После обширного инфаркта возможно полное восстановление. Обширный инфаркт: последствия, шансы выжить, реабилитация у мужчин и женщин

Инфаркт миокарда – острая форма недостаточности поступления к мышцам сердца крови, обогащенной кислородом и питательными веществами. Эта патология приводит к тому, что за короткий промежуток времени сердечные клетки и ткани гибнут. В результате сердце останавливается. Но даже при обширном инфаркте у человека есть большие шансы выжить и, несмотря на последствия, прожить достаточно полноценную жизнь.

Какие шансы выжить после обширного инфаркта?

Только моментальная реанимация больного при наступлении обширного инфаркта дает шансы выжить, предотвратить наступление негативных последствий и провести реабилитацию, хотя бы частичную. Если по близости нет медиков, реанимационные действия необходимо провести самостоятельно. В обязательном порядке нужно:

Обеспечить проходимость дыхательных путей (положить человека на ровную поверхность, запрокинуть его голову, вытащить изо рта инородные тела).
Убедиться, что больной дышит самостоятельно.
Приступить к в случае отсутствия дыхания.

При такой патологии человек может впасть в кому (моментально или через несколько часов). Это свидетельствует о глубинных и бесповоротных поражениях мозга, обусловленных спазмом сосудов. Если пациент пребывает в коме после обширного инфаркта более 4 месяцев, шансы выжить падают ниже 15%. Полное выздоровление в этом случае не наступит в 100%.

Последствия обширного инфаркта

Последствия обширного инфаркта сердца очень тяжелые. В организме начинаются необратимые процессы. У большинства людей:

наблюдаются различные виды аритмии;
образуются тромбы по всей сердечно-сосудистой системе;
отказывают некоторые органы;
парализуются конечности
нарушается речь.

Распространенными последствиями обширного инфаркта миокарда также являются аневризма сердца и . В некоторых случаях у больных возникает плеврит и отёк лёгких. Для обширного инфаркта передней стенки миокарда характерны такие последствия, как сердечная недостаточность и кардиогенный шок.

Особенности реабилитации после инфаркта

Реабилитация человека, перенесшего инфаркт, направлена на восстановление физической активности и психического здоровья. В обязательном порядке больному нужно заниматься лечебной физкультурой, внимательно контролируя пульс. Это позволит насытить все органы тела кровью и питательными веществами. Помимо специальных упражнений положительно воздействие на сердечно-сосудистую систему оказывают:

ходьба;
массаж;
специальные ванны.

Патология сердечной мышцы, вызывающая некроз большей части ее тканей, считается весьма распространенной. По результатам статистики, от этой проблемы страдают преимущественно мужчины, женщины менее подвержены таким приступам. Обширный инфаркт – поражение миокарда сердца, при котором возникает серьезная угроза для жизни больного. Для такого недуга характерны масштабные повреждения «мотора» человека, вызывающие осложнения и летальный исход в ряде случаев. При возникновении первых симптомов патологии, нужно срочно обратиться за медпомощью.

Что такое обширный инфаркт

Как правило, инфаркт миокарда классифицируют на мелкоочаговый и обширный, что зависит от величины очага поражения. В первом случае патология распространяется на небольшой участок сердечной мышцы, а при обширной форме – миокард поражается по всей толщине. Отклонение нередко приводит к осложнениям, а иногда к смерти больного. Существует два типа инфаркта:

Поражение задней стенки миокарда. Приступ переходит по стенке на сердечные желудочки, закрывая крупную площадь мышцы. Признаки данного типа инфаркта слабо проявляются, в некоторых случаях отсутствует даже боль..
Патология передней стенки сердечной мышцы. Для этой формы характерна окклюзия основного ствола коронарной артерии слева (или ее ветки). Такой инфаркт вызывает сбои сердечного ритма, желудочковую тахикардию или экстрасистолию. Смерть от инфаркта передней стенки миокарда фиксируется в 4 раза чаще, чем при патологии задней стенки.

Симптомы

Признаки инфаркта миокарда обширной формы зависят от стадии болезни сердца и ее локализации. Основным симптомом поражения мышцы являются болевые ощущения в груди, еще может наблюдаться онемение левой верхней конечности. Как правило, боли острого характера, их невозможно устранить привычным для сердечников нитроглицерином. Инфаркт сердца обширного типа сопровождается и другими симптомами:

больной может ощущать одышку;
обильное «холодное» потение;
приступы кашля;
посинение кожи (как на фото);
тахикардия – тоже признак инфаркта миокарда;
иногда возникают признаки интоксикации (тошнота, рвота, понос, боли в животе);
астма сердечная.

Причины

Инфаркт обширной формы появляется по различным причинам. Из-за ряда факторов, одна из артерий, которая поставляет кровь к тканям сердца, перекрывается. Если человек не получит медпомощи на протяжении 24 часов после инфаркта, то наступит необратимое омертвение тканей. Основные причины развития инфаркта:

избыточный вес;
регулярное повышение сердечного давления (гипертония);
курение, употребление алкоголя в больших количествах;
генетическая предрасположенность мужчины или женщины;
неправильный рацион питания тоже приводит к инфаркту;
сахарный диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
частые стрессы, переутомление, чрезмерная физнагрузка;
психические травмы;
болезни почек нередко провоцируют инфаркт миокарда;
малоподвижный, сидячий образ жизни.

Стадии

Инфаркт обширного типа развивается поэтапно. Медики выделяют пять стадий эволюции опасного заболевания:

Предынфарктное состояние (продромальный период). Этот этап продолжается от нескольких часов до месяца, для каждого пациента индивидуально. У больного наблюдается регулярная стенокардия.
Следующая стадия – острейшая. Длится она примерно от 30 минут до 2 часов. Человек испытывает сильные боли в груди, его прошибает холодный пот. Вдобавок к этому, уменьшается или увеличивается сердечный ритм, происходит снижение артериального давления.
Острый период инфаркта – от 3 до 10 суток. За это время образуется участок отмирающей ткани в сердечной мышце, болевые ощущения притупляются, появляются аритмия и высокая температура тела.
В области отмирания тканей формируется рубец, совсем пропадает боль, ритм сердца и давление приходят в норму – все это симптомы подострого этапа развития инфаркта. Продолжительность такого периода составляет 4-5 недель.
Последняя стадия болезни называется постинфарктной, длительность – от 3 месяцев до полугода. Характерная симптоматика этого периода заключается в увеличении плотности рубцовой ткани и привыкании «мотора» к измененным условиям работы.

Последствия инфаркта

После тяжелого сердечного приступа нередко фиксируются осложнения. Основные последствия обширного инфаркта у мужчин и женщин выглядят следующим образом:

сердечная блокада;
отек легких (сердечная недостаточность острого типа);
формирование тромбов;
рецидивы инфаркта;
перикардит;
существует опасность появления психических расстройств;
нарушения циркуляции крови в головном мозге;
сбои в работе системы пищеварения;
разрыв сердца;
отказ внутренних органов;
может происходить паралич конечностей.

