Камни в почках у ребенка симптомы. Мочекаменная болезнь у детей

В современном мире люди часто заболевают. О том, что мочекаменная болезнь у детей может быть диагностирована, еще лет 15 назад было почти фантастикой. Симптомы данного заболевания сопровождаются зачастую острым болезненным синдромом, а причины кроются как в организме человека, так и во влиянии окружающей среды.

Что это такое?

Хроническое заболевание, которое сопровождается появлением в мочевыводящих путях, почечных лоханках или в мочевом пузыре ребенка камней (конкрементов), состоящих из органических соединений и солей, входящих в состав мочи. Заболевание способно к рецидиву и возникает в результате нарушения метаболических процессов в организме ребенка. Может иметь врожденный или приобретенный характер. В последнем случае немаловажную роль играет генотип и влияние окружающей среды. Сегодня все большее количество педиатров и урологов диагностируют почечнокаменную болезнь именно у маленьких пациентов. По статистике чаще всего нефролитиазу подвергаются дети от 3-х до 11-ти лет, а также новорожденные. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще, чем девочки.

Причины возникновения нефролитиаза

Мочекаменная болезнь возникает на фоне обменных нарушений в организме или мочевой системе.

Чтобы понять, почему мочекаменный недуг развивается у ребенка, достаточно получить ответы на вопросы:

  • Что такое конкременты (камни)?
  • Откуда они появляются?

Конкременты - твердые, нерастворимые тела в мочевыводящих путях или почках. В результате нарушения обменных процессов в организме ребенка соли различных кислот не усваиваются и не выводятся с организма, а кристаллизуются, образуя скопления. В результате образуется некий осадок (песок) в почках или мочевом пузыре. И если этот песок не выходит во время мочеиспускания, то он накапливается, затвердевает и становится конкрементом. Возникает вопрос: почему же соли в организме ребенка кристаллизуются? Этому процессу способствуют две основные группы факторов:

  • общие;
  • местные.

К общим относятся:

  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • нарушение водного баланса организма;
  • гормональная перестройка (у подростков);
  • изменения реакции мочи;
  • гиперкальцемия (избыток кальция);
  • гиповитаминоз А;
  • гипервитаминоз В.

Под местными факторами подразумевают:

  • воспаления в мочевых путях;
  • аномалии развития и функционирования органов, входящих в мочеполовую систему ребенка;
  • нарушение оттока мочи;
  • застой мочи.

Развитие мочекаменной болезни у детей связывают с застоем мочи при аномалиях развития почек и мочевыводящих путей.

В 90% случаев местные факторы считаются решающими при возникновении мочекаменной болезни у детей. Более того, если мелкий конкремент формируется в почках или почечных лоханках - он опускается в мочевой пузырь, поражая при этом и его. Таким образом, возникший очаг болезни в одном из органов мочеиспускательной системы, зачастую является причиной обострения заболевания. При этом камни в правой почке встречаются гораздо чаще, чем в левой. Только в 2,2-20% случаев конкременты образуются сразу в двух почках.

Основные виды конкрементов

Камни в детском (впрочем, как и во взрослом) организме возникают в результате переизбытка в моче некоторых солей. В зависимости от природы солей выделяют камни:

  • Оксалатные. Формируются из-за избытка щавелевой кислоты, которая содержится в большинстве сладких фруктов и овощей.
  • Фосфатные. Образуются из солей фосфатной кислоты, содержащейся в большинстве ароматизаторов и вкусовых добавок. Известна так же как Е338.
  • Уратные. Появляются из частиц мочевой кислоты, которая в большом количестве присутствует в свинине, курятине, кильке, карпе, форели, говяжьей печени, фасоли.
  • Цистеиновые - конкременты, в основе которых цистеин (аминокислота, содержащаяся в большом количестве в молочных продуктах, мясе, рыбе, чесноке).

От рациона ребенка зависит образование камней.

Не исключено, что ядром камня может быть сгусток крови, часть отслоившегося эпителия, которые попадают в мочу при поражении мочевыводящих путей. Следовательно, искать причину мочекаменной проблемы нужно в рационе ребенка. Но, не стоит забывать о том, что разобраться в проблеме может только врач, проведя перед этим ряд необходимых клинических исследований. Часто бывают случаи, когда малыш уже страдает от МКБ, но родители вдруг замечают возникновение нового витка болезни. Тут причинами мочекаменного недуга могут быть:

  • переохлаждение;
  • вирусные заболевания;
  • болезнь желудочно-кишечного тракта;
  • нервное истощение;
  • стресс.

