Ослабление мышц после длительного применения ботокса. После ботокса болит место укола

Введение под кожу инъекций на основе ботулоксина способствует решению проблем, связанных с возрастными изменениями . Главным преимуществом использования данного препарата является отсутствие побочных эффектов. Как показывает мировая медицинская практика, в единичных случаях не исключено возникновение такого явления, как негативные последствия после ботокса.

Врачи-косметологи выделяют 2 группы причин возникновения непредвиденных побочных эффектов, полученных в результате введения ботулоксина:

Побочные эффекты, причиной которых является врачебная халатность (нарушение техники введения препарата);
Побочные эффекты, возникающие вследствие индивидуальной реакции организма на препарат.

Осложнения по вине специалиста

В данном случае отмечаются следующие симптомы:

болевые ощущения;
гематомы;
отеки;
покраснения;
асимметрия (возникает при неравномерном распределении ботулоксина).

Причина таких неприятных последствий - повреждение стенок кровеносных сосудов. Такие явления носят временный характер. Для тканей требуется не более 5 - 7 дней.

Фото последствий инъекций ботокса

При отрицательной реакции организма на препарат наблюдается:

головная боль;
головокружение;
нарушение функционирования ЖКТ;
слезоточивость;
мышечная слабость.

При индивидуальной непереносимости препарата, после инъекций ботокса может возникнуть птоз верхнего века , который характеризуется его опущением. Что делать если после ботокса опустились веки? Согласно данным медицинской статистики, с проблемой сталкивается 1% пациентов. По прошествии 2 - 3 месяцев к мышцам века возвращается тонус.

Побочные эффекты по вине пациента

Чаще всего в возникновении тех или иных побочных эффектов виноваты пациенты, которые пренебрегают правилами и врачебными рекомендациями о том, чего нельзя делать после инъекций ботокса. Их необходимо соблюдать на протяжении всего реабилитационного периода.

Чтобы избежать появления нежелательной реакции организма нужно помнить о противопоказаниях после ботокса и избегать:

употребления алкоголя;
резкого перепада температур;
употребления лекарственных средств, входящих в группу аминогликозидов;
грубого механического воздействия на кожу лица.

Перед проведением процедуры по омоложению при помощи ботулоксина необходимо сообщить врачу следующую информацию о:

лекарствах, которые пациент принимает;
применяемых косметологических средствах;
наличии хронических заболеваний.

Осложнения, связанные с передозировкой препарата

слабость мускулатуры;
птоз;
диплопия ("раздвоение" зрения);
речевые расстройства;
частичное атрофирование дыхательной мускулатуры.

Если у пациента наблюдается хотя бы один из выше перечисленных симптомов, то его необходимо немедленно госпитализировать, так как в медицинской практике встречались случаи генерализованного паралича мышц и асфиксии. В клинических условиях ему необходимо провести интурбацию легких с последующим переводом на аппарат искусственной вентиляции легких. Больной находится под наблюдением специалиста до тех пор, пока не наступят первые признаки улучшения его состояния.

Одна из самых распространенных жалоб пациентов звучит следующим образом: "После инъекций ботокса появились мешки под глазами ". Основная причина - препарат способствует торможению лимфотока, в результате чего наблюдается отек нижнего века. Такой побочный эффект характерен для пациентов у которых есть не удаленные жировые грыжи нижнего века.

В некоторых случаях передозировка ботокса может привести к параличу мимических мышц. Эффект носит временный характер. Самый распространенный пример - передозировка инъекций ботокса в лоб, последствиями которой является видимый недостаток - лицо напоминает восковую маску.

Видео:"Противопоказания, побочные эффекты и последствия инъекций ботулотоксина"

Реакция организма на ботулоксин

Чтобы узнать, подходит ли пациенту данный способ омоложения, необходимо пройти консультацию у врача и сдать анализ крови на аллергены.

Аналоги Ботокса

Ксеомин (Xeomin) – препарат, который временно блокирует нервные импульсы, благодаря чему мышцы перестают сокращаться.

Ботокс - свежее описание медикамента, Вы сможете прочитать фармакологическое действие, побочные эффекты, дозировка лекарства Ботокс. Полезные отзывы о Ботокс -

Миорелаксант.
Препарат: БОТОКС®
Активное вещество препарата: botulinum A toxin
Код АТХ: M03AX01
КФГ: Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина
Регистрационный номер: П №11936/01
Дата регистрации: 31.05.07
Владелец рег. удост.: ALLERGAN PHARMACEUTICALS IRELAND {Ирландия}

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения
1 фл.
комплекс ботулинический токсин типа A - гемагглютинин
100 ЕД

Вспомогательные вещества: альбумин плазмы человека 500 мкг, натрия хлорид 900 мкг.

флаконы (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Ботокс

Миорелаксант. Молекула ботулинического токсина типа A состоит из связанных дисульфидным мостиком тяжелой (с молекулярной массой 100 000 дальтон) и легкой (с молекулярной массой 50 000 дальтон) цепей. Тяжелая цепь имеет высокое сродство связывания со специфическими рецепторами, расположенными на поверхности нейронов-мишеней. Легкая цепь обладает Zn2+-зависимой протеазной активностью, специфичной по отношению к цитоплазматическим участкам синаптосомальносвязанного протеина, имеющего молекулярную массу 25 000 дальтон (SNAP-25) и участвующего в процессах экзоцитоза. Первый этап действия ботулинического токсина типа A - специфическое связывание молекулы с пресинаптической мембраной, этот процесс занимает 30 мин. Второй этап - проникновение связанного токсина в цитозоль нерва посредством эндоцитоза. Внутриклеточно легкая цепь действует как Zn2+-зависимая протеаза цитозоля, избирательно расщепляя SNAP-25, что на третьем этапе приводит к блокаде высвобождения ацетилхолина из пресинаптических терминалей холинергических нейронов. Конечным эффектом этого процесса является стойкая хемоденервация.