Сколько живут после инфаркта

Многих людей, которые перенесли сердечный приступ и их родных, всегда интересует, сколько живут после обширного инфаркта миокарда. Продолжительность жизни зависит от качества и количества последствий удара, величины очага поражения сердечной мышцы, возраста пациента. Чтобы продлить максимально полноценное существование после инфаркта, нужно пить назначенные медицинские препараты, вести здоровый образ жизни, соблюдать все врачебные рекомендации. В соответствии со статистическими данными, около 20% пациентов живут до 5 лет после обширного приступа.

Сколько инфарктов может пережить человек

Количество перенесенных инфарктов миокарда – это индивидуальный показатель для каждого отдельного больного. Зачастую он зависит от численности поражения коронарных сосудов. При обширной патологии переживают не больше 2-ух приступов, но бывают исключения из правил. Молодым пациентам тяжелее справляться с последствиями заболевания, людям постарше немного проще. Это связано с тем, что у пожилых больных с возрастом стабилизируется коллатеральное кровообращение – кровь «приучается» обходить области сосудов, которые поражены сердечным приступом.

Диагностика

Первыми шагами диагностических мероприятий являются сбор анамнеза. Доктор выясняет, есть ли симптомы заболевания, как давно они беспокоят пациента. В ходе опроса, специалист также уточняет, имеются ли у больного вредные привычки, какой образ жизни он ведет. Затем осуществляется визуальный осмотр пациента, измеряется пульс и артериальное давление, прослушивается сердце, легкие. Чтобы поставить точный диагноз, назначаются лабораторные и аппаратные исследования:

Общий анализ крови. Процедура необходима для выявления скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоза.
Биохимический анализ крови. Помогает узнать о рисках появления у пациента очередного приступа. Как правило, такое исследование показывает уровень содержания холестерина и сахара в крови.
Общий анализ мочи. С помощью этого исследования можно найти сопутствующие инфаркту болезни, осложнения приступа.
ЭКГ (электрокардиограмма) позволяет подтвердить наличие инфаркта, узнать о его обширности, локализации, продолжительности течения.
Коагулограмма может давать результат, который пригодится для правильного выбора дозировки лекарственных препаратов.
Коронарография – методика, помогающая выяснять участок сужения артерии и локализацию поражения.

Лечение

В большинстве случаев, терапия инфаркта обширного типа, осуществляется в больничном стационаре, потому что пациент нуждается в постоянном контроле. Лечебный процесс является комплексным, доктор назначает терапевтический и медикаментозный способы лечения:

Самое главное в терапии инфаркта миокарда – строгое ограничение какой-либо двигательной деятельности. Больному противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки. В ходе лечения нужно придерживаться определенного режима питания. Диета при реабилитации после инфаркта исключает употребление соли, животных жиров, кофеина, алкогольных напитков, острой и жирной пищи. Можно есть нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, злаки, фрукты.
Лечение медицинскими препаратами назначается для купирования осложнений и стабилизацию состояния пациента. Самые эффективные средства для лечения инфаркта миокарда:

анальгетики нужны для борьбы с болями (Дроперидол, Морфин);
антикоагулянты дают шанс избежать формирования тромбов (Далтепарин, Эноксапарин натрия);
с аритмией при инфаркте хорошо справляются Лидокаин, Амиодарон;
начать восстановление движения крови к пораженной сердечной области способны Аспирин, Плавикс, Клопидогрел;
если после инфаркта миокарда уже появились тромбы, то врач прописывает прием тромболитиков, которые оказывают рассасывающее действие (Алтеплаза, Ретеплаза, Стрептокиназа).

Операция

Если последствия инфаркта не удается устранить медикаментозно, то проводят хирургическую операцию. Когда и этот вариант не помогает избавиться от осложнений, то необходима пересадка сердца. Виды хирургического вмешательства для лечения последствий инфаркта миокарда обширной формы:

Коронарная ангиопластика. Данное мероприятие подразумевает расширение сердечных суженых сосудов.
Аортокоронарное шунтирование – сложная операция. С ее помощью делают специальный мост из нормальной вены, который направляет кровь выше сужения, вызванного инфарктом.

Прогноз

Статистика, касающаяся прогнозов на терапию инфаркта, имеет средние показатели. Это связано с тем, что большинство больных не успевают получить квалифицированную помощь медиков, и погибают от стремительно развивающейся патологии. Примерные прогнозы выглядят так:

При обширной форме патологии могут выжить около 50% человек.
Больше 10% пациентов умирают примерно через год от осложнений инфаркта миокарда.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива инфаркта миокарда нужно придерживаться нескольких несложных правил:

необходимо избегать стрессовых ситуаций;
следует употреблять исключительно полезные продукты, исключить из рациона жирные, жареные, маринованные, острые и соленые блюда;
полноценный отдых, нормальный сон – отличная профилактика инфаркта;
не помешает заниматься спортом, выполнять гимнастику или составить легкий комплекс упражнений;
надо отказаться от пагубных привычек: курения, распития алкоголя.

Видео: инфаркт и последствия

Какие шансы выжить после обширного инфаркта?

Обеспечить проходимость дыхательных путей (положить человека на ровную поверхность, запрокинуть его голову, вытащить изо рта инородные тела).
Убедиться, что больной дышит самостоятельно.
Приступить к искусственной вентиляции легких в случае отсутствия дыхания.

наблюдаются различные виды аритмии;
образуются тромбы по всей сердечно-сосудистой системе;
отказывают некоторые органы;
парализуются конечности
нарушается речь.

Распространенными последствиями обширного инфаркта миокарда также являются аневризма сердца и тромбоэмболия. В некоторых случаях у больных возникает плеврит и отёк лёгких. Для обширного инфаркта передней стенки миокарда характерны такие последствия, как сердечная недостаточность и кардиогенный шок.

Особенности реабилитации после инфаркта

ходьба;
массаж;
специальные ванны.

Немаловажную роль в восстановлении организма играет и диета. В рационе человека, которому необходимо вылечить последствия обширного инфаркта, должны присутствовать продукты, помогающие нормализовать работу сердечной мышцы. Это хлеб, зеленые овощи и фрукты. Пищу, провоцирующую образование атеросклеротических бляшек, нужно исключить из рациона. К ней относятся:

мясо;
печень;
разные копчености;
колбасы;
жирный творог;
кефир;
масло и сметана.

Чтобы вернуться к обычной жизни после инфаркта, следует принимать различные лекарственные средства. Во время реабилитации всем больным назначают препараты, предотвращающие развитие атеросклероза и тромбозов. Некоторым пациентам также нужно использовать для лечения бета-блокаторы (Обзидан или Анаприлин). Они возобновляют нормальную работу миокарда, предотвращают последствия нервного и физического перенапряжения. Принимают их в течении нескольких лет, а иногда до конца жизни. Прекращение медикаментозного лечения может спровоцировать рецидив, стенокардию или другие осложнения.

womanadvice.ru

Что из себя представляет обширный инфаркт?