Симптомы болезни

В большинстве случаев мочекаменная болезнь проявляется в форме почечной колики.

Анамнез нефролитиаза у детей не всегда сопровождается острой почечной коликой, резкой болью при мочеиспускании или резким повышением температуры тела до 37-38-ми градусов. Часто камни относительно небольшого размера 0,1-0,5 мм могут выходить вместе с мочой без особых признаков. Именно поэтому понять, что у ребенка уролитиаз можно, сделав рентген почек. Мочекаменный недуг заметить у крохи возможно и по таким признакам:

  • частое мочеиспускание;
  • кислый запах мочи;
  • появление крови при мочеиспускании;
  • беспричинные рвотные позывы;
  • тошнота;
  • запор.

А также, если ребенок жалуется на такие состояния:

  • тянущую боль в правом боку, отдающую в бедро или ногу;
  • невозможность мочеиспускания;
  • вздутие живота;
  • головокружение.

Эти признаки говорят и о движении камней. Процесс ускоряется вследствие физических нагрузок, ОРВИ, переохлаждения нижних конечностей. Если чадо еще не может пожаловаться на боли, МКБ у него будет проявляться в таких признаках:

  • обеспокоенность;
  • нарушение сна;
  • частый плач;
  • понос или запор;
  • вздутие или твердость животика;
  • боли, выраженные криком, при касании к пояснице (в области почек).

Осложнения при нефролитиазе

Мочекаменная болезнь имеет целый ряд осложнений, способных привести к серьезным последствиям.

Являясь и без того острым и болезненным заболеванием, часто нефролитиаз влечет за собой следующие осложнения:

  • инфекции мочевыводящих путей (нефрит и его разновидности);
  • почечная недостаточность;
  • расширение лоханки (гидронефроз);
  • загноение внутри почки;
  • анемия;
  • процесс абсцесса в почках.

Диагностика почечнокаменной болезни

Не стоит забывать, что первичные симптомы уролитиаза могут и не проявляться, а обнаружится случайно во время исследования другой болезни. Для диагностики родителям не стоит самостоятельно анализировать симптомы, а обращаться к специалистам. В этой области помогут:

  • нефролог - специалист, занимающийся воспалительными процессами в почках;
  • уролог - доктор, компетентный в диагностике и лечении почек и мочевыводящих путей.

Перед тем как начать борьбу с МКБ, опытный врач проводит:

  • Общий осмотр (пальпация и легкие постукивания по пояснице в зоне почек).
  • Анализы, исключающие аппендицит, язву, болезни желчевыводящих путей, беременность (у девочек от 14-ти лет).
  • Изучение общего состояния больного, жалобы.
  • Ряд исследований:
    • УЗИ почек и мочевого пузыря;
    • КТ почек;
    • рмочевыделительной системы;
    • биохимический анализ крови;
    • биохимический анализ мочи (общий и по Ничипоренко);
    • контрастное урографическое исследование;
    • ретроградную пиелографию.

Лечение уролитиаза

Традиционная тактика

Диета помогает бороться с мочекаменной болезнью.

Существует несколько вариантов борьбы с мочекаменной болезнью у маленьких пациентов. Прежде всего, применяется консервативный подход, который включает такие техники, как:

В зависимости от происхождения камней различают разные виды мочекаменной болезни, требующие назначения отдельных лекарств:

  • При мочекислом уролитиазе:
    • «Смесь Айзенберга»;
    • «Уралит-У»;
    • «Аллопуринол».
  • При кальциевом уролитиазе:
    • «Лидаза»;
    • «Фуросемид».
  • При оксалтном:
    • «Витамин В6»;
    • «Фитин».
  • При уратном уролитиазе:
    • «Магурлит»;
    • «Блемарен».

Малоинвазивное вмешательство

Стент позволяет восстановить нормальный отток мочи.

Инструментальное лечение предусматривает вмешательство в деятельность мочевыводящих путей. Тут возможны 2 варианта:

  • Катетер, чтобы в случае выделения конкремента или песка врач сразу же мог зафиксировать процесс, провести спектральный анализ камня и выяснить его природу.
  • Стент, вводимый в мочеточники. Необходим для расширения, в результате чего камни уходят относительно безболезненно.

Хирургический подход

Оперативная тактика предполагает прямое вмешательство в патологический процесс. Благодаря современным технологиям борьбы с уролитиазом этот вид лечения используется все реже. Для применения требуются такие предпосылки:

  • длительный острый болевой синдром;
  • гидронефроз;
  • генатурия.

