17 опг повышен у женщин.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – стероидный гормон, синтезирующийся в коре надпочечников и половых железах. Этот гормон является результатом биологических и химических реакций прогестерона. В коре надпочечников 17-ОН-прогестерон является синтезатором одного из самых важных гормонов в организме — кортизола. Кроме того, в коре надпочечников 17-ОН-прогестерон в случае необходимости может метаболировать в тестостероны.

Для этого гормона, так же, как и для кортизола, и гормонов АКТГ, концентрация зависит от времени суток и поэтому измеряется с учетом суточных колебаний. А у женщин синтез 17-ОН-прогестерона резко повышен в течение месячного цикла. За сутки до наивысшего значения концентрации лютеинизирующего гормона (всегда значительно повышен уровень 17ОН). Уровень 17-ОН-прогестерона повышен в период беременности. На нормальные концентрации 17-ОН-прогестерона влияет возраст пациента.

В мгновенном и значительном выбросе гормона 17-ОН-прогестерона в кровь для производства кортизола очень нуждались наши предки, для выживания которых в старые времена, требовалось полагаться на силу, быстроту и выносливость.

При возникновении страха или чувства опасности, необходимости собрать все физические силы организма, многоходовая цепь химических реакций за секунды вырабатывала достаточное количество 17-ОН-прогестерона, необходимого для производства кортизола и выбрасывала его в кровь. 17 он прогестерон немедленно вызывал прилив максимального количества крови к мышцам и сердцу, делая их значительно сильнее и быстрее.

Так, происходит не только у спортсменов или воинов, а у самых обычных людей и в наши дни. Только вбрасывание гормонов в кровь в стрессовых дозах сейчас обычно не после охоты, а в кухонных и офисных спорах и ссорах. Но эффект остается совершенно тот же, особенно отрицательная его сторона. А отрицательная сторона неконтролируемого повышенного гормона 17он очень существенна. Это целый ряд заболеваний, серьезных и тяжелых, повышенное давление, аритмия, сжигание мышечной массы.

Что такое 17 он прогестерон в норме, повышен или понижен? Например, 17-ОН-прогестерон при беременности сильно повышен и это считается нормой. С учетом различий пола, возраста, особых периодов у женщины, наличия беременности, норма 17 он прогестерон выглядит следующим образом:

новорожденные 65-2.2 нмоль/л; 0.25-0.75 условных единиц,
дети 95-2.6 нмоль/л; 0.05-0.90 условных единиц,
юноши (12-19 лет) 19-5.2 нмоль/л; 0.09-1.70 условных единиц,
мужчины 85-6.0 нмоль/л; 0.32-2.00 условных единиц,
девушки (12-19 лет) 0.95-7.0 нмоль/л; 0.05-2.30 условных единиц,
женщины 19-8.6 нмоль/л; 0.09-2.90 условных единиц,
период месячных 19-2.3 нмоль/л; 0.09-0.80 условных единиц,
лютеиновый период 0.85-8.6 нмоль/л; 0.32-2.90 условных единиц,
беременные 9-11.8 нмоль/л; 0.68-4.02 условных единиц.

Повышенный уровень

Когда гормон повышен (а соответственно вместе с ним и кортизол), то это может вызываться двумя группами причин. Первые – это сторонние состояния (такие как беременность или менструальный цикл у женщин, но это норма) или побочные болезни: нарушения надпочечников или яичников либо приём лекарств на основе прогестерона (здесь поможет только лечение).

Вторая группа причин, когда гормон повышен – это физиологические реакции, сформировавшиеся столетия назад, повышающие уровень 17 он прогестерон при стрессах, депрессиях, страхе, отчаянии. Вот это уже не норма. Если в ЦНС раздался сигнал о стрессе, в кровь вбрасывается сверхвысокая концентрация 17-ОН-прогестерона и других гомонов, а они активизируют всю мышечную систему (гормон повышен и если стресс затяжной – сжигает мышцы).

Наступает такое аварийное состояние организма, что сердечно-сосудистая система и мышцы человека, обогащенные кровью (даже перенасыщенные ею), становятся значительно сильнее, быстрее. Спортсмены и воины уже почти не чувствуют боли, опасности и трудности, становятся легко преодолимыми. Но на этот период повышенной активности гормонов, при энергетическом обмене за короткое время расходуется такое большое количество накопленных ресурсов, что наступает момент, когда их уже негде брать.

