Лоперамид показания к применению инструкция. Лоперамид (Loperamide)

Лоперамид, о котором мы говорим на www.сайт, – лекарственное средство, обладающее противодиарейным воздействием.

Состав и форма выпуска Лоперамида

Препарат Лоперамид производится в капсулах, где активное соединение представлено лоперамида гидрохлоридом, его дозировка равна 2 мг. Кроме того, лекарственная форма содержит некоторые формообразующие компоненты.

Существует еще одна лекарственная форма противодиарейного препарата, которая представлена в таблетированной форме. Купить медикамент можно в безрецептурном отделе. Срок реализации и срок годности Лоперамида составляет два года с момента фармизготовления препарата.

Как действует Лоперамид капсулы и таблетки?

Противодиарейное средство Лоперамид снижает тонус кишечника и его моторику, кроме того, замедляется пассаж кишечного содержимого, тонус анального сфинктера повышается. Действие лекарства наступает довольно-таки быстро. Сколько действует Лоперамид? Его продолжительность составляет 4 или 6 часов.

Абсорбция лекарственного средства составляет 40%. Через сколько действует Лоперамид? Максимальная концентрация противодиарейного средства достигается по прошествии 2,5 часов. Период полувыведения варьирует от девяти часов до четырнадцати. Связь с протеинами крови составляет 97 процентов. Через гематоэнцефалический барьер медикамент не проникает.

Лекарственное средство практически полностью метаболизируется в гепатоцитах за счет процесса конъюгации. Выводится медикаментозное средство преимущественно кишечником, лишь незначительная часть – с мочой.

Что лечит Лоперамид, от чего помогает?

Показания к применению Лоперамид следующие. Он предназначен для лечения диареи разного происхождения (аллергического, эмоционального, кроме того, лекарственного и лучевого). Назначают медикамент при изменении режима питания, а также состава пищи, при нарушении всасывания.

Кроме того, средство назначают для регуляции дефекации лицам с илеостомой. Противодиарейный препарат применяется как вспомогательный медикамент при лечении жидкого стула при инфекционных заболеваниях.

Вреден ли лоперамид? Противопоказания к применению

Есть некоторые состояния, при которых противодиарейное средство Лоперамид противопоказано для использования: повышенная чувствительность к медикаменту, непереносимость лактозы, период лактации, дефицит лактазы, кишечная непроходимость, глюкозо-галактозная мальабсорбция, псевдомембранозный энтероколит, дивертикулез, язвенный колит, беременность, возраст до шести лет. С осторожностью лекарство назначают при тяжелой патологии печени.

Применение препарата Лоперамид и дозировка

Капсулы и таблетки от диареи Лоперамид применяют внутрь, при этом лекарственную форму проглатывают в цельном виде, таблетки или капсулы следует запивать кипяченой водой в необходимом объеме. Обычно вначале пациенту назначают 4 миллиграмма препарата, после чего переходят на дозировку 2 мг.

Лечение диареи в домашних условиях у взрослого и ребенка отличается дозировкой. Максимальная суточная доза противодиарейного средства Лоперамид при диагностированной диарее у взрослых составляет 0,016 граммов, а детям не рекомендуется использовать более 0,006 граммов в день. При отсутствии жидкого стула более 12 часов, дальнейшее применение медикамента рекомендуется отменить.

Передозировка Лоперамидом

Инструкция к Лоперамиду предупреждает и о симптомах передозировки: у пациента может наступить ступор, кишечная непроходимость, присоединяется нарушение координации, может отмечаться сонливость, характерно присоединение миоза, кроме того, возможно развитие мышечного гипертонуса, а также не исключено угнетение дыхания.

Лечение передозировки: назначают антидот , предварительно следует промыть больному желудок. Назначают симптоматическую терапию при необходимости. При этом пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение 48 часов.

Побочные эффекты Лоперамида

Лекарство от поноса Лоперамид может спровоцировать развитие аллергических реакций, у больного разовьется кожная сыпь, кроме того, может возникнуть сонливость или бессонница, пациент жалуется на головокружение, характерно присоединение гиповолемии и электролитных нарушений.

