Как настроить себя на позитив перед операцией. III

Врятли найдешь человека, который с удовольствием и радостью идет в больницу, если только это не врач, который любит свою работу.

Для людей больница ассоциируется с негативными эмоциями, болью, дискомфортом, иногда безысходностью. Поэтому мы так сопротивляемся походу в медицинские учреждения, и в большинстве случаев обращаемся туда только в критических ситуациях, когда самостоятельно справиться с проблемой нельзя, а терпеть просто нет сил. И вот, если на консультацию и к терапевту мы отправляемся со спокойным настроем, то хирурга очень боимся.

Страх перед операцией испытывают почти девяносто пять процентов людей, а оставшиеся пять – это те пациенты, которые попадают к хирургам в бессознательном состоянии.

Но, как бы не было страшно, в некоторых случаях оперативное вмешательство – это единственный способ избавиться от недуга, а иногда и спасти жизнь или подарить ее своему малышу (речь идет о кесаревом сечении).

Не стоит испытывать неловкость за свою боязнь. Ведь человеку свойственно испытывать эмоции: радости, тревоги. Это нормально. Страх – это прежде всего защитная реакция организма. И порой побороть его самостоятельно очень сложно. И из-за этого, больной человек может категорически отказываться от хирургического вмешательства, а чаще всего такая патологическая боязнь может иметь негативные последствия для него. К сожалению, время может быть упущено и остановить болезнь не удается.

Как подготовиться

Тревожность и волнения не лучшие спутники человека перед предстоящей операцией. Поэтому пациенту, которому предстоит плановое хирургическое вмешательство, важно успокоится и настроиться на позитивное течение и результат предстоящего процесса.

Как успокоится перед операцией? В первую очередь получить всю информацию о ней. Ведь что нас беспокоит больше всего:

• что собой представляет данная операция;
• как долго она будет длиться;
• что человек испытывает (боль, дискомфорт) во время и после;
• насколько компетентен хирург и анестезиолог;
• какие могут возникнуть осложнения во время и после операции.

Также сегодня, когда телевидение и интернет захлестнула волна негативной информации, наш мозг цепко хранит все медицинские ошибки, но при этом забывает сколько жизней спасли те же врачи. Поэтому страх заразиться какой ни будь инфекцией порой затмевает здравый разум. Сюда же стоит отнести и беспокойство о том, что врач допустит халатность и обязательно забудет что-нибудь в человеке.

Чтобы развеять эти сомнения, а также получить ответы на все интересующие вопросы относительно предстоящей операции, необходимо без стеснения поговорить на эту тему с врачом. Опытный хирург спокойным и уверенным голосом расскажет не только о самой операции, возможных последствиях, но и даст квалифицированные рекомендации относительно того, как правильно подготовится к операции, а по необходимости назначит успокоительные таблетки или укол.

Также для своего успокоения, вы можете получить консультацию относительно рекомендованной вам операции и у хирурга с другой клиники. Таким образом вы получите подтверждения правильности действий вашего врача.

Надеемся, что эти простые действия устранили немалую долю вашего страха.

Но останавливаться на этом не будем. Продолжаем готовиться к операции и обеспечиваем себе положительный настрой, а значит благополучный исход.

И так, следующий момент, как бы небыло страшно, необходимо строго выполнять рекомендации врача. Если доктор назначил прием успокоительных, то принимать их только в строго указанной дозировке. Также важно понимать, что успокаивающий укол – это серьезная манипуляция, которую может проводить только врач в условиях стационара, поскольку его последствия могут быть весьма непредсказуемы, особенно в пожилом возрасте.

Следует сдать все необходимые анализы, чтобы перед тем как взять вас на стол, врач видел общую картину вашего состояния. Это необходимо для определения сложности операции, степени рисков и возможных осложнений, для выбора метода анестезии и ее препаратов.