Симптоматическая терапия

Не стоит забывать, что мочекаменная болезнь сопровождается острым болевым синдромом. Поэтому, наряду с лекарственными препаратами, необходимо дать ребенку и спазмолитические средства, которые помогут на некоторое время снять боль: «Но-шпа», «Баралгин», «Ависан», «Цистенал». Нередко ставятся уколы «Папаверина». Если доктор выбрал консервативные методы, при этом иммунная система ребенка подвергается значительному стрессу, наряду с антибиотиками, рекомендованы поддерживающие препараты: «Иммунал», «Левомизол», «Ликопид», «Уро-Ваксом». Все лекарства следует применять строго по инструкции или следуя предписаниям врача.

Народная медицина и лечение нефролитиаза

Народные методы лечения нужно применять под наблюдением врача.

Есть поклонники и народных методов борьбы с этим недугом. В комплексе с назначениями врача можно попробовать давать ребенку отвары целебных трав. Но, здесь важно знать природу конкрементов в конкретном случае. Например, при образовании конкрементов уратного происхождения бороться с ними можно с помощью укропа, веток и листьев березы, брусники. Для выведения из организма оксалатных камней воспользуйтесь настойками семян укропа, земляники или полевого хвоща. Для расщепления фосфатных или карбонатных конкрементов следует пить отвары петрушки, зверобоя, листьев и плодов брусники. Общим позитивным действием на мочеполовую систему ребенка имеют сборы трав по Соколову или по Иорданову, отвар шиповника.

Профилактика мочекаменной болезни у детей

Лучшее лечение болезни - ее профилактика. Чтобы предупредить симптомы возникновения почечнокаменной болезни у ребенка необходимо:

  • Следить за питанием чада.
  • Придерживаться диеты.
  • Давать ребенку много пить.
  • Избегать воздействия стрессовых ситуаций на дитя.
  • Постоянно контролировать температуру тела.
  • Избегать переохлаждения (особенно ног).
  • Способствовать здоровой физической активности детей.
  • Обязательно проводить ребенку осмотр у врача:
    • педиатр - 1 раз в месяц;
    • нефролог - 1 раз в 3 месяца;
    • уролог - 1 раз в 3-6 месяцев.

Для предупреждения болезни важно отслеживать изменения веса малыша. Так как даже незначительные отклонения от нормы свидетельствуют о проблемах обмена веществ. Нельзя забывать о здоровой физической активности ребенка, проведении достаточного времени на свежем воздухе. Раз в две недели рекомендованы теплые ванны с добавлением отваров целебных трав. Нелишним для профилактики уролитиаза будет и ежегодное санаторно-курортное лечение в специализированных санаториях.

Серьезные патологии почек у детей в настоящее время считаются распространенной проблемой. Причина их проявления остается неизвестной, несмотря на все попытки специалистов её установить. За последние годы увеличилось количество случаев поражения почек, особенно часто диагностируются камни в почках у детей.

В медицинской практике встречались случаи, когда выявлялись конкременты в почках у новорожденных. Число маленьких пациентов с данной патологией заметно увеличилось и в России, и по всему миру.

Врачи полагают, что на формирование конкрементов в почках оказывает влияние нарушение в питании — то есть чрезмерное употребление в пищу жирных продуктов и блюд, например, фастфуда или чипсов, а также недостаток двигательной активности. Перечисленные факторы негативно воздействуют и на состояние внутренних органов ребенка, и на его вес.

Какие симптомы свидетельствуют о наличие камней у ребенка?

Камни в почках у новорожденных и у детей провоцируют боль не сразу. Развитие боли происходит только в то момент, когда камень начинает передвигаться по мочевыводящим каналам. В эти моменты очень важно прислушиваться к жалобам ребенка на боль и посетить врача для получения консультации.

Симптоматика конкрементов в почках у детей бывает следующей:

  1. Колики и тупые болевые ощущения в области поясницы, которые могут становиться ещё сильнее из-за физических нагрузок или при долгой ходьбе. Но в некоторых случаях физические нагрузки способны облегчить выход камня.
  2. Невыносимые боли, которые иррадиируют в нижнюю часть живота, в бедра и в половые органы.
  3. Неприятное чувство во время мочеиспускание, трудности, связанные с отхождением мочи и частые позывы.
  4. Изредка развивается тошнота с последующей рвотой.
  5. Вздутие живота.
  6. Присутствие в моче желтого или красного осадка, присутствие крови в моче.