Тогда, при затянувшейся ситуации сильного стресса в энергетической топке, для поддержания такого высокого стимулирования, начинают расходоваться сами ткани мышц, начинается самопоедание.

Такая колоссальная перегрузка очень плохо сказывается на сердце, даже на молодом и здоровом сердце, а что уж тут говорить о людях преклонного возраста. Вот тогда и случается то, что мы называем инфарктом из-за стресса или перегрузки, который может привести к самым печальным последствиям.

Естественно, такое полезное свойство гормона 17on и его производных – за очень быстрое время придать человеку физическую силу, превосходящую его повседневный уровень, не могли не попытаться использовать врачи, военные, спортсмены. На основе этих групп гормонов создано большое количество восстановительных медпрепаратов, реанимационных лекарственных средств, энергетических добавок, компонентов спортивного питания.

Значительным минусом естественного или искусственного повышения гормонального уровня человека является то, что на период высокой концентрации в крови гормонов, мы резко становимся беззащитны против миллионов микроскопических бактерий и инфекций, вследствие того, что на этот период иммунная система защиты организма отключается как «лишний» потребитель энергии.

Так же как отключается на этот период пищевая система, и другие системы для снижения энергопотребления организма. Человеку очень опасно даже недолго находится в таком беззащитном состоянии, так как инфекционные заболевания в период неработающей иммунной системы могут быть крайне тяжелы и опасны и потребуется дополнительное лечение.

Побочные эффекты повышенного уровня 17 он прогестерон очень плохо влияют на мозговую деятельность человека, за участки мозга, ответственные за память, гипоталамус. Гормон подавляет в нашем организме целый ряд рецепторов и ферментов, ответственных за удовольствие, вкус, наслаждение, радость. Поэтому длительное пребывание под повышенным уровнем 17 oh прогестерон грозит еще и психическими расстройствами как минимум депрессией.

Понижение уровня

Клиническими причинами пониженного уровня 17-ОН-прогестерона могут быть два основных заболевания: симптомы псевдогермафродитизм у мужчин или симптомы болезни Аддисона . Здесь поможет только лечение. Что касается естественных способов понизить уровень 17-ОН-прогестерона и других гормонов, в которые он превращается, к ним следует отнести следующие. Очень много гормона выбрасывается во время голода и жестких диет.

Для понижения уровня 17-ОН-прогестерона в крови, при стрессе или для предотвращения депрессивного состояния употребляем в пищу все то, что содержит витамин С в открытой и доступной форме – лимон, шиповник, сладкий и острый перец, капусту, киви. Также понижает концентрацию гормона зеленый чай и кофе.

Целью выброса в больших количествах гормона 17-ОН-прогестерона — сохранение и приумножение энергии в теле человека и средства для этого используются все, вплоть до сжигания мышечной ткани. Это позволяет гормону в короткие сроки обогатить кровь глюкозой – основным источником энергии тела. Поэтому именно 17-ОН-прогестерон и производимый им кортизол так боятся спортсмены – кортизол может быстро уничтожить ткань мышц.

Основная цель гормонального круговорота в организме женщины в период менструального цикла - это овуляция. Течение этого процесса находится под управлением гипоталамуса. При этом регулируется продукция веществ, которые секретируются в передней доле гипофиза: ФСГ и ЛГ.

Формирование овуляции

В предовуляторной стадии цикла менструации фолликул яичника подвергается некоторым трансформациям. Эти изменения происходят под влиянием ФСГ. После того как фолликул достигнет определенного размера, а также функциональной активности, у ЛГ формируется овуляторный пик. В результате запускается (первое деление мейоза). После этой фазы происходит формирование разрыва в фолликуле, через который и выходит яйцеклетка. Промежуток между пиковой фазой и овуляцией составляет порядка 36-48 ч. На протяжении постовуляторной фазы происходит обычно перемещение яйцеклетки к матке по фаллопиевой трубе. В случае оплодотворения на третьи-четвертые сутки эмбрион проникает в маточную полость. Там происходит его имплантация. Если же не произошло оплодотворения, то яйцеклетка в течение суток погибает в фаллопиевой трубе.

