Грануляционный полип после родов. Чем опасны патология? Симптомы и признаки

Очень распространенным гинекологическим заболеванием являются маточные полипы. Причем они могут появляться у женщин в любом возрасте и быть связанными с беременностью и родами или возникать независимо от них. Полипы в матке возникшие по причине родов или прерывания беременности называют плацентарными. Такие образования считаются осложнениями после тяжелых родов, самопроизвольных выкидышей или искусственных абортов. Полип может развиться и по причине замершей беременности после которой делают чистку полости матки. Послеродовой полип врачи рекомендуют удалять сразу после того, как он был обнаружен, потому что со временем это образование может привести к большим проблемам и вызвать серьезные осложнения.

Причины патологии и ее особенности

Разрастания слизистой в матке после тяжелых родов или прерывания беременности появляется в том случае, когда плаценту не удалили полностью и ее частицы остались в полости органа. На фрагменты последа, прикрепленные прочно к слизистой оболочке матки, начинают оседать сгустки крови, именно эти сгустки и приводят к формированию полипа в будущем. Основу образование составляют плацентарные ткани. Очень важно сразу начать лечение заболевания. Если полип, возникший после родов не лечить, он может стать провоцирующим фактором для развития хронических воспалений инфекционной природы, а также нарушений функционирования яичников и гормональных заболеваний. Нередко именно полип в матке становится причиной бесплодия потому, что мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку органа.

Полипы возникают обычно после родов, которые протекали тяжело или по причине неправильного их ведения, например, когда акушеры пренебрегают ручной ревизией матки и удалением остатков последа. В некоторых случаях плацента очень прочно прирастает к стенке матки и естественным образом она не отделяется. Именно поэтому так важно контролировать процесс выделения последа и вручную убирать остатки плаценты и плодных оболочек из полости матки.

Полипы нередко возникают в качестве осложнений после кесарева сечения. Причина образований на слизистой после кесарева сечения такая же как и после естественных родов. Если врачи не удалили все части плаценты и плодных оболочек, то они могут стать основой для формирования разрастаний слизистой оболочки матки и образования полипов. Опасны образования еще и тем, что могут вызвать анемию (вследствие кровопотери) и эндометриоз. Дело в том, что полипы после родов сопровождаются сильными маточными кровотечениями и нередко инфицируются.

Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, следует избегать внебольничных абортов. И если уж есть такая необходимость в прерывании беременности — обращайтесь к квалифицированному врачу и проходите ультразвуковое обследование и осмотр у специалиста через 2 недели после аборта. А лучше вообще избегать абортов и пользоваться надежными средствами контрацепции, подобранными врачом. Если случилась замершая беременность, нужно не отказываться от врачебного контроля за состоянием здоровья после чистки полости матки. Также следует отказаться от новой беременности в течение 6 месяцев, а лучше года после замершей. Новая беременность, наступившая раньше, может завершиться выкидышем или протекать очень тяжело, что повышает риск возникновения осложнений во время и после родов.

Нередко к появлению послеродового полипа приводят осложнения, которые возникли уже во время беременности. Поэтому очень важно наблюдаться у врача в женской консультации в течение всего периода беременности, встать на учет как можно раньше. Роды также должны проходить в специализированных учреждениях и проводиться высококвалифицированными врачами. Заранее позаботьтесь об этом. Сразу после родов акушеры должны проверить плаценту на целостность и, если не хватает кусочков, провести ручное исследование полости матки и выделение остатков последа.

Симптомы послеродового полипа и его формы

Главным признаком заболевания является кровотечение из матки. Обычно оно появляется на 2 неделе после выскабливания, аборта или родов. В начале женщина замечает незначительные выделения кровянистого характера, кровомазание, через некоторое время количество крови увеличивается. По прошествии нескольких часов оно становится довольно обильным и некоторые женщины путают его с началом менструации. Иногда полипы, которые возникли как послеродовое осложнение, могут проявиться несколько позже — на 4 или 5 неделе после рождения ребенка. Кровотечение может быть в самом начале очень обильным и состояние женщины резко ухудшается. При появлении кровотечения такого характера нужно сразу обратиться к врачу. Дополнительные симптомы плацентарного полипа:

Головокружение, очень быстрая утомляемость и беспричинная слабость всегда сопровождают сильную и длительную кровопотерю.
Повышение температуры тела при полипе бывает довольно редко и говорит о присоединении инфекционного воспаления, которое является самым частым осложнением данного заболевания.

Через некоторое время после родов или прерывания беременности женщина может столкнуться с проблемой наступления новой беременности. Полипы могут приводить и к бесплодию, поэтому, в случае когда возникают трудности с наступлением беременности, нужно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Диагностика и методы лечения

Подробно о лечении полипов матки рассказано в видео:

Самыми распространенными формами разрастания слизистой оболочки матки являются полипы на тонкой ножке и образования с широким основанием.

