Таблетки ибуклин способ применения. Детский «Ибуклин Юниор»: инструкция по применению таблеток с дозировками для детей разного возраста

«Ибуклин» – сложное медикаментозное средство, состоящее из нестероидов, снимающих воспаление. На фоне проводимого лечения снижается повышенная температура, устраняется боль, лихорадка. В нашей статье подробно раскроется, от чего помогает «Ибуклин».

Состав, форма выпуска и упаковка

В состав «Ибуклина» включены два активно действующих компонента:

взрослым – 325 мг парацетамола, детям – 125 мг;
взрослым – 400 мг ибупрофена, детям – 100 мг.

Этот нестероидный медикамент разработан индийской фармацевтической компанией.

Издается в следующих формах:

«Ибуклин» взрослый;
детский «Ибуклин Юниор».

Иных форм выпуска у «Ибуклина» нет. Для детского возраста лекарственное средство представлено таблетками розоватого оттенка с мятным вкусом. Взрослому населению предлагаются оранжевые капсулы.

Нестероидный препарат упакован по 10 единиц в блистерах. В упаковке из картона находится один или два блистера, инструкция по применению.

Кроме действующих компонентов «Ибуклин» состоит из неактивных ингредиентов, способствующих лучшей усвояемости препарата:

стеаратата магния;
целлюлозы;
диоксида кремния;
крахмала кукурузы;
полисорбатата;
талька.

От чего помогает Ибуклин и Ибуклин Юниор

Широко известно применение «Ибуклина» для достижения жаропонижающего эффекта.

Кроме этого, лекарство назначают взрослым, детям, чтобы устранить:

лихорадочное состояние, вызванное простудой, вирусами;
боли в периферическом нерве;
спинные боли;
боли на фоне воспаленных мышц, радикулита;
симптоматику при подагре;
боли, вызванные артритом;
клиническую картину ревматизма;
суставные боли;
неприятные ощущения при прорезывании зубов;
критические боли;
боли после травмирования, порезов;
симптоматику после операции.

К сведению. «Ибуклином» пользуются для устранения симптоматики, уменьшения воспаления, но лекарство не оказывает воздействия на течение заболевания.

Краткая инструкция по применению и дозировка для взрослых и детей

«Детская» форма препарата рекомендована с 3-летнего возраста, поскольку маленькие дети не могут дать описание своим ощущениям. Чтобы не допустить проявления побочных эффектов, назначают препарат маленьким пациентам после 3 лет. Кроме того, лекарство имеет точную дозировку. Для ребенка с маленьким весом она может оказаться большой. Поэтому малышам предпочтительней выбирать аналоги «Ибуклина». Обычно это свечи, суспензии, сироп.

Инструкция указывает, что терапия детей проводится перед приемом пищи. Таблетки «Ибуклин» запиваются чистой водой. Порой дети испытывают сложности с проглатыванием твердой формы препаратов. В подобной ситуации возможно медикамент растворить водой.

Для достижения жаропонижающего эффекта медикаментозный препарат принимают менее 4 дней. Чтобы устранить боль – менее 6 дней.

«Ибуклин Юниор» для детей с весом до 16 кг рекомендовано пить дважды в сутки по таблетке. Важно соблюдать перерыв между приемами не меньше 8 часов.
Когда применение таблеток требуется детям с весом до 40 кг, то лекарство разрешено пить 3 раза в день. При условии соблюдения 6-часового перерыва.
Для терапии несовершеннолетнего пациента с весом выше 40 кг проводится лечение минимально допустимой дозировкой для взрослых.

Назначение взрослой дозировки проводится с 12 лет. При неосложненной ситуации рекомендуется пить по одной таблетке трижды после еды. Если пациента мучает сильновыраженный болевой синдром, то разрешается разово пить по две таблетки, учитывая максимальную суточную дозировку, составляющую 6 таблеток. Если больной страдает почечными заболеваниями, то необходимо помнить о 8-часовом перерыве между приемами медикамента. Чтобы добиться обезболивающего действия, взрослыми «Ибуклин» пьется 5 дней, чтобы снять жар – 3 дня.