Обширным инфарктом сердца является ишемическая болезнь и отмирание тканей сердечной мышцы, которое охватывает большую часть миокарда. Данное заболевание считается крайне тяжелым патологическим процессом, во время которого приблизительно 40% больных гибнут, поскольку не дожидаются помощи специалистов.

Зачастую эта болезнь является трансмуральной, когда гибели подвергнуты все части сердечной мышцы:

Обширный инфаркт находится в классификации инфарктов миокарда по степени распространенности поражений. Помимо обширного, существуют мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркты.
Обширная форма вызывает отравление организма продуктами некроза тканей, а отмершие массы в середине очага повреждения сохраняются в течении долгих недель и месяцев.
Самым распространенным будет обширный инфаркт передней стенки сердца, который провоцирует отмирание существенной части передней стенки. Достаточно опасен. Согласно статистике характеризуется высокими показателями смертности от данного заболевания.
Обширный инфаркт задней стенки сердца характеризуется тем, что довольно скоро прогрессирует, перебрасываясь между сердечными желудочками, крайне тяжело дается для исследования.

Стадии развивающегося обширного инфаркта

Для такого патологического процесса свойственна определенная стадийность симптоматики.

При рассмотрении стадий обширного инфаркта, выделяются 5 последовательных этапов :

Продромальный этап , в период которого становятся интенсивнее приступы стенокардии. Длительность данного этапа от 3-4 часов до месяца.
Острейший этап , при котором манифестирует ишемическая болезнь сердца с дальнейшим возникновением участка отмирания сердечной мышцы. Длительность данного этапа от получаса до 2.
Острый этап , при котором происходит отмирание сердечной мышцы с дальнейшим ферментативным расплавлением пораженной ткани миокарда. Длительность данного этапа от 2 суток до 2 недель.
Подострый этап , в период которого запущены процессы рубцевания ткани, участки, которые подверглись отмиранию, будут замещены на грануляционную ткань. Продолжается такой этап до двух месяцев.
Послеинфарктный этап , в период которого продолжается образовываться рубец, а сердечная мышца приспосабливается к новым условиям, при которых ей нужно работать.

Симптомы и диагностика

Симптоматика обширного инфаркта фактически неотличима от симптомов мелкоочагового инфаркта. Не представляется возможным с полной уверенностью лишь по лабораторным признакам выявить зону, которая подверглась повреждению.

Все же, для данной формы инфаркта зачастую свойственна выраженная симптоматика происходящей патологии, к ней относятся:

Данная симптоматика появляется у подавляющего большинства пациентов и характеризуется ангинальной (типичной) формой инфаркта.

При рассмотрении нетипичных вариантов протекания обширного инфаркта, симптоматика будет немного различаться:

Астматический инфаркт происходит с возникновением удушья и одышки, тахикардией и ортопноэ. Болевые ощущения выражаются незначительно или отсутствуют совсем.
Гастралгический обширный инфаркт возникает в болевых ощущениях, концентрирующихся в верхних отделах живота. В это же время появляется диспепсия.
Во время аритмического протекания данной формы вперед выйдет тахикардия, сбои в сердечной функции, «замирание».
В период цереброваскулярной формы инфаркта можно наблюдать такую симптоматику: кружится голова, утрата сознания, тошнота и рвотный рефлекс.
Малосимптомная форма протекания – при данной форме фактически не наблюдается.

Какое необходимо осуществить полноценное исследование инфаркта и способно ли оно выявить какие-либо показания, что требуется операция на сердце при обширном инфаркте?

Диагностировать подобные патологические процессы возможно основываясь на 3 основных критериях:

Основываясь на свойственной лабораторной картине.
Основываясь на показателях ЭКГ, на которой наблюдаются особые изменения в сердечной функции.
Основываясь на результатах особой клинической диагностики.

Чем раньше поставить правильный диагноз, тем раньше возможно выявить какие-либо показания для осуществления какой-либо операции, более положительны будут последующие прогнозы для определенных больных, тем проще и скорее будет проходить его реабилитация.

Неотложная помощь

Лечение обширного инфаркта необходимо проводить под наблюдением специалистов в клинических условиях. Все пациенты с подозрениями на инфаркт миокарда обязательно должны быть госпитализированы в отделение интенсивной терапии.

Первая помощь при недуге:

Ликвидировать болевой синдром. До прибытия врача больной должен принять нитроглицерин 0,5 мг подъязычно, что способствует уменьшению болевых ощущений. Употребление медикаментозного препарата возможно повторять.
Если облегчений нет , то прибывшие специалисты в срочном порядке должны ввести пациенту наркотические анальгетики. Если не осуществить данные манипуляции , то существенно вырастет вероятность увеличения участков отмирания, что вызвано активизацией симпатической нервной системы во время болевых приступов.
В этих целях применяют морфина сульфат внутривенно. Когда у пациента рвота либо сильная тошнота, то вводится до 20 мг метоклопрамида.
Оксигенотерапия. Кислород назначается для всех пациентов с инфарктом миокарда при сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, дыхательной недостаточности.
Антиагрегантная терапия . Назначается аспирин вне зависимости от давности болезни.
Разрушение сгустка крови. Тромб устраняется посредством тромболитического лечения или разрушается механически. Когда 2 таких способа не способствуют оптимизации тока крови, то вероятно осуществление аортокоронарного шунтирования.

Причины

Во многих ситуациях инфаркт миокарда повреждает левую часть сердца (обширный инфаркт левого желудочка) или перегородку, отделяющую левую и правую части сердца, так как на эти участки сердца идет наибольшее напряжение.

Сейчас выделяются еще некоторые факторы, из-за которых возможно развитие такого заболевания:

Пороки формирования коронарных артерий.
Закупоривание больших артерий частью новообразований.
Воспаления, которые поражают коронарные сердечные артерии.
Формирование гематомы возле устья коронарной артерии из-за расслаивания восходящего отдела аорты.
Тромбоз коронарной артерии ввиду синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
Раковые сердечные новообразования. В такой ситуации обширный инфаркт случается в результате отмирания опухоли, в связи с закупориванием ею коронарной артерии.
Внесердечные раковые новообразования, которые прорастают и метастазируют в коронарную артерию.
Применение наркотиков, которые вызывают спазмирование артерий вен.
Травмы механического характера, повреждения электричеством.
Ятрогения из-за хирургического вмешательства на сердце и коронарной артерии.

От мелкоочагового инфаркта миокарда обширный отличен тем, что преграда, которая нарушает ток крови, появляется в более крупных артериях. Окклюзии, обычно, подвержен основной ствол левой коронарной артерии.

Размер инфаркта определяют такими факторами:

Уровень стеноза артерий вен;
Уровень сбоев коллатерального кровообращения;
Степень перекрытия артериального ствола;
Функциональная способность сердечной мышцы.

Чем больше уровень сбоев, тем больше станет участок повреждения сердца.