Диагностика начинается врачом со сбора жалоб и изучения анамнеза. Врач узнает:

Когда именно началось кровотечение и насколько оно интенсивно
Были ли у женщины роды или аборты за 2-5 недель до появления жалоб
Как прошли роды и каков был исход у беременностей.

Затем проводится гинекологический осмотр пациентки в зеркалах. Тщательно осматривают зев матки и ее шейку, иногда полип можно увидеть через шейку матки. Дополнительные методы обследования:

Ультразвуковая диагностика позволяет в точности рассмотреть полип и определить его размеры, место положения.
Доплерографию назначают в случае, когда диагностика ультразвуком затруднена. Этот метод прекрасно визуализирует сосудистую структуру образования и матки.
Гистероскопия – метод исследования матки при помощи микрокамеры, которая вводится в полость матки вместе с тонким зондом. Изображение полипа и слизистой оболочки органа выводится на монитор. Метод позволяет в точности увидеть образование и изучить его структуру.

Гистологическое изучение тканей полипа под микроскопом позволяет подтвердить или исключить злокачественность образования. На гистологию сдают ткани удаленного образования.
Современные методы лечения полипа в матке предполагают его удаление при помощи лазера или метода выскабливания под контролем гистероскопа с камерой. Лазерное удаление самое безопасное — при нем минимальный риск осложнений и через короткий срок можно уже планировать беременность. Но к сожалению удаление полипа при помощи лазера доступно только в больших городах. Нередко заболевание осложняется анемией, потому что кровопотери могут быть очень большими и наблюдаться в течение длительного времени. В курс терапии входит и лечение малокровия. Пациентке врачи назначают препараты железа, специальную диету и периодический контроль анализов крови. Также показан курс витаминных лекарственных средств и биологических добавок. В самых тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы или плазмы крови.

Если лечение было начато слишком поздно или пациентка игнорировала рекомендации врача, то могут возникнуть довольно серьезные осложнения. К последствиям маточного полипа относят:

Эндометрит
Анемию тяжелой степени
Сепсис.

Плацентарным полипом после родов является образование, сформированное на остатке детского места в матке. Патология встречается часто, примерно у каждой 10 женщины. Почему это случается, и как решить проблему, узнаем все нюансы.

Что такое полипы?

Как на коже появляются кондиломы, бородавки, и прочие аномальные элементы, так и на внутренней оболочке полых органов образуются наросты из собственных клеток слизистой. Заболевание неинфекционное, причины кроются в различных сбоях. Бывают полипы желудка, кишечника, носа, уха и прочих мест. Размер образований от нескольких мм до 10 см. Самая распространенная форма – длинное тонкое основание-ножка и круглое тело. Но не исключены и бородавкообразные, прочие вариации.

Плацентарный нарост строится из клеток плаценты, кусочки которой могли остаться после родов. Такая ситуация возможна вследствие аборта и во время беременности.

Почему они появляются?

Провокаторами патологии становятся:

Оставшийся фрагмент детского места после родов.
Аномальное врастание тканей плаценты в стенку матки.
Аборты, выскабливания, замершая беременность, выкидыши.
Плацента имеет дополнительную дольку.
Мочеполовые инфекции как на момент вынашивания ребенка, так и в анамнезе.
Гормональные изменения.

Осложнения послеродового образования в матке

Больше всего пациенток волнует, какую опасность несет обнаруженная патология. Вероятны такие последствия:

Плацента питается множеством сосудов, поэтому подобный полип при повреждении становится причиной кровотечения;
Озлокачествление нароста. Считается, что образование с широким основанием более подвержены перерождению в раковую опухоль;
Инфицирование поврежденного полипа;
Некроз тканей;
Сепсис;
Удаление матки в связи с некоторыми из перечисленных факторов;
Бесплодие;
Дисфункция яичников.

Как видим из списка, патология имеет высокую потенциальную опасность для жизни и здоровья женщины. Стоит отметить, что плацентарное образование, которое появилось во время беременности, не несет угрозы. Оно выходит в процессе родов вместе с детским местом.

Интересный факт! В период беременности полип может сформироваться из-за чрезмерного разрастания децидуальной оболочки матки. Это неопасно и проходит вместе с родами.

Симптоматика

Основным признаком являются кровянистые выделения из влагалища различной интенсивности. Но так как после родов присутствуют лохии, проявлений патологии можно не заметить. Сигналом станут не прекратившиеся выделения через 4-5 недель. Кроме того, присутствуют следующие симптомы:

Болезненность внизу живота;
Бледность;
Изможденный вид;
Головокружение;
Слабость.

Когда мазня появляется из-за полового акта, то это может быть признаком грануляции на шве во влагалище после разрывов. Это не полип и, вообще, не патология.