Вещества, участвующие в жизнеобеспечении репродуктивной функции женщины

Во внутрисекреторных железах образуются биологически активные соединения. Называются они гормонами. Именно благодаря им через гипоталамо-гипофиз-яичниковую систему и происходит обеспечение активной деятельности детородных органов. Каждое соединение выполняет определенные задачи. Одним из веществ, участвующих в процессах в является 17-ОН-прогестерон. Фолликулярная фаза протекает со значительным увеличением его концентрации. Это соединение в небольшом количестве синтезируется в яичниках. Повышение содержания вещества совпадает с пиковой стадией ЛГ. После этого, в середине цикла, концентрация снижается на короткий период. Прогестерон в фолликулярной фазе замедляет пролиферацию эндометрия, стимулируемую эстрогенами. В результате соединение подвергается трансформации. Основной причиной менструации является внезапное прекращение продукции прогестерона в завершение цикла. В случае искусственного продления лютеиновой фазы в строме эндометрия формируется децидуальная реакция. Она схожа с изменениями, происходящими в начале беременности. Прогестерон обеспечивает регулирование деятельности желез в шейке матки, понижает сократимость полости. Соединение также подавляет менструацию.

Гормон 17-ОН-прогестерон. Описание

Это предшественник стероидов. Из него в надпочечниках формируется кортизол под влиянием таких ферментов, как 11-b гидроксилаза или 21-гидроксилаза. 17-ОН-прогестерон у женщин может синтезировать андростендион. Это вещество является предшественником тестостерона и эстрадиола. Формируется он в яичниках и надпочечниках. В крови прогестерон-17-ОН присутствует в свободном и связанном с белками-переносчиками транскортином и альбумином виде. При отсутствии оплодотворения концентрация вещества снижается. В случае имплантации яйцеклетки желтое тело в яичниках продолжает его продукцию.

Концентрация

17-OH-прогестерон повышен в утренние часы. Минимальное его содержание обнаруживается в ночные. В течение суток уровень его варьируется. Неодинакова концентрация соединения и во время менструального цикла. Существенное повышение уровня отмечается за день до пика ЛГ. После этого следует фаза максимальной концентрации (в середине цикла). Во время беременности содержание вещества значительно увеличивается. которого устанавливается в соответствии с возрастом, у детей содержится в небольшом количестве. Большие концентрации отмечаются лишь в фертильный период и непосредственно после рождения. При этом у недоношенных грудничков его содержание сравнительно больше. На протяжении первой недели уровень соединения падает. Прогрессивное увеличение отмечается во время полового созревания. В течение этого периода прогестерон-17-ОН у подростков постепенно достигает такой же концентрации, как у взрослых.

Для чего нужен анализ крови?

17-ОН-прогестерон является промежуточным продуктом. Однако изучение его является важным этапом при диагностировании различных патологий. К показаниям к проведению исследования относят бесплодие, гирсутизм, нарушения цикла. При в качестве лечения пациентам назначают заместительную терапию стероидами. Для оценки ее эффективности также назначается анализ. 17-ОН-прогестерон исследуется у новорожденных. Его концентрацию изучают при подозрении на недостаток 21-гидроксилазы. Дефицит этого фермента наблюдается при гиперплазии надпочечников врожденного типа.

Подготовка к лабораторному исследованию

Если доктор не указал иное время, то кровь сдается на третий-пятый день цикла. Исследование проводят натощак, в утренние часы. Не допускается употребление кофе или чая. Разрешается пить простую воду. С последнего приема пищи и до сдачи крови должно пройти не менее восьми часов. Специалисты считают нецелесообразным исследование гормонов второй фазы на 20-23-й день. Если продолжительность цикла 42 дня, то забор крови осуществляется на 35-е сутки. На 23-й день продолжается еще первая фаза. При этом уровень прогестерона снижен, но это не указывает на недостаточность лютеиновой фазы или ановуляцию. Нет смысла проводить исследование концентрации в течение беременности и принимать какие-либо препараты. В данном случае высокий 17-ОН-прогестерон - норма. Такое содержание в дородовой период терапии не требует.

