Золотуха у детей и взрослых, симптомы и лечение. Что за болезнь золотуха, как она проявляется и как лечится

Когда в жизни происходит череда неприятностей, люди произносят пословицу: “Не понос, так золотуха”.

В данной статье раскрываются “подводные” камни этой болезни. Вы узнаете, что сделать, чтобы уберечь своего малыша и себя от этого недуга, что это за болезнь, причины ее появления.

Частые симптомы золотухи у взрослых и малышей

Диагностировать болезнь нелегко, ее симптомы очень похожи на проявление .

Некоторые специалисты считают, что золотуха связана с туберкулезным поражением кожи, а другие предпочитают считать ее с особой формой диатеза.

Чаще всего данная болезнь случается у маленьких деток возрастом до десяти лет и является первичной стадией атопического дерматита.

Золотуха – это не инфекция. Означает это, что заразиться от заболевшего ребенка невозможно, и нет необходимости исключать больного малыша из общества.

Болезнь поражает кожу вокруг ушей, а также может проявляться на голове, лице, шее, конечностях. Как проявляется золотуха за ушами у маленьких деток и у взрослых можно увидеть на многочисленных фото ниже.

Существует две формы данного заболевания:

Торпидный;
Эретический.

Торпидный (вялый) тип характеризуется бледностью кожи, слабостью мышечной системы, ; снижается активность у ребенка, аппетит пропадает, возможен частый понос.

У эретического типа отмечается бледность кожных покровов, их синюшность, детки страдают худобой, отличаются повышенной активностью, восприимчивостью к боли.

Болезнь начинает развиваться с шелушения кожи, появляется сильный зуд.

Поначалу размеры поражений небольшие, но через некоторое время они начинают разрастаться. Кожа головы и за ушками покрывается так называемыми “золотушными” корочками. Это пятна белесовато-серого цвета.

Удивительно, что страдают только кожные покровы под волосами, сами волоски, их структура, остаются неизменными.

При появлении заболевания у детей появляются следующие симптомы:

Под волосами на голове и за ушками разрастаются покраснения и опрелости, которые потом высыхают и становятся корками.
Зуд кожных покровов приносит ребенку значительный дискомфорт. Малыш расчесывает кожу рукой и мотает головкой по подушке, чтобы избавиться от зуда.
Обычно болезнь локализуется на голове и за ушами у ребенка, но, если вовремя не начать лечение, возможно поражение кожи на лице и других участках тела.

Кроме перечисленных симптомов может наблюдаться следующее:

нарушается пищеварение;
может вздуться животик;
увеличиваются ;
появляются выделения из носа, гной;
слезоточивость, краснеют глаза;
возможно снижение слуха, как у взрослого так и у ребенка;
иногда случаются судороги.

Как проявляется золотуха за ушами у взрослых?

Золотуха считается детской болезнью. У взрослых она встречается гораздо реже, чем у детей. Врач в данном случае может поставить диагноз — туберкулез кожи.

Симптомы проявления золотухи у взрослых:

шейные лимфоузлы увеличиваются;
болят и опухают суставы;
уши покрываются ранками, которые начинают гноиться;
появляется зуд;
пораженная область кожи за ушами шелушится;
на теле также могут появиться язвы и раны.

Почему возникает золотуха

Медики не могут назвать точные причины возникновения этого заболевания у деток. Есть несколько гипотез:

Нахождение ребенка в условиях антисанитарии, пренебрежение гигиеной (купанием);
Несоблюдение рациона питания: слишком много сладостей, недостаток витаминов;
Раннее отлучение ребеночка от груди, вскармливание молоком животного происхождения;
Дети, родившиеся от немолодых родителей;
Присутствие следующих болезней в анамнезе родителей: или .
Возбудитель может попасть к ребенку через материнскую утробу, если во время беременности женщина переболеет этой болезнью.

Замечено, что детки, страдающие потливостью, страдают золотухой чаще других ребят. Вместе с неблагополучными факторами повышенная потливость может служить причиной появления недуга.

Очень важно начать лечение после появления первых признаков болезни.

Несвоевременно начатое лечение обязательно негативно скажется на процессе выздоровления.