Это важно! Примерно по локализации боли можно определить расположение камня — если болевые ощущения иррадиируют в половые органы, то камень находится в нижней части мочеточника, если в паховую зону — то камне расположен в области лоханки почки.

Основные способы лечения

Лечение камней зависит от тяжести течения патологии и от её сложности. Может потребоваться оперативное вмешательство, которое заключается в дроблении конкрементов — это литотрипсия. Такие манипуляции организуются только в запущенных случаях, так как операция способна негативно повлиять на детский организм и на психику ребенка.

Но даже когда, операции избежать не удается, то не следует переживать и впадать в панику. Потому что современные медицинские технологии помогают реализовать её очень быстро, безболезненно и эффективно.

Более мягкое очищение почек от камней заключается в их растворении — то есть проводится литолиз. Процесс не вызывает болевых ощущений, а пациенту потребуется употребить специальные медикаменты, в состав которых входит калий, лимонная кислота и цитрат натрия. Средства могут принимать внутрь в таблетках или вводится внутривенно.

Эффективнее процесс растворения камней проходит, если обычную воду заменить на минеральную воду, что способствует восстановлению правильной работы во всем организме.

Это важно! Выведение, очищение почек от конкрементов происходит по таким же принципам, как и у взрослого человека с разницей только в том, что доза препаратов регулируется врачом и зависит от возраста и веса ребенка.

Профилактика образования камней в почках у детей


Для поддержания состояния здоровья ребенка на должном уровне необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Внимательно отслеживать ежедневный рацион ребенка — питаться ему нужно в меру, употреблять только полезные продукты и чистую воду, лучше, если она будет минеральной. Следует исключить из потребления фастфуд, жирную и очень соленую пищу

Кроме качества воды важно отслеживать её количество.

Если наверняка известно, что у ребенка имеется предрасположенность к образованию камней в почках, то нужно посетить больницу для назначения профилактических лекарственных препаратов.

Ребенок должен вести здоровые и активный образ жизни.

Для формирования камня потребуется от одного месяца до нескольких лет, но в редких случаях диагностируется данная патология даже у новорожденных. Риск болезни очень низкий, но он при этом существует. В связи с этим, при появлении подозрений на болезнь ребенка важно срочно посетить врача для реализации мер диагностики. После ультразвукового обследования может быть предложено проведение операции, но не следует спешить с этим, так как важно точная постановка диагноза.

По частоте распространения мочекаменная болезнь занимает второе место среди заболеваний мочевыделительной системы. Нередко в группу риска попадают и дети.

Лечение симптомов мочекаменной болезни у детей нацелено на устранение причинного фактора.

Чем старше ребенок, тем чаще возникают у него болевые приступы, типичные для данного заболевания.

Причины

У детей камнеобразование встречается гораздо реже, чем у взрослых. Между тем, симптомы мочекаменной болезни у детей проявляются не менее ярко. В раннем возрасте возникновение этой проблемы может быть связано с врожденными аномалиями мочевыделительной системы, которые нарушают нормальный отток мочи.

Сужение мочеточника или пузырно-мочеточниковый рефлюкс приводит к застаиванию мочи, что в свою очередь, становится причиной кристаллизации солей. Выпадая в осадок, они создают основу для камнеобразования. Воспалительный процесс мочевыводящих путей в несколько раз ускоряет процесс проявления симптомов мочекаменной болезни у детей. Факторами риска, провоцирующими развитие данного заболевания в этом возрасте, могут также быть:

  • Нарушение метаболических процессов в организме, обусловленное генетической предрасположенностью;
  • Дисбаланс гормонального фона;
  • Экологические факторы;
  • Несбалансированное питание.

Возрастные особенности также играют большую роль на степень распространения мочекаменной болезни. Чем младше возраст, тем выше риск возникновения симптомов мочекаменной болезни у детей: это обусловлено, прежде всего, неустойчивостью и незрелостью иммунной, нервной и эндокринной систем.

Симптомы

Особенностью проявления мочекаменной болезни в детском возрасте является редкое проявление типичных для взрослых почечных колик. В раннем возрасте отхождение камней характеризуется рядом симптомов мочекаменной болезни у детей:

  • Тошнота и рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Резкое повышение тонусы мышц брюшной стенки;
  • Вздутие живота.

Все вышеперечисленные признаки не являются характерными для мочекаменной болезни, а скорее говорят об остром аппендиците, пищевом отравлении или другом заболевании пищеварительной системы, что значительно затрудняет постановку верного диагноза. Прохождение камней по мочевым путям проявляется в болевых ощущениях, которые могут отличаться в соответствии с локализацией и типом камней, а также возрастом ребенка.