Прочие негативные проявления могут выражаться в виде сухости слизистой оболочки рта, присоединяется кишечная колика, не исключена гастралгия, иногда отмечается кишечная непроходимость, кроме того, боль или дискомфортное ощущение в животе, а также тошнота, рвота, задержка мочи, может быть метеоризм.

При развитии каких-либо побочных эффектов пациенту необходимо своевременно обратиться к врачу, который скорректирует лечебный процесс.

Особые указания

При отсутствии противодиарейного эффекта после двух дней применения медикамента, рекомендуется обязательно обратиться к доктору. При развитии вздутия живота, а также при наличии запора, больному следует отказаться от дальнейшего применения лекарственного средства.

В период диареи пациенту важно восполнять потерю жидкости и необходимых электролитов, при этом при необходимости лекарственные растворы могут вводиться парентеральным способом.

Чем заменить или какой аналог Лоперамида спросить у фармацевта?

Другие противодиарейные препараты для взрослых и детей: препарат Имодиум, Суперилоп, Лоперамид-Акри, Лоперамида гидрохлорид-Фармаплант, Лоперамид Гриндекс, кроме того, Лопедиум, Лоперамид, Веро-Лоперамид, Лоперамид-Акрихин, Лоперакап, Энтеробене, Ларемид, Лоперамида гидрохлорид, Диарол, а также Диара.

Заключение

Применять препарат Лоперамид необходимо по рекомендации специалиста. Если разовьется аллергическая реакция на использование медикамента, тогда больному нужно своевременно проконсультироваться с доктором.

Когда случается понос, важно суметь быстро придти на помощь. У многих семей в аптечке есть препараты, которые эффективно снимают симптомы диареи и улучшают самочувствие. Чтобы не навредить организму, важно разобраться, как правильно принимать «Лоперамид» от поноса, а когда от этого средства лучше отказаться.

«Лоперамид» - это таблетки от поноса, в основе которых лежит действующее вещество – гидрохлорид лоперамида. Выпускается в виде капсул или таблеток. Каждая таблетка или капсула вмещает 2 мг активного компонента. Помимо главного ингредиента в состав входят вспомогательные соединения: крахмал, сахароза и стеарат магния.

Цены и хранение

Стоимость препарата «Лоперамид» отличается в зависимости от ценовой политики аптечной сети и от производителя. Средняя цена за коробку с десятью таблетками – от 13–25 рублей.

Хранить препарат можно в течение двух лет со дня выпуска. Оптимальные условия – в тёмном месте при температуре не более 25 градусов. После завершения срока годности применять лекарственное средство запрещается.

Показания к применению

Прочитав инструкцию, становится ясно, в каких целях можно принимать «Лоперамид». Этот препарат имеет такие показания:

  • аллергический понос;
  • послабление стула на фоне эмоциональных переживаний;
  • понос на фоне применения других медикаментов;
  • слабость стула при лучевой болезни;
  • диарея из-за смены образа питания;
  • острая функциональная диарея;
  • восстановление после илеостомы.

Если этот препарат употреблять при диарее, он очень быстро снимает яркие симптомы и препятствует выведению витаминов и минералов из организма. Использование «Лоперамида» при расстройствах кишечника предотвращает , так как организм прекращает потерю большого объёма жидкости.

Препарат «Лоперамид» эффективен при лечении хронической диареи . Однако это медикаментозное средство не подходит для применения при любых формах расстройства кишечника.

Порядок применения

О том, как правильно пить лекарство, написано в инструкции по применению. Общие правила применения остаются в силе:

Дозировка препарата для разной возрастной категории отличается. А также стоит учитывать причину, по которой принимается лекарство. Этот медикамент практически никогда не применяют курсом, а лишь симптоматически.

Взрослым

Приём «Лоперамида» взрослыми пациентами проводится по такой схеме:

  • первый раз выпить 2 капсулы сразу;
  • после каждого жидкого стула принимать ещё по 1 капсуле;
  • общая продолжительность лечения не должна быть более 5 суток.

