Заразна ли золотуха. Золотуха за ушами: причины, симптомы, диагностика и лечение

Такое понятие, как золотуха сегодня встречается чаще в сказках и художественной литературе, чем в медицинских документах. Однако иногда, когда ребенок выглядит неважно, бабушки нет-нет, да и скажут, что он напоминает золотушного. О том, что такое золотуха и как быть, если она появилась у ребенка за ушами, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Золотуха - это разновидность экссудативного диатеза и болезнь туберкулезного происхождения. Заболевание было описано еще в XII веке. Тогда оно считалось смертельно опасным, и лечили его, мягко говоря, нестандартно - больному предлагалась приложиться к католическим святыням. Примерно в это же время правители из французской королевской династии Капетингов лечили это заболевание наложением рук на больного. При этом они говорили, что прикосновение короля дает Богу возможность исцелять.

Таким загадочным способом золотуху лечили массово вплоть до XIX века, и, судя, по всему, вопреки логике, весьма успешно. Потом медики и ученые заинтересовались странным недугом, и назвали его «скрофулез». За основу взяли латинское слово «scrofa», что в переводе означает «кабан», «вепрь», «дикая свинья».

Название, конечно, грубое, но довольно точное, ведь лицо заболевшего уже на самом начальном этапе начинало походить на рыло кабана за счет увеличения лимфатических узлов под челюстью и на шее. Изучая причины недуга, врачи пришли к выводу, что болезнь вызывает туберкулезная микобактерия, которая имеет непосредственное родство с возбудителями самых основных видов туберкулеза. Так, золотуху причислили к этому семейству и называют иногда туберкулезом лимфатических узлов.



В народе бытует миф о том, что золотуха может привести к туберкулезу. Это не совсем так, поскольку она уже является формой этого недуга, но большее сходство она имеет с симптомами экссудативного диатеза. Именно поэтому золотуху считают начальной стадией этого кожного недуга.

На самом деле ситуация с золотухой довольно парадоксальна - за одним названием по большому счету кроются два совершенно различных заболевания, одно из которых имеет несомненную принадлежность к туберкулезу, а второе - обычное дерматологическо-аллергическое.

Чаще других оба заболевания поражают именно детей. Наиболее часто золотуха-диатез проявляется за ушами. Но бывает, что она распространяется и на другие части тела - на конечности, туловище, шею. Золотуха-скрофулез тоже возникает за ушами, но имеет иную клиническую картину.


Причины

Туберкулезную золотуху (скрофулез), как мы уже выяснили, вызывает микобактерия, которая поселяется и размножается в лимфатических узлах. Она довольно распространена. Выделяют два вида этого микроба - человеческий и бычий. Довольно часто дети заражаются в тех регионах, где наблюдаются вспышки эпидемий у животных.

Золотуху в трактовании кожного недуга - экссудативного диатеза могут вызывать многочисленные внешние и внутренние факторы:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • аллергенное питание;
  • употребление медикаментов;
  • контакт с моющими средствами, бытовой химией, природными аллергенами.

Среди других причин, причастность которых к возникновению золотухи, с точки зрения медицины, находится под большим вопросом, многочисленные источники указывают:

  • нарушение правил гигиены, если ребенка редко купают;
  • зачатие малыша родителями в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • рождение ребенка у немолодых родителей, которые в прошлом болели туберкулезом, онкологическими недугами или сифилисом.

Опровергнуть или подтвердить эти вероятные причины довольно сложно, поскольку науке не так много известно о золотухе и механизмах ее возникновения.

Симптоматика

И тот и другой вид золотухи нуждаются в лечении. Просто терапия будет различной. Определить, какая именно золотуха у ребенка, труда не составит, ведь симптомы сильно отличаются друг от друга:

  • Время от времени в коростах возникают трещины, из которых выделяется серозная жидкость, иногда с примесями крови. Отслаиваться корочки могут и без выделений. В этом случае под корочкой заметна совершенно гладкая розовая кожа. Довольно часто такие коросты за ушами сопровождаются появлением аналогичных по внешнему виду образований на волосистой части головы.
  • Среди дополнительных симптомов могут наблюдаться выделения из носа при аллергическом рините, выделения из ушей, аллергический конъюнктивит , увеличение лимфатических узлов. Крупные складки на теле ребенка воспаляются, в них появляются так называемые опрелости. Порой добавляются кашель и аллергический отек гортани.
  • Скрофулез проявляется иначе . На начальной стадии появятся небольшой узелок за ухом или чуть ниже - ближе к шее. Постепенно он увеличивается в размерах, размягчается, и однажды лопается, выпуская наружу гнойное и кровянистое содержимое. Образуется язва или свищ. К этой малоприятной картине добавляются и другие признаки: у ребенка бледнеет кожа, повышается температура, он сильно потеет и совершенно отказывается от еды, быстро устает.
  • При золотухе аллергического кожного характера у ребенка, чаще всего именно у грудничка в возрасте от 3 месяцев, за ушками появляются очаги сухой кожи, которые довольно сильно зудят. Достаточно быстро на пораженных местах образуются коросты, которые называют «золотушными корками». Они имеют белый или беловато-желтый окрас, порой с примесью серого цвета.