При в/м введении Ботокса развиваются 2 эффекта: прямое ингибирование экстрафузальных мышечных волокон посредством ингибирования альфа-мотонейронов на уровне нервно-мышечного синапса и ингибирование активности мышечных веретен посредством торможения гамма-мотонейронного холинергического синапса на интрафузальном волокне. Уменьшение гамма-активности ведет к расслаблению интрафузальных волокон мышечного веретена и снижает активность 1a-афферентов. Это приводит к снижению активности мышечных рецепторов растяжения, а также к эфферентной активности альфа- и гамма-мотонейронов. Клинически это проявляется выраженным расслаблением инъецированных мышц и значительном уменьшении боли в них. Наряду с процессом денервации в этих мышцах протекает процесс реиннервации путем появления боковых отростков нервных окончаний, что приводит к восстановлению мышечных сокращений через 4-6 мес после инъекции.

При локальном введении в терапевтических дозах Ботокс не проникает через ГЭБ и не вызывает существенных системных эффектов. По-видимому, имеются минимальный пресинаптический захват и обратный аксональный транспорт из места его введения.

Антитела к комплексу ботулинического токсина типа A с гемагглютинином образуются у 1-5% пациентов после повторных инъекций Ботокса. Образованию антител способствуют введение препарата в высоких дозах (более 250 ЕД) и повторные инъекции малыми дозами через короткие промежутки времени. В случае образования антител к ботулиническому токсину типа A эффект последующей реакции может быть снижен.

Фармакокинетика препарата.

Данные по фармакокинетике препарата Ботокс не предоставлены.

Показания к применению:

Для взрослых

Блефароспазм;

Гемифациальный спазм;

Паралитическое косоглазие;

Цервикальная дистония (спастическая кривошея);

Локальный мышечный спазм;

Сглаживание межбровных и надбровных морщин.

Для детей старше 2 лет

Локальный мышечный спазм при детском церебральном параличе.

Дозировка и способ применения препарата.

Дозы Ботокса и точки для инъекций определяются индивидуально для каждого пациента в соответствии с характером, выраженностью и локализацией мышечной гиперактивности. В ряде случаев для более точной локализации инъецируемых мышц применяется ЭМГ-контроль.

При лечении двустороннего блефароспазма раствор Ботокса вводят поверхностно в/м в верхнюю, латеральную и нижнюю части круговой мышцы глаза с двух сторон. Дополнительными участками для инъекции являются претарзальная часть круговой мышцы глаза, область бровей и лобная область. В каждую точку следует вводить 2.5-5 ЕД препарата. Средняя начальная доза составляет 15-25 ЕД на одну сторону. Эффект действия препарата наступает на 2-7 день после процедуры и сохраняется в течение 3-6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанной дозе каждые 3-6 мес. При лечении блефароспазма суммарная доза за 12 недель не должна превышать 100 ЕД.

Лечение пациентов с гемифациальным спазмом проводится также, как и при одностороннем блефароспазме.

При лечении спастической кривошеи раствор препарата вводят в наиболее напряженные мышцы шеи в суммарной дозе 25-75 ЕД в 2-3 точки каждой мышцы. При вращательной кривошее препарат вводят в грудинно-ключично-сосцевидную мышцу контралатерально ротации и в ременную мышцу ипсилатерально ротации. В случаях, сопровождающихся поднятием плеча, дополнительно требуется введение препарата в гомолатеральную трапециевидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку. При наличии наклона головы назад требуется введение препарата в обе ременные и в обе трапециевидные мышцы. При наклоне головы вперед препарат вводится в обе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы. Двусторонние инъекции могут повысить риск появления слабости мышц шеи.

При последующем введении дозы препарата могут доводиться до оптимальных в соответствии с предшествующим клиническим эффектом и отмечаемыми побочными действиями. Миорелаксирующий эффект после инъекции препарата наступает через 7-14 дней (возможно до 21 дня) и сохраняется 3-6 мес, после чего следует сделать повторное введение препарата. Лечение кривошеи зависит от клинического опыта специалиста. При всех случаях сложных форм кривошеи или в случае низкого эффекта инъекции требуется проведение ЭМГ мышц шеи для более точной локализации напряженных мышц.

При детском церебральном параличе со спастичностью и эквино-варусной деформацией стопы и c идиопатической ходьбой на цыпочках раствор препарата вводится в 2 точки каждой головки икроножной мышцы; при гемиплегии препарат можно вводить в мышцы-сгибатели предплечья; при перекрещивании бедер дополнительно можно вводить препарат в приводящие мышцы бедра. Общая доза на 1 процедуру, составляющая 4-6 ЕД/кг массы тела (но не более 300 ЕД на 1 процедуру), равномерно распределяется на все заинтересованные мышцы. При выраженной спастичности суммарная доза может составлять 10-12 ЕД/кг. Клиническое улучшение наблюдается через 7-14 дней и может сохраняться до 6-12 мес. Повторные инъекции следует делать при уменьшении клинического эффекта наполовину. Ортопедическая коррекция, растяжение, физиотерапия способствуют улучшению клинического эффекта от введения препарата.