Если сформировалось осложнение в виде воспалительного процесса, появляются другие признаки:

Высокая температура тела;
Сильные стреляющие и режущие боли в области матки;
Выделения с неприятным запахом;
Зуд наружных половых органов.

Осторожно! Сочетание лихорадки и сильных болей сигнализируют об очень опасном состоянии, которое требует срочной медицинской помощи.

Диагностика

По одним лишь симптомам выявить полип плацентарного типа не получится, такими признаками характеризуются разные осложнения после родов. Одно можно сказать точно: наличия кровотечения через месяц – это однозначный повод к дополнительным исследованиям:

УЗИ вагинальным датчиком позволит найти образование, определить его размер и место расположения. Стоит сказать, что обычный ультразвук в первые дни после родов неэффективен и не позволяет увидеть полип. Иногда проводят трехмерное исследование – сонографию.
Более информативным методом является гистероскопия – осмотр слизистой матки специальной камерой. Врач может увидеть нарост «своими глазами», оценить состояние эндометрия и другие факторы.
Допплерография – диагностика сосудов. Так как плацента имеет обширное кровоснабжение, такой метод поможет обнаружить образования, если предыдущий невозможно осуществить.

Лечение матки от полипов после родов

Нет ни одного лекарственного средства, которое сделает так, что нарост отвалится от стенки матки и выйдет естественным путем. Заставить образование рассосаться также невозможно. Поэтому единственный метод попрощаться с патологией – оперативное вмешательство.

Процедуру проводят под общим наркозом в условиях стационара. Пациентка сможет покинуть больницу на следующие сутки. Никаких болезненных ощущений во время или после операции не будет.

Удаление полипа из полости матки осуществляют разными способами:

Выскабливание, по-другому кюретаж. Верхний слой эндометрия снимают при помощи специального инструмента вместе с наростом. Не стоит бояться, что врач проделает в органе отверстие. Используемый инвентарь не способен повредить плотную оболочку, соскабливается только верхний рыхлый по структуре слой.
Вакуумная аспирация, которую используют при аборте. Эндометрий вместе с полипом и остатком плаценты высасывается специальным аппаратом. Сегодня практически не используется при данной патологии.
Удаление нароста лазером – это современный, эффективный и безопасный метод, который позволяет сохранить здоровые ткани, избежать кровотечения. Кроме того, все действия осуществляют под видеонаблюдением, при заживлении не образуется рубцов, а это значит, что женщина сможет в дальнейшем еще забеременеть и родить.

Извлеченные фрагменты полипа отправляют в лабораторию для гистологического анализа, который определит тип ткани, риск и наличие озлокачествления.

Кроме лазера, эндоскопическим методом устраняют образования с помощью радиоволнового скальпеля или электрода. Эти способы также обладают высокой эффективностью и минимальными осложнениями. Однако операция с применением тока может привести к рубцеванию.

Реабилитация

После хирургического лечения эндометрий матки восстановится в течение месяца. В этот период следует бережно относиться к своему здоровью и соблюдать показания:

Не принимать горячий душ или ванну;
Не посещать баню и сауну;
Не греть область живота;
Остерегаться длительного пребывания на солнце;
Не поднимать тяжелого;
Избегать сильного напряжения.

В этот период пациентке назначают препараты с железом, если в результате кровотечения понизился гемоглобин. А также антибиотики для профилактики инфицирования.

Осложнения после операции

Если пациентка не будет соблюдать мер предосторожности, то может открыться кровотечение. Инфицирование практически невозможно вовремя удаления плацентарного нароста, но реально в послеоперационный период. Организм ослаблен родами, а ткани матки повреждены в результате вмешательства, поэтому необходимо соблюдать гигиену, избегать переохлаждения и половых контактов до полного заживления.

Удаление полипов после родов и кормление грудью

Мамочку в первую очередь заботит здоровье ребенка, поэтому очень важен вопрос с кормлением грудью, если предстоит операция в матке. Женщина будет в стационаре около суток, на этот период она может оставить сцеженное молоко. После вмешательства не стоит бояться, что остался препарат для наркоза в крови, и он попадет через грудь ребенку. Современные анестетики отличаются быстрым выведением. Уже через 1-2 часа в организме человека практически нет следов вещества. Если страх все-таки присутствует, можно поинтересоваться у анестезиолога, сколько уходит на распад и выведение препарата из организма.

Заключение

Маточный полип из остатков плаценты – это неприятное осложнение родов, которое достаточно легко устраняется. Рецидивы невозможны. Женщина, которая недавно стала мамой, в хлопотах о малыше может забыть о своем здоровье, что приводит к опасным осложнениям. Мотивация: если от болезни вовремя не избавиться, ребенок может остаться без мамы на долгий срок или потерять ее совсем.

