Из уха вытекает желтая жидкость. Из уха вытекает прозрачная жидкость — что делать? Методы лечения у взрослых

В наружном слуховом проходе здорового уха содержится сера. Наличие другого содержимого является нетипичным. Определенные патологические процессы в ухе сопровождаются кровянистыми или гнойными выделениями. Данный симптом может отмечаться как у взрослых, так и детей. При этом гнойные выделения чаще встречаются именно в детском возрасте.

Наличие крови в ухе может быть обусловлено травматическим поражением ушной раковины, других отделов наружного уха или даже барабанной перепонки.

В таком случае выделения из уха у ребенка могут быть обусловлены неаккуратными действиями при проведении туалета уха, попытках очистить его от серы, или при намеренном внедрении в наружный слуховой проход инородного тела, что характерно для детей в возрасте от 2 до 5 лет. При этом возможно развитие болевого синдрома разной степени выраженности.

Гнойные выделения из уха ребенка представляют собой вязкую, липкую жидкость грязно-белого или желтоватого цвета, наличие которой обусловлено развитием острого гнойного воспаления уха. Отит у детей обычно является осложнением другой патологии, такой как

ОРВИ;
синуситы;
аденоидит;
скарлатина;
корь.

При всех данных патологических процессах происходит отек и образование слизи в слуховой трубе. В дальнейшем происходит заброс содержимого в полость среднего уха, что и вызывает развитие в нем патологического процесса. Сначала воспаление носит катаральный характер. При несвоевременном, некорректном лечении, наличии других предрасполагающих факторов происходит трансформация его в гнойное воспаление.

Слизистый экссудат в полости среднего уха под действием инфекционных агентов загустевает и становится гнойным. Оказываемое давление на стенки барабанной полости приводит к прорыву барабанной перегородки. В результате этого у ребенка течет из уха желтая жидкость, то есть гной.

Патогномоничным симптомом воспаления уха является наличие боли. Может отмечаться также заложенность в ушах, снижение слуха. Типичное течение острого отита характеризуется повышением температуры до 38-39 градусов.

Появление гноетечения сопровождается изменениями в клинической картине отита. Отмечается улучшение общего состояния ребенка, уменьшение болевого синдрома, снижение температурных показателей. При этом выделения из уха у ребенка без боли – наиболее типичное развитие патологического процесса.

Значение парацентеза

Чаще всего экссудат представляет собой желтую вязкую жидкость с характерным запахом. При значительной травме барабанной перепонки могут отмечаться коричневые выделения из уха у ребенка. Несмотря на устрашающий вид, появление отореи является закономерным развитием острого гнойного отита. Более того, при определенной ситуации может возникнуть необходимость прободения барабанной перепонки хирургическим путем. Показанием для проведения парацентеза являются такие факторы:

ухудшение состояние ребенка;
усиление боли в ухе;
нарастание явлений интоксикации;
появление симптомов, свидетельствующих о распространении процесса, таких как головокружение, нарушение координации, тошнота, рвота.

Проведение хирургической процедуры помогает предотвратить распространение инфекции на сосцевидный отросток височной кости и менингеальные оболочки.

Консервативное лечение

При появлении гноетечения последующие мероприятия должны быть направлены на борьбу с бактериальным возбудителем заболевания, включать туалет наружного слухового прохода. Поскольку использование сосудосуживающих назальных капель способствует улучшению оттока гноя из полости среднего уха, то их применение необходимо продолжить.

Самым корректным методом назначения антибиотиков является определение чувствительности к ним патогенной микрофлоры. Однако такое исследование занимает несколько дней.

Антибиотикотерапия должна начинаться сразу после уточнения диагноза гнойного отита среднего уха.

Вследствие этого, препаратами выбора являются антибиотики, наиболее активные по отношению к вероятным возбудителям заболевания. Ими являются средства из группы амоксициллина:

Помимо препаратов системного действия, применяемых в виде таблеток, используются также ушные капли, содержащие в своем составе антибиотик.

Особенности применения ушных капель

Применение ушных капель, когда у ребенка болит ухо и течет жидкость, имеет свои особенности. Заключаются они в том, что для уменьшения болевых ощущений лекарственные формы в виде капель должны применяться в подогретом виде, поскольку тепловые процедуры обладают свойством маскировать болевые ощущения. Для этого перед применением капли необходимо подержать в руке, или окунуть флакон на несколько секунд в горячую воду.

Перед применением капель наружный слуховой проход должен быть очищен от содержимого.

Выделения из уха у грудничка необходимо удалить с помощью ватных тампонов и жгутиков. Другие приспособления для этих целей не рекомендуется использовать. Это касается ушных палочек, шпилек и других предметов, способных при неаккуратном обращении травмировать кожу. Чтобы облегчить впитывание экссудата, можно предварительно смочить ватные жгутики в 3% перекиси водорода или физиологическом растворе.