Диагностика

Разобраться в том, какая именно золотуха приключилась, могут врач-педиатр, врач-дерматолог, врач-аллерголог. У ребенка обязательно берут общий анализ крови и мочи, дополнительно делают иммунологический анализ крови для определения факта аллергической реакции. Если она подтверждается, то аллерголог проводит диагностические пробы на аллергию, чтобы определить, на что именно у ребенка такая неадекватная реакция. Без этого лечение будет малоэффективным.

Экземоподобные пятна за ушами и на шее при скрофулезе требуют совершенно иного подхода от диагностов. Ребенку проводят мазок с зева, а также образец выделений на коже на обнаружение туберкулезной микобактерии. Если диагноз подтверждается, делают УЗИ лимфатических узлов, чтобы определить степени и «географию» поражений.



Лечение

Лечение золотухи за ушами будет зависеть от того, какая золотуха обнаружилась.

Экссудативный диатез

В первую очередь нужно будет устранить контакт с аллергеном. Если он установлен, то сделать это будет проще. Но достаточно часто аллергопробы не показывают положительной реакции на самые распространенные аллергены, и тогда причину считают идиопатической. В этом случае родителям рекомендуется устранить все возможные аллергены в доме, где живет малыш. Спрятать подальше или выбросить бытовую химию, уборку придется проводить без средств, содержащих хлор.

Постельное белье ребенка нужно будет заменить на белье из натуральных тканей без рисунков и текстильных красителей. Такое же требование - к нижнему белью, пижаме, одежде. Стирать детские вещи и постельные принадлежности нужно будет исключительно детскими гипоаллергенными стиральными порошками, и обязательно полоскать предварительно прокипяченной, лишенной хлора водой.

Из квартиры придется «проводить» домашних питомцев, они довольно часто вызывают аллергическую реакцию у малышей, а также устранить все предметы, способные накапливать обычную домашнюю пыль - ковры, мягкие игрушки. Ребенок не должен потеть, поскольку при потливости проявления золотухи лишь усиливаются.

Поэтому малыша нужно одевать легко, не кутать, чтобы заушное пространство и голова не потели. Температура воздуха в квартире не должна превышать 20 градусов.



Во время купания можно использовать только кипяченую воду, в которой не содержится хлора. Детское мыло можно применять не чаще раза в неделю. Все остальное время ребенка с золотухой нужно купать обычной водой.

Родителям придется пересмотреть рацион малыша - вместе с доктором подобрать новую адаптированную смесь, если он искусственник, или откорректировать рацион мамы, если малыш питается грудным молоком. Из рациона детей, которые уже едят с общего стола, нужно будет убрать все продукты, которые могут быть аллергенными - коровье и козье молоко, орехи, цитрусовые, куриные яйца, мед, специи, красные ягоды.

Из медикаментозных средств для увлажнения корочки за ушами используют мазь «Бепантен », детский крем, «Ла-Кри» . Иногда врач назначает цинковую мазь. Обычно лечение прекращают с отпаданием последней корочки, если не образуется новых.


Иногда используют лечение радиоволнами и криотерапию. Без специфических препаратов могут быть довольно серьезные осложнения - поражения глаз со снижением зрительной функции, снижение слуха, развитие тугоухости.

К сожалению, достаточно часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять оперативным путем часть пораженных лимфатических узлов. После такой терапии ребенку обязательно назначают несколько курсов санаторно-курортного лечения.

Лечить народными средствами такую золотуху категорически запрещено.


Профилактика

Определенной профилактики ни у одной из разновидностей золотухи не имеется. Есть общие рекомендации, которые смогут снизить риски развития патологий:

  • Ребенок должен содержаться в хороших санитарных условиях, спать на чистом белье и дышать свежим воздухом.
  • Нельзя перекармливать малыша, это увеличивает риски развития аллергической золотухи по форме диатеза.
  • Питание ребенка должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Очень важно, чтобы малышу хватало витаминов группы В, витамина Е, С, А.
  • Если у ребенка диагностирован диатез, то это состояние не заразно, чего нельзя сказать о скрофулезе. Во втором случае нужно обеспечить ребенку изолированное лечение, исключающее контакты с другими детьми во избежание распространения недуга.
  • Нельзя отказываться от проведения пробы Манту, она почти всегда позволяет установить наличие скрофулеза на самых начальных стадиях и вовремя начать лечение.
  • Ребенок должен регулярно посещать педиатра. Все жалобы на заушные образования или трещины следует немедленно адресовать именно специалисту, отправляясь на внеплановый прием.


Все о правильном уходе за ушами и профилактике ушных болезней в следующем выпуске передачи доктора Комаровского.

Инфекция, попавшая в организм, схожа с туберкулезной палочкой Коха, поэтому болезнь и сравнивают с чахоткой или бугорчаткой. Но в отличие от туберкулеза, золотуха протекает медленно, ее легко вылечить.

Если говорить об экссудативном диатезе, то заболевание представляет собой врожденную предрасположенность к проявлениям аллергического характера как ответ на воздействие определенных раздражителей. Это могут быть пищевые продукты, фармацевтические препараты, бактерии и прочие элементы. При этом наблюдаются характерные поражения слизистого и кожного слоев, лимфатических узлов.

Скрофулез может развиться у детей как продолжение экссудативного диатеза, золотуха у взрослых в данном случае является результатом распространения вредоносных агентов из других очагов – к примеру, из области легких.

