У ребенка синеет носогубный треугольник комаровский. Почему у ребенка синеют губы и как этого избежать

Родители часто отмечают посинение носогубного треугольника у новорожденных. Это явление встречается как у абсолютно здоровых детей, так и детей с нарушениями в работе сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

В норме насыщенность крови кислородом у детей достигает 95%, во время крика или плача новорожденного показатель может упасть до крайнего минимума – 92%. Все показатели ниже минимальных являются патологиями. При снижении уровня кислорода в крови у младенца синеет носогубный треугольник. Это явление называется цианозом.

Посинение носогубного треугольника у здоровых детей

В первые недели жизни у младенца может появиться синева, которая вызывается цианозом легочного происхождения. Явление наблюдается в момент крика или плача, когда у ребенка снижается уровень кислорода в крови. По мере его взросления и совершенствования систем такие проявления исчезают. Если после нескольких недель жизни младенца синева остается, ребенка следует показать специалистам. К вопросу следует подойти серьезно, поскольку такой же эффект дают патологические состояния, сопровождающиеся дефицитом кислорода в крови.

Синюшность носогубного треугольника у новорожденных может быть связана с очень тонкой и прозрачной кожей в данной области. За счет такого строения и просвечивающих сквозь кожу сплетений вен, она принимает синеватый оттенок. Если посинение носогубного треугольника новорожденных вызвано именно этим фактором, то беспокоиться не стоит – ребенок здоров.

Посинение носогубного треугольника во время болезни

Носогубный треугольник у новорожденного может приобрести синий цвет при тяжелом течении заболеваний дыхательных путей. Яркими примерами являются такие недуги как пневмония и патологические состояния легких. Эти заболевания сопровождаются побледнением всей кожи, тяжелым дыханием и одышками, носящими приступообразный характер. Чем сильнее приступы, тем ярче выражены изменения цвета кожи. Затянувшееся простудное заболевание или вирусная инфекция у младенцев из-за влияния на легкие также могут спровоцировать появление описываемых симптомов.

Посинение носогубного треугольника у новорожденного может быть вызвано нахождением инородного тела в дыхательных путях. Если такие симптомы наблюдаются впервые и ребенок не может сделать вдох, срочно следует осмотреть его и вызвать врачей скорой помощи.

Посинение носогубного треугольника при патологических состояниях

Наиболее частой причиной проявления синевы носогубного треугольника у новорожденного становится врожденный порок сердца. Такие же симптомы могут дать пороки развития легочной артерии и острая сердечная недостаточность. Все эти состояния могут диагностировать только специалисты. Если синева наблюдается дольше нормы и в моменты, когда ребенок не выказывает признаков сильного беспокойства в поведении, следует срочно сообщить об этом врачу.

Для диагностики патологических состояний при цианозе специалист проводит ультразвуковое исследование сердца, рентгенограмму грудной клетки и электрокардиограмму. Если порок сердца был исключен, то врач может направить ребенка к невропатологу.

Чаще всего невропатологи диагностируют недостаточное развитие дыхательной системы младенца. В этом случае маме рекомендуют увеличить время прогулок и направляют малыша на сеансы массажа. Как правило, к году все восстанавливается и симптомы исчезают. В любом случае, самолечением заниматься специалисты не рекомендуют, также не следует относиться к этим симптомам халатно. При первых проявлениях цианоза нужно сообщить об этом участковому педиатру.

Мамы и папы новорожденных детей нередко отмечают, что у их грудничков синеет носогубный треугольник. Причем такое состояние может наблюдаться не только у малышей, имеющих отклонения в работе нервной, сердечно-сосудистой и иных систем организма, но и у совершенно здоровых младенцев.

Синюшность носогубного треугольника у грудного ребенка обусловлена снижение количества кислорода у крови. Медицинское название такого явления – цианоз. Нормальным считается показатель насыщенности кислородом в 95 %, однако, при плаче или сильном крике его значение может понижаться до 92 %. Условно такой уровень кислорода в крови можно отнести к патологическим состояниям.

Синий носогубный треугольник у грудничка здорового

В первый месяц жизни ребенка синева носогубного треугольника нередко появляется у малыша. Она возникает при длительном плаче или крике, из-за которого в крови у ребенка наблюдается недостаток кислорода. Такую синюшность носогубного треугольника называют также цианозом, имеющим легочную природу. Постепенно ребенок растет и взрослеет, функционирование его органов, сосудов и систем совершенствуется, и такой цианоз полностью исчезает. В случае, когда посинение носогубного треугольника сохраняется у грудничка после нескольких месяцев жизни, об этом стоит сообщить педиатру. Не нужно надеется, что ситуация решится сама собой, ведь цианоз может быть вызван какой-либо патологией.

Еще одной причиной того, что у грудничка синий носогубный треугольник, кроется в слишком прозрачной и тонкой коже в этом месте. Через нее могут просвечивать сплетения вен, что и придает кожным покровам легкий синеватый оттенок. Если синий цвет носогубного треугольника связан с этим моментом, то никакого лечения не требуется, так как ребенок здоров.

Посинение носогубного треугольника у грудничка больного

Синий цвет носогубный треугольник может принимать в результате серьезных патологий дыхательных путей. Такое явление может быть одним из симптомов воспаления легких и других тяжелых недугов органов дыхания. В таких случаях, помимо синюшности носогубного треугольника, у грудничка наблюдается тяжелое дыхание с одышкой, имеющее выраженный приступообразный характер, бледность кожных покровов и прочее. При отсутствии лечения и усугублении течения заболевания, приступы одышки становятся сильнее, а изменение цвета кожи заметнее. Привести к такому состоянию могут простудные заболевания вирусной или бактериальной природы.