Часто после рождения малыша молодые мамы сталкиваются с множеством проблем, которые нередко требуют врачебного вмешательства. Плацентарный полип после родов является одной из таких неприятностей.

После оглашения диагноза девушки часто не понимают, что им предпринять, поскольку впервые сталкиваются с подобного рода проблемой. Разобраться и ответить на все интересующие вопросы в силах квалифицированный диагност.

Во время того как мама вынашивает малыша, в её организме образуется особенный временный орган – плацента. Она начинает формироваться на трехмесячном сроке беременности. После появления ребенка на свет плацента выходит из организма матери. Для данного процесса характерны небольшое кровоизлияние и сокращение матки. Существуют случаи, когда отхождение происходит не полностью, частички плаценты остаются внутри. Образовавшиеся после кровяные сгустки называются полипом в матке после родов. Недуг имеет свойство появляться не только после появления малыша на свет, но и после кесарева или даже аборта.

Полип на шейке матки — это естественное, хоть и неприятное, явление свойственное женской анатомии.

Причины возникновения

Среди видимых факторов появления проблемы существует несколько:

Нестандартное строение последа влияет на трудность отхождения от стенок.
Неквалифицированная работа врачей, при которой выскабливание произошло не полностью после кесарева или медицинского аборта.
Высокая прочность прикрепления органа к стенкам тканей, свойственные трудности в естественном отхождении.

Сигналы болезни

Плацентарный полип после родов симптомы, которого недостаточно яркие, диагностировать сложно.

Кровотечение является главным признаком недуга. Такие же проявления присущи и другому явлению после – лохиям (естественный процесс кровопотерь, длится несколько недель). Есть вероятность спутать случаи, но есть одна особенность: плацентарный полип после родов имеет конкретные симптомы, которые достаточно выражены. Выделения при такой патологии очень усиленные, могут менять силу своей интенсивности и обильности (лохии же со временем прекращаются полностью).

При данной болезни могут беспокоить также:

Головокружения.
Слабость.
Бледность кожных покровов.
Повышенная температура тела (при попадании инфекций).
Болевые ощущения.
Потеря сознания.

Диагностировать недуг можно только при помощи гистероскопии или ультразвукового обследования.

Если не удалось выявить неприятность сразу, специалист вправе отправить на повторное обследование.

Виды

Роженицу могут настигнуть болезнь двух видов. Среди них: плацентарный и грануляционный полип после появления ребенка или получения травм.

Плацентарный (происходит вследствие перестройки тканей либо после неудачной беременности, аборта, выкидыша).
Грануляционный (не касается рождения ребенка, может появляться после травм, операций по удалению внутренних интимных органов).

Грануляции – это образование на месте разрывов, является абсолютно естественным для женского организма.

Лечение и удаление

Симптомы и лечение образований зависят напрямую от их видов. Плацентарные необходимо обязательно удалять, чтобы избежать неприятных проявлений и последствий в будущем (бесплодия и сепсиса). И чем раньше это будет сделано, тем лучше. Быстро проводят гистероскопию (выскабливание) под наркозом. Это займет всего 15-20 минут. Грануляционные образования не всегда требуют операционного вмешательства. Его можно не трогать и дать время для самостоятельного исчезновения. Когда беспокоят болезненные симптомы и выделения, рекомендовано прибегнуть к удалению.

Удаляют с помощью:

лазера;
скальпеля;
радиоволны.

После данного вмешательства женщина теряет внушительное количество крови, её рекомендуется принимать препараты, которые содержат железо. Врачи настоятельно советуют постоянно наблюдаться в этот период, и если есть возможность, то прекратить грудное вскармливание. В отдельных случаях может понадобиться нахождение в стационаре и дополнительная восстанавливающая терапия. Некоторое время после выписки необходимо тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием. Игнорирование может привести к рецидивам и надобностью повторного врачебного вмешательства.

Меры профилактики

Полип во влагалище после родов является неотъемлемой особенностью организма девушки, который имеет свойство возникать в разное время и по разным причинам. Для предотвращения осложнений, необходимо как можно раньше выявить осложнение и не затягивать с лечением.

Обязательные указания медиков такие:

регулярно, особенно во время беременности, проходить ультразвуковую диагностику (так специалисты в силах заметить недуг на ранних стадиях её развития);
во время выхода ребенка необходимо слушать и исполнять все наставления акушера-гинеколога (поможет уберечься от разрывов и травм интимных органов);
необходимо тщательно обрабатывать зону на шве после повреждений, избегать чрезмерной нагрузки и излишней активности;
не игнорировать посещения гинеколога, даже когда нет видимых жалоб.