Бывает, что необходимо лечение «Ибуклином» в период беременности. Данная ситуация требует оценки вероятной пользы от лечения для женщины и опасности для ребенка. Особенно нежелательно пить фармсредство в первом триместре беременности. Если требуется кратковременное употребление «Ибуклина» в лактационный период, то нет необходимости в прекращении кормления грудью. Медицинскими экспериментами не обнаружилось негативное воздействие этого медикамента на здоровье ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Но следует помнить, что необходимо избегать его использования совместно с:

лекарствами, которые состоят из парацетамола;
нестероидными лекарственными средствами, снижающими воспаление;
антикоагулянтами (если требуется длительное лечение «Ибуклином», то оно проводится на фоне регулярного исследования свертываемости крови);
ацетилсалициловой кислотой – так как снижается ее действие, возможно развитие коронарных патологий;
гормональными медикаментами – в этом случае повышается риск деформации слизистой желудка;
гепарином, кумарином, которые не допускают тромбообразования (поскольку увеличивается возможность развития кровоизлияний);
противодиабетическими лекарственными средствами (таким образом усиливается выработка инсулина);
дигоксином, в результате повышения его концентрации;
кофеином – на фоне совместного приема возможно усиление анальгезирующего эффекта;
циклоспорином – в этом случае возможно усиление токсических свойств препарата;
антацидами, которые влияют на снижение выделения «Ибуклина».

Чтобы не допустить патогенного влияния на печень, следует избегать одновременное употребление алкоголя с «Ибуклином».

Ибуклин представляет собой синтетический препарат комбинированного типа, оказывающий анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Положительный эффект от употребления данного лекарственного средства основан на двух основных компонентах, присутствующих в его составе – на сочетании парацетамола и ибупрофена. Комбинация этих веществ – залог успешного лечения, так как ибупрофен и парацетамол оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, а также регулируют развитие воспалительных процессов в очаге поражения. При попадании в организм человека парацетамол начинает действовать очень быстро. Эффект от его употребления достигается в течение 10 минут после приема. В отличие от этого вещества ибупрофен абсорбируется чуть медленнее. Максимальный эффект от его приема может достигаться спустя 2 – 3 часа после попадания таблетки внутрь. В дополнение к своему основному назначению это лекарство положительным образом воздействует на суставы, уменьшая утреннюю скованность и припухлость, отчего Ибуклин также применяется в лечении заболеваний суставов.

От чего пьют Ибуклин

Данный медикамент эффективен при лихорадочных состояниях, которые возникают из-за простудных заболеваний.
Ибуклин помогает при миалгии – мышечном болевом синдроме, возникающем, как в состоянии покоя, так и при движении.
Это лекарственное средство назначается при болях в спине, а также при невралгии — поражении периферических нервов, которое характеризуется болезненными приступами в зоне иннервации какого-либо нерва.
Этот препарат помогает при сильных суставных болевых ощущениях, а также при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Ибуклин применяется при болевых ощущениях, возникающих в результате переломов, вывихов, ушибов.
Данный медикамент устраняет послеоперационный и посттравматический болевой синдром, поэтому его назначают после различных хирургических вмешательств.
Ибуклин помогает устранить зубную боль, а также боль при альгодисменорее и т.д.

Данный медицинский препарат используется для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и болей, от чего таблетки Ибуклин нередко назначаются в качестве дополнительного средства для терапевтического лечения какого-либо заболевания.

Противопоказания к применению

Данное лекарственное средство запрещено к приему при таких состояниях, как:

болезни органов пищеварения;
нарушения функции печени или почек;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
заболевания зрительного нерва;
беременность и период лактации;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
хроническая сердечная недостаточность и т.д.

Перед началом употребления этого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом на предмет наличия у вас противопоказания к применению Ибуклина.

Это лекарственное средство следует принимать внутрь, запивая большим количеством воды. Время приема, дозировка будет зависеть от возраста пациента, его самочувствия и типа заболевания. Как правило, взрослым людям и детям старше 12 лет назначают по 1 – 2 таблетке Ибуклина несколько раз в сутки с перерывом около 3 – 4 часов.

