Хлоргексидина Биглюконат: для чего, когда и как используют средство? Нюансы применения хлоргексидина. Применение в разных странах

Состав
Хлоргексидина биглюконат, вода дистиллированная.
Назначение
Жидкость Хлоргексидина биглюконат 2% предназначена для:
- обработки раневых поверхностей;
- антисептической обработки кариозных полостей и фиссур перед герметизацией;
- медикаментозной обработки корневых каналов;
- аппликаций на слизистую оболочку и полосканий полости рта;
Свойства
Жидкость Хлоргексидина биглюконат 2% представляет собой дихлорсодержащее производное бигуанида, антисептик для местного применения. Оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, также действует на грибы Candida albicans, дерматофиты и липофильные вирусы. Вызывает гибель спор бактерий только при высокой температуре. Не оказывает повреждающего действия на ткани. Препятствует образованию зубного налета, приводящего к развитию хронического гингивита. Обладая бикатионовыми свойствами, хлоргексидин прочно связывается с поверхностными слоями кожи, слизистой оболочки и с поверхностью зубов, что обеспечивает сохранение антисептического эффекта в течение 12 ч. Для хлоргексидина не характерно развитие устойчивости микроорганизмов.
Применение
1. Для обработки операционного поля (2 раза с интервалом 2 мин) используют 0,5% спиртовой раствор, который готовят разведением 2% водного раствора хлоргексидина биглюконата 70% этиловым спиртом в отношении 1:4.
2. Для обработки кариозных полостей, фиссур и корневых каналов - набрать в шприц с иглой для корневого орошения необходимое количество жидкости Хлоргексидина биглюконат 2% и под небольшим давлением промыть полость, фиссуру или канал, избегая попадания жидкости на слизистую оболочку полости рта. Нанесение жидкости можно также выполнить при помощи ватной турунды.
3. Для полосканий (орошения) полости рта при лечении заболеваний пародонта применяют 0,1 - 0,2% раствор.
Внимание!
- Жидкость Хлоргексидина биглюконат 2% вызывает преходящее изменение окраски твердых тканей зуба при длительном применении;
- Избегать совместного использования для обработки каналов жидкостей Хлоргексидина биглюконат 2% и гипохлорита натрия;
- Жидкость Хлоргексидина биглюконат 2% не совместима с мылами, анионными детергентами. Совместима с препаратами, содержащими катионную группу (бензалконий хлорид, цетримоний бромид);
- Избегать попадания жидкости Хлоргексидина биглюконат 2% на слизистую оболочку полости рта;
- Возможны аллергические реакции и фотосенсибилизация кожи. Использовать с осторожностью.
Условия хранения
Жидкость Хлоргексидина биглюконат 2% в упакованном виде должна храниться в защищенном от света, сухом месте при температуре от +15°С до +25°С. Гарантийный срок годности жидкости – 2 года.
Форма выпуска и маркировка
Жидкость Хлоргексидина биглюконат 2% выпускается:
- флакон 100 мл.;
Дата изготовления и номер партии указаны на этикетке.
Жидкость Хлоргексидина биглюконат 2% соответствует требованиям ТУ У 30987459.042-2007.
Только для врачебного применения.

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для наружного применения.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

0,05%; 0,2%; 0,5%; 1%; 5% раствор для наружного применения по 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл во флаконы светозащитного стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками полиэтиленовыми, крышками навинчиваемыми или крышками с прокладками. По 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл во флаконы из полиэтилена высок ого давления с полимерной насадкой или со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком, или снабженными распылительным насосом и защитным колпачком из полиэтилена. По 3 л, 5 л в бутыли стеклянные с притертыми пробками или с навинчиваемыми пластмассовыми крышка ми или в канистры из полиэтилена.

Обработка операционного поля и рук хирурга, циститы, раневая инфекция, гингивит, профилактика венерических болезней, стерилизация хирургического инструментария.

Форма выпуска препарата Хлоргексидин

Раствор для местного и наружного применения 0.05 %; флакон (флакончик) полиэтиленовый с полимерной насадкой 100 мл.

Фармакодинамика препарата Хлоргексидин

Антисептическое средство, в зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие (как водных, так и спиртовых рабочих растворов) проявляется в концентрации 0.01% и менее; бактерицидное - в концентрации более 0.01% при температуре 22 град.С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - при концентрации 0.05%, температуре 22 град.С и воздействии в течение 10 мин. Вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов) - проявляется при концентрации 0.01-1%. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.

