Глубокая рана на пальце. Когда необходимо идти к врачу

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой пореза пальца. На работе, дома и даже на отдыхе постоянно используются острые предметы, которые могут оставить порезы различной сложности, при неосторожном обращении с ними. Пораниться может каждый, даже ребенок.

Чаще всего порез совершается ножом. Такое ранение, как правило, считается несерьезной проблемой. Однако если вовремя грамотно не обработать рану и не остановить кровь, могут наступить неприятные последствия.

Что представляет собой порез?

Порез – это нарушение целостности кожи, которое осуществляется острым предметом.

Причины возникновения повреждений такого типа:

Как любая травма, порез требует чистоты и дезинфекции. В особо сложных случаях необходим рентгеновский снимок.

Нанести такое увечье можно ножом и чаще всего страдают руки. Поэтому нужно знать, как правильно лечить порезы пальцев.

В зависимости от ранения такого характера, выделяется два вида:

• Неглубокий (поражает верхнюю часть кожи, подкожный слой жира, дерму);
• Глубокий (повреждается целостность кожи, нервов, связок, мускулатуры, сосудов).

Если неглубокая рана не несет особой опасности, то глубокая сопровождается кровотечением, болью, может вызвать ряд неприятных последствий.

Первая помощь при порезе пальца

Первым, что нужно сделать – быстро остановить кровь. Но важно знать, как правильно сделать эту процедуру, с чего начать, чтобы не навредить.

Чтобы грамотно обработать рану от пореза, в первые минуты необходимо действовать по схеме:

• Промыть место ранения. Это позволить очистить рану от загрязнений. Лучше всего промывать холодной водой. При воздействии холода сосуды сужаются, и это позволит остановить кровь. Но стоит заметить, что если есть возможность, нужно использовать переваренную воду или фильтрованную. Вода из-под крана может содержать вещества, вызывающие инфицирование раны.
• Если кровь не остановилась, можно прижать края раны друг к другу. Такой способ может быть болезненным, особенно если рана глубокая.
• Следующим шагом будет дезинфицирование. Для этого нужно обработать место повреждения перекисью водорода 3%. Это средство быстро и безболезненно обеззараживает свежую рану. Края микротравмы можно обработать зеленкой или йодом.
• Наложить повязку. Для этого стоит использовать стерильный бинт или марлю. Повязка при микротравме пальца должна быть не слишком тугой, но должна крепко держаться и немного стягивать рану. Функцией повязки выступает защита свежей раны и остановка кровотечения.
• Приложить лед к месту повреждения. Это позволит остановить кровь, снизить возможность появления отечности и покраснения кожи. Лед стоит прикладывать сверху, на повязку.
• Через 15 минут кровь, в большинстве случаев, останавливается. Однако если этого не случилось, необходимо вызвать скорую помощь. До приезда специалистов, чтобы снизить кровотечение, нужно пережать раненный палец.

Чего не стоит делать?

Такая неприятность, как микротравма пальца случается настолько часто, что у каждого человека уже сформировались некоторые понятия, как себе помочь.

Однако не стоит забывать, что есть меры, которые категорически запрещено принимать:

• Нельзя облизывать место травмы. Человеческая слюна – источник многих бактерий. И, попадая в свежую рану, они активно размножаются, в результате – может начаться инфицирование и воспалительный процесс.
• Нельзя использовать йод или зеленку непосредственно на место открытой раны. Это может обжечь незащищенные ткани дермы, что часто приводит к раздражению или аллергической реакции. Пораженные клетки кожи отмирают, и процесс заживления задерживается.
• Не стоит свежую травму мазать антисептическими мазями. Они перекрывают доступ воздуха, в связи с чем, замедляется процесс засыхания.
• Нельзя использовать для обработки эпидермиса этиловый спирт. Это вещество слишком сильно действует на открытые свежие повреждения, поэтому его применение сопровождается жжением и болью, может вызвать ожог, некроз тканей.
• Не стоит на место ранения накладывать вату. Она может присохнуть и вызвать раздражение при снятии.

Как обработать глубокий порез?

При мелких ссадинах кровь останавливается достаточно быстро. Но вот что делать, если язва на эпидермисе пальца глубокая? В таком случае наблюдается не только капиллярное, но и венозное кровотечение, которое остановить намного сложнее.

При глубоких ссадинах нужно следовать следующей схеме:

При таком повреждении и вызванном им кровотечении может возникнуть головная боль, головокружение и тошнота. Поэтому, после обработки места язвы, лучше спокойно полежать несколько часов.

Когда стоит обратиться к врачу?

Подобного рода ранения считаются несерьезной проблемой. Однако их последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Особенно, если повреждение очень глубокое.

