Контактный дерматит лечение мази. Мази от дерматита

Дерматит – воспалительное заболевание кожи аллергической природы. Каждый человек хотя бы раз на протяжении жизни сталкивался с ним. Эта болезнь может протекать как остро, так и хронически. У людей со склонностью к аллергии затяжное течение развивается чаще. Так как новое обострение может случиться в любой момент, таким пациентам рекомендуется всегда иметь дома мазь от дерматита, чтобы остановить рецидив в начале его развития.

Коротко о дерматите

Дерматит – болезнь, поражающая кожу в результате аллергических реакций замедленного и немедленного типа. Раздражителями могут выступить любые химические вещества, лекарственные средства, косметика, пищевые агенты, пыльца и частицы растений и т. п.

Дерматит проявляется зудящими высыпаниями из везикул, корочек и чешуек на эритематозном фоне. В его течении выделяют несколько стадий:

острую (везикулезную) – развивается в первые дни и характеризуется появлением пузырьков на покрасневшей коже;
подострую (корковую) – через несколько дней после контакта с раздражителем пузырьки вскрываются, а их содержимое вытекает и засыхает с образованием корок и чешуек;
хроническую – развивается при частых контактах с раздражителями, проявляется возникновением на коже участков гиперкератоза, лихенификаций и т. п.

При всех видах дерматита высыпания характеризуются зудом и жжением, отечностью, местным повышением температуры в очаге поражения, появлением пузырьков и корок. После разрешения процесса кожа остается либо неизмененная, либо с очагами гипо- или гиперпигментации.

Диагностика и лечение

В данном случае диагноз ставится после обычного осмотра с учетом данных анамнеза и клинической картины. Лечение осуществляют с помощью противовоспалительных, антигистаминных, десенсибилизирующих средств и глюкокортикостероидов (наружных или системных).

Несмотря на кажущуюся простоту этого заболевания, не стоит заниматься самолечением. С любыми высыпаниями нужно обратиться к дерматологу. Врач подробно расскажет, что такое дерматит, лечение (мази и кремы) назначит более эффективное и поможет предотвратить рецидивы.

Основой терапии при всех видах дерматита является местное лечение с помощью мазей и кремов.

Мази от дерматита

Мази от дерматита на коже могут содержать в качестве главного действующего вещества различные компоненты – глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые средства, подсушивающие, увлажняющие и другие агенты. На этом основании их классифицируют на разные группы.

Гормональные мази

Гормональные мази при дерматите – самые эффективные и быстродействующие средства. Они почти моментально снимают воспаление и зуд, способствуют скорейшему разрешению сыпи и заживлению кожи. Единственный их минус – побочные эффекты, из-за которых их нельзя применять длительно. По этой же причине препараты из данной группы нельзя назначать себе самостоятельно без консультации с врачом. Выбор конкретного лекарства и его дозировки лучше доверить специалисту.

Чаще всего из гормональных мазей при дерматите назначают:

Синафлан;
Локоид;
Афлодерм;
Гидрокортизон;
Акридерм;
Элоком;
Полькортолон и др.

При сухих высыпаниях лучше использовать стероидные мази от дерматита. Если процесс имеет мокнущий характер, больше подойдут кремы, лосьоны и эмульсии. Назначают их на 3-5 дней с нанесением 1-3 раза в сутки. Более длительное применение возможно только с разрешения врача.

Негормональные мази

Все негормональные мази при дерматите можно разделить на противозудные, подсушивающие, противовоспалительные, смягчающие и т. п. Но это деление очень условное, так как все они содержат в своем составе не один компонент, а их комбинацию. Поэтому и действие их всегда многообразное: они уменьшают зуд, подсушивают и смягчают кожу, проявляют противовоспалительные и ранозаживляющие эффекты.

В отдельную группу выделяют антибактериальные и противогрибковые средства, так как они оказывают специфичное действие.

Противозудные мази

Дерматит всегда сопровождается зудом. Он может быть различной степени выраженности. При интенсивном зуде больные становятся нервозные, теряют покой и сон. Стрессы только усугубляют течение дерматита. Поэтому в таких ситуациях важно облегчить состояние пациентов с помощью противозудных препаратов.