Противопоказания к применению препарата Хлоргексидин

Гиперчувствительность, дерматиты.
C осторожностью. Детский возраст, беременность, период лактации.

Побочные действия препарата Хлоргексидин

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация. При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Способ применения и дозы препарата Хлоргексидин

Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. 0.05, 0.2 и 0.5% водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0.05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день. Раствор для полоскания и гель для местного применения назначают обычно 2-3 раза в сутки.

Передозировка препаратом Хлоргексидин

Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействия препарата Хлоргексидин с другими препаратами

Применяется в нейтральной среде; при pH 5-8 разница в активности невелика; при pH более 8 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства. Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с ЛС, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид). Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания при приеме препарата Хлоргексидин

У пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 град.С препарат частично разлагается. Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Условия хранения препарата Хлоргексидин

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах недоступных для детей.
Не использовать после истечения срока годности.

Срок годности препарата Хлоргексидин

Принадлежность препарата Хлоргексидин к ATX-классификации:

R Дыхательная система

R02 Препараты для лечения заболеваний горла

R02A Препараты для лечения заболеваний горла

В состав препарата 0,05% раствора Хлоргексидина Биглюконата входит 0,5 мг хлоргексидина биглюконата , дополнительные вещества.

В состав препарата 20% раствора Хлоргексидина Биглюконата входит 0,2 г активного вещества, дополнительные вещества.

Форма выпуска

МНН: Хлоргексидин (Сhlorhexidine)

Форма выпуска средства следующая. Препарат выпускается в виде раствора 0,05% для применения наружно. Во флаконе из полимера с насадкой, а также в стеклянных флаконах по 100 мл, 1 флакон в упаковке из картона.

Раствор препарата 20% реализуется в полимерных флаконах с колпачком, 100мл, 500мл.

Выпускаются также свечи, гель (в него входит лидокаин ), крем, мазь, спрей с аналогичным действующим веществом.

Фармакологическое действие

Водный раствор Хлоргексидина Биглюконата имеет местное антисептическое воздействие, преимущественно бактерицидное. Средство – это дихлорсодержащее производное бигуанида . Воздействует на организм, изменяя свойства клеточной мембраны микроорганизмов. Катионы, которые образовались вследствие диссоциации солей хлоргексидина, вступают в реакцию с оболочками бактерий, которые имеют отрицательный заряд. Влияние препарата способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии. Ее равновесие нарушается, и бактерия в итоге гибнет.

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,05%, глюконат 20% эффективно разрушает целый ряд штаммов микроорганизмов. Это Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Bacteroides fragilis , Chlamidia spp ., Gardnerella vaginalis , Treponema pallidum . Также лекарственное средство активно по отношению к Ureaplasma spp ., а также оказывает умеренное активное влияние по отношению к отдельным штаммам Proteus spp. и Pseudomonas spp .

К лекарственному средству демонстрируют устойчивость вирусы (исключение – вирус ), споры грибов.

Если ополаскиватель с Сhlorhexidinum используется для мытья рук, либо кожные покровы обрабатываются препаратом, Хлоргексидина Биглюконат оказывает длительное антибактериальное влияние. Поэтому препарат может применяться для обработки рук хирурга и операционного поля.

Средство сохраняет противомикробную активность при наличии гноя, крови и др., но при этом отмечается снижение его эффективности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При местном применении Сhlorhexidine средство не абсорбируется в кровоток и системного влияния не оказывает.

Показания к применению

Для чего применяется антисептик, можно узнать из подробной аннотации к препарату. Его широко используют с целью лечения болезней, которые провоцируют микроорганизмы, чувствительные к влиянию Хлоргексидина, и для их профилактики.

Лекарство используется для терапии определенных заболеваний в зависимости от концентрации раствора.

Раствор 0,05%, 0,1% и 0,2% широко применяется с целью профилактики инфекционных болезней после проведенных оперативных вмешательств. Практикуется применение в стоматологии таких растворов, для того чтобы обрабатывать зубные протезы. Как применять в стоматологии Хлоргексидин, определяют стоматологи в процессе проведения разных манипуляций, а также используют его при стоматите , пародонтите для полоскания десен.

