Побочные эффекты вяжущих средств. Вяжущие средства

Фармакология: конспект лекций Валерия Николаевна Малеванная

3. Вяжущие средства

3. Вяжущие средства

Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков, образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов, уменьшаются болевые ощущения и ослабляются воспалительные процессы.

Такое действие оказывают многие вещества растительного происхождения, а также слабые растворы солей некоторых металлов.

Танин (Ta n i n u m ).

Галлодубильная кислота. Обладает вяжущим и противовоспалительным действием.

Применение: стоматиты, гингивиты, фарингиты (1–2 %-ный раствор для полосканий (3–5 раз в день), наружно при ожогах, язвах, трещинах, пролежнях (3-10 %-ные растворы и мази), отравление алкалоидами, солями тяжелых металлов (0,5 %-ный водный раствор для промывания желудка).

Форма выпуска: порошок.

Тансал (Tansal ).

Состав: танальбина – 0,3 г, фенилсалицилата – 0,3 г. Вяжущее и дезинфицирующее средство.

Применение: острые и подоострые энтериты и колиты (по 1 таблетке 3–4 раза в день).

Форма выпуска: таблетки № 6.

Трава зверобоя (Herba Hyperici ).

Содержит дубильные вещества типа катехинов, гиперозид, азулен, эфирное масло и другие вещества.

Применение: как вяжущее и антисептическое средство при колитах в виде отвара (10,0-200,0 г) по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды, для полоскания рта в виде настойки (30–40 капель на стакан воды).

Форма выпуска: трава резаная по 100,0 г, брикеты по 75 г, настойка (Tinctura Hyperici ) во флаконах по 25 мл.

Кора дуба (Cortex Quecus ).

Применение: как вяжущее средство в виде водного отвара (1: 10) для полосканий при гингивитах, стоматитах и других воспалительных процессах полости рта, глотки, гортани, наружно для лечения ожогов (20 %-ный раствор).

В лечебной практике применяют также настои и отвары таких растений, как: корневище змеевика (Rhizoma Bistortae ), корневище и корень кровохлебки (Rhizoma cum radicibus Sanguisorbae ), соплодия ольхи (Fructus Alni ), листья шалфея (Folium Salviae ), препарат из него – сальвин (Salvinum ), цветки ромашки (Flores Chamomillae ), препарат из ромашки; ромазулан (Romasulon ), ягоды черники (Baccae Murtilli ), плоды черемухи (Baccae Pruni racemosae ), корневище лапчатки (Rhizoma Tormentillae ), трава череды (Herba Bidentis ).

Соли металлов. Препараты висмута.

Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras ).

Применение: как вяжущее, слабое антисептическое, закрепляющее средство при желудочно-кишечных заболеваниях назначают внутрь по 0,25-1 г (детям по 0,1–0,5 г) на прием 4–6 раз в день за 15–30 мин до еды.

Побочные действия: при длительном применении в больших дозах возможна метгемоглобинемия.

Форма выпуска: порошок, входящий в состав таблеток «Викаир», применяемых при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, и суппозитории «Нео-Анузол», которые применяются при геморрое.

Ксероформ (Xeroformium ).

Применяют наружно как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в порошках, присыпках, мазях (3-10 %-ные). Входит в состав линимента бальзамического (мази Вишневского)

Дерматол (Dermatolum ).

Синоним: Bismuthi subgallas . Применяют в качестве вяжущего, антисептического и подсушивающего средства наружно при воспалительных заболеваниях кожи, слизистых оболочек в виде присыпок, мазей, свечей.

Форма выпуска: порошок.

Препараты свинца: свинца ацетат (Plumbi acetas ) – свинцовая примочка – 0,25 %-ный раствор.

Препараты алюминия: Квасцы (Alumen ). Применяют в качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства (0,5–1 %-ный раствор).

Квасцы жженые (Alumen ustum ).

Как вяжущее и высушивающее средство в виде порошка, входящего в присыпку.