С этой целью применяют наружные антигистаминные средства (Фенистил гель от дерматита), ингибиторы кальциневрина (Протопик, Элидел). Эти препараты купируют явления воспаления, оказывают анестезирующее действие, тем самым уменьшая кожный зуд. Схожим действием обладает и мазь от дерматита на коже на основе ментола (Бороментол, Меновазан). Она охлаждает и успокаивает воспаленные кожные покровы, уменьшает чувствительность рецепторов, в результате чего пораженная область на какое-то время перестает чесаться.

Как уже указывалось выше, гормональная противозудная мазь при дерматите обладает более быстрым и эффективным действием. Но все же начинать лечение лучше с негормональных мазей из-за низкого риска побочных эффектов и небольшого перечня противопоказаний.

Подсушивающие мази

На стадии мокнущего процесса применяют мази и кремы от дерматита с подсушивающим эффектом. Таким действием обладают средства, содержащие в составе цинк, серу, деготь, ихтиол, ацетилсалициловую кислоту и другие вещества. К ним относятся:

Циндол;
Цинковая мазь;
Нафтадерм;
Колоидин;
Деситин и др.

Эти препараты также оказывают антисептическое, противогрибковое действие, уменьшают зуд, нормализуют процессы ороговения кожи.

Противовоспалительные мази

Ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик) не только эффективно устраняют зуд, но и купируют воспалительные процессы в коже. Эти препараты не сравнятся по скорости достижения результатов с гормональными средствами, но зато их можно применять длительно в отличие от глюкокортикостероидов, не опасаясь развития серьезных побочных эффектов.

Смягчающие мази

Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет уменьшить зуд, но и поспособствует быстрейшему заживлению кожи, снимет воспаление, устранит сухость и трещины. К таким средствам относятся:

Пантенол;
Эплан;
Радевит;
Видестим;
Топикрем;
Эмолиум.

В составе у этих препаратов разные вещества, но эффекты от их применения – схожие. Если нужно подобрать мазь от дерматита для детей, то лучше остановить свой выбор на средстве из этой группы.

Антибактериальные и противогрибковые мази

Антибактериальные и противогрибковые дерматологические мази применяют только при присоединении бактериальной или грибковой инфекции. Такое осложнение кожного дерматита может определить только врач по клинической картине с учетом анализов. Он же подберет нужный лекарственный препарат для лечения.

Из антибактериальных препаратов предпочтение чаще отдают мазям на основе Синтомицина, Эритромицина, Тетрациклина. Популярные противогрибковые средства – Экзодерил, Ламизил, Тербинафин и др.

На сегодняшний день в медицинском арсенале есть комбинированные средства, содержащие в своем составе антибактериальный, противогрибковый и гормональный компоненты. К ним относятся мазь от экземы и дерматита Тридерм, Акридерм ГК и крем Фузидерм. С их помощью можно лечить проблему сразу в нескольких направлениях.

Мази при самых распространенных формах дерматита

Наиболее часто встречается простой контактный дерматит и аллергический дерматит. Отличаются они преимущественно скоростью развития реакций – в первом случае болезнь возникает в момент контакта с раздражителем, во втором – спустя некоторое время (от нескольких минут до нескольких часов и дней).

Мазь при контактном дерматите

Простой контактный дерматит возникает в момент воздействия раздражителя четко в зоне контакта. Повреждающим агентом может стать высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи, кислоты, щелочи, трение и любые другие безусловные повреждающие факторы (то есть вызывающие реакцию абсолютно у всех людей независимо от их индивидуальных особенностей). Проявляется реакция от такого воздействия чаще всего ожогами и обморожениями.

Для лечения простого контактного дерматита применяют антигистаминные мази (Фенистил), антисептические средства для профилактики инфекции, смягчающие и ранозаживляющие кремы и мази (Бепантен, Пантенол).

Мазь при аллергическом дерматите

Аллергический дерматит развивается спустя некоторое время после контакта с раздражителем, которым может выступить любое вещество. В данном случае чувствительность к тому или иному агенту обусловлена индивидуальной предрасположенностью человека к аллергическим реакциям.