Другой патологией, приводящей к посинению носогубного треугольника у грудничка, является наличие чужеродного предмета в органах дыхания. Если ранее таких симптомов не наблюдалось, дыхание малыша затруднено, то необходимо срочно вызывать скорую, а также произвести осмотр ребенка на предмет инородных тел в дыхательных путях.

Синюшность носогубного треугольника у грудничка при патологии

Самая распространенная патологическая причина синевы этой области – это врожденный порок сердца. Подобным образом может проявляться сердечная недостаточность острой формы и порок развития легочной артерии. Однако поставить все эти диагнозы могут только специалисты, поэтому при подозрении на наличие таких патологий нужно обратиться к врачу. Ему следует обязательно сообщить о появлении синевы носогубного треугольника у грудничка, особенно, если она сохраняется на достаточно долгое время.

В комплекс диагностических мероприятий при цианозе входят УЗИ сердца, ЭКГ, а также рентгенограмма грудной клетки. При исключении возможного порока сердца малышу назначают консультацию у невропатолога.

В большинстве случаев при посещении этого врача выявляется недостаточное развитие системы дыхания у грудничка. Чтобы справиться с такой проблемой, нужно побольше гулять с ребенком и провести ему курс массажа. Обычно при правильном уходе к первому дню рожденья малыша все симптомы пропадают, и проблема исчезает. Но это не значит, что можно самостоятельно поставить диагноз и заниматься самолечение. В любом случае, если у грудничка синеет носогубный треугольник, об этом нужно сообщить своему врачу-педиатру и пройти назначенный им курс обследования.

Синие губы у ребенка – это симптом, что указывает на внутренние нарушения или заболевания. Оттенок меняется по причине колебания уровня гемоглобина в крови и насыщения ее кислородом. Такие проявления у детей становятся частой причиной заболеваний дыхательной системы и сердца. Для начала необходимо оказать первую помощь, затем обратиться в медицинское учреждение.

Часто встречающимися причинами того, почему синеют губы, являются сбои работы сердца, закупорка сосудов. Явление обусловлено гипоксией тканей. Если посинела нижняя, верхняя губа, тогда происходит нарушение в результате слабого оттока венозной крови и дисбаланса артериального притока.

Причина – подкожная опухоль, воспаление. Процесс обусловлен близкорасположенными сосудами в мышце губ. Такие проявления встречаются у ребенка при купании в холодной воде или при его переохлаждении.

При плаче часто у маленького ребенка синеют уста. Если грудной малыш будет долго плакать, это провоцирует приток крови в участок губ, подбородка, распыление кислорода ускоряет темп в результате высокой активности легких. Если ребенок успокоился, синюшность спала, не стоит переживать.

Причины, почему могут посинеть губы у малыша, не связанные с болезнью:

• нехватка кислорода в закрытых помещениях;
• переохлаждение на прогулке при низком температурном режиме;
• сильные физические нагрузки.

Возможной причиной изменения цвета уст становится сочетание всех факторов.

Основные причины посиневших губ у ребенка:

• пневмония;
• воспаление легких;
• астматический припадок.

Если у малыша нет аппетита, он худеет, вялый, присутствует плач, кашель, температура, то нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Существует такая причина посинения треугольника возле рта, как респираторный синдром. Заболевание не очень опасно, прямое отношение имеет к возрастным изменениям. Связано с перевозбуждением.

Симптомы:

• синеет нижняя губа;
• треугольник возле рта;
• лицо;
• спазмы горла.

В организме ребенка нехватка кальция. У малышей старше 4 лет заболевание проходит самостоятельно.

Цианоз метаболический может спровоцировать посинение губ у новорожденных.

В таких случаях в организме происходят переизбыток фосфатов, недополучение достаточного количества кальция. Такие явления возникают после кровоизлияния внутри черепа, отека мозга.

Врожденный порок сердца у грудничка провоцирует посинение уст. Признаком патологии становится нарушение кровообращения. У таких младенцев к 9-12 неделе появляются следующие симптомы:

• одышка;
• потеря сознания;
• посинение носогубного треугольника;
• судороги.

Лечение требует оперативного вмешательства в возрасте от 3 до 6 лет.

Цианоз проявляется из-за наличия респираторной болезни – круп. Ему подвержены дети до 3 лет.

Симптомы:

• сухой кашель;
• хрипы;
• высокая температура.

Опасное состояние сопровождается слюноотделением, удушьем, синеет верхняя губа.

Какую опасность представляет цианоз, определяют по состоянию языка и ногтей малыша.

Если они имеют розовый оттенок, здоровый вид, есть вероятность околоротового цианоза, не вызывающего опасность.

Если голубоватый оттенок появился у языка, ногтей, уст необходимо срочно обратиться к врачу.

Вероятные осложнения

Если посинели губы у ребенка, это может быть связано с асфиксией. Она вызывает такие осложнения:

• удушье;
• закупорка сосудов тромбом.

Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

При определении шока у младенца могут быть:

• слабость;
• тяжелое дыхание;
• бледность, серый цвет кожных покровов;
• ускорение пульсации;
• слабое сознание.

Отравление организма, приступ бронхиальной астмы сопровождаются усилением симптомов в период 24 часов:

• проявляется одышка;
• наступает головокружение;
• посинение слизистых оболочек, ногтей.

Длительное время наличие признаков синевы может свидетельствовать о хронических заболеваниях.

Осложнения, связанные с метгемоглобинемией:

• передозировка антибиотиков;
• наследственная патология.

У ребенка, у которого синеют губки во время первых недель жизни при наследственной патологии, отмечается изменение цвета мочек ушей, ногтей и треугольника. Осложнения – впоследствии такие детки часто отстают в психомоторном развитии.

Если не назначить вовремя лечение, у младенца могут развиться впоследствии следующие осложнения:

1. Психоневроз.
2. Поражение структуры головного мозга.
3. Асомния.
4. Снижаются защитные функции организма.
5. Потеря аппетита.

В тяжелых случаях возможно коматозное состояние.