Максимальная суточная доза этого препарата составляет 6 таблеток. Детям, чей возраст еще не преодолел отметку в 12 лет, следует пить из расчета 20 мг. на один килограмм веса ребенка. Если у пациента наблюдаются нарушения функции почек и печени, при этом есть необходимость в лечении Ибуклином – нужно увеличить интервал между приемом таблеток до 8 часов.

Лекарственное взаимодействие

Алкоголь и Ибуклин несовместимы, поэтому на время лечения этим медикаментом откажитесь от употребления алкогольных напитков.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие препарата, поэтому совмещать Ибуклин с кофе следует очень осторожно.
Данный медикамент способен снижать натрийуретическое, антигипертензивное и диуретическое действие диуретиков, а также уменьшать эффективность гипотензивных средств.
Нельзя сочетать прием Ибуклина и ацетилсалициловой кислоты.

Одним из эффективнейших комбинированных синтетических лекарственных препаратов, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, является Ибуклин. Этот препарат назначается как взрослым, так и детям в зависимости от типа заболевания и симптомов, его сопровождающих. Берегите свое здоровье!

Слабый и умеренный болевой синдром различного происхождения (головная и зубная боль, невралгия, боль при остеохондрозе позвоночника, артралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит, боль при травматическом повреждении мышц, связок, сухожилий); лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в т.ч. заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов - тонзиллит, фарингит, трахеобронхит, синусит, отит); артриты (ревматоидный артрит, включая ювенильный, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, ревматизм), дисальгоменорея, аднексит.

Форма выпуска препарата Ибуклин

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг+325 мг; блистер 10 пачка картонная 2;

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг+325 мг; блистер 10 пачка картонная 20;

Фармакодинамика препарата Ибуклин

Комбинированный препарат; оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие, обусловленное неселективным ингибированием ЦОГ1 и ЦОГ2 и подавлением синтеза Pg. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Использование препарата Ибуклин во время беременности

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Ибуклин

Гиперчувствительность, язвы ЖКТ, «аспириновая» астма, тяжелая почечно-печеночная недостаточность, заболевания зрительного нерва, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью.

Побочные действия препарата Ибуклин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушения зрения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение, диарея.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Прочие: тромбоцитопения, нарушение функции почек и печени (при передозировке).

Способ применения и дозы препарата Ибуклин

Внутрь, режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний.

Взрослым и детям старше 12 лет: обычно начальная доза - по 1 табл. 3 раза в день после еды.

Максимальная разовая доза - 2 табл., максимальная суточная - 6 табл.

При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами - не менее 8 ч.

Длительность лечения не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Взаимодействия препарата Ибуклин с другими препаратами

Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов. Сочетание с этанолом, ГКС, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.

Ослабляет эффекты гипотензивных ЛС и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных Pg).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов Li+ и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты Au повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Ибуклин (ибупрофен+парацетамол) – комбинированное лекарственное средство, содержащее в своем составе НПВС парацетамол и ненаркотический анальгетик ибупрофен. Фармакологическая «связка» парацетамол+ибупрофен является едва ли не «классикой» устранения лихорадочного и болевого синдромов. Оба этих препарата успешно применяются и по отдельности, но их фиксированная комбинация – Ибуклин – представляет для врачей куда больший интерес. Клинические исследования показали ее высокую эффективность в купировании лихорадочного (при ОРЗ и подобных состояниях) и болевым (дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов, межреберная невралгия, люмбалгии и т.д.) синдромов. При этом эффективность парацетамола и ибупрофена в комбинации достоверно выше, чем каждого препарата по отдельности: и лихорадка, и болевой синдром устраняются значительно быстрее причем этот более выраженный эффект развивается уже в первый день фармакотерапии после 1-2 приемов препарата. Ибуклин обладает относительно небольшим количеством побочных эффектов, не превышающих таковое при монотерапии с использованием какого-либо одного из этих препаратов. Самое «уязвимое» для Ибуклина место – верхние отделы пищеварительного тракта, где препарат может проявить себя изжогой, дискомфортом в эпигастральной области. Данный факт диктует необходимость принимать меры по защите ЖКТ, включая в медикаментозный курс блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонного насоса. Пациент должен быть проинформирован об опасности злоупотребления препаратом и необходимости строго соблюдения рекомендованной продолжительности медикаментозного курса, который не должен превышать 3-5 дней. При этом следует отметить, что в ходе клинических испытаний Ибуклина побочные эффекты, требующие досрочной отмены препарата, не регистрировались. Как парацетамол, так и ибупрофен относятся к лекарственным средствам 4 класса безопасности.