Различают несколько вариантов этого заболевания. Основные из них – крапивница и атопический дерматит.

Крапивница характеризуется зудящей уртикарной сыпью, возникновение которой чаще всего провоцируют механические факторы. Течение обычно острое.

Атопический дерматит имеет сложный механизм развития болезни. Установить конкретные провоцирующие сыпь аллергены удается не всегда. Сыпь представлена многообразием элементов – папулами, везикулами, пятнами, чешуйками, трещинками, корочками и др.

Лечение при атопии и крапивнице имеет схожие принципы. Начинают его с местной терапии. Мазь при аллергическом дерматите у взрослых и детей подбирают из числа антигистаминных и гормональных препаратов. С их помощью снимают острое воспаление. Далее до полного разрешения высыпаний используют негормональные мази и кремы. Смягчающие средства лучше использовать постоянно для поддержания защитных свойств кожи и предохранения ее от сухости и обезвоживания.

Мазь от дерматита на коже у взрослых и детей – одно из звеньев местного лечения. Наружное средство из какой группы подойдет больше должен решать врач с учетом клинических особенностей заболевания. В большинстве случаев местной терапии бывает достаточно для купирования симптомов. Если справиться с болезнью не удается, дополнительно назначают системные средства.

Видео про дерматит

Дерматит — это серьезное заболевание кожного покрова. Специалисты сходятся во мнении, что заболевание необходимо лечить комплексно, поэтому рекомендуют использовать одновременно несколько препаратов. Как правило, доктор внимательно осмотрит пораженную зону, при необходимости назначит анализы и на основании полученных данных подберет правильную схему лечения. В статье будет говориться о таком заболевании, как дерматит, его лечение с помощью мази и крема.

Краткая характеристика заболевания

Дерматит – это воспалительный процесс на коже. Как правило, появляется из-за воздействия агрессивной среды, вследствие инфицирования микроорганизмами либо имеет аллергическую природу. Заболевание не является опасным для жизни, но оно портит эстетичный вид кожи и вызывает много неприятных симптомов. Среди основных признаков стоит отметить:

зуд и воспаление;
мелкие пузырьки, внутри которых находится жидкость;
появление огрубевших корочек и их отслоение от основного слоя эпителия;
кожа становится более толстой и приобретает темно-розовый оттенок.

Важно помнить, что кожный дерматит не передается от одного человека к другому. Существует несколько видов заболевания. Все они отличаются между собой по месту локализации на теле, а также по лечению. Учитывая этот момент, ниже будут описаны препараты, которые эффективно справляются с недугом.

Виды высыпаний и способы их лечения

Развитию дерматита способствует достаточно много факторов. Из-за этого заболевание проявляется по-разному и появляется на руках, на ногах, голове и т.д. Основные симптомы проявления обычно похожи между собой, однако терапия подбирается разная. Специалист порекомендует, чем лечить недуг, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также причины появления заболевания.

Диффузный нейродермит или аллергический дерматит встречается начиная с грудного возраста. Если его своевременно не лечить, то недуг приобретает хроническую форму. Причиной развития заболевания является повышенная чувствительность организма к разным аллергенам, которых насчитывается около 3000. Такая патология может наследоваться. Недугом нельзя заразиться от больного человека, так как он не передается.

Лечение заболевания проводится комплексно. В основную схему терапии обязательно входят препараты местного применения. Как правило, врачи рекомендуют мазь от аллергического дерматита. Ниже описаны самые популярные и эффективные лекарственные средства:

Адвантан, Элоком;
Элидел, Фенистил;
Топик, мазь с цинком;
Скин-кап;
Бепантен, Пантенол;
Клотримазол, Куриозин;
Драполен.

Все мази от дерматита по-разному воздействуют на кожу (заживляют, смягчают, снимают воспаление). Препараты можно наносить на любо участок кожи, и даже на лицо. Не стоит заниматься самолечением, так как при некачественной терапии состояние кожи будет только ухудшаться.