Молодой маме после появления малыша на свет нужно беспокоиться не только о нем, но и о себе: регулярно посещать гинеколога и других врачей, заботиться о своем здоровье и не игнорировать сигналы, которые посылает тело. Повышенная температура, боли, головокружения, бледность кожи, тошнота, слабость — это непросто легкие недомогания. Очень часто такие признаки могут указывать на серьезные болезни, с которыми нельзя медлить.

При малейших недомоганиях нужно обязательно посетить врача.

Подобные образования внутри интимных органов очень часто требуют вмешательства хирурга. Операции бояться не стоит: она проводится под наркозом и всего четверть часа. Но и после её завершения не стоит пускать все на самотек. Настоятельно рекомендуется следить за дальнейшим самочувствием: сдавать анализы, проводить диагностику, на время забыть про физическую активность, ходить на консультации к доктору.

При грануляционном типе операции может и не быть. Для устранения недуга понадобиться время и терпение. Очень важно выбрать опытного и грамотного специалиста, который с помощью несложных манипуляции в силах быстро поставить диагноз. Важно обратить внимание на то, что по самим симптомам выявить такую болезнь очень сложно. Исключительно после проведения планового УЗИ можно будет говорить про наличие подобного недомогания.

Если девушка пережила аборт, выкидыш или неудачную беременность, она должна особенно внимательно следит за своим здоровьем. Риск появления болезни повышается в несколько раз. При неудачном вмешательстве, частички плаценты остаются на поверхности тканей и образуют порождения подобного рода. Предельно важно не игнорировать первые признаки недуга. Невнимательность способна обернуться страшнейшим последствием — бесплодием, без возможности дальнейшего исцеления.

Вот почему так важно беречь себя, не делать операции по избавлению от ребенка, избегать травм, вмешательств, ран, разрывов. Много девушек равнодушно относятся к себе, никогда не обращаясь к медицинскому работнику, в одиночку справляясь с трудностями домашними методами и советами знакомых, и даже не знают точного диагноза.

Догадки и самолечение — это неверный путь, который повлечет за собой еще большее количество вопросов и осложнений (какие потом очень сложно будет излечить даже самому опытному специалисту). Данного вида проблему всегда проще сначала предотвратить, чем потом избавиться.

Беременность и рождение ребенка – процесс не только радостный, но и ответственный в плане сохранения женского здоровья. Следует уделить максимум внимания профилактике или своевременному лечению возникающих осложнений. Одной из возможных проблем, требующих неотложных мер, является плацентарный полип после родов.

Механизм развития и причины образования

Плацентарный полип – это новообразование, формирующееся из частички плаценты.
Плацента является барьером и средством обмена веществами между организмом матери и развивающегося плода. Во время родов плацента должна полностью выйти из полости матки вместе с пуповиной и околоплодными оболочками. После рождения плаценты она тщательно осматривается на целостность – присутствие всех долек. Однако бывает, что часть плаценты либо одна долька остается внутри полости матки:

при неправильном ведении третьего периода родов и послеродового периода;
при наличии у плаценты дополнительной дольки (визуальное исследование при этом говорит о том, что в полости матки долек не осталось).

Формирование полипа

Долька или кусочек плаценты либо уже плотно прикреплен к стенке матки, либо врастает в нее. На нем оседают сгустки крови, срастаются с ним и формируют новообразование – полип, который крепится к стенке матки посредством широкого основания либо тонкой ножки. Плацентарный полип может образоваться и после аборта либо выкидыша, когда выскабливание проведено так, что часть слизистой вместе с частичкой плаценты остается внутри матки.

Симптомы

Основной симптом, свидетельствующий о наличии плацентарного полипа, – маточное кровотечение. Наиболее часто кровотечение возникает уже после выписки из родильного отделения, на четвертой-пятой неделе после родов. При этом наблюдается массивное кровотечение алой кровью, угрожающее здоровью женщины.

На фоне обильного кровотечения стремительно развиваются симптомы анемии – быстрая утомляемость, резкая слабость, головокружение. Даже если кровотечение не слишком массивное, следует обратить на него внимание. Самостоятельно такое состояние не пройдет. Если кровотечение вызвано плацентарным полипом, он не рассосется сам, а вызовет впоследствии сильнейшие кровотечения.

При таком состоянии требуется немедленная медицинская помощь!

Диагностика

В первую очередь врач собирает акушерско-гинекологический анамнез и интересуется жалобами женщины. Предварительный диагноз может быть поставлен по развитию кровотечения через 3 – 4 недели после родов. Далее требуется внимательный гинекологический осмотр с тщательным двуручным исследованием, затем – вагинальное ультразвуковое исследование. УЗИ помогает выявить локализацию полипа и определить его размеры.

Если состояние женщины позволяет, проводятся дополнительные методы исследования:

гистероскопия – с помощью видеокамеры гистероскопа удается рассмотреть всю структуру полипа на мониторе компьютера;
доплерография – позволяет увидеть структуру сосудов полипа.