Обратиться к врачу нужно в том случае, если:

• Больше часа не удается остановить кровь;
• Кровотечение сопровождается сильной болью;
• Вокруг места поражения наблюдается бледность кожи;
• Появляется чувство озноба в поврежденной конечности;
• Наблюдается активное потоотделение;
• Дерма становится неестественно холодной.

Эти факторы сигнализируют о негативных процессах, с которыми борется организм из-за нанесенного повреждения.

Заживляющие мази для лечения ссадин

Заживляющие мази можно применять, когда остановилось кровотечение и порез начал подсыхать. Лучшим заживляющим средством считается «Декспантенол». В его состав, кроме активных веществ входят витамины группы В, они восстанавливают поврежденную структуру кожи, ускоряют ее заживление.

Мазь «Спасатель» также имеет заживляющее действие. Кроме подобного рода травм, она может справиться с ожогами, рваными ранами и обморожениями.

Если ножевая язва долго не заживает, можно использовать мазь, в состав которой входит антибиотик. «Левомиколь» – антибактериальная мазь, способствует быстрому заживанию и регенерации кожи.

Лечение пореза методами народной медицины

Народные средства можно применять в случае неглубокого пореза. Они способствуют быстрому заживлению пальца.

Отличное средство для лечения такого рода травм – примочки с алоэ. Это растение имеет антибактериальные свойства. Бережно успокаивает кожу, ускоряет затягивание раны.

Применять примочку с алоэ можно после останки кровотечения и начала процесса заживания. На порез наложить разрезанный листок алоэ и примотать бинтом. Оставить на 15 минут, после чего, снять примочку и не мыть место повреждения около двух часов. Такую процедуру можно проводить два раза вдень.

Также эффективно в заживлении помогает народная мазь. Ее легко приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять 100 г меда, 20 г ксероформа и 20 г рыбьего жира.

Все тщательно перемешать и мазать на рану. Мазь имеет противовоспалительные и заживляющие свойства.

Порез пальца – незначительная рана, но стоит следовать правилам ее обработки. Очень важно быстро остановить кровь, продезинфицировать и очистить место ранения. В случае неприятных болезненных симптомов, стоит обратиться к врачу, ведь даже маленький порез может стать причиной серьезного заражения.

– это рана, нанесенная острым предметом (бритвой, лезвием, ножом). Имеет острые углы, ровные края и линейную форму, сильно кровоточит, зияет. Длина раневого канала преобладает над его шириной. Может быть поверхностной или сопровождаться повреждением мышц, нервов, сосудов и внутренних органов. При своевременной адекватной обработке является наиболее благоприятной в плане заживления. Причиной повреждения становятся несчастные случаи в быту или на производстве, а также криминальные инциденты. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение хирургическое.

Причины

Причиной резаных ран становятся несчастные случаи в быту или на производстве, а также криминальные инциденты. В основном выявляется у лиц трудоспособного возраста, мужчины страдают чаще женщин, что обусловлено как более высокой физической активностью при осуществлении профессиональной или бытовой деятельности, так и более высокой вероятностью участия в криминальных инцидентах. Раны, полученные в результате несчастного случая, обычно одиночные. При криминальных инцидентах встречаются как одиночные, так и множественные ранения.

Патогенез

Рана образуется под действием скольжения и давления острого лезвия. Характерными особенностями являются прямолинейное направление, веретенообразная форма раны, преобладание длины над глубиной и шириной, клиновидное сечение (по краям глубина раневого канала меньше, чем в центре), гладкие и ровные края и обильное кровотечение. Степень прямолинейности раны зависит от формы лезвия и направления его движения по отношению к тканям.

На закругленной части тела могут образовываться линейно-дугообразные раны. При разрезе собранной в складку или морщинистой кожи иногда возникают зигзагообразные или зубообразные резаные раны. При контакте с костью или защитном движении пострадавшего направление разреза может изменяться. Из-за эластичности ткани по бокам раны сокращаются, поэтому на месте прямолинейного разреза возникает порез веретенообразной формы (овал с заостренными углами).

Степень расхождения краев зависит от направления разреза по отношению к направлению мышц и эластичных волокон. Если резаная рана, мышцы и эластичные волокна расположены параллельно друг другу – зияние незначительное, если перпендикулярно – края пореза широко зияют. При этом, даже при значительном зиянии, углы раны остаются острыми. Ровность и гладкость краев разреза, а также минимальное количество поврежденных тканей в стенках раневого канала обусловлены остротой лезвия.

