий, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ:

    • Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ;
    • Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ;
    • свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° (травяныС Ρ‡Π°ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСкрасной Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ);
    • Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с инструкциСй ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
    • Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
    • ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСсса;
    • всСгда ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ нСизвСстный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

    Для прСдупрСТдСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

    Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий (Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ)

    Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚. Π΄. рассмотрСно Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Β«Π–ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΒ». Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ± этом Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ:

    ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии ВП ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ обращаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ количСство людСй, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΈΡ… Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСспокоит данная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Но, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, зная симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π΅Ρ‘ послСдствия, это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ комплСксным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.