Очень большую роль играет поддержка близких людей. Не стоит от нее отказываться. Даже если вам невыносимо, когда вас жалеют или наоборот хочется поплакаться в жилетку. Ведь правильно говорят: «Все гениальное — просто». В данном случае необходимо просто сказать родным и близким, в какой именно поддержке вы нуждаетесь. Не стоит срывать свои эмоции на родных и друзей. Если вам необходимо отвлечься, то так и скажите: «У меня острая нехватка позитивных эмоций, давай поедим кататься на велосипедах, или прыгнем с парашюта» и в том же духе, новые эмоции позволят расслабится и забыть о тревоге, а также воспоминания о приятных моментах добавят уверенности в результатах лечения. Ну а если необходимо поплакаться и услышать слова успокоения, тогда так и скажите родному человеку: «Выслушай меня, поддержи, обними, скажи, что все будет хорошо». Эти, казалось бы, простые психологические приемы в жизни способны творить чудеса.

Многие ищут успокоения в церкви. Даже если вы не верующий человек, или крайне редко бываете в храме, сходите, поставьте свечки Божьим угодникам, попросите помощи. Искренняя молитва, даже своими словами успокаивает.

Также полезно в дни перед операцией отвлечь себя приятными и полезными занятиями.

Премедикация перед операцией

Премедикация, так называется медикаментозная подготовка пациента перед предстоящей операцией и наркозом. Заключается она в введении специальных препаратов. Данную манипуляцию также используют перед болезненными методами обследования и в стоматологии. Задача премедикации – снизить волнение и страх пациента, скорректировать показатели, предупредить нежелательные реакции. Данная манипуляция оказывает седативный эффект. Ведь пациент непосредственно перед операцией испытывает невероятный страх, на него наводят ужас врачи, медицинские инструменты, вид операционной, как следствие он перевозбужден, у него учащенное сердцебиение, пуль, может подскочить давления. Такое состояние затрудняет работу анестезиолога. Поэтому больному делают успокоительный укол.

При помощи премедикации усиливают обезболивающий эффект, как при общем наркозе, так и при местной анестезии, предотвращают появление нежелательных рефлексов.

Премедикацию назначает и проводит только анестезиолог, с учетом индивидуальных показателей пациента. Она может быть ранняя и проводится за день до операции или предоперационная – непосредственно на операционном столе.

Нужно сказать, что маленькие дети в ней абсолютно не нуждаются, они не понимают через что им предстоит пройти и поэтому не испытывают такого волнения. Врачу –анестезиологу достаточно сделать ему укол снотворного, малыш через несколько минут засыпает и его переводят в операционную.

А вот препараты снотворного пожилым людям не желательно вводить, особенно на ночь. Им назначают успокоительный укол.

Способы ранней премедикации – это прием таблетированных препаратов, инъекции внутривенно и внутримышечно, свечи.

На операционном столе анестезиолог использует различные схемы проведения премедикации.

Страх операции – это естественная реакция организма на предстоящее постороннее вмешательство и нарушение его целостности. Боязнь охватывает сразу по всем фронтам: рациональный страх, говорящий нам о возможных последствиях, и бессознательный, работающий на инстинкте самосохранения – нарушают покров моего тела – это опасность!

Большинство людей весьма настороженно относятся к работе врачей, слишком уж четкие ассоциации сложились. Ведь о медицине вспоминают чаще всего тогда, когда плохо и больно. Любой поход в поликлинику воспринимается с опаской и подозрением. Что уж говорить о ситуациях, когда человеку ставится диагноз и рекомендуется хирургическое вмешательство? Однако стоит упомянуть, что переживают страх и люди, которые добровольно идут под нож. Речь идет о пластической хирургии, когда на кону не жизнь и здоровье пациента, а, например, красивый нос или тонкая талия.

Боязнь операции имеет массу закономерных причин. Кроме естественных бессознательных реакций, есть вполне закономерный страх неизвестности. Причем неизвестность, за которую ты можешь поплатиться здоровьем или даже жизнью.

Любого человека безумно пугает полнейшее отсутствие контроля в своей жизни. В процессе хирургической операции абсолютно все находится в руках специалистов и ничего не зависит от пациента. Мысль о невозможности никак повлиять на происходящее, заставляет некоторых людей проявлять свою волю тем, что они отказываются от проведения операции.

