Просыпаюсь и ем сладкое. Вредно ли кушать по ночам: безобидная привычка или полноценное заболевание

Некоторые люди страдают от постоянного желания кушать ночью. Все знают, что это не очень полезно. Но что делать?

Когда опускается тьма и обычные люди отправляются отдыхать от трудов праведных, ОНИ выходят на охоту - кто открыто, а кто таясь, пробираются к своим охотничьим угодьям, где ждет их безмолвная добыча. Покончив с ней, ОНИ засыпают, кто безмятежно, а кто и в слезах, но каждый из НИХ знает: пройдет несколько часов или несколько дней и охота вновь повториться, пишет women.itop.net.

Идет Охота на Еду

Согласно цифрам сухой статистики среди людей, страдающих избыточным весом или ожирением, почти половина регулярно переедает в вечернее время, а некоторые и вовсе устраивают налеты на холодильник посреди ночи. Однако делают это люди по разному: кто-то каждые десять минут утаскивает по кусочку колбаски, кто-то разом съедает кастрюлю макарон. Дело в том, что причины ночного обжорства могут быть различны, различны будут и пути решения проблемы.

Если вы являетесь представителем племени Ночных Охотников на Еду, то для начала, нужно понять: что же именно гонит вас к холодильнику, как и сколько вы съедаете вечером или ночью, что происходит после набега на кухню? Чтобы было проще сориентироваться, познакомьтесь с несколькими, наиболее часто встречающимися случаями.

«Второй ужин»

Дельный совет не есть «после шести» помогает очень многим, ведь в вечернее время пищеварительная система работает не столь эффективно, как утром и днем. Только те, кто прибегает к этому методу, не всегда действуют правильно, поскольку, желая как можно быстрее похудеть, они не только отказываются от ужина, но и весьма скудно завтракают и обедают. Не удивительно, что в недокормленном за день организме к вечеру появляется просто-таки волчий голод. Попытка удовлетворить этот голод отварной капустой или огуречным салатом практически всегда оказывается обреченной на провал.

В результате, соблюдая все правила диетического питания днем, вечером человек срывается и устраивает себе второй ужин, обычно уже из совсем не из диетических продуктов. Затем приходят муки совести и обещания самому себе завтра же перестать есть по вечерам. Как правило, самоубеждение не срабатывает и через день два все повторяется вновь, заставляя разочарованного и издерганного Ночного Охотника искать другие способы похудения.

Перестройка

Решается-то в такой ситуации все очень просто: достаточно лишь грамотно выстроить питание в течение дня, ведь отсутствие ужина предполагает достаточно полноценные завтраки и обеды. Например, на завтрак человек вполне может позволить себе съесть кашу или омлет, сырники или пару бутербродов - тем самым он обеспечит себя калориями, необходимыми для трудового дня. Конечно, тому, кто следит за своим весом, в кашу лучше не добавлять сахар, в омлет не обязательно - колбасу и сыр, а для приготовления бутербродов лучше всего воспользоваться хлебом из цельного зерна. Но в общем завтрак вполне может быть плотным и сытным.

Об обеде тоже забывать не стоит. Если есть избыток массы тела, вполне можно отказаться от гарниров, наваристых супов и плотных салатов. С другой стороны, большая порция салата из свежих овощей и кусочек отварного или запеченного мяса (рыбы, птицы), абсолютно не повредит. Наконец, при приближении часа Х, после которого уже не стоит ничего есть, стоит сделать перекус. Можно съесть 100 г нежирного творога или натурального йогурта, или же фруктовый салат. Абсолютно безобидны будут отварные или приготовленные на пару овощи: стручковая фасоль, кабачки, болгарский перец, все виды капусты. Эти блюда не очень калорийны, но они хорошо помогают избавиться от чувства голода.

Таким образом, если в диете, где требуется отсутствие ужина, правильный режим питания играет очень важную роль и помогает легче обходиться без еды в вечернее время.

Стресс-еда

Еще одна весьма частая ситуация для ночных походов на кухню. Стресс-еда характерна как для людей, недавно переживших сильное эмоциональное потрясение, так и для людей, находящихся в состоянии перманентного стресса, которых в современном безумном мире не так уж мало. В данном случае, еда используется в качестве антидепрессанта, средства отвлечения от проблем и своеобразного нехитрого развлечения.

Механизм стресс-еды может сработать в любое время суток, хотя чаще всего он срабатывает вечером, когда нервная система человека наиболее уязвима. Кстати, именно стресс-еда часто становиться причиной набора избыточной массы тела у одиноких людей, людей потерявших близких и тех, у кого в жизни никак не закончится «черная полоса».