И диатез, и скрофулез дают кожную реакцию, но если при диатезе ее провоцирует обычная аллергия на некоторые вещества, то во втором случае все дело в микобактерии различных подвидов туберкулеза.

Впрочем, чаще всего патология у подрастающего поколения развивается именно из-за диатеза, и золотуха за ушами сопровождается появлением золотистых корочек. При этом медики затрудняются дать точное определение в плане того, что конкретно провоцирует развитие патологии в детском возрасте, но предположительно толчок может дать:

Положительный момент в данном случае лишь один – если диагностирована золотуха, болезнь не может передаваться от больного человека к здоровому. Эта патология – не передающийся с легкостью лишай, а потому даже при заметных кожных поражениях беспокоиться о заражении окружающих нет причины.

Важно: Золотуха - неинфекционное кожное заболевание. Болезнь поражает детей до 10 лет, у взрослых практически не встречается.

Проявления золотухи схожи с атопическим дерматитом. Однако диагностика данного заболевания гораздо сложнее. Дело в том, что одни специалисты связывают золотуху с туберкулезным поражением, другие считают золотуху формой диатеза.

Признаки болезни

  • Самым первым признаком золотухи является образование опрелостей за ушами, а также на волосистой части головы. Впоследствии покраснения приобретают другую форму: корочки желтоватого цвета
  • Пораженные места сильно зудят. Ребенок может постоянно раздирать больные участки рукой или ерзать головой по подушке, чтобы снять зуд
  • Место локализации золотухи - за ушами и на голове. Если не лечить заболевание, площадь высыпаний может распространиться на лицо

Кроме желтоватых корок и зуда, могут наблюдать следующие симптомы золотухи:

  • Вздутие живота
  • Нарушение пищеварения
  • Выделения из носа и ушей
  • Воспаление лимфоузлов на шее
  • Болезненность и опухоль суставов
  • Покраснение глаз
  • Золотуха - это заболевание, поражающее дерматологические покровы, которое проявляется в виде сыпи. Как правило, первые высыпания появляться за ушами и на волосистой части кожи головы. На первоначальном этапе это одиночные очаги, которые без надлежащего лечения очень быстро разрастаются и образуют большие воспаленные участки красного цвета, которые и называют «золотушной коркой»
  • Если не начать лечение уже на этом этапе, то буквально за несколько дней течении болезни усугубится и раздражение и сыпь появятся на складках шеи, рук и ног. Как вы уже, наверное, поняли главным симптом золотухи являться сыпь, которая со временем начинает очень сильно чесаться и покрываться мокрой корочкой
  • Но такoе мягкое течение болезни развивается только у детей. В случае со взрослыми золотуха может проявлять себя более серьезно. Помимо сыпи y зараженного человека, могут воспаляться и значительно увеличиваться в размерах лимфоузлы в области шеи и за ушами. Все это будет сопровождаться значительным ухудшением самочувствия, и в некоторых тяжелых случаях высокой температурой
  • Если говорить о причинах развития этой патологии, то в первую очень надо сказать об иммунитете. В случае если защитные силы организма очень сильно снижены, то уже одно это может спровоцировать воспалительный процесс как на коже, так и внутри оргазма
  • Поэтому если вы увидели у себя или у своего ребенка сыпь за ушами или на голове, то обязательно запишитесь на консультацию к иммунологу и сделайте все, чтобы как можно быстрее ваш организм мог эффективно противостоять различным внешним раздражителям

Причины развития

Нужно уметь различать экссудативный диатез и скрофулез:

  • Экссудативный диатез – это врожденная склонность к проявлению аллергических реакций. Аллергеном может быть еда, моющее средство, лекарство, шерсть животных и прочее. У детей патология сопровождается поражением слизистых оболочек и характерными кожными высыпаниями, а симптомы золотухи у взрослых дополняются аллергическим ринитом.
  • Скрофулез вызывает бактерия туберкулеза.

Заболевание в обоих случаях нуждается в лечении. Первым шагом успешной терапии является определение симптоматики.

Стоит отметить, что золотуха – это не заразное заболевание и появляется после воздействия разных факторов. К основным причинам можно отнести:

  • Ребенок живет в антисанитарийных условиях.
  • Неполноценное питание, нехватка витаминов.
  • Злоупотребление сладостями.
  • Генетическая предрасположенность. Довольно часто золотуху имеет ребенок, у которого родителе в возрасте или ранее болели сифилисом, туберкулезом, онкологическими заболеваниями.
  • Ребенка зачали в пьяном состоянии.
  • Вскармливание искусственными смесями.

Заболевание в обоих случаях нуждается в лечении. Первым шагом успешной терапии является определение симптоматики.

Экссудативный диатез или золотуха - проявление дерматита на начальной стадии. Часто развивается золотуха на фоне наследственных факторов. Золотуха встречается у детей, чьи родители переболели туберкулезом, сифилисом, онкозаболеваниями.

Другие возможные причины развития золотухи:

  • Антисанитарные условия.
  • Чрезмерное употребление сладостей.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Питание ребенка только искусственными смесями.
  • Если ребенок был зачат в состоянии алкогольного опьянения, то существует вероятность развития данной патологии у ребенка..
  • Повлиять на развитие экссудативного диатеза могут острые болезни, недостаточный уход за кожей ребенка..
  • Золотуха может наблюдаться у детей, которые появились у родителей в пожилом возрасте.
  • Заражение может произойти в утробе матери, если в организме матери присутствует возбудитель.