С целью устранения межбровных морщин препарат, как правило, вводят в m.corugator supercilii и m.procerus, которые участвуют в их формировании. Для определения места инъекции пациента просят нахмуриться, в этот момент хорошо пальпируется m.corrugator, при этом точка наиболее выраженной мышечной активности должна находиться на 0.5 см вверх от верхнего медиального края брови. Аналогичным образом производят разметку на другой стороне. Игла вводится в толщу брюшка, направление иглы - либо под углом 45° спереди назад, медиально, либо под углом 90°. Глубина введения иглы - 7-10 мм. Если игла упрется в надкостницу, ее надо вытянуть на 1 мм и после этого ввести препарат. У ряда пациентов (у большинства мужчин и ряда женщин) m.procerus в своей медиальной части очень широкая, образует глубокую и длинную межбровную борозду, что требует дополнительного введения по 2.5-5 ЕД в точки, расположенные на 5-7 мм выше первичных точек. Глубина введения иглы - 2-3 мм, направление - вертикально вниз. Точка введения в m.procerus располагается в центре линии, соединяющей медиальные края бровей. В каждую отмеченную точку вводят от 2.5 до 7.5 ЕД препарата в зависимости от возраста и пола. Положение иглы - спереди назад, глубина введения иглы - 2-3 мм. Общее количество препарата, введенного в эту область, как правило, не превышает 25 ЕД.

Действие препарата развивается на 2-7 день после процедуры и сохраняется 3-6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3-6 мес.

Максимальная суммарная доза препарата не должна превышать 250 ЕД на одну процедуру.

Правила приготовления и введения раствора для инъекций

При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Перед разведением содержимого флакона центральная часть резиновой пробки должна быть обработана спиртом. Для прокола используют стерильную иглу размером 23-25 G. Для разведения содержимого флакона используют 0.9% раствор натрия хлорида для инъекций в объеме 2.0-4.0 мл. Растворитель следует вводить аккуратно, легкими вращательными движениями флакона перемешивая порошок с растворителем в течение одной минуты. Количество используемого растворителя должно обеспечивать возможность введения всех рекомендуемых доз (в ЕД) препарата. Грубое встряхивание и образование пены может привести к денатурации препарата. Если не наблюдается втягивания растворителя во флакон под действием вакуума, флакон уничтожают. Полученный раствор представляет собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость без посторонних включений, возможна легкая опалесценция.

После разведения препарат можно хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°С не более 4 ч до использования. Приготовленный инъекционный раствор вводят инсулиновым шприцом с несъемной иглой диаметром 0.27-0.29 мм. Положение пациента при введении препарата в мышцы лица и шеи - сидя на стуле, затылок фиксирован.

Побочное действие Ботокс:

Местные реакции: 2-5% случаев - микрогематомы (до 7 дней), боль в месте инъекций (до 1 сут).

Системные реакции: незначительная общая слабость в течение 1 недели (возникают при применении препарата в дозах, превышающих максимально допустимую /более 250 ЕД/).

Реакции, связанные с распространением препарата на мышечные группы, расположенные вблизи места инъекции: крайне редко - птоз век, опущение межбровной области, латеральных участков бровей, нарушение аккомодации, ассиметрия углов рта, нарушение артикуляции, онемение губ.

Как правило, указанные побочные эффекты не требуют дополнительной терапии и регрессируют в пределах 1 мес после инъекции.

Осложнения после инъекции исключительно редки и могут наступить при травме иглой нервов или сосудов в случае неквалифицированного выполнения процедуры. Осложнений в виде анафилаксии не описано, тем не менее при проведении инъекции необходимо иметь средства для неотложного купирования анафилактических реакций.

Противопоказания к препарату:

Миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона);

Воспалительный процесс в месте инъекции;

Острая фаза инфекционных заболеваний;

Высокая степень миопии (по заключению офтальмолога);

Отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки);

Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов;

Злоупотребление алкоголем;

Выраженный гравитационный птоз тканей лица;

Выраженные грыжи в области верхних и нижних век;

Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице;

Беременность;

Лактация (грудное вскармливание);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации.

Ботокс противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особый указания по применению Ботокс.

Инъекции Ботокса должен проводить высококвалифицированный врач, имеющий специальную подготовку и разрешение от фирмы-производителя. Инъекции можно проводить амбулаторно в условиях процедурного кабинета.

Ботокс отпускается, хранится и применяется исключительно в специализированных медицинских учреждениях. Препарат хранится в отдельной закрытой маркированной коробке в холодильнике.

Сразу же после проведения инъекций оставшийся во флаконе или в шприце раствор следует инактивировать раствором гипохлорита натрия (содержащим 1% активного хлора). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть утилизированы в соответствии с правилами уничтожения биологических отходов. Пролитый раствор препарата должен быть вытерт адсорбирующей салфеткой, смоченной в разбавленном растворе гипохлорита натрия.

О всех случаях повышенной реактогенности или развития постинъекционных осложнений необходимо сообщить в Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича (119002, Москва, Сивцев Вражек, 41) и в адрес официального дистрибьютора ЗАО «Здоровье семьи».

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено влияния препарата на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: возможны общая слабость, парез инъецированных мышц.

Лечение: необходим постоянный контроль динамики симптомов; назначение антихолинэстеразных средств, при необходимости проводят реанимационные мероприятия. Введение специфического антитоксина (противоботулинической сыворотки типа А) в соответствии с инструкцией по применению эффективно в течение 30 мин после инъекции ботулинического токсина.

Взаимодействие Ботокс с другими препаратами.

Действие Ботокса усиливается при одновременном применении антибиотиков группы аминогликозидов, эритромицина, тетрациклина, линкомицина, полимиксинов, средств, уменьшающих нервно-мышечную передачу (в т.ч. курареподобных миорелаксантов).

Условия продажи в аптеках.

В свободную продажу через аптечную сеть Ботокс не поступает и отпускается только в специализированные медицинские учреждения.

Сроки у условия храниния препарата Ботокс.

Ботокс (до разведения) следует хранить и транспортировать при температуре от 2° до 8°С или -5°C и ниже в закрытых, опечатанных и маркированных емкостях в недоступных для детей местах. Срок годности - 2 года.

Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!

Введение ботокса на сегодняшний день – одна из самых востребованных процедур в косметологии. Постоянная занятость и нехватка времени у женщин не отменяют желания выглядеть привлекательно и молодо.

