Борьба с ипохондрией. Ипохондрия — что это, симптомы и лечение

Ипохондрия является психическим расстройством, при котором наблюдается панический страх заболеть какой-либо опасной болезнью и одержимость идеей, что болезнь уже развивается в организме.

Ипохондрики регулярно посещают больницу, сдают море анализов, но, когда выясняется, что они ничем не больны, страх не ослабевает, а уверенность, что болезнь прогрессирует, не исчезает.

И больные, и их близкие нередко задаются вопросом, как избавиться от ипохондрии самостоятельно, так как это заболевание значительно ухудшает качество жизни и создает массу проблем.

Ипохондрия - психическое нарушение, при котором присутствует выраженное беспокойство (может проявляться крайне интенсивно) насчет состояния здоровья. Присутствует твердая убежденность в том, что в организме развивается опасное заболевание. Убежденность эту часто не могут изменить и доктора, проводившие обследование, и близкие.

Это заболевание почти всегда сопровождается другими психическими нарушениями, такими как депрессия, неврозы, тревожное расстройство, панические атаки, и они могут являться первопричиной возникновения ипохондрии.

В мире примерно 10-20% людей, у которых есть ипохондрия различной степени интенсивности.

Причины развития тревоги

Существует ряд причин, которые могут повлиять на возникновение ипохондрического синдрома:

• различные психические нарушения (неврозы, депрессия, тревожное расстройство и другие);
• сбои в функционировании мозга, связанные с воспалительными реакциями, травматическими повреждениями и опухолями;
• старческие изменения в мозговой деятельности (деменция);
• наследственность.

Ипохондрия может развиться под влиянием негативных изменений в жизни: смерти близкого человека (особенно от болезни), проблем на работе и в личной жизни, эмоциональных потрясений.

Знаете ли вы, что такое алкогольный делирий? Подробно о методах диагностики и лечения данного синдрома расскажем .

Кто входит в группу риска?

Наиболее часто ипохондрический синдром диагностируется у людей, которые:

• перенесли ранее серьезное заболевание;
• чувствительны, мнительны и тревожны;
• подвергались какому-либо насилию (сексуальному, физическому, психологическому);
• имеют трудности в выражении эмоций, склонны держать все в себе;
• работают в сфере, где часто возникают стрессовые ситуации;
• негативно относятся к жизни;
• перенесли смерть близкого, умершего из-за болезни;
• тесно общаются с теми, кто сам страдает ипохондрией;
• регулярно подвергаются эмоциональному и физическому перенапряжению;
• имеют ментальные расстройства.

У пожилых людей ипохондрию диагностируют в несколько раз чаще, чем у молодых, но она может развиться у человека любого возраста, даже у ребенка.

Студенты, обучающиеся в медицинских вузах, изучают симптомы многих заболеваний, а также сталкиваются с ними на практике, и многие из них начинают подозревать у себя какие-либо болезни. Эта разновидность ипохондрии шутливо именуется «синдромом третьекурсника» и обычно проходит со временем.

Ипохондрию может спровоцировать изучение информации, связанной с болезнями, которая в избытке содержится в статьях и транслируется по телевидению.

Наиболее часто ипохондрики боятся онкологических заболеваний, далее идет СПИД и страх сойти с ума.

Разновидности синдрома

Существует несколько разновидностей ипохондрии в зависимости от симптоматики:

• Тревожно-ипохондрическое расстройство. Эта форма ипохондрии возникает под влиянием депрессии, значительного стресса или психоза. Страх, что развилось опасное заболевание, проявляется даже тогда, когда изменения в состоянии здоровья крайне незначительны. Возникают негативные мысли, связанные с заболеванием, и страх, что диагноз окажется верным, появляется потребность обследоваться снова и снова.
• Ипохондрически-сенестопатическое расстройство. Развивается под влиянием шизофрении и при нарушениях мозгового кровоснабжения. Проявляется возникновением странных ощущений, местонахождение которых определить затруднительно. Это может быть ощущение вибрации, ползанья чего-то внутри (например, жалобы на присутствие насекомых в организме).
• Астено-ипохондрическое расстройство. Эта разновидность возникает под влиянием интенсивных эмоциональных перегрузок. Наблюдаются нарушения сна, нестабильность эмоциональных реакций, ухудшение аппетита, в списке жалоб - боли в голове и других частях тела, ощущение слабости, разбитости. Симптомы ослабевают после снижения эмоциональной нагрузки и усиливаются в периоды ее увеличения.
• Депрессивно-ипохондрическое расстройство. Возникает из-за значительных потрясений в жизни, спровоцировавших развитие депрессии и других расстройств. Тяжелые размышления об опасных болезнях способствуют появлению следующей симптоматики: угрюмость, высокая степень утомляемости, бессонница, проблемы с аппетитом, заторможенность двигательных реакций. Симптомы мнимой болезни, на которой сконцентрированы переживания, усиливаются даже тогда, когда обследование не выявило ничего.
• Бредово-ипохондрическое расстройство. Имеет несколько разновидностей и развивается под влиянием шизофрении. Появляется бред, паранойя, также могут возникнуть различные галлюцинации, вплоть до мыслей о том, что смерть уже наступила.

Как выглядят ипохондрики в жизни

Ипохондрия проявляется следующими симптомами:

• непрекращающееся беспокойство относительно состояния здоровья;
• напряженность;
• депрессивная симптоматика (уныние, потеря интереса к жизни, тоска, апатия, чувство бессилия);
• повышенная раздражительность;
• отказ от общения;
• проблемы с аппетитом;
• агрессия, стремление доказать правдивость опасений;
• нарушения сна (бессонница, дневная сонливость, неравномерный сон);
• мысли, связанные с самоубийством.

Если длительное время не лечить ипохондрию, развиваются ипохондрические изменения личности, характеризующиеся усилением основных симптомов . Мысли о болезни присутствуют практически постоянно, может возникнуть стремление убедить докторов в необходимости провести оперативное вмешательство или другие процедуры. Близкие ипохондрика тоже страдают: их могут ежедневно мучить разговорами о болезни, обвинять в черствости, требовать выполнения различных прихотей, шантажировать.

При тяжелом течении ипохондрии могут возникать панические атаки.