Обычно золотуха является следствием других серьезных заболеваний, поэтому нужно найти и устранить главную причину недуга.

Врач может назначить УЗИ необходимых органов, анализ на дисбактериоз, анализы иммунологического характера, общий анализ крови, мочи. После проведенного исследования организма специалист выберет и назначит подходящее лечение.

Золотуха доставляет больному дискомфорт в виде зуда и покраснений. Для того чтобы подобрать правильное лечение золотухи ребенка нужно показать специалисту: педиатру, аллергологу или дерматологу .

Иногда необходим консилиум разных специалистов. Также нужно соблюсти следующие условия:

Устранить причину появления сыпи;
Вылечить кожные покровы.
Из питания ребенка нужно исключить конфеты и другие сладости, цельное молоко, орехи, а также цитрусовые, нужно соблюдать гипоаллергенный стол.
Если золотуха появилась у грудничка, кормящей матери необходимо пересмотреть свой рацион питания и придерживаться гипоаллергенной диеты.

Можно вести дневник рациона питания вашего малыша. Необходимо каждый день записывать продукты, которые съедает ребенок, и отмечать последовавшую реакцию.

Иногда после своевременно начатого лечения на ранней стадии проявления болезни исчезают, и у больного наступает выздоровление.

Способы лечения болезни

Существует множество способов лечения этого заболевания. Поможет вылечить болезнь терапия медикаментами, народная медицина.

В тяжелых случаях лечение золотухи требует госпитализации и пребывания в условиях стационара.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Течение болезни без осложнений лечится соблюдением следующих условий:

Соблюдение режима ребенка.
Частое пребывание на улице.
Неукоснительное соблюдение требований гигиены.
Исключение из питания ребенка поджаренной, копченой, жирной пищи, аллергенов, фастфудов.
Обильное питье, которое помогает выводить вредные вещества из организма больного.
Смазывание кожных покровов масляными и способствующими заживлению кремами.
Лучше одевать ребенка в одежду из натуральных природных тканей (хлопок, вискоза и другие), синтетика причиняет неприятные ощущения и способствует натиранию кожных покровов.

Важно нормализовать аллергенный фон в начале заболевания и придерживаться диеты продолжительное время после выздоровления
Необходимо нормализовать обмен веществ

Также может помочь перемена климата, улучшение бытовых условий, включение в рацион витаминов C, A и витамина D.

Как лечить медикаментами

Лечение предполагает восстановление и укрепление организма, избавление от дискомфорта. Справиться с болезнью помогут следующие препараты:

мазь на основе цинка,
бепантеновая мазь,
декспантенол,
фукорцин (в запущенных случаях им прижигают пораженную кожу)
судокрем,
энтеросорбенты (например: смекта, неосмектин), способствующие выведению шлаков и токсинов.

У всех мазей разный лечебный эффект. Например, цинковая и судокрем хорошо подсушат мокнущие места, впоследствии корочки будет легче удалить. Но если кожа пересушена и есть трещинки, нельзя использовать подсушивающую мазь. Пересушенную кожу необходимо увлажнить, с этим справится Бепантен.

Помимо мазей можно протирать воспаленные участки настоями и отварами лечебных трав.

Иногда причиной болезни является , синегнойная палочка. В этом случае назначается терапия антибиотиками (пенициллин), которую необходимо комплексно сочетать с местным лечением.

Очень важно не заниматься самолечением и не подвергать опасности здоровье вашего ребенка. Любые препараты можно применять только после назначения врача.

Как поможет народная медицина?

Народная медицина может помочь избавиться от внешних проявлений данного заболевания.

Справиться с болезнью помогают:

отвары из цветков ромашки;
настои из коры дуба;
можно принимать ванну с листьями мать-и-мачехи, тысячелистника, череды или с корневищами аира болотного;
и другими растениями.

Пораженные места советуют смазывать маслами чайного дерева.

В стародавнее время люди также часто использовали магию. Они читали определенные заговоры, тем самым считая, что это полностью излечит болезнь. Некоторые бабушки издавна считали, что избавиться от болезни можно, если носить золотые серьги. Но это не доказано, многие люди в это не верят и правильно делают. Нужно ли слишком доверять народной медицине, решать вам.