Иногда это крайне вредно и смертельно опасно для пациента.

В таких ситуациях врачи заставляют подписывать документ, в котором человек подтверждает, что ознакомлен с негативными последствиями, в случае отказа от оперативной помощи. Человека покидает страх неизвестности, он знает, что проживет еще, например, полгода, но он не рискует умереть сегодня на операционном столе. Это его законный выбор.

Такое поведение присуще людям, привыкшим все контролировать и никогда не возлагать ответственность за свою жизнь на кого-то. Казалось бы, такое полезное и здоровое качество может лишить возможности рискнуть довериться и продлить себе жизнь.

Среди причин страха хирургической операции может быть и негативный опыт, как личный, так и близких. Как подействует наркоз? Действительно ли не будет больно? Какие негативные последствия возможны после операции? Куча вопросов нередко остаются без ответа.

Во-первых, далеко не все можно предсказать. Во-вторых, врачи, в особенности хирурги, часто не настроены, посвящать пациента во все тонкости, да и вообще, заботиться о его психологическом состоянии. И это связано вовсе не с бесчеловечностью специалистов. Просто это не их работа, их задача провести операцию с максимально возможным положительным эффектом. Особенно это касается ургентных операций, когда банально времени на успокаивающие и обнадеживающие речи совсем немного.

Признаки и проявление страха

Острая боязнь может существенно повлиять на физическое состояние человека. Страх может проявляться обычными симптомами тревоги:

• навязчивые мысли;
• головокружение;
• повышенное давление;
• учащенное сердцебиение.

Случаются откровенные панические атаки. Особенно в ночь перед предстоящей процедурой состояние может доходить до крайней тревоги. Пациенты могут просить отложить или перенести операцию из-за боязни. Перебороть страх может помочь реальное осознание ее необходимости. Для этого важно настоять на том, чтобы доктор максимально подробно и доходчиво разъяснил, что именно вам будут делать, и какие риски будут в случае отмены операции.

Вы должны четко осознавать все за и против. В наше время, далеко не бесплатной медицины, у вас не должно быть сомнений, что эта операция нужна именно вам, а не врачу. И когда вы примете мысль о том, что это необходимость, станет легче сосредоточиться на будущем, например:

1. Что вы сможете делать после операции,
2. Насколько лучше станет ваше здоровье,
3. Для чего вам нужна операция.

Если речь идет о пластической хирургии без медицинских показаний – то вполне возможно, что сеансы грамотной психотерапии помогут достигнуть того результата, который вы возлагаете на пластику.

Важно! Не забывайте абсолютно честно рассказать доктору все необходимую информацию о себе. Полный анамнез – это одна из ключевых составляющих успешного оперативного лечения. Не утаивайте никакую «порочащую» вас информацию, о которой спрашивает специалист:

• перенесенные заболевания;
• предыдущие операции;
• зависимости;
• аллергии.

Сокрытие чего-либо лишь добавит вам лишних поводов для переживаний.

Как побороть страх перед операцией

Избавиться от страха перед операцией полностью практически невозможно. Однако легкая тревога и панический ужас это разные вещи. Если операция неизбежна, вы это понимаете, но ничего не можете поделать с собой – обратитесь к специалисту. Если операция не срочная и у вас есть время посетить психотерапевта – это было бы прекрасно.

В случае если вы уже помещены в стационар, до операции остается несколько дней или даже часов, а страх нарастает, сообщите об этом вашему лечащему врачу. Если это возможно (не отразиться на операции) он назначит вам успокоительное. Если принимать какие-либо средства вам запрещено, побеседуйте с ним о предстоящих манипуляциях, о последствиях и реабилитационном периоде.

Крайне не рекомендуется поглощать нефильтрованную информацию из интернета. Ведь все эти шутки про то, что «чем бы я не решил заниматься, у бабушки есть история, как от этого кто-то умер» совсем не смешны, когда вам предстоит операция, а вы постоянно натыкаетесь на отзывы, как у кого-то все было плохо именно от такой процедуры.