Контактный дерматит — лечение, мази

Контактный дерматит – это воспаление кожи, которое развивается из-за прямого контакта с раздражающим агентом или под воздействием агрессивных химических веществ. При заболевании пораженный участок краснеет, отекает, зудит и болит. Если человек обнаружил на своем теле подобные неприятные изменения, необходимо срочно обратиться к дерматологу. Доктор осмотрит пациента и назначит анализы, результаты которых помогут определить возбудителя кожного заболевания. На основании полученных данных доктор подберет лучшую схему лечения. Как правило, рекомендуют использовать местную терапию (мази, крема, гели). В зависимости от характера высыпания специалист может назначить разные препараты. Ниже предоставлен список эффективных лекарств от контактного дерматита:

Гидрокортизон;
Ультралан;
Дерматоп;
Латикорт;
Сикортен;
Хальцидерм;
Синалар;
Дермовейт.

Себорейный дерматит – это воспаление кожного покрова, которое сопровождается повышенной активностью сальных желез. Именно в этой среде быстро развиваются микроорганизмы, которые и провоцируют неприятные симптомы. Обычно недуг появляется на спине, лице, груди и волосистой части головы. При заболевании мазь от себорейного дерматита просто необходима, так как без нее не получится достичь хороших результатов. В зависимости от характера проявления заболевания пациенту подбирается терапия, позволяющая устранить высыпание.

Если поражена волосистая часть головы, то рекомендуют использовать не мазь от себорейного дерматита, а лечебные шампуни. В их состав входят активные компоненты, позволяющие устранить возбудителей заболевания (Кетоконазол, Пиритион цинка, Циклопирокс). Для лечения дерматита на лице необходимо применять специальную косметику, а также эффективную мазь от дерматита на лице (Низорал, Кетодин, Пимекролимус, Элоком, Ламизил, Элидел, Такролимус, Бифасам).

Атопический дерматит — это кожное заболевание, вызванное аллергенами. Как правило, появляется у детей в раннем возрасте, если его не лечить, то недуг приобретает хроническую форму. Он обостряется весной и осенью, а также при контакте с аллергенами. Лечение атопического высыпания всегда производится комплексно, а препараты местного действия направлены на восстановление, увлажнение и смягчение кожи, а также устранения воспалительного процесса. Обычно, дерматологи рекомендуют эффективную мазь от атопического дерматита (все препараты можно использовать с раннего возраста, для детей до года):

Локоид;
Элоком;
Адвантан;
Дипросалик;
Элидел;
Глутамол;
Радевит.

Все лекарственные средства должен назначать доктор. Специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, его возраст, а также сложность заболевания.

Негормональная и гормональная мазь

Для лечения некоторых видов дерматита медики часто рекомендуют гормональную терапию. Ее назначают в том случае, если негормональные мази не в силах победить заболевание. Однако препараты этой группы должен подбирать только врач, так как они имеют массу противопоказаний и побочных действий. Современная фармакология выпускает гормональные препараты, которые практически не имеют побочных явлений, так как они не всасываются в кровь (Адвантан, Элоком). Все такие лекарства являются эффективными, но их нельзя использовать длительное время, так как они вызывают привыкание. Среди распространенных гормональных мазей и кремов пользуются спросом у потребителей:

Целестодерм;
Адвантан;
Флуцинар;
Фуцикорт;
Акридерм.

Чем можно мазать дерматит у ребенка

Кожа у грудного ребенка очень чувствительна к агрессивной окружающей среде, а также внутренним сбоям в организме. Дерматит может проявиться на любой части тела. При первых высыпаниях неприятного заболевания кроху необходимо срочно показать педиатру или дерматологу. Специалист подберет качественную терапию, которая поможет восстановить здоровье. Как правило, медики рекомендуют применять следующие эффективные мази и крема:

Скин-кап противовоспалительная мазь для детей;
Пантенол или Бепантен устраняет бактерии;
Цинковая мазь;
Метилурациловая 10% мазь или Актовегин заживляет, образовавшиеся ранки;
Видестим или Радевит не позволят образовываться корочкам;
Сульфаргин или Дермазин антисептики.

Не стоит заниматься самолечением и решать, что подходит ребенку без рекомендаций доктора. Специалист делает все назначения на основании полученных результатов анализов!