Симптомы резаной раны

При осмотре выявляется нарушение целостности кожных покровов и подлежащих тканей. Резаные раны в большинстве случаев сильно кровоточат, что объясняется неблагоприятными условиями для образования тромбов по сравнению с рублеными и, особенно, ушибленными или размозженными ранами. Тяжесть и исход кровопотери определяются множеством факторов, в том числе – видом поврежденных сосудов (артерии, вены, капилляры), скоростью и объемом кровопотери, общим состоянием организма больного, его полом и возрастом, а также условиями окружающей среды.

При несчастных случаях на производстве или в быту преобладают резаные раны кистей рук. При попытках самоубийства порезы в абсолютном большинстве случаев располагаются на внутренней стороне предплечья, редко – в области локтевого сгиба или по передневнутренней поверхности бедра. Раны, нанесенные в ходе криминальных инцидентов, чаще локализуются в области передней брюшной стенки, грудной клетки, а также передней и боковой поверхностях шеи. Для защитных ранений характерно расположение по тыльной и локтевой (со стороны мизинца) стороне предплечья.

Большинство ран не проникают глубже кожи и подкожной клетчатки. Однако при применении очень острого орудия и приложении большой силы возможно повреждение глубоко расположенных анатомических образований. Особенно опасны раны с повреждением сосудов (интенсивное наружное кровотечение , высокая вероятность кровопотери и развития гиповолемического шока), повреждением нервов (нарушения чувствительности, парезы и параличи) и внутренних органов (массивное внутреннее кровотечение , высокая вероятность развития травматического шока и тяжелых осложнений, например, перитонита при повреждении органов брюшной полости). Хрящи и надкостница повреждаются достаточно редко, целостность костей практически никогда не нарушается.

Диагностика

Объем обследования при поступлении в травмпункт либо отделение травматологии и ортопедии зависит от особенностей и локализации резаной раны. При поверхностных повреждениях с видимым дном раны достаточно визуального осмотра. При подозрении на повреждение крупного сосуда исследуют пульс на периферических артериях, назначают консультацию сосудистого хирурга. При подозрении на повреждение нерва оценивают чувствительность и движения, назначают консультацию нейрохирурга или невролога , при необходимости выполняют электромиографию и другие исследования. При повреждении опасных зон (грудной клетки, брюшной стенки, поясничной области и т. д.) может потребоваться рентгенография грудной клетки , МРТ, УЗИ, артроскопия , лапароскопия и другие исследования.

Лечение резаной раны

Рану промывают проточной водой. Кожу вокруг пореза очищают, используя марлевый тампон, края раны обрабатывают антисептиком, а затем закрывают разрез асептической повязкой. При обильном капиллярном или венозном кровотечении используют давящую повязку. При артериальном кровотечении накладывают жгут на плечо или бедро (наложение жгута на предплечье и голень нерационально даже при низком расположении раны). Больного во всех случаях, включая относительно небольшие порезы без обильного кровотечения, следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение, поскольку ранняя обработка позволяет уменьшить количество инфекционных осложнений.

Резаные раны давностью менее суток при отсутствии признаков воспаления подлежат первичной хирургической обработке . В зависимости от локализации и размера повреждения ПХО может проводиться под местной анестезией или общим наркозом. Рану обильно промывают раствором перекиси и фурацилина, исследуют на предмет повреждения мышц, сухожилий, нервов и сосудов. При наличии повреждений мышцы ушивают кетгутом, на сухожилия накладывают первичные швы (только при давности травмы не более 6 часов), мелкие сосуды перевязывают, нервы сшивают.

Стенки и края иссекают, рану повторно промывают перекисью и фурацилином, послойно ушивают и дренируют, используя резиновый выпускник, полутрубку или трубку с грушей. При необходимости (в случае повреждения крупных мышц, сухожилий и т. д.) осуществляют иммобилизацию конечности пластиковой или гипсовой лонгетой . После операции назначают обезболивающие и антибиотики, проводят перевязки . Дренаж удаляют на 2-3 день. При благоприятном течении рана заживает на 7-10 день, после чего врач снимает швы . Дальнейшая тактика лечения и реабилитации зависит от наличия или отсутствия повреждений сухожилий , мышц и других анатомических образований.

Тактика консервативных мероприятий определяется состоянием больного и объемом кровопотери. При потере менее 1 литра, систолическом давлении более 90 мм рт. ст. и пульсе менее 100 уд/мин внутривенные инфузии не требуются. При кровопотере менее 1 литра в сочетании с более низким давлением и частым пульсом, а также при кровопотере до 1,5 литра осуществляют переливание крови и плазмозаменителей. При тяжелой и массивной кровопотере проводят переливания больших доз плазмозаменителей, крови и различных растворов. В ходе лечения следят за диурезом, при необходимости проводят стимуляцию фуросемидом и эуфиллином.