Интерпретация результатов

Как было сказано выше, нормальный уровень содержания гормона прогестерон-17-ОН зависит от возраста. Значение имеет и пол обследуемого. Концентрация определяется в нг/мл. Оптимальное содержание для детей до месяца - 0-16,63; 1-2- мес. - 1,8-9,7; 3 мес. - 0,07-1,7. Для пациентов до года - 0-1,65; до 3 лет - 0-0,99; с 3 до 10 - 0,07-1,69. Допустимый уровень для мужчин - 0,5-2,1. Для женщин в фолликулярной фазе - 0,41-2,72; овуляторной - 0,33-2,8; лютеиновой - 0,33-2,8. В первом триместре дородового периода прогестерон-17-ОН должен присутствовать в концентрации 1,17-5,62; во втором - 1,17-6,7; в третьем - 1,24-11. В постменопаузальный период оптимальное содержание 0,13-0,51.

Гиперплазия надпочечников

Это врожденная аутоиммунная патология. Развивается, как правило, в результате дефицита ферментов, принимающих участие в синтезе стероидов. Недостаток соединений может иметь разную степень выраженности. В младенческом возрасте при врожденной гиперплазии развивается вирилизация (формирование мужских черт у женщин). В тяжелых случаях дефицит ферментов провоцирует серьезные нарушения в синтезе стероидов, потерю солей, которая может быть опасна для жизни. Частичная недостаточность ферментов, выявляемая у взрослых, может также носить врожденный характер. В этом случае изначально нарушения происходят в скрытой форме и не всегда выявляются в детстве. Нарушенный синтез ферментов может иметь прогрессирующий характер. Под влиянием негативных, патологических факторов повышается при этом вероятность функциональных и морфологических изменений в надпочечниках, аналогичные проявлениям врожденного синдрома. В результате нарушается половое развитие подростков. В большом количестве прогестерон-17-ОН направляет свою активность на синтез андрогенов. Эти соединения циркулируют с младенчества и провоцируют у девочек проявление половых признаков по мужскому типу. Поэтому исследование его концентрации является важным при определении результативности получаемой терапии.

Чем еще опасен дефицит фермента 21-гидроксилазы

Недостаток соединения проявляется пониженным формированием альдостерона. Этот обеспечивает регулирование водно-солевого баланса, задерживает в организме соли. У грудных детей наблюдается "кризисная потеря". Для такого состояния характерно накопление жидкости в больших объемах. При этом из организма в активно выводятся необходимые соли. В результате содержание калия начинает увеличиваться, а натрия - снижаться. Частичная недостаточность фермента характеризуется стертой клинической картиной. Подозрения на дефицит появляются на фоне нарушений полового созревания и роста в пубертатном периоде, в старшем возрасте - при бесплодии и нарушенном течении менструального цикла, у девушек - при гирсутизме.

Заключение

Активность половых гормонов является одним из определяющих факторов не только в функционировании репродуктивной системы у женщины. Взаимодействие соединений, их стабильная и нормальная деятельность, участие в разных процессах, а также присутствие в оптимальной концентрации оказывает влияние на общее развитие организма и здоровье, в целом. При этом специалисты предупреждают, что какие-либо отклонения от существующих стандартов в медицине, не всегда являются признаком патологии. В связи с этим не в каждом случае требуется лечение. Однако врачи рекомендуют регулярно сдавать кровь на лабораторный анализ, проходить обследования. Некоторые заболевания имеют скрытую форму и при несвоевременном диагностировании приводят к серьезным последствиям. Особое значение состояние гормонального фона имеет для женщин.

Не выявленные в детстве нарушения с возрастом прогрессируют, вызывая сбои в функционировании репродуктивной и прочих систем в организме. В ряде случаев бесплодие - одна из насущных проблем сегодня - является следствием несвоевременного диагностирования. Для пациенток, получающих заместительную терапию, также необходимо регулярное обследование и анализ крови. Результаты исследований позволяют не только оценивать терапевтическую эффективность препаратов, но и корректировать схему их применения.

Что это такое?

Эндокринная система способна продуцировать гормоны, которые влияют не только на менструальный цикл женщины, но и на состояние ее здоровья и внешнего вида. Многим хорошо известен гормон прогестерон, его влияние на вторую фазу цикла и вынашивание ребенка.

Поэтому, когда пациентки впервые слышат о 17-OH прогестероне, у них возникают ассоциации с женскими половыми гормонами, которые способствуют сохранению беременности. Но схожесть названия не означает, что перед нами аналог прогестинов.