Удалив желтые выделения из уха у грудничка, рекомендовано проведение закапывания методом нагнетания. Такой способ повышает эффективность процедуры, позволяя увеличивать концентрацию лекарственного средства в необходимом месте. Поле закапывания наружный слуховой проход должен быть прикрыт ватным тампоном, что обеспечит покой поврежденному органу.

Такое популярное средство как Софрадекс не может быть применено из-за наличия в своем составе неомицина, обладающего ототоксическим действием. Применение Отинума, Отипакса также противопоказано из-за имеющихся в их составе опасных компонентов. Эти средства могут быть разрешены к использованию только на ранней стадии отита, до того как появилась жидкость в ушах у ребенка.

Какое лечение с болеутоляющим компонентом может быть использовано в данном случае, зависит от выраженности клинических проявлений и возраста пациента.

В тех случаях, когда несмотря на развитие гноетечения, сохраняется выраженный болевой синдром, показано применение нестероидных противовоспалительных средств у детей.

Препараты этой группы помимо жаропонижающего и противовоспалительного эффекта обладают также анальгезирующим действием. В зависимости от возраста ребенка, парацетамол, ибупрофен могут быть использованы в виде таблеток, сиропа или свечей.

При первых признаках воспаления уха достаточно эффективными являются тепловые процедуры. Однако если у ребенка из уха вытекает желтая жидкость, то это является абсолютным противопоказанием к ее проведению. Кроме того, до пятилетнего возраста проведение любых физиотерапевтических процедур считается опасным.

Если воспаление уха приняло форму гнойного отита, это не должно вызывать панику у ребенка или его родителей. Квалифицированная консультация специалиста, своевременное и корректное лечение будут способствовать нормализации состояния пациента в короткие сроки.

Гноетечение из уха у ребенка может сильно напугать родителей. Но чаще всего состояние малыша при этом не ухудшается, а наоборот, улучшается после нескольких дней температуры и боли в ухе. Задача родителей в этом случае – как можно быстрее помочь малышу выздороветь и не допустить стойкого снижения слуха.

Если у ребенка течет гной из уха, то это является признаком гнойного воспаления в среднем или наружном ухе. У каждого из этих двух заболеваний свой набор причин, по которым оно может возникнуть, и свои характерные симптомы.

Гнойный процесс в наружном ухе (ушной раковине и наружном слуховом проходе) носит название наружного . Он возникает при попадании инфекции на поврежденную кожу наружного уха. Сопровождается покраснением кожи вокруг наружного слухового прохода или всей ушной раковины, сильной болью в ухе, чувством , зуда, болезненности при прикосновении. Гной выделяется на поверхность ушной раковины или скапливается в наружном слуховом проходе вместе с ушной серой. Гноетечение при этом развивается редко, слух ухудшается незначительно, повышения температуры может не быть.

Средний гнойный отит – более серьезное заболевание.

Это поражение среднего уха, в которое инфекция проникает чаще всего из носоглотки. Для среднего отита характерно две фазы течения. В доперфоративную фазу повышается температура, пациента мучает боль в ухе, чувство заложенности уха, снижение слуха с пораженной стороны вплоть до полной потери, посторонние звуки в ухе.

Затем происходит и наступает перфоративная фаза. Состояние пациента улучшается, снижается температура, пропадает чувство заложенности уха, частично восстанавливается слух. При этом в наружный слуховой проход активно поступает гной, особенно в первые 2-3 дня после перфорации. Если течение среднего отита тяжелое, а перфоративная фаза не наступает, барабанную перепонку перфорируют искусственно, чтобы облегчить состояние пациента. При этом тоже развивается гноетечение.

Опасные симптомы, при которых нужен врач

Повысилась температура? — Нужен врач!

В большинстве случаев , даже гнойный, проходит без последствий при правильном лечении. Чтобы терапевтические меры были эффективными, нужно обратиться к врачу при ранних симптомах наружного, а тем более среднего отита, не дожидаясь гноетечения.

Гнойный средний отит может протекать довольно долго без перфорации барабанной перепонки, при этом состояние ребенка довольно быстро ухудшается.

Признаки опасных состояний, когда нужно вызвать врача немедленно:

Отит сопровождается рвотой и поносом.
Температура поднялась выше 39°.
Произошла перфорация барабанной перепонки, но состояние ребенка не улучшилось.
Появились симптомы поражения мозговых оболочек – головная боль, запрокидывание головы, светобоязнь.
У детей до года напряжен родничок.

Появление этих симптомов указывает, что поражено не только среднее ухо, но инфекция распространяется в головной мозг. При наружном отите опасные симптомы бывают крайне редко, но обратиться с этим заболеванием к врачу обязательно.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение острого гнойного отита – переход его в хроническую форму. В этом случае гной будет течь из уха постоянно с различной интенсивностью, скапливаться в слуховом проходе. Слух при этом остается нарушенным, поскольку перфорация в барабанной перепонке не зарастает.

При ненадлежащем лечении перфорация барабанной перепонки может стать стойкой. При этом слух может пострадать в различном объеме – от незначительного до серьезного. Очень велик риск повторных отитов с переходом их в хроническую форму, поскольку любая инфекция из наружного уха легко проникает в среднее. Ребенку придется отказаться от занятий плаванием, поскольку попадание воды в ухо для него станет чревато очередным воспалением.

