Можно ли набрать вес от гормональных таблеток. Противозачаточные таблетки и лишний вес

Нормальный гормональный фон зависит от баланса гормонов в организме. Из желез, вырабатывающих различные гормоны, состоит эндокринная система, которая играет огромную роль в регуляции веса каждого человека. От деятельности гормонов зависит работа всего организма, в том числе процессы похудения и набора веса, скорость обмена веществ, аппетит, формирование жировой массы и даже возникновение внезапного желания съесть чего-нибудь вкусненького. Но каким же образом гормоны могут влиять на вес человека? Чтобы ответить на этот вопрос нужно знать не только за что отвечает тот или иной гормон, но и как сказывается на весе изменение его уровня.

Гормоны и вес: лептин

В переводе с греческого «лептос» - означает стройный. Этот гормон отвечает в основном за чувство сытости и наш аппетит, он посылает в мозг информацию о том достаточно ли в организме жировых запасов. Поэтому в случае снижения уровня лептина мозг сразу посылает организму человека сигнал о том, что запас жира должен быть восполнен. И нам, поэтому очень хочется срочно перекусить.

Вывод напрашивается сам собой – повысив уровень этого гормона можно «убедить» организм в сытости и навсегда решить проблему ожирения. Однако у людей с лишним весом отмечается и в десятки раз более высокий уровень лептина, чем у худых. Возможно, происходит это из-за того, что в организме полного человека утрачивается чувствительность к лептину, благодаря чему он начинает производиться организмом в повышенных размерах. Как только вес начинает снижаться, понижается и уровень лептина.

Уменьшение уровня лептина происходит также из-за постоянного недосыпания. Поэтому обычно те, чей ночной сон составляет менее 7 часов, склонны к ожирению. Для того чтобы уровень этого готмона в организме был сбалансированным, рекомендуется употреблять в пищу морепродукты и рыбу.

Гормоны и вес: эстроген

Этот гормон является женским, так как производится яичниками. Он выполняет множество функций связанных с регуляцией менструального цикла и распределением жировых отложений.

Эстроген – основная причина того, что жировые отложения у молодых женщин располагаются обычно в нижней части фигуры, а у мужчин и женщин после менопаузы – выше пояса, в области живота. Считается, что набор лишнего веса связан именно с недостатком этого гормона в организме.

Снижение уровня эстрогена в организме – естественно, обычно оно происходит примерно за десять лет до момента наступления менопаузы. Часто проявляется это в повышении любви к сладостям. Уровень эстрогена снижается, и организм начинает получать его из жировых клеток, которых ему приходится запасать все больше и больше. Одновременно с этим происходит и потеря женским организмом тестостерона, что проявляется в резком снижении мышечной массы. В связи с тем, что именно мышцы отвечают за сжигание жиров, чем меньше их становится, тем больше откладывается жира. Поэтому после 40 лет становится значительно труднее избавиться от лишнего веса.

Чтобы организм в достаточном количестве производил эти гормоны, ему нужен такой минерал, как бор, количество которого при поступлении с пищей недостаточно. Значит при дефиците эстрогена и тестостерона показан дополнительный прием бора.

Опасное снижение этих гормонов происходит и при стрессах. А поддержать мышечную массу можно при помощи силовых упражнений.

Гормоны и вес: кортизол

По-другому этот гормон еще называют «гормоном стресса», он считается близким родственником адреналина, так как также производится надпочечниками.

По сути, этот кортикостероидный гормон является частью защитного механизма человеческого организма, так как непроизвольно производится в момент стресса.

Влияние кортизола на организм не однозначно. Являясь антистрессовым механизмом, он одни защитные процессы запускает, другие – приостанавливает. Поэтому у многих в стрессовых ситуациях повышается аппетит, таким образом, организм накапливает силы для противостояния сложной жизненной ситуации. Одновременно благодаря кортизолу снижается скорость процесса обмена веществ, для той же цели – сохранения энергии, которая потребуется для борьбы со стрессом.

Человек не может влиять на выработку этого гормона, поэтому при склонности «заедать» стресс, должен стараться избегать его источников. Помимо того, полезны любые способы релаксации (танцы, йога, медитация и др.).