Помните, каждую минуту на улицах людей сбивают машины, но зная это, вы не отказываетесь переходить дороги. Однако полностью игнорировать любую информацию тоже не стоит. Например, опять же, если есть время, ознакомьтесь с отзывами о клиниках и специалистах, проконсультируйтесь у разных врачей. Найдите подходящего вам специалиста, которому вы готовы довериться, не смотря на свой страх перед операцией.

Если же необходимо преодолеть страх перед операцией, когда уже все готово и остается последняя ночь или день, постарайтесь отвлечься. Звучит крайне банально, однако, это действует и производит самый положительный эффект. «Как я могу спокойно читать книгу или смотреть кино, когда мне завтра предстоит операция!» — скажет любой тревожный человек. От вас все равно ничего не будет зависеть, ваше волнение лишь негативно скажется, так почему бы не попробовать заняться чем-нибудь отвлеченным.

Верующим людям справиться со страхом помогут ритуалы. Молитва к богу тоже отвлекает и придает уверенности. Так или иначе, человеку нужна поддержка. И если религия для вас не является отдушиной, то наилучшую поддержку могут оказать близкие люди. Не бойтесь рассказать о своих страхах, признаться в них, проговорить все. Осознание, что кто-то рядом с вами выслушал, понял, поддержал – облегчает ваше состояние.

Иногда бывают ситуации, когда через эмпатию вы избавляетесь от тревоги. Например, с вами в палате лежат люди, которые, так же как и вы, испытывают боязнь. Или ваши родные: жена, муж, дети, родители – волнуются за вашу жизнь настолько, что вы, сопереживая им, отвлекаетесь от своего страха.

О страхе перед операцией и о том, как преодолеть эту боязнь, рассказывает профессор и доктор медицинских наук в этом видео:

Для людей способных погружаться в свой внутренний мир, медитировать, применять дыхательные и расслабляющие техники это также может быть отличным способом побороть страх перед операцией. Релаксация, успокоение, осознание, мысли о будущем и, конечно же, человеческое общение – вот основные советы психологов по подготовке к хирургической операции.

Выводы

Хирургические процедуры являются приятным и позитивным актом, однако, очень часто даже абсолютно безопасные операции, с нулевым риском, вызывают крайнюю тревогу, страхи и опасения у мнительных людей. Инстинкт самосохранения стоит на защите и это совершенно естественно. В статье мы рассказали, что делать в таких ситуациях, как справиться со страхом и навязчивыми мыслями. Не забывайте уделять внимание своему психологическому состоянию не только в острых кризисных моментах, но и в повседневной жизни.

Зачастую у человека, нуждающегося в хирургическом вмешательстве, возникает чувство страха перед предстоящей операцией . Это абсолютно нормально, ведь страх – это природный защитный механизм, задача которого уберегать нас от опасности.

Услышав от врача, что надо делать операцию, человек под воздействием страха начинает подсознательно оттягивать столь радикальное решение проблемы, выискивая все новые причины, мешающие сделать операцию немедленно. Тут и работа, которая ну никак сейчас не может подождать, и родственники, которым именно сейчас нужна помощь, и дети, которых нужно готовить к школе…

Ну а пока можно попробовать лечиться нетрадиционными методами, чудо-таблетками, а то и к бабке-знахарке сходить.

Здесь и сейчас мы постараемся разобраться, как настроить себя на операцию .

Многие люди избегают посещения врачей даже при серьезных «звоночках» от своего организма. Как следствие этого врач может наблюдать по обращению уже запущенную «картину» и поэтому предлагает операцию, поскольку применение консервативных методов уже не поможет излечиться.