Лечение

Лечение плацентарного полипа проводится только хирургическим путем. Удаляется сам полип и производится полное выскабливание слизистой полости матки. Операция проводится под общей анестезией, поэтому женщина не испытывает никаких болевых либо неприятных ощущений.
При наличии сопутствующих инфекционных заболеваний и при не угрожающем жизни женщины кровотечении перед операцией проводится массированная антибактериальная терапия.

Сам полип иссекается под контролем гистероскопа, а затем выскабливается полость матки классическим методом. Выскобленные и иссеченные ткани отправляют в гистологическую лабораторию для исследования на наличие злокачественных клеток.

В настоящее время некоторые клиники применяют инновационный метод лечения полипов, в том числе и плацентарного – лазерное удаление. При отсутствии показаний к полному выскабливанию полости матки полип иссекается с помощью направленного лазерного луча. Данный метод пока не получил широкого распространения, однако претендует на дальнейшее развитие благодаря своей безопасности и легкости. Параллельно операции проводят мероприятия, направленные на лечение анемии:

инъекции препаратов железа;
прием железосодержащих витаминно-минеральных комплексов;
соответствующая диета;
при тяжелых состояниях – переливание компонентов крови (плазма, эритроцитарная масса).

Осложнения:

Тяжелая анемия в связи с кровопотерей.
Развитие эндометрита – воспаления внутренней слизистой оболочки матки.
Развитие сепсиса вследствие присоединения инфекции.
Летальный исход в результате кровопотери или септического шока.

Профилактика

Необходимые меры:

принятие всех мер для предупреждения абортов (планирование желанной беременности);
исключение домашних родов, ведение учета по беременности в женских консультациях, родов – в родильных отделениях и специализированных центрах, абортов – в специализированных гинекологических отделениях;
обязательное тщательное визуальное изучение последа после родов;
контрольное послеродовое УЗИ полости матки (через 4 – 5 суток после родов);
при необходимости – профилактическая терапия антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Плацентарный полип, возникающий после родов, может быть спровоцирован предшествующими абортами и выкидышами, в том числе криминальными абортами. Следует помнить, что при любых акушерско-гинекологических проблемах нужно обращаться только к специалистам с медицинским образованием и соответствующей квалификацией.

Популярные в настоящее время роды в домашних условиях могут привести к различным непредвиденным ситуациям, в том числе и образованию плацентарного полипа. Такой ответственный процесс как рождение ребенка стоит доверить людям с соответствующей квалификацией и солидным опытом. А главное – во время родов следует находиться в предназначенном для родовспоможения медицинском учреждении с наличием оборудования для любой ситуации.

План статьи

Процесс сохранения женского здоровья зачастую зависит не только от самой женщины, но и от врача-гинеколога. Процесс родов, искусственное прерывание беременности, выкидыш – это огромный стресс для организма. От профессионализма врача зависит то, как быстро женщина может восстановиться. Иногда после таких процессов пациента сталкивается с серьезными осложнениями. К одному из них относится плацентарный полип – доброкачественное новообразование в полости матки, образующееся из ткани плаценты и задержавшейся в этом органе. Это новообразование является патологическим, оно не может самостоятельно исчезнуть, становится причиной массы осложнений, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.

Что это такое, классификация

Плацентарный полип относится к осложнениям после родов, прерывания беременности, самопроизвольного выкидыша. Новообразование может быть образовано из плаценты, остающейся в полости матки. Если аборт, выкидыш произошел на I триместре беременности, то из кровяных сгустков, ворсинчатого хориона образовывается хориальный полип.

На II триместре плацента уже полностью сформирована, поэтому новообразование формируется из ее остатков, сгустков крови. Это происходит после естественной или искусственно вызванной родовой деятельности.

Плацентарные полипы принято делить на два типа:

новообразование на тонкой ножке;
новообразование на широком основании.

Образование, формирующееся в матке, возникает не в одни момент. Для этого требуется определенный период времени. Сначала на ту часть плаценты, оставшуюся в матке после родов, выкидыша, искусственного прерывания беременности налипают сгустки крови. Новообразование начинает разрастаться, превращаясь в полип. Он может быть небольшим, размеров в несколько миллиметров, в некоторых случаях размер новообразования достигает десятков сантиметров. Все индивидуально и зависит от стадии развития полипа.

Причины возникновения

Причины плацентарного полипа названы специалистами, они обращают на них внимание женщин, чтобы они могли вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за помощью.

Главная причина – это свершившаяся или прерванная беременность. Началом новообразования становятся ворсинки, участки плаценты, постепенно обрастающие кровяными сгустками.