Чаще всего дети жалуются на резкие боли в животе. Еще одним типичным симптомом мочекаменной болезни у детей является нарушение мочеиспускания. У больных с низко расположенными камнями мочеточников может наблюдаться даже резкая задержка мочи. В этом случае дизурия может быть обусловлена сильным раздражением слизистой оболочки или острым циститом.

Лечение

В лечении мочекаменной болезни у детей важно как можно раньше начать воздействовать на причинный фактор. Комплекс лечебных мероприятий в этом случае включает в себя:

  • Диетотерапию;
  • Поддержание обильного питьевого режима;
  • Прием лекарственных препаратов, способствующих растворению и размягчению камней;
  • Фитотерапию;
  • Саноторно-курортное лечение;
  • В тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев при соблюдении диеты и питьевого режима в лечении мочекаменной болезни у детей достаточно придерживаться основных принципов: ограничить объем пищи, способствующей камнеобразованию, а также употреблять жидкость в количестве, необходимом для поддержания нормального объема мочи (1,5-2,5 литра в сутки). Предпочтение в этом случае следует отдавать минеральной и обычной воде, а также травяным отварам с мочегонным эффектом.

В последние годы многие серьезные заболевания заметно «молодеют», все чаще проявляясь в раннем возрасте. Не является исключением и мочекаменная болезнь, ставшая довольно распространенной у детей. Кроме этого, нередкими стали случаи появления камней в почках у новорожденных.

Заболевание это весьма опасное, и может вызвать у ребенка серьезные осложнения в виде почечной недостаточности, уросепсиса (попадания отдельных компонентов мочи в кровь), развития гнойных очагов в почке и т.д. Также мочекаменная болезнь в раннем возрасте часто сопровождается инфекциями мочевыделительной системы, значительно осложняющими ее протекание. Именно по этим причинам тщательная диагностика и своевременное лечение крайне важны для восстановления здоровья ребенка.

Причины возникновения мочекаменной болезни у детей

p>Был установлен ряд факторов, способных привести к образованию камней в почках у детей:

Очевидно, что влияние некоторых из этих факторов, например, врожденной предрасположенности, родители устранить не в силах. Но уберечь ребенка от дополнительного риска развития серьезного заболевания, например, сбалансировав его рацион – задача более чем выполнимая.

Основные симптомы заболевания

Проявления мочекаменной болезни у детей не сильно отличаются от симптоматики, свойственной взрослым. Выделяют несколько базовых признаков, являющихся весомым основанием для посещения врача:

  • проблемы с мочеиспусканием в виде затруднений при опорожнении, ложных позывов или болезненных ощущений;
  • нездоровый цвет мочи (красный или коричневый);
  • практически постоянная ноющая боль в нижней части живота;
  • рост температуры тела без явных признаков простуды или каких-либо инфекций;
  • у мальчиков – воспалительные процессы головки полового члена и крайней плоти.

У новорожденных и детей младше 3-х лет в связи с вполне понятными трудностями в объяснении своего плохого самочувствия, наличие камней в почках сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, нарушениями сна.

В отдельных случаях заболевание до определенного момента может проходить бессимптомно, а присутствие камней выявляется случайно во время диагностики других внутренних органов.

Способы лечения

Выбор того или иного варианта борьбы с этим заболеванием зависит, прежде всего, от размера камней в почках и общего состояния ребенка. Если размер конкрементов не превышает 10 мм, назначаются специальные препараты для их растворения. Это так называемые литолитические средства. Для правильного их подбора необходим анализ состава камней.

Помимо этого, важной частью терапии являются спазмолитики и противовоспалительные препараты. Дополнительный положительный эффект может принести прием настоев или отваров некоторых трав, например, толокнянки, ромашки аптечной, лопуха, можжевельника и т.д. Если мочекаменная болезнь протекает на фоне пиелонефрита, необходим также курс приема антибактериальных средств и иммуномодуляторов. Обязательным условием является соблюдение особой диеты и обильное питье. Оперативное вмешательство при мочекаменной болезни у детей используется лишь как крайний вариант лечения.

У новорожденных лечение начинается с выявления и корректировки изначальных причин появления конкрементов в почках, а уже затем терапия полностью направляется на их выведение из организма.

Применять самостоятельно какие-либо варианты очищения почек от камней у ребенка – значит подвергать его здоровье большой опасности. Все методы лечения должны подбираться исключительно врачом, применяться под его контролем и основываться на тщательной диагностике и результатах всех необходимых анализов. Только в этом случае можно будет устранить проблему, не подвергая ребенка значительному риску.