На резаные раны давностью свыше суток швы не накладывают, такие повреждения заживают повторным натяжением. Рану регулярно промывают, при необходимости дренируют, вскрывают гнойные затеки и т. д. Пациенту назначают анальгетики и антибиотики. Время выздоровления зависит от особенностей травмы и выраженности гнойного процесса. Все операции по восстановлению сухожилий, нервов и сосудов проводят в плановом порядке, после полного заживления раны.

При повреждении внутренних органов выполняют соответствующие хирургические вмешательства: при повреждении легкого – торакотомию, при повреждении органов брюшной полости – лапаротомию и т. д. Объем операции определяют с учетом степени разрушения того или иного органа, обычно при резаных ранах возможно проведение органосохраняющих вмешательств (ушивание органа или резекция его части). Операционный разрез послойно ушивают и дренируют. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики, осуществляют перевязки.

Прогноз и профилактика

Прогноз при резаных ранах зависит от их локализации, давности травмы, объема кровопотери, наличия или отсутствия повреждений внутренних органов, сосудов, нервов и сухожилий, а также от общего состояния организма больного, сопутствующих травм и соматических заболеваний. В большинстве случаев свежие резаные раны заживают первичным натяжением.

Следует учитывать, что некоторые болезни (например, сахарный диабет) негативно влияют на течение раневого процесса и могут становиться причиной обширных нагноений даже вследствие царапин или небольших порезов, поэтому в подобных случаях требуется особенно внимательное наблюдение, тщательное соблюдение правил асептики и антисептики и проведение специальных лечебных мероприятий. Профилактика заключается в проведении мероприятий по снижению уровня травматизма.

Основным фактором, провоцирующим появление порезов, является неосторожное использование острых предметов как в домашних условиях, так и на работе. Также порезы могут появляться при травмировании, в том числе при нападении.

Также ранения этого вида появляются при падении на стекла или необработанные сучковатые бревна, после чего в ранке можно обнаружить осколки стекла или щепки от дерева. Иногда очищение раны сильно затруднено, тогда нужно обратиться к врачу. В редких случаях для обнаружения осколков приходится даже делать рентген . Его назначают, если ранка длительное время не затягивается, ткани краснеет и из нее сочится экссудат .

Виды

• тупыми предметами, которые оставляют раны с рваными краями. Подобные раны обычно появляются в области костей (на коленях, пальцах ). Ткани вокруг подобных ран сильно опухают и сильно травмируются, тяжелее рубцуются, так как края их неровные,
• острыми предметами, оставляющими резаные раны. Подобные раны могут быть достаточно глубоки и затрагивают не только верхние слои тканей, но и более глубокие,
• тонкими и острыми предметами, оставляющими колотые раны,
• комбинированные травмы, которые остаются после воздействия острых и тупых предметов.

На какие симптомы обратить внимание?

Кроме этого, нужно посетить врача в том случае, если противостолбнячная сыворотка была введена больше 5 лет назад, а ранение совершено ржавым или грязным предметом.
Если порез находится на лице, рана длинная или достаточно глубокая, если края ее не смыкаются с помощью лейкопластыря – нужна помощь врача. Опасными являются глубокие раны в районе суставов, на груди, шее, лице, ладошках. Также непременно следует показать раны врачу, если пострадавший – малыш, если ткань вокруг ранки краснеет, припухает и болит. Это признаки инфицирования. Внимание следует обратить, если вокруг раны ткани потеряли чувствительность. Если же кровь не останавливается, у пострадавшего нарушена моторика конечностей или пальцев или если он в шоке, нужно срочно вызывать «неотложку».

Осложнения

• травма крупных вен и артерий,
• инфицирование пореза (ранка болит, покрывается гноем, краснеет ),
• столбняк . Это тяжелое заболевание, поражающее нервную систему. Оно неизлечимо. Возбудитель развивается в глубоких ранах без доступа кислорода. Для предупреждения развития заболевания вводится противостолбнячная сыворотка, действующая на протяжении десяти лет.

Резаная травма сухожилия разгибателя

Сухожилия эти снизу прилегают к кости, а сверху прикрыты лишь кожей. То есть, повредить их не составляет большого труда. Даже маленький порез может быть причиной травмы. Нередко они отрываются от места присоединения к кости, при этом кожа может быть даже не разорвана. После того как разрывается сухожилие, палец больше не может разогнуться до конца.

При порезах сухожилия сшиваются хирургическим методом. Нередко травма сухожилия сочетается с травмой кости, обширными ранениями мягких тканей. В таких случаях лечение усложняется, продлевается и может не привести к абсолютному излечению. Иногда нужна целая серия хирургических вмешательств для получения результата.