Понять, что вы относитесь к стресс-едокам просто: во-первых, любую эмоционально напряженную ситуацию (даже если речь идет о положительных эмоциях!) хочется «заесть». Во-вторых, выбор обычно падает на вполне определенные продукты. Хотя многие утверждают, что им все равно, что есть, это не совсем верно.

Ночные стресс-едоки, как правило, выбирают пищу с ярко выраженным вкусом, т.к. на фоне стресса чувствительность вкусовых рецепторов языка снижается. Например, стресс-едок скорее выберет копченую колбасу, чем отварную курицу. «Жертвами» этой группы Ночных Охотников на пищу часто становятся сладости, богатые глюкозой, или продукты, повышающие выработку серотонина (гормона радости): сыр, шоколад, белый хлеб, бананы. Такие продукты обладают свойствами естественных антидепрессантов, но, к сожалению, в большинстве своем они гиперкалорийны, что не может не сказаться на фигуре.

Помочь стресс-едокам можно, хотя не всегда человеку удается справиться самому, в некоторых случаях требуется помощь психолога.

Важно следить за режимом питания: желательно кроме основных приемов пищи делать за день 2-3 небольших перекуса.

Нужно постараться сделать вечер временем психологического покоя: очень хорошо помогают медитации, занятия йогой, ванны с ароматными маслами или травами, спа-процедуры.

Можно прибегнуть и к более интенсивным нагрузкам: аэробике, танцам, плаванью - которые способствуют интенсивному расходу «гормонов стресса».

Можно просто прогуляться или заняться любимым хобби, самое главное, чтобы все это происходило вдали от кухни.

Лучше отказаться от просмотра телевизора в вечернее время, особенно когда речь идет об остросюжетных фильмах, скандальных ток-шоу, спортивных или новостных программах. Уже само мерцание телеэкрана сильно возбуждает нервную систему, не говоря уже о самом содержании таких передач. Поэтому тем, кто хочет провести спокойный вечер дома, лучше выбирать комедийные фильмы или образовательные программы, кроме того, альтернативой телевизору могут стать мелодичная музыка или аудиокнига.

Еще один прием отучения стресс-едока от ночной еды: нужно максимально затруднить ему путь на кухню. Например, поставьте поперек кухонной двери тяжелую гладильную доску, перед ней пару стульев, а на них таз с водой. И не считайте этот совет шуткой: представьте-ка, каково каждый раз, когда захотелось стянуть из холодильника кусочек чего-нибудь вкусненького, разбирать такую баррикаду?! А если дело происходит ночью и все приходится делать в темноте и тихо-тихо, чтобы не перебудить весь дом?

Кстати, этот совет хорошо подходит и тем, кто по вечерам ест «от нечего делать»: как правило это одинокие, или ощущающие себя одинокими люди, которых тоже моно отнести к породе стресс-едоков.

Голодный желудок

Есть еще одна разновидность Ночных Охотников, которых гонит к холодильнику не стресс и не диета, а настоящее полноценное ощущение голода. Это люди, которые страдают хроническим гастритом или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, причем некоторые из них и знать не знают о своем диагнозе.

Как правило, в такой ситуации человека вечером, чаще ближе к ночи начинает беспокоить чувство голода: от легкого сосущего ощущения под ложечкой, до выраженных голодных болей в области желудка. Причем выбор продуктов тоже будет особым: часто больные гастритом инстинктивно выбирают продукты, понижающие кислотность, или нейтральные для желудка: теплое молоко или кефир, белый хлеб, сухое печенье, каши. Буквально несколько глотков или кусочков помогают желудку успокоиться и позволяют человеку уснуть. Но этот покой лишь видимость: с одной стороны, поступление пищи в желудок препятствует его раздражению желудочным соком, с другой стороны, работа пищеварительной системы в неурочное время отнюдь не способствует ее здоровью. Поэтому если вы относитесь к этой категории ночных едоков, лучше получить консультацию гастроэнтеролога, ведь грамотно подобранное лечение не только избавит вас от вечерних мук, но и от переедания на ночь.

В зоне особого внимания

Совершают ночные налеты на холодильник и те, кто не удовлетворен небольшим количеством еды - поэтому они съедают сразу помногу. Иногда процесс поглощения пищи плохо контролируется и человек приходит в себя рядом с пустой сковородкой или кастрюлей, в которых находилась еда, приготовленная для всей семьи на несколько дней: съедено может быть буквально все, что подвернулось под руку. Пищевая оргия нередко заканчивается угрызениями совести и слезами, но в последствии вновь повторяется с различной периодичностью. Как правило, такие люди страдают большим избытком массы тела или ожирением.