Практикуется обработка кожи в урологии (при необходимости проникновения в уретру и др.), хирургии, гинекологии перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы не допустить инфицирования. Применение в гинекологии средства практикуется с целью обеззараживания слизистых оболочек и кожи перед проведением ряда манипуляций. Как применять раствор, зависит от типа процедуры или манипуляции.

В гинекологии также применяется Хлоргексидин при молочнице. Чтобы избавиться от молочницы, женщине показаны спринцевания по специальной схеме.

Chlorhexidine применяется при лечении многих дерматологических заболеваний, имеющих как бактериальное, так и грибковое происхождение. Также показано применение средства при наличии гнойных ран, болезней слизистых оболочек, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата.

Что такое Хлоргексидин, известно тем, кто получал серьезные ранения. Средство часто применяют для обработки ран и повреждений кожных покровов, чтобы не допустить инфицирования. Что это такое, и стоит ли использовать средство в конкретном случае, определяет врач.

Раствор Хлоргексидина Биглюконата применяется для профилактики болезней, которые передаются половым путем — , .

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,5% используется для лечения повреждений слизистых и кожи, а также для обработки медицинских инструментов (температура раствора должна быть 70 градусов Цельсия).

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 1% применяется для профилактики инфицирования мест ожогов, ран, для проведения дезинфекции перед операциями, а также для обработки инструментов и приборов, которые нельзя подвергать тепловой обработке.

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 5% и 20% применяется при приготовлении растворов на основе воды, глицерина или спирта.

Противопоказания

Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:

• Высокая чувствительность к составляющим средства.
• Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами .
• Не применяется в одно время с другими антисептиками (это и др.).
• Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
• Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).
• Для лечения детей применяется с осторожностью.

Побочные действия

При использовании в процессе лечения Хлоргексидина Биглюконат у некоторых пациентов отмечались следующие побочные явлении:

• сухость кожных покровов;
• зуд кожи ;
• появление сыпи;
• дерматиты ;
• светочувствительность.

При продолжительном применении средства для полоскания и орошения полости рта могут меняться вкусовые ощущения, появляется , отмечается изменение цвета зубов.

Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат (Способ и дозировка)

Инструкция на Хлоргексидин предусматривает, что водный и спиртовой раствор Хлоргексидина используются для местного лечения инфекционных болезней.

Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат для профилактики венерических заболеваний следующая. 0,05% раствор используется не больше, чем через два часа после незащищенного сексуального контакта. Мужчинам вводится 2-3 мл средства в мочевой канал, женщинам вводится в мочевой канал 1-2 мл и еще 5-10 мл во влагалище (как спринцевание в гинекологии). Также раствором желательно обработать кожные покровы вблизи половых органов. Инструкция, как использовать препарат в таком случае, вмещает предостережение, что мочеиспускание должно производиться не раньше, чем спустя 2 часа после использования препарата. Иначе эффективность действия уменьшается.

Для профилактики в данном случае также могут использоваться свечи с Хлоргексидин Биглюконатом.

Как делать спринцевание Хлоргексидином при и других гинекологических заболеваниях, и можно ли спринцеваться при появлении определенных симптомов следует обязательно предварительно узнать у врача-гинеколога. Для спринцевания используется готовый раствор 0,05%, который дополнительно разбавлять не требуется. Перед тем, как спринцеваться, нужно лечь горизонтально и, выдавив несколько капель средства из бутылочки во влагалище, несколько минут полежать. При развитии аллергических реакций проводить такие процедуры не следует.

Способ применения Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей следующий: в мочевой канал вводится 2-3 мл 0,05% один или два раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Такой способ применения практикуется у мужчин и женщин.

С целью обработки ожогов, ран и других повреждений кожи применяется раствор препарата 0,05%, 0,02% или 0,5%. Его используют, производя орошения или аппликации. Аппликацию оставляют на период от 1 до 3 минут. Также может использоваться спрей с аналогичным действующим веществом.

При необходимости провести дезинфекцию кожи перед оперативным вмешательством используется 20% раствор Хлоргексидина биглюконата, который разводят 70% этиловым спиртом (1 часть 20% раствора Хлоргексидина биглюконата и 40 частей 70% спирта). Операционное поле обрабатывают два раза с интервалом в 2 минуты.

В ЛОР практике применяется Хлоргексидин при , фарингите , . Следует полоскать горло при ангине раствором 0,2% или 0,5%.

Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла , рекомендуется тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла при ангине проводится следующим образом: следует взять 10–15 мл (примерно столовая ложка) раствора, которым можно полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд. Можно повторить такие действия еще один раз. После полоскания желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и жидкость. Как полоскать горло Хлоргексидином, а также сколько раз в день нужно проводить эту процедуру для горла, расскажет врач с учетом индивидуальных симптомов пациента. Также у специалиста следует спрашивать, можно ли полоскать горло Хлоргексидином, если пациент отмечает проявление побочных эффектов.

Следует учесть, что если полоскание рта Хлоргексидином вызывает ощущение жжения, то, скорее всего, раствор имеет слишком высокую концентрацию. Наибольшая допустимая концентрация – не более 0,5%. Предварительно должна быть изучена инструкция, как разводить для полоскания рта лекарственное средство. Полоскание рта после удаления зубов проводится трижды в день по 1 минуте. Можно ли полоскать рот чаще и как полоскать рот, если отмечаются усложнения после удаления зуба, необходимо узнавать у специалиста.

Раствор Хлоргексидина во время полоскания нельзя глотать, при случайном попадании раствора в желудок нужно выпить таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека).

Многие люди убеждены, что Мирамистин и Хлоргексидин – это одно и тоже. На самом деле эти препараты действительно принадлежат к одному классу антисептических средств. В чем разница Хлоргексидина и Мирамистина – это в активных веществах, содержащихся в препаратах. Мирамистин – это не полный аналог Хлоргексидина. Он оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное воздействие. Поэтому есть некоторые различия в показаниях к применению этого препарата. Мирамистин не противопоказан людям, болеющим дерматитами.

Синонимы

Гексикон.

Детям

Для лечения детей препарат применяется с осторожностью и только после назначения врача.

При беременности и лактации

Хлоргексидин при беременности и в процессе грудного кормления может применяться местно. Однако, несмотря на то, что беременность не является противопоказанием к использованию препарата, продолжительное применение раствора не рекомендуется.

Полоскание горла при беременности возможно только под контролем врача.

Хлоргексидин – мощное антисептическое средство, предназначенное в основном для наружного применения. Его эффективность доказана многолетними исследованиями. В качестве дезинфицирующего средства хлоргексидин используют более 60 лет. В чем секрет его популярности? Существуют ли противопоказания к применению данного препарата? Есть ли побочные эффекты? Об этом немного ниже.

Состав, форма выпуска, упаковка

Активное действующее вещество данного средства – хлоргексидина биглюконат. Препарат представляет собой раствор для местного, а также наружного применения. Он полностью прозрачен, не имеет специфического запаха.

Выпускается раствор хлоргексидина в полиэтиленовых бутылях различной емкости от 50 до 200 мл (см. на фото) или в виде аэрозольных баллончиков. Их помещают в картонные упаковки.

Также для медицинских учреждений фармацевтические компании предлагают хлоргексидин в полиэтиленовых канистрах от 1 до 10 л.

Современная фармакология широко использует хлоргексидин. Он выпускается не только в виде обычных водных растворов, но также в форме гелей, свечей, кремов. Вагинальные свечи выпускаются в двух формах 8 либо 16 мг. Пакуются в пластиковые блистеры по 5 штук и укладываются по 1-2 блистера в картонную коробку. Гель 0,5% производится в тубах 15-30 грамм или крем 1% в тубах по 50 г, используется только наружно.

В медицине используют также растворы хлоргексидина на основе спирта 0,5 или 0,8%. Реализуют его во флаконах от 100 до 500 мл.

Производитель

На территории России выпуском хлоргексидина занимаются несколько фармацевтических компаний: ОАО «Медсинтез», ООО «Лекарь», НПЦ «Биоген», ООО «Росбио». Также выпуск препарата производят «Польфа-Лодзь» в Польше и ООО «Фармакс Групп» на Украине.

Показания

Применение водных растворов, в которых концентрация активного действующего вещества меньше 0,2% показано для:

• профилактики ЗППП (инфекций, передающихся только половым путем);
• дезинфекции царапин и потертостей;
• обработки или гнойных ран;
• устранения грибковых или слизистых ( , тонзиллит, );
• лечения в полости рта.

0,5-1% водные, спиртовые растворы могут применяться для дезинфекции медицинского инструментария, обработки рук врачей-хирургов перед операциями, для лечения трещин или ран на коже.