Самостоятельное решение проблемы

Если ипохондрия течет не в тяжелой форме, ее можно устранить самостоятельно:

• Домашнее животное. Взаимодействие с питомцами значительно улучшает эмоциональное состояние, а ощущение новизны усилит этот эффект в несколько раз.
• Увлечения. Можно окунуться в новое хобби с головой или больше времени уделять старым увлечениям. Это поможет отвлечься и устранить негативные мысли.
• Работа. Влияет так же, как и увлечения: активная деятельность помешает мыслям о болезни появиться.
• Больше отдыха. Необходимо уменьшить количество стресса, больше спать и заниматься тем, что нравится. Полезным будет и легкий расслабляющий массаж.
• Прогулки. Свежий воздух и движение улучшают общее самочувствие и настроение, способствуют усилению аппетита и отгоняют негатив.
• Успокоительные отвары. Чай с мятой или ромашкой, выпитый на ночь, улучшает сон и уменьшает нервозность.
• Общение. Теплые, не связанные с болезнями разговоры с дорогими людьми действуют благоприятно на эмоциональное состояние и подарят чувство собственной нужности и ценности.

Тяжелые формы ипохондрии, отягощенные другими нервными нарушениями, такими методами излечить полностью затруднительно.

Профессиональное лечение

Перед началом лечения проводится диагностика, необходимая для определения причин развития ипохондрии, так как это заболевание может быть одним из симптомов серьезных нарушений мозговой деятельности.

В основе лечения ипохондрии лежит работа с психиатром, психотерапевтом и неврологом. При помощи психотерапии можно выявить и проработать причины возникновения расстройства, изменить взгляд на мир.

Также при лечении ипохондрии применяются медикаменты, которые назначает лечащий врач, исходя из индивидуальной ситуации пациента. Обычно это седативные препараты, антидепрессанты, анксиолитики и нейролептики.

Подстерегающая опасность

Окружающие, столкнувшиеся с ипохондриком, могут решить, что перед ними нытик, эгоист и лгун, желающий привлечь к себе внимание, и унизить либо проигнорировать его, не попытавшись направить к специалистам, которые способны помочь.

Все это может ухудшить эмоциональное состояние и усилить недоверие.

Также в процессе прогрессирования ипохондрии больной может попытаться лечить свою вымышленную болезнь самостоятельно: принимать медикаменты и использовать не всегда безопасные народные средства, способные нанести реальный ущерб здоровью.

Профилактические мероприятия

• уделять меньше времени чтению медицинских статей;
• уменьшить количество стресса;
• чаще отдыхать и достаточно спать;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• окружить себя приятными людьми;
• заниматься спортом;
• уделять больше времени увлечениям и интересам.

Начать терапию истинного заболевания может быть затруднительно из-за недоверия ипохондрика. Но доброжелательность и качественная аргументация помогут убедить его в необходимости психотерапевтического лечения.

Видео на тему

Ипохондрия - как избавиться самостоятельно от этого состояния? Это психическое расстройство, схожее с манией. Больной самостоятельно ставит себе диагнозы. И даже после отрицательного вердикта врача человек уверен, что он серьезно инфицирован.

Для самостоятельного лечения необходимо желание добиться положительного результата. А также изменение привычного образа жизни на более активный.

Ипохондрия — постоянный страх за свое здоровье

Чтобы избавиться от ипохондрии, изначально необходимо попытаться найти причины, вызвавшие психическое расстройство. Чаще всего в такое состояние впадают люди, у которых наблюдается склонность к меланхолии, имеющие высокую эмоциональность и неврастеники. Нередко ипохондрию вызывает даже простой невроз. Если виновниками психического расстройства стали, перечисленные болезни, то необходимо направить силы на их лечение.

Причины ипохондрии

Причинами ипохондрии может стать отсутствие внимания и чувство заброшенности. В некоторых случаях расстройство возникает после перенесенных травм и тяжелых заболеваний. Появляется страх, что это снова может случиться. Еще одна причина ипохондрии - побочные проявления сложных психических расстройств.

На фоне перечисленного, переубеждать такого человека в том, что он здоров, бесполезно. Все попытки воспримутся как отсутствие сочувствия, непонимание и давление. При самолечении человек должен быть настроен на положительный результат, иначе терапия может оказаться бесполезной.

Как избавиться от ипохондрии самостоятельно

• Для начала ипохондрику необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что надуманных болезней у него в наличии нет. Постараться спокойнее воспринимать советы родных. Уметь бороться с подозрительностью, что родные желают только вреда. Для лечения лучше всего записаться к психологу.
• Для борьбы с ипохондрией необходимо изменить образ жизни на более активный. Занятым людям не остается времени на жалобы или поиск несуществующих болезней. Можно завести собаку, кошку или другого домашнего питомца. Хорошо помогают для избавления от ипохондрии новое хобби или увлечения. Можно заняться творчеством, ландшафтным дизайном или просто любыми работами в саду.
• Многим ипохондрикам помогает элементарное рисование или ведение дневника. Женщин успокаивает и умиротворяет вязание и вышивка, создание украшений. В результате энергия, направленная на что-то, кроме собственной мнительной болезни, снимет эмоциональное и внутреннее напряжение.
• При лечении ипохондрии хорошо помогают прогулки, занятия в фитнес-клубах или спортом, общение с людьми, имеющим разные интересы. Иногда психическое расстройство может быть вызвано постоянным недосыпанием или чрезмерными физическими нагрузками. В этом случае отлично поможет хороший сон.
• При терапии необходимо изменить привычный распорядок дня и следовать ему в точности. В рацион питания включить как можно больше витаминов. Необходимо посещать выставки, театры и другие культурные мероприятия. Во время самостоятельной терапии нужно чаще слушать спокойную музыку, заниматься медитацией.

Помощь родных и близких

Родные и близкие должны создать дома спокойную обстановку. Избавиться от всей медицинской литературы и постараться все время отвлекать ипохондрика другими темами. При лечении психических расстройств хорошо помогает народная медицина. Есть множество рецептов настоев и отваров, в которых присутствуют такие компоненты как мята, пустырник, шишки хмеля и т. д. Они обладают успокаивающим действием. Из эхинацеи получается отличный общеукрепляющий отвар. Рецепты можно найти прямо в инструкции по применению трав (если они приобретены в аптеке). При собственном сборе растений варианты настоев и отваров есть в большом количестве в интернете. Но желательно чтобы их нашли и выписали родные, а не сам ипохондрик.