Тем, кто может отнести себя к этой категории Ночных Охотников, стоит уделить особое внимание своему состоянию здоровья. Ведь пищевые оргии это не результат недостатка силы воли или невоздержанности, а следствие тяжелых гормональных нарушений. Обычно речь идет о разрегулированности работы гипофиза и гипоталамуса - эндокринных органов, «командующих» практически всеми процессами, протекающими с участием самых различных гормонов. Например, сбой их работы может сопровождаться резким падением уровня сахара в крови, что и порождает плохо контролируемый голод и эпизоды переедания.

Чтобы хоть как-то обезопасить себя от пищевого срыва в данном случае, воспользуйтесь несколькими советами:

Следует всегда держать в запасе что-нибудь из низкокалорийных продуктов. Нежирный йогурт, китайский салат, белокочанная капуста или кислые яблоки должны находиться на первом плане в холодильнике, чтобы первыми оказаться под рукой.

Ешьте такие продукты медленно, маленькими кусочками, тщательно пережевывая, что помогает пережить гормональный всплеск, как правило, длящийся не очень долгое время.

Не пытаться самостоятельно экспериментировать с диетами, ведь речь идет о серьезной проблеме, с которой поможет справиться лишь специалист.

Как можно раньше пройдите обследование у эндокринолога - это главный совет в данном случае.

По материалам: e-news.com.ua

Сегодня я публикую первую часть рассказа про личный опыт борьбы с “синдромом ночной еды”, написанную Юлей Лукиной.

Три часа ночи. Я срываю себя одеяло, руки трясутся, выступает холодный пот. Ни времени, ни возможности подумать, оценить ситуацию, нет. Надо срочно бежать. Прямо сейчас. На уровне инстинкта приходит осознание, что это уже вопрос жизни или смерти. И, вскочив, я бегу…к холодильнику. А через 30 минут виновато плетусь обратно в кровать, стараясь не разбудить домочадцев и не быть застуканной во всем своем позоре. Да, так у меня проходят 4 ночи в неделю в последние три года. А еще три ночи, я, проснувшись «в туалет», просто вяло, но упорно, уплетаю что-то по дороге туда, а иногда и обратно.

Что такое “синдром ночной еды”?

Синдром ночной еды (Night Eating Syndrome, далее СНЕ) был первый раз описан американским врачом Альбертом Штункардом в 1953 году. Проявление заболевания сводится к тому, что человек резко просыпается посреди ночи, испытывая навязчивое желание поесть. Самое в этом неприятное - то, что, как правило, от момента засыпания проходит всего-то час-два. Безусловно, дальше в истории СНЕ встречались любые вариации на тему: кто-то может проснуться и через 10 минут, а кто-то к утру, некоторые вообще не помнят своей «дороги стыда» к холодильнику и могут судить о неладном только утром по груде оберток на столе (совсем обидно как-то), есть те, которые едят только запрещенные продукты, есть, кто только перед тем, как заснуть (в прямом смысле - минут за 5).

Если бы три года назад в апреле 2011 мне сказали,что я буду есть по ночам, я бы просто рассмеялась. Я всю жизнь ужинала не позже 7 часов вечера. В течение дня я отлично, полноценно питалась два или три раза. После беременности я хотела похудеть. Тоже вполне объяснимо и нормально. Из 7 набранных килограмм 3,5 ушли быстро и незаметно, а вторые 3,5 заявили о своих правах на моем теле. Их мне и предстояло побороть. Вооружившись литературой, я решила увеличить спортивные нагрузки (надо сказать, что я и так немало времени уделяла спортзалу) и уменьшить калории, прежде всего за счет жиров, а потом и за счет некоторых углеводов. План сработал - вес пошел вниз.

Единственным побочным эффектом нового режима стала, если можно так сказать, утренняя бессонница. Дело в том, что обычно я завтракала примерно около 9 утра. А тут начала просыпаться в 5:30, максимум 6. Во сколько бы ни легла. И проснувшись, я непременно хотела есть. Поев, я уже не могла себе позволить лечь спать дальше. Вот так и начинался мой день в то время. Признаться, было не просто, так как все время хотелось спать. И через пару месяцев, измученная недосыпом, я догадалась пойти обратно в кровать аккурат после завтрака. Тот сон был сладок и глубок. Вскоре эта модель поведения вошла в систему. Я похудела, наедалась и высыпалась. О чем беспокоиться?

Только утренние дела естественным образом смещались на «после обеда». Вечер для меня стал на два часа дольше и уходил постепенно в ночь. Уже сейчас я понимаю, что это была стратегическая ошибка, ведь я всю жизнь была стопроцентным жаворонком. Предав мои билогические ритмы, я получила массу проблем. Но на том этапе я нашла еще один позитив в новой системе питания и сна. Честно, говоря, я имела некоторые сложности с метеоризмом. Поев что-то кроме чисто белковой пищи, я могла зачастую получить вздутый живот, который приходил в себя и сдувался как раз за ночь. Не без удовольствия я заметила, что этого не происходит, если лечь спать сразу после еды. Это была еще одна ключевая ошибка. Вместо того, чтобы выровнять свой график я начала получать удовольствие от утренних, а уже через еще пару месяцев и ночных вылазок.