У взрослых золотуха развивается при аллергической реакции на раздражитель, однако чаще патология наблюдается у детей. Развитие заболевания у взрослых обусловлено наличием в крови палочки Коха.

Активная фаза туберкулеза не развивается и пациент может оставаться здоровым. Необходимо устранить причину, так как избавиться от заболевания только с помощью симптоматического лечения не удастся.

Следует отметить, что золотуха - неинфекционное заболевание и не передается воздушно-капельным путем.

Основные симптомы

Определить золотуху можно по следующим признакам:

  • Зуд кожных покровов
  • Шелушение
  • Боль в суставах
  • Слезотечение
  • Покраснение глаз
  • Выделение гноя из ушей и ноздрей
  • Увеличение лимфатических узлов

Возбудителем золотухи считается палочка бугорчатки. Реакция ребенка на заражение может появляться с разной степенью интенсивности. Ключевую роль играет уровень защитных функций организма малыша и общее состояние его здоровья.

В группу риска входят дети, родители которых лечились от венерических заболеваний, онкологии или туберкулеза.

Чаще всего причиной этого недуга становится сладкое и продукты, которые содержат аллергены. У взрослых золотуха встречается очень редко, а вот дети 2-10 лет часто болеет этим кожным заболеваниям. Причинами появления золотухи у детей может стать условия жизни, например алкоголизм матери, недоедание, нехватка солнца и воздуха.

Часто причиной является наследственность, рак, туберкулез или сифилис, которым болели родители ребенка. Есть мнение, что золотухой чаще болеют дети, у которых родители уже пожилого возраста.

Часто кожа может получить раздражение от пота, и, поэтому первые проявления золотухи появляются за ушами. Худые дети, дети которые появились на свет раньше срока, живущие в неблагоприятной обстановке более подвержены этому заболеванию, чтобы золотуха не появилась нужно осознанно подойти к выбору детской адаптированной смеси.

В сущности - это аллергическая реакция, проявления атопического дерматита, либо раздражение кожи от потливости, так как высыпания локализуются в основном за ушами. Начальная стадия атопического дерматита, которую бабушки любят называть романтичным словом «золотуха», лечение подразумевает собственно именно противоаллергическое.

  • Существуют достаточно много разных факторов, которые влияют на появление этой патологии. Одни специалисты утверждают, что главной причиной ее развития являются патологические процессы, которые не дают правильно функционировать кровеносной системе, а другие утверждают, что так проявляет себя неправильный обмен веществ
  • Но если говорить о детях, то причиной этого заболевания, скорее всего, стали именно родители. Если они не вели здоровый образ жизни или в момент зачатия были под воздействием алкоголя или наркотиков, то с большой вероятностью можно сказать что эти факторы обязательно окажет воздействие на формирование плода

Распознавание. Отличие от других сыпей и лихорадочных заболеваний

От сыпного тифа: опухоль селезенки при сыпном тифе больше; с высыпанием температура при
нем не падает, высыпь на лице при тифе обыкновенно отсутствует.

От сыпей: они не сопровождаются типической коревой лихорадкой.

Клиническая картина

Золотуха имеет специфические симптомы. Экссудативный диатез впервые проявляется у малышей 3 месяцев. Самое тяжелое время наступает, когда ребенку исполняется полтора года. Примерно в 5 лет патология начинает потихоньку ослабевать. Болезнь сопровождается:

  • Появлением опрелостей.
  • Потерей кожей тонуса.
  • Наличием крапивницы и прочих дерматологических проблем.
  • Зудом пораженной области.
  • Появлением желтоватой корочки на коже.
  • Чрезмерной раздражительностью ребенка.
  • Вялостью и апатией.
  • Повышенной отечностью.
  • Увеличением лимфоузлов.

Как правило, патология обостряется в конце осени – начале зимы. Но могут быть и исключения, поэтому ребенок в любое время года нуждается во врачебном осмотре.

Скрофулез не протекает так легко. Его симптомы и признаки:

  • Увеличенные лимфоузлы.
  • Наличие небольших прозрачных узелков, покрытых чешуйками серебристого цвета. Эти образования не носят воспалительный характер.
  • Появление небольших язвочек на коже, которые являются следствием прорыва абсцесса. Эти ранки нечувствительны.
  • Повышенная потливость.
  • Потеря аппетита и резкое похудение.
  • Резкое повышение температуры тела.

Исследования врачей-бактериологов неоднократно подтверждали туберкулезное происхождение этого недуга.

Золотуха на голове у ребенка

У детей аллергическая золотуха протекает бурно, с проявлением всех симптомов - мокнутием кожи за ушами, в пахах, в подмышечных областях, сильнейшим зудом и краснотой. При отмене прикорма или смене рациона диатез быстро проходит.

У взрослых людей пищеварительная система совершенна, желудок вырабатывает достаточное количество ферментов, поэтому заболевание протекает легче. Но оно у взрослых является индикатором, указывающим на инфекционные процессы и болезни внутренних органов.