• Узнайте у врача подробности Вашего диагноза и последствия отказа от операции. Если врач настаивает, что операцию провести необходимо, то уточните, какой прогноз дальнейшего течения болезни. Если вероятность выздоровления меньше 50 процентов, откладывать проведение операции надолго опасно. Плановая операция в значительно меньшей степени может привести к развитию осложнений, нежели экстренная.
• Узнайте, есть ли возможность альтернативного лечения.
• Пройдите полное медицинское обследование, ведь полная информация о состоянии Вашего организма поможет врачу выбрать метод оперативного лечения.
• Новейшие методики лечения, использующее современное медицинское оборудование, сократят время на реабилитацию, но могут быть дорогими.
• Настройте себя на то, что назад пути нет. Обдумайте то, как Вы себя будете чувствовать без операции и чем это чревато.
• Найдите специальную литературу с информацией о предлагаемой Вам операции. Узнайте из медицинских изданий, что Вы даже не тысяча первый, кто прошел через это с успехом.
• Ознакомьтесь с отзывами пациентов о клинике, в которой Вам будут делать операцию.
• Если самостоятельно настроиться на операцию не получается, обратитесь за квалифицированной помощью к психологу.
• Если вам предстоит экстренная операция, необходимо понять и принять тот факт, что другие методы лечения применять уже поздно, и отказ от операции может стоить Вам жизни.

Операция и следующий за ней период восстановления будут протекать намного успешнее, если Вы сможете сохранять позитивный настрой на положительный результат. Очень важно использовать внутренний ресурс самовнушения. В большинстве случаев это помогает вылечиться даже от очень тяжелых болезней.

Не слушайте «страшилки» соседей по больничной палате

Никогда не слушайте рассказы соседей по палате, о неудачно проведенных операциях и смертях. По возможности, на время таких разговоров лучше выходить в коридор. Если покинуть палату у Вас возможности нет, попросите родственников принести Вам аудио-плеер с наушниками.

Информация об удачных операциях

Что Вам сейчас действительно необходимо, так это как можно больше информации об операциях, прошедших успешно. Было бы хорошо, если Ваши родные нашли и распечатали такую информацию. Рассказы людей, перенесших хирургическое вмешательство. Разузнайте побольше о восстановительной терапии. Настраивайте себя на положительный исход. Вселите в себя уверенность, что все пройдет без осложнений.

Специальная медицинская литература

Найдите подходящие источники медицинской литературы, которые рассказывают о предстоящей Вам операции. Их прочтение поможет Вам понять, что эта область хорошо изучена и подобные операции уже были удачно проведены тысячам других людей.

Подумайте о жизни после операции

Подумайте, как Вы будете жить после операции. Болезнь отступила и больше не причиняет Вам беспокойства. Окрепший организма полон сил и готов к активной жизни. Заболевание больше не мешает вам в работе и в семейных отношениях. И все это станет реальностью после излечения.

Если не получается перестать волноваться

Накануне операции Вы сильно волнуетесь? Не стесняйтесь попросить у врача успокоительное, ведь вам необходимо хорошо выспаться, чтобы подготовить организм к предстоящей операции.

Быть на связи с родными

Попросите, что бы после операции Вам дали позвонить близким и рассказать об удачном исходе операции. Представляйте себе этот момент, как Вы набираете номер после того, как отойдете от наркоза. Представьте, как будите делиться радостью с любимыми людьми.

Вера в успех

Вера в успех – это основа, то, что помогает людям преодолевать трудности. Известно, что человек использует свои возможности не в полной мере, поэтому вера в успех станет той командой, которая направит все резервы организма на борьбу с болезнью. С Верой восстановление пойдет быстрее, а Вы сможете сохранять здоровье на протяжении многих лет.

Наше воображение играет большую роль. Несмотря на то, что это сложно, постарайтесь переключить внимание на позитивные мысли. Представляйте положительный исход операции. Думайте о том, как после операции Ваше самочувствие будет улучшаться с каждым днем. Иначе говоря, программируйте сознание на успех. Говорите себе:

— Я достоин здоровья и исцеления.

— Я с каждым днем чувствую себя лучше и лучше.

Приемы самовнушения ускорят выздоровление. Верьте в успех и в то, что скоро Вы поправитесь. От всей души Вам этого желаю.