Синдром ночной еды. Потихоньку я начала трансформироваться в социопата

Через год ночной аппетит стал зверским. Я была больше не в состоянии ни договариваться с собой, ни понимать себя. Потихоньку я начала трансформироваться в социопата. Отсутствие аппетита утром, пропущенный завтрак, нарастание аппетита к вечеру, вечерний и жор, ночное просыпание, слишком ранний подъем… на ровном месте я получила ненависть к себе и своим действиям, ощущения полной исключительности, однако, с мощнейшим знаком минус. Я отменяла уже дневные встречи, могла пропустить учебы или работу из-за чувства вины, ощущения тяжести в желудке. Теперь уже совсем не высыпалась. Более того, я боялась лечь в постель вечером и всячески оттягивала этот момент. Ошибка за ошибкой - я уводила себя в дебри пищевого расстройства.

Однажды утром муж нашел меня заплаканной за третьей чашкой кофе (который, я, кстати, раньше не пила). Вечером же он сообщил мне, что провел ресерч и «поздравил» с тем, что у меня редкое расстройство под названием NES – синдром ночной еды, которое мы тут же переименовали в менее угрожающе звучащее Нэсси (теперь вместо «опять жрала ночью?» решено было спрашивать: кормила ли я сегодня Нэсси). Вместе мы нашли две книги про синдром ночной еды – одну для широкого круга читателей, а вторую для практикующих врачей. Плюс раскопали в интернете пару штатовских форумов. Выяснилось, что таких как я, не так уж и мало. Что у каждого своя история, но многие на начало болезни занимались спортом или сидели на диетах, что некоторым помогают не просыпаться от ночного голода антидепрессанты, что расстройство свое надо принять и не винить себя за него, а потихоньку начинать искать пути избавления от СНЕ. Хотя, справедливости ради, ни одного случая чудодейственного излечения от этой напасти я не нашла. Ремиссия - да. Но ведь говорят, что если вы когда-то имели лишний вес и похудели, то вы тоже всего лишь находитесь в стадии ремиссии, которая может длиться всю жизнь.

Продолжение следует : во второй части Юля расскажет о своей борьбе с этой проблемой.
Может быть, в этой истории кто-то узнал себя. Я вот читала этот текст с болью в сердце – у меня был долгий период ночной еды – перед сном я впадала в транс и в этом состоянии могла съесть какие-то дикие количества еды до боли в желудке. Когда с утра я находила следы своего ночного обжорства, я даже плакала. У меня таким образом проявлялось побочное действие антидепрессантов, но на то, чтобы это выяснить, ушло немало времени…
Так же я грешна в том, что в своих давних постах относила такое поведение к пищевому разврату (и я настаиваю, что он существует, но, конечно, то, о чем пишет Юля – это, как мне кажется, психическое расстройство).

Мне кажется, что тема эта очень важная и я надеюсь, что вы поделитесь своими историями, расскажете о том, как вы боролись с этой сложнейшей проблемой, как это воспринимают окружающие – не секрет, что иногда самые близкие люди высмеивают “ночных обжор”, добавляя им страданий.

2017-08-25 11:54:00

Директор Самарского НИИ
диетологии и диетотерапии,
доктор медицинских наук,
врач диетолог и психотерапевт
М.М. Гинзбург

Приходит ко мне как-то одна дама и говорит: Михаил Моисеевич, помогите! У меня синдром ночной еды! По ночам я просыпаюсь и ем. Причем исключительно то, что НЕЛЬЗЯ, те продукты, которые днем ни за что бы себе не позволила! И так по два-три раза за ночь. Это ужасно!

И выяснилось, что ничего-то ей не помогает. Женщина пытается, как может, взять себя в руки, не потакать этой слабости... Не просыпаться. А если и случится проснуться, то лежать в постели и не вставать. Но наступает ночь, и все повторяется - встает как миленькая, идет на кухню и ест....

И у психотерапевта она уже лечилась. Доктор просил ее вставать не когда хочется, а по будильнику, и есть не то, что хочется, а только полезное, приготовленное с вечера, двенадцать способов не объесться на ночь . Хорошие советы! Но и они ей не помогли. Просыпалась она по-прежнему когда хотела, и ела то что хотела, а не то, что следовало.

Согласитесь, есть от чего придти в ужас - ведь получается, что какая-то темная сила внутри тебя ПОМИМО ТВОЕЙ ВОЛИ, поднимает тебя с постели, тащит на кухню, и... сводит на нет все твои дневные усилия.