Из книги Самоврачевание и скотолечение у русского старожилого населения Сибири автора Георгий Семенович Виноградов

X. Средства домашняго обихода X. Средства домашняго обихода (подспорныя). Блюдечко. Въ немъ приготовляютъ л?карства.Бутылки. Въ нихъ приготовляютъ и сохраняютъ н?которые „составы“ и др. л?карства.Вода обыкновенная употребляется для приготовленія отваровъ, наваровъ,

Из книги Фармакология: конспект лекций автора

ЛЕКЦИЯ № 11. Лекарственные средства, действующие на периферические нейромедиаторные системы. Средства, действующие на периферические холинергические процессы 1. Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферические нейромедиаторные системы В

Из книги Фармакология автора Валерия Николаевна Малеванная

ЛЕКЦИЯ № 15. Средства, действующие в области чувствительных нервных окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний 1. Местноанестезирующие средства Препараты этой группы избирательно блокируют процесс передачи возбуждения в эфферентных нервах и

Из книги Вашим рукам нужна забота автора Иван Дубровин

4. Обволакивающие средства и адсорбирующие средства Обволакивающие средства.Обволакивающие средства образуют в воде коллоидные растворы – слизи, покрывающие слизистые оболочки и защищающие их от действия раздражающих веществ.Используют их для лечения воспалительных

Из книги Не кашляй! Советы опытного педиатра автора Тамара Владимировна Парийская

2. Средства, содержащие эфирные масла. Горечи. Средства, содержащие аммиак Средства, содержащие эфирные масла.Лист эвкалипта (Folium Eucalypti).Применение: отвар и настой эвкалипта как антисептическое средство для полосканий и ингаляций при лор-заболеваниях, а также для лечения

Из книги Самые популярные лекарственные средства автора Михаил Борисович Ингерлейб

46. Вяжущие средства Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков, образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов, уменьшаются болевые ощущения и ослабляются воспалительные процессы. Такое действие оказывают

Из книги Целебный яблочный уксус автора Николай Илларионович Даников

47. Обволакивающие средства и адсорбирующие средства Обволакивающие средства.Обволакивающие средства образуют в воде коллоидные растворы – слизи, покрывающие слизистые оболочки и защищающие их от действия раздражающих веществ.Используют их для лечения

Из книги Красота и здоровье женщины автора Владислав Геннадьевич Лифляндский

48. Средства, содержащие эфирные масла. Горечи. Средства, содержащие аммиак Средства, содержащие эфирные масла.Лист эвкалипта (Folium Eucalypti).Применение: отвар и настой эвкалипта как антисептическое средство для полосканий и ингаляций при лор-заболеваниях, а также для лечения

Из книги Справочник окулиста автора Вера Подколзина

Вяжущие и дубящие растения Если у вас кожа рук относится к жирному типу и вы устали бороться с этим, применяя различного рода косметические средства для очищения кожного покрова от обильного выделения жировой смазки, которая забивает поры, отчего появляются больные угри

Из книги автора

СРЕДСТВА ОТ КАШЛЯ При кашле для разжижения и лучшего отхождения мокроты применяются следующие отхаркивающие средства. Грудной эликсир. Препараты принимают внутрь; детям до 1 года назначают по 1 – 2 капли 2 – 3 раза в день, детям старше года – количество капель на прием,

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

Общеукрепляющие средства. Средства, регулирующие обмен веществ - Взять по щепотке цветков терна и соцветий одуванчика, залить 1 стаканом кипятка, дать настояться, процедить, добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса. Выпить теплым перед сном.- Для общеукрепляющей ванны

Из книги автора

Средства для рук Для потрескавшейся кожиОтварить 5 картофелин, растереть в кашицу, добавить 5 ст. л. молока. Кашицу теплой нанести на кожу и держать 10 минут, сделать энергичный массаж. Вымыть руки холодной водой и нанести крем. Можно в эту кашицу просто погрузить руки до

Из книги автора

УВЛАЖНЯЮЩИЕ И ВЯЖУЩИЕ ГЛАЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ Применяются при синдроме «сухого глаза». К числу веществ, которые повышают вязкость, относятся производные целлюлозы (0,5–0,1 %-ный поливинилгликоль, поливинилпорро-лидон, производные 0,9 %-ной полиакриловой кислоты. Заменители

1. Острые воспалительные заболевания пищеварительного тракта. Растительные вяжущие средства (настои, отвары, экстракты) – назначают внутрь при гастритах, энтеритах, энтероколитах; в виде полосканий – при стоматитах; клизм – при колитах. Следует иметь в виду, что подобные средства оказывают главным образом симптоматический эффект и не исключают необходимости фармакологического воздействия на возбудителя инфекционного заболевания.

2. Язвенная болезнь, хронические гастриты и дуодениты. Для защиты слизистой оболочки от раздражения пищей, соляной кислотой используют, наряду со средствами специальной терапии, висмута нитрат основной и некоторые растительные вяжущие (из корневища аира) в составе комбинированных препаратов («викалин», «викаир» и др.).