Дерматит – понятие собирательное, оно объединяет группу воспалительных кожных заболеваний, имеющих инфекционную или аллергиечскую природу и проявляющихся характерными симптомами (зудом, раздражением, покраснением кожи, появлением высыпаний). В дерматологической практике все препараты от дерматита делят на внутренние и внешние. Для наружной обработки кожи применяют разнообразные мази, гели, крема, лосьоны, растворы. Для лечения тяжелых форм заболевания в состав комплексного лечения включают препараты в форме таблеток.

Комплекс воспалительных реакций на коже может быть вызван самыми разными причинами, в зависимости от которых и подбирается оптимальная схема лечения с использованием тех или иных медикаментов. Так, симптомы дерматита способны спровоцировать механические, физические или химические факторы, а также наследственная или приобретенная склонность организма к аллергическим реакциям. Успех лечения во многом будет зависеть от выявления раздражителя или аллергена.

Кроме этого врач – дерматолог обязательно будет назначать препараты с учетом общего состояния пациента, тяжести симптомов и наличия сопутствующих заболеваний. Давайте поближе познакомимся с тактикой лечения патологии и узнаем, какие препараты для лечения дерматита используют процессе комплексной терапии.

В основе комплексного лечения дерматитов различной природы лежит применение местных средств, предназначенных для наружной обработки пораженных кожных покровов. Какие формы препаратов применяют?

Пасты - эти средства содержат значительное количество подсушивающих компонентов (оксиды цинка, титана) и предназначены для обработки мокнущих участков кожи.
Мази – основу препаратов составляет смесь действующих веществ с жировой основой, они прекрасно смягчают сухую кожу, устраняют раздражение, при проникновении в глубокие слои эпидермиса оказывают лечебное действие на клеточном уровне.
Крема от дерматитов производят на водной основе. Их преимуществом является более легкая структура, что обеспечивает быстрое впитывание в кожу и глубокое проникновение действующих веществ.
Гели - легкая эмульсия (субстанция на основе натуральных масел или спирта и воды), которая способна быстро охлаждать и успокаивать раздраженную кожу. Гелевые препараты не забивают поры, мгновенно впитываются и хорошо устраняют характерные симптомы дерматита (зуд, воспаление).
Аэрозоли и спреи , предназначенные для лечения дерматитов, создают полностью на водной основе. Их основное преимущество – простота и удобство использования. Препараты можно легко распылить и таким образом обработать самые труднодоступные очаги поражения. Применение таких медикаментов облегчает лечение болезненных, поврежденных участков, обработка которых прочими лекарственными средствами вызывает неприятные ощущения.

Кроме этого, все средства для лечения дерматита делят на несколько основных групп:

Негормональные средства

Наружные негормональные препараты при дерматите обеспечивают следующее действие:

Эффективно устраняют воспаление;
Оказывают антимикробный и противогрибковый эффект;
Обеспечивают увлажнение и смягчение кожи;
Способствуют регенерации и восстановлению кожных покровов.

К этой группе средств относятся следующие препараты:

