От чего свечи бетадин повидон йод. Бетадин свечи — инструкция по применению

П осле внедрения в широкую практику ПЦР-методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать пациентке о полезности спринцевания настоем ромашки, оказался не настолько “прост”. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и прочие микроорганизмы заставили гинекологов постигать “высший пилотаж” антибиотикотерапии, использовать подчас многокомпонентные длительные схемы, побочные эффекты которых в ряде случаев тяжелее излечиваемого заболевания. Полностью ввело в заблуждение практикующих гинекологов появление термина “бактериальный вагиноз”. Любые описания этого патологического состояния влагалища в первую очередь рассчитаны на микробиологов, а рекомендуемые терапевтические подходы крайне противоречивы.

С другой стороны, неуклонно растет количество заболеваний, передающихся половым путем, а современные социальные нормы поведения и отношение к проблеме государства не предполагают будущего его сокращения.

Очевидно, что прежде чем вызвать воспалительный процесс, микроорганизм должен попасть и некоторое время находиться в том месте, где это воспаление локализуется. Противостоять этому процессу и справиться с ним призвана антисептика. Эффективность же антисептики в основном определяется своевременностью применения антисептика и правильностью его подбора. В гинекологии при проведении различных вмешательств в этих целях наиболее часто используют йод, обладающий широким спектром действия. Однако простого смазывания влагалища и шейки матки ватой, пропитанной йодом, перед проведением инвазивной процедуры не всегда достаточно. Для улучшения качества антисептики необходимо применение такого современного средства, как Бетадин (выпускается в виде вагинальных суппозиториев, раствора и мази).

Бетадин представляет собой комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП) - инертного синтетического полимера, выполняющего роль носителя. Поэтому все фармакологические свойства препарата связаны только с йодом. Сразу возникает вопрос, чем в таком случае Бетадин отличается от ваты с йодом? В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно, равномерно, не проявляя раздражающего действия.

Йод относится к группе галогеновых антисептиков, спектр действия его распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами, он активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего меняется четвертичная структура белка, теряется его каталитическая и энзимная активность. В основном йод нарушает структуры бактериальных трансмембранных белков и ферментов, не имеющих мембранной защиты.

По сравнению с другими антисептиками у Бетадина есть ряд существенных преимуществ. Во-первых, Бетадин эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256). Кроме этого, физико-химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие Бетадина. Во-вторых, у Бетадина самый широкий противовирусный спектр действия, включающий энтеровирусы, вирусы полиомиелита и герпеса, а также аденовирусы и вирусы гриппа.

В практике врача-гинеколога Бетадин - крайне необходимый препарат. Первой (и основной) областью применения Бетадина является профилактика послеоперационных осложнений. В частности, показателен наш опыт. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече 2 раза в день, а непосредственно перед процедурой произведена ультразвуковая резонансная инстилляция в цервикальный канал 10% раствора Бетадина в течение 2 минут. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных осложнений как в день выписки, так и через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать антибиотики.

Сходные результаты были получены в исследовании саратовских коллег. Им удалось не только выявить эффективность Бетадина для профилактики воспалительных осложнений после проведения медицинского аборта женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, но и показать его преимущество перед другим антисептиком - хлоргексидином .

Таким образом, для Бетадина четко обозначилась одна из областей применения - профилактика воспалительных заболеваний. Однако еще более актуальным является вопрос о применении Бетадина при бактериальном вагинозе, поскольку до сих пор не решен вопрос о природе этого патологического состояния и о рациональных методах его лечения. Традиционные схемы лечения этого заболевания порой сами провоцируют дисбиоз влагалища.