Основным симптомом этого заболевания является появление больших очагов сыпи различного цвета. К основным признакам золотухи принято относить сильнейших зуд на волосистой коже головы и за ушами. Воспаление лимфатических узлов – еще один симптом данного заболевания. Также на теле ребенка могут появиться корочки желтоватого оттенка.

У взрослых симптомы этой болезни могут несколько отличаться. Во-первых, кожа взрослого человека может приобрести фиолетовый или голубовато-фиолетовый оттенок.

Во-вторых, туберкулезная форма золотухи может протекать при таких симптомах, как лихорадка, общая слабость, озноб и потеря массы тела. При прогрессировании заболевания могут образовываться открытые раны.

В-третьих, у взрослых может наблюдаться воспаление слизистых оболочек, вызывающее появление насморка с гнойными выделениями. Наконец, у взрослого человека также, как и у ребенка, появляются золотистых корочки за ушами, на лице и волосистой части головы.

Существует тысяча и один способ лечения золотухи за ушами у детей, но каждому отдельному ребенку помогает что-то свое. Самым первым делом рекомендуется исключить из детского рациона сладости (особенно конфеты) и прочие аллергенные продукты.

Этот совет актуален для всех случаев и на начальной стадии заболевания может стать единственной необходимой мерой. Нормализация аллергенного фона – главный принцип в лечении золотухи.

Но важно также и местное обрабатывание. Лечение золотухи должно быть комплексным.

Подходящую мазь должен назначить аллерголог или дерматолог после осмотра ребенка. Многие мамы хорошо отзываются о следующих препаратах, используемых при лечении золотухи за ушками у детей: Топикрем, Судокрем, цинковая мазь. Можно попробовать Бепантен, а если в течение 3-4 дней использования мази не будет наблюдаться положительной динамики, то сменить на Фукорцин.

Как уже говорилось вначале этой статьи чаще всего это заболевание поражает детей от 1 года до 10 лет. Многие педиатры считают, что причиной появления золотухи у детей является неправильный уход за кожей ребенка и несбалансированное питание.

Очень часто золотуха появляется как второстепенный симптом более серьезных заболеваний. Поэтому прежде чем приступить к лечению обязательно покажите своего малыша педиатру, и для перестраховки сдайте хотя бы анализ крови.

Если результаты анализа будут вполне нормальными, тогда вы сможете смело приступать к стандартному лечению золотухи.

  • Первое что вы должны сделать это пересмотреть рацион малыша. Из него обязательно надо исключить жареное, жирное, копченое и сладкое. Запомните, рацион ребенка должен быть максимально легким. Поэтому постарайтесь хотя бы какой-то минимальный период кормить его только кашами на воде, овощами и нежирным мясом, и рыбой
  • Также не забывайте следить за режимом дня. Больные дети не должны все свободное время приводить сидя у телевизора или компьютера. Будет лучше если большую часть дня они будут проводить на свежем воздухе и солнышке. После длительных прогулок обязательно устраивайте сыну или дочке тихий час. Вообще, старайтесь чтобы ребенок высыпался максимально хорошо и спал не менее 8 часов в сутки
  • Приобретите в аптеке любое натуральное масло, обладающее противовоспалительным и регенерирующим свойством и 3 раза в день, протирайте им пораженные участки дермы
  • Если болезнь протекает тяжело и помимо сыпи у ребенка наблюдается еще высокая температура и общая слабость, тогда ему обязательно должны быть назначены антибиотики и препараты, помогающие выводить из организма токсины, которые вырабатывает палочка бугорчатки
  • Ну и, конечно же, не забывайте и витаминах. Если малыш заболел летом, тогда восполняйте запасы полезных веществ свежими фруктами и овощами. Зимой свежие продукты можно заменить аптечными поливитаминами, но будет лучше если вам их подберет и разработает схему приема ваш лечащий врач
  • Чаще всего золотуха на голове у младенцев появляется если молодые родители очень сильно одевают малыша, и его голова постоянно потеет. Рано или поздно это вызовет сильное разрежение, которое перерастет в золотуху или как ее еще называют экссудативный диатез
  • Вначале родители могут даже не заметить, что с кожей ребенка что-то не так, ведь на начальной стадии эта патология проявляет себя еле заметным и практически безболезненным шелушением. Но без надлежащего ухода шелушение очень быстро трансформируется в довольно плотную вяжущуюся паршу желтоватого цвета

Золотуха знакома каждому по известной пословице - когда преследуют неудачи, говорят: «То понос, то золотуха». Однако немногие родители представляют симптомы золотухи у детей и знают, как с ней бороться. Хотя у множества малышей после рождения на голове появляются желтоватые корочки, шелушение и мокнутие, которые и являются золотухой. Такие симптомы часто списывают на диатез.

С первого взгляда кажется, что заболевание несерьезное и пройдет самостоятельно, но это совсем не так. Золотуху нужно лечить, и чем быстрее, тем лучше.

Золотуха чаще всего встречается у детей грудного возраста

Что такое золотуха, и по каким причинам она возникает?

Золотуха – это кожное заболевание, которое вызывается палочкой бугорчатки. Оно чаще всего поражает детей до 10 лет. Очень редко встречается у взрослых людей.