Гормоны и вес: адреналин

Это родственный кортизолу гормон также влияет на обмен веществ, только по-другому. Связано это с тем, что кортизол – это реакция организма на стресс, а адреналин – на сильное эмоциональное возбуждение. Так впервые прыгая с парашютом, человек испытывает в основном страх, а значит, организм вырабатывает кортизол. У опытного парашютиста в момент прыжка отмечается выброс адреналина, связанный с эмоциональным возбуждением.

Действует адреналин также по-другому, он ускоряет обмен веществ, способствуя расщеплению жиров. Адреналин способствует повышению температуры тела, которое связано со сгоранием жиров. Помимо того, обычно при выбросе адреналина снижается аппетит. Но чем вес человека больше, тем ниже у его организма способность к производству адреналина.

Гормоны и вес: инсулин

Инсулин производится поджелудочной железой, он отвечает за регуляцию уровня глюкозы (сахара) в крови. Под действием этого гормона излишки сахара превращаются в жировые отложения. Нарушения процесса выработки организмом инсулина приводит к заболеванию диабетом. Проще говоря, происходит это в результате слишком напряженной деятельности поджелудочный железы, связанной с избыточным поступлением в человеческий организм крахмала и сахара. Значит, не нужно злоупотреблять продуктами белого цвета, чтобы не набирать лишних килограммов и не нагружать поджелудочную железу.

Улучшают работу поджелудочной железы такие минералы, как ванадий и хром, а также и витамин В3 (ниацин). Дополнительный прием этих веществ в составе витаминно-минеральных комплексов способствует как профилактике, так и лечению нарушений, связанных с работой поджелудочной железы.

Гормоны и вес: тиреоидные гормоны

Краткие названия этих сходных по природе гормонов, вырабатываемых щитовидной железой – T1, T2, T3, T4.

Если этих гормонов вырабатывается недостаточно, то снижается функция щитовидной железы, что приводит к набору лишних килограммов. Повышенное же производство этих гормонов (гиперфункция щитовидной железы) также ведет к нарушениям.

Для сбалансированной работы щитовидной железы нужен йод, который поступает в организм с пищей в виде йодированной соли, а также в составе витаминно-минеральных комплексов и йодсодержащих добавок. Полезен также и йод в сочетании с селеном.

Тем, у кого понижена функция щитовидной железы нужно исключить из рациона арахис и соевые продукты. Важно знать, что негативно на баланс тиреоидных гормонов влияет стресс.

Гормоны и вес: грелин

Этот гормон вырабатывается желудком и посылает в мозг сигналы о голоде. Производство грелина провоцирует усиленное потребление калорий. Стимулятором производства этого гормона является фруктоза, которой особенно много в кукурузном сиропе, фруктовых соках и в газированных напитках. Таким образом, регулярное употребление в пищу продуктов, богатых фруктозой, ведет к повышению чувства голода и как следствию – перееданию.

На основе всего вышеизложенного можно сделать вывод о том, что людям с лишним весом и тем, кому не помогают диеты, рекомендуется провести анализ крови на содержание гормонов. А в случае обнаружения дефицита какого-либо из гормонов, бывает достаточно изменить рацион и образ жизни, а также начать прием витаминно-минеральных комплексов по назначению врача.

Список побочных эффектов назначенного лекарства может привести пациента в ужас. Некоторые попросту игнорируют этот пункт в инструкции: в конце концов, преимущества препарата наверняка превосходят его потенциальные недостатки. Но важно знать, с чем вы можете столкнуться во время лечения.

Доказано, что некоторые препараты вызывают увеличение веса . Зная об этом, вы можете вовремя принять превентивные меры, - говорит доктор медицинских наук, гинеколог Пруденс Холл из Калифорнии.

С коллегой соглашается Шилпи Агарвал, сертифицированный семейный врач из Вашингтона:

Рассказываем, какие виды лекарств могут вызвать увеличение веса, и что нужно сделать, чтобы избежать этого побочного эффекта.

1. Антидепрессанты

4. Стероидные гормоны

Как правило, стероиды назначают короткими курсами: эти препараты могут вызывать бессонницу , увеличение аппетита и задержку жидкости в организме. Доктор Холл говорит, что вес набирают почти 75% пациентов, которые в течение длительного времени принимают преднизолон при ревматизме , артрите , склеродермии , болезни Бехтерева , гепатите и других хронических заболеваниях.