Медицинские препараты без назначения врача лучше всего не принимать. В противном случае ипохондрик действительно может навредить своему здоровью. Безобидным средством является настойка пустырника. Она должна приниматься ежедневно, по несколько капель. Эффект наступает не моментально, а через некоторое время. Поэтому пустырник необходимо пить ежедневно.

Во время лечения ипохондрик должен научиться «разговаривать» со своим телом. Это можно делать мысленно или перед зеркалом. Настроиться на позитивный лад и постепенно убеждать, что болезней нет, а организм здоров. Не зря говорится, что мысли материальны. И организм откликнется, запустит процесс восстановления.

– психическое расстройство из группы соматоформных расстройств. Проявляется постоянной озабоченностью состоянием собственного здоровья, упорными подозрениями в наличии тяжелого, неизлечимого или смертельно опасного заболевания. Жалобы больного ипохондрией обычно концентрируются вокруг одного или двух органов и систем, при этом оценка тяжести своего состояния и степень убежденности в наличии того или иного заболевания постоянно меняется. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Причины ипохондрии

Специалисты в области психического здоровья выделяют несколько причин возникновения ипохондрии. К числу эндогенных факторов, провоцирующих развитие ипохондрии, относят наследственно обусловленные черты характера и личности: мнительность, излишнюю впечатлительность, тревожность, повышенную чувствительность. Предполагается, что определенное значение имеет своеобразная интерпретация телесных сигналов – особенность, характерная для всех типов соматоформных расстройств . Больные с ипохондрией и другими подобными расстройствами воспринимают нормальные нейтральные сигналы от различных органов и систем, как патологические (например, как боль), однако, с чем связана такая интерпретация – с нарушениями работы головного мозга или с изменением чувствительности периферических нервов – пока остается невыясненным.

В качестве экзогенных факторов, обуславливающих развитие ипохондрии, психологи рассматривают чрезмерное беспокойство родителей по поводу самочувствия ребенка и тяжелые или длительно текущие заболевания в раннем возрасте. Реальная или мнимая угроза собственному здоровью побуждает пациента, страдающего ипохондрией, проявлять повышенное внимание к своим телесным ощущениям, а убежденность в собственной болезненности создает благодатную почву для формирования «позиции больного». Человек, убежденный в слабости своего здоровья, невольно ищет в себе болезнь, и это может стать причиной ипохондрических переживаний.

Определенную роль в развитии ипохондрии играют острые стрессы, хронические психотравмирующие ситуации, депрессия и психические расстройства невротического уровня. Из-за психического и эмоционального истощения уязвимость психики повышается. Внимание больного ипохондрией начинает случайным образом фиксироваться на различных малозначимых внешних и внутренних сигналах. Повышенное внимание к работе внутренних органов нарушает автономность физиологических функций, возникают вегетативные и соматические нарушения, которые пациент интерпретирует, как признаки серьезного заболевания.

Специалисты считают, что ипохондрия является патологически заостренным инстинктом самосохранения, одним из проявлений страха смерти. При этом многие психологи рассматривают ипохондрию, как «неумение болеть», которое может проявляться как патологически острыми, так и патологически слабыми реакциями на нарушения в работе организма. Установлено, что больные ипохондрией при выявлении реально существующего соматического заболевания уделяют такому заболеванию меньше внимания, чем своим ипохондрическим переживаниям, порой воспринимая настоящую патологию, как незначимую и несущественную.

Симптомы ипохондрии

Больные ипохондрией предъявляют жалобы на боли и неприятные ощущения в области различных органов. Зачастую они напрямую называют предполагаемое соматическое заболевание или окольными путями пытаются заострить внимание врача на возможности развития той или иной болезни. При этом степень убежденности в наличии определенного заболевания меняется от одного приема к другому. Пациенты, страдающие ипохондрией, могут «перескакивать» от одной болезни к другой, чаще – в пределах одного органа или системы (например, на предыдущем приеме больной тревожился о раке желудка , а теперь склоняется к диагнозу язвенной болезни), реже наблюдается «миграция» болезненных ощущений.

Чаще всего опасения больных ипохондрией связаны с состоянием сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и головного мозга. Некоторые пациенты, страдающие ипохондрией, беспокоятся о возможном наличии инфекционных заболеваний: ВИЧ , гепатита и т. д. Рассказ о неприятных ощущениях может быть ярким, эмоциональным или, напротив – монотонным, эмоционально невыразительным. Попытки врача разубедить больного вызывают выраженную негативную реакцию.

Жалобы пациентов, страдающих ипохондрией, отличаются своеобразием и не вписываются в клиническую картину определенного соматического заболевания. Больные ипохондрией часто отмечают наличие парестезий: ощущение покалывания, онемения или ползания мурашек. Второе место по распространенности при ипохондрии занимают психалгии – боли, не связанные с патологией какого-то органа. Возможны сенесталгии – необычные, порой причудливые болевые ощущения: жгучие, выкручивающие, стреляющие, выворачивающие и т.п. Иногда при ипохондрии наблюдаются сенестопатии – трудноописуемые, но очень неприятные ощущения, которые сложно связать с деятельностью какого-то органа. Кроме того, пациенты нередко предъявляют жалобы на общее недомогание, ощущение неясного, но глобального соматического неблагополучия.

Ипохондрия влияет на характер больных и их отношения с окружающими. Больные становятся эгоистичными, полностью концентрируются на своих болезненных ощущениях и эмоциональных переживаниях. Спокойное отношение окружающих к их состоянию они трактуют как признак черствости и бездушия. Возможны обвинения в адрес близких. Остальные интересы становятся незначимыми. Больные ипохондрией, искренне убежденные в наличии серьезной болезни, тратят все силы на сохранение «остатков собственного здоровья», это становится причиной разрыва близких отношений, проблем на работе, уменьшения количества социальных контактов и пр.