3. Острые ларингиты, трахеиты, бронхиты. В виде ингаляций могут применяться свежие отвары шалфея, ромашки, которые наряду с вяжущим действием на слизистые дыхательных путей обладают умеренной антибактериальной активностью.

4. Ожоги, язвы, травмы кожи и мягких тканей. В качестве вяжущих средств в растворах и аэрозолях могут применяться любые растительные препараты с подобными свойствами.

5. Острые отравления алкалоидами, тяжелыми металлами. Здесь речь идет уже не о вяжущих свойствах, а об осаждении и связывании многоосновными растительными кислотами указанных ядов (морфин, атропин, соли меди и др.). Для лечения отравлений чаще всего используется танин в виде 0,5% водного раствора для промывания желудка с последующим тщательным удалением промывных вод, поскольку связывание ядов с танином носит обратимый характер.

Отвар коры дуба (Decoctum corticis Quercus) Антисептическое средство для обработки полости рта и слизистых оболочек. Обезболивает, снижает чувствительность, уменьшает отечность. Уменьшает кровоточивость десен, используется для лечения геморроя. Способствует регенерации мягких тканей.



В концентрации 1:10 (10,0 – 100 мл или 20,0 – 200 мл) применяется при воспалительных заболеваниях для полосканий полости рта, зева, глотки, гортани; 1:5 (10,0 – 50 мл, 20,0 – 100 мл) для лечения ожогов.

Трава зверобоя (Herba Hyperici) применяется в виде настоя или настойки. Обладает вяжущим, противовоспалительным, кровоостанавливающим и стимулирующим эпителизацию действием. Применяют для лечения гингивита, пародонтита, заболеваний слизистой оболочки рта. Назначают в виде ротовых ванночек после хирургического лечения заболеваний пародонта, а также для аппликаций на слизистую оболочку десны.

Rp.: Herbae Hyperici 50,0

D. S. Столовую ложку травы залить стаканом

кипятка, варить 10 мин. остудить (для

полоскания полости рта при гингивите, стоматите).

Rp.: Inf. herbae Hyperici 10,0 – 200 ml

D. S. Внутрь по 1 / 3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды

Rp.: T-rae Hyperici 100 ml

D. S. По 30 – 40 капель на полстакана воды для полоскания

Танин (Taninum)

Ф. в.: порошок

Танин применяется как вяжущее и противовоспалительное средство при воспалительных процессах слизистых оболочек, воспалительных заболеваниях полости рта, зева и гортани: стоматитах, гингивитах, фарингитах; при мокнущих язвах, ожогах и пролежнях, при отравлении алкалоидами и металлами (для промывания желудка, лечебное действие обусловлено образованием труднорастворимых танатов).

· При воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта, носа, зева, гортани, прямой кишки танин назначают для полосканий (1–2% водные и глицериновые растворы) 3–5 раз в день и клизм (1% раствор).

· При ожогах, мокнущих язвах, трещинах и пролежнях танин применяют для смазываний в виде 3–5–10% водных и глицериновых растворов и 10–20% мазей.

· При отравлении алкалоидами и тяжёлыми металлами, а также их солями для промывания желудка используют 0,2–2,0% растворы танина (чаще 0,5%).

Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras) оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, применяется наружно в виде мази при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Внутрь назначают при ЯБЖ и ЯБДПК, энтеритах, колитах по 0,25 г и 0,5.

Ф. в.: таблетки по 0,25 и 0,5 (внутрь по 1 табл. 3 – 4 раза в день за 15 – 30 мин до еды)

мазь 5 – 10 % - 30 г (наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день,

входит в состав таблеток «Викалин», «Викаир», «Де-нол» и др.

Адсорбирующие средства. Принцип действия адсорбирующих средств, их характеристика, применение.

Адсорбирующие средства представляют собой тонкие порошкообразные инертные вещества с большой адсорбционной поверхностью, нерастворимые в воде и не раздражающие ткани.

При нанесении на кожу или слизистые оболочки они адсорбируют на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервов от их раздражающего действия. Кроме того, покрывая тонким слоем кожный покров или слизистые оболочки, адсорбирующие вещества механически защищают окончания чувствительных нервов, при нанесении на кожу адсорбирует выделения желез, подсушивает кожу и предохраняет ее от механического раздражения.

При назначении внутрь уголь активированный адсорбирует токсичные вещества, замедляет или прекращает их всасывание и тем самым уменьшает возможность острого отравления. Кроме того, адсорбенты назначают при диарее (адсорбируют токсичные вещества), метеоризме (поглощают сероводород).