Реабилитация после обширного инфаркта

Касательно реабилитации больных с обширным инфарктом, то она заключается в таких профилактических мерах:

Осуществление целебной гимнастики . Физические упражнения должны быть дозированными, изначально их следует делать под наблюдением специалиста. Надлежащим образом построенная схема дает возможность пациентам быстро восстановить тонус после продолжительного обездвиживания.
Сбалансированный рацион. Акцент делается на растительной еде, мясо нужно подбирать диетическое. Кисломолочка должна быть в рационе ежедневно. Нужно изъять из меню поваренную соль.
Лекарственная коррекция аритмии, АД, сердечно-сосудистой недостаточности. Пациентам назначаются гиполипидемические средства, антиагреганты, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы.
Психологическое восстановление. Больные после обширного инфаркта опасаются повторного приступа, чувствуют смятение касательно перспектив последующей личной и общественной жизни. Чтобы подобные тревоги не перешли в неврозы и не усугубляли протекание болезни, нужно оказать больному грамотную психологическую помощь.
Курортная терапия в специализированных санаториях.
Отказаться от пагубных привычек.

Грамотно выстроенная реабилитация дает возможность значительно увеличить жизнь людей, пострадавших от обширного инфаркта миокарда.

Осложнения и последствия

Тяжесть органического сердечного повреждения сердца обусловлена серьезными осложнениями обширного инфаркта, к которым относятся:

Разрыв миокарда , зачастую наблюдающийся у пациентов, которые первый раз перенесли трансмуральный инфаркт. Смертельный исход в такой ситуации происходит всегда.
Кардиогенный шок , формирующийся зачастую во время обширного переднего инфаркта при повреждениях коронарных артерий и в процессе отмирания больше 40% от общей площади сердечной мышцы левого желудочка.
Когда у пациента происходит настоящий кардиогенный шок , то смертельный исход будет в 90% случаев. Выражен он в учащенном сердцебиении, в торможении и вялости. Кожа сильно бледнеет, увеличивается ее влажность, АД внезапно падает.
Отек легких. Изначально у пациента формируется интерстициальный отек легких, переходящий во время отсутствия надлежащей помощи в альвеолярный отек с одышкой, слабым дыханием, влажным хрипом, кашлем с выделением розовой мокроты. Смертельный исход во время инфаркта миокарда, осложненного отеком легких, доходит до 25%.

Помимо сказанного, осложнениями обширного инфаркта могут быть:

Прогноз жизни после обширного инфаркта

По статистике, после обширного инфаркта приблизительно 40% больных гибнут на догоспитальной стадии. Ни один врач с уверенностью не даст ответ на вопрос, каковы шансы выжить после обширного инфаркта.

Все же, вероятность летального исхода рассчитывается по шкале GRACE:

нужно сделать акцент, что большой участок повреждения сердечной мышцы является негативной причиной для прогноза,
как и преклонный возраст пациента,
повышенное АД,
присутствие симптомов застойной сердечной недостаточности и т. д.

Критерии можно оценить в баллах, которые складываются, затем рассчитывают вероятность летального исхода пациента.

На длительность жизни после обширного инфаркта воздействует большое количество причин:

На ранней стадии – это присутствие негативных последствий, обширность очага повреждения, возрастные показатели пациента;
На поздней – это следование рекомендациям специалиста и ведение активного образа жизни.

Для продления жизни следует употреблять медикаментозные средства, не ломать курс терапии, избавиться от пагубных привычек, понизить вес.

Нужно помнить, что после мелкоочагового инфаркта на регенерацию требуется примерно 2 месяца, то после обширного инфаркта зачастую и 6 месяцев может не хватить.

Сердце после обширного инфаркта следует беречь, соблюдая меры предосторожности.

Чтобы снизить вероятность рецидивного инфаркта, который обычно кончается летальным исходом либо параличом, нужно соблюдать определенные правила:

kardiohelp.com

Нормальное движение крови по сосудам обеспечивает бесперебойную поставку кислорода и питательных элементов к каждой клеточке тела. Если на каком-то участке продвижения крови образуется препятствие, клетки тут же начинают страдать от кислородного голодания. Чем опасно кислородное голодание головного мозга, к примеру? Думаю, все слышали. Заторможенность мышления, движения, потеря сознания… А полное прекращение тока крови в каком-то отделе организма вообще чревато быстрой гибелью клеточек, оставленных без питания. Если подобная проблема локализовалась в сердце, может развиться обширный инфаркт миокарда, последствия которого мы обсудим, уточним, какие прогнозы дают врачи пациентам с таким диагнозом, и как проводится реабилитация больных, перенесших обширный инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда – это крайне опасное состояние, которое несет угрозу жизни и здоровью. Но такое заболевание может быть мелкоочаговым либо обширным. В первом случае без кровоснабжения остается лишь небольшой участок миокарда, а обширное нарушение приводит к поражению мышцы на всю толщину.

Обширный инфаркт миокарда также носит наименование трансмурального. При подобном поражении у больного происходит закупорка начальной части коронарной артерии атеросклеротической бляшкой, соответственно, нарушается питание сердечной мышцы на значительной площади.

Соответственно, обширный инфаркт миокарда куда чаще приводит к возникновению серьезных осложнений или летального исхода.

Последствия обширного инфаркта миокарда

Даже если обширный инфаркт миокарда удалось вовремя купировать и спасти жизнь больного, данное состояние в большей части случаев сильно нарушает деятельность сердца и прочих органов и систем. Даже в первые сутки после произошедшего приступа практически 95% больных сталкивается с проблемой аритмий. А серьезные аритмии при подобном состоянии чреваты быстрым развитием сердечной недостаточности.

К самым распространенным осложнениям обширного инфаркта миокарда относят нарушение сердечного ритма, симптомы которого представлены экстрасистолией, фибрилляцией желудочков, атриовентрикулярными блокадами, тахикардией и пр.

Если развивается острая сердечная недостаточность, то распространенным и опасным осложнением становится острая левожелудочковая недостаточность с проявлениями сердечной астмы, а также альвеолярного отека легких. Подобное состояние несет серьезную угрозу здоровью.

В ряде случаев обширный инфаркт миокарда может осложниться кардиогенным шоком – крайней степенью сердечной недостаточности, которую сопровождае сильное снижение артериального давления и приводит к нарушению кровообращения во всех органах и тканях (и жизненно важных в том числе).

Опаснейшим осложнением обширного инфаркта миокарда является разрыв сердца. При подобном состоянии происходит выход крови внутрь полости перикарда, из-за чего сердечная деятельность и гемодинамика прекращается.

Обширный инфаркт миокарда может осложниться формированием аневризмы сердца – локальным выпячиванием миокарда в области омертвевших клеток.

Кроме того подобное состояние чревато возникновением перикардита – воспалительного поражения наружного слоя сердечной стенки. Данное заболевание вызывает постоянные и довольно выраженные боли в области сердца.