Что делать: Попросите врача назначить вам самый короткий курс лечения и наиболее эффективную дозу стероидов. Для профилактики бессонницы и лишнего веса ужинайте за 2-3 часа до отхода ко сну, не переедайте, старайтесь гулять перед сном на свежем воздухе и регулярно делайте зарядку.

3. Бета-блокаторы и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)

Эти препараты назначают для лечения и профилактики . Известно, что их прием увеличивает вес на 2-3 кг. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Cell Reports, показало, что блокаторы рецепторов ангиотензина замедляют метаболизм и могут привести к ожирению.

Что делать: Медикаментозное лечение рекомендуют начинать с мочегонных средств. Бета-блокаторы или БРА назначают, если диуретики не работают. Но контроль давления жизненно важен для гипертоников, и других вариантов для лечения у них может не быть. Людям, принимающим бета-блокаторы и БРА, рекомендуется ограничить употребление простых углеводов, заниматься спортом и хорошо высыпаться. Здоровый образ жизни способен справиться с любой потенциальной опасностью увеличения веса.

4. Оральные контрацептивы

Причиной увеличения веса во время приема оральных контрацептивов чаще всего становится задержка воды в организме. Препараты, которые влияют на метаболизм и вызывают ожирение, уже давно не выпускают. Впрочем, некоторые снижают толерантность к углеводам и увеличивают потребность в инсулине, что опасно для пациенток с .

Что делать: Когда речь заходит о контроле рождаемости, у женщин есть много вариантов. Меньше всего влияют на вес таблетки с низким содержанием эстрогена. Если же вы заметили нежелательное увеличение веса, посоветуйтесь со своим гинекологом о смене препарата. Самостоятельно прерывать курс оральных контрацептивов не рекомендуется.

5. Антигистаминные препараты

Дважды подумайте, прежде чем принимать таблетки от аллергии каждый день. Исследования показывают, что длительный прием этих безрецептурных лекарств может вызвать увеличение веса - особенно у женщин.

Пока мы не знаем, почему это происходит, - признается доктор Агарвал. - Считается, что люди начинают испытывать голод из-за прекращения выработки гистамина в организме.

Что делать: Попробуйте альтернативные методы профилактики и лечения аллергии: максимально ограничьте контакт с аллергенами, поговорите с лечащим врачом об иммунотерапии.

Многие люди выбирают таблетки, даже если им нужен всего лишь назальный спрей. Не стоит лечить весь организм, когда в этом нуждается одна небольшая часть, - замечает Агарвал.

6. Лекарства для профилактики мигрени

Целый ряд препаратов для профилактики мигрени могут вызвать увеличение веса. Особенно это касается трициклических антидепрессантов, противосудорожных средств и лекарств для снижения артериального давления.

Что делать: При сильных мигренях может потребоваться ежедневное лечение. В таком случае только врач сможет подобрать альтернативную терапию. Но особенно важно выяснить свои индивидуальные триггеры и держаться от них подальше. Например, если вы знаете, что головная боль начинается из-за красного вина, полностью исключите его из своего рациона.

Кардинально изменить образ жизни - непросто, но иногда это решает проблему лучше, чем таблетки, - уверена доктор Холл.

Надежное предохранение от незапланированной беременности является важной составляющей половых отношений. Часто для решения этого вопроса представительницы прекрасного пола отдают предпочтение приему противозачаточных таблеток, содержащих гормоны. Одним из побочных эффектов такого метода контрацепции, по мнению многих женщин, является увеличение массы тела. Однако нежелательный набор веса не всегда напрямую связан с противозачаточными средствами. Современные препараты содержат малые дозы гормонов, поэтому не способствуют прибавке лишних килограммов во время их приема.

Содержание:

Виды оральных контрацептивов и их выбор

На прилавках аптек представлен широкий ассортимент различных оральных контрацептивов. Эти препараты используются не только для защиты от нежелательной беременности, но и для нормализации менструального цикла, коррекции нарушений гормонального фона , лечения бесплодия и некоторых гинекологических заболеваний (миома, киста, эндометриоз). Они помогают улучшить внешний вид кожи женщины, снизить сальность волос, облегчить симптомы ПМС и климакса.