Если в процессе лечения не наблюдается улучшений в течение первых двух суток, пить «Лоперамид» больше не стоит.

При хронической диарее взрослым пациентам необходимо принимать в капсулах по 1–2 штуки, но не более 8 штук в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 16 мг.

Детям

Если , «Лоперамид» отлично помогает справиться с проблемой. Этот медикаментозный препарат разрешён к употреблению детьми, старше 6 лет.

При острой форме поноса ребёнок принимает одну таблетку или капсулу с дозировкой в 2 мг. После каждого посещения туалета следует давать малышу по 1 мг лекарства, разделяя таблетку или капсулу надвое.

При лечении с помощью «Лоперамида» хронического расстройства стула суточную дозировку можно рассчитать исходя из того, что на каждые 20 кг массы тела можно принимать 3 капсулы.

При беременности

«Лоперамид» - эффективное лекарственное средство, однако применять его следует с особой осторожностью. Период вынашивания ребёнка довольно сложный, и многие лекарства противопоказаны. Использовать «Лоперамид» можно только в крайнем случае, когда не альтернативных способов лечения диареи. Наиболее нежелательно лечить расстройство кишечника этим препаратом на первом триместре.

Кормящим женщинам также следует быть осторожными. Так как препарат в некотором количестве проникает в грудное молоко, лечиться им от диареи в период лактации не желательно.

Противопоказания

Такой препарат при поносе, как «Лоперамид», не следует применять в следующих ситуациях:

  • если присутствует индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • при непроходимости кишечника;
  • при заражении инфекциями;
  • при кишечных вирусах;
  • при тяжёлых пищевых отравлениях ;
  • пациентам с острым язвенным колитом;
  • при дивертикулах кишечника;
  • при склонности к запорам;
  • при .

Важно учитывать все противопоказания, и не принимать препарат, если есть хотя бы одна из вышеописанных проблем. С осторожностью лекарственное средство можно давать детям от 2–6 лет. Допускается только таблетированная форма медикамента.

Относительным противопоказанием является печёночная недостаточность. Лечиться «Лоперамидом» можно под внимательным контролем самочувствия.

Побочные действия

Побочные проявления возможны только при передозировке или на фоне длительного лечения с помощью «Лоперамида».

Возможны такие реакции:

  • боли в животе;
  • запор;
  • усиленное газообразование;
  • кишечная непроходимость;
  • быстрая утомляемость;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • временное снижение остроты зрения;
  • сыпь;
  • аллергические реакции.

Все эти явления происходят крайне редко и обычно связаны с нарушением режима приёма лекарственного средства, рекомендованного производителем.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не стоит одновременно принимать «Лоперамид» с такими медикаментозными средствами:

  • холинолитики;
  • эритромицин;
  • метоклопрамид.

Применяя одновременно «Лоперамид» и колестирамин, хинидин и ритонавир, необходимо соблюдать промежуток, минимум 2–3 часа.

Аналоги

«Лоперамид» имеет как синонимы, то есть полностью аналогичные по составу препараты, так и аналоги, то есть, похожие по действию препараты.

К полностью идентичным «Лоперамиду» по составу и механизму воздействия можно отнести такие средства:

  • «Лопедиум»;
  • «Энтеробене»;
  • «Суперилоп»;
  • «Диара».

Некоторые средства выпускаются в виде таблеток, другие в форме капсул.

Рассмотрим некоторые аналогичные по действию средства:

  1. «Диаремикс». Помимо лоперамида в состав препарата входят бактерии и дицикловерин. Лекарство останавливает понос, однако делает это более мягко. Средство способствует образованию полезной микрофлоры в кишечнике.
  2. «Лофлатил». В качестве действующего вещества выступает лоперамид и симетикон. Такое сочетание действующих веществ обеспечивает устранение метеоризма и вздутия, снижается вероятность побочных явлений.
  3. «Узара». Выпускается в форме сиропа. Основан на натуральных веществах. Останавливает диарею. Разрешён к применению детьми старше 2 лет.
  4. Лоперамид содержит 4-хлорфенил, 2-дифенилбутирамида гидрохлорид, N-диметил-2 и 4-гидроксипиперидинон.