Распространение гнойной инфекции может привести к – воспалению мозговых оболочек. Острый менингит в детском возрасте опасен для жизни и может вызвать тяжелые осложнения.

Риск их развития тем выше, чем дольше не происходила перфорация барабанной перепонки, и скапливался гной. Глухота развивается вследствие деформаций слуховых косточек и их вспомогательного аппарата, снижения эластичности барабанной перепонки.

Медикаментозное лечение

Для лечения отита применяются как местные лекарственные формы (ушные капли и тампоны, смоченные растворами препаратов) так и общее лечение. Желательно использовать то и другое в комплексе, поскольку именно так можно добиться скорейшего выздоровления.

Обязательный компонент лечения – антибиотики. Их назначают по данным бактериологического посева и определения чувствительности возбудителей. Используются в виде таблеток на любой стадии и при любой форме , в виде ушных капель – при наружном отите и при среднем после перфорации барабанной перепонки. Курс лечения антибиотиками обязательно должен длиться не менее 5 дней, чтобы не сформировать у бактерий устойчивость к лекарству.

Кроме того используются противовоспалительные средства (НПВС и гормональные препараты), обезболивающие компрессы и капли. Решение о допустимости применение того или иного лекарства у ребенка должен принимать только врач.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Народные методы и рецепты

Народная медицина – довольно рискованный метод лечения, поэтому применять такие рецепты следует с осторожностью, тем более у детей. Гнойные выделения из уха – признак серьезной патологии, которую может оказаться опасным лечить с помощью народных средств.

Среди безопасных народных средств можно назвать отвар лаврового листа. Для этого несколько листов лаврушки заливают кипятком и настаивают около 3 часов. Получившийся раствор перед применением нагревают до температуры тела и закапывают в ухо. Если процедура не приносит неприятных ощущений, то желательно проводить ее в каждое ухо.

Также иногда советуют закапывать в уши миндальное масло – оно обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Существуют также рецепты с использованием лукового или чесночного сока, но применение их у ребенка может вызвать сильные боли, раздражение кожи вплоть до химического ожога, поэтому желательно от них воздержаться.

Что делать нельзя?

Список того, чего делать нельзя, достаточно длинен. Начать его стоит с того, что нельзя применять никаких лекарственных средств, особенно ушных капель и компрессов, без назначения врача.

Вообще, любые местные процедуры должны происходить только по назначению врача. Таким способом очень легко занести инфекцию в среднее ухо или вызвать химический ожог слизистой.

Что нельзя делать, если при гнойном отите:

Нельзя использовать какие-либо прогревающие процедуры, особенно после прорыва барабанной перепонки – они только усиливают воспаление. Их может назначать врач в доперфоративный период, но гораздо более эффективным методом считается хирургическая перфорация барабанной перепонки.
Необходимо полностью исключить контакт с водой. Посещение бассейна, купание в открытых водоемах, принятие ванны категорически недопустимы. Принимая душ и умываясь, нужно внимательно следить за тем, чтобы вода не попадала в больное ухо. Для этого можно использовать ватные тампоны, смоченные раствором местного антисептика.
Если на улице холодная или ветреная погода, ребенку следует ходить в шапке или косынке – нельзя оставлять уши открытыми и допускать их переохлаждение, это только ухудшит состояние малыша.

Профилактика гнойного отита у детей сводится к своевременному лечению ЛОР-заболеваний, прежде всего простудных, санации очагов инфекции в глотке, полости рта и носа (миндалины, носовые пазухи). При первых признаках катарального отита (боль и ) нужно обращаться к врачу, чтобы не допустить его перехода в гнойную форму.

Чтобы не допустить проникновения инфекции, ребенку необходимо беречь голову и уши от переохлаждения, соблюдать осторожность при купании и посещении бассейна. Если ребенок серьезно занимается плаванием, ему необходима соответствующая экипировка. При уже начавшемся гнойном отите профилактировать гноетечение не надо – если начался гнойный процесс, то перфорация барабанной перепонки должна ускорить выздоровление.

Выделения из уха представляют собой жидкость, которая вытекает из наружного слухового прохода и может быть различной окраски, консистенции и происхождения. Внешний вид выделений и их продолжительность помогает определить причину, которая вызвала их появление.

Преимущественно источником проблемы в детском возрасте становятся аллергические и инфекционные патологии органов слуха, а также травмы дыхательных путей. В том случае, если у ребенка появляются желтые выделения из уха, то это может быть одним из признаков .

Появление из органов слуха ребенка коричневых выделений обычно воспринимается как патологическое состояние. Однако, это всего лишь ушная сера, которая, на самом деле, является вполне нормальным явлением. Ее объем заметно повышается и состояние изменяется в жаркий период года либо при повышении температуры тела.