Перед операцией испытывают все нормальные люди, даже обычный прием у врача вызывает некий психологический дискомфорт. Боязнь хирургического вмешательства — защита организма перед неизвестностью, причем человек не способен сформулировать мысль о том, что конкретно вызывает страх: больничная обстановка, непосредственно операция или длительный реабилитационный период. О том, как перед операцией, и пойдет речь далее.

Этиология явления

Самая явная и основная причина — , хотя и знает о своем диагнозе. В обязанности хирурга не входит подробное объяснение того, каким образом будет проводиться операция и сколько времени займет реабилитация. Основная цель оперирующего персонала — сделать качественно свою работу, а психоэмоциональной составляющей должен заниматься психотерапевт.

С другой стороны, полное понимание всех этапов операции и периода восстановления тоже не на пользу больному. Сегодня множество ресурсов предлагают ознакомиться со всеми тонкостями лечения. Однако все не так однозначно, каждый пациент — это индивидуальный случай, здесь требуется профессиональный взгляд лечащего врача. Начитавшись о том, как выполняется операция, как действует наркоз, и многого другого, человек впадает в .

Еще одно «страшное» обстоятельство — это боязнь предстоящего наркоза. Некоторые боятся, что некачественно сделанная анестезия приведет к тому, что они не уснут и будут все чувствовать. Другие, наоборот, боятся последствий наркоза. Например, бытует мнение, что общая анестезия значительно сокращает жизнь. Третьи . Боюсь не проснуться после наркоза — вот что они говорят.

Вряд ли можно найти человека, который не боялся бы предстоящей операции. Однако большинство способны , ведь здоровье в любом случае дороже. А вот с некоторыми происходит необъяснимое — на них нападает неконтролируемая паника. Медицина знает такие случаи, когда больные просто отказывались от хирургического лечения только из-за боязни.

Как перебороть себя

Больной всегда может выбирать, делать операцию или нет. Однако в случае, если врачи не видят других способов лечения кроме хирургического, отказ должен быть официально оформлен в письменном виде. Это нужно в большей степени врачам, чтобы снять с себя ответственность, если произойдет резкое ухудшение состояния больного.

Не соглашаться из-за страха на операцию — неприемлемо. Но случается так, что человек, даже подобрав себе хорошую клинику и специалистов, отказывается от хирургии — а все из-за внутреннего беспокойства, которое не дает покоя.

Логично будет задать себе вопрос: как избавиться от страха перед операцией? А ответом будет служить понимание того, что без этого не обойтись — это избавит от болезни, а может, и спасет жизнь. Но все просто, пока не столкнешься с проблемой сам.

Перестать бояться операции помогут следующие советы:

Хорошая, дружественная обстановка в палате тоже играет немаловажную роль. Многим страшнее вас, так попытайтесь помочь друг другу, а не усугублять ситуацию.

Физическая составляющая

Психологический настрой очень важен, но и физиологическая готовность играет немаловажную роль. Обычно можно обойтись простыми правилами:

• отказ от алкоголя и ;
• соблюдения режима питания и диеты;
• отказ от косметических и парфюмерных средств;
• соблюдение всех предписаний врача;
• самостоятельный контроль температуры тела и давления.

Нужно понять, что все страхи безосновательны, вы не властны над тем, что будет происходить. Однако все может быть объяснимо, например, вы узнали о некомпетентности врача. Тогда отказ от операции вполне закономерен. Обращение за помощью к другому специалисту все должно изменить. Общее состояние больного тоже может стать причиной переноса операции. Поэтому обо всех изменениях самочувствия следует сообщать лечащему врачу.

Доверие между пациентом и врачом поможет избежать множества психологических неприятностей. Нельзя скрывать от специалиста никакой информации, например, некоторые стесняются говорить о перенесенных половых заболеваниях или просто забывают сообщить какой-то факт из своего анамнеза. И перед операцией человек понимает, что недосказанное могло повлиять на постановку диагноза и выбор метода лечения. Такое обстоятельство может стать причиной реальных проблем, поэтому не надо лежать и дрожать, думая о том, что же будет, лучше переговорите еще раз со специалистом.