В настоящее время медицина отлично справляется с этим недугом, и прибегать к народным методам нелогично и глупо. Хотя отвары и настои трав могут справиться с начальной стадией болезни. Полностью вылечить золотуху совсем несложно. Для этого нужно соблюдать все указания врача и неукоснительно следовать рекомендациям.

Золотуха за ушами как у грудничка, так и у взрослого – это заболевание кожного характера, которое вызвано воздействием на организм палочки бугорчатки, родственной туберкулезу. Иное название заболевания – скруфулёз. Если сравнивать с последней патологией, золотуха имеет более доброкачественное течение и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Причины развития болезни у детей и у взрослых

Причин, способствующих развитию золотухи, не так уж и много. По мнению одних исследователей золотуха у взрослых чаще возникает на фоне развития патологических процессов, которые оказывают негативное влияние на кровеносную систему. Другие исследователи считают, что основное значение в развитии болезни имеют нарушения обменных процессов в организме.

Что касается новорожденных, зараженных скруфулезом, причиной этому становятся сами родители. Зачастую, так происходит при несоблюдении матерью здорового образа жизни при беременности. Или нахождении в алкогольном опьянении на момент зачатия малыша. Риск возникновения заболевания у грудничка в таких случаях повышается до максимума.

Золотуха в организм ребенка может проникнуть еще во внутриутробный период. Например, если женщина страдала таким заболеванием на момент зачатия, патогенная палочка бугорчатки проникает в кровеносную систему плода и лимфоузлы. Где оседает и не проявляется до определенного момента (до рождения).

Если организм новорожденного здоровый, а сам ребенок получает должный уход, сильная иммунная система со временем уничтожает вредную микрофлору.

Если же у грудничка имеются сопутствующие патологии иной этиологии, и он не получает полноценного ухода от матери, патогенный микроорганизм будет активно размножаться, вызывая характерные симптомы на кожном покрове. Также золотуха у детей за ушами не редко сопутствует экссудативному диатезу.

Повысить риск возникновения заболевания могут такие факторы:

зачатие ребенка женщиной в возрасте после 40 лет;
недостаточное содержание в организме ребенка витамина D;
злоупотребление сладостями;
редкое купание малыша.

Также патология часто встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Характерные симптомы

Сказать точно, как выглядит золотуха за ушками у ребенка, нельзя, ведь ее симптомы имеют сходства с атопическим дерматитом. Все общие проявления заболевания можно разделить на 2 вида: торпидные и эретические.

Торпидные или вялотекущие симптомы – это бледность кожного покрова, слабость мышечного аппарата, вздутие живота, снижение активности, исчезновение аппетита, диарея. К эретическим признакам можно отнести побледнение кожных покровов, снижение массы тела, повышенную активность ребенка, повышение чувствительности к болевому синдрому.

Начало развития золотухи характеризуется появлением шелушения на кожном покрове и сильного зуда. С течением времени небольшая область поражения распространяется на большие участки на голове и в области ушей (за ними и там, где слуховые проходы).

При этом возникают «золотушные» корочки, имеющие беловато-серый цвет. Сразу стоит отметить, что при таком заболевании страдает только кожа, тогда как сам волос и его структура не повреждаются.

Основные симптомы скруфулеза у детей:

постепенное разрастание покраснений, шелушений, опрелостей, которые после высыхания переобразовываются в корочки;
зудящий синдром;
при несвоевременном начале терапии – распространение симптомов на иные участки туловища.

Симптомы золотухи у взрослых имеют сходства с проявлениями болезни у детей и характеризуются не только «золотушными» корочками. Но и , отечностью суставов и болью в данной области, появлением язв и ранок.

Диагностика

Прежде чем определить, как вылечить золотуху, врач назначает необходимые диагностические мероприятия, позволяющие удостовериться, что протекает именно это заболевание. К таковым можно отнести проведение общего анализа крови и мочи, иммунологического исследования, анализа кала. Если имеет место развитие иных сопутствующих патологий, поспособствовавших развитию золотухи, назначают УЗИ конкретного органа.

Именно по результатам проведенных исследований можно определить, как вылечить заболевание. В некоторых случаях требуется проведение консультаций таких специалистов, как эндокринолог, невропатолог, отоларинголог, иммунолог.