Длительное применение энтеросорбентов постепенно приводит к обеднению организма витаминами, гормонами, жирами, белками, сопровождается нарушениями функции кишечника (поносами или запорами).

Уголь активированный (Carbo activatus) – порошок черного цвета, нерастворим в воде.

Ф. в.: таблетки по 0,25 и 0,5. При отравлениях применяют по 20 – 30 г угля активированного внутрь в виде взвеси в воде или взвесью производят промывание желудка. При вздутии кишечника (метеоризме) принимают по 1 – 3 г угля (в воде) 3 – 4 раза в день.

Лигнин гидролизный (Ligninum hydrolisatum) Полифепан

Энтеросорбент, получаемый при переработке продуктов гидролиза древесины при приеме внутрь способен адсорбировать бактерии, токсины, газы в ЖКТ. Он применяется при инфекционной и неинфекционной диарее, метеоризме, интоксикации.

Ф.в.: порошок для приема внутрь по 10 0 г и 250 г (взрослым по 1 ст. ложке 3 – 4 раза в сутки)

Перед употреблением ЛС необходимо растворить в 300 – 400 мл воды, перемешивая 2 минуты.

Диоэктадрический смектит (Smectitum dioctaedricum) Смекта

Ф.в.: порошок для приема внутрь по 3 г (взрослым внутрь, содержимое 1 пакета необходимо растворять в 0,5 стакана воды, 3 раза в день)

Адсорбирующее, антидиарейное, гастропротективное, обволакивающее ЛС. Применяют при хронической и острой диарее (лекарственного, аллергического происхождения; при нарушении качественного состава пищи и режима питания), в том числе у детей; диарее инфекционного происхождения (в составе комплексного лечения); для симптоматического лечение изжоги, болевого синдрома, дискомфорта в животе, вздутия и других симптомов диспепсии при патологии желудочно-кишечного тракта (эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, кишечная колика, заболевания толстого кишечника).

Препарат может снижать степень и скорость всасывания других лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте, поэтому при необходимости совместного использования интервал между приемами препаратов должен составлять 1 – 1,5 часа.

Вяжущие средства – это препараты, которые предохраняют окончания чувствительных нервов от воздействия раздражающих агентов и оказывают противовоспалительное действие.

В основе механизма действия лежит способность веществ вызывать “частичную коагуляцию” белков (уплотнение коллоидов) внеклеточной жидкости, слизи, экссудата, поверхности клеток. При этом на раневой или воспаленной поверхности образуется пленка, которая защищает нервные окончания от внешних раздражителей, создает условия для улучшения заживления ран. Некоторые из вяжущих (особенно неорганических) средств оказывают противомикробное действие.

Классификация вяжущих средств.

    Органические препараты: танин, отвар коры дуба, настой листьев шалфея.

    Неорганические препараты: висмута нитрат основной, цинка окись, цинка сульфат, меди сульфат, серебра нитрат.

Танин – галло-дубильная кислота.

Показания. Назначают в виде растворов и мазей для лечения ожогов, полоскания слизистой оболочки полости рта и промывания желудка при отравлении солями тяжелых металлов и солями алкалоидов.

Висмута нитрат основной используется наружно при воспалении кожных покровов и слизистых оболочек в виде полосканий, примочек, спринцеваний, присыпок и внутрь при воспалительных заболеваниях пищеварительного канала. В последнее время препараты висмута широко используются для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обволакивающие средства

К обволакивающим средствам относятся слизи (слизь из крахмала, слизь из семян льна и т.д.). В основемеханизма действия слизей лежит их способность покрывать раневую поверхность и воспаленные участки кожи и слизистых и тем самым защищать от воздействия раздражающих внешних факторов, уменьшая при этом: генерацию нервных импульсов, интенсивность рефлекторных реакций, всасывание токсических веществ. Кроме того обволакивающе средства обладают адсорбирующим действием.

Показания. Воспалительные процессы в пищеварительном канале, язвенно-некротические повреждения слизистой оболочки ротовой полости. Назначают совместно с препаратами, обладающими раздражающим действием.

Адсорбирующие средства

Адсорбирующие средства – это препараты, которые обладают способностью адсорбировать на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервных волокон от “химического ожога”.

Уголь активированный может быть использован при отравлении химическими веществами, диарее, метеоризме.