Золотуха по симптоматике похожа на аллергию и диатез, поэтому важно провести дифференциальную диагностику. Опасность золотухи состоит в том, что возбудитель связан с палочкой Коха, вызывающей туберкулез. Некоторые специалисты считают, что запущенная стадия болезни способна перерасти в это опасное заболевание. При этом золотушка не заразна, и больных детей не изолируют. Они могут спокойно играть со своими сверстниками и посещать детский сад.

Почему возникает данное заболевание? На этот счет у специалистов противоречивые мнения. Одни считают, что золотуха связана с расстройствами работы кровеносной системы, другие – с нарушением метаболизма.

Иногда это только симптом другого заболевания, поэтому важно не начинать лечение самостоятельно, а обратиться к врачу.

Возможные причины возникновения золотухи:

  • нездоровый образ жизни матери во время беременности;
  • внутриутробное заражение в сочетании с плохой гигиеной младенца;
  • поздняя беременность;
  • недостаток витамина Д;
  • чрезмерная потливость;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение санитарных норм, отсутствие купания;
  • употребление в пищу большого количества сладкого;
  • питание грудничка неадаптированными смесями;
  • неполноценное питание, дефицит витаминов, минералов и микроэлементов;
  • заболевание сифилисом или туберкулезом близких родственников.

Симптомы кожного заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

  • появление красных опрелостей за ушами и под волосами, через какое-то время они приобретают желтый цвет, волосы при этом не выпадают и не ломаются (рекомендуем прочитать: );
  • при развитии заболевания площадь поражения увеличивается, оно распространяется на шею, лицо, руки и ноги;
  • кожа покрывается трещинами, мокнет и шелушится (рекомендуем прочитать: );

  • сильный зуд;
  • шелушение мочек уха;
  • вздутие живота, расстройства пищеварительной системы;
  • воспаление шейных лимфоузлов (рекомендуем прочитать: );
  • боли в суставах, их отеки;
  • покраснение глаз.

У взрослого человека значительно ухудшается самочувствие, повышается температура, иногда - до критических отметок. В этом случае могут поставить диагноз «туберкулез кожи».

Тяжело протекает болезнь и у новорожденных. Дело в том, что иммунная система малыша еще совсем незрелая, она не способна противостоять другим заболеваниям при золотухе. К описанным выше симптомам добавляются частые колики, судороги, повышенный тонус мышц, выделения из носа и ушей. Как выглядит золотуха у ребенка, можно увидеть на фото выше (на примере мокнущих ранок).

Особенности лечения детей разного возраста

Как правило, терапия данного заболевания не зависит от возраста пациента. Если возникло подозрение на золотуху или диатез, кожа сухая, трескается, появились мокрые раны за ушами, нужно как можно скорее обратиться к педиатру (см. также: ). Он направит на консультацию к детскому дерматологу и аллергологу.

Специалисты определят, по какой причине возникли болячки и трещинки. Будет разработана специальная диета.

Следующий этап – назначение лекарственных средств для снятия зуда и удаления корочек. При отсутствии лечения возможно присоединение вторичной инфекции из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании, рана за ушами гниет и увеличивается. При своевременной терапии золотуху удается вылечить в короткие сроки.

Важно укреплять иммунитет ребенка. Защитные силы организма здорового малыша способны сами справиться с золотухой.

Медикаментозная терапия

  • Мази. Для лечения золотухи применяются Судокрем, Циндол, цинковая мазь, Топикрем, Драполен. Они хорошо подсушивают мокнущие корки, которые затем легко отрываются. Обычно эти средства наносят 2-4 раза в день на чистую кожу, не смывая на протяжении нескольких часов.

  • Для увлажнения кожи при трещинах и сухости используется Бепантен.
  • Прижигание Фукорцином. Это препарат малинового цвета, который эффективно обеззараживает и прижигает пораженную болезнью кожу. Ребенок может жаловаться на чувство жжения в местах обработки Фукорцином. Его используют, если после 3-4 дней лечения мазями не наступает улучшения.
  • Для выведения токсинов и очищения организма применяется Энтеросгель и другие сорбенты. Они также выводят и аллергены.

Гигиенические процедуры

Когда золотуха не провоцирует другие симптомы, кроме появления корочек на волосистой части головы, и не прогрессирует, ее можно не лечить. В таком случае обходятся простым вычесыванием парши, то есть корочек. Перед этим кожа обильно смазывается питательным детским кремом или вазелиновым маслом, и они вычесываются обычной расческой. При удалении корочек у ребенка до года нужно быть осторожными, чтобы не повредить родничок.

Когда проводится терапия лекарственными средствами, перед применением мазей важно тщательно очистить кожу, провести иные гигиенические процедуры. Полезно принимать антисептические ванны с отварами трав.

Специальная диета

Из рациона ребенка или кормящей матери обязательно исключаются сильные аллергены: конфеты, шоколад, цитрусовые, орехи, молоко и пр. При золотухе ведется пищевой дневник, где родители записывают все, что съел их ребенок. Это позволит отследить, на какие продукты появляется реакция. Позволяется кушать нежирные бульоны и мясо, гипоаллергенные овощи и фрукты, каши на воде. Впоследствии постепенно и осторожно вводятся другие продукты.