Терапевтические меры

Лечение золотухи у взрослых и у детей заключается в приеме определенных медикаментов. Совместно с медикаментозной терапией рекомендовано соблюдать и следующие рекомендации:

Постельный режим, а в тяжелых случаях – госпитализация в стационар.
Неукоснительное соблюдение личной гигиены.
Нормализация режима отдыха, в том числе ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Соблюдение правильного рациона питания, особенно для взрослых: исключение жирной, жареной и копченой пищи, сладкого, фаст-фуда.
Достаточное питье.

Используют и мазь от золотухи, например, Тетрациклиновую или Цинковую, обрабатывая ребёнку или взрослому пораженные участки (ушные или кожу головы). В некоторых случаях требуется прием противомикробных препаратов, энтеросорбентов, пребиотиков, пробиотиков и др.

Стоит упомянуть и комментарий о таком заболевании известного педиатра Комаровского. По его мнению, не все родители стараются предотвратить провоцирующие золотуху факторы. Им проще вылечить уже возникшую болезнь. И, это неправильно, ведь любое заболевание оставляет «отпечаток» в организме и, зачастую, не положительный. По этой причине каждой женщине необходимо знать, как правильно себя вести во время беременности и ухаживать за новорожденным. Ведь только так можно предотвратить развитие многих заболеваний, в том числе и золотухи.

Золотуха, лечение ее и диагностика затруднительны, так как само понятие одни специалисты считают формой диатеза, а другие - вариантом туберкулезного поражения. Но что же это на самом деле? Золотуха - это народное название детского кожного заболевания, возникающего в возрасте от одного до 8-10 лет. Эту самую золотуху вспоминают многие мамы в поговорке «Не понос, так золотуха», если что-то случается одно за другим. Но большинство из этих мамочек на самом деле золотухи, скорее всего, не видели (благо, сегодня она встречается не столь часто). Золотуху считают исключительно детской болезнью, у взрослых ее практически не бывает. А откуда пошло название - сказать вообще сложно, по виду золотуха не напоминает золото, хотя корочки за ушами могут быть желтого цвета. По сути - это старое название проявлений или аллергии. А если посмотреть, что пишет по теме золотухи всемогущий интернет, то золотуху в нем приравнивают чуть ли не к туберкулезу, хотя это в корне неверно: к палочке туберкулеза золотуха не имеет ни малейшего отношения. А вот гипотеза об отношении золотухи к проявлениям «диатезов», а точнее аномалий конституции, более приближена к реальности.

Причины золотухи

В сущности - это аллергическая реакция, проявления атопического , либо раздражение кожи от потливости, так как высыпания локализуются в основном за ушами. Начальная стадия атопического дерматита, которую бабушки любят называть романтичным словом «золотуха», лечение подразумевает собственно именно .

В основном возникает это явление как реакция на пищевые или бытовые аллергены, особенно при повышенной потливости в области головы и ушей. Подвержены этому явлению дети от возрастных родителей, если в роду отмечались опухолевые заболевания, туберкулезная интоксикации, если дети ослаблены, худенькие, родились раньше срока, живут в неблагоприятных условиях или питаются смесями, особенно неадаптированными (козье молоко, кефир).
А вот прогнозы о том, что золотуха может перерасти в туберкулез, и дети более подвержены этой болезни, не имеют под собой оснований! это инфекция, и заразиться ею можно от больного туберкулезом, особенно при длительных контактах. Золотушные же корочки никак к туберкулезной палочке не относятся.

Как она проявляется?

Прежде всего, проявления золотухи возникают в области складочек за ушами малыша - первыми там возникают опрелости с краснотой и шелушащимися пятнышками. По мере развития болезни эти места покрываются золотисто-желтыми (или серыми с желтым оттенком) корочками. При этом корочки отслаиваются, шелушатся, места в области ушей сильно чешутся. Малыш елозит ушками по подушке, чтобы унять зуд. Если снять корочку, под этой корочкой кожа ребенка гладкая, ровная, без язвочек и мокнутий. Если не лечить заболевание, корочки могут распространяться на область щек, волосистой части головы, на кожу тела. При этом все пораженные участки могут сильно зудеть и причиняют дискомфорт. Если вовремя не распознать проявлений золотухи, лечение может быть мало эффективным, появляются болезненные трещины, которые доставят малышу массу неприятных часов.