Вспомните тех бесстрашных девушек, что ложатся под нож пластического хирурга, иногда совершенно безосновательно. Желание выглядеть лучше других перебарывает все страхи перед операцией.

Обычное плановое хирургическое вмешательство — то же самое. Подумайте о том, что это необходимость, которая поможет вам стать здоровым, поспособствует избавлению от болезни. Вы будете жить полноценно и свободно.

Не нужно паниковать перед операцией. Бойтесь того, что будет дальше. Подумайте, что делать, если вы сейчас откажетесь и уйдете, и стоит ли игра свеч.

Мария Калинина

О врачах, с которыми не страшно засыпать, а также о 10 фобиях пациентов перед анестезией Тайге.инфо рассказала врач анестезиолог-реаниматолог новосибирской клиники эстетической медицины «Золотое сечение» Мария Калинина.

Говорить о том, что анестетики и их применение абсолютно безвредны, конечно, тоже не приходится. Сэр Роберт Макинтош, первый глава первой же кафедры анестезиологии в Европе, более 60 лет назад высказал мысль о том, что анестезия всегда опасна, а потому ее проведение требует специальной подготовки специалистов. В то же время недавний опрос жителей Великобритании показал, что почти 40% населения понятия не имеют о том, кто такой анестезиолог. Каков этот процент в России, можно только догадываться.

О врачах, с которыми не страшно засыпать, а также о 10 фобиях пациентов перед анестезией Тайге.инфо рассказала врач анестезиолог-реаниматолог новосибирской клиники эстетической медицины «Золотое сечение» Мария Калинина.

Страх перед анафилактическим шоком. Говорят, в России аллергопробы на препараты наркоза не делаются. Так ли это? Как же в таком случае подбирается анестезия для операции? Как выясняется индивидуальная непереносимость того или иного анестезиологического препарата у пациента?

— По данным медицинских изданий, частота развития анафилактического шока 1 на 5-25 тысяч больных, получавших инъекции общих анестетиков. Аллергопробы на некоторые препараты общей анестезии на территории нашей страны действительно не проводятся. Однако при выборе метода анестезии врач тщательно выясняет возможность развития данного осложнения. Квалифицированная анестезиологическая бригада всегда готова к развитию этого серьёзного осложнения.

Страхи «наркоз отнимает 5 лет жизни у человека», «наркоз действует на сердце!». Есть ли у анестезии лимит по частоте? Почему грамотно сделанная анестезия не несёт рисков? Как понять, что перед тобой анестезиолог — настоящий профессионал?

— Проведение анестезии неизбежно связано с оперативным лечением. Если операция абсолютно показана, то проведение анестезии является лишь частью комплекса лечебных мероприятий. Если говорить об общей анестезии, или наркозе, то это, прежде всего, защита организма во время оперативного вмешательства, и задача анестезиолога — защитить пациента от операционной травмы. Причём адекватная анестезиологическая помощь может значительно снизить потребность в лечении в периоперационный период, то есть в период стресс-реакции организма на хирургическую агрессию и физиологической адаптации к ней.

Страхи наркоза относятся к тому периоду развития медицины, когда для анестезии использовались токсичные препараты

Зачастую все эти страхи наркоза беспочвенны и относятся к тому периоду развития медицины, когда для анестезии использовались токсичные препараты. На данный момент осложнения, вызванные общей анестезией, минимальны. Перед проведением анестезии врач объясняет пациенту метод выбора анестезии и возможные риски. Если у пациента возникли вопросы, на которые врач не может ответить, то он имеет право по закону отказаться от помощи данного специалиста. Учитывая достаточно высокую ответственность, дилетантов в нашей профессии не много.

— Внутривенная анестезия — это многокомпонентная методика. Эффект достигается комбинацией нескольких препаратов, действие которых направленно на создание сна, обезболивания, расслабления мускулатуры. И лишь их грамотное сочетание даёт комфортную, эффективную анестезию. Сегодня в России нет недостатка в препаратах для этого вида анестезии.