Лекарственные средства, стимулирующие окончания афферентных нервных волокон

Раздражающие средства

В данном разделе будут рассмотрены лишь раздражающие средства, которые оказывают избирательное возбуждающее влияние на окончания чувствительных нервов кожи и слизистых оболочек, улучшая при этом нервную трофику тканей и оказывая “отвлекающее” действие.

Горчичная бумага (горчичник) покрыта тонким слоем обезжиренной горчицы, которая содержит гликозид синигрин и фермент мирозин. При смачивании горчичника теплой водой (не выше 40 о С) под влиянием мирозина происходит ферментативное расщепление синигрина с образованием горчичного эфирного масла, которое обладает выраженным раздражающим действием.

Показания. Воспалительные заболевания органов дыхания, гипертонические кризы (прикладывать на затылочную область), стенокардия, невралгии и миалгии.

Масло терпентинное очищенное (скипидар) используют местно для растираний при невралгиях, миалгиях, суставных болях и ингаляцинно в качестве отхаркивающего средства при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Ментол – основной компонент эфирного масла мяты перечной. Избирательно влияет на холодовые рецепторы и вызывает ощущение холода, сменяющееся незначительной анестезией. Кроме того, ментол рефлекторно изменяет тонус сосудов.

Показания. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, стенокардия, невралгия, миалгия, миозит, артралгия, мигрень.

Раствор аммиака (нашатырный спирт) обладает резким запахом и возбуждает нервные окончания верхних дыхательных путей и рефлекторно стимулирует центр дыхания.

Показания. Обморок, опьянение (5-10 капель в половине стакана воды применят внутрь). Действует на нервные окончания в желудке и рефлекторно возбуждает центр дыхания), а также используется для обработки рук хирурга.

Таблица. Препараты

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

Местно-анестезирующие средства

Глаз. капли 0,25-2%

В отоларингологии 2-3 мл 0,5-1% раствор

Анестезин

Пор., табл. 0,3 г

Внутрь 0,3 г; ректально 0,05-0,1 г; на слизистую оболочку 5-20% масляный раствор; на кожу 5-10% мазь, присыпка

Новокаин

Амп. 0,25% и 0,5% 1, 2, 5, 10, 20 мл

Амп. 1-2% 1, 2, 5, 10 мл

Флак.0,5% - 200, 400 мл

Мазь –5%, 10%

Рект. супп. – 0,1 г

Для перидуральной анестезии - 2%

Для терминальной анестезии - 10-20%

Внутрь 30-40 мл 0,25-0,5%

В вену медленно 0,25-0,5% 5-15 мл

Тримекаин

Амп. 0,25% - 10 мл

0,5% - 2, 5, 10 мл

1% - 2, 5, 10 мл

2% - 1, 2, 5, 10 мл

Для инфильтрационной анестезии - 0,25-0,5%

Для проводниковой анестезии - 1-2%

Для перидуральной анестезии – 1-2%

Для спинномозговой анестезии – 5%

Для терминальной анестезии – 2-5%

Лидокаин

(ксикаин)

1% - 10, 20 мл

2% - 2, 10 мл

Для инфильтрационной анестезии - 0,25-0,5%

Для проводниковой анестезии – 0,5-2%

Для спинномозговой анестезии – 1-5%

Вяжущие средства

Для полоскания ротовой полости – 1-2%

Для промывания желудка 0,5-1%

Для обработки ожогов 3-10%

Отвар коры дуба

Decoctum corticis Quercus

Отвар 1:10

Висмута нитрат основной

Bismuthi subnitras

Порошок, мазь 10%

Внутрь 0,25-0,5 г

Наружно 5-10% мазь, паста, присыпка

Раздражающие средства

Масло терпентинное очищенное

Oleum Terebinthinae rectificatum

Флак. 50 мл

Ингаляционно

Наружно 20% мазь, 40% линимент

Порошок, масло ментоловое 1% и 2%; спиртовой раствор 1% и 2%; карандаш ментоловый

Наружно 0,5-2% спиртовой раствор, 1% мазь, 10% масляная взвесь

Под язык 2-3 капли 5% спиртового раствора (на кусочке сахара)

Раствор аммиака

Solutio Ammonii caustici

Флак. 10, 40,100 мл

Наружно (для мытья рук) 25 мл на 5 л воды

Внутрь 5-10 капель на 100 мл воды

обволакивающие средства

Слизь из крахмала

Внутрь и ректально 15-30 мл

Адсорбирующие средства

Уголь активированный

Carbo activatus

Порошок, табл. 0,25 г и 0,5 г

Внутрь при метеоризме 1-2 г, при отравлении 20-30 г

ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА

КЛАССИФИКАЦИЯ

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЯЖУЩИЕ

ПРЕПАРАТЫ ЦИНКА

Цинка сульфат ПРЕПАРАТЫ МЕДИ

Меди сульфат ПРЕПАРАТЫ СВИНЦА

Пластырь свинцовый ПРЕПАРАТЫ АЛЮМИНИЯ

Квасцы (калия-алюминия сульфат)