Как устранить посинения губы

Если цианоз сопровождается нехваткой воздуха, учащаются дыхание и недомогание у ребенка, первая помощь дома:

• открыть ворот и грудь, чтобы одежда не сдавливала;
• обеспечить приток воздуха, открыв окно;
• растереть ноги и руки;
• вызвать неотложную помощь.

В условиях стационара ребенка осматривают педиатр и профильные врачи для определения причины синевы уст.

Что поможет сделать цвет губ розовым:

• восстановить кровоток;
• нормализовать давление;
• предотвратить припадок.

Данные этапы позволят избежать осложнений. Затем нужно выяснить причину, вызвавшую посинения.

Применяются следующие способы диагностики:

• анализ крови;
• рентген дыхательных органов;
• томография;
• расчет скорости кровотока;
• определение состава выдыхаемого воздуха;
• электрокардиография.

Метод лечения будет зависеть от диагноза. Цель терапии – устранить кислородную недостаточность.

После переохлаждения для плачущего ребенка необходимо принять следующие меры:

1. Укутать тело в теплое одеяло.
2. Дать теплый чай.

Такие действия помогут быстрее согреться, циркуляция крови возобновится, приток крови обеспечит розовый цвет устам.

Если при температуре синеют губы, нужно срочно обратиться к врачу. Детям до 1 года назначаются специальные лекарственные средства в крайних случаях.

Медикаментозное лечение детям старшего возраста позволит:

• улучшить поступление воздуха к легким;
• увеличить концентрацию в крови.

Приток достаточного количества гемоглобина с кислородом приводит к нормализации цвета, устранит синюшность. При гипоксии и заболеваниях сердца назначается аппаратная процедура – вдыхание концентрированного кислорода.

Положительное действие:

• улучшает приток крови к отдаленным тканям;
• улучшает состояние органов дыхания.

Врач может назначить кислородные коктейли:

• составляющие направлены на повышение концентрации кислорода в крови;
• уходит синюшность возле ротового треугольника;
• абсолютно безопасны для организма.

Применять коктейли можно дома без врачебной помощи. В некоторых случаях возможно применение народных рецептов.

В сценах, изображающих роддом на телевидении и в кино , будущая мать, часто известная актриса с хорошим макияжем и прекрасно уложенной прической, «рожает» ребенка после нескольких характерных стонов и вздохов. Через несколько секунд врач отдает сияющим родителям идеального, как на картинке, причесанного и чистенького воркующего младенца возрастом несколько месяцев.

Сравните это изображение с тем, как ребенок действительно выглядит сразу после выхода из утробы: голубоватый, покрытый кровью и чем-то кремообразным и выглядит так, словно только что участвовал в кулачной драке.

Тот факт, что новорожденный не напоминает одного из голливудских «дублеров» не должен вас сильно удивить. Помните, что плод развивается погруженным в жидкость , свернутым в очень тесном пространстве внутри матки. Весь процесс обычно завершается тем, что ребенка с усилием толкают через узкий родовой канал , стенки которого являются костьми, и иногда требуется помощь металлического пинцета или всасывающих устройств.

Тем не менее, следует помнить две вещи:

1. Как правило, черты, из-за которых нормальный новорожденный выглядит странно, являются временными.
2. В глазах любящих родителей любой новорожденный в любом случае выглядит идеальным младенцем.

Тот момент, когда вам впервые удастся увидеть, потрогать и осмотреть новорожденного, может зависеть от родов, состояния ребенка и вашего состояния. После несложных вагинальных родов вы должны иметь возможность держать новорожденного уже в процессе нескольких минут после рождения.

Привязанность новорожденного

В большинстве случаев младенцы, кажется, находятся в состоянии спокойного бодрствования в течение первого часа после родов . Это прекрасное время для вас и новорожденного познакомиться и начать процесс связи. Но не отчаивайтесь, если обстоятельства не позволяют вам сразу увидеться с ребенком. У вас скоро будет много времени, которое вы проведете вместе в ближайшее время, и не имеется научных доказательств того, что задержка влияет на здоровье вашего ребенка, поведение или на отношения с вами в долгосрочной перспективе.

В течение первых недель вы заметите, что большую часть времени новорожденный будет, как правило, держать стиснутыми свои кулачки, локти согнутыми, бедра и колени подогнутыми, а руки и ноги прижатыми к передней части своего тела. Данное положение схоже с положением плода в течение последнего месяца беременности. Дети , рождённые преждевременно, могут иметь некоторые отличия в осанке, внешнем виде, деятельности и поведению по сравнению с доношенными новорожденными.

Примитивные рефлексы

Младенцы рождаются с определенным количеством инстинктивных ответов на стимулы, такие как свет или прикосновение , которые называются примитивными рефлексами. Они постепенно пропадают, по мере того как ребенок развивается. Такие рефлексы включают в себя:

• сосательный , который заставляет детей принудительно сосать любой предмет, попавший в рот .
• хватательный , заставляющий младенца плотно закрывать пальцы , когда он чувствует давление на внутренней стороне руки, вызванное с помощью пальца или другого объекта
• Рефлекс Моро или старт-рефлекс , заставляющий младенца вдруг раскинуть руки в стороны, а затем быстро прижать их к середине тела, когда новорожденный был поражен ярким светом, громким шумом, сильным запахом, внезапным движением или другим стимулом.

Кроме того, из-за незрелости развивающейся нервной системы, ноги, руки и подбородок новорожденного могут трястись или дрожать, особенно когда они взволнованы или плачут.

Особенности сна и дыхания

Обычно в первые недели младенцы проводят большую часть времени во сне. Это может быть более сильно выражено в течение первых двух дней жизни у новорожденных, матери которых получали определенные виды обезболивающих препаратов или анестезии во время родов.