Виды ипохондрии

В зависимости от характера и степени нарушений мышления в психиатрии выделяют три вида ипохондрии: навязчивая, сверхценная и бредовая. Навязчивая ипохондрия возникает при стрессах или является следствием излишней впечатлительности. Чаще выявляется у чувствительных, эмоциональных пациентов с богатым воображением. Эта форма ипохондрии может развиться после неосторожных слов врача, рассказа другого человека о своей болезни, просмотра передачи, посвященной тому или иному заболеванию и др.

В легкой транзиторной форме ипохондрические переживания нередко возникают у студентов медицинских университетов («болезнь третьего курса»), а также у людей, впервые соприкоснувшихся с медициной в силу профессии, жизненных обстоятельств или обычного любопытства (знаменитое «нашел у себя все болезни, кроме родильной горячки» из повести «Трое в лодке, не считая собаки» Джерома К. Джерома). В большинстве случаев подобные переживания не имеют клинической значимости и не требуют специального лечения.

Отличительной особенностью навязчивой ипохондрии являются внезапные приступы тревоги и страха за свое здоровье. Пациент может бояться простудиться, выходя на улицу в плохую погоду, или бояться отравиться, заказывая еду в ресторане. Он понимает, что может предпринять конкретные меры, чтобы защитить себя от болезни или существенно снизить риск ее возникновения, но это не помогает справиться со страхом. Критика при этой форме ипохондрии сохранена, размышления о возможном заболевании носят гипотетический характер, однако тревога не исчезает, несмотря на логические выводы и попытки самоубеждения.

Сверхценная ипохондрия – логически верная, понятная другим людям, но крайне преувеличенная забота о своем здоровье. Больной прилагает множество усилий, пытаясь добиться идеального состояния организма, постоянно предпринимает меры для профилактики определенного заболевания (например, рака). При сверхценной ипохондрии часто наблюдаются попытки самолечения, неумеренное использование «народных методов оздоровления», попытки построения псевдонаучных теорий и т. д. Здоровье становится абсолютным приоритетом, остальные интересы уходят на второй план, что может повлечь за собой напряжение в отношениях с близкими людьми, ухудшение материального положения и даже увольнение или разрушение семьи.

Бредовая ипохондрия – расстройство, основанное на патологических умозаключениях. Характерной особенностью является паралогичное мышление, способность и потребность «соединять несоединяемое», например: «врач косо посмотрел на меня – значит, у меня СПИД, но он нарочно это скрывает». Бредовые идеи при этой форме ипохондрии нередко отличаются неправдоподобностью и явной фантастичностью, например, «в стене появилась трещина – значит, стена построена из радиоактивных материалов, и у меня развивается рак». Больной ипохондрией трактует любые попытки разубеждения, как заведомый обман, а отказ в проведении лечебных мероприятий воспринимает, как свидетельство безысходности положения. Возможен бред и галлюцинации. Эта разновидность ипохондрии обычно наблюдается при паническим расстройством и генерализованным тревожным расстройством .

В зависимости от тяжести ипохондрии лечение может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара (терапия средой). Основным методом лечения ипохондрии является психотерапия . Для коррекции ошибочных убеждений применяют рациональную психотерапию. При наличии семейных проблем, острых психотравмирующих ситуаций и хронических внутренних конфликтов используют гештальт-терапию , психоаналитическую терапию , семейную терапию и другие методики. В процессе лечения ипохондрии важно обеспечить условия, при которых пациент постоянно будет контактировать с одним врачом общего профиля, поскольку обращение к большому количеству специалистов создает благоприятную обстановку для манипулирования, повышает риск ненужного консервативного лечения и неоправданных хирургических вмешательств.

Из-за высокого риска развития зависимости и возможных опасений в наличии тяжелой соматической патологии, которую врачи якобы скрывают от больного ипохондрией, использование лекарственных препаратов при данной патологии ограничено. При сопутствующей депрессии и расстройствах невротического уровня назначают транквилизаторы и антидепрессанты. При шизофрении применяют нейролептики. При необходимости в схему лекарственной терапии включают бета-блокаторы, ноотропные препараты, нормотимики и вегетостабилизаторы. Прогноз зависит от тяжести ипохондрии и наличия сопутствующих психических расстройств.

Ипохондрия – психическое расстройство, при котором у человека появляется стойкая уверенность в развитии тяжелых и опасных для его жизни заболеваний, существующих только в его расстроенном воображении. Объективных признаков, подтверждающих возникновение неизлечимой патологии, при этом нет.

Ипохондрики сосредоточены на собственном здоровье, постоянно предъявляют жалобы на свое самочувствие, выискивают у себя симптомы соматических болезней.

Чаще всего при ипохондрии больные «выявляют» у себя злокачественные новообразования, смертельные болезни пищеварительной системы, половых органов, сердца. Степень убежденности в наличии заболеваний и оценка их постоянно меняется.

Длительно длящаяся ипохондрия меняет характер человека, делая его мнительным, раздражительным и даже агрессивным в тех случаях, когда родные серьезно не воспринимают жалобы на здоровье. Лечением болезни занимаются психотерапевты, психологи и психиатры.

Этимология

Ипохондрия – слово, произошедшее от древне-греческого hypochondria. В переводе это означает верхнюю часть живота или иначе подреберье. Древние ученые полагали, что именно в этой части тела находится болезненный источник повышенной мнительности.

В МКБ (международный классификатор болезни) принято заболевание обозначать как ипохондрическое расстройство. В некоторых источниках используется и другой термин – ипохондрический синдром.

Классификация

Ипохондрическое расстройство в современной психиатрии относится к психическим нарушениям соматоформного типа. Указывает это на обратимость заболевания и на патологические изменения в работе ряда соматических (физиологических) механизмов в организме больного.

Виды

В психиатрии выделяют три вида ипохондрии. Подразделение основано на степени и особенностей патологических нарушений в мышлении больного.

Навязчивый тип ипохондрии

Развивается после стрессов или возникает по причине излишней впечатлительности человека. Преимущественно диагностируется у чрезмерно чувствительных людей с излишней впечатлительностью и богатым спектром эмоций.

Первые признаки навязчивой ипохондрии могут проявиться после неосторожных высказываний медперсонала, после просмотра медицинских передач, после рассказа собеседника о своем заболевании.