Данное явление в медицине называется мочекаменной болезнью или «нефролитиаз». Камни в почках могут развиваться у мужчин, женщин и детей, признаки и симптомы патологии у них одинаковые, заболевание требует лечения и само без осложнений проходит крайне редко. Формируются камни не только в почках, они могут появиться в любом органе мочевыделительной системы человека.

Что такое нефролитиаз

Этот диагноз ставится, когда врачом диагностируется почечнокаменная болезнь – кристаллические твердый отложения или просто «камни». Образовываются они, как правило, в чашечке, лоханке, иногда в паренхиме почки. Нефролитиаз чаще диагностируется у мужчин, у детей и женщин его обнаруживают значительно реже. В группе риска находятся люди в возрасте 25-50 лет.

Причина образования камней в почках

Не существует абсолютных условий, при которых развивается нефролитиаз. Почечные камни являются результатом стечения неблагоприятных для организма человека обстоятельства. Врачи выделяют следующие обстоятельства, который могут спровоцировать развитие болезни:

Образоваться камни могут на любом участке мочеполовой системы, а не только в почках, могут иметь они разные размеры и отличаются составом в зависимости от причины их образования. Разделяют конкременты на следующие виды:

  1. Фосфатные конкременты – образуются из солей фосфорной кислоты. Часто обнаруживаются при инфекциях мочевыводящих путей, быстро растут при щелочной моче.
  2. Холестериновые. Образуются при высоком содержании холестерина, но встречаются очень редко.
  3. Оксалатные. Причиной становится высоко содержание кальция щавельной кислоты, если моча кислая или щелочная.
  4. Уратные. Один из самых распространенных видов конкрементов, образуются из солей мочевой кислоты.
  5. Цистиновые. Образуются из соединений аминокислот цистина.

Как быстро растут

На скорость роста в почках камней влияет их вид, которые были описаны выше. Некоторые из них формируются на месяц, другие накапливают свою массу на протяжении годов. Если человек не исключит негативные факторы, которые стали причиной роста образований в почках, они будут появляться регулярно и расти быстро. Если существуют предпосылки к тому, что у вас будут образовываться камни, следует регулярно проходить диагностику, потому что мелкие конкременты вывести значительно легче.

Симптомы­

Возникнуть заболевание может ка ку ребенка, так и взрослого человека. Встречается чаще патология у представителей сильного пола, но признаки наличия совпадают у всех людей. Симптомы заболевания у женщин проявляются в большей степени из-за особенностей строения организма. Человек не будет чувствовать никаких проявлений патологии пока камень не начнет двигаться. При начале выхода конкремента пациент испытывает выраженные, сильные боли. К основным проявления патологии относятся следующие признаки:

  • боль внизу живота;
  • колющие, острые боли в боку или пояснице, в области почки, которая называется почечная колика;
  • приступы рвоты, тошноты;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • задержка мочеиспускания;
  • отхождение песка или камешков с мочой;
  • холодный пот;
  • повышение давления;
  • вздутие кишечника;
  • иррадиационная почечная боль, которая отдает в соседние органы;
  • жжение, боль при мочеиспускании.

Приступы почечной колики – основной симптом патологии. Возникает она, когда происходит обструкция мочеточника камня при продвижении, ощущается как внезапная схваткообразная боль. Неприятные ощущения спровоцированы усиленной перистальтикой, спазмом мочевыводящих путей. При опросе пациенты говорят о сильной боли, которая заставляет человека искать удобное положение, ходить из угла в угол. Часто после приступов происходит выведение песка вместе с мочой, продолжительность приступа – 1-2 часа.

Диагностика

Схема лечения конкрементов в почках у женщин и мужчин зависит от поставленного диагноза. В медицине используют следующие методики определения вида новообразования:

  • УЗИ пораженного органа;
  • урография (экскреторная или обзорная);
  • лабораторное исследование крови, мочи;

Если данные методы не помогли точно установить вид камней, то дополнительно больному могут назначить следующие диагностические процедуры:

  • нефросцинтиграфия – определяет степень функциональный нарушений в работе почек;
  • КТ мультиспирального типа – данный метод помогает определить тип новообразования, его размер;
  • проверка чувствительности к антибиотикам – определяет степень воспаления мочевых путей.

Перед проведением лабораторных и диагностических процедур обязательно собирают анамнез, опрашивают пациента. Врач постарается выявить причины, которые стали причиной развития болезни и появление камней. Это базовое диагностирование, которое помогает определить вероятные первопричины патологи и на их основе подбирать оптимальный курс лечения или назначить оперативное удаление конкрементов.

Лечение камней в почках

В некоторых случаях, если размер образования и его индивидуальные характеристик, строения мочевыделительной системы человека, возможен вариант самостоятельного отхождения конкремента. Если камень менее 5 мм, то в 70-80% случаев они из почки выходят сами, если размер 5-10 мм, то вероятность равно 20-45%. Иногда аномалии строения мочеполовой системы человека, к примеру, сужение, может привести к закупорке мочеточника. Из-за этого конкремент сам выйти не сможет и требуется лечение. Образования более 10 мм часто требуют хирургического удаления.

При любом типе нефролитиаза больному прописывают мочегонные препараты, противовоспалительные, обезболивающие, камнеизгоняющие, спазмолитические средства Консервативное лечение включает в себя следующие направления:

Хирургический метод

Использование в качестве лечения новообразований в почках зависит от размеров, положения конкремента. Анализируют активность инфекции, состояние мочевых путей, комплекцию пациента, врач может опираться на индивидуальные факторы и собственный опыт. Выделяют два основных вида оперативного вмешательства:

  1. Открытая операция. Самый надежный и старый метод, но он обладает высокой травматичностью и поэтому считается опасным. При помощи разреза почки или мочевого пузыря камень извлекается механически. Назначают такое оперативное вмешательство при невозможности использовать эндоскопическую технику или ДУВЛ.
  2. Эндоуретральная техника. Эндоскопическое оборудование вводится в почечную лоханку через уретру, может быть использован и прокол в коже. Подводят аппарат к камню, извлекают его или рушат его (дробление конкрементов) одним из методов: лучом лазера, контактной ультразвуковой волной, механически.

Перед назначением хирургического удаления больной должен пропить препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, антиоксиданты, антибиотики. Если происходит закупоривание камнем мочеточника, то терапия начинается с выведения из почки урины. Эта процедура считается оперативным вмешательством, проводят его под анестезией местного действия, существует риск значительной кровопотери, появлений осложнений.

Препараты

Если образовались внутри почек коралловидные камни, которые являются последствием инфекционной патологии, обязательно нужен курс антимикробными препаратами, чтобы убить возбудителя. Для борьбы с конкрементами используют лекарственные средства, как правило, на основе трав, которые замедляют рост камня, способствуют растворению, выведению новообразований из органа. Врачи назначают следующие лекарства:

  1. Цистон. Это растительный препарат комплексного действия, назначается при любом виде патологии.
  2. Канефрон Н. Комплексный растительный медикамент, максимально эффективен при кальций-оксалатных и уратных конкрементах.
  3. Фитолизин, Фитолит. Средство на основе экстрактов трав, помогает вывести мелкие камни, предотвращает рост уже существующих, препятствует образованию новых.
  4. Уралит У, Блемарен. Используется медикамент для ощелачивания мочи, растворения новообразования.

Диета

Одной из частых причиной появления в почка конкрементов является неправильное питание, некачественная вода и продукты. Если в отделении урологии был поставлен диагноз оскалатные камни, то нужно сочетать терапию с правильной диетой. Придерживаться следует следующие правил:

  1. Нужно исключить из рациона все продукты, которые содержат много щавельной кислоты: молоко, апельсины, салат, щавель, шпинат, картофель, апельсины.
  2. Следует добавить больше кураги, винограда, груш, яблок и блюд, которые содержат много магния (он связывает щавельную кислоту).

Если были обнаружены фосфатные конкременты в почках, то диета направлена на подкисление мочи. Для этого следует придерживаться следующих правил:

  1. Рекомендуется больше пить брусничного, клюквенного сока.
  2. Для терапии данного вида образований хорошо подходит мясная диета, большое количество мясного, рыбного белка. Такие продукты должны стать основой меню.
  3. Следует полностью исключить молоко, овощи, зелень, кисломолочные продукты.

Уратные новообразования требует исключение и рациона любые мясных продуктов, копченого, острого, шоколада, лимонов. Нужно потреблять больше овощных соков, фруктов, особенно помогут арбузы, дыни. При лечении любого вида камней следует строго следить за питьевым рационом, нужно выпивать не менее 2 л жидкости за день (вода не должна быть жесткой). Существует еще ряд общих рекомендаций при появлении симптомов мочекаменной болезни:

  • избегайте в питании жирной пищи, жареные и копченые продукты, с избытком соли;
  • следует принимать при необходимости настои трав;
  • за сутки пить около2, 5 л воды (не кофе, чая и т.д.);
  • лучше отказаться от алкоголя.