Вопросы этиологии, патогенеза и, соответственно, эффективной терапии этого патологического состояния остаются открытыми. Противоречия начинают проявляться уже в вопросе критериев постановки диагноза. Так, широко известны четыре диагностические признака Амселя (рН более 4,5; белые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища; положительный тест с КОН; наличие “ключевых” клеток), однако существует также балльная диагностическая система Ньюджента (Nugent) . Эта система основана на подсчете бактерий в мазке, окрашенном по Граму, определенной морфологии и характере окрашивания, соответствующих лактобактериям, гарднереллам и мобилункусу. При сумме от 7 до 10 баллов ставится диагноз “бактериальный вагиноз”, от 4 до 6 - промежуточное состояние флоры, а менее 3 баллов - норма. Система Ньюджента применяется на Западе наравне с критериями Амселя. Вместе с тем в одном многоцентровом исследовании было показано, что у 11% женщин с диагнозом бактериальный вагиноз по критериям Амселя система Ньюджента не подтверждала диагноз, а у 30% женщин с бактериальным вагинозом по системе Ньюджента отсутствовали критерии Амселя. Кроме того, в 50% случаев бактериальный вагиноз вообще протекает бессимптомно .

Бактериальный вагиноз нельзя отнести к заболеваниям, передающимся половым путем. Это было убедительно показано в исследовании, где бактериальный вагиноз был выявлен у 12% из 52 девственниц подросткового возраста и у 15% из 68 девочек той же возрастной группы, уже живших половой жизнью . Тем не менее бактериальный вагиноз передается половым путем среди женщин при гомосексуальных связях. Так, очень высока встречаемость бактериального вагиноза среди лесбиянок .

В нашей стране к триггерным факторам развития бактериального вагиноза в большей мере относят эндогенные факторы, а к экзогенным причисляют факторы, по сути, встречающиеся реже, нежели сам бактериальный вагиноз. В зарубежной литературе наоборот, среди основных триггерных факторов развития бактериального вагиноза называют экзогенные причины, такие как частые, незащищенные половые контакты, частые влагалищные души, смена полового партнера, ношение облегающего негигроскопичного белья, куннилингус, характер флоры припуциального мешка у партнеров и другие факторы .

Терапия бактериального вагиноза уже длительное время остается неизменной и включает в себя назначение метронидазола или его аналогов per os или 2% крема клиндамицина или метронидазола per vaginum.

Начало широкого применения Бетадина в гинекологической практике в нашей стране выявило его эффективность и в лечении бактериального вагиноза. По данным Н.В. Рымашевского и соавт. , изучавших количественную характеристику влагалищной микрофлоры пациенток с урогенитальными расстройствами в репродуктивном возрасте, после применения Бетадина значительно снижалось количество микроорганизмов, обусловливающих клинику бактериального вагиноза, таких как гарднереллы, мобилункусы, пептококки и пептострептококки. В то же время на фоне терапии Бетадином не всегда происходит самостоятельное восстановление количества лактобактерий и бифидобактерий, являющихся важным компонентом нормального микробиоценоза влагалища. Поэтому с целью повышения эффективности терапии бактериального вагиноза, после 7 дней применения Бетадина по 1 свече 2 раза в день иногда необходимо проведение реабилитационного этапа эубиотиками лакто- и бифидумбактерином интравагинально 2 раза в день по 5 доз в течение недели.

Учитывая существенную роль экзогенных факторов в развитии бактериального вагиноза, возможна его профилактика. В частности, с этой целью можно применять вагинальные суппозитории Бетадин. Он незаменим в ситуации незащищенного полового акта или разрыва презерватива. Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме того, с профилактической целью Бетадин может применяться в пременструальный период у женщин с частыми рецидивами бактериального вагиноза, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.

Помимо профилактики и лечения бактериального вагиноза, Бетадин прямо и косвенно предотвращает развитие и других, более серьезных заболеваний. Это связано с тем, что на фоне бактериального вагиноза значительно повышается чувствительность к заражению различными инфекциями, передающимися половым путем, в частности, ВИЧ-инфекцией .

Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения Бетадин. Во-первых, Бетадин, как антисептик, применяют для лечения и профилактики бактериального вагиноза. Во-вторых, Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах (установка ВМС, аборты, диатермокоагуляция). В-третьих, в повседневной жизни женщины Бетадин обеспечивает профилактику инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, Бетадин - хорошая альтернатива частым влагалищным душам и спринцеваниям. И последнее. При применении Бетадина важно помнить - чем раньше он использован, тем реже нужны антибиотики.

Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.сайт

Повидон-йод

Бетадин (торговое название)

(Эгис)

Свечи Бетадин являются универсальным лекарственным средством , которое используется для лечения различных гинекологических заболеваний .

Благодаря противомикробным и антисептическим свойствам этот препарат оказывает высокую эффективность при его применении. Рассмотрим более подробно, что представляют собой свечи Бетадин, инструкцию по применению, цену, отзывы об этом лекарственном средстве. Фото препарата также будет представлено в статье.

Вконтакте

Описание

Свечи Бетадин представляют собой мощное антисептическое и дезинфицирующее средство , эффективного по отношению к коккам, грибкам, вирусам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологической инфекции. Используют свечи в гинекологии для лечения вагинитов, инфекций, которые вызывают грибы рода кандида и трихомониаза, бактериального вагиноза, а также для профилактики осложнений инфекционного характера при диагностических процедурах и гинекологических вмешательствах.

Микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к этому препарату. После использования вагинальных суппозиториев быстро нормализуется микрофлора влагалища .

Состав и форма выпуска

Бетадин выпускают в виде суппозиториев, предназначенных для вагинального использования. В состав свечи входит 200 мг активного действующего вещества повидон-йода и дополнительный компонент макрогол. В упаковке содержится 7 суппозиториев темно-коричневого цвета, имеющих торпедообразную форму.

Фармакологические свойства

Свечи Бетадин вводят во влагалище, после чего действующее вещество начинает активно разлагаться. При этом выделяется йод, который и способствует уничтожению всех болезнетворных микроорганизмов , грибков, вирусов. Механизм действия активного вещества средства заключается в том, что оно начинает связываться с белками клеток возбудителя инфекции, приводя к их свертыванию и гибели. Эффект от использования свечей наступает мгновенно: через 20 секунд после соприкосновения со слизистой оболочкой большая часть патогенной микрофлоры погибает.

Молекулы препарата обладают довольно большим размером, из-за чего они не всасываются в общее кровяное русло и действуют в основном только местно. Проникает йод в ткани неглубоко, но так как он медленно высвобождается, то терапевтический эффект суппозиториев сохраняется дольше. Бетадин не является токсическим препаратом, но без назначения врача его желательно не применять.

Показания к применению

Согласно отзывам, а также инструкции к препарату, свечи Бетадин показания к применению имеют следующие:

• в составе комплексной терапии для лечения таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
• воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и внутренних половых органов – эндоцервицит, вульвовагинит, гарднереллез, кольпит, вагинит;
• кандидоз влагалища;
• в целях профилактики перед и после проведения различных гинекологических манипуляций.

Профилактика свечами Бетадин может выполняться после случайного незащищенного секса. Это снижает опасность заражения половыми инфекциями. В этом случае важно использовать суппозитории после акта в течение двух часов.

Вагинальные свечи следует принимать строго в соответствии с инструкцией по применению. Только в этом случае достигается наивысший лечебный эффект .

Противопоказания

Несмотря на то что это лекарственное средство отличается высокой эффективностью, но, согласно отзывам, имеет определенные противопоказания. Свечи запрещены в следующих случаях:

• аллергические реакции на йод и дополнительные компоненты препарата;
• во время лечения другими лекарствами, имеющих в своем составе йод;
• сухость влагалища, аллергические реакции кожи и другие патологии невыясненного характера, которые сопровождаются шелушением и зудом половых губ.

Способ применения и дозировка

Как указано в инструкции по применению, свечи Бетадин используют для влагалищного введения.

При острой форме вирусной, бактериальной или грибковой инфекции больной должен использовать один суппозиторий один раз в день на ночь. После того как свеча будет введена, женщине уже не следует вставать до утра. Длительность лечения определяет врач и зависит это от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Минимальный курс терапии составляет три дня , а максимальный не должен превышать двух недель. В случае необходимости можно увеличить суточную дозу до двух свечей на ночь, но это обязательно нужно обговорить с врачом.

В целях профилактики перед гинекологическими процедурами или после незащищенного полового акта с малознакомым партнером свечи используют следующим образом: одна свечка на ночь на протяжении пяти дней. Перед тем как ввести суппозиторий, женщина должна вымыть руки с мылом. Свечу вводят во влагалище как можно глубже. Во время лечения пациентке лучше всего использовать гигиенические прокладки. Применение суппозиториев при менструальных кровотечениях также возможно, не прерывая курса лечения.

Если желаемый эффект не наступил на протяжении семи дней после начала лечения, а симптомы болезни не уменьшились, то необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы уточнить правильность диагноза и адекватность назначенного лечения.

Применение при беременности и лактации

Активный компонент Бетадина не оказывает на плод мутагенное и тератогенное влияние , но, согласно отзывам гинекологов, свечи желательно не использовать в первом триместре беременности.

Йод способен проникать через плацентарный барьер и в больших дозах способен нарушить правильное формирование щитовидной железы у плода.

Во втором и третьем триместрах беременности препарат используют в лечебных и профилактических целях, но только после того, как будет проведена оценка потенциального риска свечей для плода и пользы для матери. Во время лечения врачи должны постоянно контролировать у беременной женщины функционирование щитовидной железы и тщательно следить за состоянием плода.

Лечение свечами при грудном вскармливании возможно только под наблюдением врача. Благодаря тому, что лекарственное средство действует местно и в кровь практически не всасывается, то йод не может попасть в организм ребенка с молоком матери, но все-таки следует посоветоваться с врачом .

Побочные эффекты

Как свидетельствуют отзывы, при лечении свечами Бетадин, если будет превышена указанная врачом доза или при их длительном использовании, могут развиться следующие побочные эффекты:

• сыпь вокруг половых губ в виде пузырьков, содержащих внутри жидкость;
• изменение микрофлоры влагалища;
• покраснение и зуд наружных половых органов;
• жжение внутри влагалища.

Когда свечи используют правильно и соблюдаются рекомендованные врачом дозы, то побочные эффекты возникают крайне редко.

Если существует наследственная предрасположенность, то может развиться тиреотоксикоз (из-за повышения количества йода). Острое йодное отравление проявляется следующим образом:

• нарушение работы почек;
• кожные реакции;
• жжение и боль во рту или глотке;
• металлический привкус во рту;
• нарушение функций кишечника;
• раздражение глаз;
• усиленное слюноотделение;
• отек гортани и др.

Лекарственное взаимодействие

Свечи Бетадин не рекомендуется использовать одновременно с другими дезинфицирующими или антисептическими препаратами. Особенно если в них содержатся ртуть и щелочь.

Препарат Бетадин представляет собой мощное дезинфицирующее и антисептическое средство, которое эффективно по отношению к вирусам, грибкам, коккам, кишечным палочкам и другим видам возбудителей патологической инфекции, кроме палочки Коха.

Он применяется для местного лечения острых и хронических вагинитов (неспецифических и смешанных инфекций), бактериального вагиноза, инфекций, вызываемых грибами рода кандида, трихомониаза, а также для профилактики инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах и диагностических процедурах. К препарату не развивается устойчивость микроорганизмов. После применения вагинальных суппозиториев Бетадин быстро восстанавливается нормальная микрофлора влагалища.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Бетадин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались свечами Бетадин, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Бетадин (лат. – betadine) относится к антисептическим лекарственным средствам и используется для наружного и местного применения.

• Действующее вещество: повидон-йод (комплексное соединение йода с поливинилпирролидоном).

Выпускается Бетадин в виде раствора, свечей вагинальных и мази. Свечи вагинальные Бетадин используются для вагинального применения. В своем составе одна свеча содержит 200 мг повидон-йода (это 20 мг активного йода) и вспомогательное вещество макрогол. Бетадин свечи выпускаются по 14 штук, каждая в контурной ячейковой упаковке.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Бетадин относится к антисептическим средствам и имеет широкий спектр действия за счет включения йода в его состав. Действует против грибов, простейших, бактерий и некоторых вирусов. В результате контакта с кожей или слизистыми оболочками оказывает бактерицидный эффект.

Действие Бетадина по отзывам начинается в первые 15-30 секунд после применения, а полная гибель микробов наблюдается на протяжении одной минуты.

Показания к применению

Бетадин свечи целесообразно использовать при:

• острых и хронических инфекциях влагалища: бактериальный вагиноз, генитальный герпес, трихомонадная инфекция и другие;
• в составе комбинированной терапии при трихомонозе;
• обработке, сопутствующей диагностическим и акушерским процедурам, а также трансвагинальным хирургическим операциям;
  грибковых инфекциях влагалища, которые были спровоцированы терапией антибактериальными и стероидными медикаментами.

Однако стоит остановить внимание именно на том, что использование исключительно местных средств, в данном случае свечей Бетадин, при лечении этих заболеваний бывает недостаточным. Поэтому доктора часто назначают в комплексе еще и лекарства системного действия.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению свечей Бетадин, рекомендуется смочить суппозиторий водой и вводить его глубоко во влагалище вечером перед сном.

• При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.
• При хроническом и подостром вагините – по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости – более длительно.

Противопоказания

Бетадин частично всасывается в кровь, а значит, может оказывать системное воздействие на организм. По этой причине его запрещено применять в следующий случаях:

• нарушение функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тироидит Хашимото, гипертиреоз);
• аденома щитовидной железы;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• одновременное применение радиоактивного йода;
• детский возраст до 8 лет;
• повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

К возможным местным побочным реакциям относятся: покраснение, зуд, йодистые угри и контактный дерматит. При длительном применении Бетадина или использовании на обширных участках могут возникнуть генерализованные побочные эффекты:

1. Индуцированный йодом гипертиреоз;
2. Нарушения функции почек;
3. Анафилактические реакции;
4. Метаболический ацидоз;
5. Нарушения, связанные с системой крови – нейтропения и гипернатриемия.

При появлении побочных реакций препарат следует отменить.

Применение при беременности и кормлении грудью

Необходимо контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, матери которых применяли Бетадин.

Передозировка

В ходе длительного и бесконтрольного использования суппозиториев бетадин может развиться синдром дисбактериоза слизистой влагалища, в ходе которого нарушается естественный баланс влагалищной микрофлоры, что сказывается не наилучшим образом на восприимчивости к возникновению инфекционных заболеваний.

В редких случаях при существенной передозировке йода и нарушении работы щитовидной железы может развиться тиреотоксикоз.

Цены

Средняя цена на свечи БЕТАДИН в аптеках (Москва) 335 рублей.

Аналоги

Аналогичным составом и действием обладают такие лекарственные составы, как Йодоксид, Аквазан, Полийодин, Вокадин, а также Йодосепт. Перед тем, как заменить назначенное вам лекарство на аналогичное, не забудьте проконсультироваться с доктором.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

1. Анна

   На очередном плановом осмотре у своего гинеколога анализы были плохие (видимо из-за приема антибиотиков). Врач назначил лечение свечами бетадин.

   Курс составил 14 дней. Ставила их на ночь, т. к. свечи таяли и иногда могли вытекать (они темного цвета), да и на ночь мне было удобнее. После пройденного лечения, повторно сдала анализы и все было уже хорошо..

2. Полина

   Недавно у меня начались странные выделения, которые ко всему еще и ужасно пахли. Так же, присутствовал зуд и жжение. Меня это очень напугало и решила сразу обратиться к своему гинекологу. По результатам анализов мне поставили бактериальный вагиноз и прописали свечи Бетадин. Облегчение (пропал зуд) почувствовала сразу. Через день стала чувствовать облегчение. А еще через пару дней пропали и выделения. Мне понравилось, что во время процедуры свечи не вызывали неприятных последствий. Были у меня раньше другие свечи, которые вызывали аллергию и тошноту. С Бетадином все прошло намного лучше.

3. Марина

   мне врач супозитории Бетадин прописывала преред прижиганием эрозии. сильный эрозийный процесс давал неприятные эффекты – болезненность, высокая чувствительность, повышенные выделения, общий воспалительный процесс врач сказала, что нужно это воспаление снимтаь перед дальнейшими манипуляциями. Бетадин хорошо все дезинфицировал. принимать их было удобно и не больно, не смотря на мою чувствительность. немножко щипало по первости, но я и не удивилсь, с моей-то эрозией. надеюсь, дальнейшее прижигание избавит меня полностью от гинекологических проблем.

4. Галя Д.

   от бактериальной инфекции тоже хорошее средство. мне пришлось с их помощью лечить нехорошую болячку. не думала, что йодистый препарат ее возьмет, ан нет, все отлично прошло. и никаких побочных эффектов или подобных проблем со здоровьем. мне прописали курс, я ставила суппозитории на ночь, чтобы препарат не вытекал и оказал максимально возможный эффект. применять Бетадин удобно, свечки маленькие, сам препарат не жжет и не печет, хотя к дискомфорту я готовилась, но для выздоровления можно было бы потерпеть

5. Валентина Иванова

   хороший антисептик, даже с моей грибной инфекцией справился. приятно, что в кратчайшие сроки и без побочных эффектов!

6. Клава Мосейцева

   О результатах лечения пока ничего сказать не могу – не закончила курс лечения. Но такая ноющая боль внизу живота. Приходится пить кетарол, иначе уснуть невозможно. С чем это может быть связано? У меня миома. Может быть это она провоцирует болевые ощущения?

7. Лидия М.

   применяла профилактически свечи Бетадин перед медицинским вмешательством. прочитала про него хорошие отзывы, понравилось, что не вызывает побочных действий и не содержит опасной химии. применять их было удобно, каких-либо проблем с ними не было

8. Раиса

   лечила суппозиториями Бетадин бактериальный кольпит. рада, что оказалось эффективным это лекарство, и не пришлось пичкаться антибиотиками.

9. Катерина

   Врачь посоветовал, т.к. в мазке была обнаружена “легкая” молочница (выделений небыло). На фоне использования появились выделения. Сильно вытекают. Генферонлучше

10. Валентина

Действия. Антибактериальный эффект бетадина проявляется в результате постепенного выделения йода из препарата при нанесении на слизистые или кожу. Высвобождаясь, йод воздействует на аминокислоты, содержащиеся в протеинах и энзимах микроорганизма, что приводит к гибели или обезвреживанию клетки. Действие препарата начинается через 15-20 с. после соприкосновения с кожей или слизистой оболочкой, а полное уничтожение большей части микроорганизмов происходит менее чем за 1 минуту. В результате воздействия на аминокислоты клеток, йод обесцвечивается, поэтому потеря цвета препарата после нанесения на кожу, раневую, ожоговую поверхность или слизистую оболочку указывает на его эффективность.

Благодаря включению в препарат полвинилпирролидона раздражающий эффект йода блокируется. Поэтому при местном применении бетадин не вызывает побочных эффектов. На сегодняшний день неизвестны случаи нечувствительности каких-либо бактерий , грибков , вирусов или протистов к йоду даже при продолжительном применении, что обеспечивается особенностями биохимической активности данного элемента.

При продолжительном местном употреблении препарата возможна значительная абсорбция йода, особенно при нанесении бетадина на слизистые оболочки, ожоги и большие раны. Как правило, при этом отмечается рост уровня йода в плазме крови. Нормальный уровень йода в крови устанавливается через 8-15 дней после последнего применения препарата. Т.к. молекулярная масса активного вещества достаточно велика, его абсорбция и выведение мочевыделительной системой задерживается. Метаболизируется, главным образом, в почках . Время полувыведения после внедрения во влагалище – примерно двое суток. Средняя концентрация неорганического йода в крови – 0,01-0,5 микрограмм на децилитр, йода в виде органических соединений – 3,8-6 микрограмм на децилитр.

Показания

• профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
• лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
• лечение инфекций кожных покровов.

• дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
• внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
• дезинфекция ожогов и ран;
• оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
• дезинфекция рук перед хирургической операцией.

• вагинит различной этиологии;
• трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
• дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
• грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.

Способ применения и дозы

Раствор
Раствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой. Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов. Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.

Дозировка раствора:

• для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
• для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
• для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.

Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки.
По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой. Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения. Хранить разведённый раствор не рекомендуется.

Капсулы вагинальные
Перед внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками . Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации . В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен. Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).

Побочные эффекты

При наличии генетической предрасположенности возможно развитие тиреотоксикоза (как следствие повышения уровня йода в организме).

Редко – анафилаксия . Возможна трихофития с развитием псориазоподобных симптомов . Обработка бетадином больших площадей при серьёзных ожогах или ранах может вызвать следующие побочные реакции:

• нарушение водно-электролитного метаболизма (увеличение концентрации натрия в крови);
• уменьшение pH;
• нарушение осмолярности;
• почечная недостаточность (в т.ч. острая форма).