Легкий ипохондрический синдром выявляется у студентов медвузов, для этого состояния есть и определенное обозначение – «болезнь третьего курса».

Навязчивые переживания о собственном здоровье могут появиться у людей, впервые столкнувшихся в силу жизненных обстоятельств с особенностями медицинской деятельности.

Чаще всего патологическое нарушение не приводит к физиологическим изменениям, не требует лечения и проходит со временем без следа и при отсутствии медицинского вмешательства.

К отличительным особенностям навязчивой ипохондрии относят:

• Внезапно возникающие приступы страха и тревоги за собственное здоровье. Проявляется боязнью простудиться при выходе на улицу в ветреные и холодные дни, опасением отравиться, питаясь в общественных точках питания. Пациент прекрасно осознает, что может сам существенно снизить риск развития болезни, но от этого его страхи не уменьшаются;
• Сохранение критического отношения к своему состоянию. Ипохондрик понимает ненормальность поведения, делает логические выводы и предпринимает попытки нормализовать свое отношение к здоровью при помощи самоубеждения, но тревожность полностью победить не удается.

При навязчивом виде патологии чаще всего справиться с нарушением помогает переключение на необходимость заботы об окружающих, смена сферы деятельности, новые увлечения.

Сверхценная ипохондрия

Характеризуется логически верной и понятной окружающим заботой о здоровье, но в большинстве своем она чрезмерно преувеличена. Ипохондрик практически все свои усилия и собственное время тратит на то, чтобы функции всего организма были идеальными.

На первый план выходит профилактика тяжелых патологий – болезней сердца, раковых опухолей. Постоянно используются разные способы очищения организма, могут практиковаться жесткие диеты, отказ от некоторых продуктов.

Для ипохондриков со сверхценным типом нарушения характерно самолечение, неумеренное и порой опасное использование народных методик общего оздоровления, воплощение в жизнь «псевдонаучных» утверждений.

Здоровье для таких людей – одно из самых главных увлечений, хобби, работа и даже общение с близкими становятся неважными, второстепенными. Часто это приводит к разрешению семьи, к увольнению с работы и как следствие этого – к ухудшению финансового благополучия.

Бредовый тип ипохондрии

В основе развития ипохондрического синдрома лежат ложные умозаключения. Особенностью пациентов считается паралогическое мышление, при котором больной делает собственные выводы об ухудшении своего здоровья, основываясь на бредовых мыслях и идеях.

У ипохондрика развитие рака при данном состоянии может быть связано с появлением трещины в стене, из этого делается вывод, что дом построен из радиоактивных материалов.

Любое разубеждение со стороны окружающих расценивается как заведомый обман, а отказ от лечения со стороны врачей подтверждает неизлечимость болезни.

Бредовое ипохондрическое расстройство считается самой тяжелой формы патологии. Сопутствовать ему может шизофрения с бредом и галлюцинациями, депрессия. У больных фиксируются попытки суицида.

Патологические проявления при ипохондрии могут быть связаны не только с опасением за свое здоровье. У некоторых пациентов определяется панический страх потерять собственную красоту.

Они боятся травм, способных привести к дефектам тела. Переживания, как правило, направлены на массу тела, волосы, кожу, зубы.

Причины

Единой теории возникновения ипохондрии нет. Большинство психиатров считают, что заболевание является мультифакторным, то есть развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Наибольшее значение имеет личностный тип человека и воздействие психотравмирующих условий.

Условия возникновения

Автономное протекание основных физиологических функций может нарушиться, если внимание человека постоянно сконцентрировано на общем состоянии всего организма. К развитию подобных нарушений предрасполагает определенный тип личности.

В большинстве случаев ипохондрия возникает у людей, мнительных, с высоким уровнем тревожности, склонных к .

Предрасполагающие факторы

Причины ипохондрии подразделяют на эндогенные и экзогенные. К эндогенным факторам относят:

• Наследственно обусловленные особенности характера – нерешительность, повышенную чувствительность и мнительность, склонность к рассуждению, быстрое появление навязчивых идей;
• Патологическую интерпретацию сигналов внутри организма. При ипохондрии больные нормальные, развивающиеся в обычном режиме, сигналы, воспринимают как патологические, например, как боль, колики, чувство жара. С чем связана ложная расшифровка до конца не известно, некоторые ученые полагают, что причина подобного нарушения кроется в работе головного мозга, другие предполагают, что нарушение локализуется на уровне периферических нервов.

К экзогенным факторам ипохондрии относят:

• Чрезмерную опеку и беспокойство родителей по поводу здоровья их ребенка;
• Длительно текущие заболевания в раннем возрасте. В таких ситуациях уже с детства вырабатывается стойкое убеждение в своей болезненности, что побуждает всегда расценивать телесные ощущения как угрозу собственному здоровью;
• Депрессию, длительные психотравмирующие ситуации, стрессы. Они приводят к эмоциональному и психическому истощению и уязвимость психики многократно возрастает. Внимание человека фиксируется на малозначительных телесных сигналах, что нарушает нормальное протекание физиологических функций. Как следствие этого развиваются вегетативные сбои, расцениваемые ипохондриком как симптомы серьезной болезни.

Есть мнение, что ипохондрия - это патологически измененный инстинкт самосохранения или иначе страх смерти. Ипохондрическое расстройство может проявляться как ярко выраженными, так и слабыми реакциями на сбои в работе своего организма.

Часть больных ипохондрией при выявлении серьезного у них заболевания не воспринимают ситуацию всерьез и больше внимание продолжают уделять мнимым признакам.

Клиническая картина ипохондрического синдрома

Ипохондрики на приеме у врача рассказывают о дискомфортных ощущениях и болях в разных частях организма. Часто они уже заранее выставляют себе диагноз или в беседе подталкивают доктора к выявлению у них определенной болезни.

Степень убежденности меняется, однако больные чаще указывают на патологии, затрагивающие только один орган или систему организма. Так на одном из приемов ипохондрик может быть уверен в том, что у него язвенное поражение желудка, на повторном уверяет о развитии рака данного органа.