Вагинальные свечи применяются в гинекологическо-акушерской практике для профилактики ЗППП, лечения осложнений после установки спирали, родов. Также суппозитории применяются при терапии кольпитов, вагинозов, эндометритов.

Гели и крема используются для лечения вульвовагинитов, баланитов. В стоматологической практике их используют в качестве обеззараживающего, ранозаживляющего средства при пародонтитах, гингивитах или .

Противопоказания

Применение препарата не рекомендуется при выявленной гиперчувствительности к хлоргексидину, . С осторожностью средство применяют при беременности, лактации, в детском возрасте. Категорически запрещено использовать данный антисептик для промывания полостей и глаз.

Механизм действия

Хлоргексидин способен нарушать целостность стенок клеток микроорганизмов. Он блокирует транспортировку ионов сквозь мембраны патогенных бактерий, что в результате дает бактериостатический эффект. При увеличении концентрации хлоргексидина происходит разрыв клеточных стенок и, как следствие, быстрая гибель микробов.

Самые лучшие условия для взаимодействия с патогенными клетками при значениях кислотно-щелочного равновесия рН 5-8. При или крови эффективность препарата слегка снижается, но не значительно

Как правильно развести препарат:

Инструкция по применению

Раствор хлоргексидина наносят на слизистые ротовой полости или мочеполовых органов путем орошений, полосканий, ингаляций или с помощью ватных тампонов на 1-2 минуты.

Для профилактики ЗППП водный раствор вводят при помощи специальной насадки. Женщинам во влагалище на несколько минут, мужчинам в мочеиспускательный канал. Параллельно обрабатываются кожные покровы: половые органы, лобок, внутренняя поверхность бедер.

Для лечения уропростатитов или уретритов раствор вливают в уретру 2 раза за сутки. Курс такой терапии длится не менее 7 дней.

Суппозитории вводят интравагинально в лежачем положении. Для профилактики ЗППП применяют 1 свечу не позднее 2 часов после окончания полового акта. При заболеваниях мочеполовой системы вводят по 1 суппозиторию 2 раза за сутки курсом не менее недели.

Гели и крема хлоргексидина наносят на поврежденные или пораженные патогенной микрофлорой участки до 3 раза за сутки. Длительность такого лечения напрямую зависит от клинической картины, а также сложности заболевания.

Аннотация по применению Хлоргексидина в нашем видео:

Побочные действия

Применение препаратов хлоргексидина может быть сопряжено с некоторыми побочными эффектами. К ним можно отнести:

• , сухость кожи;
• увеличение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
• нарушение вкуса, изменение цвета зубной эмали (при лечении пародонтитов и гингивитов);
• в случае использования суппозиториев зуд и .

Передозировка

В инструкции данные о передозировке указанным препаратом отсутствуют. При случайном попадании препарата внутрь, необходимо провести промывание желудка и дать пациенту активированный уголь. В тяжелых случаях проводится стандартная симптоматическая терапия.

Особые указания

Необходимо избегать контакта препарата со слизистой глаз, слуховым нервом, оболочками мозга.

При наличии открытых ЧМТ (), разрыве спинного мозга, строго избегать попадания хлоргексидина на поверхность мозга, его оболочек, а также в . При случайном попадании глаза необходимо промыть большим количеством воды.

Препарат запрещено смешивать с другими дезинфицирующими, антисептическими средствами. Если с хлоргексидином контактировала одежда, на нее нельзя воздействовать веществами, продуцирующими активный хлор.

Применение хлоргексидина разрешено беременным, также кормящим женщинам при накожном использовании. Интравагинальные формы могут быть назначены врачом после оценки пользы для матери, а также возможных рисков для плода или малыша.

Лекарственное взаимодействие

Хлоргексидин хорошо сочетается с препаратами, в составе которых имеется бензалкония хлорид, центримония бромид. Активность средства значительно снижается в присутствии йода, в то же время усиливается в сочетании с этиловым спиртом. Под воздействием щелочных препаратов или при нагреве хлоргексидин распадается с образованием впоследствии 4-хлоранила, который облает канцерогенными свойствами.

Следует знать, что хлоргексидин не совместим с обычным мылом, поэтому перед его использованием для обработки поверхностей, остатки моющих средств необходимо тщательно смывать. Жесткая вода может снизить антисептические свойства лекарства.