Сегодня проявления золотухи, а точнее атопического дерматита, стали встречаться достаточно часто - к этому приводит перекармливание малышей сладостями, шоколадками, чрезмерная опека и перекутывание, что приводит к чрезмерной потливости и проблемам кожи. Также высок риск золотухи при введении в питание ребёнку коровьего молока, так как молоко является одним из самых сильных .

В более старшем возрасте аллергенами становятся красители и консерванты, продукты питания с высоким аллергенным индексом - цитрусы, сладости, клубника.

Способы избавления от недуга

На сегодняшний день существует много способов лечения атопического дерматита (или золотухи) в области ушей или в других местах. Однако нет универсального рецепта - все крайне индивидуально. Прежде всего, нужно начинать с проверки детского меню: исключаем из него кристаллический сахар, сладости, конфеты и прочие «вкусности», к сожалению, очень вредные. Кроме того, временно необходимо перевести ребенка на гипоаллергенный стол, вести пищевой дневник и отслеживать реакции на продукты. Именно эти продукты-виновники, прежде всего, исключаются из питания. Иногда только этой меры вполне достаточно для полного избавления от золотухи. Хотя в большинстве случаев необходимо дополнять гипоаллергенную диету правильным уходом за кожей. Для этого необходим совет , дерматолога или педиатра, который осмотрит ребенка и назначит необходимое лечение и обработку кожи. В большинстве случаях достаточно хорошо помогают при лечении аллергических проявлений такие препараты, как цинковая мазь, судокрем или топикрем, которые снимают зуд, воспаление, смягчают кожу. Для увлажнения и смягчения кожи можно применять или драполен. Если же в течение нескольких дней не будет результатов, необходимо перейти на прижигания фукорцином.

Стоит ли применять народную медицину? Однозначно ответить на этот вопрос трудно. Сегодня легкая золотуха лечение народными средствами не требует, хотя можно попробовать отвары подсушивающих трав и противовоспалительных сборов - череды, крапивы, калины. Иногда помогает ношение сережек, если это девочка и ушки у нее проколоты. Говорят, помогает…

Золотуха – это неинфекционное заболевание кожных покровов, связанное с действием в организме палочки бугорчатки, проявляющееся симптомами атопического дерматита. В большей степени ему подвержены дети младших возрастных групп, чаще от 2 до 10 лет, но возможны случаи проявления у взрослых, на фоне тяжелых заболеваний, таких как туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Причины и признаки развития заболевания

На данный момент причины развития золотухи не известны. Но выделяют ряд факторов, влияющих на развитие данного недуга.

Наследственность – один из факторов. Золотуха проявляется чаще у детей, родители или близкие родственники, которых в детстве имели подобные симптомы.
Неблагоприятное течение беременности: возраст женщины более 35 лет; отягощенный преморбидный анамнез; перенесение во время беременности и до нее туберкулеза, сифилиса; табакокурение, употребление алкоголя и наркотиков.
Несоблюдение гигиенических норм по уходу и содержанию ребенка.
Неправильное питание детей первого года жизни: раннее отлучение от груди, использование неадаптированных смесей, цельного козьего или коровьего молока.
Несбалансированное питание: преобладание в рационе углеводистой пищи, большого количества сладостей и хлебобулочных изделий, цитрусовых и шоколада.

Как выглядит больной, зависит от вида заболевания. При торпидном течении, дети часто адинамичны, вялые, отмечают мышечную слабость и диспептические расстройства, аппетит снижен.

Эретический вид характеризуется бледностью кожных покровов, астеничным телосложением, высоким болевым порогом.

Симптомы золотухи у детей и у взрослых

У грудничков и новорожденных первые проявления начинаются с образования сыпи в виде красных пятен за ушками, на голове. Они носят характер мокнутия, зудят, подобны диатезу. Затем покрываются «золотушными» корками, серо-желтого или золотисто- желтого цвета, откуда и берет свое название. Корки распространяются на всю волосистую часть головы, при отсутствии лечения могут переходить на щеки, шею.