    Хранение

    Лоперамид необходимо держать в темном, прохладном месте, не доступном для детей, с температурным режимом от 15С до 30C. Одновременно следует следить за сроком годности лекарства, не допуская просрочки.

    Форма выпуска

    Данное средство производится в виде капсул, таблеток (в частности, для рассасывания), покрытых оболочкой, и раствора для внутреннего применения. Таблетки круглой плоской формы, имеют белый цвет. Каждая таблетка содержит 0,002 г, или 2 мг лоперамида гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: кальция стеарат, картофельный крахмал, ганулак-70.

    Фармакодинамика Лоперамида

    Лоперамид принадлежит к группе медикаментов, которые оказывают угнетающее влияние на перистальтику органов пищеварительного тракта. Он подавляет источник поноса, не вступая в контакт с опиатными рецепторами на кольцевых и продольных стенках кишки. Главное противопоносное действие препарата достигается благодаря создаваемому ним высвобождению ацетилхолина и простагландина.

    Работа Лоперамида нормализует моторику и продлевает длительность временного отрезка, необходимого пище, чтобы в процессе работки преодолеть путь от двенадцатиперстной кишки до анального отверстия. Препарат заметно усиливает тонус сфинктера, что имеет следующие результаты: желание испражниться возникают намного реже, а кал удерживается лучше. Первое прохождение медикамента сквозь печень почти не отмечается его попаданием в кровь, так как его состав практически идентичен составу кишечных стенок и имеет сильную способность к биотрансформации.

    Компоненты Лоперамида не проникают с кровотоком в мозг и не имеют наркотического воздействия на нервную систему, как морфин. Это является его преимуществом перед аналогичными препаратами, способными попадать в ткани мозга при кровообращении.

    Лоперамид, принятый в таблетках начинает действовать почти спустя час, что для препаратов его группы – достаточно быстро. Наличие составляющих лекарства обнаруживается в основных органах пищеварения: желудке, печени и кишечнике. Достаточная для терапии концентрация сохраняется на протяжении четырех-шести часов. Максимальное количество средства фиксируется в крови по прошествии четырех часов после приема. Белки связывают плазму крови в 97% случаев.Выводится из организма вместе с желчью и фекалиями. Выведение происходит не сразу, а частично и длится около двенадцати часов. Попадание Лоперамида в кишечник осуществляеттся после всасывания в 30%, при этом около 40% участвует в процессах печеночного метаболизма, после чего с желчью выходит в просвет двенадцатиперстной кишки.

    Часть препарата, всасываясь в 70% в кишечнике, покидает организм человека в составе кала и мочи. При условии нормального функционирования печени концентрация Лоперамида в плазме крови небольшая. Если в работе печени наблюдаются сбои, повышается вероятность увеличения объема Лоперамида.

    Опиоидные рецепторы стенок кишечника хорошо связываются с этим лекарством. Процесс сопровождается синтезом адренергических и холинергических нервных клеток с помощью нуклеотидов. В результате такого взаимодействия тонус гладкой мускулатуры снижается, моторика кишечника замедляется. В это же время повышается мышечная активность анального сфинктера, благодаря чему человеку становится легче удерживать каловые массы и препятствовать позывам к испражнению. Действие Лоперамида развивается стремительно и удерживается до пяти часов.

    Показания к применению

    Препарат используется при лечении диареи, зачастую имея разный генез. Его широко применяют для избавления от жидкого стула, возникнувшего вследствие инфекционного заражения кишечника. Лоперамид часто задействуют для избавления от дополнительных симптомов раздраженного кишечника и язвенного колита. Его разрешается принимать даже при наложении илеостомы. Вещества, входящие в состав препарата, способствуют быстрой нормализации самочувствия пациента, поскольку устраняют самые тяжелые признаки болезни, избавившись от которых, человек освобождается от частых позывов к испражнению.