Эплан – Препарат с мощным ранозаживляющим, бактерицидным и антисептическим действием. Обеспечивает качественную защиту кожных покровов и способствует быстрому восстановлению поврежденного эпидермиса. Эплан выпускают в нескольких формах: в виде мази, крема и линимента. Кроме этого, в аптечной сети можно приобрести стерильные салфетки, пропитанные раствором Эплана. Препарат имеет широкую сферу применения, его используют для лечения травм (ожогов, ран, ссадин, ушибов), вирусных поражений кожи (герпеса, кондилом) и различных кожных заболеваний, в том числе и дерматитов разной этиологии.
Скин - кап – это целая линейка препаратов с противовоспалительным, антимикробным и противогрибковым действием. Скин - кап для лечения кожных заболеваний представлен в форме аэрозоля (спрея), крема и шампуня. Шампунь с успехом применяют в качестве препарата от себорейного дерматита, другие разновидности лекарственного средства используют при лечении различных кожных заболеваний (дерматитов, псориаза, экземы, нейродермита, жирной и сухой себореи). Считается одним из самых безопасных средств, практически не имеющим противопоказаний к использованию. Его можно применять при лечении детей младшего возраста (от 12 месяцев).
Цинокап – дермапротекторный препарат с антибактериальным и противогрибковым действием. Действующее вещество – пириотин цинка, оказывает мощное бактериостатическое, противовоспалительное, противосеборейное действие. Это отличный препарат от атопического дерматита, псориаза, себорейного дерматита. Проявляет высокую активность в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Цинокап выпускают в форме аэрозоля, крема и шампуня. При длительном использовании препарат способен вызывать побочные реакции (сухость, раздражение, местные аллергические реакции).
Радевит – наружное средство с противовоспалительным, противозудным, репаративным и смягчающим действием. Комбинированный препарат устраняет зуд, смягчает и увлажняет кожу, укрепляет ее защитные функции, ускоряет процессы восстановления. Активные компоненты Радевита – комбинация витаминов А,Е и Д. Препарат применяют для лечения хронических кожных заболеваний (атопического, себорейного, аллергического дерматита, экземе, псориазе, ихтиозе), используют для скорейшего заживления язв, ран и прочих повреждений эпидермиса.
Гистан – крем для наружного применения, предназначенный для устранения аллергических проявлений на коже (зуда, высыпаний, раздражения). Этот препарат не следует путать с мазью Гистан Н, который является гормональным средством. Крем Гистан, создан на основе натуральных компонентов. Он содержит в своем составе природный антигистамин бетулин, добываемый из березовой коры, и комплекс эфирных масел и экстрактов растений с противовоспалительными свойствами. Препарат вполне безопасен и разрешен к применению у детей и беременных женщин. Показаниями к использованию являются различные формы дерматита, крапивница, фотодерматозы, последствия от укусов насекомых.
Экзодерил – препарат с противогрибковым действием. При дерматитах его назначают в тех случаях, когда течение болезни осложняется присоединением грибковой инфекции. Основное действующее вещество – нафтифин, которое эффективно справляется с различными формами микозов (трихофитией, отрубевидным лишаем, себореей, микроспорией). Препарат производят в форме крема и раствора для наружного применения.
Фуцидин – антибактериальное средство с противовоспалительным и противозудным действием. Действующее вещество – фузидиновая кислота, которая является природным антибиотиком. Средство выпускают в форме мази и крема. Назначать его должен врач, поскольку при неправильном применении Фуцидин может вызвать нежелательные побочные реакции. При дерматитах препарат показан к применению в тех случаях, когда течение болезни осложняется бактериальной инфекцией.
Цинковая мазь - дешевый и эффективный препарат, проверенный временем. В его основе оксид цинка, который обладает антисептическим, подсушивающим и противовоспалительным действием. Мазь хорошо устраняет мокнутие, раздражение и воспалительные явления при различных формах дерматитов.
– болтушка на водно- спиртовой основе. Эффективно борется с наружными проявлениями дерматита, устраняет зуд, предотвращает мокнутие пораженной кожи, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
Деситин – препарат с оксидом цинка, оказывающий противовоспалительное и антисептическое действие. Применяют при пеленочном дерматите у детей и различных повреждениях кожи (ожогах, язвах, экземе, опрелостях).
– в основе препарата природный компонент – нафталанская нефть, которая эффективно устраняет воспаления, оказывает обезболивающее, антисептическое и рассасывающее действие. Препарат показан при дерматитах различной этиологии, экземах и псориазе.
Бепантен (Пантенол) – мазь и крем с мощным заживляющим и регенерирующим действием. При дерматитах способствует скорейшему восстановлению кожных покровов, хорошо устраняет раздражение и смягчает сухую кожу. Это вполне безопасное средство, которое можно применять для ухода за кожей даже у новорожденных детей.

При тяжелых формах дерматита применение обычных наружных средств не дает желаемого эффекта. В таких случаях в схему терапии врач включает сильнодействующие гормональные препараты. Применяют их короткими курсами и под наблюдением врача, так как эти средства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Тем не менее, их использование вполне оправдано, так как они быстро снимают самые тяжелые симптомы болезни. Мощный терапевтический эффект достигается за счет глюкокортикостероидов, составляющих основу подобных препаратов. Они очень быстро устраняют воспаление, снимают зуд, раздражение, устраняют высыпания, отеки и прочие проявления дерматита.