Жидкость Бурова (раствор алюминия ацетата) ПРЕПАРАТЫ ВИСМУТА

Основной нитрат висмута

Ксероформ (трибромфенолат висмута основной)

Дерматол (висмута галлат основной)

Де-нол (коллоидный субцитрат висмута)

Десмол (висмута субсалицилат)

ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ

1. Противовоспалительный

Снижение болевой чувствительности

Снижение экссудации Уменьшение гиперемии

Снижение температуры в очаге воспаления

    Противомикробное действие

    Гемостатическое действие

(при кровоточивости десен)

4. Ускорение заживления повреждений и деструктивных изменений поверхностных слоев тканей (ожоги, эрозии, изъязвления, язвенная болезнь)

ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЯЖУЩИЕ

КОРА ДУБА (отвар)

ТАНИН (растворы)

ЛИСТЬЯ ШАЛФЕЯ (настой, настойка, сальвин)

КОРНЕВИЩЕ ЛАПЧАТКИ (отвар)

СОПЛОДИЯ ОЛЬХИ (настой)

ПЛОДЫ ЧЕРНИКЩнастой, отвар)

ТРАВА ЧЕРЕДЫ(настой)

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Альбуминатная пленка защищает подлежащие слои с чувствительными рецепторами

Уплотнение тканей и снижение их проницаемости

Плотный альбуминат сдавливает поверхностные сосуды, ослабляет местные сосудистые рефлексы

Коагуляция белков ферментов Коагуляция белков микроорганизмов

Уплотнение поверхностных тканей,

сдавление альбуминатом поверхностных сосудов

Альбуминатная пленка защищает рецепторы от внешних раздражителей (противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие).

5. Противодиарейное действие

6. Антидотное действие при отравлениях алкалоидами и белковыми веществами

Уплотнение поверхностного слоя слизистой кишечника - защита рецепторов от влияния активаторов перистальтики (токсины,сероводород)

Танин в растворе дает осадки с солями алкалоидов и белками (альбуминаты), что затрудняет всасывание ядов

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЯЖУЩИЕ

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Вяжущее действие характерно для солей металлов, дающих плотные альбуминаты и слабых кислот, не повреждающих окружающие ткани при высвобождении.

РЯД ШМИДЕБЕРГА РЬ Вi Аl Zn Cu Fe Аg Нg

Соли РЬ Вi Аl при соприкосновении с тканями вяжущее действие

в любой концентрации дают плотный поверхностный альбуминат

Соли Zn Сu Fе в малых концентрациях вяжущее действие

плотный альбуминат

в больших концентрациях раздражающее и

рыхлый альбуминат прижигающее действие

Соли Аg Нg уже в малых концентрациях дают раздражающий и

рыхлый альбуминат прижигающий эффект

В растворах соли тяжелых металлов диссоциируют на анион и катион.

КАТИОН образует с белками тканей альбуминат, взаимодействуя с сульфгидрильными группами и

вытесняя в них водород, что сопровождается изменением структуры белка (глобулярная форма переходит в

фибриллярную) - белок коагулирует.

АНИОН образует с водой кислоту, более сильные кислоты оказывают большее раздражающее действие.

Препараты, содержащие алюминий,

назначают детям лишь старше 6 лет и короткими циклами -

опасность алюминиевой энцефалопатии, задержки кальцификации костей.

ПРИМЕНЕНИЕ НЕОРГАНИЧЕСКИХ ВЯЖУЩИХ

ЦИНКА СУЛЬФАТ

Применяют как вяжущее и антисептическое средство при конъюнктивитах, хроническом ларингите,

для спринцеваний при уретритах и вагинитах.

МЕДИ СУЛЬФАТ

Применяют как вяжущее и антисептическое в виде при конъюнктивитах, при уретритах и вагинитах.

При отравлениях белым фосфором, принятым внутрь, назначают внутрь 0,3-0,5 г меди сульфата в 1/2 стакана

теплой воды (высшая разовая доза для взрослых). Образуется нерастворимая фосфористая медь, что

препятствует дальнейшему всасыванию.