Патологические процессы могут привести к развитию тромбоэмболического синдрома – на фоне наличия тромба в месте инфаркта либо в аневризме левого желудочка. Также такое нарушение может развиться по причине соблюдения длительного постельного режима или же на фоне тромбофлебита вен нижних конечностей.

Большая часть смертельно опасных осложнений развивается у пациентов на раннем постинфарктном периоде. Поэтому такие больные нуждаются в постоянном наблюдении в стационарном отделении.

Но даже если пациент успешно перенес обширный инфаркт миокарда и был выписан из стационара для дальнейшей реабилитации, у него могут периодически возникать аритмии, также может развиться хроническая форма сердечной недостаточности.

Чем грозит обширный инфаркт миокарда, прогнозы после него какие?

Доктора утверждают, что сам по себе диагноз «обширный инфаркт миокарда» является довольно неутешительным. Так как данное состояние часто приводит к развитию осложнений и само по себе может окончиться летальным исходом.

Слишком большое повреждение системы импульсов, обеспечивающих сокращения сердечной мышцы, приводит к гибели пациентов примерно в трети случаев.

Прошел обширный инфаркт миокарда — реабилитация после него в чем заключается?

После перенесенного обширного инфаркта миокарда пациенту необходима продолжительная реабилитация. И принимать меры по восстановлению органов и систем нужно сразу же после некоторой стабилизации состояния больного.

Ранняя реабилитация позволяет предупредить множество осложнений, а именно застойные явления в легких, мышечную атрофию, остеопороз и пр. Всем пациентам перенесшим инфаркт показана организация двигательной активности. Лечебную гимнастику можно выполнять не вставая с постели, кроме того она может быть пассивной (ее могут выполнять родственники больного или медсестра). Замечательный эффект дает ходьба – она должна быть спокойной, медленной и непродолжительной, но длительность прогулок со временем стоит увеличивать.

Пациентам, перенесшим инфаркт, необходимо придерживаться полностью сбалансированного диетического питания. Им стоит есть легкую пищу, которая легко усваивается организмом. Пищу следует принимать часто и небольшими порциями. На пользу пойдут каши, сухофрукты, соки и кефир.

Для успешной реабилитации больному нужно принимать лекарства, выписанные врачом, полностью отказаться от вредных привычек. Лекарственное лечение подразумевает использование медикаментов для коррекции аритмии, гипертонии и сопутствующих патологий. После выписки из стационара таким пациентам чаще всего показано санаторно-курортное лечение.

Народные средства

Для успешной реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда можно применять не только лекарства, но и средства народной медицины. Так отличный эффект дает использование сбора, в который в равных долях входят плоды боярышника, корень валерианы, листья мелиссы, цветы клевера, трава кипрея и лабазника. Столовую ложечку измельченного и хорошо перемешанного сырья заварите стаканом кипятка. Настаивайте до остывания, после процедите. Принимайте готовый настой по пятьдесят миллилитров трижды на день.

Целесообразность применения средств народной медицины нужно в обязательном порядке обсудить с врачом.

Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Стадии патологии

Инфаркт с момента начала приступа до полного восстановления больного проходит пять этапов, каждый из которых характеризуется клиническими признаками, имеющими свои особенности:

Предынфарктная стадия	Характеризуется предвестниками, по которым можно определить наступление заболевания. Чаще всего перед этим человек пережил сильный эмоциональный стресс, на фоне различных патологий сердечно-сосудистой системы он подвергся физической нагрузке, которая должна быть исключена в данном случае. Спровоцировать проблему может также резкий скачок артериального давления, который приведет к нарушению кровотока. В результате у человека может наблюдаться: тяжесть за грудиной, похожая на приступ стенокардии, сопровождающийся тупой болью; сбивчивость пульса; гиперчувствительность кожи в области груди; признаки посинения ногтей и надгубной области. Этот период может длиться несколько часов или дней, в течение которых учащаются стенокардические приступы.
Острейшая стадия	Длительность варьируется от 30 минут до нескольких часов. В это время возникает сильная боль за грудиной, которая может носить приступообразный характер. Она похожа на сдавливание в груди, но также может быть ноющей, колющей, режущей. Пациент излишне возбужден, он может метаться по комнате, хватаясь за область сердца, в других случаях человек становится совершенно неподвижным, переживая шоковое состояние от сильнейшей боли. Стадия характеризуется появлением очагов некроза, когда сердечная мышца переживает ишемическое состояние. На фоне сильного болевого синдрома у пациента возникает: сильное сердцебиение; приступ холодного пота, который резко появляется и также быстро исчезает; одышка различной интенсивности; резкая слабость, из-за которой больной не может стоять на ногах; низкое артериальное давление; нарушение ритма сердечных сокращений. Во время этой стадии заболевание может проявлять себя атипичными признаками, которые больше характерны для людей пожилого возраста. Диагностика может составлять трудность из-за симптомов, которые маскируются под другие патологии.
Острая стадия	Длительность ее составляет 2-10 суток. Чаще всего болевой синдром пропадает, сердечная мышца пережила некротические изменения, гибель клеток органа приводит к общей интоксикации, поэтому стадия сопровождается воспалительным процессом. Очаги некроза начинают рубцеваться. Характер протекания болезни, ее длительность зависит от места, где образуются очаги. Это время чревато рецидивами, которые приводят к серьезным осложнениям, поэтому болезнь может приобрести затяжной характер. На фоне лихорадочного состояния возникает: высокая температура; одышка; головные боли; низкое артериальное давление; нарушение сердечных сокращений.
Подострая стадия	длится в течение 4-5 недель; состояние больного начинает стабилизироваться, пульс восстанавливается, но давление еще не соответствует норме; подскочить оно может у пациентов, которые до приступа страдали гипертонией; в это время зоны некроза полностью заменяются соединительной тканью; болевой синдром практически отсутствует, но есть опасность его появления, потому что могут возникать новые участки ишемии.
Постинфарктная стадия	длительность зависит от особенностей протекания болезни у пациента и может длиться 3-6 месяцев; в это время соединительная ткань полностью сформировывается и адаптируется к условиям работы в миокарде; период не сопровождается симптоматикой, болевой синдром может возникнуть у людей с атеросклерозом, который стал причиной болезни.

Последствия обширного инфаркта

Заболевание представляет серьезную угрозу для жизни больного.

Если на фоне острой патологии произошли крупноочаговые поражения, то последствия обширного инфаркта могут стать причиной затяжного течения болезни или летального исхода, предотвратить который не в состоянии даже врачи.

Возникнуть осложнения могут на любой стадии болезни, но чаще они появляются во время острейшей или острой.