Что такое 17-ОН прогестерон – это стероид, возникающий в результате метаболического распада прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Он относится к группе мужских половых гормонов.

Откуда возникает гормон?

Кора надпочечников – основной орган, вырабатывающий этот стероид. Он продуцируется сетчатой зоной вместе с остальными андрогенами и влияет на развитие вторичных половых признаков.
Желтое тело – является временным источником образования 17-ОН прогестерона, так как оно появляется только после овуляции и функционирует лишь несколько суток.
Плацента – является временным, но крупным источником выработки гормона. Чем больше становится срок беременности, тем выше уровень 17-гидроксипрогестерона. Концентрация его в крови резко снижается лишь за 2-3 суток до родов.

Любые отклонения гормона от нормы указывают на то, что какой-то из этих органов работает неправильно. Однако чаще всего проблема обнаруживается в надпочечниках.

Чем 17-ОН прогестерон отличается от обычного прогестерона?

Прогестерон является женским половым гормоном и способствует сохранению беременности, а также определяет длительность второй фазы цикла. 17-ОН прогестерон – это стероид группы андрогенов. В отличие от прогестерона он не является самостоятельным гормоном, прогестерон является его предшественником.

В свою очередь 17-OH прогестерон является субстратом, из которого впоследствии образовывается тестостерон. Именно поэтому нарушения выработки этих двух стероидов находятся в тесной взаимосвязи друг с другом.

Другое отличие 17-Гидроксипрогестерона от прогестерона состоит в том, что в I и II триместрах беременности понижение уровня прогестерона влечет за собой гибель плода или отслойку плаценты, тогда как понижение продукта распада этого гормона не имеет такого большого влияния на вынашиваемость.

Скорее наоборот: прерыванию беременности способствует его резкое повышение.

17-ОН прогестерон повышен - что это значит?

Повышение уровня 17-ОН прогестерона, особенно в фолликулярной фазе цикла, свидетельствует о дисфункции работы надпочечников (если женщина не беременна, и стероид не вырабатывается плацентой).

Высокая концентрация показывает, что организм испытывает дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов – иными словами, врач может диагностировать гиперплазию надпочечников.

При таком заболевании уровень кортизола в крови постепенно снижается, а уровень промежуточных продуктов, таких, как 17-гидроксипрогестерон, повышается.

При планировании беременности этот аспект следует учесть, так как накапливание в организме 17-ОН прогестерона способствует усиленной выработке тестостерона, что может привести к замершей беременности, отслойке плодного яйца или выкидышу на позднем сроке, во конце II триместра.

17-ОН прогестерон при беременности

В норме во время беременности уровень этого гормона должен повышаться, так как его начинает усиленно продуцировать плацента. Причем, поскольку окончательно плацента формируется лишь к 15 – 16 неделям, то 17-гидроксипрогестерон начинает значительно повышаться именно с этого времени.

Если до зачатия его уровень превышал норму или стоял на верхней границе нормы, то во время беременности врач должен постоянно контролировать выработку всех андрогенов у пациентки, периодически назначая ей анализ крови из вены.

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности необходимо снижать, но среди врачей есть разные мнения по поводу того, с помощью каких препаратов это делать.

Основным лекарством считается Дексаметазон, но некоторые гинекологи-эндокринологи считают, что его прием наносит вред плоду, хотя каких-либо существенных доказательств правильности этой гипотезы еще нет.

Мониторить показатели 17-OH прогестерона нужно не только беременным, но и тем женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте. Вовремя назначенное лечение отклонений от нормы поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Пониженный 17-ОН прогестерон

Понижение уровня гормона связано с первичной недостаточностью коры надпочечников, которая получила название болезни Аддиссона. Эта патология встречается редко, длительное время протекает бессимптомно, однако аддиссонический криз является крайне опасным для жизни состоянием.

В норме понижение гормона может наблюдаться за несколько суток до начала родов, когда функции плаценты постепенно угасают. Репродуктивная система женщины страдает от недостаточной концентрации 17-ОН прогестерона в крови, даже несмотря на то, что он принадлежит к группе мужских гормонов.

Менструации становятся нерегулярными, овуляции – редкими, появляются межменструальные кровотечения.

Правила забора анализа

Гормон сдается на 3 – 5 день с момента начала месячных. Кровь будут брать из вены, в процедурный кабинет необходимо прийти строго натощак.