Таблетированные гормональные противозачаточные средства содержат в составе аналоги главных женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона, регулирующих работу репродуктивной системы. Их разделяют на две группы препаратов: комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и мини-пили.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы содержат этинилэстрадиол, аналог вырабатываемого фолликулярным аппаратом яичников гормона эстрадиола группы эстрогенов, а также различные синтетические прогестагены (гестоден, дезогестрел, норгестрел, дидрогестерон, норэтистерон, диеногест и другие). Механизм их действия состоит в подавлении овуляции, изменении структуры эндометрия таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к маточной стенке, повышении плотности цервикальной слизи, препятствующей продвижению сперматозоидов в матку и снижающей их двигательную активность.

Деление по содержанию гормонов

Выделяют следующие типы КОК:

монофазные содержат одинаковые неменяющиеся дозы эстрогена и погестагена в каждой таблетке (регулон, жанин, силует, фемоден, логест, линдинет и другие);
двухфазные характеризуются постоянным одинаковым содержанием эстрогена во всех таблетках и различным в зависимости от фазы менструального цикла содержанием прогестагена (фемостон, секвилар, адепал, бинордиол, биновум и другие);
трехфазные содержат три различные дозировки эстрогена и прогестагена в соответствии с периодом менструального цикла (три-регол, три-мерси, тризистон и прочие).

Деление по количественному содержанию гормонов

КОК делят на три группы в зависимости от количественного содержания гормонов:

Микродозированные. Рекомендуются для приема девушкам и женщинам до 25 лет (клайра, зоэли, джес, логест, новинет, мерсилон).
Низкодозированные. Подходят молодым и зрелым женщинам, рожавшим, показаны тем, у кого на фоне приема таблеток с более низкой дозировкой гормонов отмечаются мажущие межменструальные кровотечения (диане, ярина, силует, жанин, регулон, фемоден).
Высокодозированные. Содержат довольно высокие дозы гормонов, рекомендуются в основном для лечения гинекологических заболеваний и коррекции гормональных расстройств (три-регол, триквилар, овидон, нон-оволон).

Предупреждение: Противозачаточные таблетки относятся к препаратам, которые категорически нельзя самостоятельно себе назначать, как и следовать рекомендациям подруг в этом вопросе. Это должен делать исключительно врач после тщательного обследования пациентки с учетом ее возраста, фенотипа, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Мини-пили

Мини-пили, в отличие от КОК, содержат в составе только один гормон прогестаген и обладают несколько менее надежным контрацептивным действием. Они не подавляют овуляцию, но изменяют структуру эндометрия, создавая препятствия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке, и воздействуют на состав и количество слизи шейки матки, повышают ее вязкость, что значительно затрудняет перемещение сперматозоидов.

Примерами таких средств являются таблетки, содержащие в качестве прогестагена:

линестренол (эксклютон, микролют, оргаметрил);
левоноргестрел (норплант);
норгестрел (оврет);
дезогестрел (лактинет, чарозетта).

Несмотря на меньшую эффективность препаратов этой группы для защиты от незапланированной беременности, они оказывают более мягкое действие на организм, характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов.

Видео: Врач-гинеколог о правилах применения оральных контрацептивов

Влияние оральных контрацептивов на массу тела

Прием гормональных контрацептивов иногда сопровождается возникновением у женщин побочных эффектов. Это могут быть головные боли, тошнота, отеки, нарушение работы ЖКТ, аллергические реакции, выпадение волос на голове или усиление их роста в нежелательных местах, набор веса и другие проблемы.

Представительницы прекрасного пола часто опасаются принимать противозачаточные таблетки из-за риска поправиться. Однако многие гинекологи отмечают, что если препарат подобран правильно с учетом состояния гормонального фона пациентки и всех особенностей ее здоровья, то вероятность, что она будет полнеть на фоне приема таких средств, крайне мала. Связано это с тем, что назначаемые современные гормональные контрацептивы содержат гораздо меньшие дозы гормонов, чем аналогичные средства первого поколения, на фоне приема которых у определенных женщин действительно наблюдалась прибавка в весе.