Часто новые родители проявляют обеспокоенность относительно дыхания новорожденного, в частности из-за повышенного внимания, которое получил в последние годы СВДС (синдром внезапной детской смерти). Но будьте уверены, что для маленьких детей нормально дышать немного нерегулярно.

Когда ребенок бодрствует, частота его дыхания может меняться в широких пределах, иногда даже может превышать 60 вдохов/мин, тем более если малыш после приступа плача или чем-то возбуждён. Новорожденные также обычно имеют периоды, в процессы которых они перестают дышать на 5-10 секунд, а затем снова сами по себе начинают дышать. Это известно как периодическое дыхание , которое, скорее всего, происходит во время сна и считается вполне нормальным. Однако если ребенок синеет и перестает дышать на более длительные промежутки времени, то это считается чрезвычайной ситуацией и вы должны сразу связаться с терапевтом или пойти в отделение неотложной помощи.

Хотя речь появится гораздо позже, новорожденный будет производить оркестр различных шумов - особенно пронзительный писк - в дополнение к обязательному плачу. Чихание и икота также встречаются очень часто и не указывают на наличие инфекции , аллергии или проблем с пищеварением у новорожденных.

Голова новорожденного

Поскольку голова ребенка, как правило, первая проходит через родовые пути, на нее может повлиять процесс родов. Череп новорожденного состоит из ряда отдельных костей, которые, в конечном итоге сливаются вместе. Это позволяет большой голове новорожденного находиться под давлением в узких родовых путях без ущерба для матери или ребенка.

Головы детей, рожденных в процессе вагинальных родов, часто выглядят немного сплющенными . Когда кости черепа сдвигаются и перекрываются, верхняя часть головы ребенка выглядит удлиненной, вытянутой и даже заостренной при рождении. Этот порой странный внешний вид исчезнет в течение ближайших нескольких дней, когда кости черепа примут более округлую форму. Головы детей, рожденных с помощью кесарева сечения или вперед ягодицами или ногами, обычно не оказываются сплющенными.

Из-за того, что кости черепа новорожденного разделены, вы сможете почувствовать (не бойтесь, вы не повредите ничего) два родничка , или мягких пятна, на верхней части головы. Больший, расположенный по направлению к передней части головы, является ромбовидным и обычно составляет от 1 до 3 см в ширину. Меньший, треугольный родничок, находится дальше назад на голове, в том месте, где носят шапочку.

Не пугайтесь, если вы увидите, как роднички выпирают, когда ребенок плачет или напрягается, или если они, кажется, двигаются вниз и вверх в такт с сердцебиением ребенка. Это абсолютно нормально. Роднички, в конечном счете, исчезнут, когда кости черепа подойдут близко друг к другу - как правило, примерно от 12 до 18 месяцев для переднего родничка и примерно 6 месяцев для второго родничка.

В дополнение к удлиненному внешнему виду, голова новорожденного может иметь шишку или две, в результате травмы при родах. Родовая опухоль представляет собой отек и синяк круглой формы на волосистой части головы и обычно наблюдается на верхней части головы по направлению к спине. Это часть головы наиболее часто первая прокладывает путь через родовой канал. Опухоль постепенно исчезнет в через несколько дней.

Кефалогематома представляет собой скопление крови, которая просочилась под внешнюю покрывающую мембрану одной из костей черепа. Обычно это происходит во время родов из-за давления головой на кости таза матери. Шишка находится на одной стороне верхней части головы ребенка и, в отличие от родовой опухоли, может потребоваться неделя или две, прежде чем она исчезнет. Выход крови, скопившейся в кефалогематоме, может привести к тому, что такие дети в течение первой недели жизни будут более беспокойными, чем другие.

Важно помнить, что как родовая опухоль, так и кефалогематома происходят из-за травмы за пределами черепа, и не указывают на какое-либо повреждение мозга ребенка.

Лицо

Лицо новорожденных может выглядеть довольно пухлым из-за накопления жидкости и трудного прохождения через родовые пути. Внешность ребенка часто значительно меняется в течение первых дней, пока ребенок избавляется от лишней жидкости, и травмы от родов проходят. Вот почему домашние фотографии вашего ребенка чуть позже обычно выглядят совсем иначе, чем снимки новорожденного в роддоме.

Иногда черты лица новорожденного могут быть довольно искажены из-за сжатия в родовых путях и расположения в матке. Не волнуйтесь - смятое ухо , приплюснутый нос или кривые челюсти обычно возвращаются на место с течением времени.

Глаза новорожденного

Большинство детей через несколько минут после рождения открывают глаза и начинают смотреть на происходящее вокруг. Новорожденные могут видеть, но они, вероятно, сначала плохо фокусируются, поэтому их глаза могут казаться косыми или находящимися «на одной линии» время от времени в течение первых 2-3 месяцев. Из-за отечности век, некоторые дети не могут открыть глаза сразу. Когда вы держите новорожденного, вы можете поощрять открытие глаз , воспользовавшись рефлексом «глаза куклы», который есть у ребенка. Он представляет собой тенденцию открывать глаза чаще в вертикальном положении.

Родители иногда бывают поражены, увидев, что белая часть одного или обоих глаз новорожденного выглядит кроваво-красной. Это называется субконъюнктивальным кровоизлиянием и происходит, когда кровь вытекает из-под оболочки глазного яблока в связи с травмой при родах. Это безобидное состояние, похожее на синяки на коже, которые исчезают через несколько дней, и обычно это не является показателем того, что имело место повреждение глаз ребенка.

Родители часто хотели бы знать, какого цвета глаза будет иметь их ребенок. Если глаза ребенка коричневые при рождении, они такими и останутся. Это характерно для большинства черных и азиатских новорожденных. Большинство белых детей рождаются с голубовато-серыми глазами, однако пигментация радужной оболочки глаза (цветная часть глаза) может постепенно темнеть, и, как правило, цвет становится постоянным только к 3-6 месяцам.