    Рекомендованная доза Лоперамида для лечения взрослых пациентов на начальных этапах составляет 4 мг. Дозировка второго приема снижается вдвое и не должна превышать 2 мг. При определении дозы следует учитывать необходимость уменьшения количества лекарства с каждым приемом, а также принимать ко вниманию индивидуальные особенности организма и его восприимчивость к действующему веществу препарата. Доза средства может быть назначена как в один прием, так и разбиваться на несколько. Максимальная дозировка Лоперамида на сутки, как правило, составляет от 4 до 8 мг, а в отдельных случаях по решению врача может быть увеличена в пределах 16 мг.

    Выраженный терапевтический эффект наблюдается до сорока восьми часов. При диарее, имеющей хроническое течение, взрослым рекомендуется в первый прием употреблять по 4 мг препарата, после чего переходить на дозировку, установленную врачом индивидуально на основании индивидуальных показателей пациента. Это дает возможность предотвратить учащение испражнений. Препарат принимают один-два раза в сутки в количестве от 2 до 12 мг.

    При появлении диареи, в первую очередь, важно помнить о том, что вместе с фекальными массами организм теряет большое количество жидкости. Восполнить такую потерю и улучшить состояние пациента позволяет соблюдение ним специальной диеты и обильное питье. Если применение Лоперамида по истечении двух суток оказалось неэффективным, а состояние больного не улучшилось, причиной диареи следует подозревать инфекционное поражение кишечника. Когда подлинная причина недомогания установлена, для дальнейшего лечения можно назначать этиотиотропные препараты.

    Следует помнить, что инфекция, спровоцировавшая жидкий стул, может требовать приема антибиотиков. Возобновление использования Лоперамида осуществляется в случаях, если другие лекарственные средства не показали желаемого результата, и диарея не была устранена. Когда диарея с сопутствующими ей дискомфортными симптомами преодолена и не повторяется на протяжении двенадцати часов, использование Лоперамида прекращают.

    При выявлении в анамнезе отклонений в работе печени, препарат следует принимать осторожно. Факторами риска являются также обезвоживание и преклонный возраст. Если у пациента наблюдаются усталость, сонливость или слабость после приема лекарства, на период лечения ему не рекомендуется управлять автомобилями и сложными механизмами, во избежание риска потери управления и его последствий. Диарею аллергического, медикаментозного, психологического происхождения, а также такую, которая возникла в результате пищевого отравления или облучения, нарушения требований гигиены, лечат с применением комплексного применения Лоперамида и других средств.

    Лечение диареи и поноса у детей Лоперамидом

    Лоперамид запрещено использовать при лечении детей, не достигнувших двухлетнего возраста. Начиная с двух лет, ребенку этот препарат может быть назначен только для приема внутрь. Его применяют для устранения недомоганий, сопровождающихся частыми испражнениями. Этиология болезни довольно обширная. У малышей нередко наблюдаются диспепсические отклонения. Прием препарата производится со строгим соблюдением дозировки, предписанной лечащим врачом.

    Основная цель использования Лоперамида – уменьшение количества позывов к дефекации. Количество препарата, допустимое для приема, рассчитывается с учетом возрастной категории ребенка и индивидуальных особенностей организма. При острой диарее детям в возрасте от 2 до 5 лет средство назначается в дозе 1 мг 3 раза в сутки; от 6 до 8 лет – 2 мг 2 раза в сутки; от 9 до 12 лет – 2 мг 3 раза в сутки.

    Также в острой стадии патологии для детей от 5 лет допускается назначение 2 мг от первичной дозировки препарата и столько же после каждого испражнения. Максимальная доза, разрешенная для детей – 8 мг. Если по результатам первых суток лечения Лоперамидом частота походов в туалет не уменьшилась, назначается прием 2 мг лекарства после каждого похода в туалет. Такая схема приема количественно не должна превышать суточную дозу препарата. Расчет дозировки проводится из расчета 6 мг средства на 20 кг массы тела малыша.