Золотуха у детей за ушами – это одно из многочисленных проявлений. К другим признакам относятся:

Увеличение шейных лимфатических узлов;
Слизисто-гнойные или гнойные выделения из носовой полости и ушей;
При осмотре наблюдается снижение остроты слуха;
Жалобы на миа- и артралгии.

Золотуха у взрослых очень редкое явление, ее проявление чаще симптомы другого заболевания, например, такого, как скрофулез. Под скрофулезом понимают простую форму туберкулеза кожи. Характеризуется появлением в кожной и подкожной клетчатке узлов (чаще на шее), образованием язв и рубцов. Изначально поражаются лимфатические узлы, с дальнейшим переходом процесса на кожу.

Выделяют такие периоды:

Формирование плотного малоболезненного узла;
Размягчение в центре узла;
Образование свища и язвы с выделением гноя с примесью крови и обрывками омертвевшей ткани;
Формирование рубцов.

Заболевание может возникать на любом участке тела. Течение длительное, с рецидивами. Состояние чаще остается удовлетворительным, возможно небольшое повышение температуры, головная боль, слабость, похудание. Больные могут иметь «золотушный статус» – бледность кожи, одутловатость лица, увеличение шейных лимфоузлов, которые склонны к частым воспалительным процессам в области, носа, уха, горла, глаз.

Диагностика заболевания

Золотуха у ребенка определяется на основании жалоб и клинической картины. Конечно же, необходимо проведение дополнительных анализов, так как причины заболевания могут быть различны. Обязательным является посещение педиатра и других специалистов (дерматолога, иммунолога, оториноларинголога). Выполняют развернутый анализ крови, мочи, исследуют кал на дисбактериоз, проводят иммунограмму, аллергопробы. По необходимости УЗИ, рентген, пробу Манту.

Для подтверждения диагноза у взрослого недостаточно опираться только на симптомы. Необходимо взятие мазка для выявления микобактерий. Используют в диагностике метод ПЦР и ИФА, туберкулиновые пробы.

Терапевтические методы

Обязательно необходимо обратиться к врачу для того, чтобы решить, как лечить золотуху. Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены по уходу за кожей у грудничка. Мамы детей на грудном вскармливании должны соблюдать диету, исключить употребление продуктов, вызывающих аллергию. Для искусственного вскармливания использовать качественные адаптированные смеси. В рационе детей старшего возраста исключается употребление жареной, острой, копченой пищи, сладкого, мучных изделий, цитрусовых.

Медикаментозное лечение

При легком течении болезни, без нарушения общего состояния, лечение проводится амбулаторно, при ухудшении состояния необходима госпитализация. В терапии детей при наличии сыпи и зуда используют антигистаминные препараты (Фенистил, Зодак, Диазолин, Супрастин); сорбенты (Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум); для лечения дисбактериоза применяют пробиотики и эубиотики (Энтерожермина, Биоспорин, Бак – сет Бэби, Хилак). Целесообразно назначение ребенку антибиотиков, при присоединении бактериальной инфекции, заболеваниях ЛОР органов (ушные капли с антибиотиком Софрадекс, Анауран, Отофа). Применяют витамины, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. При ухудшении слуха, используют слуховые аппараты.

Золотуха за ушами требует местного лечения. Для этого необходимо соблюдать в чистоте кожу малыша, принимать ежедневные ванны.

Мазь от золотухи:

Пантенол;
Бепантен;
Судокрем;
Цинковая мазь;
Элоком;
Цинокап;
Декспантенол.

Народные средства для лечения золотухи

В лечении хорошо помогает использование трав в виде отваров, настоев.

Цветы ромашки и череды заливают кипятком и настаивают в течении 30 минут, остужают до температуры тела и промывают пораженную область 2-3 раза в день.
Отвар из ромашки, календулы, коры дуба добавляют в ванну для ребенка, ежедневно по 10-15 минут.
Любое растительное масло можно использовать для удаления корочек с волосистой части головы. Для увлажнения кожи рекомендуют масло чайного дерева.

Как вылечить золотуху у взрослых?