Важно: Влияние оральных контрацептивов на организм женщины индивидуально. Один и тот же препарат у одних пациенток может вызвать прибавление веса, а у других, наоборот, уменьшение.

Увеличение массы тела женщины при использовании гормональной контрацепции может быть следствием того, что синтетические аналоги прогестерона, которые входят в состав КОК и мини-пилей, вызывают повышение аппетита и тем самым провоцируют набор веса из-за переедания. Также прогестерон способствует задержке в организме жидкости во второй фазе менструального цикла.

Еще одной причиной того, что женщина резко полнеет при приеме противозачаточных таблеток, является нарушение у нее функций щитовидной железы в виде гипотиреоза, протекающего в скрытой или явной форме. Оральные контрацептивы при этом усугубляют имеющиеся эндокринные расстройства, приводят к ожирению и выраженным отекам .

Профилактика набора веса при приеме противозачаточных таблеток

Чаще всего от приема оральных контрацептивов набирают лишний вес женщины, которые изначально имеют склонность к полноте, нарушения обмена веществ, хронические эндокринные патологии. Чтобы не полнеть при приеме противозачаточных таблеток, они могут воспользоваться следующими рекомендациями:

Регулярно взвешиваться, хотя бы раз в неделю для контроля веса.
Увеличить физическую активность, больше ходить пешком, заниматься плаванием, йогой, пилатесом или другими видами спорта, которые разрешены по состоянию здоровья.
Во второй фазе менструального цикла по согласованию с врачом пить мочегонные травяные чаи или диуретические средства в виде таблеток (верошпирон).
Перенести часы приема препаратов перед ночным сном, в этом случае пик концентрации принятых гормонов в крови, способный вызвать чувство голода, придется на время сна, и женщина вряд ли будет специально просыпаться, чтобы лишний раз перекусить, в результате не будет полнеть.
В первые месяцы приема таблеток, пока организм к ним не привыкнет, стараться жестко контролировать количество, состав и калорийность употребляемой пищи, ограничить жирное, соленое и сладкое, употреблять больше овощей и фруктов, отварные или приготовленные на пару нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренные молочные продукты.

Противозачаточные таблетки не должны вызывать у женщины никаких побочных явлений, включая увеличение веса. Если прием препаратов, которые назначил врач, сопровождается каким-то дискомфортом, необходимо сразу обратиться к нему для поиска альтернативных вариантов.

Противозачаточные таблетки с минимальным риском набора веса

Набор веса не наблюдается при приеме низкодозированных и микродозированных противозачаточных средств. Существует ряд препаратов, содержащих в качестве аналога прогестерона синтетический гормон дроспиренон, который, в отличие от других его аналогов, способствует выведению лишней жидкости из организма. К таким средствам относятся джес, ярина, видора, анжелик, модэлль про и другие. Часто эти средства назначают женщинам, стремящимся снизить свой вес.

К гормональным таблеткам, от которых не полнеют можно отнести следующие препараты:

новинет подходит молодым, нерожавшим женщинам;
регулон назначают уже рожавшим женщинам и тем, у кого есть нарушения менструального цикла, маточные кровотечения;
ригевидон подходит для женщин детородного возраста, при дисменорее, альгоменорее , предменструальном синдроме;
логест рекомендуется для женщин старше 35 лет, могут использоваться для профилактики онкозаболеваний;
линдинет, мерсилон назначают девушкам, только начинающим вести активную половую жизнь;
эксклютон, чарозетта рекомендуются в целях контрацепции для женщин с нерегулярной половой жизнью;
клайра назначают женщинам репродуктивного возраста.

Оральные контрацептивы нельзя применять длительно, особенно женщинам, страдающим серьезными заболеваниями печени, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Они нарушают нормальное функционирование половых органов, повышают риск развития онкологических заболеваний и ряда серьезных отклонений в организме (остеопороз, тромбоз сосудов, глаукома, нарушение усвоения витаминов группы В и другие).

Лечение многих заболеваний требует применения различных гормональных препаратов. Но женщины с опасением относятся к таким назначениям врача. Это связано, прежде всего, с тем, что в числе побочных действий таких лекарств есть увеличение массы тела. Поэтому некоторые пациентки, боясь поправиться, отказываются от приема таблеток. Это совершенно неоправданный риск для здоровья, связанный с недостоверностью информации, распространяемой некоторыми СМИ.