В организме ребенка сера продуцируется специальными железами, которые начинают активно функционировать при повышении физических нагрузок. Обычно наблюдается повышенное потоотделение, и следствием этого становится образование серы в ушах. Оказывается, такой физиологический процесс является вполне естественным и не причиняет ребенку никакого беспокойства.

Поводом для волнения у родителей должно стать появление из ушей ребенка выделений следующей окраски и консистенции:

водянистые выделения из органов слуха появляются при аллергическом отите и при переломе оснований черепа
кровянистые выделения могут беспокоить после травмы органа слуха, и при злокачественных новообразованиях в среднем и наружном ухе
кровянистые выделения с примесью гноя беспокоят при появлении в слуховом проходе
серозно-геморрагическая оторея развивается при остром менингите инфекционного происхождения
часто причиной выделений из ушей становятся заболевания органов дыхания и глаз
белые выделения из ушей являются признаком себорейного дерматита
серые либо белые выделения творожистой консистенции с черными точками появляются при
розовые сукровичные выделения могут беспокоить ребенка при буллезном отите вирусного происхождения

В том случае, если у ребенка появляются гнойные выделения желтовато-зеленого цвета, то это свидетельствует о бактериологическом воспалении органов слуха. Кроме этого, такие выделения могут беспокоить при , который вызывает перфорацию барабанной перепонки. Гнойная оторея желтовато-зеленого цвета может возникать при дерматите бактериологического происхождения, мастоидите, и фурункулезе наружного слухового прохода.

При развитии такой патологии, как эпитимпанит, ребенок может жаловаться на желтовато-зеленые выделения, которые сопровождаются неприятным запахом.

Показать ребенка специалисту как можно скорее необходимо в том случае, если выделения из уха желтого цвета сочетаются с появлением следующей симптоматики:

сильная отечность тканей
подъем температуры тела
болевые ощущения в ушной раковине
частые головные боли
появление проблем со слухом
возникновение ощущения

Важно выявить патологию как можно раньше и начать ее лечение, что позволит избежать развития многих осложнений.

Диагностика патологии

При появлении у ребенка желтых выделений с примесью гноя из ушей необходимо показать его как можно скорее специалисту. Он проведет тщательный осмотр и при необходимости подберет эффективное лечение.

Для подтверждения поставленного диагноза может потребоваться проведение следующих дополнительных исследований:

общий анализ крови
компьютерная томография
бактериальный посев выделений из ушей
отоскопия
аудиометрия

Кроме этого, внимательно изучаются данные анамнеза, проводится осмотр больного уха ребенка, исследуется характер гноя из ушей и определяется его природа возникновения.

Проведение общего анализа крови позволяет выявить возбудителя, который спровоцировал развитие патологии у ребенка.

Лечение многих заболеваний органов слуха часто проводится с применением антибиотиков, поэтому необходимо выполнение тест на определение чувствительности микроба к определенным лекарственным препаратам. После тщательного изучения жалоб ребенка и его состояния врач назначает необходимое лечение.

При появлении у ребенка гноя из ушей все последующее лечение должно быть направлено на устранение бактериального возбудителя и правильный уход за наружным слуховым проходом. Сосудосуживающие назальные капли улучшают отток гноя из полости , поэтому рекомендуется продолжить их применение.

При постановке диагноза «гнойный отит среднего уха» назначается прием антибиотиков. Чаще всего для лечения патологий органа слуха в детском возрасте назначаются следующие препараты из группы амоксициллина:

Экобол
Хиконцил
Амосин
Амоксил
Зиннат

Кроме лекарственных препаратов системного действия в виде таблеток назначаются ушные капли, в составе которых присутствует антибиотик.

В том случае, если у ребенка из уха течет жидкость применять ушные капли необходимо с соблюдением некоторых правил.

Дело в том, что для устранения болевого синдрома использовать лекарственные препараты в виде капель необходимо в подогретом виде. Это связано с тем, что тепловые процедуры помогают маскировать болевые ощущения и тем самым облегчают состояние ребенка. Именно по этой причине перед использованием ушных капель необходимо их некоторое время подержать в руках либо поставить флакон с жидкостью на некоторое время в теплую воду.

Перед тем, как закапать лекарство, необходимо тщательно очистить ушной проход от содержимого. Сделать это можно с помощью ватных тампонов либо жгутиков, но не использовать для этой цели ушные палочки и шпильки. После закапывания лекарственного средства в ухо необходимо прикрыть наружный слуховой проход ватным тампоном, что создаст покой поврежденному органу слуха.

Полезное видео — Виды и признаки отита у ребенка:

В том случае, если из ушей ребенка выделяется прозрачная жидкость, то лечение можно проводить с помощью борного спирта. Для этого необходимо слегка подогреть его до температуры собственного тела и закапать несколько капель в ушной проход. После этого ребенка укладывают на бок таким образом, чтобы больное ухо было сверху, и закрывают его ватным шариком.

Избавиться от болевых ощущений и уменьшить количество выделений удается с помощью синей лампы, которой следует прогревать пораженный орган на протяжении нескольких минут. Устранить вытекание жидкости из уха удается с помощью нестероидных средств, среди многообразия которых наиболее эффективными считаются Парацетамол и Нурофен. Благодаря им удается избавиться от болевого синдрома и уменьшить воспалительный процесс в ухе.