ПЛАСТЫРЬ СВИНЦОВЫЙ

Применяют наружно при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, фурункулах.

Применяют наружно в водных растворах при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи. Также в виде карандашей для прижигания при трахоме и как кровоостанавливающее при порезах(при бритье) Используется в стоматологии при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, а также для обработки альгинатных оттисков.

ЖИДКОСТЬ БУРОВА

Обладает вяжущим и противовоспалительным действием, в больших концентрациях умеренными

антисептическими свойствами.

Применяют наружно в разведенном виде - в 10-20 раз для полосканий, спринцеваний.

Используется в стоматологии для полоскания при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки

полости рта в разведении в 10-40 раз.

ОСНОВНОЙ НИТРАТ ВИСМУТА

Применяется внутрь в комплексной терапии язвенной болезни самостоятельно и в виде комбинированных

препаратов Викаир и Викалин.

КСЕРОФОРМ

ДЕРМАТОЛ

Применяются наружно как вяжущее, подсушивающее, антисептическое средство в виде присыпки и мази.

Коллоидные соединения висмута

ДЕ-НОЛ (коллоидный субцитрат висмута)

ДЕСМОЛ (висмута субсалицилат)

Обладают коллоидными и «пленкообразующими» свойствами при взаимодействии с протеинами пораженной

слизистой.

Стимулируют естественные защитные функции слизистой за счет усиления локального синтеза

простагландинов.

Оказывают бактерицидное действие на НеПсоЬас1ег ру!оп, которая рассматривается как важный

патогенетический фактор язвообразования.

Применяются для терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЯЖУЩИЕ Содержат дубильные вещества, что обеспечивает вяжущее действие.

ПРИМЕНЕНИЕ

КОРА ДУБА (отвар)

Содержит не менее 8% дубильных веществ.

Используется при воспалительных процессах зева, глотки, гортани, для лечения ожогов.

Применяют в стоматологии при острых и хронических гингивитах, стоматитах, различных формах

пародонтоза и пародонтитов, язвах слизистой оболочки полости рта.

ТАНИН (растворы)

Содержит галлодубильную кислоту.

Получают из чернильных орешков - наростов на молодых побегах малоазиатского дуба или из растения

С белками поверхностных слоев кожи, слизистой оболочки и экссудата образует плотные альбуминаты.

Связывает (осаждает) алкалоиды и соли тяжелых металлов,

в связи с чем используется при отравлениях солями тяжелых металлов и алкалоидами.

Применяется при воспалительных заболеваниях носа, зева, гортани, также при пролежнях, язвах, трещинах

кожи и слизистой оболочки, ожогах.

В стоматологии используется при гингивитах, стоматитах и других воспалительных заболеваниях ротовой

полости. Входит в состав антисептической жидкости Новикова.

ЛИСТЬЯ ШАЛФЕЯ (настой, настойка, сапьвин)

Применяют для полоскания полости рта и горла.

В стоматологии применяют в виде смазываний, орошений, аппликаций, а также в турундах, вводимых в

корневые каналы и патологические зубодесневые карманы.

ЦВЕТЫ РОМАШКИ (настой, ромазулон)

Азулен - противовоспалительные свойства, усиливает процессы регенерации.

Применяют при воспалительных заболеваниях полости рта.

Принимают внутрь при метеоризме и поносе.

Используют для примочек и ванн наружно как вяжущее и слабое антисептическое.

ТРАВА ЗВЕРОБОЯ (настой, настойка)

Содержит эфирное масло, азулен, флавоноиды.

Применяют внутрь как вяжущее при колитах и поносах.

В стоматологии используется при профилактике и лечении гингивитов, стоматитов, при декбитальных язвах

слизистой оболочки полости рта.

КОРНЕВИЩЕ ЛАПЧАТКИ (отвар)

Содержит дубильные вещества, смолу, камедь. Принимают при поносе.

Используют в стоматологии при стоматите, гингивите.

СОПЛОДИЯ ОЛЬХИ (настой)

Используют как вяжущее при острых и хронических энтеритах и колитах.

ПЛОДЫ ЧЕРНИКИ(настой, отвар)

ПЛОДЫ ЧЕРЕМУХИ (настой, отвар)

Применяют как вяжущее при поносе.

ТРАВА ЧЕРЕДЫ (настой)

Содержит дубильные вещества, полисахариды.

Применяют в детской практике для ванн при диатезе.