Мифы или правда?

Гормональное лечение наносит только вред нашему организму. Это неправдивая информация. Как любое лекарство, гормоны имеют определенные побочные эффекты. Однако при правильном подборе средства и тщательном выполнении требований инструкции по применению многих неприятных последствий можно избежать.

Нужно применять только проверенные гормональные таблетки, которые рекомендуют знакомые и подруги. Ни в коем случае! Эти препараты назначаются индивидуально каждой пациентке, причем, только после тщательного обследования, ряда анализов и заключения врача.

При лечении гормонами прибавка в весе неизбежна. Очередной миф. Такие средства лишь незначительно повышают аппетит. И так происходит не у всех. У некоторых он, наоборот, снижается. А сила воли и правильная диета помогут получить нужное лечение без вреда для фигуры.

Гормональные препараты накапливаются в организме. Неправда. Как и другие средства, они имеют свой период распада и последующего выведения из организма через определенное время. Ведь именно по этой причине, контрацептивные таблетки и принимают каждый день.

Можно подобрать для лечения лекарство без гормонов. Это во многих случаях невозможно. Некоторые заболевания требуют применения только гормональных средств. И отказ от них, промедление с лечением может нанести непоправимый вред здоровью.

Для чего назначают гормоны?

Вот только некоторые проблемы, требующие лечения с помощью таких средств:

бесплодие;
нарушения менструального цикла и его ненормальное течение, болезненность;
ранний климакс;
болезни матки и эндометрия;
некоторые заболевания яичников;
излишнее оволосение у женщин;
проблемная кожа и угри;
нарушения функции щитовидной железы.

Оправданный страх

Справедливости ради, нужно сказать, что бесконтрольный, неумеренный прием этих лекарств (впрочем, как и любых других) может навредить здоровью. Принимая такие таблетки, нужно внимательно следить за изменениями в самочувствии, консультироваться у врача, который заменит препарат, если он не подходит.

Современные препараты содержат гормоны в минимальных необходимых дозах. Поэтому тщательный их подбор после обязательных анализов и консультации с врачом поможет справиться с болезнью без нежелательных побочных последствий.

Правила, которые нужно соблюдать, чтобы не поправиться от гормонов

Каждый день следует контролировать вес. Старайтесь питаться регулярно и правильно. Голод не обязательно утолять жирной, сладкой, мучной пищей. С этим прекрасно справляются полезные и низкокалорийные овощи и фрукты.

Возможно, причина появления лишнего веса - задержка жидкости в организме. Посоветуйтесь с врачом, он назначит мочегонное средство. Во время применения гормональных препаратов рекомендуется ограничить потребление:

жирной пищи - она вредит фигуре в первую очередь;
соли - она задерживает воду в организме;
вредных снеков, которые содержат много консервантов, добавок и красителей;
мучных продуктов и выпечки - они высококалорийны;
бобовых и картофеля - избыток крахмала вызывает метеоризм и способствует увеличению веса;
сладкие и газированные напитки.

Вооружившись этой информацией, можно смело начинать лечение, без опасения поправиться и навредить своей внешности.

«А не располнею ли я, принимая противозачаточные таблетки?» Аналогичными вопросами ежедневно задаются тысячи девушек и женщин, планирующих впервые начать гормональную контрацепцию.

Самым «страшным» и неизбежным побочным эффектом на фоне приема оральных контрацептивов считается именно прибавка веса. Ведь у каждой женщины среди знакомых наверняка найдется яркий пример того, как после приема ОК стройная барышня превратилась в «ужасную толстуху». Давайте вместе с Евгенией Коньковой, консультантом по вопросам современной гормональной контрацепции, разберемся в этом важном вопросе.

Кто и когда начал плести клубок страшилок о неизбежности ожирения при приеме оральных контрацептивов нам уже не узнать, но предположить можно. Самые первые противозачаточные таблетки содержали очень высокую дозу эстрогена — 50 мкг (а это вдвое больше, чем в современных препаратах). Поэтому возникали такие побочные эффекты, как метаболические нарушения, избежать которых было практически невозможно. У женщин нарушался обмен веществ, что приводило к накоплению жира (преимущественно по абдоминальному типу — жировым карманом вокруг живота) и, соответственно, к увеличению веса.