Есть несколько главных причин того, почему части ткани плаценты задержались в матке и спровоцировали появление полипа:

некорректное ведение послеродового периода у пациентки;
беременность, при которой произошло замирание плода;
некачественно проведение аборта (неполное выскабливание);
неправильное проведение родов, кесарева сечения;
аборт на поздних сроках;
медикаментозное прерывание беременности, при котором плодное яйцо не было полностью выведено;
наличие дополнительной дольки плаценты.

В некоторых случаях наблюдается формирование полипа во время беременности. Новообразование не несет в себе угрозу плоду и матери. Такой полип называется децидуальным. Ткань плаценты и плодные оболочки становятся основой его формирования. Полип вместе с плацентой выходит из организма женщины после успешных родов. Новообразование не провоцирует осложнение, не требует дальнейшего лечения.

После кесарева сечения также возможно появление новообразования. Этому способствует неполное удаление плаценты, плодных оболочек. Опасность образования в том, что оно становится причиной сильных маточных кровотечений у женщин, нельзя исключать риск инфицирования в этот период.

Послеродовой полип

Плацентарный полип после родов – доброкачественное новообразование, прикрепленное к эндометрию матки. Причиной его формирования является неполное удаление последа после родов. Образование может разрастаться, достигая в размерах несколько сантиметров. Разрастанию способствуют кровяные сгустки, прикрепляющиеся постепенно к оставшимся частичкам плаценты.

Появлению послеродового полипа могут способствовать осложнения, которые возникли ранее, во время беременности. Чтобы избежать появления полипа после родов акушер должен внимательно смотреть плаценту на предмет ее целостности. Если не хватает каких-то фрагментов, должен быть проведен ручной осмотр пациенты и выделение оставшихся фрагментов последа. Важно также послеродовое ведение пациентки, своевременные осмотры.

Многие женщины не обращают внимания на мажущиеся кровянистые выделения, появляющиеся через 2 недели после родов. Если проигнорировать этот момент, постепенно кровотечение будет усиливаться. Некоторые сталкиваются с тем, что полип возникает через 4-5 недель после родов. При этом начинается обильное кровотечение, наблюдается ухудшение общего состояния женщины.

В такой ситуации необходимо сразу обратиться к специалисту, пройти полную диагностику, которая и выявит причину. Своевременно назначенная терапия поможет восстановить состояние молодой мамы.

После прерывания беременности

Плацентарный полип после медаборта зарождается из остатков плаценты, оставшихся в полости матки после проведения данной процедуры. Изначально эта ткань рыхлая по структуре, но в процессе разрастания она уплотняется, сильнее врастая в стенки органа. Можно наблюдать не единичное, а множественно возникновение образований, появляющихся на шейке матки.

Главная причина возникновения этого новообразования – неправильно проведенный аборт. Во время хирургического прерывания беременности есть вероятность того, что в матке останется фрагмент плаценты. Эта вероятность увеличивается пропорционально тому, какой срок беременности у женщины.

Более безопасным способом считается медикаментозное прерывание беременности, но и он не исключает риска появления полипа в матке. При использовании такого метода у специалистов есть понятие – неполный аборт. Это предусматривает не только вероятность того, что в матке останется часть плаценты, но и часть плода. Вакуумный аборт – еще один вариант прерывания беременности, но и он не может исключать варианта появления полипа.

Полип формируется от 2 до 4 недель, после этого появляются первые симптомы его присутствия в организме. Женщина должна знать, что скудные кровянистые выделения, которые могут постепенно усиливаться – это не последствия аборта, а сигнал о наличии новообразования.

Как диагностировать

Своевременная диагностика плацентарного полипа, постановка правильного диагноза увеличивают шансы женщины на эффективное избавление от новообразования. У специалистов есть ряд диагностических методик, применяемых в таком случае:

на первом этапе проводится опрос и сбор анамнеза. Специалисту следует знать о продолжительности, характере кровянистых выделений, что стало причиной их появления. Как правило, они появляются после родов, аборта, удаления замершей беременности, кесарева сечения. Выделения могут быть пульсирующего характера – они периодически пропадают и снова появляются;
на осмотре врач визуально оценивает состояние матки. Он сразу может увидеть новообразование, которое выступает за пределы шейки матки;
назначается кольпоскопия. В процессе оптическим прибором исследуется влагалище, влагалищная часть шейки матки;
обязательно назначается исследование на узи;
ультразвуковое исследование кровотока матки – доплерография;
гистероскопия, в ходе которой полость матки исследуется специальным эндоскопическим оборудованием.

Гистология тканей новообразования позволяет поставить окончательный диагноз специалисту. Совокупность диагностических методик своевременно выявляет полип, это дает возможность разработать план лечения для эффективного восстановления женского организма.

Как проявляется

Явные симптомы плацентарного полипа на начальных стадиях его развития – кровомазание, небольшое кровотечение, которое периодически появляется и пропадает. Другие признаки появившегося новообразования могут полностью отсутствовать. Встречаются случаи, когда сильное кровотечение становится причиной экстренной госпитализации женщины.