Лечение и остановка крови

• очищение раны,
• остановка крови,
• стерильное закрытие раны,
• обработка антисептиком.

Закрывается рана методом наложения стерильной повязки. Перед этим ее следует промокнуть чистой тканью или бинтом для просушки после мытья. Тщательно изучить состояние ранки – она должна быть чистой, ткани не рваные, сдвинуть края пореза вместе. После чего на ранку следует наложить стерильный бинт или салфетку.
Если порез на губах или подбородке у маленького ребенка, не следует накладывать повязку, так как она будет собирать на себе остатки еды и слюны.
Стерильную повязку не следует часто менять, это следует делать лишь в том случае, если повязка держится неплотно или если она грязная. Но даже в таком случае можно не менять повязку, а лишь сверху прибинтовать ее еще раз чистым бинтом.

Как остановить кровь?
Самый быстрый способ – это прижать сверху порез чистым бинтом или тканью. Повязку нужно придавить достаточно плотно и держать до остановки крови (иногда до четверти часа ). Такая процедура неэффективна лишь в том случае, если задеты артерии. Чтобы кровь текла менее интенсивно, нужно поднять раненую конечность вверх.

Раны на голове почти всегда вызывают обильное кровотечение, так как здесь очень много кровеносных сосудов, нередко для остановки кровотечения необходимо вызвать врача.

Если через уже наложенную тугую повязку проступает кровь, следует еще туже перебинтовать ее еще одним куском бинта. Не следует снимать первые повязки, так как в этом случае можно сорвать уже свернувшуюся кровь и возобновить кровотечение.

Когда кровь остановлена, нужно перебинтовать пораженное место достаточно туго, но вместе с тем не пережимать полностью – ведь это прекратит подачу крови к тканям. Не нужно делать обруч из лейкопластыря вокруг конечности, что также может нарушить движение крови. Чтобы понять, насколько правильно наложена повязка, следует придавить ноготь на перебинтованной конечности. Он сначала белеет, после чего быстро должен вернуть свою розовую окраску. В противном случае повязка слишком плотная и ее следует немного расслабить.

Без особой нужды не следует прибегать к жгуту, так как с помощью этого средства можно значительно ухудшить кровообращение в пораженной конечности. Использовать жгут нужно только в случае острой необходимости.

Кровотечение, не останавливающееся через четверть часа, может быть опасным! Следует вызвать «скорую» или пойти к врачу.

Обработка раны антисептиками
Это мероприятие проводится для предупреждения инфицирования раны. Большинство антисептиков подавляют воспалительный процесс, уменьшают длительность рубцевания.

Антисептики могут быть в виде раствора на спирту, воде или в виде крема.
Водные растворы применяются для обработки ран, а также смачивания тампонов и салфеток для стерильных повязок. Такая обработка совершенно безболезненна и часто используется для обработки ран у малышей.

Растворы на спирту могут обжечь края пораженных тканей и удлинить процесс рубцевания. Такими препаратами следует обмазать порез вокруг. Если же раствор попадет на рану, будет щипать, кожа вокруг ранки покраснеет.

Мазью можно обработать как саму ранку, так и салфетку, которую накладывают на нее. Если рана мокрая, мазь может удлинить срок рубцевания. Если рану обильно обрабатывать мазью и накладывать на нее плотную повязку, возможна мацерация (размягчение ) краев.

Что делать при ранении пальца?

Обработка мазью

Мазь с ромашкой
Снимает воспаление, антисептик, ускоряет восстановление тканей. Обрабатываются раны один раз в день.

Мазь окопника
Снимает воспаление, останавливает кровотечение, ускоряет восстановление тканей. Назначается, если порез не заживает долго. Обрабатывается пораженная поверхность два или три раза в сутки перед сном делается повязка.

Мазь календулы
Снимает воспаление, уничтожает микробы, ускоряет восстановление тканей. Очень показана при долго не рубцующихся порезах. Обработки проводятся несколько раз в день.

Бетадин
Производится в виде йодного раствора и мази. Сильный антисептик. Может вызвать локальное раздражение кожи.

Мазь этония
Тормозит развитие болезнетворных микробов, обезболивает, ускоряет рубцевание. Обработка проводится один – два раза в день. Эффективно при гнойных ранах.

Лифузоль
Антисептик, подавляет развитие микробов. Назначается для обработки ран, в том числе очень загрязненных (сначала промывается водным раствором, потом наносится мазь ).