Народные средства

В домашних условиях кроме медикаментов можно использовать настои и отвары на травах. Народные средства от камней в почках часто используются в терапии вместе с лекарственными медикаментами. Прием лучше согласовать сначала с лечащим врачом. Можно использовать следующие рецепты:

  1. Для дистанционного дробления хорошо подходит корень шиповника. Необходимо взять сухого, измельченного сырья 35 г, залить 2 стаканами кипятка и оставить на водной бане на 15 минут. Снимите с печки и укутайте средство на 6 часов. Затем отвар нужно отфильтровать и принимать по половине с. 4 раза за сутки за 30 минут до еды. Действие этого средства сильное, поэтому принимать более 4 недель нельзя. Перед использование нужно проконсультироваться с врачом или фитотерапевтом.
  2. При уратах и оксалатах можно сделать следующий настой. Возьмите по 200 мл оливкового масла, водки, меда, лимонного сока и тщательно все перемешайте. Поставьте смесь на 2 недели в прохладное, темное место, плотно закройте емкость. Пить его необходимо по 1 ст. л. за день на протяжении 2 недель, затем нужен перерыв 5 суток и снова повторить курс.
  3. Возьмите 10 лимонов и пропустите их через мясорубку, косточки и кожуру предварительно отделите. Сложите полученную массу в 3-литровую банку, добавьте 2 ст. л. медицинского глицерина и залейте 2 л кипяченой воды. Дате пол часа постоять и процедите. Нужно выпить за 2 часа весь бутыль с интервалом по 10 минут между порциями. Далее положите на больную почку теплую грелку, вы почувствуете усиление боли (начнет выходить песок). Для каждого приготовления нужно подготавливать свежий лимонный сок, потому что он быстро теряет свои свойства.
  4. Можно приготовить отвар на арбузных корках. Брать в качестве сырья можно только ягоды, которые выросли на домашнем участке, культивированный сорта выращиваются на большом количестве нитратов, а это вредно при таком заболевании. Корки арбуза нужно высушить в электросушилке или духовке, лучше порезать их на кусочки. Затем нужно залить их водой и на слабом огне кипятить около часа. Отфильтруйте отвар и принимайте 3-5 раз за сутки перед едой по 1 стакану.

Как выходят камни из почек

Иногда очищение происходит самостоятельно, вместе с оттоком мочи конкременты проходят через мочеполовую систему. Это движение вызывают боли, колики сопровождаются резкими приступами, которые пугают человека. Если у человека диагностированы конкременты в почках, то следует знать о симптомах, которые сопровождают самостоятельный выход камня. Понять, что он начал выходить можно по следующим признакам:

  1. Появляется схваткообразная резка боль со стороны больной почки, затем она перемещается к паховой области. Когда камень передвигается, то неприятные ощущения появляются в бедре, паху.
  2. Самая сильная боль возникает, если конкремент застрял в мочеточнике. При почечной колике требуется вмешательство врачей.
  3. Появляются в моче примеси крови, она мутнеет, мочеиспускания становятся частыми, потому что протоки перекрыты новообразованием и не получается всю урину вывести за один раз.
  4. Почечная колика провоцирует развитие симптомов расстройства ЖКТ: резко ухудшается общее состояние, диарея, тошнота, рвота.
  5. Наблюдается сильный рост температуры тела, если камень перекрыл на 2/3 протоки.
  6. При нефролитиазе может наблюдаться рост давления, снять гипотензивными препаратами его очень тяжело.

Профилактика­

Появлении в мочеполовой системе новообразований – многоплановый, сложный процесс, поэтому для каждого пациента профилактические мероприятия подбираются индивидуально. Существует некоторый список рекомендованных действий, который снизит вероятность появления МКБ и развития осложнений мочекаменной патологии.

  1. Ежедневно нужно пить не менее 2 литров жидкости, чтобы поддерживать адекватный диурез.
  2. Поддержание оптимального солевого и кислотного параметра мочи. Урина должна иметь показатель рН в норме в районе 6,0. Если у человек нормальный или щелочной рН, нужно в рацион добавить больше кислых продуктов: натуральный кофе, кока-кола, бобовые, рыба, мясо.
  3. Для профилактики мочекаменной болезни нужно соблюдать диету, питание должно быть полноценным, не следует зацикливаться на одном типе продуктов.

Видео

Похожие публикации