К органам, в отношении состояния которых больные чаще проявляют тревогу, относят:

• СЕРДЦЕ И ВСЮ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ . Больные постоянно проверяют пульс, измеряют АД, оценивают свое самочувствие после малейшей физнагрузки. Незначительные отклонения от нормы в показателях расценивается как признак инфаркта и другого опасного заболевания;
• ЖКТ . Запор, колики, повышенное газообразование по мнению больных являются первыми симптомами злокачественных новообразований;
• ГОЛОВНОЙ МОЗГ . Боли любой интенсивности и локализации воспринимаются, как проявления рака мозга;
• ПОЛОВУЮ СИСТЕМУ . Страх перед венерическими заболеваниями сохраняется, даже если ипохондрик не ведет половую жизнь. Мужчины много времени уделяют оценке мочевыделительной функции, женщины постоянно контролируют менструальный цикл, характер выделений.

Рассказ больного о своих ощущениях может быть, как насыщенным, ярким, так и невыразительным — повествование ведется без эмоций. Попытки врача доказать отсутствие соматических патологий воспринимаются с агрессией.

При ипохондрическом расстройстве жалобы пациента не вписываются в симптомы соматических болезней.

Больные часто отмечают у себя появление:

• ПАРАСТЕЗИЙ – ощущений онемения, покалывания, мурашек в разных частях тела;
• ПСИХАЛГИЙ – болей, не указывающих на патологию определенного органа;
• СЕНЕСТАЛГИЙ – необычных болевых ощущений, проявляющихся как выкручивание, выворачивание определенного участка, жжение;
• СИНЕСТЕЗИЙ – общих дискомфортных ощущений, связанных с изменением моторной функции организма. Больные могут предъявлять жалобы на тяжесть в теле, ощущение пустот, покачивание и головокружение при ходьбе.

При развитии ипохондрии меняется и характер человека. Больные полностью сконцентрированы только на своих ощущениях и эмоциях, что делает их эгоистичными и равнодушными. Нередко выдвигаются обвинения в адрес близких, не видящих серьезности в их мнимых болезнях.

Ипохондрики часто отказываются от работы и увлечений, которые, по их мнению, могут навредить здоровью – от физического труда, от путешествий, прогулок на свежем воздухе. Круг общения больных сужается, что нередко становится причиной полной изоляции.

Отличие нытика и ипохондрика

Нередко ипохондриками в быту называют тех, кто склонен к печали, романтическим переживаниям, страдает от отсутствия смысла в жизни и от несовершенства мира. Однако это не болезнь, а склад характера. Отличить истинного ипохондрика от нытика несложно и без медицинского образования.

Нытик больше озабочен тем, как привлечь к себе внимание. Если близкие под влиянием жалоб настаивают на обследовании и лечении, то симулянт быстро выздоравливает. Но через несколько дней ситуация может повториться.

Страдания настоящего ипохондрика неподдельные, страх смерти у него абсолютно реальный, все мысли концентрируются вокруг дискомфортных ощущений и переживаний.

Недовольство медпомощью вызывается не желанием привлечь внимание и самоутвердиться, а тем, что, по их мнению, в лечении используются неправильные методы, которые могут привести к летальному исходу.

Ипохондрики часто изводят себя использованием народных способов лечения, диетами, многочисленными обследованиями. Никаких приятных ощущений от этого они не испытывают, но остановиться не могут.

Чем опасна ипохондрия

Ипохондрия – это болезнь, но многие окружающие больного люди этого попросту не понимают. Они поддерживают больного и заботятся о нем, считая слабохарактерным и мнительным.

Но этим только усугубляют психическое расстройство, за счет чего ипохондрики в плену своих усиливающихся фобий могут находиться до конца жизни.

Особая опасность ипохондрии кроется в том, что больной может сам без назначений прописывать порой сильные по действию лекарства. Их бесконтрольный прием приводит к патологическому изменению функций печени, поджелудочной железы и почек, что в результате приводит к развитию уже реальных болезней.

Диагностика

При выявлении признаков ипохондрии необходимо записаться на консультацию к психоневрологу, опытному психиатру или психотерапевту.

Чтобы помощь была эффективной нужно провести полное обследование психоэмоциональной сферы человека.

Требуется установить и медицинские причины, которые могли бы спровоцировать ипохондрию, для этого больным назначают:

• ЭхоЭГ;
• МРТ головного мозга;
• Рентгенографию позвоночника и легких;
• УЗИ внутренних органов;
• Анализы мочи и крови.

Пациент нуждается в консультации кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, онколога.

После тога как на основании проведенных обследований соматические болезни будут исключены, психотерапевтам необходимо будет ипохондрию дифференцировать с такими заболеваниями как шизофрения, депрессия, панические и соматизированные расстройства.

Необходимо ли бороться с ипохондрией и можно патологическое расстройство устранить самостоятельно?

При развитии ипохондрического синдрома обязательно нужно как можно раньше обратиться к врачу. Доктор отправит на ряд обследований, после которых можно однозначно установить, что настоящих заболеваний нет.

В дальнейшем с пациентом должны работать опытные психотерапевты, с их помощью можно будет установить основную причину ипохондрического невроза и найти способы ее устранения.

Самостоятельно это редко удается сделать. Прогрессирование ипохондрии приводит к возникновению устойчивых фобий, на фоне которых психоэмоциональное состояние становится еще хуже.

Если во время обследования выявится психическое заболевание, то пациенту потребуется курс специфического медикаментозного лечения. И правильно подобрать его сможет только психиатр, занимающийся лечением больных с психосоматическими патологиями.

Принципы лечения

Основной метод лечение пациентов с ипохондрией – психотерапия. Подбор методик определяется выявленными нарушениями, чаще всего применяют:

• Психоаналитическую терапию;
• Когнитивно-поведенческую терапию;
• Гешталь терапию;
• Гипноз.

Основная цель лечения – устранение навязчивых мыслей, коррекция ошибочных умозаключений. Желательно, чтобы в процессе восстановления пациент общался только с одним врачом.

Если к лечению привлекаются сразу несколько специалистов, то создаются благоприятные условия для их манипулирования, что уменьшает вероятность избавления от ипохондрического расстройства.