И если серьезно, такой вот синдром ночной еды, отнюдь не придумка, не фантазия, а одно из нарушений пищевого поведения, которое наряду с булемией и нервной анорексией входит международную классификацию заболеваний DSN 8. И как видите, далеко не всегда синдром этот легко излечивается. И если лечится, то преимущественно психиатрами и психотерапевтами. Какие уж тут шутки?!

Чаще синдром ночной еды наблюдается у женщин, причем далеко не только у тех, которые худеют. Он может поражать и тех, кто просто старается держать себя в форме, следить за собой, регламентировать свою жизнь. Насколько часто этот синдром случается? Точных статистических данных на этот счет нет. Далеко не все обращаются к врачам, многие пытаются справиться сами. Некоторые испытывают эти проблемы периодически, не всегда, а только когда за себя берутся, принимаются соблюдать диету. Эпизоды ночной еды отчетливо связаны и с житейскими неурядицами - чем их больше, чем чаще пациенты просыпаются и едят по ночам.

И так получилось, что по поводу этого синдрома есть две гипотезы, полностью друг другу противоречащих. Я приведу их обе, а вы уж сами решайте, которая вам ближе. Первую теорию условно можно назвать психохимической. Согласно ей, все дело в нарушении баланса и взаимодействия мозговых медиатров. Это такие вещества, которые в разных структурах мозга передают сигналы возбуждения или торможения. Некоторые из них всем нам хорошо известны. Тот же адреналин - при небольшом его избытке в центральной нервной системе мы чувствуем подъем, прилив сил, повышение жизненного тонуса, готовность к свершениям. При преобладании серотонина мы расслаблены, вальяжны, нас клонит в сон. Если не хватает дофамина, нас настигает мышечная слабость. Если активны системы, связанные с мозговыми опиатами, мы испытываем удовольствие. Просто, чтобы было понятно - любое наше желание, любое действие, любая эмоция - это плод очень сложного взаимодействие нервных клеток и перечисленных выше веществом. Безусловно, пока мы далеки от полного понимания всех аспектов этого взаимодействия. Но не исключено, доживем когда-нибудь до такого состояния науки, что и в кино ходить не надо будет - выпил что-нибудь такое из бутылочки, и пожалуйста, спишь и смотришь блокбастер или мелодраму с собой любимым в главной роли...

Несомненно и синдром ночной еды тоже связан со всей этой мозговой химией. Но пока не понятно, что именно там ломается. Есть предположение, что, возможно, дело в нарушении баланса медиатров, в некотором преобладании адреналина с одной стороны и дефициата серотонина и мозговых опиатов с другой. И действительно, многие из пациентов (чаще пациенток) в легко возбудимы, впечатлительны, имеют поверхностный прерывистый сон, легко просыпаются от любой ерунды (эффекты адреналина). И наоборот при дефиците серотонина и опиатов может наблюдаться снижение удовольствия от еды и прочих житейских радостей. Понятно, что если сон беспокойный, и еда не принесла должного удовлетворения, поневоле, проснешься и побредешь на кухню.

В соответствии с этой теорией пациентов пытаются лечить препаратами, улучшающими питание мозговых структур, успокоительными, снотворными, антидепрессантами и так далее. И надо сказать, что на фоне приема этих препаратов удается добиться снижения частоты или даже прекращения эпизодов ночной еды. Но стойкого эффекта достичь чаще всего не удается. Едва стоит прекратить терапию, эпизоды ночной еды возвращаются.

Вторая теория психогенная. В соответствии с этой теорией в основе синдрома, как впрочем и иных нарушений пищевого поведения лежит выраженный иррациональный страх перед собственной неуправляемостью. Например, человек всеми силами пытается сдержаться и не съесть шоколадку. Но чем больше сил он на это дело тратит, тем более выраженным становится желание. И так далее пока не случится срыв. С позиций этой теории чем, страшней для человека проснуться ночью и чего-нибудь съесть, тем вероятнее он проснется.

Ничего удивительного, этот эффект известен психологам уже давно. Да и не только психологам. Откуда взялись поговорки «Запретный плод сладок!», «Лучший способ спастись от наваждения, это ему отдаться»? Попробуйте хотя бы пять минут, хотя бы одну минуту, собрав всю свою силу воли, изо всех сил НЕ ДУМАТЬ о белой обезьяне? И если даже до этого вы и не собирались о ней думать, то теперь, получив инструкцию «не думать!», вы только и будете думать о том, о чем вам запрещено! Проблема лишь в том, что наш пациент полагает, что он боится проснуться и объесться ПОТОМУ ЧТО он действительно просыпается и метет все подряд, хотя НА САМОМ ДЕЛЕ все с точностью до наоборот: он просыпается и ест, потому что ИЗО ВСЕХ СИЛ боится этого!