«Уколы красоты» помогают за один сеанс избавиться от морщин, разгладить кожу лица. Ботокс, последствия которого еще не до конца изучены, привлекает клиенток в первую очередь быстрым результатом.

Инъекции ботулотоксина в некоторых случаях вызывают осложнения, не добавляющие красоты внешнему облику. Перед тем как решится делать процедуры ботокса, стоит ознакомиться с последствиями процедуры и способами их предупреждения.

Возможность разглаживания морщин при помощи ботулотоксина была выявлена в 1982 году при клинических исследованиях лечения косоглазия и блефароспазма. Такой эффект от введения инъекций был сопутствующим и обнаружился случайно.

Ботулинический токсин в ходе своей жизнедеятельности выделяют бактерии Clostridium botulinum – возбудители опасного заболевания ботулизм. Инъекции этого вещества блокируют работу мышц и вызывают паралич.

Изначально ботокс использовался для лечения неврологических заболеваний, но вскоре стало ясно, что он может применяться в косметологии с эстетической целью. Небольшие дозы ботулотоксина локально парализуют мимические мышцы, устраняя тем самым морщины.

Вещество находится в организме несколько месяцев – столько длится эффект от процедуры, а затем выводится.

При введении ботокса важно знать, что парализованная ядом мышца не работает так, как должна, не расслабляется, а постоянно выводит токсины и восстанавливается после повреждения. На инъекции реагирует весь организмом в целом, так как интоксикация охватывает не только мышцу.

Перед тем как делать уколы, нужно проконсультироваться у врача-косметолога, подтвердить отсутствие противопоказаний для процедуры. Специалист оценит особенности мимики, осмотрит зоны, которые будут обработаны. Все это поможет добиться оптимального результата и избежать появления «маски».

Непосредственно перед уколами кожа обрабатывается антисептическими средствами, в зоны высокой чувствительности вводятся анестетики местного действия. Введение инъекции производится в намеченные врачом места.

После процедуры можно сразу заниматься необходимыми делами, восстановительный период не требуется.

Положительный результат от процедуры появляется в течение недели, максимально проявляя себя к концу второй. Эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей и образа жизни.

Последствия процедуры

Последствия после ботокса делятся на три большие группы.

Осложнения, вызванные способом введения препарата

Как и любые уколы, инъекции ботокса вызывают последствия, связанные с повреждением кровеносных сосудов. В результате могут появиться:

отеки, особенно под глазами;
синяки;
покраснения;
болит место укола.

Как правило, все эти проблемы временны, не требуют дополнительного лечения и проходят в течение недели. Уменьшит риск травмирования сосудов можно при помощи предварительного приема препаратов, которые укрепляют стенки сосудов.

Но если отечность появляется на 8–10 день после введения ботокса, то она может продержаться до нескольких месяцев, так как вызвана нарушением циркуляции лимфы и венозной крови в период обездвиживания мышц.

Такое осложнение часто возникает, когда процедура проводится у недостаточно квалифицированного специалиста.

Лимфостазные отеки под глазами являются результатом неправильной подготовки лица к процедуре, неправильным выбором дозировки и мест введения препарата. В результате появляется не только отечность, но и неравномерное распределение препарата по целевым мышцам, приводящее к асимметрии лица.

Для устранения проблемы необходимы сеансы ручного и аппаратного лимфодренажного массажа, введение янтарной кислоты в проблемные зоны, наложение горячих компрессов и масок, процедуры аппаратного фотоомоложения и мезотерапии с рутином, артишоком, Гибиланом, зеленым чаем.

Можно ничего не делать, а дождаться, когда последствия пройдут самостоятельно, обычно на это требуется от 3 до 5 месяцев (время действия препарата).

Снизить риск развития патологических отеков и асимметрии лица после процедуры ботокса можно при правильном выборе специалиста. Важно учитывать его опыт, наличие сертификата и базового медицинского образования.

Осложнения, вызванные реагированием организма на действие препарата

Несмотря на то что ботокс вводится в определенные ограниченные области, на токсин реагирует весь организм в целом – он стремится избавиться от вредного вещества. В результате могут появиться следующие симптомы:

голова болит и кружится;
отеки под глазами и отечность лица в целом;
увеличение температуры тела;
кашель и насморк;
слезы или сухость глаз;
слабость в мышцах;
расстройства пищеварения.

Голова болит при большой дозе препарата, например, при введении нескольких инъекций. Чаще всего эти неприятные проявления проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Возможно применение симптоматических препаратов. Например, если болит голова после процедуры введения ботокса, можно использовать обезболивающие средства, а при повышении температуры – жаропонижающие.

Как индивидуальная реакция организма на процедуру могут развиться лимфостазные отеки, особенно под глазами, на 8–10 день после введения ботокса.

Чаще всего они возникают при наличии заболеваний почек, печени, сосудов, сердца, жировых грыжах век, а также в период восстановления после хирургических вмешательств. На их формирование оказывает влияние индивидуальная предрасположенность к отечности.

Чтобы избежать подобных осложнений, нужно предупредить врача о сопутствующих заболеваниях.

В редких случаях уколы ботокса вызывают развитие птоза – опущения верхнего века. Вероятнее всего, это происходит из-за высокой дозировки препарата и индивидуальной предрасположенности пациента. Веко восстанавливается самостоятельно через 4–8 недель.

Кроме вышеперечисленных последствий, на инъекции ботокса организм может отреагировать двоением в глазах, выворотом нижнего века, увеличением жировых грыж, асимметрией улыбки, речевыми затруднениями, слюнотечением, трудностями глотания.

Особое строение мышц лица иногда приводит к образованию морщин в тех местах, где не был введен препарат. Это возникает потому, что парализованные мышцы не работают, а соседние получают двойную нагрузку.