Некоторые родители пытаются лечить заболевания органов слуха у детей с помощью народных средств. Следует помнить о том, что некоторые из них категорически запрещено применять при появлении желтых выделений. Именно по этой причине перед началом терапии народными средствами необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Скопление гноя в ушах опасно тем, что возможно развитие множества тяжелых последствий и некоторые из них могут преобразоваться у ребенка в хроническое заболевание. Самым опасным осложнением считается менингит, когда в полость черепа проникает гной и следствием такого патологического состояния становится абсцесс.

Все это может привести как к инвалидности ребенка, так и его смерти. Кроме этого, при отсутствии эффективного лечения при появлении выделений из ушей возможно развитие воспалительного процесса в височной кости, и результатом этого становится полная либо частичная . Именно по этой причине при появлении у детей необычных выделений из органов слуха необходимо как можно скорее показать его ЛОР-врачу, и не заниматься самолечением.

При проблемах с органами слуха нередко возникает вопрос, что надо сделать, если течет из уха, чем лечить. Увидев выделения из ушей, необходимо обязательно обратиться к врачу. В лучшем случае получить консультацию отоларинголога, но если такой возможности нет, не стоит расстраиваться. Что делать, если появились выделения из уха, вам подскажет терапевт (педиатр). Затем необходимо показаться ЛОР-врачу. Греть и применять капли в ухо до осмотра специалиста нельзя.

Выделения из уха (оторея) могут иметь разный цвет, запах, консистенцию. Но в любом случае это лишь симптом патологического процесса, возникшего где-то в ухе. Орган делится на 3 отдела: наружное, среднее, внутреннее. Между средним ухом и полостью носа есть сообщение, играющее важную роль. Воспаление в полости носа может спровоцировать возникновение отита, одним из симптомов которого является отделяемое из уха. Особенно это важно для детей, у которых евстахиева труба, соединяющая полость носа со средним ухом, короткая. Аденоиды, гаймориты, заболевания глотки (тонзиллит) отражаются на состоянии среднего уха. Последнее изолировано от наружного отдела барабанной перепонкой, при нарушении целостности которой выделяется жидкость.

Многие причины могут привести к развитию отита у взрослого человека:

Респираторные заболевания, синуситы, вызывающие отек слуховой трубы и инфицирование среднего уха.
Механическое повреждение барабанной перепонки.
Переохлаждение.
Попадание загрязненной воды (ухо пловца). Через слизистую слухового прохода, травмированную чистками в ушах, проникают микробы и способствуют возникновению .
Повреждение наружного уха при неправильной чистке.
Ношение .

По данным статистики, в 80% случаев отит однократно регистрируется у детей в раннем возрасте. Наиболее часто к нему приводит насморк, неумение сморкаться. Когда ребенок плачет, он шмыгает носом, это также способствует попаданию микробов в слуховую трубу. Она у детей более узкая, чем у взрослых. Отек этого участка повышает давление в среднем ухе, вызывая боль. Различия заключаются не только в причинах возникновения недуга, но и в природе, которую имеют выделения из уха:

Кровянистое отделяемое — признак травмы наружного уха, барабанной перепонки, опухолей этих отделов.
Серозное, прозрачное выделение появляется при аллергических болезнях, ЧМТ (выделение ликвора из черепа).
Гнойное отделяемое (желтое, зеленое) возникает при наличии бактериальной инфекции в среднем ухе, выходе гноя наружу в результате прорыва барабанной перепонки. Это бывает при остром заболевании либо обострении хронического процесса. Также гнойное отделяемое возникает при вскрытии фурункула наружного уха.
Хлопьевидные выделения — себорейный дерматит.
Сера может быть достаточно жидкой. Это определяется при осмотре и является нормой. Ушная сера — это секрет из сальных и желез, который обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, смазывает нежную кожу слухового прохода и барабанной перепонки. Она удаляется самостоятельно движениями височно-слухового сустава. Вычищать ее не надо, можно 1 раз в неделю чистить преддверие наружного слухового канала.

Желтая жидкость может являться серой или быть гнойным отделяемым. Если это сера, то никаких других симптомов не будет. Если жидкость в ухе образовалась за счет воспаления в нем, то могут быть такие признаки: боль, температура, нарушение слуха. Лучше показаться врачу и убедиться в отсутствии патологии органа слуха.

Экссудативная и гнойная форма

В результате вакуумного отека в барабанной полости образуется жидкость (экс- или транссудат). Экссудат — хорошая питательная среда, на которой развивается патогенная флора. Если заболевание идет по пути инфицирования этой жидкости (бактерии попадают в ухо через евстахиеву трубу), то отит превращается в гнойный.