    Детям также прописывают Лоперамид в виде капель. Первый прием состоит из 30 капель 0.002% раствора. Каждая последующая предельная доза для ребенка – 30 капель препарата трижды в сутки. В исключительных случаях дозировка может быть увеличена до 120 капель в течение суток, с разбивкой на 4 приема. Детям, достигнувшим пятилетнего возраста, при хроническом поносе Лоперамид назначают в объеме 30 капель (2 мг) в сутки. Ребенок в возрасте от 2 до 5 лет может принять внутрь не более 5 мл раствора на 10 кг массы тела. Количество приемов в сутки – 2-3. Наибольшая доза, которая не принесет вреда здоровью пациента – 6 мг на 20 кг массы. Если через 12 часов улучшения не наступили, а количество позывов к дефекации не сократилось, используемый препарат заменяют на другой.

    Лоперамид при беременности

    Беременность – очень важный и ответственный период в жизни женщины, поскольку в это время от состояния ее здоровья и подхода к лечению обнаруженных недомоганий зависит то, насколько правильно сформируется и станет развиваться будущий ребенок. Вынашивание плода автоматически сокращает перечень лекарственных препаратов, разрешенных для применения, больше, чем вдвое. Такие ограничения обусловлены тем, что многие медикаменты имеют в составе вещества, способные любым образом навредить здоровью ребенка либо препятствовать его нормальному развитию.

    Лоперамид во время беременности разрешается использовать в терапевтических целях исключительно при наличии острой потребности. В течение первых трех месяцев вынашивания плода Лоперамид назначают только при его безусловной необходимости и отсутствии других, более безопасных альтернативных средств терапии. Чтобы не допустить осложнений, способных отразиться на развитии малыша, перед началом лечения проверяется возможность использования других, менее рискованных, средств. Следует учитывать то, что прием Лоперамида беременной женщиной всегда подразумевает риск отрицательных последствий для плода. Поэтому, если есть возможность выбора между ним и другим препаратом, предпочтение будет отдано последнему. На сегодняшний день четко обозначенных рекомендаций касательно применения Лоперамида беременными нет. Также не исследованы сведения о способности проникновения компонентов препарата в грудное молоко и их воздействие на организм младенца при вскармливании. Одновременно с этим, по результатам исследований, установлено, что в малых количествах Лоперамид обнаруживается в грудном молоке, поэтому использовать его при лечении диареи не желательно.

    Побочные действия препарата, какие возможны осложнения

    У Лоперамида, как и у подавляющего большинства медикаментов, имеются побочные эффекты. Чаще всего они проявляются при неправильном применении препарата, несоблюдении требований к дозировке. Также употребление препарата негативно отражается на здоровье человека при длительном необоснованном применении (в том числе при самолечении).

    Если на протяжении длительного промежутка времени лечение не дает ожидаемого результата, применение данного препарата нужно отменить. Среди дискомфортных симптомов, через которые проявляются побочные действия лекарства: боль в области желудка, мигрень, аллергические высыпания на коже, неприятные ощущения внизу живота; реже – бессонница или сонливость, подташнивание и последующая рвота, спазмы кишечника, головокружение. В особенно тяжелых случаях встречается кишечная непроходимость.

    Передозировка препаратом, симптомы и признаки, что делать?

    При употреблении Лоперамида в количествах, превышающих назначенные специалистом и обозначенные в инструкции, у больного повышается мышечный тонус, может появиться миоз, угнетение центральной нервной системы, непроходимость кишечника, затруднение дыхания, сонливость, нарушение координации в пространстве и движениях.

    Обнаружение тревожных симптомов передозировки медикаментом требует немедленных мер. Прежде всего, пострадавшему необходимо дать адсорбент (самый доступный и знакомый всем – активированный уголь) и промыть желудок. В качестве противовеса принятому препарату используют внутривенные инъекции налоксона, который вводится через каждых две-три минуты несколько раз. Первые двое суток требуют постоянного наблюдения за изменениями состояния больного. Кроме работы кишечника, следует обращать внимание на осуществление ним дыхательной функции.