не дотрагиваться до мест введения препарата, не массировать их, не наносить макияж;
не ложиться, голова должна быть в вертикальном положении в течение 10–12 часов после процедуры;
не заниматься спортом и другой физической активностью (10–12 часов);
не принимать антибиотические и обезболивающие препараты (10–12 часов);
первые сутки делать лицевую гимнастику, напрягая мышцы, тогда эффект проявится быстрее;
в течение недели воздержаться от посещений сауны, приема горячих ванн;
в течение двух недель воздержаться от приема алкоголя, ограничить употребление соленых, острых продуктов, воды;
спать на нескольких подушках, голова должна быть приподнята.

Предварительная подготовка к процедуре включает в себя отказ от физических нагрузок и длительного нахождения в наклонном положении, приема алкоголя в течение 24 часов.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать отеков, особенно под глазами, и неравномерного распределения препарата, вызывающего асимметрию лица после введения ботокса.

Чтобы не возникли отеки после введения ботокса, важно помнить, что нельзя делать наклоны в первые несколько суток после процедуры. Отеки может спровоцировать примерка обуви, игра с ребенком, сидящим на полу и др.

Исследование отдаленных последствий

Могут ли возникнуть последствия введения ботокса через 10 или 20 лет пока неизвестно. Для оценки влияния нейротоксина на работу мозга, мышц, нервных волокон, на строение ДНК потребуется несколько десятков лет исследований и поколения людей, регулярно пользующихся ботоксом.

Долгое время этот препарат считался безвредным, самостоятельно выводящимся из тканей организма. Но исследования последних лет опровергают этот факт. Ткани мозга подопытных крыс содержат ферментативные остатки препарата, то есть он не выводится полностью. Пока неизвестно, чем чревато такое накопление.

Мне нравится!

Для многих поддержание молодости с помощью инъекций ботокса стало привычным делом. Молодые и зрелые мужчины, женщины не представляют, как можно ходить с морщинами на лице. Пробуя разные препараты, усиливая дозировку, учащая вмешательства, пациенты косметологических кабинетов добиваются снижения эффективности ботулотоксинов. Обращаясь к неопытным исполнителям, производя инъекции самостоятельно, увеличивается риск нежелательных последствий. Разберемся, как ботокс для лица влияет на организм, что нельзя делать после ботокса, можно ли минимизировать негативные последствия.

Принцип действия ботулотоксина

Разглаживание морщин после введения ботулотоксина происходит постепенно. Препарат, попадая в мышцу, воздействует на нервные окончания, пресекает передачу двигательных импульсов в мозг. Нарушенная связь с «управляющим центром» сказывается обездвиживанием затронутой токсином мышцы. Расслабленная мускулатура ограничивает мимику, что способствует разглаживанию кожи.

Результат инъекций ботокса держится 2–9 месяцев, зависит от использованной дозировки вещества, индивидуальных особенностей организма. Постепенно нервные окончания восстанавливаются, функционирование мышц нормализуется. Мимика возвращает естественную подвижность, морщины образуются снова.

Временная парализация мышц достигается за счет токсичного воздействия вводимого вещества. Препараты ботокса причисляются к ядам. Используемые в медицине, косметологии дозы не позволяют препаратам негативно сказываться на состоянии организма в целом. Наблюдается исключительно местное действие вещества.

Основное количество ботулотоксина быстро выводится из организма. Эффект процедуры сохраняется за счет блокировки мускулатуры, зависящей от состояния нервно-мышечной передачи. Вещество нарушает функционирование нейронов. Работа системы восстанавливается при появлении новых отростков нервных окончаний.

Эффект ботокса развивается до 14 суток, держится до 9 месяцев. Период сохранения результата индивидуальный. Подвижность мышц возвращается постепенно. За период блокады под действием ботулотоксина атрофия мускулатуры не наступает.

Обратите внимание! Дополнительной положительной стороной временной блокировки мышц становится уменьшение выраженности мимики. Новые морщины после устранения результатов процедуры появляются менее активно.

Вред инъекций для организма

Существуют категории людей, опасающиеся применять инъекции ботокса. Обосновывая свой страх токсичностью вещества, мнительные особы отказываются от вмешательств, пытаются запугать окружающих.

Ботулотоксин, действительно, аналогичен тому, что вырабатывают бактерии столбняка. Вызвать опасный для организма ботулизм дозы, используемые врачами, неспособны.

Количеством вещества, приводящим к токсическому поражению, считается от 900 единиц, введенных единовременно. Максимальной дозой единичной процедуры врачи принимают 500 единиц для женщин, 600 ед. - для мужчин. Среднестатистическое разовое количество ботулотоксина на 1 процедуру редко превышает 300 единиц.

Препараты ботокса включают специальным образом очищенное действующее вещество. Дополнениями, облегчающими действие, стабилизирующими работу, выступают разные компоненты. Состав любого препарата тщательно подбирается, действие вещества тестируется, выявляющиеся недоработки исправляются. Производители ботулотоксинов изучают отзывы косметологов, пациентов. Периодически происходит усовершенствование препаратов. Большинство ботулотоксинов характеризуется низкой склонностью провоцирования аллергии.

Резистентность (образование антител к действующему веществу), приводящее к невосприимчивости организма влиянию ботокса, происходит в редких случаях. Для этого необходимо регулярное введение препарата в крупных дозах (300–500 ед.), частое повторение процедур (интервал менее 2 месяцев). Даже если ботокс не подействовал, нельзя сразу повторять процедуру. Возможность привыкания к ботулотоксину не отмечается, но косметологи не рекомендуют постепенно повышать количество вводимого вещества.