Нарушение сердечного ритма	Наблюдается практически у всех больных по причине того, что изменения в тканях нарушают электрическую проводимость органа. Выраженность патологии зависит от размеров очага некроза, поэтому их принято делить на группы: нарушения работы синусового узла, которые не влияют на дальнейший прогноз болезни, вызывают тахикардию, брадикардию, спонтанные экстрасистолии; нарушения, которые способствуют ухудшению прогноза, сопровождаются ярко выраженной тахикардией, брадикардией, желудочковой экстрасистолией, атриовентрикулярной блокадой, пароксизмальной тахикардией, слабостью синусового отдела; нарушения, ставящие под угрозу жизнь пациента, проявляются пароксизмальной желудочковой тахикардией, асистолией, фибрилляцией и трепетанием желудочков.
Сердечная недостаточность	Патология может быть острой или приобрести хронический характер. В острейшем или остром периоде возникает левожелудочковая острая недостаточность, считающаяся наиболее опасной. Повреждение тканей левого желудочка приводит к тому, что он не справляется с кровотоком, поэтому происходят застойные явления. В дальнейшем наступает кислородное голодание тканей, потому что кровь не поступает в аорту. Легкие наполняются жидкостью, что приводит к отеку и быстрой остановке дыхания без вмешательства врачей. Хроническая форма может появиться спустя несколько месяцев или лет после болезни из-за повреждения левого желудочка. Но из-за того, что некроз не был тяжелым, это не повлекло угрозы для жизни пациента. На фоне хронической формы больной может страдать постоянным кашлем, одышкой, общей слабостью, отечностью. Хроническая недостаточность плохо поддается лечению и со временем может наступить острый приступ. Возникает патология из-за: большой зоны некроза; гибели сосочковых мышц; тяжелого нарушения сердцебиения; прорыва межжелудочковой перегородки; появления острой аневризмы.
Кардиогенный шок	Осложнение является тяжелым проявлением острой недостаточности левого желудочка. Она возникает из-за того, что орган не способен перекачивать кровь. Для появления осложнения миокард должен быть поражен примерно на 40%, левый желудочек не в состоянии перекачивать кровь в аорту, куда ее попадает очень малое количество. Артериальное давление не поддерживается сердечной мышцей, наступает гипоксия важных органов. В случае несвоевременного медицинского вмешательства наступает летальный исход инфаркта. Коронарный шок сопровождается: потерей сознания; туманом перед глазами; резкой слабостью; сильным сердцебиением, которое легко ощущается больным; цианозом кожных покровов; нитевидным пульсом; низким систолическим давлением.
Острая аневризма сердца	Осложнение может возникнуть в течение первых недель после приступа. Стенка левого желудочка или верхушка сердца не может полноценно растягиваться и возвращаться с исходное состояние, потому что миокард потерял свою эластичность. Поэтому в результате сокращений со временем образуется патологическая полость, в которой часто происходят застойные явления. В этом случае в качестве лечения необходимо ушивать и укреплять слабое место, что достигается только оперативным вмешательством. Аневризма может вызвать: разрыв мышцы с последующим кровотечением; нарушение сердцебиения; сердечную недостаточность; образование тромбов в патологической полости.
Разрыв сердца	Осложнение считается самым опасным и ведет к летальному исходу, что происходит в 2-3% случаев в течение первой недели. Патология характерна для трансмурального инфаркта. Рубцовая ткань еще не до конца сформировалась, не имеет достаточной прочности. Она разрывается из-за высокого давления внутри сердца. Риск возникновения патологии чаще появляется: во время первого инфаркта; у женщин; если в крови обнаружен высокий уровень МВ-фракции; как результат физической активности вместо постельного режима; если лечение начато несвоевременно. Кровотечение при разрыве сердечной мышцы остановить нереально, поэтому частью лечебной методики должна быть профилактика осложнения.
Синдром Дресслера	Аутоиммунное осложнение считается редким и возникает примерно у 5% больных на острой стадии заболевания, когда поражаются ткани сердца, не связанные с сократительной функцией. Клиническими проявлениями могут быть: перикардит, когда воспаляется сердечная сумка; плеврит, когда происходит воспаление внешней оболочки легких; пневмонит; синовит, когда поражается оболочка суставов; атипичные формы (экзема, дерматит, васкулит, гломерулонефрит).
Тромбоэмболия	Осложнение вызвано возникновением или отрывом тромба, который застрял в одном из участков, вызвав закупорку. В результате острого нарушения кровотока происходит ишемия того органа, который снабжается кровью через закупорившийся сосуд. После инфаркта тромб может сформироваться по причине: повышения свертываемости крови; воспаления, возникшего в левом желудочке рядом с некротическим участком; появления полости, возникшей из-за аневризмы; застойной сердечной недостаточности; атеросклеротических бляшек;

Зачастую эта болезнь является трансмуральной, когда гибели подвергнуты все части сердечной мышцы:

находится в классификации инфарктов миокарда по степени распространенности поражений. Помимо обширного, существуют мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркты.
Обширная форма вызывает отравление организма продуктами некроза тканей, а отмершие массы в середине очага повреждения сохраняются в течении долгих недель и месяцев.
Самым распространенным будет обширный инфаркт передней стенки сердца, который провоцирует отмирание существенной части передней стенки. Достаточно опасен. Согласно статистике характеризуется высокими показателями смертности от данного заболевания.
Обширный инфаркт задней стенки сердца характеризуется тем, что довольно скоро прогрессирует, перебрасываясь между сердечными желудочками, крайне тяжело дается для исследования.
По статистике данный диагноз выявляется лишь после вскрытия, до этого электрокардиограмма ни о чем не говорила.

Стадии развивающегося обширного инфаркта

Для такого патологического процесса свойственна определенная стадийность симптоматики.

При рассмотрении стадий обширного инфаркта, выделяются 5 последовательных этапов :

Продромальный этап , в период которого становятся интенсивнее приступы стенокардии. Длительность данного этапа от 3-4 часов до месяца.
Острейший этап , при котором манифестирует ишемическая болезнь сердца с дальнейшим возникновением участка отмирания сердечной мышцы. Длительность данного этапа от получаса до 2.
Острый этап , при котором происходит отмирание сердечной мышцы с дальнейшим ферментативным расплавлением пораженной ткани миокарда. Длительность данного этапа от 2 суток до 2 недель.
Подострый этап , в период которого запущены процессы рубцевания ткани, участки, которые подверглись отмиранию, будут замещены на грануляционную ткань. Продолжается такой этап до двух месяцев.
Послеинфарктный этап , в период которого продолжается образовываться рубец, а сердечная мышца приспосабливается к новым условиям, при которых ей нужно работать.

Во время обнаружения инфаркта миокарда у пациентов на этапе продромального либо острейшего периода существенно улучшается прогноз для больного.

Симптомы и диагностика

Еще больше про читайте тут.

Астматический инфаркт происходит с возникновением удушья и одышки, тахикардией и ортопноэ. Болевые ощущения выражаются незначительно или отсутствуют совсем.
Гастралгический обширный инфаркт возникает в болевых ощущениях, концентрирующихся в верхних отделах живота. В это же время появляется диспепсия.
Во время аритмического протекания данной формы вперед выйдет тахикардия, сбои в сердечной функции, «замирание».
В период цереброваскулярной формы инфаркта можно наблюдать такую симптоматику: кружится голова, утрата сознания, тошнота и рвотный рефлекс.
Малосимптомная форма протекания – при данной форме фактически не наблюдается.