Специальные указания по применению некоторых лекарств

• Если порез долго не рубцуется, следует пропить курс витаминов группы В, С, Е и А,
• Обработка ран йодом может спровоцировать индивидуальную непереносимость,
• Людям, у которых нарушена функция щитовидной железы , следует пользоваться препаратами йода только под руководством врача,
• Растворы борной кислоты нельзя использовать для обработок обширных поверхностей тела, так как препарат впитывается в кровь и может развиться отравление . Очень опасно это для малышей. Признаки отравления борной кислотой: тошнота , сыпь , отказ почек , понос ,
• Спиртовые препараты не следует наносить на раневую поверхность, используя их только для смазывания кожи вокруг ранки,
• Так как любые спиртовые препараты вызывают ощущение жжения, их нежелательно использовать в лечении ран у детей,
• Глубокие порезы не следует обрабатывать перекисью водорода, так как вероятна закупорка сосудов воздушными пузырьками,
• Мазь лифузоль создает на поверхности ранки тонкую защитную пленочку, которая предохраняет ранку от микробов. Удалить ее можно, протерев тело спиртом,
• Лифузоль является горючим средством. Кроме этого, не следует давать тюбик с мазью малышам.

Антибиотики

Не следует слишком долго использовать антибиотики, так как это может создать благоприятные условия для развития суперинфекций (микозов ). В том случае, если порез достаточно обширен и даже использование антибиотика на протяжении пяти суток не дает результат, нужно непременно посетить доктора.

Мази, содержащие антибиотик:

• линимент синтомицина,
• левомеколь,
• метилурацил,
• гентамициновая мазь,
• левосин.

Что влияет на скорость заживления?

2. Масса тела, возраст и рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины , минералы и витамины, а также углеводы. Так, витамин А нужен для эпителизации раны, витамин С помогает нормализовать состояние клеточных оболочек, а цинк ускоряет восстановление клеток. У лиц преклонного возраста с повышенной массой тела воспалительные процессы проходят дольше, медленно вырабатывается коллаген.

3. Патогенные микробы. В рану обязательно сразу же проникают микробы. И лишь фагоциты могут уничтожить их. Если же у пострадавшего плохой иммунитет , рана очень грязна, в ней остались осколки, отмершие ткани, то фагоциты не справятся со своей работой. Ухудшается выработка восстановительных волокон, тормозится рубцевание, дольше идет воспаление. Микробы поглощают кислород, необходимый для тканей тела. Главные опасности для ран – это пиогенный и фекальный стрептококки , золотистый стафилококк , клебсиелла, синегнойная и кишечная палочка .

4. Сахарный диабет. У таких пациентов все порезы рубцуются очень тяжело и долго.

5. Прием некоторых медикаментов. Например, у пациентов, использующих глюкокортикоиды , иммуносупрессоры тормозится восстановление сосудов, выработка коллагена и хуже действует местный иммунитет.

Как избавиться от шрамов?

Если порез был совсем неглубоким, можно использовать метод микродермабразии – это разновидность щадящего пилинга , убирающего лишь самые верхние клетки дермы. Кожа обрабатывается алмазным «абразивным кругом», который отшелушивает мертвые клетки, ускоряя восстановление. Лечение совершенно не вызывает неприятные ощущения. Иногда нужно провести несколько процедур. При этом между процедурами кожа выглядит нормально, организму не нужно восстанавливаться как после более жестких процедур.

Если шрамы после порезов достаточно глубоки, следует использовать химический пилинг. Это очень действенная процедура. На кожу воздействуют кислоты, фенол и ретинол, которые удаляют не только верхние, но и более глубокие слои дермы, выравнивая ее. После процедуры регенерация кожи происходит около 7 дней.

Когда непременно следует обращаться к врачу?

• из раны толчками выбрасывается кровь, если кровь алого цвета – вероятно, разрезан кровеносный сосуд,
• кровь течет обильно и не останавливается,
• порез находится на видном месте и шрам на нем нежелателен,
• поражены кисти рук – здесь есть важные сухожилия и нервы,
• в наличии симптомы воспаления – краснота, охватывающая ткани больше чем на 2 см. вокруг пореза, припухлость тканей,
• увеличение температуры тела,
• рана достаточно глубока – в таких случаях необходимо накладывать шов,
• рана грязная, а последняя прививка от столбняка сделана больше пяти лет назад,
• в рану попала земля и испражнения животных (например, навоз ) – в таких средах очень много возбудителя столбняка,
• рана не затягивается достаточно долго, из нее течет экссудат,
• после ранения пострадавшего рвет и тошнит – это в большей степени касается травм головы у малышей.

Помощь врача

• очистить рану от грязи и осколков,
• наложить швы,
• если повреждены нервы, сухожилия или сосуды – направить в больницу,
• прописать антибиотики, если рана инфицирована,
• сделать укол против столбняка.

Порезы на руке, ноге или другом месте на теле - это обычное дело. Часто мы получаем порез ножом, ножницами или другими колющими и режущими предметами. Такая травма подразумевается под собой сквозное повреждение всех слоев кожи. В некоторых случаях также могут повреждаться и нижележащие ткани. Если вы сразу же примете меры и будете знать, что делать при порезе, то такая микротравма не вызовет серьезной опасности. Сегодня мы расскажем вам, как предотвратить серьезные последствия и вылечить порез.

Главная ваша задача при порезе - остановить кровотечение и обеззаразить рану. Поэтому первое, что вы должны сделать - это промыть рану чистой проточной водой, можно также использовать мыло, перекись водорода или другой антисептик. Промывать рану следует каждый день, так вы полностью исключите развитие инфекции.

Второе ваше действие при порезе - наложение стерильной повязки. Обязательно высушите рану после промывания и наложите сухую стерильную повязку. Это может быть марлевый тампон, бинт или вата, также можете заклеить порез бактерицидным пластырем. Если порез получен вне дома, и бинта или ваты под рукой не оказалось, на помощь придет такое повсеместно распространенное , как подорожник, который временно заменит бинт. Не старайтесь очень часто менять повязку, так как таким образом вы только увеличиваете вероятность попадания инфекции.

Чтобы остановить кровотечение при порезе на любой части тела следует приложить непосредственно давление. Просто прижмите к ране чистую ткань или вату и держите так в течение 15-20 минут в зависимости от того, насколько сильно идет кровотечение. Также при возможности приподнимите поврежденную часть тела.

Когда обращаться к врачу при порезе?

Однако в некоторых случаях следует обратиться за помощью к врачу, так как лекарств из домашней аптечки может быть недостаточно. Если вы обнаружили у себя следующие симптомы пореза, то мы рекомендуем вам обратиться в ближайший травмпункт или вызвать скорую помощь:

• Пульсирующее кровотечение ярко-красного цвета может говорить о повреждении артерии;
• Глубокий порез, сопровождающийся сильным кровотечением, которое не останавливается в течение 15-20 минут;
• Порез на запястье или кисти может сопровождаться повреждением сухожилий или нервов;
• Если порез сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой, припухлостью и краснотой;
• Загрязненный порез, в том числе и попадание в раны почвы с примесью навоза или в ране остался кусочек инородного тела.

Порез на ноге или руке.

Очень часто люди получают порез на ноге стеклом, когда наступают на него. Особенно это опасно на пляже или в море.

Если у вас порез на стопе, то постарайтесь расслабиться, это приведет к тому, что кровь перестанет сильно литься из раны. Примите все вышеописанные действия для оказания первой помощи при порезе. Для перевязки используйте неворсистый материал, чтобы он не приклеивался к порезу. В противном случае это только усилит боль.

При порезе ноги держите ее в поднятом положении над уровнем тела, это поможет остановить кровотечение. Также важно поддерживать чистоту ног в области пореза. Это поможет вам избежать заражения. До полного выздоровления старайтесь не мочить ногу, а также по возможности ограничьте двигательную активность.

Чаще всего повреждается палец при порезе ножом, стеклом или другими режущими предметами. Первая помощь при порезе пальца и руки также состоит из трех обязательных этапов: остановка кровотечение, обработка антисептиком и наложение сухой стерильной повязки.

Порез лица.

Рассечение лица очень неприятно. Опасен порез на лице тем, что после него может остаться шрам, так как кожа в этом месте более хрупкая, да и шрам будет сильно заметен. При неглубоком порезе лица достаточно оказать первую помощь и убедиться, что ваш порез не заражен. Во время выздоровления, не снимайте кожицу, а также всегда держите руки чистыми. Очень важно также увлажнять кожу лица утром и вечером.

При глубоком порезе на лице необходимо обратиться к специалисту за оказанием квалифицированной медицинской помощи. Врач сделает все возможное, чтобы на лице не остался шрам или рубец после пореза.

Мази при порезах.

В современной медицине существует большое количество разнообразных мазей для лечения и заживления порезов различной сложности. Мы расскажем вам о самых эффективных из них.

Стрептоцид - противомикробный препарат, который активно используется в виде порошка или мазей для заживления мелких и глубоких порезов. Его действие состоит в том, что он ухудшает среду обитания для бактерий.

Спасатель - популярный бальзам, которым можно смазывать порезы, ссадины, растяжения, ушибы и другие травмы и воспаления кожи. В его составе содержатся витамины, пчелиный воск и эфирные масла, которые обеззараживают рану и способствуют ее быстрому заживлению.

Апполо - гель, который стоит в аптеках дороже вышеуказанных средств. В его составе содержится мирамистин и анилокаин (анестетик). Поэтому он не только обеззараживает раны, но и оказывает местное обезболивание, а также предупреждает воспаления.

Народные средства для лечения пореза.

Помимо различных медикаментозных средств существует и множество народных средств для лечения пореза:

• Насыпьте на свежий порез немного сахара и забинтуйте. Это поможет снять боль, а на следующий день порез начнет затягиваться. Нельзя мочить рану и снимать повязку;
• Широко известны в народной медицине и . Сделайте крапивную настойку, наполнив небольшую емкость свежими листьями крапивы и залив ее водкой или спиртом. Обращаем ваше внимание, что настойка должна стоять 2 недели на солнце, поэтому лучше сделать ее заранее и всегда иметь в домашней аптечки. Через 2 недели процедите настойку и прикладывайте смоченные в настойке ватные или марлевые тампоны к порезу;

• Возьмите мед, подсолнечное масло, еловую смолу и воск в равных частях. Разогрейте все это на водяной бане, перемешайте и охладите. Получившейся мазью смазывайте порез ежедневно до заживления;
• Необычным народным средством является лечение порезов чистым машинным маслом. Необходимо просто протирать рану ватным диском, смоченным в очищенном машинном масле.

Жизнь каждого человека полна неожиданных неприятностей. Даже всего-навсего, готовя на кухне обед, вы уже подвергаете себя довольно серьезной опасности. Ведь порез пальца - это не такой уж и пустяк, как может показаться кому-то на первый взгляд. Даже обычным рана может получиться очень серьезной, в результате чего потребуется скорая Каждому человеку полезно ознакомиться с рядом действий, которые могут оказаться крайне необходимыми в случае возникновения подобной ситуации. В такой ситуации вы сумеете оказать первую помощь самостоятельно не только себе, но и товарищу, оказавшемуся в беде.

Если кровотечение особенно обильное, то велика вероятность, что задет крупный сосуд или артерия. В таком случае немедленно вызывайте подмогу. Но пока врачи в пути, очень важно совершить ряд действий, которые помогут остановить или уменьшить потерю организмом крови.

• Прежде чем что-то делать с тем участком тела, где появился глубокий порез, обязательно продезинфицируйте руки. В противном случае в кровь могут попасть болезнетворные бактерии. Тогда порез будет заживать гораздо дольше, и велик риск последующего нагноения.
• Убедитесь, что в ране нет посторонних предметов. Только тогда можно начинать останавливать кровь. Если же глубокий порез содержит в себе инородные тела, их обязательно следует аккуратно удалить. Например, пинцетом.
• Если рана не слишком обширная и глубокая, то перед тем, как начать бинтовать, кожу вокруг пореза следует обработать зеленкой. Обратите внимание на то, что средство не нужно лить непосредственно в саму рану. Достаточно будет обработать только соседние с ней участки кожи. Это предотвратит попадание в кровь инфекции.
• Глубокий необходимо будет забинтовать таким образом, чтобы края раны сошлись как можно ближе друг к другу. Существует специальный метод наложения повязки. При его использовании бинт оборачивается не только вокруг пальца, но и вокруг запястья поранившегося. Такой способ не позволит повязке развязаться или сползти.
• При оказании первой помощи пострадавшему желательно использовать только стерильные материалы. Если же под рукой нет бинта, то можно постараться при помощи носового платка или салфетки. Материал предварительно необходимо продезинфицировать спиртом или аналогичной жидкостью.
• Не следует накладывать на глубокий порез вату. Она может оставить в ране частицы волокон, которые потом будут препятствовать быстрому заживлению. Кроме того, при высыхании крови, вата обычно прочно приклеивается к пострадавшему участку кожи. Снять её при возникновении такой ситуации будет уже непросто. Ни в коем случае не пытайтесь её сорвать. Если такое все же произошло, то предварительно её нужно размочить, чтобы не повредить образовавшуюся на ране корочку.
• Не слишком глубокий порез можно дополнительно обработать перекисью водорода. Она хорошо помогает а также обеззараживает поверхность раны. При более глубоких повреждениях кожного покрова ею пользоваться не стоит.
• Не нужно накладывать повязку слишком туго, так как это может нарушить кровообращение. Выберите среднюю плотность, когда будете оборачивать бинт.
• Даже если вы самостоятельно сумели остановить кровь, то все равно обязательно как можно скорее посетите медицинского сотрудника. Он дополнительно обработает глубокий порез дезинфицирующими средствами, а также определит, необходимо ли наложение швов. Ведь иногда для того, чтобы края раны сошлись, необходимо соединить их специальными нитками. В противном случае порез может еще долго кровоточить и оставит после себя обширный рубец. Врач подскажет наилучшие препараты для последующего лечения и препятствия воспалительных процессов на поврежденном участке кожи.