Из такого видения природы заболевания вытекает простая но довольно эффективная психотерапевтическая техника лечения синдрома - сразу же поставить под сомнение основную идею пациента - есть по ночам НЕ ПРАВИЛЬНО, ПЛОХО, ВРЕДНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И ПОЭТОМУ СТРАШНО! Так и случилось. Как только моя пациентка исчерпала все свои «ужасно» по поводу ночной еды, я спросил, а что, собственно, здесь такого уж ужасного? Еда согревает, успокаивает, несет в себе энергию жизни, наконец, еда просто помогает уснуть. Какое-то время наш диалог напоминал дискуссию на тему: вредно - полезно. Она мне, но если есть ночью , все отложится в жир. Я ей, не правда, не отложится. По крайней мере, этот эффект (отложится или нет), очень мало зависит от времени суток, в которое мы едим. Она мне, но это же обидно - весь день соблюдать диету, а ночью все наедать обратно. Я ей - если бы вы меньше упорствовали в диете, может быть и нужды никакой не было просыпаться. Она мне - но это ведь ужасно, мой собственный организм мне никак не подчиняется! Я ей - если вы действительно хотите, чтобы кто-то и в чем-то повиновался вашей прихоти, наверное лучше сначала изучить правила, которыми этот «кто-то» руководствуется. Может быть, ваш организм только и ждет, когда вы уснете, то есть ослабите хватку, чтобы в свое удовольствие заняться тем, что вы ему запрещаете?! И вообще, спрашиваю, вот скажите мне, вот две женщины. Одна думает, что просыпаться и есть по ночам НЕЛЬЗЯ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ, другая знает, что МОЖНО! И которая из них скорее будет просыпаться?! И тут моя пациентка через паузу, через какое-то озарение, говорит, вы знаете, похоже, что первая. Получается, чем сильнее я боюсь, тем вероятнее просыпаюсь! Но что же мне делать, скажем вот сегодня, пусть я даже теперь понимаю что есть ночью можно, но что мне делать, если я снова проснусь?

Я думаю, говорю, что просыпаться вы будете еще долго. Ведь одно дело понимать умом, совсем другое дело чего-то такое чувствовать сердцем. Поставьте себя на место вашего организма. Вот вроде бы ему пообещали, что больше не будут стыдить, морить голодом, запрещать вкусное. Но он ведь совсем не обязан вам верить на слово, да еще сразу! Должно пройти время прежде, чем он «успокоится», «поймет», что вы на его стороне, что вам можно доверять. Пока же давайте договоримся - вы обязательно перекусите НЕ БОЛЕЕ чем за час до предполагаемого сна. Вы обязательно съедите что-нибудь вкусное - несколько долек шоколада или ломтик тортика. Съедите с максимальным удовольствием, смакуя, получая наслаждение от каждой крошечки лакомства. И тоже самое ночью - ешьте ВСЕ ЧТО ХОТИТЕ, но не спешите, ешьте со вкусом, «с толком, с расстановкой», СТАРАЯСЬ ОТ ЭТОГО ЗАНЯТИЯ ПОЛУЧИТЬ МАКСИМАЛЬНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ.

И очень важно пока на время все разгрузочные диеты оставить. В похудении, если на то пошло, главное вовсе не диеты, а позитивный настрой, чувство вовлеченности, высокий жизненный тонус и... полноценный сон...

Естественно, за одну консультацию справиться с этим синдромом мне не удалось. Лишь после месяца работы у моей пациентки наметились первые признаки улучшения: просыпалась она теперь не больше одного раза за ночь. Иногда случалось без пробуждений проспать все ночь на пролет. Где-то через два с половиной месяца она за явным улучшением прекратила лечение, но насколько мне известно, и сейчас ей иногда случается проснуться среди ночи и перекусить. Делает она это не особо тревожась на свой счет, даже где-то с удовольствием: ночь, тишина, все спят, а она сидит в халате и шлепанцах и не спеша пьет чаек с бутербродиком.

Почему я этот случай разбираю так обстоятельно? По двум причинам. Как читатель уже понял, мне ближе психогенная гипотеза синдрома. Она позволяет выстроить лечение, дающее относительно стойкий эффект, и не только в плане прекращения эпизодов ночной еды. Ведь если пациент успокаивается насчет своего поведения, перестает считать себя сумасшедшим, перестает с собой бороться, у него снижается уровень тревоги и часто, уже поэтому значительно повышается качество жизни - человек становится более уравновешенным, коммуникабельным, больше интересуется собой и окружающими, у него появляется опыт решения душевных проблем, начинает налаживаться личная жизнь.