Побочные реакции при введении ботулотоксина минимальны, если соблюдается условие отсутствия противопоказаний, врачом используется правильная технология введения, верно рассчитывается дозировка. Для минимизации непредвиденных последствий важно провести подробную беседу с косметологом перед процедурой, точно следовать указаниям врача.

Нежелательные последствия

Результат, полученный от инъекций ботокса, не всегда соответствует ожидаемому. Расхождение связано с индивидуальными реакциями организма, мастерством косметолога. Часто осуществление инъекций сказывается:

головной болью;
отеками;
синяками;
болезненностью мест уколов.

Это следует учитывать прежде, чем идти на процедуру. Тем, кто склонен к подобным проявлениям желательно предварительно провести профилактику, дополнительно проконсультироваться с врачом. У некоторых голова может болеть 2–3 дня после вмешательств, до недели сохраняться отечность.

Со стороны косметологов встречаются ошибки в постановке препаратов, расчетах дозировки. Неверные действия врача сказываются возникновением асимметрии, изменением нормальной визуализации лица, чрезмерным охватом тканей параличом. Частыми проявлениями становятся:

опущение, поднятие бровей, губ, век;
обширный птоз;
полное нарушение мимики (эффект маски);
невозможность нормального моргания, глотания, пережевывания пищи, изменение дикции.

Встречаются нежелательные последствия разной выраженности. Часто явления временные, проходят после полной постановки результата. Продолжительные осложнения встречаются редко.

Внимание! Неудачный результат можно незначительно откорректировать. Иногда косметолог предлагает коррекцию дополнительным введением ботулотоксина для компенсации эффекта.

При длительном сохранении нежелательных проявлений, явной выраженности последствий врачи предлагают дополнительные вмешательства:

массажное воздействие;
физиотерапевтическое лечение;
медикаментозную коррекцию.

Действия помогают быстрее вывести ботулотоксин из организма, восстановить нервно-мышечную передачу. Ослабить влияние вещества в домашних условиях получится с помощью разогревающего воздействия. Если опустились верхние веки, нависли на глаза, то для поднятия используют капли апраклонидин. Иногда достаточно убрать отек. Нависание век распространенная проблема при коррекции лба, уколов в межбровье. Лечение рекомендуется проводить исключительно под наблюдением врача.

Соблюдение ограничений

Немаловажное действие на постановку препарата, возможность отклонения от запланированного результата оказывает поведение пациента.

Косметолог обязательно проводит предварительную беседу, выявляет противопоказания, рассказывает о подготовке к процедуре, знакомит с обязательными ограничениями восстановительного периода. Соблюдение рекомендаций врача способствует получению ожидаемого эффекта.

При подготовке к процедуре учитывают необходимость отказа от действий:

употребление спиртного за 1–7 дней до инъекций;
прием некоторых лекарств (антибиотики, антикоагулянты) за 1–2 недели;
ускоряющие движение крови в зонах, подлежащих процедуре (эмоциональное, физическое напряжение, массаж, наклоны головы вниз), за 24 часа.

Нельзя колоть ботулотоксин сразу после других косметологических вмешательств (операция, шлифовка, пилинг). Сколько времени следует выдержать скажет врач. Обычная простуда также является поводом отложить манипуляции.

После инъекций надо вести себя согласно предписаниям исполнителя. Придерживаются требований:

отказываются от лежачего положения, резких движений, продолжительных наклонов вперед, вниз;
ограничение сна на животе;
снижение физической нагрузки;
отказ от чрезмерных воздействий на обработанную кожу;
перенос разогревающих процедур на 7–14 дней.

Врач дополнительно оговаривает невозможность приема многих лекарств. На 2–7 дней отказываются от употребления алкогольсодержащей продукции. До конца дня после процедуры желательно отказаться от курения. Возобновлять привычную деятельность желательно по согласованию с косметологом. Ложиться спать допустимо через 4–6 часов. Посещение бани, солярия разрешают после полной постановки результата. Возвращаться к спорту желательно не ранее, чем через месяц. Когда начинает действовать ботокс, рекомендуется соблюдать строгие ограничения.

Уход за кожей

После инъекций допустимо сразу возвращаться к обычной жизни. Пациенты отправляются на работу, занимаются большинством привычных дел. Внешность способна полностью соответствовать состоянию, характерному в повседневности. Стараться дополнительно скрывать синяки, отеки, выполняя макияж, не рекомендуется. Лучше дать коже отдых. Частички косметики способны попасть в места проколов, вызвать воспаления.

Уход за кожей рекомендуется ограничить бережным очищением в конце дня. Используют мягкие моющие средства. Во время манипуляции ограничивают трение, нажим на кожу. Использование дополнительных уходовых средств не производят. Даже наносить крем не рекомендуется. Строгий запрет на пилинг, массаж, распаривание, загар. Процедуры способны травмировать ткани, увеличить диффузию, приводя к нежелательным результатам.

В последующие дни восстановительного периода ограничений не существует. Допускается пользоваться привычной косметикой. Мазать кожу рекомендуется осторожно. Трение, нажим ограничивают до получения максимального эффекта от инъекций, поэтому количество декоративных средств желательно свести к минимуму, не делать стойкий макияж. Некоторые косметологи для активизации, закрепления результата инъекций рекомендуют применять крем с эффектом ботокса.

Минимизация неожиданных результатов

Чаще всего неожиданности случаются в неумелых руках. Об этом надо помнить, выбирая исполнителя. Работа с ботулотоксинами предполагает наличие лицензии на этот вид деятельности. Назначать, проводить инъекции имеет право только врач.

Почему действует такая система понятно: вмешательство требует знаний. Многие медицинские сестры пытаются заниматься частной косметологической практикой на дому, выполняя инъекции ботокса по привлекательной цене. Это часто приводит к печальным результатам.