Последний вечерний прием пищи должен быть не менее, чем за 10-11 часов до забора крови. В противном случае показатели гормона будут изменены в сторону повышения, и врач ошибочно примет это за симптом дисфункции коры надпочечников.

В любой другой день менструального цикла результаты анализа будут обладать лишь частичной информативностью, хотя, нормы существуют и для фолликулярной, и для лютеиновой фазы. Итоги лабораторных исследований будут готовы не ранее, чем через трое суток.

Сдавать 17-OH прогестерон лучше вместе с другими гормонами, которые также должны быть исследованы на 3 – 5 день менструального цикла: эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ и ФСГ. Это будет дорого стоить, но поможет врачу более тщательно разобраться в ситуации и назначить необходимую коррекцию гормонального фона.

17-ОН прогестерон - важный гормон, продуцируемый надпочечниками. Вместе со специальными ферментами, или белками, 17-ОН прогестерон превращается в гормон, называемый кортизолом. постоянно выделяется в различных количествах, но высокие его уровни высвобождаются во время физического или эмоционального стресса. Он также играет важную роль в регуляции обмена веществ и иммунной системы. Когда организм мужчины не производит достаточное количество этих необходимых ферментов, он не способен создавать нужное количество кортизола. Это вызывает рост гидроксипрогестерона 17-OH в крови.

Когда его назначают

Тест на гормон 17-гидроксипрогестерон (17-ОП) чаще всего делают новорождённым в качестве скрининга для выявления врожденной гиперплазии коры надпочечников (ВГКН) в связи с дефицитом 21-гидроксилазы. ВГКН представляет собой наследственное заболевание, вызванное специфической мутацией генов, связанных с кортизолом, и недостатками определённого фермента. Около 90% случаев ВГКН вызваны мутацией в гене 21-гидроксилазы (также называемый P450, или CYP21A2) из-за чего происходит увеличение уровня гормона 17-ОН прогестерона в крови.

Тест на 17-ОН прогестерон используется для скрининга на ВГКН у детей старшего возраста и у взрослых (в том числе мужчин) до появления симптомов или чтобы подтвердить диагноз ВГКН у людей с уже имеющимися симптомами.

Тестирование 17-ОП у мужчин может показать ложноположительные результаты. Если его значения повышены, но не настолько, чтобы диагностировать гиперплазию надпочечников, могут быть выполнены другие тесты, например, на уровень и . Также назначается тест со стимуляцией (при гиперплазии надпоч-ков стимуляция АКТГ заметно увеличивает уровень 17-ОП). Молекулярно-генетическое тестирование проводят для выявления мутации генов CYP21A2, которые вызывают ряд определённых симптомов. Анализ на кариотип используют для выявления хромосомных нарушений и чтобы помочь определить пол ребенка. При этом также могут быть назначены измерения уровня натрия и калия.

Анализ крови на 17-ОПГ используется, чтобы диагностировать гиперплазию надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, которые могут иметь более мягкую, с «поздним началом», форму заболевания. Если дефицит 21-гидроксилазы выявлен, то тест 17-ОП может использоваться периодически для контроля эффективности лечения.

Анализ 17-ОН прогестерон проводят, когда младенец или маленький ребенок (мальчик или девочка) имеет признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности или гиперплазии надпочечников. Некоторые признаки и симптомы могут включать в себя:

вялость, недостаток энергии (апатия),
проблемы с аппетитом,
дегидратацию,
низкое кровяное давление,
половые органы, которые не являются типичными мужскими или типичными женскими (неоднозначный вид гениталий),
акне.

Этот тест может иногда быть проведен детям старшего возраста или взрослым при подозрении на более мягкий вид неклассической гиперплазии надпочечников (с поздним началом).

Анализ на 17-ОН прогестерон может быть выполнен у мальчиков или мужчин, когда они испытывают следующие симптомы:

раннее (преждевременное) половое созревание,
бесплодие.

17-ОН ПРОГЕСТЕРОН: НОРМА У МУЖЧИН

Если новорождённый или младенец имеет значительно повышенные концентрации 17-ОН, то вполне вероятно, что он или она имеет ВГКН. Если у мужчины отмечен умеренно повышенный уровень, то он, возможно, имеет менее серьёзный случай гиперплазии надпочечников или дефицит 11-бета-гидроксилазы (другой ферментный дефект, который связан с гиперплазией надпоч-в).