Список гормональных средств от дерматита достаточно обширный, назначать такие препараты должен только специалист в зависимости от тяжести симптомов, с учетом возможных противопоказаний и общего состояния пациента.

Таблетки

Помимо наружных средств, в схему лечения дерматита врач может включить системные препараты для приема внутрь. Применяют их для облегчения мучительных симптомов заболевания и при тяжелых формах дерматитов, сопровождающихся обширным поражением кожных покровов и присоединением инфекции.

Антигистаминные препараты от дерматита

Для снятия интенсивного зуда и воспалительных явлений врач назначит антигистаминные препараты при дерматите. В последнее время в составе комплексной терапии используют препараты последнего поколения:

Зиртек
Цетиризин
Цетрин
Зодак
Дезал
Эриус

Это сильные гормональные средства, предназначенные для приема внутрь. К ним относятся следующие препараты:

Преднизолон
Флуметазон
Дексаметазон
Триамцинолон

Подобные средства обладают мощным противовоспалительным действием и эффективно справляются с основными симптомами дерматитов. Применяют их короткими курсами, поскольку длительное использование может вызвать ряд нежелательных осложнений.

Иммуносупрессоры

Подобные средства назначают при особо серьезных формах атопического и аллергического дерматита. Препараты способствуют угнетению иммунитета, и тем самым снижают тяжелые кожные реакции. В списке подобных средств следующие препараты:

Хлорбутин
Миелосан

Эти препараты используют как крайнюю меру, когда лечение другими средствами не дает результата, так как угнетение иммунитета повышает восприимчивость организма к опасным инфекциям.

Кроме вышеперечисленных медикаментов, в состав комплексного лечения врач может включать витаминные комплексы, препараты, предназначенные для очищения организма от токсинов и аллергенов и прочие средства, способствующие скорейшему выздоровлению.

Дерматиты – это кожные заболевания, протекающие с зудом, воспалением, шелушением и высыпаниями на теле. В большинстве случаев они имеют аллергическую природу. Терапевтические курсы против дерматитов складываются из наружного и кремами, перорального приема медикаментозных средств, соблюдения диеты и профилактических мероприятий, связанных с правильным уходом за кожей.

Наиболее доступным способом избавления от проявлений кожной патологии является обработка покровов мазями. По своему составу они подразделяются на гормональные, негормональные и комбинированные. Некоторые из препаратов содержат антибиотики, нестероидные или противогрибковые компоненты. Рассмотрим их более подробно.

Любая гормональная мазь от дерматита представляет собой лекарство с разным количеством гормона.

Сориентироваться в том, насколько быстро наступит ожидаемый эффект, можно по проценту, указывающему на содержание основного вещества. В зависимости от выраженности сыпи сильные гормональные мази показывают свою результативность за 1 – 3 дня. Но устранение внешней симптоматики еще не говорит о полном выздоровлении. В некоторых случаях периоды затишья сменяются агрессивными рецидивами, которые раскрывают всю полноту клинической картины той или иной разновидности дерматита.

Неумелый выбор гормональных средств способен вызывать изменения дермальной структуры. Когда лекарство снимает внешние симптомы заболевания, оно угнетает клетки и вынуждает их корректировать свой жизненный цикл. В этом случае человек отмечает сухость кожи, ее склонность к растрескиванию, грубость или рубцевание. Не исключено поражение тканей гнойничковой инфекцией.

Польза мазей данной группы при дерматите у взрослых заключается в профилактике инфицирования образовавшихся трещинок и ранок. Будучи «вратами» для вторжения в организм патогенной флоры, они ускоряют его заражение и вызывают ряд негативных изменений на коже. Ткани становятся изъязвленными, коркообразными или мокнущими. Задачей гормональных препаратов становится предотвращение подобных нарушений.

При разработке курсов гормональной терапии доктора обычно прописывают:

Адвантан – снимает воспаление с дерматозных очагов, заживляет солнечные ожоги и участки нейродермита;
Акридерм – глюкокортикостероидная мазь с полициклическим антибиотиком от дерматита, спасающая от атопии, себореи, солнечного лишая;
Фуцикорт – заживляет проблемные участки и нейтрализует бактериальные инфекции при контактном дерматозе, красной волчанке, себорее, экземе, лишае и атопии;
Флуцинар – препарат хорош для увлажнения сухих кожных поверхностей при атопии, псориазе, лишае, эритеме;
Целестодерм – кортикостероид, снимающий зуд и сухость при разных дерматозах.