Инъекции ботокса лучше выполнять в известной клинике с положительной репутацией. Медицинские учреждения дорожат мнением клиентов. В клиниках работают проверенные косметологи с опытом, лицензией. Учреждения приобретают качественные препараты у узкого круга продавцов, что исключает возможность подделки вещества.

Пациенту рекомендуется проявить дополнительную бдительность в процессе сеанса для получения достойного результата. Врач должен вскрывать пломбу на новой тубе, готовить раствор вещества в присутствии клиента. Это гарантирует свежесть препарата.

Совет. Дополнительно можно затребовать упаковку для осмотра. Тара не должна иметь повреждений, срок годности обязан соответствовать текущим временным рамкам.

Решение о намерении проведения инъекций ботокса принимается пациентом самостоятельно. При обращении к косметологу врач сопоставляет желания клиента с индивидуальными возможностями. При наличии противопоказаний к проведению ботокса манипуляции исключены. Для получения достойных результатов процедуры врач обязан приложить максимум умений, а пациенту необходимо выполнять все предписания косметолога.

Полезные видео

К чему приводит использование ботокса.

Как процедура ботулинотерапии влияет на организм пациента.

Применение ботокса является самым распространенным способом омоложения кожи, устранения морщин и возрастных дефектов. Но часть пациентов, воспользовавшиеся данным способом сталкиваются с рядом побочных эффектов, о которых должен сообщить специалист во время консультации.

Побочные эффекты ботокса, возможные осложнения и их последствия

Чаще всего осложнения возникают вследствие неправильной техники выполнения процедуры, не соответствующей типу кожи или возрасту пациентки. Большая часть последствий являются нормальным явлением и проходят самостоятельно в течение короткого срока. Но по некоторым причинам побочные эффекты могут приводить к значительным дефектам и ухудшению состояния, что требует помощи специалиста.

Наиболее распространенные осложнения и побочные эффекты ботокса

Последствия можно разделить на несколько групп:

Местные побочные эффекты ботокса , вызванные неправильной техникой введения.
Общие последствия, спровоцированные общим влиянием препарата на организм.
Возникновение дефектов после процедуры: асимметрия, птоз и т.д.

Последствия, вызванные неправильной техникой выполнения, возникающие в 2% случаев, включают такие реакции, как зуд в месте введения препарата, покраснение, болезненность, аллергию, чувство стянутости, сухости и отеки. Такие последствия являются самыми легкими и не опасными для здоровья, при правильном уходе они проходят в течение нескольких дней.

Вторая группа последствий может проявляться в следующих реакциях:

слабость мышц;
общее недомогание, боль в голове;
расстройства желудка, тошнота;
нарушение чувствительности на температуры и прикосновения;
аллергия;
при превышении дозировки могут возникнуть затруднения глотания и дыхания.

Данные реакции организма возникают при попадании ботулотоксина в кровь в повышенной концентрации, поскольку обычные дозы не способны оказать негативного воздействия.

Третья группа осложнений возникает по многим причинам, в том числе не квалифицированности врача и неправильного ухода. Для того чтобы избежать их, необходимо ознакомиться с каждым проявлением.

Синяки и кровоподтеки: нормальная реакция на травму

Даже при высокой квалифицированности врача и соблюдении всех правил техники введения препарата избежать появления кровоподтеков и синяков невозможно. При обработке межбровья, лба и других зон может произойти повреждение капилляров, что отразится на коже в виде мелких точечных покраснений или в худшем случае – гематом. Данное последствие является временным, проходящее через 4-6 дней.

Головная боль

Данное осложнение является частым явлением и возникает сразу после процедуры,головная боль может сопровождать до нескольких недель. Частой причиной развития головных болей является реакция организма на травмирование кожи, а также при несоблюдении правил послепроцедурного ухода, например, употребление алкогольных напитков.

Также головная боль возникает при появлении асимметрии лица, возникающая при попытке одних мышц взять на себя функции ослабленных ботоксом мышечных волокон, что приводит к перекосу и возникновению болей в голове.Недомогание сохраняется до момента восстановления функций всех мышц и адаптации волокон под новые нагрузки, проходит обычно в течение нескольких дней.

Компенсаторные морщины и заломы

После процедуры может возникнуть такое осложнение, как появление заломов и складок в совсем нехарактерных местах, что обусловлено взятием на себя функций парализованных мышц соседними, приводящее к изменению натяжения кожи (образование складок под глазами или с боковых сторон лба при улыбке).

Исправление дефекта происходит следующим образом:

Разглаживание компенсаторных заломов и складок происходит в течение нескольких недель после привыкания мышц к новым нагрузкам.
При отсутствии улучшения исправить дефект помогут дополнительные уколы ботулотоксина или гиалуроновой кислоты. Поэтому после процедуры компетентный врач всегда назначает повторный сеанс для проведения коррекции.
Но не всегда дополнительные инъекции могут помочь и устранить дефект, поэтому пациенту остается ждать окончания воздействия ботокса, а это не менее двух месяцев. Ускорить процесс могут специальные средства, назначаемые косметологом.

Чтобы избежать такой проблемы в дальнейшем, перед следующей процедурой необходимо предупредить врача о возникновении данного дефекта.

Гипекоррекция и передозировка

Осложнение может быть следствием реакции организма на процедуру или из-за нарушения техники введения препарата врачом. Некоторые специалисты, чтобы избежать возникновения эффекта маски, сначала вводят незначительную дозу ботокса, только потом, через несколько минут подкалывают оставшиеся. Но существует другая группа людей, нечувствительных к ботулотоксину, и как поведет себя организм на стандартную дозу препарата неизвестно.

При избыточном введении средства происходит расслабление мышц, что приводит к невозможности показывать свои эмоции, создавая впечатление маски. При таком дефекте угрозы для здоровья нет, но существует эстетическая проблема, поскольку лицо в данном случае выглядит не привлекательно. Способов устранения дефекта нет, пациенту остается только ждать окончания действия ботокса.