Новорожденным детям и младенцам на искусственном вскармливании нужно обязательно давать только адаптированные смеси. Недопустимо кормить ребенка козьим или коровьим молоком, поскольку оно вызывает очень сильную аллергию.

Народные средства

Народная медицина предлагает обширный перечень рецептов против золотухи. Перед их применением нужно посоветоваться с лечащим врачом.


Ввиду своей эффективности большим спросом при лечении золотухи пользуются ванны с отваром ромашки

При золотухе у ребенка применяются ванны с:

  • отваром ромашки;
  • корой дуба;
  • листьями грецкого ореха;
  • отваром листьев смородины;
  • эфирным маслом чайного дерева.

Внутрь и наружно используется настой череды. Она прекрасно подсушивает кожу, обладает антисептическим действием.

Профилактика болезни

Для профилактики золотухи необходимо:

  • соблюдать правила гигиены – вовремя купать и ребенка;
  • соблюдать чистоту жилища и детской комнаты, делать влажную уборку;
  • проводить больше времени на свежем воздухе, принимать солнечные ванны по сезону;
  • полноценно высыпаться, малышам обязательно устраивать тихий час днем;
  • правильно и сбалансированно питаться, принимать витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
  • до 3 лет полностью ограничить употребление в пищу сладостей - конфет, шоколада, зефира и др.;
  • поддерживать иммунитет (закаляться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе).

Самая главная профилактическая мера для предотвращения развития заболевания - следить за гигиеной ребенка

Мнение доктора Комаровского

Опытный и уважаемый врач-педиатр Евгений Комаровский считает, что появление любых кожных высыпаний происходит тремя путями.

Золотуха у детей считается инфекционным заболеванием. Чаще всего она вызвана стечением неблагоприятных факторов и проявляется в виде высыпаний на различных участках тела. Медики называют золотуху экссудативным диатезом или атипическим дерматитом. Что это за болезнь и как проявляется недуг? Можно ли вылечить? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Золотуха — это инфекционное заболевание. Однако оно не является заразным. Проявление атипического дерматита обусловлено нарушением обменных процессов в организме и присоединением палочки бугорчатки. В медицинских справочниках недуг имеет две трактовки. Одни источники называют его легкой формой туберкулеза. Другие авторы справочников описывают болезнь золотуху, как проявление диатеза.

В большинстве случаев недуг поражает грудничков. Нередко Высыпания беспокоят детей, не достигших 10 лет. А вот золотуху у взрослых диагностируют крайне редко.

С чего начинается?

Золотуха за ушами у взрослых и у детей указывает на развитие первой стадии дерматита. На кожных покровах появляются желтоватые корочки сухой консистенции. Высыпания имеют тенденцию быстро распространяться на другие участки. За короткий промежуток времени корочками могут покрыться локти, колени, лицо, кожа головы.

То, как выглядит заболевание у ребенка, практически ни чем не отличается от проявления болезни у взрослого человека. Папулы вызывают сильный зуд. При срывании корочек, обнажается пораженный участок розовой кожи. Язвочки постоянно сочатся и вызывают болевые ощущения.

Симптоматика золотухи в ушах у взрослых пациентов чаще всего предвещают более агрессивное протекание недуга. К признакам высыпания и зуда присоединяются увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышение температуры тела. Поэтому, если знать, что такое золотуха и, как она проявляется, можно достичь выздоровления, начав корректное лечение.

Классификация


В зависимости от того, какие симптомы золотухи диагностируют у пациента, врач выделяет две формы заболевания. Это торпидный и эритический вид недуга.

Первую форму обусловливает вялотекущее течение дерматита. Торпидная золотуха у грудничка нередко вызывает чрезмерную бледность кожи, легкое опухание губ, вздутие живота. При этом дети часто отказываются двигаться и кушать. В связи с этим лечение золотухи за ушами нельзя откладывать.

Эритической формой заболевания чаще всего страдают люди с пониженной массой тела. У детей эта особенность может быть вызвана чрезмерной активностью. Однако такой тип людей отличается тонкими, бледными кожными покровами, которые при малейших контактах с раздражителями покрываются высыпаниями.

Группа риска


Мнение специалистов в этом вопросе несколько расходится. Одна группа врачей считает, что симптоматика золотухи у взрослых и у детей возникают вследствие патологических процессов, препятствующих правильному функционированию кровеносной системы. Другое мнение высказывается по поводу того, что в группу риска входят люди с неправильным обменом веществ. А золотуха за ушами лишь побочное явление этих нарушений в организме.

Перечень ситуаций, способных спровоцировать возникновение атипичного дерматита:

  • Зачатие ребенка под воздействием наркотических средств или алкоголя;
  • Высока вероятность заражения палочкой от больной матери в момент внутриутробного развития, родов, вскармливания;
  • Золотушные поражения участков кожи могут возникнуть у людей, живущих в антисанитарных условиях;
  • Существует риск возникновения болезни золотухи у детей, рожденных матерью в преклонном возрасте;
  • При недостатке витамина «D» и минеральных веществ;
  • Золотуха на голове у ребенка возникает при употреблении большого количества сахара;
  • При искусственном вскармливании.

Болезнь золотуху у взрослых пациентов чаще всего обусловливает плохая наследственность.