Медикаментозные средства психотерапевты стараются назначать в крайних случаях. Связано это с тем, что больные могут лекарственную терапию воспринять как подтверждение того, что у них неизлечимая болезнь.

Из фармацевтических препаратов чаще применяют антидепрессанты, ноотропные средства, вегетостабилизаторы.

Как лечиться самостоятельно

Избавиться от ипохондрического синдрома в неосложненных случаях можно и самостоятельно, но для этого вначале нужно признать себя больным именно этой болезнью и пройти обследование для исключения других патологий.

Для того чтобы снизить психосоматическое расстройство нужно создать в своей жизни больше позитивных моментов, в этом помогают:

• Хобби. Нужно найти себе такое занятие, которое увлечет и займет большую часть свободного времени;
• Общение с друзьями;
• Прогулки на свежем воздухе, в парках, занятия в спортивных секциях;
• Домашние животные. Пушистые питомцы и даже рыбки – отличные психотерапевты, с их появлением в доме большинство мнимых и даже истинных болезней проходят;
• Соблюдение распорядка дня. Нужно стараться полноценно высыпаться, чередовать умственную нагрузку с физической;
• Йога и медитация;
• Прием успокаивающих трав.

Нужно запретить смотреть себе передачи на медицинские темы, и даже фильмы, связанные с работой в медучреждениях.

Важное значение в выздоровлении имеет дружелюбная и спокойная атмосфера в семье. Родным ипохондрика нужно понять, что они не симулируют свое состояние, а по-настоящему больны.

Помочь им вернуть душевное равновесие помогают отвлеченные беседы, совместные вылазки на природу, походы в театр, на концерты или в кино.

Ипохондрия – заболевание, при котором необходима помощь профессионала. Справиться с болезнью вполне возможно, но для этого требуется несколько месяцев и иногда даже лет.

Чем раньше ипохондрик найдет в себе силы обратиться к психиатру, тем быстрее он сможет решить свою проблему.

Мало кто из людей не переживает за свое здоровье, это нормально. Но не редко бывает так, что человек постоянно очень сильно беспокоится, у него появляется сильный страх, болезненное чувство и он начинает серьезно опасаться за свою жизнь, причем все это носит совершенно необоснованный характер. Именно это и называется ипохондрией, а это уже патология психического характера. И такой недуг постоянно развивается, ему подвержены множество людей во всем мире. Как избавиться от ипохондрии? Да, такой вопрос является самым актуальным, но здесь нет однозначного ответа, здесь все индивидуально, так как речь идет о психике человека.

Надо сразу сказать, что переживания ипохондрического типа отдельным недугом не являются, они только дополняют собой разные болезни нервно психического характера. Такое недомогание имеет многочисленную классификацию, однако там много сложной терминологии, а между тем необходимо понять, что представляет собой такое состояние, чему подвергается человек, что думают об этом окружающие и врачи. Ипохондрия её симптомы должны изучаться только специалистом, самостоятельно избавиться от такого недуга невозможно, может стать хуже, когда изменения в психике будут носить уже необратимый характер.

Итак, ипохондрии могут быть следующих видов:

• реакция сенсорного типа, когда начинают формироваться ощущения болезненного характера, при этом они значительно увеличиваются, когда пациент жалуется, то есть реальная тяжесть точно не соответствует истинному положению дел;
• реакция идиогенного типа, когда у пациента имеются ложные представления о том, какие у него имеются болезни. Такие страхи порой приобретают очень сильный характер, бывает так, что надуманные болезни действительно начинают развиваться, здесь играют особенности нервной системы человека. Так что человек сам виноват, что у него проблемы со стулом, нарушения сердечного характера, сильный кашель, при этом, когда проводится обследование никаких оснований для всего этого нет.

Структура подобного психического расстройства формируется на основе трех компонентов:

• человек мучается от болезненных ощущений;
• эмоциональная сфера нарушена;
• расстраивается мышление.

Если речь идет о реакциях сенсорного типа то причиной негативных ощущений могут быть самые обычные действия, так как сон, еда, разговоры с людьми. Например, человек кушает и возникло маленькое затруднение при прохождении пищи в пищевод. Если человек здоров то такой факт будет проигнорирован, а вот ипохондрик начнет долго размышлять об этом и может прийти к выводу, что у него тяжелая болезнь. Здесь главная роль принадлежит самовнушению, то есть пациент что еда осталась в пищеводе, у него спазмы, одышка. То есть он на этом просто зацикливается, постоянно жалуется.

Ипохондрик постоянно находится в тревожном состоянии, он крайне мнителен. Все его сознание сосредоточено исключительно на его мнимых проблемах, он только и говорить о своем плохом здоровье и порядком всем надоедает. Вообще, такой человек просто маниакально думает о своем здоровье. По истечению некоторого времени у человек сформировываются многочисленные жалобы индивидуального характера, причем со множеством специфических ощущений. Такое явление называется сенестопатия, здесь можно сказать о коме в горле, сердечных болях, проблемах с дыханием, причем все это описывается так красочно, что впору только пожалеть человека. Бывает и так, что комплексы патологии могут переноситься и на других людей.

Что встречается в практике

• Родительская ипохондрия, когда родители проявляют сверхмерную заботу о здоровье своих детей.
• Детская ипохондрия - то же самое, только родители и дети меняются местами.

Люди, которые подвержены такой патологии, постоянно страдают, настроение у них угнетенное, у них бывают навязчивые идеи, причем очень часто они просто сверхценные, разумеется, только по их мнению.

Очень важно обратить внимание на следующий фактор: такие люди практически всегда уверены, что врачи и близкие не видят никаких заболеваний только потому, что не обладают должным уровнем компетентности. И поэтому не могут и не хотят помочь.

Поведенческие черты больных могут быть разными, в зависимости от этого можно выделить следующие формы недуга:

• тревожная форма - больной постоянно мучительно переживает по поводу своего здоровья, если его и лечат, то он считает что лечат его неправильно, невнимательно;
• депрессивная форма - состояние психики человека становится угнетенным, все ему кажется безнадежным, он считает, что лечение вообще уже бессмысленно;
• фобическая форма - здесь человека прежде всего страшно боится скоро умереть, также он опасается тяжелых недугов, разных осложнений, причем ему представляются самые опасные болезни, такие как рак, СПИД и другие.