Диагностировать подобные патологические процессы возможно основываясь на 3 основных критериях:

Основываясь на свойственной лабораторной картине.
Основываясь на показателях ЭКГ, на которой наблюдаются особые изменения в сердечной функции.
Основываясь на результатах особой клинической диагностики.

Неотложная помощь

Первая помощь при недуге:

Ликвидировать болевой синдром. До прибытия врача больной должен принять нитроглицерин 0,5 мг подъязычно, что способствует уменьшению болевых ощущений. Употребление медикаментозного препарата возможно повторять.
Если облегчений нет , то прибывшие специалисты в срочном порядке должны ввести пациенту наркотические анальгетики. Если не осуществить данные манипуляции , то существенно вырастет вероятность увеличения участков отмирания, что вызвано активизацией симпатической нервной системы во время болевых приступов.
В этих целях применяют морфина сульфат внутривенно. Когда у пациента рвота либо сильная тошнота, то вводится до 20 мг метоклопрамида.
Оксигенотерапия. Кислород назначается для всех пациентов с инфарктом миокарда при сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, дыхательной недостаточности.
Антиагрегантная терапия . Назначается аспирин вне зависимости от давности болезни.
Разрушение сгустка крови. Тромб устраняется посредством тромболитического лечения или разрушается механически. Когда 2 таких способа не способствуют оптимизации тока крови, то вероятно осуществление аортокоронарного шунтирования. — что это такое?

Причины

Причинами обширного инфаркта являются почти всегда резкое проявление ишемии, в процессе которой артерии вен подвержены атеросклерозу.

Сейчас выделяются еще некоторые факторы, из-за которых возможно развитие такого заболевания:

Пороки формирования коронарных артерий.
Закупоривание больших артерий частью новообразований.
Воспаления, которые поражают коронарные сердечные артерии.
Формирование гематомы возле устья коронарной артерии из-за расслаивания восходящего отдела аорты.
Тромбоз коронарной артерии ввиду синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
Раковые сердечные новообразования. В такой ситуации обширный инфаркт случается в результате отмирания опухоли, в связи с закупориванием ею коронарной артерии.
Внесердечные раковые новообразования, которые прорастают и метастазируют в коронарную артерию.
Применение наркотиков, которые вызывают спазмирование артерий вен.
Травмы механического характера, повреждения электричеством.
Ятрогения из-за хирургического вмешательства на сердце и коронарной артерии.

Размер инфаркта определяют такими факторами:

Уровень стеноза артерий вен;
Уровень сбоев коллатерального кровообращения;
Степень перекрытия артериального ствола;
Функциональная способность сердечной мышцы.

Чем больше уровень сбоев, тем больше станет участок повреждения сердца.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Касательно реабилитации больных с обширным инфарктом, то она заключается в таких профилактических мерах:

Осуществление целебной гимнастики . Физические упражнения должны быть дозированными, изначально их следует делать под наблюдением специалиста. Надлежащим образом построенная схема дает возможность пациентам быстро восстановить тонус после продолжительного обездвиживания.
Сбалансированный рацион. Акцент делается на растительной еде, мясо нужно подбирать диетическое. Кисломолочка должна быть в рационе ежедневно. Нужно изъять из меню поваренную соль.
Продукты могу увеличивать содержание холестерина в кровотоке, следовательно, нужно ограничить прием в пищу яичного желтка, печени, икры, жареного и жирного.
Лекарственная коррекция аритмии, АД, сердечно-сосудистой недостаточности. Пациентам назначаются гиполипидемические средства, антиагреганты, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы.
Психологическое восстановление. Больные после обширного инфаркта опасаются повторного приступа, чувствуют смятение касательно перспектив последующей личной и общественной жизни. Чтобы подобные тревоги не перешли в неврозы и не усугубляли протекание болезни, нужно оказать больному грамотную психологическую помощь.
Курортная терапия в специализированных санаториях.
Отказаться от пагубных привычек.

Осложнения и последствия

Разрыв миокарда , зачастую наблюдающийся у пациентов, которые первый раз перенесли трансмуральный инфаркт. Смертельный исход в такой ситуации происходит всегда.
Разрыв сердца зачастую наступает в первый день от манифестации обширного инфаркта, будет повреждена в основном передняя стенка левого желудочка.
Кардиогенный шок , формирующийся зачастую во время обширного переднего инфаркта при повреждениях коронарных артерий и в процессе отмирания больше 40% от общей площади сердечной мышцы левого желудочка.
Когда у пациента происходит настоящий кардиогенный шок , то смертельный исход будет в 90% случаев. Выражен он в учащенном сердцебиении, в торможении и вялости. Кожа сильно бледнеет, увеличивается ее влажность, АД внезапно падает.
Отек легких. Изначально у пациента формируется интерстициальный отек легких, переходящий во время отсутствия надлежащей помощи в альвеолярный отек с одышкой, слабым дыханием, влажным хрипом, кашлем с выделением розовой мокроты. Смертельный исход во время инфаркта миокарда, осложненного отеком легких, доходит до 25%.

Помимо сказанного, осложнениями обширного инфаркта могут быть:

Прогноз жизни после обширного инфаркта

Все же, вероятность летального исхода рассчитывается по шкале GRACE:

нужно сделать акцент, что большой участок повреждения сердечной мышцы является негативной причиной для прогноза,
как и преклонный возраст пациента,
повышенное АД,
присутствие симптомов застойной сердечной недостаточности и т. д.

На длительность жизни после обширного инфаркта воздействует большое количество причин:

На ранней стадии – это присутствие негативных последствий, обширность очага повреждения, возрастные показатели пациента;
На поздней – это следование рекомендациям специалиста и ведение активного образа жизни.

Согласно статистике, 19% пациентов не переживают 5 лет после обширного инфаркта и гибнут или в результате повторного инфаркта или ввиду его неблагоприятных последствий.

Многие заболевания, связанные с сердечно–сосудистой системой являются патологией, которая во многих случаях протекает скрытно. Опасный момент часто возникает внезапно. Если в такой ситуации больному быстро не оказать первую медицинскую помощь, он может умереть. Чтобы узнать об обширном инфаркте подробнее – читайте далее.

Сколько живут после инфаркта

Обширный инфаркт миокарда – это болезнь, при которой происходит внезапное закупоривание артерии и мгновенно прекращается поступление крови к сердечной мышце (что приводит к ее гибели). Данная патология занимает по своей распространенности 3 место во всем мире.

Благодаря современной медицине, усовершенствованному оборудованию и своевременному хирургическому вмешательству, инфаркт миокарда подвластен лечению.

После приступа, идет длительный процесс реабилитации. На месте гибели сердечной мышцы образуется рубец, который не будет функционировать, как прежде. Сердце восстановится, но это зависит от того, как сильно была повреждена миокарда. Для отсутствия сильных последствий, необходимо начать лечение при первых подозрительных признаках. После первого инфаркта, повышается риск повторного появления приступа. При этом следующий инфаркт будет иметь серьезные и опасные последствия. Процесс реабилитации после инфаркта длится всю жизнь.