Асимметрия лица

Асимметрия лица может возникнуть ввиду индивидуальных особенностей организма, поскольку половины лица не имеют идеальной симметрии, поэтому для одной части может потребоваться большее количество препарата, чем для другой.

Часто, неопытные косметологи используют одинаковую дозировку для левой и правой стороны, что в последствие приводит к появлению асимметрии.Также причиной осложнения может стать неравномерное распределение препарата в мышечных волокнах, что является врачебной ошибкой.

Иногда асимметрия возникает вследствие распространения ботулотоксина за пределы целевых мышц. Нарушение внешне проявляется в виде смещения мягких тканей, изменения положения уголков губ или глаз. При незначительных дефектах врач может исправить асимметрию при помощи дополнительных инъекций, но при обширных изменениях уколы только усугубят ситуацию, в таком случае необходимо выждать время окончания действия токсина ботулизма.

Шишки и уплотнения

Ввиду индивидуальных особенностей, недостаточного введения препарата или неправильной техники процедуры происходит неравномерное распределение препарата, что становится причиной появления уплотнений и шишек. Для коррекции проблемных участков, через 14-21 день специалист назначает повторный сеанс, в ходе которого вводит небольшую дозировку препарата. Чтобы избежать данного осложнения, специалист во время процедуры должен контролировать введение препарата, а также провести массаж для лучшего распределения.

Птоз: полный или частичный

Попадание ботулотоксина в функциональные мышцы приводит к полному или частичному птозу, при которых у пациента происходит обвисание века или невозможность открыть глаза. Причин возникновения осложнения несколько:

распространение препарата за пределы укола;
превышение дозировкиботокса.

По статистике осложнение возникает у 1% пациентов, прежний вид возвращается через несколько месяцев. При легком течении птоз затрагивает лишь брови, из-за их высокого подъема, на лбу могут образоваться дополнительные складки и заломы. При этом неопытный врач может допустить ошибку, введя еще препарат, пытаясь разгладить волокна мышц, в итоге через несколько дней происходит опускание бровей. Веко остается открытым, но внешний вид пациента имеет эстетические проблемы.

Отеки и мешки под глазами

Инъекции травмируют кожу, на что организм реагирует задержкой жидкости и как следствие появлением отеков, что является нормой. Но иногда отек может говорить о более серьезных нарушениях, вызванных изменением мышечного тонуса, например, нарушением кровообращения или лимфотока. Такое осложнение развивается спустя неделю после сеанса. К группе риска относятся пациенты с почечной недостаточностью, гормональными сбоями и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Также было отмечено, что отеки чаще всего развиваются при частых наклонах вниз или злоупотреблении алкогольными напитками. Избавиться от отека можно с помощью различных процедур, направленных на повышение тонуса мышц (физиотерапия, лимфодренаж). Но стоит учесть, что вместе с отеком снижает эффект от проведенной процедуры.

Диплопия (двоится в глазах)

Двоение в глазах или диплопия возникает при распространении ботулотоксина вдоль круговой мышцы, при этом токсин парализует боковую прямую мышцу, что вызывает косоглазие и двоение в глазах. Причиной такого осложнения является не выполнение правил после прохождения сеанса, а именно сохранять вертикальное положение первые несколько часов, что позволит избежать распространения препарата на соседние зоны. Но многие пациенты пренебрегают данным пунктом, что приводит к диплопии или асимметрии лица. Осложнения является временным и по мере снижения действия ботулотоксина состояние пациента улучшается и зрение восстанавливается.

Проблемы с подвижностью губ

При коррекции ботоксом вертикальных морщин или при поднятии уголков рта в периоральной области нередко возникают проблемы с подвижностью губ, при этом основная причина такого осложнения – передозировка препарата. По статистике в нижней части лица осложнения возникают крайне редко, специалисты используют небольшую дозировку с последующей коррекцией.

Прыщи на лбу после ботокса

После инъекций от некоторых пациенток поступают жалобы об усиление акне. Но образование прыщей и использование ботулотоксина никак не связаны, и являются лишь совпадением. Основной причиной обострения акне является гормональный дисбаланс, нарушение выработки кожного сала или отшелушивания ороговевших слоев кожи. Действие ботокса происходит только на мышечные волокна, не влияя на жирность и структуру кожи.

Другие возможные проблемы

Помимо вышеперечисленных осложнений существуют и другие побочные эффекты, возникающие вследствие введения ботулотоксина:

повышенная утомляемость, плохое самочувствие, слабость мышц;
нарушение глотания, слабость мышечных волокон шеи;
кератит, несмыкание век, слезотечение и сухость глаз;
расстройства ЖКТ;
кашель, насморк, повышение температуры тела;
головокружение;
тошнота.

Такие побочные эффекты не опасны для здоровья, внешне никак не проявляются и проходят самостоятельно в течение 2-4 дней.

Основные запреты после введения ботокса:

Для того чтобы избежать осложнений, после инъекций необходимо точно придерживаться рекомендаций специалиста, которые включают в себя запреты на протяжении от нескольких часов до 3-х недель. После процедуры запрещено:

выполнять любые физические нагрузки;
наклоняться вниз и вперед;
нагревать место инъекции;
ходить в баню, сауну, солярий;
находиться под открытыми лучами солнца;
принимать горячие ванны;
трогать лицо и проводить самомассаж;
принимать медикаментозные препараты без консультации косметолога;
первые часы нельзя находиться в горизонтальном положении, ложиться на спину или на бок;
проводить пилинги;
первые дни использовать косметические и декоративные средства;
лазерные процедуры;
использование масок с кислотами;
употреблять алкогольные напитки.

Пренебрегая запретами, существует высокий риск развития серьезных осложнений (асимметрии, птоза, затруднение дыхания).