Помимо вышеуказанных мероприятий, золотуха у взрослых, требует дополнительных способов терапии. После всех обследований может понадобиться серьезное лечение у хирурга, фтизиатра, иммунолога. Обязательно после определения возбудителя и чувствительности, прием антибиотиков различных групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Такой диагноз как золотуха у детей, в педиатрии встречается все реже. Благодаря совершенствованию медицины, углублению и систематизации знаний о жизнедеятельности человеческого организма, золотуха из разряда «диагноз» переходит в категорию «симптом».

Современные клинические данные позволяют утверждать, что характерные желтоватые высыпания за ушами – всего лишь реакция кожи на внутренний или внешний раздражители. Иногда осложненная инфекцией.

Такой диагноз как золотуха у детей в педиатрии встречается все реже

Понятие о патологии

Состояние, которое называется золотухой, известно достаточно давно. Чаще всего такая картина возникала при лимфатических узлов и кожи и/или при выраженных аллергических проявлениях (тяжелый диатез).

Чахотка?

К концу XVIII века, врачи начали понимать, что такое кожи. Его очень частая локализация – боковые поверхности шеи. Сопутствующие симптомы:

Увеличение регионарных (в нашем случае – околоушных и шейных) лимфатических узлов – скрофулез.
Появление припухлостей, кожа над которыми приобретала бледно-желтый цвет (холодные абсцессы).
Когда такой абсцесс вскрывался, выделялся желтый, вязкий гной.

Нет ничего удивительного, что туберкулез кожи и лимфатических узлов окрестили золотухой.

Факт! От этой болезни взято лишь привычное расположение сыпи – за ушами и в области шеи. Однако до сих пор встречаются ложные утверждения, что золотуха имеет туберкулезную природу или может спровоцировать «бугорчатку».

В ту давнюю пору, симптомы золотухи у детей предвещали очень тяжелую судьбу ребенку. Болели обычно ослабленные дети из малообеспеченных крестьянских семей, а лечить туберкулез в то время никто толком не умел.

Аллергия?

По мере развития иммунологии, пришло понимание, что развитие золотухи за ушами может быть проявлением аллергии. Непонятно, почему, но и здесь термин, которым называли желтоватую сыпь, был возведен в ранг диагноза.

Этим объясняется та путаница между туберкулезной и аллергической золотухой, в которой некоторые интернет-источники так и не разобрались до конца.

Факт! Современные медики знают, что золотуха, это – одно из проявлений экссудативно-катарального диатеза.

Причины развития

Если вкратце, то золотушная сыпь возникает из-за незрелости иммунной системы ребенка. В ответ на поступление из желудочно-кишечного тракта в кровь заметных количеств разных веществ, организм реагирует выбросом медиатора аллергии (гистамина) из особых клеток.

Расположены они в основном в капиллярах кожи, такая их реакция вызывает появление сыпи. Тем более, что за ухом кожа особенная:

Тонкая.
Богата кровеносными сосудами.
Плохо проветривается.
Излишне хорошо увлажняется при потении человека.
Иногда ей уделяется мало внимания при гигиенических процедурах.

Для кожи за ушами достаточно даже небольших воздействий: тонкая и влажная, она легко повреждается. Это провоцирует еще более интенсивную реакцию со стороны не разобравшихся в ситуации иммунных клеток.

Провоцирующие факторы

Золотушная сыпь отмечается не у всех детей. Некоторые будут более склонны к появлению высыпаний:

Те, чьи мамы во время вынашивания сталкивались с патологией беременности (токсикозы, например).
Родившиеся с малой или наоборот, излишней массой тела.
Дети с повышенной проницаемостью кишечника.
Имеющие аллергиков среди близких родственников.
Кому мамы уделяют недостаточно времени – не стригут ногти, не одевают на ручки царапки.
Дети, рано переведенные на искусственное вскармливание.
Груднички, чьи мамы кушают , шоколад, бананы, цитрусовые.

Одна из важнейших причин, почему золотуха так часто встречается у детей, кроется в дефиците специального фермента, который должен разрушать вышедшие в кровь медиаторы воспаления.

По мере созревания, организм учится различать, на что и как реагировать, становится способен в достаточном количестве расщеплять гистамин.