Ферментативные свойства и давление гноя прорывают барабанную перепонку. Возникает оторея. Вначале отделяемого немного, оно негнойное, имеет примесь крови. В последующие дни жидкость приобретает слизисто-гнойный вид, количество выделений увеличивается. Попадание гноя в слуховой проход сопровождается внезапным улучшением и стиханием боли в ухе. На подушке появляется гнойное пятно. Самостоятельный прорыв содержимого через барабанную перепонку не является лучшим исходом отита. Такая перфорация плохо зарастает и может стать постоянной.

Аллергический и грибковый отит

Аллергический отит характеризуется слизисто-водянистыми, слизистыми выделениями без запаха из ушей. Другие симптомы: отечность, синюшность тимпана (барабанной перепонки). Прободение последней при аллергическом отите отличается большими размерами. Течению данной формы недуга свойственна склонность к обострениям, формированию полипов. Лечение проводится противоаллергическими средствами: Зиртек, Лоратадин, Супрастин.

Нераспространенная патология возникает при нарушении иммунитета. Травмированная по разным причинам (часто при неправильной чистке) слизистая слухового прохода не препятствует размножению на ней грибков. Развитию последних способствует длительное воздействие на больной организм гормонов и антибиотиков. Проявляется зуд, который способствует распространению инфекции путем расчесывания. Характерны своеобразные выделения белого цвета, но они могут принимать желтый или зеленый оттенок. Образование твердых усугубляет состояние, удалить их может только врач. Пробки способствуют развитию воспаления наружного слухового прохода. Для лечения такого вида отита используют специальные противогрибковые капли, которые назначают после удаления инфекционных масс из слухового прохода. Лечение может быть длительным. Дополнительно проводится общеукрепляющая терапия.

Что делать, если ребенок плачет от боли в ухе? Можно проверить, болит ли орган слуха. Нажимать на уши можно только у грудных детей, потому что у них костная часть слухового прохода еще не сформировалась. Надавливание на козелок передает давление на барабанную перепонку, и если та воспалена, возникают болевые ощущения. Этот метод не совсем достоверен, особенно у детей старшего возраста.

После купания и у малышей, и у взрослых может появиться заложенность в ухе, нарушение слуха. Попадание воды вызывает разбухание серной пробки, и возникают . Можно попробовать самостоятельно почистить ухо ватной палочкой, удалив серу и оставшуюся в слуховом проходе воду. Но не всегда удается сделать это самостоятельно, тогда проблему устранит врач. Разбухшая серная пробка доставляет сильное беспокойство, резкая боль не дает заснуть, не позволяет работать.

Лечебные мероприятия

Когда , что делать?

При любой боли и появлении выделений из уха необходимо обратиться к специалисту.

Если из уха течет жидкость, то может потребоваться не только лечение основного заболевания, но и его осложнений, среди которых большую часть составляет тугоухость. Терапию отита начинают с очищения наружного слухового прохода от выделений. После этого используют капли, рекомендованные врачом. Но нельзя применять препараты, выбранные самостоятельно в аптеке, и не стоит этого делать до осмотра врача.

Лекарства должны иметь нужный антибактериальный спектр или свойства (что именно и как лечить, может определить только врач). Некоторые капли нельзя применять при прободении барабанной перепонки, наличие нарушения может увидеть только врач. И лишь специалист знает, какие капли в этом случае следует применять, иначе можно повредить слуховые рецепторы, косточки, в результате ухудшается слух (изменения необратимы). При повреждении целостности барабанной перепонки не назначают Отинум, салициловая кислота в составе которого серьезно повреждает слизистую оболочку с последующим нарушением слуха. Не рекомендуется Полидекса из-за токсического влияния антибиотиков на слуховой аппарат.

В аптеках представлен широкий выбор капель в уши. Раньше закапывали раствором борной кислоты, сейчас есть более современные препараты. При сильных болях используют средства, содержащие анестезирующие компоненты, при гнойных отитах — капли с антибиотиками. Часто используются Софрадекс, Отипакс, Отинум, Отофа. При гнойном отите закапывать препараты, содержащие спирт, нельзя из-за усиления боли. Все можно разделить на группы:

Комбинированные средства с содержанием глюкокортикоидов (Софрадекс, Полидекса).
Капли на основе НПВС (Отипакс, Отинум) признаны как эффективные и самые безопасные средства. Их можно капать беременным, детям до 1 года.
Капли с антибиотиками (Нормакс, Отофа) применяются на фоне поврежденной . Лечение грибковых отитов проводят каплями Кандибиотик.

Все капли перед применением согревают в руке. При закапывании у взрослых надо оттянуть ушную раковину назад и вверх, а у ребенка — назад и вниз. Хорошо облегчает состояние закапывание в уши нескольких капель теплой водки.

Когда необходимы антибиотики?

Лечение среднего отита осуществляется антибиотиками широкого спектра действия (таблетки, инъекции). Важно, чтобы препарат не только влиял на бактерии, но и проникал в барабанную полость. Хорошо зарекомендовал себя амоксициллин. Бояться антибиотиков не надо, они не только , но и помогут избежать потери слуха, предупредят развитие грозного осложнения — менингита. Если из уха у взрослого человека течет прозрачная жидкость, то врач может подождать с назначением антибиотиков, но не стоит тянуть с их применением у детей. Любой требует немедленного использования антибиотика.

При наличии фурункула его вскрывают, проводят чистку слухового прохода, назначают антибиотики. Терапия может осуществляться с помощью турунды, вводимой в ухо и пропитанной антибиотиком. При подозрении на отит закапывают нос. При наличии насморка лечить ухо надо одновременно с ринитом. При этом, прежде чем закапать ухо, надо вылечить нос. Сосудосуживающие капли (Назол, Називин) уменьшают отек не только в носу, но и в евстахиевой трубе. Травмированная барабанная перепонка зарастает самостоятельно, лишь иногда необходимо вмешательство ЛОР-врача.

После осмотра специалист назначает физиотерапевтическое лечение. Это УВЧ, соллюкс, лампа Минина. Их начинают после стихания обострения, но не в острую фазу. Проводят 5-7 процедур. УВЧ, соллюкс хорошо помогают детям, когда у малышей болят уши. Эти процедуры не пугают даже совсем маленьких пациентов. Применяются после операций для уменьшения воспалительных реакций. Согревающие полуспиртовые компрессы на область уха делают по назначению врача, в ином случае они могут усилить воспаление, образование гноя. Хирургическое лечение показано при мастоидите, холестеатоме. Приверженцы нетрадиционной медицины не могут обойтись без народных средств. Совет: нельзя применять раздражающие соки лимона, лука. Можно капать сок алоэ, подорожника.

Отит – это воспалительный процесс в любом отделе органа слуха в результате инфицирования. В основном состояние сопровождается течением гнойного экссудата, а иногда он может содержать примеси крови. Выделения из уха при отите у ребенка пугают родителей. Сегодня мы рассмотрим, какие жидкости могут наблюдаться при данном заболевании, а что симптом другой патологии.

Почему возникает отит у детей?

Всем привычно и понятно появление соплей при насморке или мокроты при кашле. Эти заболевания очень распространены, а потому не вызывают паники. Воспаление уха проблема в сравнении редкая, а поэтому выделения пугают. Причин возникновения патологии у ребенка несколько:

Как осложнения ринита, синусита или воспаления миндалин;
Инородный предмет – мелкие игрушки, камешки, насекомые;
Попадание воды при малых повреждениях уха;
Любые травмы внутренних тканей при наличии бактерий могут инфицироваться;
Снижение защитных сил организма дает толчок для размножения имеющихся патогенных микробов;
Использование лекарственных средств, например, антибиотиков из группы аминогликозидов, которые накапливаются в тканях внутреннего уха, оказывая губительное токсическое воздействие. К ним относится неомицин, стрептомицин, канамицин;
Вирусные инфекции лор-органов, в том числе грипп.

Внимание! Часто провоцирующим фактором к воспалению уха и развитию отита становится переохлаждение, в таком случае в народе говорят «надуло». Причем спровоцировать снижение иммунитета по этой причине может не только прохладная атмосфера, но и выпитая ледяная вода.

Классификация

В зависимости от места локализации процесса отит подразделяют на 3 разновидности:

Внутренний располагается глубоко в органе слуха. По-другому его называют лабиринтит. Может быть осложнением недолеченного среднего отита. Боли при этом незначительные или отсутствуют совсем. Отмечается снижение слуха и головокружения.
Средний возникает в одноименной области уха сразу за барабанной перепонкой. При этом гнойный экссудат с трудом вытекает, что осложняет течение болезни.
Наружный случается при поражении тканей в слуховом проходе. Часто является последствием травмы или нагноения фурункула. Легче всего лечится и характеризуется более явными выделениями, так как их оттоку ничего не мешает.

По виду инфекционного возбудителя отиты различают также на 3 группы:

Бактериальный чаще всего возникает на фоне сниженного иммунитета. Виновниками в основном становятся стафилококки, стрептококки.
Вирусный при осложнении ОРВИ или гриппа, а также занесении в полость уха герпетической инфекции.
Грибковый или отомикоз. Провоцирующие факторы – снижение защиты, плохая гигиена, послеоперационный период, прием антибиотиков длительное время.

Внимание! Редко, но все же случается аллергический отит, когда воспалительный процесс связан с воздействием на организм аллергена при соответствующем рините или бронхиальной астме.

Симптомы отита у ребенка

Сначала поговорим об общей клинической картине при воспалении уха, при этом возникают такие симптомы:

Рези и прострелы в органе слуха. Младенец не может сказать о боли, но по наблюдению за ним можно заметить сильный плач и попытки наклонить голову, прижать ушко, реакция на прикосновения к этой области;
Неприятный отталкивающий запах из уха подтверждает наличие гнойного процесса, хотя выделений может не быть при среднем и внутреннем отите;
Иногда поднимается температура до крайне высоких значений или держится в районе 37-38 градусов;
Общее недомогание, как при любом инфекционном процессе. Причем бактериальный отит буквально приковывает ребенка к кровати, кожа бледная и холодная на руках и ногах даже при повышенной температуре;
Может возникнуть зуд, особенно при грибковых поражениях;
Выделения возникают не всегда. Далее, подробно рассмотрим, какими они бывают.

Жидкость из ушной раковины при отите

По характеру вытекающей из уха массы можно определить тип возбудителя и заболевание. Но достоверный диагноз может поставить только врач после диагностики и анализов. Поэтому информация предоставлена лишь для ознакомления.

Прозрачные и жидкие

В основном сопровождают аллергические заболевания. Они не имеют выраженного запаха и вытекают, как вода. С выделениями могут отходить скопления серы в виде комочков коричневого цвета.

Иногда это возникает при вирусном отите. В этом случае отличить от аллергического можно по общему недомоганию, повышению температуры.

Также прозрачные выделения из ушного отверстия возникают при переломе основания черепной коробке и повреждении барабанной перепонки.

Внимание! При черепно-мозговой травме течет не только из ушей, но и из носа, что говорит о разрыве оболочки мозга. Поэтому требуется срочная врачебная помощь.

Подобные выделения обладают неприятным запахом, так как являются гнойными. Это признак бактериального или грибкового отита. Сопровождается сильными болями околоушной области головы, повышенной температурой, общим недомоганием. Осложнением может стать менингит, сепсис, абсцесс мозга.

Иногда желтые выделения – это всего лишь растаявшая сера. Такое случается под воздействием высоких температур и повышенной влажности, например, в бане. При этом отсутствует гнилостный запах и прочие симптомы инфекционного отита.

Такие выделения иногда сопровождают особую форму себорейного дерматита. Они скапливаются снаружи у отверстия слухового прохода. Сопутствующим симптомом может быть незначительный зуд.

Творожистые массы серого, кремового и белого оттенка, иногда с черными точками – это явный симптом отомикоза. Грибковый отит сопровождается сильным зудом, покраснением и отеком тканей слухового прохода.

Вариант гнойных выделений при бактериальном или вирусном отите. Обладают неприятным запахом, сопровождаются симптомами общего недомогания и повышением температуры тела.

Вероятны 2 варианта:

Густые массы являются растворившейся серной пробкой;
Более жидкие выделения такого оттенка – это застарелая кровь в результате внутренних повреждений.

Кровь из уха ребенка

Незначительное количество может говорить о какой-то травме. Иногда это случается в результате расчесывания при отите. В случае если сначала возникли кровянистые выделения, а затем остальные признаки, то первопричина патологии была в травме тканей органа слуха. Когда кровь возникает на фоне острого воспаления, то, возможно, произошел разрыв барабанной перепонки из-за скопления гноя в среднем ухе. В такой ситуации кровь будет присутствовать в экссудате в виде включения.

Осторожно! При разрыве барабанной перепонки наступает значительное облегчение, но опасное воспаление продолжает развиваться. Если не предпринять меры, то ребенок может навсегда потерять слух и даже погибнуть от осложнений в виде менингита и сепсиса.

Прочие симптомы без патологической жидкости

Если нет выделения гноя, но имеются боли в области органа слуха, повышенная температура, дискомфорт и зуд, то это средний или глубокий отит. Выделения могут скапливаться внутри, не выходя наружу. Со временем ощущается пульсирующая боль, шум в пораженном ухе. В результате барабанная перепонка может разорваться, либо инфекция распространится в мозговые оболочки.

Как найти причину при различных выделениях из детского уха?

Кроме отита, к появлению патологической жидкости могут приводить и другие лор-заболевания, например, фурункул или полип уха. Поэтому определить причину аномалии «на глаз» не под силу даже врачу. Для диагностики необходимо не только осмотреть ухо с помощью специального зеркала, но и провести другие исследования:

Мазок выделений для выявления возбудителя;
Общие анализы мочи и крови;
Аудиометрия – оценка остроты слуха;
Отоскопия – обследование уха с помощью эндоскопического оборудования;
Компьютерная томография пораженной области;
Бакпосев для подбора эффективного антибиотика.

Лечение отита с выделениями у ребенка

В зависимости от выявленного возбудителя подбирают эффективный противомикробный препарат. Большую часть отитов составляют бактериальные воспаления, при которых используют системные антибиотики:

Экобол;
Зиннат;
Хиконцил;
Амоксил;
Амосин.

В индивидуальном случае могут быть назначены и другие препараты антибактериального действия. Также совместно используют ушные капли для санации местно:

Отипакс с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Подходит для младенцев;
Софрадекс поможет при бактериях, но запрещен при вирусах и грибках, а также при повреждении барабанной перепонки;
Отинум для ребенка любого возраста. Эффективно избавляет от боли;
Ципромед назначают с 1 года. Является антисептиком;
Отофа единственный препарат, не только разрешенный при разрыве перепонки, но и способствующий ее заживлению;
Нормакс используют при гнойных выделениях у детей с 12 лет;
Анауран разрешен с 1 года. Кроме противовоспалительного и антисептического действия, еще и хорошо обезболивает.