С другой стороны, мне кажется такой «примиряющий» подход может помочь не только от ночной еды но и от всех прочих пищевых (и не только пищевых) нарушений. Наш организм не бездушен и не беспомощен. Он видит свою выгоду и эта выгода заслуживает уважения, ибо направлена на удовлетворение очень важных потребностей - восполнение энергии и питательных веществ, выживание, противодействие угрозам и инфекциям, размножение. Поэтому лучше с собою ладить, прислушиваться к себе, присматриваться, исследовать себя. Но пока есть страх, пока боишься, понятно, тебе не до исследований.

И в заключение, всем, кто с собою борется и воюет - господа, война с собой бессмысленна по определению: проиграешь в любом случае. Поэтому, заключайте мир, господа и живете себе долго и счастливо!

Доктор медицинских наук, диетолог, психотерапевт Михаил Гинзбург

Миф о том, что нельзя есть на ночь имеет понятное происхождение: ночью мы не можем контролировать свой организм, и как только засыпаем с полным от третьего ужина ЖКТ, как его содержимое (без вашего-то личного контроля!) начинает вам вредить, наглым образом откладываясь в виде жира или лежит и портится прямо внутри нас, потому что ночью кишечник же не работает, темно же.

«12 перстная» кишка и SEO-вредители

Интернет наполнен текстами, запрещающими людям есть на ночь. В них вы не найдете ссылки на научные исследования, зато там есть, где развернуться фантазии авторов.

Вот пример типичного вредительского текста (с сайта samosoverhenstvovanie.ru. орфография и транскрипция адреса сайта сохранены): «как я уже говорил еда ночью просто нормально не перевариться, так как 12-перстная кишка во время сна также находится в сонном, вялом состоянии. Но желудок то работает, наполняя её едой, в результате чего она сильно растягивается, и желудочный сок с трудом проникает в эту массу, которая лежит в 12 перстной кишке до самого утра. А еще хуже того, желчь из желчного пузыря, часто совсем не может пробиться через этот затор, и остается до утра загустевать в желчном пузыре, в последствии образуя камни и воспаления, в результате чего естественно требуются операции для их удаления».

А вот немного пурги с сайта your-diet.ru: «Если вы поели на ночь и легли спать, мышцы не могут перерабатывать сахар и глюкоза попадает в печень, где под воздействием ферментов превращается в жир «.

Да в общем вы сами можете убедиться в любого сайта, появляющегося после запроса в поисковике «Почему нельзя есть на ночь».

Надо ли добавлять, что нет ни единой ссылки на исследования. Любопытно, как бьет ключом по головам бедных читателей фантазия подобных SEO-райтеров, цель которых — продвинуть поисковые ссылки внутри текста. Но хватит о юморе, давайте обратимся к специалистам и науке.

Почему можно есть на ночь. Научный подход

Обратимся к науке. В этом нам поможет Дмитрий Пикуль (ЖЖ-юзер znatok-ne , мы уже публиковали его научное обоснование ).

Общий смысл из обоих обзорах научных исследований такой: да, естественно, во время сна происходят: снижение слюноотделения, частоты глотания, снижается давление верхнего пищеводного сфинктера, и количество первичных сокращений пищевода, но все это не носит сколь-либо патологический характер, чтобы можно было говорить о том, что ЖКТ в ночное время не способен нормально справляться с пищей попадающей в желудок накануне сна .

Что касается опорожнения желудка, то эта характеристика зависит скорее от индивидуальных циркадных ритмов, а не от самого факта наличия или отсутствия сна как такового. Есть данные, что опорожнение желудка во время быстрой фазы сна увеличивается, и замедляется в момент глубокой фазы сна, и есть данные, что опорожнение замедляется в обе фазы сна. Опыты с твердой пищей, показали, что ночью опорожнение желудка происходит быстрее, чем под утро.

В среднем наиболее высокая секреция желудочного сока наблюдается между 22 часами и 2 часами ночи, независимо от того спит человек или нет. На данный момент нет свидетельств подтверждающих, что сон оказывает влияние на секрецию желудочного сока . И в этом процессе имеет немалое значение нормальная секреция гормона мелатонина, т.к. мелатонин подавляет высвобождение желудочной кислоты, способствует нормализации кровотока желудка, улучшает регенерацию и влияет на развитие слизистой ткани желудка, высоты ворсинок, общей толщины слизистой оболочки и деление клеток.

Перистальтика тонкого кишечника даже выше в ночное время, чем в дневное. И перистальтика кишечника сама по себе может оказывать влияние на сон, т.е. когда после еды (не важно вечером или днем) появляется сонливость, это, в том числе, может происходить за счет сигналов посылаемых ЦНС при растяжении кишечника, и сопровождающейся секрецией гормона холецистокинина.