Факт! Почти 60% родителей отмечают у своих детей золотуху всего лишь единожды. 80% детворы и более перерастают эту болезнь к школьному возрасту.

Диагностические мероприятия

Как выглядит золотуха – знают многие. Кто не видел – могут посмотреть на фото . Специалисту уже одного взгляда достаточно, чтобы определиться с диагнозом и начать лечение.

Специалисту уже одного взгляда достаточно, чтобы определиться с диагнозом и начать лечение

Аллергическая теория предусматривает всего несколько диагностических подходов:

Выявление пищевых или иных факторов, которые спровоцировали появление этих признаков.
Специфический анализ крови, позволяющий обнаружить триггеры – антигены, которые запускают каскад аллергических реакций.
Иммунологическое исследование крови на предмет адекватной работы иммунной системы (изучение иммуноглобулинов и их фракций).

В некоторых сомнительных случаях, может потребоваться гистологическое исследование маленького фрагмента пораженной кожи. Обычно такое нужно, если появляется золотуха у взрослых и нужно все же исключить вероятность развития туберкулезного процесса.

Это – академический подход, применяемый в непростых случаях. Есть еще практический.

Обратите внимание! Минимальный диагностический перечень, который необходимо пройти до того, как лечить сыпь за ушами, обеспечивается в детской поликлинике.

Районный или участковый педиатр обеспечивают:

Тщательный и целенаправленный опрос ребенка и/или родителей на предмет того, что беспокоит, что кушали накануне, чем и где играли.
Затем следует врачебный осмотр. Полученные результаты сопоставляются с данными аллергического анамнеза (опроса) и диагноз на 90% в кармане.
Клинические анализы крови и мочи берутся по умолчанию. Их данные позволяют правильно выбрать, как и где нужно лечить ребенка.

Классический золотушный ребенок в госпитализации не нуждается. Но у детей может наблюдаться разная сопутствующая патология. Поэтому любые изменения в здоровье детей, нужно рассматривать как повод для визита к врачу.

Лечебные мероприятия

Исторически, лечение золотухи пережило тоже несколько этапов. В разное время встречались разные рекомендации: от абсурдных: типа того, что нужно перестать мыть больного, до более разумных – использования примочек, мазей и дубящих растирок. И не нужно удивляться, что многие рецепты дожили до нашего времени: ведь далеко не все случаи сыпи за ушами были туберкулезными.

Важно!

Народные средства

Обычно, золотуха за ушами у детей очень даже хорошо проходит под влиянием дубящих и противовоспалительных эффектов разных средств. Из растений, заслуженной популярностью пользуются и по сей день:

Кора дуба применяется в виде компрессов или примочек на больные места.
Теплым отваром ромашки лекарственной, нужно обрабатывать пораженные участки и прилежащую кожу головы.
Плоды облепихи можно размять и тоже прикладывать к золотушным высыпаниям.
То же касается и отвара тысячелистника.

Особо эффективен комплексный сбор: череда, листья березы, манжетка в равных долях и корень девясила в половинной доле хорошенько смешивают. Одна столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и настаивается 30-40 минут, после чего настой фильтруется. Дозировка подбирается индивидуально, рекомендации – от 1 до 15 мл три-четыре раза в день внутрь, независимо от приема пищи.

Внешние средства

Ассортимент современных средств тоже заслуживает внимания. Обычно помогают:

Обтирания бледно-розовым раствором марганцовки. Он немного дубит кожу и обладает дезодорирующим, антисептическим эффектом.
Подсушивающие мази (Деситин, Бепантен, цинковая).
Гормональные крема только после консультации с врачом.

Увлажняющие мази и крема использовать не стоит. В случае присоединения инфекции, может потребоваться средство с антимикробным компонентом ( , тетрациклиновая мазь, офлокаин).

Пероральные и парентеральные средства

Сложные варианты требуют воздействия изнутри. Для этого используются противоаллергические (Зодак, супрастин) средства и, в особых случаях – гормональные.

Самостоятельное назначение любых терапевтических методик ребенку может очень сильно ему навредить. Нельзя рассчитывать на «авось»: любые признаки золотухи лучше показывать врачу. Особенно, если домашнее лечение в течении одного-двух дней оказалось неэффективным.