Он заключается в следующем:

Прием медикаментов;
Здоровый образ жизни;
Возврат к трудовой деятельности;
Восстановление физической работы;
Соблюдение диеты;
Частое посещение врача;
Прогулки на свежем воздухе;
Прием ацетилсалициловой кислоты.

Лечение обширного инфаркта происходит в стационаре под строгим наблюдением специалистов. Терапия начинается с устранения болевых ощущений. Обычно делают уколы с наркотическими анальгетиками. Для того, чтобы зона некроза не увеличивалась. Например, внутривенно вводят сульфат морфина. Далее больному дают кислород. Ведь на фоне приступа появляется сердечная недостаточность и нарушение дыхания. В обязательном порядке назначается аспирин, а также препараты, разрушающие тромб. Например, Анистреплаз. Иногда удаление тромба происходит хирургическим путем.

Шансы выжить и последствия обширного инфаркта

Специалисты пришли к выводу, что человек, который перенес инфаркт, имеет продолжительность жизни, зависящий от того, как продолжается реабилитация, от ее характера. Статистика показывает, что, если первый месяц прошел хорошо, то шанс прожить год увеличивается на 80%, 5 лет – на 70%. По истечению 10 лет после приступа сердце выглядит до такой степени хорошо, что отличий от здорового органа мало. Но сколько конкретно времени можно прожить, ни один прогноз не ответит.

Обширный инфаркт миокарда проявляется такими признаками, как:

Сильные боли в области груди;
Боли, которые отдают в область лопаток, шеи и правое плечо;
Отдышка;
Аритмия и тошнота;
Плохое самочувствие после небольших нагрузок;
Возможны галлюцинации и апатия;
Понижение температуры;
Появление холодного липкого пота;
Сильная слабость;
Нарушение сердечной работы: либо сильное биение сердца, либо слабое, перебои в пульсе.

После инфаркта происходит повреждение миокарды. Из–за этого нарушается сердечный ритм. Начинается падение артериального давления и оттек легких. После перенесенного приступа сердечная мышца становится настолько слабой, что может произойти ее разрыв.

После обширного инфаркта на сердце появляется рубец.

Из–за него, сердце плохо сокращается и появляется сердечная недостаточность. Образуются аневризма и сердечные тромбы. Шансы выжить после инфаркта миокарда зависят от его размера, нарушения функций. Наступление смерти в течение месяца составляет 2%.

Последствия после обширного инфаркта

Конечно, это зависит от вовремя проведенного лечения и приема лекарственных препаратов. Продолжительность жизнь после приступа во многом зависит от правильно проведенной реабилитации. Но, не один специалист не даст точного ответа, по поводу отведенного срока жизни после перенесенного обширного инфаркта. 19% больных живут не больше 5 лет после приступа. Смерть наступает из–за повторного инфаркта или из–за возникших осложнений. Пережить их невозможно. Последствия после обширного инфаркта всегда тяжелые. Ведь данное заболевание легким не является.

Исход после инфаркта обычно заключается в следующем:

Аритмия;
Образование тромбов;
Аневризма;
Плеврит;
Паралич;
Оттек легких;
Сердечная астма;
Нарушение речи;
Перикардит.

Во избежание повторных приступов, необходимо искоренить симптомы. Возможный повтор инфаркта – это 90 дней и год спустя. После обширного инфаркта, иногда образуется разрыв сердца, что приводит к смерти. Иногда возникает кардиогенный шок, который выражается падением давления, обмороками, аневризмой.

При таком шоке, кровь в нужном количестве не поступает к сердцу, и возникает передний инфаркт.

Часто возникает такое опасное осложнение, как легочный оттек. Он сопровождается хрипами, альвеолярным оттеком с одышкой, розовой пеной изо рта, кашлем (кашель при этом глубокий с мокротой). После такого умирает около 20% больных. Перенести кардиогенный шок бывает невозможно. Кроме перечисленных осложнений, иногда возникает митральная недостаточность клапана, тромбоэмболия, нарушение сердечного ритма, тахикардия и брадикардия.

Что такое обширный инфаркт миокарда и его причины

Обширный инфаркт миокарда – это опасное патологическое заболевание сердца, которое появляется из–за большие нехватки крови и тромба в венечной артерии. Такая форма обширного инфаркта требует быстрой скорой помощи. Смерть (некроз) сердечных стенок полностью зависит от перекрытия артерии и длительности самого приступа.

Обширный инфаркт бывает 2 видов:

Первый вид. Инфаркт передней стенки сердца.
Второй вид. Инфаркт задней стенки сердца.

2 этих вида всегда начинаются с левого желудочка органа. Обширный инфаркт возникает вследствие определенных факторов. Болезнь коронарной артерии – основная причина инфаркта миокарда. (атеросклероз). В пожилом возрасте момент возникновения приступа увеличивается в разы. Гипертония, которая приводит к уплотнению стенок артерий – по этой причине сердечной мышце не хватает кислорода.

Курение – данная вредная привычка способствует сужению сосудов.

Неактивный жизненный образ приводит к появлению лишнего веса, диабета. Они в свою очередь являются причинами возникновения атеросклероза и гипертонии. Актуально воспаление сердечных артерий, врожденные пороки, артериальные гематомы, травмы и повреждения током.

Стадии инфаркта

Обширный инфаркт – это некроз сердечных тканей. Патологическое заболевание, при котором около 35% больных людей погибает.

Выделяют 5 стадий данной патологии:

Продромальная. Длится она от нескольких часов до нескольких недель. При данной стадии, увеличивается стенокардия. Стенокардия – это приступы внезапной боли в грудной области, из–за которой происходит не хватка крови в миокарде.
Острейшая. Длится она от 20 мин до 2 ч. За это время происходит некроз сердечной мышцы.
Острая. Длится она от 2 дней до 2 недель. Некроз миокарды продолжается, после чего появляется миомаляция тканей.
Подострая. Длится от 1 до 2 месяцев. Во время этой стадии, происходит рубцевание мышцы.
Постинфарктная. На данной стадии рубец продолжает формироваться дальше. Сердечная мышца подстраивается под новые условия функционирования.

Данные стадии обширного инфаркта имеют различные признаки и по–разному выглядят на ЭКГ. Поэтому специалистам не составляет труда поставить верный диагноз, а значит, стадию обширного инфаркта.

Что такое обширный инфаркт сердца (видео)

В заключении необходимо отметить, что обширный инфаркт – заболевание смертельно опасное. И хорошим лечением будет предупреждение болезни. Нельзя допустить возникновения признаков и симптомов инфаркта. Поэтому необходимо соблюдать определенные правила, а именно: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание. Как подсказывают некоторые отзывы, для многих – это тяжело сделать. Смерть от инфаркта – самая распространенная во всем мире.