Противопоказания

• тиреотоксикоз;
• нарушение работы и аденома щитовидной железы (увеличение щитовидной железы, Базедова болезнь , зоб Хасимото);
• процедуры с применением радиоактивного йода;
• дерматит буллёзный полиморфный;
• нарушение функций почек;
• возраст до 12 мес.;
• непереносимость йода или других составляющих препарата.

Беременность и лактация

Взаимодействие с другими препаратами

Передозировка

Лечение: применение симптоматических или вспомогательных медикаментов, сопровождающееся врачебным контролем состояния и работы щитовидной железы и почек, а также водно-электролитного равновесия.

При отравлении йодом, случайно употреблённым энтерально, показано немедленное промывание желудка, назначение диеты , обогащённой протеинами и крахмалом. В отдельных случаях возникает необходимость внутривенного вливания антихлора (0,01 л 10%) с интервалами в 3 часа. Во время лечения передозировки необходимо проводить исследование активности щитовидной железы в целях раннего обнаружения тиреотоксикоза, который может развиться в результате применения повидон-йода.

Условия хранения

Особые указания

При длительном использовании повидон-йода на обширных поверхностях следует учитывать риск развития тиреотоксикоза, в особенности у пациентов старше 60 лет с бессимптомными нарушениями активности щитовидной железы. Для таких пациентов необходимо взвесить ожидаемый результат лечения и возможный риск, связанный с применением бетадина. При применении препарата у таких пациентов показан врачебный контроль за активность щитовидной железы для раннего обнаружения симптомов тиреотоксикоза. Контроль осуществляется во время применения препарата, а также в последующие 3 месяца после окончания лечения. Длительное применение бетадина может вызвать раздражение, а в крайне редких случаях – тяжёлые патологические процессы кожи и слизистых оболочек. Если обнаружены признаки аллергии или раздражения, бетадин следует немедленно отменить.

Лицам с нарушением активности щитовидной железы показана минимизация поверхности нанесения препарата либо сокращение времени контакта бетадина с кожными покровами. При прогрессировании симптомов тиреотоксикоза во время применения препарата показано обследование щитовидной железы. У новорожденных и детей до 3-х лет дозу препарата следует сводить к минимальной, поскольку их кожа более проницаема (вследствие чего повышается вероятность развития тиреотоксикоза и непереносимости повидон-йода). При нарушении функций почек или сопутствующем применении препаратов, содержащих литий, показан регулярный врачебный контроль.

Отзывы

Екатерина, 37 лет, Ярославль
Перед криодеструкцией эктопии шейки матки брали кучу проб на инфекции. Всё шло хорошо, пока не обнаружили кишечную палочку во влагалище. Мой гинеколог назначила мне бетадин суппозитории – вводить утром и перед сном, в течение 5-7 дней (уже забыла). Первый раз ввела капсулу перед сном, вошла хорошо, без болей, правда ощущалось некоторое жжение – но это из-за йода в препарате. Сразу воспользовалась ежедневкой, чтобы не пришлось стирать постель. Но не тут-то было – ежедневка не подошла, пришлось воспользоваться большой прокладкой. Содержимое суппозитории вытекает. По цвету консистенции похоже на масло оранжевого цвета. С утра вводить капсулу было намного труднее, но я справилась. Было такое чувство, что там всё набухло. Каждый следующий раз вводить капсулу было всё затруднительнее. Промучилась я так дня три, потом вычитала на медицинском портале, что набухание там при применении капсул бетадина происходит из-за аллергической реакции на йод, и в такой ситуации нужно немедленно прекратить лечение. Я, разумеется, послушалась совета. Но это было неприятным сюрпризом, что у меня есть аллергия на эти суппозитории. Так я узнала, что у меня, оказывается, аллергия на йод. Даже когда врач делала мне кольпоскопию (там обрабатывают раствором Люголя), я ощущала только некоторое жжение, и ничего не набухало. А сейчас даже не знаю, что и думать, аллергия это или что-то другое? У меня же в рационе есть продукты с йодом (ламинария , грецкий орех), и даже йод-актив принимала – и никаких побочных эффектов или аллергических реакций не было. Так что не могу рекомендовать этот препарат, и, тем более, гарантировать его безопасность.