Не выявлена взаимосвязь между приемом пищи, сном и отрицательными изменением секреции гастрина, нейротензина, пептида YY, гормонов поджелудочной железы, полипептида, амилазы и протеазы. Т.е. этот процесс не зависит ни от фаз сна, ни от сна как такового в принципе, а привязан к приему пищи и ее перевариванию/ усвоению .

А еще есть такое понятие как адаптация организма к систематически повторяющимся условиям, т.е. если мы привыкли есть на ночь, то тело подстраивается под такой прием пищи и запускает необходимые цепочки реакций, чтобы процесс шел как надо .

И предваряя желание кого-либо обвинить меня в пропаганде нажираться на ночь, сразу скажу, что тут все как обычно, я рассматриваю ситуацию разумного диетического контроля за целевой калорийностью своего сбалансированного рациона . Но даже если не брать этот важный фактор в расчет, чисто с физиологической точки зрения, ЖКТ, поджелудочная железа и органы пищеварения работают так как им и положено в необходимых для выполнения своих функций рамках, как в период бодрствования, так и в период сна/ ночью .

1. Vaughn BV, Rotolo S, Roth HL. Circadian rhythm and sleep influences on digestive physiology and disorders. ChronoPhysiology and Therapy, Volume 4, Published 2 September 2014 Volume 2014:4 Pages 67-77. DOI. dx.doi.org/10.2147/CPT.S44806.

2. Dantas RO1, Aben-Athar CG. . Arq Gastroenterol. 2002 Jan-Mar;39(1):55-9.

Нет, в общем-то, ничего страшного в том, чтобы изредка перекусить чем-нибудь легким поздно вечером. Но если походы к холодильнику среди ночи становятся привычным делом, пора, пожалуй, задуматься, в чем причина этого ночного голода.

• Причина первая: ограничения в еде приводят к срывам

Чем больше лишений терпит организм, тем с большей вероятностью в какой-то момент захочет побаловать себя в неурочные часы. В таком случае ночные походы к холодильнику – следствие дневного (часто экстремального) недоедания, что вполне физиологично. Почему все происходит под покровом ночи? Потому что сила воли в это время дремлет и организм ловко пользуется моментом.

• Причина вторая: организм пытается восполнить недостачу

«Если здоровье в порядке и у вас нет привычки ложиться спать на пустой желудок, не помешает разобраться, что стоит за тягой к сладкому. Возможно, высокая тревожность , с которой вы научились справляться таким нехитрым способом. Или чего-то не хватает в рационе (что с питанием вообще и с углеводами в частности?). Может быть, сладкое для вас несет какой-то дополнительный смысл? Возможно, это поощрение, утешение, награда за хорошо выполненную работу?» – подсказывает Ольга Сушко, психолог, специалист по расстройствам приема пищи.

• Причина третья: негативные ассоциации (привычки) засыпания

«Скажем, человек постоянно ложится сразу после еды – организм привыкает и в других условиях уснуть уже не может. Проснувшись ночью, человек буквально вынужден что-нибудь съесть, чтобы снова уснуть», – объясняет врач-сомнолог Екатерина Тарасенко. Проще говоря, в такой ситуации может оказаться любой, кто привык поесть перед сном.

Что делать, чтобы не переедать ночью

Разобравшись с причинами ночного голода, можно скорректировать свои привычки так, чтобы проблема больше не повторялась. Вот что советуют наши эксперты:

• Правильно питаться в течение дня

«Я никому никогда не советую диеты и ограничения в питании, если это не медицинская необходимость, – говорит Ольга Сушко. – В моей практике они всегда приводят к срывам. И потом люди годами пытаются слезть с качелей диет – переедания . Для того чтобы не поправляться, нужно не ограничивать себя, а просто не переедать».

Для профилактики ночного голода эксперт советует хорошо питаться днем: плотно завтракать, вкусно и полноценно обедать и не пропускать ужин. Последний пусть будет легким: например, рыба, овощи, творог или молочный коктейль. Главное – ложиться спать на голодный желудок нельзя категорически. Есть при этом нужно за 2–2,5 часа до сна. Через несколько недель организм поймет, что голод ему не грозит, и успокоится, ночное переедание пройдет.

Еще важно не зацикливаться на похудении. Постоянные мысли о том, чтобы взять себя в руки, рождают чувство вины за каждый прием пищи. Из-за этого человек стремится сократить каждую порцию и в итоге получает замкнутый круг: ограничения в еде – переедание.

Можно, кстати, обратиться к диетологу, который поможет составить грамотный рацион. Специалист разработает такое меню, в котором будет и вкусное, и полезное, и в достаточных количествах, чтобы не быть голодной, но при этом не набирать вес.