Нормальный уровень 17-ОН означает, что обследуемый мужчина не имеет ВГКН и дефицита 21-гидроксилазы.
Если 17-ОН прогестерон у мужчины повышен, это может свидетельствовать об опухоли надпочечников. Высокий уровень прогестерона 17-OH может указывать на состояние, называемое врождённой гиперплазией надпочеч-ков. Когда соответствующие ферменты (21-гидроксилаза или 11-b-гидроксилаза) отсутствуют, это приводит к накоплению 17-ОН в крови.
Пониженный 17 ОПГ у мужчин может возникать при псевдогермафродитизме (дефицит 17a-гидроксилазы) или болезни Аддисона.

Низкая или уменьшенная концентраций 17-ОН прогестерона в крови у мужчины при диагнозе ВГКН говорит об ответе на лечение. Высокий или повышенный уровень гормона может свидетельствовать о том, что необходимы изменения в лечении.

У недоношенных детей часто имеется повышенный уровень 17-ОП, поэтому анализ, возможно, потребуется повторить в более позднее время.

17ОН прогестерон – это гормональное вещество, вырабатываемое надпочечниками и яичниками. Оно является промежуточным продуктом синтеза глюкокортикоидов, андрогенов и эстрогенов; относится к мужским гормонам, но играет важную роль и в женском организме.

От синтеза этого вещества во многом зависит возможность зачатия и вынашивания ребенка.

То есть гормон принимает активное участие в функционировании организма, в частности от него во многом зависит репродуктивное здоровье женщины.

Мужские гормоны также играют важную роль в период полового созревания. У женщин подобных веществ вырабатывается намного меньше, нежели у мужчин, однако их уровень довольно важен. При повышении такового развивается такое состояние, как гиперандрогения. Обычно эту патологию диагностируют в начале полового созревания.

Норма 17ОН прогестерона

Увеличение концентрации этого вещества наблюдается сразу после рождения, особенно у недоношенных детей. На первой неделе жизни концентрация постепенно снижается и остается в пределах нормы до самого полового созревания.

Затем, в подростковом возрасте, его количество резко увеличивается:

У мужчин норма варьируется от 0,2 до 2,3 нг/мл;
У женщин в фолликулярной и лютеиновой фазе цикла – 0,2-1,2 и 1-4,5, соответственно;
У беременных – 2-12.

Причины повышенного 17 ОН прогестерона

Стоит отметить, что концентрация этого вещества колеблется на протяжении суток, к примеру, становится выше в утренние часы и существенно снижается ночью. Как видим, разные периоды цикла тоже имеют свои нормы.

После зачатия уровень гормона растет, но это считается нормальным физиологическим явлением. Поэтому в период вынашивания нецелесообразно проводить исследования на предмет его концентрации.

Причины повышения уровня могут значительно варьироваться. К примеру, подобное происходит при опухоли яичников/надпочечников или врожденной гиперплазии надпочечников. Если не снизить его концентрацию, может развиться сахарный диабет, повыситься уровень холестерина и давление, возникнуть сердечно-сосудистые заболевания. 17ОН прогестерон повышается при поликистозе яичников. К росту может привести нехватка 21-гидроксилазы и 11-b гидрокссилазы.

Симптомы повышенного 17 ОН прогестерона

Подозревать нарушение его выработки можно по следующим признаках:

Избыточный рост волос на теле и одновременное их истончение;
Нерегулярные менструации (дисменорея) или их полное отсутствие (аменорея);
Акне (угри);
Нарушение уровня глюкозы в крови.

При отсутствии лечения подобные состояния могут привести к нарушению инсулинорезистенции, сахарному диабету, высокому артериальному давлению (гипертонии), повышению холестрина в крови, проблемам с сердцем.

Стоит отметить, что высыпания и прыщи – самые распространенные симптомы чрезмерного синтеза 17ОН прогестерона. При этом они проходят, когда гормональный фон стабилизируется. А при одном лишь дерматологическом лечении от этой проблемы избавиться нельзя.