Когда общаются с таким пациентом, то есть возможность выявить два симптоматических комплекса, которые носят преобладающий характер:

• астенического типа - человек постоянно жалуется на то, что он очень слаб, причем это носит явно вымышленный характер;
• обсессивного типа - человек постоянно жалуется на то, что он болен, но никаких признаков этого нет.

Признаки патологии находятся в прямой зависимости от того, есть ли у человека невроз. Если наблюдаются истерические формы, то все жалобы явно рассчитаны на внешний эффект. Отдельно стоит сказать о сенестопатии, речь идет о патологических ощущениях, которые элементарны придуманы. Например, человек говорит, что у него такая горячая, прямо как раскаленная печка. Или что у него чешется прямо внутри черепа. Причем такие ощущения могут быть как локальными так и генерализованными. К последним относятся примеры, когда пациент уверяет, что у него по всему телу проходит сильнейший ток.

Такие состояния могут быть причиной нарушений мозговой деятельности. Если не начать своевременное лечение, то у человека может начаться сдвиг личности ипохондрического типа. Тогда все признаки и жалобы начинают приобретать просто гипертрофированные масштабы. Пациент формирует своеобразный жизненный режим, причем в нем доминируют десоциализированные черты. Больной начинает обращаться ко всем врачам подряд, он просто мечется между ними, ему постоянно нужны все новые диагностики и процедуры, он считает, что ему не уделяется должного внимания. Такие люди постоянно норовят попасть на прием к светилам медицины, очень часто считают, что им срочно нужна хирургическая операция, которая на самом деле совсем не нужна. Многие пациенты на фоне всего этого страдают от самых тяжелых страхов.

Проявления ипохондрии могут проходить, как отдельный симптоматический комплекс наряду с тяжелыми недугами психического типа (например, шизофрении или маниакально-депрессивного психоза). Больной при этом так красочно жалуется, что впору фантастику писать. Не редко человек уверяет врачей, что мозг у него вылился из ушей, а сердце уже давно совсем не бьется.

Причины подобного недуга

В большинстве случаев ипохондрия развивается на фоне изменений психического характера, которые уже имеются, тут речь в основном о неврозах. Такие формы недугов носят специфический характер. Такая психиатрия является «пограничной», то есть больной критическим образом относится не только к себе, но и ко всем изменениям, которые с ним происходят. Очень важно понять суть патологии, именно это важнее всего для эффективного лечения.

Иногда такой синдром сопровождает патологию органического типа, то есть имеется патология мозга (здесь речь может идти о воспалениях, новообразованиях, различных травмах). Часто ипохондрия сопутствует старческим заболеваниям, которые часто развиваются вместе со слабоумием.

Не следует забывать и о генетической предрасположенности, так же подобные патологии могут поразить и детей. Развитию болезненных ощущений могут способствовать проблемы на работе, в семейной и личной жизни.

Способы избавления от патологии

Как бороться с ипохондрией? Методы избавления отличаются широким разнообразием, современная психиатрия постоянно развивается в этом направлении. Когда разрабатывается леченая тактика, очень важно учитывать, что послужило основной причиной развития болезни. При более или менее адекватном состоянии пациента, лечение осуществляется психотерапевтическими методами, причем психотерапия может быть групповой, индивидуальной и рациональной. Возможно воздействие гипнозом, может быть терапия социального типа.

Если возникает необходимость, то может назначается медикаментозная коррекция, тогда используются такие препараты, как транквилизаторы и антидепрессанты. Также большое распространение получила рефлексотерапия. Ипохондрия её лечение может быть не быстрым, здесь не стоит рассчитывать на мгновенные результаты. А это сейчас не редко предлагают разного рода сомнительные специалисты, здесь следует проявлять повышенную осторожность, иначе последтвия могут быть самыми негативными.

Методы профилактики

Для того, чтобы недуг не прогрессировал дальше, нудно осуществлять определенные профилактические меры. То есть человек, подверженный болезни должен на регулярной основе проходить лечебные курсы, посещение психолога должно стать обязательным, очень полезны аутотренинговые методики. Надо уделять больше времени спорту, активному отдыху, путешествиям, побольше общаться с людьми, очень полезно ухаживать за животными, общаться с ними. То есть, человек должен получать как можно больше положительных эмоций, тогда и не будет оснований для психических расстройств. Если есть проблемы в семье, надо все наладить, любить и быть любимыми.

Многие задаются вопросом, ипохондрия как можно избавиться самостоятельно от неё? Здесь очень важно понять, что это возможно, только когда патология находится на начальной стадии и все равно нужно всегда прежде консультироваться с врачом.

Очень не легко порой приходится людям, которые постоянно общаются с ипохондриком дома и на работе. Конечно, их можно понять - кому понравится, когда человек постоянно жалуется непонятно на что и порой уже просто «достал» всех своими мнимыми болезнями. Однако, нужно собраться и понять, что такой человек не является обманщиком и он не притворяется. Ему действительно страшно и больно, и все это усиливается, когда он видит, что ему не верят, его не понимают. Здесь надо быть чутким к нему, проявлять терпение, хотя это бывает и не легко.

Надо понимать, что если не насмехаться над больным, а принять его жалобы всерьез и самое главное посочувствовать ему, то ему станет существенно легче. Конечно, это не принесет избавления от страданий, но когда больной знает, что его поддерживают и понимают его, ему все это легче переносить. Ипохондрическое состояние приносит больному большие душевные мучения, ему действительно нужно посочувствовать, ведь его мнительность могла возникнуть не по его вине.

Таким фактором активно пользуются психиатры, чтобы достичь серьезных отношений с больным. Таким образом можно выяснить, что же стало первопричиной развившейся патологии. То есть пациент под умелым воздействием доктора, начинает отходить от подробного описания мнимых недугов и рассказывает о том, что стало причиной такого недомогания. Здесь может быть чувство страха, пустоты, скуки, человек не смог реализоваться, у него развились комплексы, которые заложились ещё в детстве. Не редко факторы, которые являются причиной недуга, могут быть иметь совмещенный характер. Здесь очень важно грамотным образом «разрядить» все переживания, именно так и можно покончить с ненавистным недугом.