Если кровянистые выделения не заставили женщину своевременно обратиться к врачу, то через некоторое время появляется и ряд других признаков:

усиливается общая слабость;
наблюдается постоянная быстрая утомляемость;
ускоряется сердцебиение;
даже при небольшой физической нагрузке сразу появляется одышка.

Совокупность появляющихся симптомов указывают на развивающуюся анемию в организме. Женщина должна понимать, что силы организма ослаблены, при этом нарушается работа защитных сил организма. Это приводит к возникновению ряда серьезных последствий, которые уже несут угрозу не только здоровью, но и жизни.

На фоне ослабленной работы иммунной системы появляются и другие симптомы образовавшегося полипа, начинаются воспалительные процессы:

повышается температура тела;
женщина замечает, что у выделения появляется неприятный резкий запах;
может быть жжение половых органов, постоянный зуд;
болевые ощущения в животе, чувство дискомфорта.

Это все может усугубить ситуацию настолько, что медикаментозная терапия не всегда справляется. При необходимости операция проводится по удалению матки, чтобы остановиться развивающийся воспалительный процесс в матке, спасти жизнь женщины. Для этого должны быть соответствующие показания, эхопризнаки ультразвуковых исследований.

Методы терапии

Лечение плацентарного полипа сегодня проводится хирургическим путем. Только полное удаление новообразования может гарантировать отсутствие рецидивов. Медикаментозное, нетрадиционное лечение не способно дать таких результатов. Такая терапия снимает видимые симптомы, но для устранения проблемы этого мало. В дальнейшем женщина столкнется с более серьезными осложнениями.

Хирургическое удаление плацентарного полипа – это полное удаление новообразования из полости матки и тщательное выскабливание. В процессе используется гистероскоп, с помощью которого специалист контролирует качество оперативного вмешательство. Менее травматичным для женщины способом считается аспирация – удаление нароста вакуумом. В процессе полипэктомии используется местный наркоз. Женщина не испытывает боли.

В некоторых случаях оперативное вмешательство откладывается. Операция не проводится, если у пациентки имеются сопутствующие воспалительные, инфекционные заболевания. Сначала она проходит курс интенсивного лечения антибиотиками. Полипэктомия не проводится на ранних сроках беременности, а также при простудных заболеваниях, протекающих в острой форме. На период устранения сопутствующих болезней перед операцией может быть назначен курс гормонотерапия. Это индивидуально в каждом случае.

Может ли выйти самостоятельно

Исследования специалистов уже доказали, что самостоятельно плацентарный полип выйти неспособен. Женщины, которые отказываются от оперативного вмешательства, подвергают себя риску. Есть сведения, что у некоторых новообразование выходило во время менструации, но проведенные исследования таких случае доказал, что полип был очень маленьким и только начинал формироваться или же для его устранения активно применялись средства народной медицины. В других случаях самостоятельный выход полипа невозможен.

Отказ от лечения, оперативного удаления полипа приводит к развитию анемии. В связи с кровомазанием, кровотечениями женщина теряет много крови, организм начинает ослабевать.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременного, квалифицированного лечения данной патологии приводит к ряду тяжелых последствий:

развитие выражено формы анемии. Из-за частой кровопотери уровень гемоглобина в крови снижается, уменьшается количество эритроцитов. Это негативно сказывается на общем состоянии организма;
эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
рассматривая тяжелые последствия патологии, нельзя не сказать о возможности инфицирования крови, развивается сепсис.

Эти возможные осложнения несут в себе опасность для здоровья, жизни женщины. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать этого.

Профилактические меры

Профилактика плацентарного полипа позволяет избежать появления новообразования. Специалисты советуют выполнять ряд простых рекомендаций, которые сохранят здоровье женщины:

необходимо использовать проверенные контрацептивные средства, чтобы избежать возможного прерывания беременности;
роды вне больницы запрещены. Этот процесс должен проходить только под контролем специалистов;
нужно проходить плановые осмотры у гинеколога, вовремя становиться на учет по беременности, выполнять рекомендации специалиста, контролировать состояние организма;
следует правильно контролировать послеродовое состояние. Через неделю после родов женщина должна сделать УЗИ придатков, матки, это исключит возможное развитие патологии;
в случае подозрения на самопроизвольный выкидыш женщина обязательно должна посетить врача, пройти обследование, чтобы остатки плодного яйца были полностью удалены.

Сохранение репродуктивной функции, здоровья – это первоочередная задача женщины. Не стоит заниматься самолечением, игнорировать тревожную симптоматику. Выполнение рекомендаций врача, внимательное отношение к себе – залог счастливой жизни, здоровья женщины.