Алла, 24 года, Семипалатинск
Когда была беременна, на первом триместре появились симптомы то ли воспаления, то ли кандидоза . Пошла на обследование к гинекологу – и она назначила вагинальные свечи Бетадин. Поскольку основной элемент в этом препарате – йод, то их можно применять только на первом триместре беременности (если применять позже, то йод проникает через плацентарный барьер и попадает в организм ребёнка, а это крайне опасно). Купила, начала вводить по одной свече перед сном. Намучалась, конечно, с прокладками, т.к. ясное дело они вытекали, да ещё оставляли коричневые пятна, которые невозможно отстирать - но ради здоровья пришлось подсуетиться. За неделю лечения симптомы воспаления исчезли. Моя знакомая лечила ими кандидоз – тоже подействовали. Многие предпочитают применять препарат в форме таблеток, но ведь таблетка проходит через желудок , кишечник , и мало ли какие побочные действия могут развиться. А с суппозиториями намного безопаснее, ввела – и легла спать, а препарат действует только там, где надо. Во время лечения чувствовалось некоторое жжение, но вполне сносное.

Светлана, 29 лет, Москва
Молочница – наша общая женская беда, и я не исключение. Мучилась ею достаточно долго. Каждые 2-3 месяца обострения, и совершенно ничего не помогало. Врач упорно назначал Бетадин, а я привыкла строго соблюдать инструкции врача. В конце концов, я уже не могла закрыть глаза на то, что препарат совершенно не помогает – симптомы совсем не утихали, даже на короткое время. Чтобы мой врач не назначил мне бетадин в очередной раз, пошла к другому гинекологу – и она объяснила, что, вероятно, у меня выработалась резистентность к бетадину, да и вообще он не каждому подходит. Назначила Клотримазол , который стоит намного дешевле хвалёного бетадиа, и он сразу подействовал! Уже полгода кандидоз не беспокоит, надеюсь очередное обострение будет не скоро. Но Бетадином больше не пользуюсь. Не стану утверждать, что это плохой или неэффективный препарат, лично мне он не помог, но может другим помогает. Всем здоровья!

Ирина, 34 года, Смоленск
Когда в семье подрастает мальчишка, да ещё такой, что не сидит на месте и всё время тянет на приключения – раны, ссадины, царапины обычное дело. А недавно порвал себе шкуру на ноге, да так сильно, что пошли к хирургу зашивать.
Когда сняли швы, врач сказала, что шрам нужно обрабатывать йодной мазью Бетадин. Эта мазь также используется для дезинфекции ожогов, пролежней, незаживающих язв. Судя по описанию – хорошо обеззараживает. Благодаря специальному составу, йод из мази высвобождается постепенно и обеспечивает продолжительный эффект, гарантируя полную дезинфекцию. И что важнее всего для сына – совсем не жжёт.
Хотя, как бы хороша ни была эта мазь, список противопоказаний достаточно длинный. Поэтому советую для начала получить медицинскую консультацию , а уж потом покупать и использовать.
Мази в тубе не так уж много, но для одной обработки шрама нужно совсем маленькое количество – наносится она тонким слоем, без втирания, 1-2 раза в сутки. Поэтому одной тубы нам хватило, и ещё осталось.
Есть ещё белорусский аналог Бетадина – Повидон-Йод. Состав, вроде, аналогичный, зато стоит в 2 раза дешевле, как всегда бывает. Когда кончится этот тюбик, пожалуй куплю белорусский аналог.
Мазь выдавливается из тюбика очень легко, поэтому нажимать надо плавно и не сильно, чтобы не потерять всё содержимое одним нажимом.
В общем обрабатывали шрам дней 7-8 – всё прекрасно зажило. Оставшуюся мазь, конечно, сохранили. Скорее всего сына опять потянет на приключение, поэтому далеко её не прячу.

Татьяна, 26 лет, Самара
Перед запланированной беременностью прошла полное обследование – анализы показали отсутствие всякого рода инфекции. Как забеременела – мне диагностировали трихомониаз. У мужа трихомонад не нашли, а т.к других партнёров не было, по-видимому это бытовая инфекция.
Мой гинеколог сказала, что этиология болезни не похожа на хроническую форму, а инфекция произошла не так давно. Забеременеть я давно хотела,