Страх «Вдруг я проснусь во время операции?!» Как контролируется процесс засыпания и пробуждения? Действительно ли пациент может проснуться во время операции? Что он почувствует в этом случае? Заметит ли это операционная бригада?

— По данным медицинских изданий, проблема «интраоперационного восстановления сознания» является самой частой причиной судебных исков на территории США. Но, как правило, она связана с периодом пробуждения, в котором пациент может слышать разговор окружающих его людей. Сегодня с целью исключения таких случаев проводится мониторинг глубины анестезии, что позволяет свести их число к минимуму.

Пациент не должен терпеть боль. Адекватное обезболивание это одна из основных задач курирующего его доктора

— Боль, к сожалению, неотъемлемая часть послеоперационного периода. Связана она с неизбежным повреждением тканей во время операции. Выраженность её может варьироваться, и это обусловлено методикой оперативного вмешательства. На данный момент есть множество методик и препаратов для адекватного послеоперационного обезболивания. Пациент не должен терпеть боль! Адекватное обезболивание это одна из основных задач курирующего его доктора.

Страхи «Во сне я буду бредить, и врачи станут смеяться надо мной. Вдруг я это услышу?», «Что если я под общей анестезией что-нибудь разболтаю?» Часты ли случаи бреда пациента во время операции? И как в этом вопросе решена этическая сторона дела?

— Вопросы этики злободневны для нашего общества в целом. Несоблюдение этих канонов лежит на личной ответственности каждого человека. Но вообще, если мы говорим о профессиональной этике, то медперсонал любой клиники, и «Золотого сечения» в том числе, несёт юридическую ответственность за разглашение как врачебной тайны в целом, так и того, что может ненароком наговорить пациент под наркозом.

— Если оперативное лечение необходимо, то отсутствие адекватной анестезии в детском возрасте и старшей возрастной группе значительно более опасно, чем риски связанные с наркозом. У детей обычно комбинируют регионарную анестезию с общим обезболиванием. Есть такой принцип: ребенок не должен «присутствовать» на своей операции. Потому что для него это психологический шок, страх, который может остаться на всю жизнь. Вот что важно. Этот принцип должен соблюдаться в 100 % случаев.

Страх перед спинальной и эпидуральной анестезией: «Боюсь укола в спину — повредят спинной мозг, я либо умру, либо останусь калекой». Так ли уж беспочвенны эти страхи? Как этого удаётся избегать?

— По данным исследований, проведённых в Швейцарии, частота серьезных осложнений, вызванных проведением регионарных методов анестезии, варьируется от 1 на 40 000 до 1 на 200 000 пациентов. При жестком, прописанном протоколом, соблюдении методики и достаточном техническом обеспечении эти осложнения минимальны.

Современная методика проведения анестезии позволяет комфортно начать её уже в палате и тем самым нивелировать страх

— Во-первых, здесь важна психологическая подготовка пациента — и то, как сложится его разговор с врачом, и то как человек себя сам настроит. А во-вторых, современная методика проведения анестезии позволяет достаточно комфортно начать её уже в палате и тем самым нивелировать страх. Так, в «Золотом сечении» анестезия начинается не на операционном столе, среди специального оборудования и инструментов, что ещё больше нагоняет страх, а в комфортной палате, в которой пациенту также предстоит и проснуться.

Страх «Я усну и не проснусь». Может ли пациент настоять на местной анестезии, если он боится засыпать?

— Адекватная местная анестезия в некоторых случаях может быть приоритетной в выборе. Но лишь наличие анестезиологической бригады может чётко контролировать ситуацию и создать комфорт.

Если в штате клиники есть анестезиологическая бригада, это говорит о высоком профессионализме, наличии дорогостоящего оборудования, безопасности и возможности сведения всех рисков к минимуму. С такими врачами можно засыпать без страха.

Фотографии Татьяны Ломакиной