    Использование Лоперамида при поносе и диарее

    Лоперамид широко используют для купирования симптомов, указывающих на диарею, в частности – частых испражнений. Жидкий стул возникает при многих заболеваниях, имеющих различные источники. Когда речь идет об инфекционном заражении кишечника, рекомендуется применение антибиотиков, поскольку их Лоперамид заменить не может. Какими бы ни были причины болезни, очень важно придерживаться правильной дозировки лекарства, чтобы не допустить наступления побочных действий или прочих негативных последствий его применения. Если в результате приема Лоперамида состояние больного не изменилось или ухудшилось, препарат отменяют. Нормальное действие Лоперамида на организм приводит к прекращению даиретических симптомов и сокращению позывов к испражнению.

    Противопоказания к применению Лоперамида

    Перед началом применения Лоперамида следует внимательно изучить противопоказания, обозначенные в инструкции. Также терапии должна предшествовать консультация специалиста и согласование способа лечения и дозировки медикамента именно в вашем случае. Лоперамиду свойственен ряд противопоказаний, самые распространенные среди которых: первые три месяца беременности и грудное вскармливание, детский возраст (до 2-х лет), дивертикулез, острый язвенный колит, непроходимость кишечника, индивидуальная непереносимость, возникновение жидкого стула при других болезнях и инфекциях. Если в анамнезе отмечена печеночная недостаточность, назначение Лоперамида должно проводиться с предельной осторожностью.

    Акрихин ХФК АО

    Страна происхождения

    Россия

    Группа товаров

    Пищеварительный тракт и обмен веществ

    Противодиарейное средство

    Формы выпуска

    • 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

    Описание лекарственной формы

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. Cmaxв плазме достигается через 2.5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через ГЭБ. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T1/2 - 9-14 ч в (в среднем 9.8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

    Особые условия

    При отсутствии эффекта после 2 сут применения Лоперамид-Акри® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать препарат в форме капсул. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акри® следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: признаки угнетения функции ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость. Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри® больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 ч после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

    Состав

    • 1 капс.
    • лоперамида гидрохлорид 2 мг
    • Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат.
    • Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

    Лоперамид показания к применению

    Лоперамид противопоказания

    • - гиперчувствительность,
    • - кишечная непроходимость,
    • - острый язвенный колит,
    • - дивертикулез,
    • - диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций ЖКТ.
    • - беременность (1 триместр),
    • - период лактации,
    • - детский возраст до 6 лет
    • С осторожностью: печеночная недостаточность.

    Биоком ЗАО (Россия), Гриндекс Публичное акционерное общество (Латвия), Концерн Стирол (Украина), Нортон Хелскеа Лтд (Великобритания), Оболенское фармацевтическое предприятие (Россия), Производство медикаментов (Россия), Северная звезда (Россия), Скопинский фармацевтический завод (Россия)

    Фармакологическое действие

    Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями.

    Повышает тонус анального сфинктера.

    Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

    Фармакокинетика.

    Абсорбция – 40%.Связь с белками плазмы – 97%.

    Период полувыведения – 9-14 ч.

    Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации.

    Выводится преимущественно с желчью и почками.

    Побочное действие Лоперамид

    Головная боль; гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор.

    Крайне редко – кишечная непроходимость.

    Показания к применению

    Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).

    Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

    Противопоказания Лоперамид

    Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии - дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

    Способ применения и дозировка

    Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

    Максимальная суточная доза – 8 капсул (16 мг).

    Детям старше 6 лет назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

    Максимальная суточная доза – 3 капсулы (6 мг).

    После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение Лоперамидом следует прекратить.

    Передозировка

    Симптомы:

    • угнетение центральной нервной системы (ступо,
    • нарушение координаци,
    • сонливост,
    • мышечная гипертони,
    • угнетение дыхания,
    • кишечная непроходимость.

    Лечение:

    • антидот – налоксон;
    • учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

    Симптоматическое лечение:

    • активированный угол,
    • промывание желудк,
    • искусственная вентиляция легких.

    Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

    Взаимодействие

    Нет данных.

    Особые указания

    С осторожностью – печеночная недостаточность.

    При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.