Их комбинация даже при двукратном превышении рекомендованной дозы не увеличивает токсичность в отношении почек и печени, т.к. в состав Ибуклина каждый из этих препаратов входит в уменьшенной дозе, предохраняющей от риска передозировки. Продолжительность действия препарата вчетверо дольше, чем каждого из его компонентов по отдельности. Следует иметь в виду, что дозы и соотношение концентраций активных ингредиентов в детском и взрослом Ибуклине существенно отличаются, поэтому одним лишь делением таблетки надвое получить детскую дозу не возможно. Нестероидные противовоспалительные средства и, в частности, Ибуклин, становится для практикующего врача настоящей палочкой-выручалочкой, позволяющей решать задачи самого широкого терапевтического диапазона. Если придерживаться рекомендованных доз и схем приема, то проблемы практически исключены. Ибупрофен выступает в роли анальгетика, оказывает противовоспалительный и антипиретический эффект. Подавляя циклооксигеназу-1 и 2 (ЦОГ 1 и 2), он подавляет цепочку метаболических трансформаций арахидоновой кислоты, снижая концентрацию медиаторов воспаления и болевых реакций простагландинов как в самом воспалительном очаге, так и в не затронутых патологическими процессами тканях. Парацетамол является неселективным блокатором ЦОГ, действуя, главным образом, в ЦНС. На слизистую оболочку пищеварительного тракта и электролитный обмен практически не влияет. Ибуклин ослабляет суставные боли в движении и покое, повышает мобильность, устраняет утреннюю скованность. При приеме препарата необходимо избегать одновременного использования других НПВС или комбинированных лекарственных препаратов, содержащих НПВС или парацетамол. При применении Ибуклина в течение более 5 дней необходимо осуществлять мониторинг печеночного профиля и картины крови.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен - НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т mах после приема внутрь - около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови - более 90%.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Т 1/2 - около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, связывание с белками плазмы - менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. С mах - 5-20 мкг/мл, Т mах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Выведение

Т 1/2 - 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% - в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с циррозом печени Т 1/2 несколько увеличивается.

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т 1/2 .

У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 120 мг, крахмал кукурузный - 76 мг, глицерол - 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 7 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 8 мг, магния стеарат - 6 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 6 cps - 11.32 мг, краситель желтый солнечный закат (Е110) лак алюминиевый - 1.78 мг, макрогол 6000 - 2.2 мг, тальк - 4.06 мг, титана диоксид - 0.16 мг, полисорбат 80 - 0.16 мг, сорбиновая кислота - 0.16 мг, диметикон - 0.16 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (20) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым - по 1 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 3 таб.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) - по 1 таб. 2 раза/сут.

Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.

Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в - через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин ® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).

Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Показания

лихорадочные состояния (в т.ч. при гриппе и простудных заболеваниях);
миалгия;
невралгия;
боли в спине;
суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
зубная боль;
альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
желудочно-кишечные кровотечения;
тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
поражение зрительного нерва;
генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
заболевания системы крови;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
прогрессирующие заболевания почек,
тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
подтвержденная гиперкалиемия;
активное желудочно-кишечное кровотечение;
воспалительные заболевания кишечника;
детский возраст до 12 лет;
III триместр беременности;
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВС).

С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ® .

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12-ти лет.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин ® с другими НПВС.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.