Жженые квасцы получают нагреванием алюминиево-калиевых квасцов при температуре не выше 160°, пока не останется 55% первоначального веса. Остающуюся массу растирают в порошок и просеивают.
Белый порошок; медленно и не полностью растворим в воде (1:30). На воздухе медленно поглощает воду.

Применяют для присыпок как вяжущее и высушивающее средство (при потливости ног и т. п.).

Хранение: в хорошо укупоренных банках.

Rp,: Acidi salicylici 2,0 Aluminis usti Talci aa 50,0 M. D. S. Присыпка

КВАСЦЫ (Alumen)

Калия-алюминия сульфат. Квасцы алюминиево-калиевые.

Синоним: Aluminii et Kalii sulfas.

Бесцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок, выветривающийся на воздухе. Растворимы в воде (1: 10), легко растворимы в горячей воде, нерастворимы в спирте. Содержат 10,7% окиси алюминия.

Водный раствор имеет кислую реакцию и сладковато-вяжущий вкус.

ЖИДКОСТЬ БУРОВА (Liquor Burovi)

8% раствор алюминия ацетата (Liquor aluminii acetatis 8%).

Готовят из квасцов (46,5 части), кальция карбоната (14,5 части), разведенной уксусной кислоты (39 частей) и воды.

Бесцветная прозрачная жидкость кислой реакции со слабым запахом уксусной кислоты и сладковато-вяжущим вкусом. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие; в больших концентрациях обладает умеренными антисептическими свойствами.

СВИНЦА АЦЕТАТ (Plumbi acetas)

Синоним: Plumbum aceticum.

Бесцветные прозрачные кристаллы со слабым уксусным запахом, Растворим в 2,5 части холодной и 0,5 части кипящей воды.

Применяют наружно в виде водных растворов (0,25—0,5%) в качестве вяжущего средства при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках.

ДЕРМАТОЛ (Dermatolurn)

Синонимы: Bismuthum subgallicum, Галлат висмута основной, Bismuthi subgallas.

Аморфный порошок лимонно-желтого цвета, без запаха и вкуса, практически нерастворим в воде и спирте. Растворим при нагревании в минеральных кислотах (с разложением). Легко растворим в растворе едкого натра с образованием желтого раствора, быстро краснеющего на воздухе.

Содержит 52—56,5% окиси висмута.

КСЕРОФОРМ (Xeroformium)

Мелкий аморфный порошок желтого цвета, со слабым своеобразным запахом. Практически нерастворим в воде, спирте, эфире и хлороформе. Содержит 50—55% окиси висмута.

Применяют наружно как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в порошках, присыпках, мазях (3—10%).

Хранение: в таре, предохраняющей от действия света и влаги.

Мазь ксероформная (Unguentum Xeroformii).

ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ (Bismuthi subnitras)

Синонимы: Bismuthum nitricum basicum, Bismuthum subnitricum, Magisterium bismuthi.

Белый аморфный или мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, легко растворим в соляной кислоте.

Применяют в качестве вяжущего и отчасти антисептического средства при желудочно-кишечных заболеваниях (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтериты, колиты).

КОРНЕВИЩЕ ЛАПЧАТКИ (Rhizoma Tormentillae)

Собранные осенью, отмытые и высушенные корневища дикорастущего растения лапчатки (дубровка, дикий калган, узик) , сем. розоцветных (Rosaceae).

Содержит большое количество дубильных веществ, а также смолу, камедь, пигмент и другие вещества.

Применяют в виде отвара (1 столовая ложка измельченных корневищ на стакан кипятка) внутрь (по 1 столовой ложке 3 раза в день) при поносе, для полосканий — при стоматите, гингивите, ангине.

ПЛОД ЧЕРЕМУХИ (Вассае Pruni racemosae).

Плоды черемухи обыкновенной (Padus racemosa Lam. или Primus Ра-dus L.), сем. розоцветных (Rosaceae). Содержат дубильные вещества, яблочную и лимонную кислоты, сахар и другие вещества. В семенах содержится амигдалин и горькоминдальное масло.

Применяют в виде отвара или настоя в качестве вяжущего средства при поносах наравне с ягодами черники.

ПЛОД ЧЕРНИКИ (Fructus Myrtilli)

Зрелые ягоды (Вассае Myrtilli) дикорастущего кустарника черники — Vaccinium L., сем. брусничных (Vacciniaceae). Содержат дубильные вещества (около 7%), яблочную и лимонную кислоты, сахар, красящее вещество (антоциан).

Применяют как вяжущее средство в виде настоя или отвара (1—2 чайные ложки на стакан кипятка) или в виде черничного киселя при поносах.