Уши

Уши новорожденных, а также другие черты лица, могут быть искажены из-за положения, в котором они находились внутри матки. Поскольку у ребенка еще не появился толстый хрящ, который дает постоянную форму ушей более взрослого ребенка, то новорожденные часто появляются с временно сложенными или иным образом деформированными ушами. Небольшие пятнышки кожи или ямки (мелкие отверстия) на коже на стороне лица прямо перед ухом являются широко распространенными. Как правило, эти кожные дефекты могут быть легко удалены (проконсультируйтесь с врачом).

Нос новорожденного

Поскольку новорожденные, как правило, дышат через нос, а носовые ходы узкие, то небольшие количества жидкости или носовой слизи могут привести к шумному дыханию или звуку заложенного носа, даже если они не простужены и не подвержены другим заболеваниям. Спросите у врача о возможности использования капель в нос на основе соленой воды и груши для прочистки носа, чтобы помочь очистить носовые проходы, если это необходимо.

Чихание также часто встречается у новорожденных. Это обычный рефлекс , не связанный с аллергией, инфекцией или другими проблемами.

Рот

Когда новорожденный открывает рот, чтобы зевнуть или заплакать, вы можете заметить определённые белые пятна на верхней челюсти, как правило, недалеко от центра. Эти небольшие скопления клеток называют жемчужинами Эпштейна, и вместе с пузырями, заполненными жидкостью, иногда присутствующими на деснах, они исчезнут в течение первых недель.

Шея новорожденного

Да... она есть. Обычно шея выглядит короткой у новорожденных, поскольку она стремится затеряться в складках кожи и пухлых щечках.

Грудная клетка

Поскольку стенки грудной клетки младенца тонкие, вы можете легко ощущать и наблюдать, как грудь новорожденного поднимается с каждым ударом сердца. Это привычно и не является поводом для беспокойства.

Кроме того, у новорожденных как женского, так и мужского пола грудь может увеличиваться. Это связано с тем, что женский гормон эстроген передается плоду от матери в процессе беременности. Вы можете почувствовать плотные, дискообразные выступы ткани под сосками, а иногда и небольшое количество молочной жидкости (так называемое «молоко ведьм» в фольклоре) может сочиться из соска. Увеличение груди почти всегда исчезает в течение первых недель. Несмотря на убеждения некоторых родителей, вы не должны сжимать ткань молочной железы - грудь от этого не уменьшиться быстрее, чем это произойдет само по себе.

Ноги и руки

После рождения доношенные новорожденных склонны принимать позу тела, похожую на ту, которая была у них в тесной матке: ноги и руки прижаты к телу и согнуты. Руки, как правило, плотно закрыты, и вам может быть трудно раскрыть их, потому что прикосновение к ним или размещение предмета в ладонях вызывает сильный хватательный рефлекс.

Ногти новорожденного

Ногти младенцев при рождении могут быть достаточно длинными, и они могут чесать кожу, поднося руки к лицу. В таком случае, вы можете аккуратно обрезать ногти новорожденного при помощи небольших ножниц.

Иногда родители обеспокоены изогнутым внешним видом ступней и ног новорожденного. Но если вы вспомните привычное положение плода в утробе матери в процессе последнего месяца беременности - бедра согнуты, колени подогнуты, а ножки плотно перекрещены напротив живота - то не удивительно, что у новорожденного ноги и ступни, как правило, немного кривые вовнутрь. Вы можете переместить ноги новорожденного в «идущее» положение, и это будет само происходить по мере того, как младенец начинает удерживать равновесие , ходить и расти в течение первых 2-3 лет жизни.

Живот

Для ребенка нормально, если его живот кажется круглым и полным. Когда ребенок плачет или напрягается, вы можете также заметить, что кожа над центральной областью живота может выступать между полосами мышечной ткани, образующими брюшную стенку с обеих сторон. Это явление почти всегда исчезает в течение следующих нескольких месяцев, когда новорожденный растет.

Многие родители обеспокоены внешним видом и уходом за пуповиной своего ребенка. Пуповина состоит из трёх кровеносных сосудов (две артерии и вены), заключенных в желеобразное вещество. После родов пуповина зажимается или завязывается перед тем, как ее отрезают, чтобы отделить ребенка от плаценты. Культе пуповины затем просто позволяют высохнуть и отвалиться, что обычно происходит примерно за период от 10 дней до 3 недель.

Вам могут посоветовать периодически протирать эту область алкоголем или промывать водой с мылом, чтобы предотвратить инфекцию, пока пуповина не отпадет, если культя пуповины становится грязной или липкой. Область пупка ребенка не должна быть погружена в воду во время купания, пока пуповина не заживет. Высыхающая пуповина будет менять цвет от желтого до черного или коричневого - это нормально. Вам нужно проконсультироваться с врачом ребенка, если пупок становится красным или источает неприятный запах.

Пупочная грыжа часто встречается у новорожденных, особенно у младенцев африканского происхождения. Отверстие в стенке живота на месте пуповины или будущего пупка позволяет кишечнику ребенка выступать наружу, когда он плачет или напрягается, из-за чего лежащая выше кожа выпирает наружу. Такая грыжа , как правило, безвредна и не являются болезненной для ребенка. В большинстве случаев она закроется самостоятельно в течение первых лет, но простая хирургическая процедура может избавить от грыжи, если та не проходит сама по себе. Не следует прибегать к домашним средствам от пупочной грыжи, которые были опробованы на протяжении многих лет, таким, как обвязывание лентой и раскладывание монеток на поврежденной области. Эти методы являются неэффективными и способны привести к инфекциям кожи или другим травмам.

Гениталии новорожденного

Гениталии (половые органы) у новорожденных как мужского пола, так и женского могут выглядеть относительно большими и опухшими при рождении. Почему? Это связано с рядом факторов, включая воздействие гормонов, вырабатываемых матерью и плодом, синяками и отеками половых тканей, связанными с родовой травмой, и естественным ходом развития половых органов.

У девочек внешние губы влагалища (половые губы) могут казаться пухлыми при рождении. Кожа губ может быть гладкой или слегка морщинистой. Иногда небольшой кусок розовой ткани может выступать между половых губ - это гимениальный кончик, и он не имеет никакого значения, так как в конечном итоге исчезнет между половыми губами, когда гениталии вырастут.

В связи с воздействием материнских гормонов у множества новорожденных девочек будут слизистые выделения из влагалища и, возможно, некоторые кровянистые выделения в течение нескольких дней. Этот «мини-цикл» является нормальным кровотечением менструального типа из матки ребенка, происходящим из-за того, что эстроген, передавшийся ребенку от матери, начинает исчезать. Припухлость в паху новорожденной девочки может указывать на присутствие паховой грыжи, хотя это гораздо чаще встречается у мальчиков.

Водянка яичек

У мальчиков мошонка (мешок с яичками) часто выглядит опухшей. Как правило, это связано с водянкой яичка , частым скоплением жидкости в мошонке новорожденных мальчиков, которая обычно исчезает в период первых 3-6 месяцев. Вам нужно проконсультироваться с врачом по поводу отека или выпуклости мошонки или паховой области своего сына, если такое состояние сохраняется 3-6 месяцев, или, кажется, что оно появляется и исчезает. Это может означать наличие паховой грыжи, которая обычно требует хирургического лечения.

Яички новорожденных мальчиков может быть трудно нащупать в опухшей мошонке. Мышцы , прикрепленные к яичкам, быстро притягивают их в пах при касании области половых органов или в прохладной окружающей среде. Новорожденные мальчики также обычно испытывают частые эрекции полового члена , чаще перед мочеиспусканием.

Более 95% новорожденных мочатся в течение первых 24 часов. Если ваш ребенок рожден в больнице, сестринский персонал захочет узнать, произошло ли это в то время как ребенок находился с вами. Если новорожденный не мочится в течение некоторого интервала времени, возможно, что оно сделал это сразу после рождения, пока находился в родильной палате. При всей происходящей суматохе, первое мочеиспускание можно было случайно не заметить.

Если вашему новорожденному сыну было сделано обрезание , то, как правило, пенису потребуется от 7 до 10 дней, чтобы зажить. В этот период времени его кончик может казаться сырого или желтоватого цвета. Хотя это нормально, другие симптомы могут быть важными. Вызовите врача для ребенка сразу же, если вы заметили постоянные кровотечения , покраснение вокруг головки полового члена, которое ухудшается через 3 дня, лихорадку, признаки инфекции (например, наличие заполненных гноем волдырей), и отсутствие нормального мочеиспускания в течение 6-8 часов после обрезания.

Купание новорожденного

Не важно, было сделано обрезание или нет, вам не понадобятся ватные тампоны, вяжущие средства, или любые специальные продукты для купания - просто пользуйтесь мылом и теплой водой каждый раз, когда вы купаете своего ребенка.

Никаких специальных мер предосторожности в купании не нужно новорожденных, которым недавно сделали обрезание. Нужно лишь быть нежным к ребенку, так как у него может быть легкий дискомфорт после обрезания. Если ваш сын носит повязку на поврежденном месте, то возможно, придется накладывать новую всякий раз, когда вам нужно поменять ему подгузники через день или два после процедуры (положите вазелин на повязку, чтобы она не прилипала к коже). Врачи часто также рекомендуют поместить каплю вазелина на пенис ребенка или на переднюю часть подгузника, чтобы смягчить любой возможный дискомфорт, вызванный трением подгузника. То как вы заботитесь о пенисе новорожденного, также может варьироваться в зависимости от типа процедуры обрезания, выполненной врачом. Обязательно узнайте, какой последующий уход будет необходим.

Если вашему новорожденному малышу не было сделано обрезание, никогда принудительно не отводите крайнюю плоть, чтобы чистить область под ней. Вместо этого, мягко натяните ее на кончик пениса и смойте смегму (беловатые «шарики» мертвых клеток кожи, смешанные с натуральным маслом тела). Со временем крайняя плоть будет втягиваться сама, так что она может быть отодвинута от головки к животу. Это происходит в у разных детей в разное время, но большинство мальчиков может оттягивать свою крайнюю плоть к возрасту 5 лет.

Кожа

Существует выражение «еще за ушами мокро», которое используется для описания кого-то новенького и неопытного. Новорожденные покрыты различными жидкостями во время родов, в том числе амниотической жидкостью и часто кровью (матери, а не ребенка). Медсестры или другой персонал, участвующий в рождении, незамедлительно начинают сушить новорожденного, чтобы избежать падения температуры тела ребенка, которое произойдет, если влага на коже быстро испарится.

Новорожденные также покрыты толстым, пастообразным белым веществом, называемым первородной смазкой (состоящей из отмерших клеток кожи плода и выделениями кожных желез), большая часть которой будет смыта в процессе первого купания новорожденного.

Оттенки и расцветка кожи новорожденного может быть пугающей для некоторых родителей. Пятнистость кожи, кружевной узор из небольших красноватых и бледных участков распространен из-за нестабильности нормального кровообращения на поверхности кожи. По тем же причинам часто присутствует акроцианоз , или синева кожи ног и рук и области вокруг губ, тем более, если ребенок расположен в прохладном месте.

Когда новорожденный собирается плакать или готовится к дефекации, его кожа временно может приобрести свекольно-красный или голубовато-фиолетовый цвет. Красные метки, царапины, синяки и петехии (крошечные пятна крови, просочившейся из мелких кровеносных сосудов в кожу) часто встречаются на лице и других областях тела. Они вызваны травмой во время сжатия в родовых путях или давлением акушерских щипцов, которые использовались в процессе родов. Они будут заживать и исчезать в течение первой недели или двух недель жизни.

На лице, плечах и спине новорожденного могут находиться тонкие мягкие волосы , называемые лануго . Большая часть этих волос , как правило, выпадает в матке до рождения ребенка; по этой причине, лануго чаще встречается у детей, рожденных преждевременно. В любом случае, эти волосы исчезнут через несколько недель.

Верхний слой кожи ребёнка будет отслаиваться в течение первых одной-двух недель. Это нормально и ожидаемо и не требует какого-либо специального ухода за кожей. У некоторых детей при рождении может встречаться шелушащаяся кожа, особенно у тех, кто родился позже предполагаемого срока.

Родинки новорожденного

Не все дети рождаются с родинками . Тем не менее, красные или розовые участки, которые иногда называют «радужные пятна », являются часто распространенными и обычно исчезают в первый год. Чаще они встречаются на задней части шеи или на переносице, веках, бровях (отсюда и причудливые названия «поцелуй ангела» или «укус аиста»), но они могут возникать на любом участке кожи, особенно у светлокожих новорожденных.

Монгольские пятна , плоские пятна светло-синего или сине-зеленого цвета, которые напоминают чернильные пятна на спине, ягодицах, или в другом месте на коже, встречаются более чем у половины черных новорожденных, американских индейцев и азиатских младенцев, и реже у белых младенцев. Эти пятна не имеют значения и почти всегда исчезают через несколько лет.

Клубничные или капиллярные гемангиомы - красные следы, оставленные скоплением расширенных кровеносных сосудов в коже. Эти родимые пятна могут выглядеть бледными при рождении, а затем обычно становятся красными и увеличиваются в первые месяцы жизни. Затем они обычно сжимаются и исчезают без лечения в течение первых 6 лет.

«Портвейные пятна », которые являются большими, плоскими, красновато-фиолетовыми родимыми пятнами, не исчезнут сами по себе. Когда ребенок взрослеет, беспокойство (ваше или ребенка) об их косметическом внешнем виде может привести к посещению дерматолога.

«Кофейные пятна » называются так, потому что их цвет напоминает кофе с молоком (светло-коричневый), и они присутствуют на коже некоторых детей. Они могут становиться темнее (или так может показаться на первый взгляд), когда ребенок взрослеет. Они, как правило, не вызывают беспокойства, если только они не слишком большие или на теле находится шесть или более пятен, что может указывать на наличие определенных болезней.

Распространенные черные или коричневые родинки , известные как пигментный невус , могут также присутствовать при рождении или появляются или темнеют, по мере того как новорожденный становится старше. Увеличенные родинки или родинки с необычным внешним видом следует показать врачу, потому что некоторые из них могут потребовать удаления.

Сыпь

Некоторые безвредные высыпания на коже или ее особые состояния могут присутствовать при рождении или появляются в первые недели. Крохотные плоские желтые или белые пятна на носу и подбородке, называемые милия , вызваны скоплением секрета в кожных железах и исчезнут в течение первых недель.

Потница - маленькие выпуклые, красные прыщики, которые часто имеют белую или желтую «головку» - иногда называют детскими прыщами из-за их внешнего вида. Хотя потница часто возникает на лице и может присутствовать на больших участках тела, это безобидное состояние, которое пропадет в течение первых недель при нормальном уходе за кожей.

Несмотря на страшное медицинское название, токсическая эритема также является безвредной сыпью у новорожденных, и она состоит из красных пятен с бледными или желтоватыми точками в центре, которые дают сыпь , напоминающую по внешнему виду следы от укусов пчел. Эта сыпь обычно ярко выражена в первый день или два после рождения и пропадает в течение недели.

Гнойничковый меланоз , сыпь, присутствующая при рождении в основном у черных младенцев, характеризуется темно-коричневыми шишками или волдырями, разбросанными по шее, рукам, спине, ногам и ладоням, которые пропадают без лечения. Кроме того, не редко можно увидеть детей, рожденных с волдырями от сосания на пальцах, руках или ладонях, потому что плод может сосать, находясь в матке.

Желтуха - широко распространенное состояние новорожденных, которое характеризуется желтоватым цветом кожи и белой части глаз, и обычно не появляется до второго или третьего дня после рождения, и исчезает в течение 1-2 недель. Желтуха провоцируется накоплением билирубина (побочный продукт нормального распада эритроцитов) в крови, кожи и в других тканях в связи с временной неспособностью незрелой печени новорожденного эффективно вывести это вещество из организма . Хотя в определенной степени желтуха ожидаема, но если ребенок заболевает желтухой раньше, чем ожидалось, или его уровень билирубина выше, чем в норме, то врач будет очень внимательно наблюдать за таким новорожденным.

Знакомство со своим малышом

Первые недели и дни жизни новорожденного представляют собой время великого восторга и изумления для большинства молодых родителей. Однако, быть ответственным за такое, казалось бы хрупкое существо, может пугать, особенно, если вы не знаете, ведет себя и как выглядит нормальный новорожденный.

Если вы чувствуете неуверенность или тревогу в любом аспекте ухода за ребенком, не стесняйтесь обращаться к врачу и другим медицинским работникам, а также к семьям или друзьям, имеющим опыт ухода за новорожденным.

Вид кожи новорожденного ребенка может напугать неопытную маму. На фотографиях в СМИ малыши выглядят, как маленькие розовощекие ангелы. Женщины, рожающие первенца, представляют свое чадо именно так и настоящий вид их ребенка может шокировать. Младенец может быть синюшного цвета, покрытый белыми сгустками, подтеками и прыщиками. При этом такой цвет кожи является нормой. Закономерным в этом случае будет вопрос почему ребенок рождается синим. Синюшность кожи исчезает в ближайшее время после родов, уступая место другим явлениям, также способных вызывать тревогу у родителей.

Лицо и тело малыша может «обсыпать» прыщиками различного вида, в различных местах может образоваться раздражение, кожа может приобрести красноватый или желтый оттенок. Кроме того, кожный покров может начать шелушиться. На нем могут появиться черные или красные пятна. Все это может быть вариантами нормы, а может сообщать о серьезных заболеваниях.

В первые недели после родов кожа малыша особенно нуждается в правильном уходе. Почему ребенок рождается с такими признаками? Как отличить нормальные физиологические процессы от угрозы жизни ребенка? Как правильно ухаживать за кожей младенца? Все это можно узнать, читая статью дальше.

Причины синевы кожного покрова при рождении ребенка?

Во время родов женщина может обратить внимание, что малыш родился синенький. Если врачи посчитают его состояние удовлетворительным, такая ситуация вероятнее всего не вызовет у матери волнения. Все же, что значит синее лицо у новорожденного и всегда ли синеву можно считать нормой? Очень часто младенцы имеют такой оттенок кожи при рождении. Педиатрами была разработана специальная шкала, согласно которой детский врач, присутствующий при родах, должен определить состояние малыша.

Шкала Апгар:

Трактовка результатов:

В идеале кожа новорожденного скорее фиолетового оттенка, нежели синего. Это связано с несколькими факторами: особая структура гемоглобина и стресс, полученный во время родов. Синюшный оттенок кожи должен пройти в течение ближайшего времени после рождения. Если этого не произошло, врач немедленно должен предпринять меры по устранению причины такого состояния.

Видео: Первые минуты жизни

Патологическая синева может произойти в следующих случаях:

• хроническая гипоксия;
• острое кислородное голодание;
• родовая травма;
• кровоизлияние в надпочечники;
• пониженный уровень гемоглобина в крови;
• порок сердца.

Острая гипоксия обнаруживается в первые минуты после рождения. Чаще всего она происходит в результате обвития пуповины вокруг шеи. Также она может случится во время затяжных родов, когда младенец совершит свой первый вдох, находясь внутри матери. Амниотическая жидкость попадает в дыхательные пути и может привести к тому, что ребенок начнет задыхаться и может умереть. В этих случаях врач немедленно начинает выполнять реанимационные действия, чтобы спасти новорожденного. В остальных случаях врач должен оценить состояние малыша и принять решение о необходимости реанимации.

Это важно! Все эти ситуации требуют скорейшего медицинского вмешательства. Если есть опасность, что ребенок может погибнуть в ближайшие минуты, реанимация проводится в родильном зале. В остальных случаях новорожденного переводят в детское отделение, где выполняют все необходимые мероприятия по стабилизации его состояния.

Методы диагностики и лечения, которыми пользуются современные врачи позволяют выявить патологии и стабилизировать состояние малыша в ближайшее время после его рождения. При своевременном оказании помощи, последствия можно минимизировать либо полностью избежать. Поводом для беспокойства родителей может быть периодическое окрашивание кожи младенца. Если малыш посинел полностью или частично спустя некоторое время после родов – это повод для немедленного обращения к врачу. Чаще это является симптомом цианоза – заболевания, окрашивания кожи в синий цвет благодаря высокой концентрации восстановленного гемоглобина в крови. Этот недуг – следствие сердечного заболеваний. Ответ на вопрос почему дети рождаются синего цвета имеет физиологический и патологический характер. В зависимости от причины окрашивания кожи определяется необходимость в лечении малыша.

Видео: Первые дни жизни новорожденных, вид новорожденного

Как выглядит здоровый новорожденный?

После того, как дыхание малыша придет в норму, его кожа должна будет приобрести приятный розовый оттенок. Будущим мамам стоит иметь ввиду, что не только цвет кожного покрова их малыша может удивить. Поверхность кожи новорожденного покрыта налетом белого цвета. Это вещество – смазка, которая защищала младенца во время беременности. В течение девяти месяцев ребенок находился в амниотической жидкости. Несмотря на то, что она максимально адаптирована к организму плода, длительный контакт кожи малыша с ней может привести к размоканию. После рождения ребенка тщательно обтирают мягкой тканью. На коже малыша при рождении и сразу после него могут наблюдаться различные «изъяны». Неопытных родителей может напугать даже безобидный прыщик. Как понять является ли то или иное состояние кожных покровов нормой? Чем грозит высыпание или появление на коже родимых пятен?

Сводная таблица симптомов, причин и лечения

Бледность конечностей не должна вызывать беспокойства, если она не ярко выражена и появляется в результате продолжительного сна. При этом кожа головы не приобретает синюшного оттенка. Проходит такое состояние сразу после того, как малыш начинает двигать ручками и ножками. Окрашивание кожи в желтый цвет возникает у большинства новорожденных детей. В роддоме педиатр каждый день осматривает малышей и устанавливает степень заболевания.

Практический совет! Билирубин разрушается под воздействием витамина D, Мощный заряд которого можно получить от прямых солнечных лучей. Мама может помочь своему малышу избавиться от высокого содержания вредного вещества просто выкладывая его на солнце. Кожа должна быть максимально открыта. При этом нужно следить за тем, чтобы новорожденному не было холодно и солнце не напекло ему голову.

Физиологическая желтушка проходит достаточно быстро. Причин возникновения патологической желтухи очень много и все они несут опасность здоровью малыша. Если все меры были предприняты, а состояние ребеночка только ухудшилось, нужно немедленно обратиться к специалисту. Неопытных родителей пугает несоответствие цвета и вида кожи их ребенка общепринятым стандартам. На самом деле синюшность кожи, наличие на кожном покрове белого налета, высыпаний, пятен различных цветов и оттенков – нормальные проявления адаптации новорожденного к новому для него миру. Если родитель сомневается в том, что состояние его малыша не опасно для него, стоит подстраховаться и обратиться за консультацией к врачу. Он развеет сомнения или назначит соответствующее лечение.