Чем отличается мазь от крема? Мазь – это плотная жирная субстанция, которая применяется для улучшения состояния шелушащихся покровов. Ее активное вещество впитывается медленно. Крем – более легкий продукт, быстро проникающий в дерму. Он легок в нанесении, но после высыхания может наблюдаться сухость и шелушение кожи.

Видео: можно ли применять гормональные мази при .

Негормональные препараты от дерматита

При сравнении негормональных мазей от дерматита со средствами гормональной группы наблюдается более медленное достижение положительной динамики лечения кожной болезни. Зато лекарства без содержания гормонов не имеют побочных эффектов и дают хорошие терапевтические результаты. Непредсказуемым моментом в лечении только может стать индивидуальное неприятие организма одного из компонентов мази.

Некоторые препараты, в составе которых отсутствуют гормоны, изготовлены на травах. Но целесообразность применения гомеопатии должна рассчитываться врачом на основании знаний о том, какую именно аллергию ему предстоит лечить. Если для организма раздражителем является пыльца растений, то фито препарат может принести больше вреда, нежели пользы.

В тоже время гомеопатическая мазь от дерматита для детей и беременных женщин может стать единственным шансом избавления от проявлений болезни. Этим категориям пациентов приходится сталкиваться только с внешней симптоматикой, а не с источником патологии, который может скрываться внутри организма. Мазь от аллергии облегчает течение процесса и устраняет видимые признаки дерматоза.

Рассмотрим, какие негормональные мази от предлагают врачи своим пациентам:

Бепантен – препарат бережно увлажняет кожу и обеспечивает ей защиту от погодных раздражителей, ускоряет регенерацию внешнего слоя дермы. Его аналогами являются Пантодерм и Д-Пантенол.
Эплан – отличный вариант для устранения псориатических элементов, заживления микробных экзем и очищения тела от язвенных высыпаний. Он унимает зуд при любом дерматите и успокаивает кожу после укуса насекомых.
– это мазь тройного воздействия. Она убивает грибковую и микробную флору и дает противовоспалительный эффект. Препарат прописывают при атопии, нейродермите, псориазе, себорее и пеленочном дерматозе.
Цинковая мазь при , судя по отзывам, является лучшим средством для снятия зуда у грудничков и взрослых пациентов. Медикамент основан на оксиде цинка. Он снимает воспаление и быстро заживляет ткани. Наносят мазь тонким слоем несколько раз в сутки.
Цинокап – это крем с содержанием пиритиона цинка. Вещество обладает антибактериальным, противовоспалительным и антимикотическим эффектом. Оно результативно в лечении псориаза, атопии и себореи.

Ихтиоловая мазь 20 %-ной концентрации заживляет болезненные очаги и рассасывает плотные отечные участки. Несмотря на слабые антивоспалительные свойства, она быстро унимает зуд и очищает шелушащиеся зоны.

Видео: , негормональное средство при дерматите.

Кортикостероидная терапия дерматитов

Через назначение кортикостероидных мазей и кремов при дерматите специалисты пытаются добиться подсушивания мокнущих участков. Их назначают в подострых и острых состояниях и в случаях, когда требуется получить сосудосуживающий эффект.

Кремами лучше лечить участки, наделенные повышенной влажностью от природы – кожу подмышек, губ, коленных сгибов, промежности. Но когда тело покрыто сухими ранами, рациональным будет применение кортикостероидных мазей.

Препараты данной группы хорошо себя показывают в и экземы. Они снимают воспалительные процессы и ускоряют заживление треснувших тканей. Побочным эффектом кортикостероидов может стать дополнительная аллергия. В этом случае препарат отменяют.

Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов. Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – . Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто . Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, ).

Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – . Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и , чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, . Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
на ступню – максимум 1 единица;
на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

«Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
«Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
«Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
«Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
«Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
«Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
«Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.