Как снизить гормон 17 ОН лекарствами

Терапия проводится медикаментозными препаратами на основе гормонов. В основном используется метилпреднизолон и дексаметазон. Прием синтетических гормонов может сопровождаться незначительными побочными эффектами, к примеру, прибавкой в весе, что обусловлено способностью таковых задерживать воду в организме. Другие негативные реакции со стороны организма возникают редко, так как при лечении проблем с зачатием и бесплодия назначают максимально эффективные низкие дозы таковых.

Схема лечения и дозировка назначается в зависимости от фаз менструального цикла и клинических проявления нарушения. Суточную дозу, как правило, разделяют на несколько приемов. Принимать назначенный препарат нужно через одинаковые интервалы времени. Пить лекарства можно не только до, но и после трапезы, если имеются проблемы с ЖКТ. Во время курса терапии нужно несколько раз сдать анализ крови, чтобы проверить, снизилась ли концентрация повышенного гормона, т. е. какова эффективность лечения.

анализ крови при повышенном 17 ОН прогестероне

При подозрении на опухоли яичников или гормональный сбой, руководствуясь клинической картиной и анамнезом, назначают соответствующее исследование. Сдают кровь в первой половине менструального цикла, обычно спустя 3 дня после начала месячных.

Дети могут сдавать анализ в любое время, но обязательно на голодный желудок. Нельзя перед сдачей крови употреблять кофе, чай, другие напитки, разрешена только обычная вода. Материалом для исследования является венозная кровь.

Понижен 17ОН прогестерон

Причины этого явления могут скрываться в хронических заболеваниях мочеполовой системы или приеме ряда медикаментозных препаратов (пр. противозачаточных таблеток). На его количество оказывают влияние и такие факторы, как стрессы, курение, чрезмерное употребление спиртного, неправильное питание.

Нарушение гормонального баланса проявляется в нервозности, вялости, перепадах настроения, увеличении массы тела, головных болях, болезненности и набухании груди, сбоях менструального цикла.

повысить прогестерон 17 ОН естественным путем

Терапия должна подбираться только специалистом. Обычно она предполагает консервативные методы, однако при выявлении, например, опухолей прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозную терапию после консультации с врачом можно дополнить народными рецептами. В качестве последних используются различные отвары и настои, обладающие прогестагенным свойством.

Чаще всего в этих целях используется малина, подрожник, манжетка.

Заварить листья малины как чай. Полученное средство пить на протяжении дня через равные интервалы маленькими порциями;
Сухие листы малины смешать с диким ямсом в равном соотношении. Столовую ложку смеси заваривать в стакане кипятка на протяжении 3 часов. После процеживания пить по 15 мл перед каждой трапезой (трижды в сутки);
Смешать 1 ч. л. семян подорожника и в два раза больше манжетки. Залить растения кипятком (1/4 л) и выдержать 1-2 часа, а потом процедить. Стакан средства разделяют на три приема;
Залить ½ л горячей воды 2 ст. л. плодов прутняка, выдержать 2-3 часа. Пить на протяжении дня;
Смешать литр водки и 100 г красной щетки, выдержать месяц, периодически взбалтывая. Принимать трижды в сутки перед трапезой по 2 ½ ст. л. Можно разбавить настойку водой;
Столовую ложку корня астрагала настоять на воде или водке. Первый рецепт: залить измельченный корень ½ л кипятка, выдержать 30 минут. Пить после трапезы по 1/3 стакана трижды в сутки. Второй рецепт: 40 г корня залить 400 мл водки, настоять 10 дней. Пить перед трапезой по 1 ст. л. 2-3 раза в день;
Байкальский шлемник (100 г измельченных корней) залить в стеклянной таре ½ л водки или спирта. Закрыть смесь крышкой и настаивать на протяжении месяца. После этого его пьют по 30 капель трижды в сутки;
Ортилия однобокая. Для настойки понадобится 50 г растения и ½ л водки. Смешав, средство настаивают 2 недели. По окончании указанного времени его принимают по 30 капель до трапезы трижды в сутки. Готовый настой также можно приобрести в аптеке.

Прежде чем использовать рецепты народной медицины, нужно удостовериться, что на них нет аллергии, так как некоторые травы имеют противопоказания. Это позволит исключить нежелательные последствия после применения таковых.

Отвары и настои принимают, начиная с середины цикла. Средства принимают максимум 10 дней подряд, а затем делается перерыв до середины следующего цикла.