Шло время, действие, которое противозачаточные препараты оказывали на организм женщин, продолжали изучать. Было доказано, что синтетические эстрогены, в особенности этинилэстрадиол (ЭЭ), провоцируют некоторые метаболические изменения, которые являются дозозависимыми. Иными словами: чем ниже доза эстрогена, тем меньше эстрогензависимых побочных эффектов. При снижении дозы этинилэстрадиола в препарате частота осложнений резко снижается, а показатели здоровья практически не отличаются от средних показателей в популяции.

В дальнейшем при появлении новых противозачаточных таблеток с более низкой дозой гормонов удалось добиться минимизации их влияния на обмен веществ. Исследованиями последних лет доказано, что при применении высокоселективных прогестагенов 3-го поколения в сочетании с низкими и ультранизкими (20 и 15 мкг ЭЭ) дозами эстрогенов не выявлено клинически значимых изменений параметров углеводного обмена, а следовательно современные препараты не провоцируют прибавку в весе, столь нежелательную для прекрасной половины человечества.

Так по каким же причинам современные микродозированные противозачаточные таблетки, не содержащие абсолютно никаких калорий, могут огорчать нас при очередном взвешивании нежелательными килограммами?

1. Задержка лишней жидкости в организме
Аналог гормона прогестерона, содержащийся в любом оральном контрацептиве, способствует незначительной задержки жидкости в организме. Именно с прогестероном, например, связано появление отеков во время беременности. Прибавка в весе на фоне приема ОК не более чем на 1-4 кг — это скорее всего лишняя жидкость. Есть современные препараты, обладающие легким мочегонным эффектом и позволяющие избежать накопления лишней жидкости в организме (Ярина и Джес).

2. Повышение аппетита
К сожалению, любые противозачаточные таблетки повышают аппетит, что является основной причиной прибавки веса. Если это адекватно понимать, и соблюдать баланс между потреблением и расходом калорий, то они легко перерабатываются в тепло; а при ведении пассивного образа жизни — откладываются в виде дополнительных килограммов. Женщинам, принимающим ОК, рекомендуется соблюдение диеты с ограничениями в жирах и частично углеводах, что является достаточным для контроля избыточного веса. Так что, милые дамы, помните, что ложку в руки вы берете сами!

3. Эндокринологические нарушения
А теперь о самом главном... Если на фоне приема ОК вы достаточно двигаетесь, ваше пищевое поведение без отклонений в ту или иную сторону (вы не морите себя голодом и не кушаете с аппетитом «борца сумо»), у вас нет отеков из-за задержки жидкости в организме, а цифры на весах все равно увеличиваются, то это веский повод обратиться к эндокринологу! Возможно, вам стоит исследовать функцию щитовидной железы*, снижение которой очень часто проявляется повышением индекса массы тела.

* Гипотиреоз — комплекс симптомов, обусловленных снижением функции щитовидной железы. Факторы риска: пожилой возраст, беременность, дефицит йода в пище, аутоиммунный тиреоидит. Проявления заболевания существенно различаются в зависимости от степени гормональной недостаточности. При незначительном снижении уровня гормонов отмечается повышенная утомляемость, склонность к инфекциям, повышение массы тела . При прогрессирующем гипотиреозе симптомы нарастают, появляется сонливость, портится кожа, выпадают волосы, появляются отеки, снижается интеллектуальная деятельность, нарушается память. Из-за нарушения (замедления) обменных процессов увеличивается риск атеросклероза, появляются расстройства сердечной деятельности.

Из всего вышесказанного можно сделать следующий вывод: здоровая женщина, рационально питающаяся и ведущая активный образ жизни, может смело принимать противозачаточные таблетки без страха испортить себе фигуру. Главное, перед тем, как впервые в жизни начать пользоваться гормональной контрацепцией, нужно обязательно обратиться к гинекологу для очной консультации и пройти все необходимые исследования (подробный семейный и личный анамнез, измерение АД, лабораторные исследования) и гинекологическое обследование (в т.ч. обследование молочных желез, органов малого таза, цитологический анализ цервикального мазка).

См. также статьи: