Сравнительная характеристика пневмонии и острого бронхита. Характерные признаки по которым можно бронхит отличить от пневмонии

Острый бронхит и пневмония характеризуются общими симптомами. Риск развития воспаления легких у некоторых пациентов с острым бронхитом очень велик. Пневмония довольно серьезное заболевание, особенно у пожилых людей, а в случае воспаления бронхов проявление симптомов становится слабее уже спустя пару недель.

Между этими недугами существуют некоторые отличия, но оба заболевания могут иметь «стертые» симптомы. Поэтому при подозрении на воспаление легочных тканей нужна обязательная консультация специалиста.

Особенности респираторного поражения бронхов

При бронхите наблюдается отек и накопление избыточной слизи в бронхиолах дыхательных путей, что ведут в легкие. Начало болезни провоцируется чаще всего вирусом, затем присоединяется бактериальная инфекция. Маленькие дети необычайно восприимчивы к этому заболеванию, так как у них узкие дыхательные пути, а иммунная система не является достаточно зрелой, чтобы противостоять многочисленным респираторным инфекциям.

Воспаление бронхов - высококонтагиозное заболевание, поскольку легко передается воздушно-капельным путем. При кашле, чиханье больного или даже контакте с инфицированными выделениями на поверхности предметов быта легко подхватить заразный вирус.

Общие симптомы острого бронхита

Болезнь начинается как обычное острое респираторное заболевание (ОРЗ). Для него характерны такие особенности:

Насморк и заложенность носа;
Сухой кашель вначале течения болезни без отделения слизи;
Через несколько дней при откашливании может появляться прозрачная, желтая или зеленая мокрота;
Наблюдается головная боль, озноб, но лихорадка отсутствует или сопровождается незначительной гипертермией;
Результаты рентгенологических исследований не обнаруживают патологии в легких;
Выздоровление наступает спустя 2-3 недели.

Комплекс симптомов пневмонии отличается от острого бронхита. Но оба заболевания вызывают учащенное дыхание, хрипы и голубоватый оттенок кожи вследствие недостатка кислорода.

Лечение болезни предупредит проникновение инфекции в альвеолы. Чтобы облегчить состояние больного, применяются антигистаминные препараты, бронхолитики, стероиды и кислородная терапия. Правильно подобранные препараты помогут избежать пневмонии и хронического течения болезни, что потребует более длительной терапии.

Воспаление легких может возникнуть как осложнение после инфекций верхних дыхательных путей, бронхита или как первичная инфекция. Болезнь связана с поражением альвеол и терминальных дыхательных путей. Так как ее симптомы очень похожи на обычную простуду, то болезнью часто пренебрегают.

Причиной болезни может быть инфекция или аллергическая реакция организма. Опытный диагност знает, как отличить бронхит от пневмонии, поскольку воспаление в альвеолах легких вызывает немного другие симптомы.

Клинические особенности пневмонии:

высокая температура (выше 38.5 С);
активное выделение мокроты;
кровохарканье;
боль в груди;
затрудненность дыхания;
частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту;
дыхание учащенное (более 24 вдохов в минуту);
заболевание длиться дольше 2-3 недель.

Воспаление легких может усложняться абсцессом легкого, дыхательной недостаточностью, экссудативным плевритом и септической лихорадкой. Диагностические исследования при поражении альвеол легких аналогичны тем, что проводят при бронхите. При правильном подборе антибиотиков и своевременном их приеме, организм человека справляется с инфекцией в легких.

В чем разница между двумя заболеваниями

Оба заболевания требуют тщательной диагностики для постановки правильного диагноза.

Причиной воспаления бронхов чаще всего является вирусный агент, а происхождение пневмонии имеет бактериальную природу;
Воспаление легких сопровождается высокой температурой и ознобом, в то время как инфекция в бронхах вызывает незначительную лихорадку;
При бронхите возникает отек и рубцы на дыхательных путях, пневмония характеризуется отеком и накоплением жидкости в альвеолах.

Понимание того, как отличить бронхит от пневмонии, поможет выбрать правильную схему лечения больного. Устранение воспаления легких основано на применении антибиотиков, тогда как при инфекционном поражении бронхов нужно снять отек и облегчить боль при кашле.

Когда у нас или у наших близких появляется воспалительное заболевание органов дыхания, часто появляется вопрос: как можно отличить бронхит от пневмонии? Ведь причиной возникновения и развития этих заболеваний являются одни и те же микроорганизмы-возбудители. Болезни эти являются осложнением вирусных заболеваний органов дыхания.

Наш организм подвержен простудным заболеваниям в основном в холодное время года. Вызываются они долгим воздействием холодных температур на организм, пребыванием на холодном ветру и сквозняках, употреблением охлажденных напитков в жаркую или же в холодную погоду. Вирусы и инфекции - основные возбудители этих простудных заболеваний. Часто обычная на первый взгляд простуда осложняется и переходит в более сложную болезнь. Одной из таких осложненных форм является бронхит.

Бронхит и его лечение

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Инфекция из верхних дыхательных путей опускается внутрь организма. Помимо бактерий и вирусов, это заболевание может быть вызвано холодным, горячим, или же сухим воздухом, химическими газами. Симптомы: у заболевшего повышается температура, он часто кашляет. Болезненный кашель сначала сухой, потом постепенно переходит во влажный, обильно выделяется мокрота. Человеку может недоставать воздуха. Во время дыхания время от времени появляются хриплые и сиплые звуки. Они появляются из-за мокроты, которая скапливается в горле, шумы прослушиваются и в грудной клетке заболевшего человека.

Бронхит легкой степени лечится от недели до двух. Чтобы выздороветь, необходимо соблюдать постельный режим, потреблять обильное питье с липой и малиной, проводить ингаляции двухпроцентным раствором натрия гидрокарбоната, принимать отхаркивающие препараты для избавления от обильной мокроты, принимать муколитики, регулярно массажировать грудную клетку.

Если болезнь переходит в более серьезные, сложные формы, то врач назначает больному человеку эффективные антибиотики, которые имеют широкий спектр действия на организм и применяются при бронхите, а также при пневмонии. Для профилактики заболеваний в будущем вам необходимо закаляться. Простейший способ - каждый день омывать ноги теплой водой, а затем обливать их холодной.

Пневмония

Пневмония может развиться как осложнение тяжелой степени бронхита. Довольно часто врачи наблюдают ситуацию, при которой острый бронхит вызывает серьезные последствия. Одним из них является пневмония. Симптомы этой болезни схожи с симптоматикой бронхита.

Чтобы не возникло путаницы, необходимо знать, как отличить бронхит от пневмонии для грамотного лечения больного человека.

При бронхите обязательно возникнет боль в области грудной клетки. Появляется сухой кашель, который постепенно перейдет во влажный, он будет сопровождаться выделением слизисто-гнойной мокроты. Температура тела повысится до отметки в 38 градусов. Дыхание больного жесткое, сопровождается свистящими хрипами. Выздоровление возможно после лечения в течение одной-двух недель. Общее состояние больного человека улучшится, кашель стихнет.

Диагностировать пневмонию сложнее, поскольку она подразделяется на различные виды и возникает при ОРВИ, которая является заболеванием-спутником. Поставить диагноз «пневмония» может только врач после тщательного обследования. Однако всем полезно знать, чем это заболевание отличается от бронхита для того, чтобы обратиться за необходимой помощью.

При пневмонии появляются следующие симптомы: насморк и сухой кашель, который переходит во влажный, боли в грудной клетке при вдохе и во время кашля, при дыхании прослушиваются сухие и влажные хрипы, появляется одышка, теряется сон и аппетит, на фоне повышенной температуры в 39-40 градусов, появляется озноб, иногда возможны боли в боку, проявляются головная боль и слабость - признаки интоксикации, дыхание учащенное, поверхностное, в голосе может появиться дрожь.

Антибиотики, которые назначаются больным, у которых пневмония и бронхит имеют широкий спектр действия. При обоих заболеваниях после проведения медикаментозной терапии полезна дыхательная гимнастика, которая поможет вам скорее и полнее восстановить дыхание.

Особенности респираторного поражения бронхов

Общие симптомы острого бронхита

Насморк и заложенность носа;
Сухой кашель вначале течения болезни без отделения слизи;
Через несколько дней при откашливании может появляться прозрачная, желтая или зеленая мокрота;
Наблюдается головная боль, озноб, но лихорадка отсутствует или сопровождается незначительной гипертермией;
Результаты рентгенологических исследований не обнаруживают патологии в легких;
Выздоровление наступает спустя 2-3 недели.

Комплекс симптомов пневмонии отличается от острого бронхита. Но оба заболевания вызывают учащенное дыхание, хрипы и голубоватый оттенок кожи вследствие недостатка кислорода.

Клинические особенности пневмонии:

высокая температура (выше 38.5 С);
активное выделение мокроты;
кровохарканье;
боль в груди;
затрудненность дыхания;
частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту;
дыхание учащенное (более 24 вдохов в минуту);
заболевание длиться дольше 2-3 недель.

В чем разница между двумя заболеваниями

Оба заболевания требуют тщательной диагностики для постановки правильного диагноза.

Причиной воспаления бронхов чаще всего является вирусный агент, а происхождение пневмонии имеет бактериальную природу;
Воспаление легких сопровождается высокой температурой и ознобом, в то время как инфекция в бронхах вызывает незначительную лихорадку;
При бронхите возникает отек и рубцы на дыхательных путях, пневмония характеризуется отеком и накоплением жидкости в альвеолах.

Чтобы разобраться с разницей в этих двух заболеваниях, дадим им определение. Итак, под бронхитом понимают диффузное (полное) воспаление бронхиального дерева. Пневмонию (воспаление легких) определяют как острое локальное инфекционно-воспалительное заболевание легких с преимущественным поражением конечных отделов (бронхиолы, альвеолы).

Дыхательные пути состоят из таких органов:

носоглотка;
гортань;
трахея;
левый и правый главные бронхи, от которых в виде дерева отходят бронхи с все меньшим и меньшим диаметром.

Конечные бронхи называются бронхиолами. Они заканчиваются специальными мешочками, в которых происходит газообмен – альвеолами. Таким образом, инфекция, попадая в дыхательные пути через нос, сначала проходит бронхи, а потом уже попадает в бронхиолы и альвеолы. Поэтому бронхит может закончиться выздоровлением, не переходя в пневмонию. А воспаление легких рассматривается как следствие бронхита. Это важно для диагностики и лечения этих заболеваний как у взрослых, так и у детей.

Причины

«Спусковым крючком» в развитии воспаления легких и бронхов являются банальные простудные заболевания – ОРВИ, грипп, ринит, ангина, в основном это вирусный возбудитель. При этом на 3 – 4 день простуды инфекция может «спускаться» в нижние дыхательные пути, вызывая осложнения в виде бронхита или даже пневмонии.

Все эти заболевания являются инфекционными, то есть вызываются бактериями и вирусами. При этом острый бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус). «Происхождение» пневмонии отличается – его вызывают преимущественно бактерии (пневмококк, стафилококк, стрептококк), хотя в последние годы возрастает количество вирусных пневмоний. Поэтому при пневмонии всегда назначаются антибактериальные препараты. А вот бронхит часто можно вылечить и без применения антибиотиков.

Проявления

Симптомы этих болезней во многом похожи, даже у ребенка. Это повышенная температура, кашель, одышка, слабость и другие. Однако характер и степень выраженности их могут отличаться. В таблице показано, как отличить бронхит от пневмонии по внешним признакам.

Симптом	Бронхит	Пневмония
Повышение температуры	Ниже 38 0С	Выше 38 0С
Длительность повышенной температуры	Менее 3 дней	Более 3 дней
Вид кашля	Чаще всего сухой, поверхностный, безболезненный	Влажный (с мокротой), глубокий, причиняет боль в грудной клетке
Посинение кожи (цианоз)	Нет	В большинстве случаев – да
Одышка	Нет	Есть
Видимое участие в дыхании дополнительных мышц (шейных, межреберных)	Нет	Есть
Интоксикация, слабость	Не сильно выражена	Сильно выражена

Также есть отличительные черты, которые может определить только врач. Так, при прослушивании грудной клетки фонендоскопом, хрипы при бронхите выслушиваются равномерно над всей поверхностью легких (слева и справа груди, спереди и сзади). Тогда как при пневмонии хрипы локальные, над определенным участком (например, слева под ключицей или справа под лопаткой). Если врач проводит диагностическое выстукивание легких (перкуссию), то притупление перкуторного звука также наблюдается при пневмонии локально – над областью поражения, при бронхите таких изменений нет.

Отличия на рентгене

Но главным и наиболее достоверным способом диагностики и отличия бронхита и пневмонии является рентгенологическое обследование (рентген).

Как мы знаем, острый вирусный бронхит распространяется по всему бронхиальному дереву. Это находит отражение и на рентгенограмме: видно так называемое «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево как бы лучше прорисовано по сравнению с нормой – это воспаленные бронхи.

Снимок при бронхите.

А вот отличительным признаком пневмонии является затемнение определенного локального участка с достаточно четкими границами. Это может быть как поражение одного-двух сегментов легких (небольшое по площади затемнение), так и целых долей в виде 1/3 или даже 2/3 от всей площади легкого на снимке.

Снимок при пневмонии.

Особенности у ребенка

У ребенка проявления бронхита и воспаления легких обусловлены, прежде всего, возрастной незрелостью дыхательной и иммунной систем. Поэтому у детей развитие этих осложнений может быть уже на 2 – 3 день простуды. Также у ребенка при пневмонии более быстро развиваются симптомы интоксикации – вялость, слабость, отказ от еды. Поэтому ребенка на 1 – 2 день простуды желательно показать врачу для осмотра и прослушивания легких, особенно при постоянной лихорадке выше 38 0 С. Доктор точно определит, есть ли бронхит или пневмония у ребенка. При сохранении у детей температуры выше 38 0 С на протяжении более 3 дней доктор обязан к лечению подключить антибиотик.

Лечение

Принципы терапии бронхита и пневмонии у детей и взрослых во многом похожи, но есть и различия. Лечение бронхита и легкой пневмонии после назначений врача может проводиться дома. Тогда как пневмонию средней степени тяжести и тяжелую лечат только в больнице.

Во время высокёой температуры показан постельный режим, обильное питье до 3 литров в сутки в виде, как горячих напитков, так и минеральной воды с микроэлементами. При температуре выше 38 0 С назначаются жаропонижающие препараты. Для облегчения кашля назначают препараты для разжижения мокроты (муколитики).

Но основным препаратом в лечении бронхита и пневмонии являются антибиотики. Тут есть отличия. При бронхите начинать лечение можно без них, так как он в большинстве случаев вирусный. Антибактериальный препарат при воспалении бронхов врач должен назначить, если не становится лучше на протяжении 3 – 4 дней. А вот при пневмонии антибиотик назначается сразу, как только поставлен такой диагноз.

Выводы

В домашних условиях можно найти и распознать отличительные черты бронхита и пневмонии. Однако эти заболевания являются осложнениями более легких проблем, признаком, что состояние становится хуже. Поэтому всегда лучше перестраховаться и посетить доктора, который точно поставит диагноз и назначит лечение.

И бронхит, и пневмония относятся к заболеваниям дыхательной системы. Многие их путают, занимаются самолечением, а это негативно сказывается на состоянии здоровья.

Чтобы отличить бронхит от пневмонии, следует знать причины, из-за которых возникают заболевания, а также симптомы. Зная это все, можно еще на начальной стадии правильно определить, что за болезнь присутствует в организме, чтобы в самом начале от нее избавиться и не допустить перехода в более сложную стадию.

Характеристика бронхита

Бронхит характерен тем, что в бронхиолах, которые находятся в дыхательных путях, наблюдается избыток слизи, из-за чего возникает отек.

Причиной бронхита являются вирусы, этим он и отличается от пневмонии в первую очередь. В некоторых случаях бронхит может быть вирусно-бактериальной формы.

Больше всего заболеванию подвержены дети, так как в их организме иммунитет еще не настолько стойкий, чтобы противостоять инфекциям. Осложнения могут возникать уже через пару дней появления признаков простуды. Также при развитии интоксикации пропадает аппетит, наблюдаются слабость и вялость. Желательно в первые дни простуды показаться педиатру, чтобы тот прослушал легкие, особенно при температуре выше 38 градусов.

Только врач может поставить малышу конкретный диагноз – бронхит или пневмония. Если же высокая температура держалась больше трех дней, то в этом случае обязательно назначаются антибиотики.

Начальной стадии заболевания присущи симптомы ОРЗ:

ринит;
сухой кашель;
возникающий через некоторое время кашель с выделением мокроты;
сильная головная боль;
слабость во всем теле;
лихорадочное состояние;
отсутствие аппетита.

На рентгеновском снимке особых патологий не наблюдается.

Если вовремя не обратиться к врачу, бронхит может перейти в пневмонию.

Очень часто причиной возникновения болезни является никотин или постоянное вдыхание раздражающих веществ, которые находятся в окружающем человека воздухе. Многие привыкают к кашлю и не слишком задумываются о том, что это бронхит, который может перейти в хронический.

Характеристика пневмонии

Пневмония, в отличие от бронхита, может передаваться воздушно-капельным путем. Ею можно заразиться, когда болеющий человек чихает, кашляет во время общения с ним.

При пневмонии воспаление распространяется по всем легким. Поражаются альвеолы и терминальные пути дыхательной системы.

В некоторых случаях воспаление легких может возникнуть по причине аллергической реакции организма. Но в большинстве случаев один из главных факторов, провоцирующих проявление пневмонии, – осложнения после возникновения других заболеваний.

Причину возникновения должен определить специалист. После этого нужно проходить курс лечения, назначенный им.

Признаки пневмонии, которые могут наблюдаться на начальной стадии:

температура тела выше 38, 5 градусов;
повышенная потливость;
при кашле – выделение мокроты;
при отхаркивании заметны кровяные сгустки;
болевые ощущения и тяжесть в области грудной клетки;
процесс дыхания происходит с небольшим затруднением;
сердечный ритм увеличивается, может даже превышать сто ударов за минуту.

Данные симптомы можно наблюдать долгое время, и если болезнь пустить на самотек, то могут быть осложнения:

легочный абсцесс;
недостаточность в дыхательной системе;
лихорадка септическая.

Чем отличаются бронхит и пневмония

Лечение пневмонии и бронхита отличается. Для лечения бронхита достаточно простых фармацевтических препаратов, предназначенных для расширения бронхов и разжижения мокроты. В некоторых случаях применяют гормональные препараты. Если бронхит в организме бактериального происхождения, то назначается специальная антибактериальная терапия.

В борьбе с пневмонией используются только антибиотики, так как в этом случае потребуется более серьезное лечение. Чтобы избежать осложнений, назначают госпитализацию и постельный режим.

После курса лечения бронхита необходимы восстановительные процедуры:

специальная лечебная гимнастика;
процедуры физиотерапевтического характера;
необходимый комплекс для улучшения функционирования иммунной системы.

Три основных отличия бронхита от пневмонии:

При бронхите на дыхательных путях возникают рубцы и появляется отечность. При пневмонии, кроме отечности, альвеолы заполняются жидкостью.
При бронхите просматривается незначительная лихорадка, а для пневмонии характерна повышенная температура.
Причиной бронхита является вирус, в то время как причина пневмонии – влияние бактерий.

Есть еще одно отличие – болезни можно различить по месту распространения болевых ощущений. При бронхите они возникают после сильного кашля в области грудины. Пневмония же, поражая слизистые оболочки, дает о себе знать проявлением боли в области половины грудной клетки.

Кто наиболее подвержен бронхиту и пневмонии

Как одно, так и другое заболевание самостоятельно диагностировать не то что сложно – без помощи специалиста это сделать невозможно.

При обращении к доктору, когда больной не может конкретно описать свои ощущения, назначается рентген. С помощью снимка можно точно определить, какое из заболеваний присутствует в организме.

С такими заболеваниями, как почечная недостаточность хронического характера, болезни дыхательной системы, сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет.
Люди после 65 лет.
Дети, часто страдающие простудными заболеваниями.
Люди, которым удалили селезенку.
Больные серповидноклеточной анемией.

Рассматривая рентгеновские снимки, можно точно определить, что это за болезнь, бронхит или, может быть, пневмония.

При бронхите хорошо просматривается его распространение по дереву бронхов. Когда это дерево прорисовывается четче, чем требуемая норма, то значит, бронхи воспаленные.

Бронхит и пневмонию обязательно нужно лечить. Симптомы игнорировать не стоит, ведь чем раньше обнаружится заболевание, тем проще с ним бороться.