Как правило, родители этих людей уже имели в анамнезе туберкулез. Или же к возникновению у их ребенка во взрослом возрасте дерматита имеют отношения следующие факторы:

  • Зачатие ребенка в нетрезвом виде;
  • Если родители состоят в кровном родстве;
  • Когда ребенок появляется на свет от людей, имеющих наркотическую зависимость.


Как лечить золотуху у ребенка? На вооружении у современных медиков есть множество способов решения проблемы. Сразу стоит отметить, что признаки золотухи быстро исчезнут при своевременном обращении к специалисту и проведении ряда мероприятий.

Крайне важно соблюдать диету после того, как за ушками были обнаружены высыпания. Доктора рекомендуют исключить из рациона сахар, конфеты и прочие сладости. При этом соблюдение гипоаллергенной диеты поможет добиться быстрого выздоровления. Ведя дневник продуктов, употребляемых в пищу, родители смогут определить тот ингредиент, который является раздражителем.

Рассмотрим еще один вариант того, чем лечить золотуху за ушами у ребенка. К наведению порядка в рационе питания добавляют наружное применение препаратов. После осмотра, врач педиатр или дерматолог выбирает мазь, учитывая индивидуальные особенности маленького пациента и характер протекания болезни.

Снять воспаление и зуд поможет применение препаратов «Топикрем», «Судокрем» или цинковой мази. Эти средства смягчат кожные покровы, принося тем самым облегчение в период лечения золотухи у детей за ушами. Увлажнить пораженные участки можно, применяя крем «Бепантен» или «Драполен».

Если лечение за ушами золотухи в течение нескольких дней не приносит положительного результата, специалист рекомендует прижигание папул «Фукорцином».

Лечение взрослых пациентов


Золотуха у взрослых — это болезнь, лечение которой во многом будет зависеть от формы протекания недуга. Диагностика заключается в проведении биопсии корочек, а также исследовании клеток, взятых из лимфоузлов. Попутно пациенту делают рентгенографический снимок и анализ крови на скрытые инфекции.

При форме, вызванной бугорчаткой, лечение золотухи осуществляют посредством назначения больному антибиотиков. Как правило, это препараты, применяемые при туберкулезе.

Лечение скрофулеза (форма спровоцированная микобактериями нетуберкулезного типа) кардинально отличается. То, чем можно лечить болезнь в первом случае, здесь малоэффективно. Эта форма характеризуется устойчивостью к антибиотикотерапии. Зато при операционном вмешательстве золотуху у взрослых, симптомы которой ухудшают качество жизни пациента, можно быстро купировать.

Осталось обратить внимание на тот факт, что у детей и взрослых золотуха проявляется не только за ушами, но и на голове. Отличительной особенностью недуга является то, что волосяной покров при этом не страдает. Болезнь не заразна, но передается новорожденному от инфицированной матери. Вся эта информация поможет отличить рассматриваемый дерматит от распространенного диатеза и своевременно начать лечение.

Золотуха — заболевание, которое сейчас встречается всё реже и реже. По сути, это аллергическая реакция организма, проявляющаяся в виде атопического дерматита .

Чаще всего это заболевание поражает детей в возрасте от восьми до десяти лет , но может встречаться и у взрослых. При этом взрослые переносят это заболевание с большим трудом, а вред организму наносится более серьёзный.

Однако в некоторых случаях золотуха может сопровождаться и другими патологиями, чаще всего — туберкулёзом кожи.

Причины появления золотухи

Золотуху могут вызывать самые разнообразные аллергены , это зависит исключительно от особенностей организма больного. Помимо бытовых или пищевых аллергенов, эту болезнь может вызывать и обильная потливость головы и ушей, которая раздражает кожу, приводя к образованию корочек.

Также стоит обращать внимание на самого ребёнка; наибольшему риску подвержены дети, чьи родители на момент зачатия были уже в возрасте , дети с ослабленным иммунитетом, недостаточной массой тела, рождённые раньше срока.

Не последнюю роль в этом играет и то, насколько качественное питание получает ребёнок, а также условия его проживания .

Так, недостаток витамина D, невозможность поддерживать гигиену тела и грязное помещение могут привести к тому, что у ребёнка разовьётся золотуха.

Стоит внимательно следить за состоянием ребёнка, даже если он здоров. Если ребёнок начинает чесаться или обильно потеть , имеет смысл пересмотреть его рацион.

Интересно! До сих пор не утихают споры, связана ли золотуха с туберкулёзной палочкой . Согласно мнению большинства врачей, это разные заболевания.

Однако золотуха относится к виду, который близок к туберкулёзным микобактериям. Впрочем, это не означает, что она может вызвать туберкулёз.

Симптомы золотухи

Существует ряд признаков, по которым можно с высокой точностью выявить золотуху. Это внешние и внутренние проявления, которые характерны только для данного заболевания и помогают обнаружить его не только у себя, но и у окружающих.

Внешние признаки

Обычно золотуха сперва проявляется в виде небольших жёлто-красных или серо-жёлтых корочек , которые образуются на коже, за ушами. При этом, если удалить такую корку, то кожа под ней будет гладкой и розовой, без каких-либо поражений.

Этот признак наблюдается на начальных запущенных стадиях болезни, когда она проявляется в виде очагов сыпи . Сыпь может быть разного цвета, от бледно-розового до тёмно-бордового.

На начальных стадиях также может произойти незначительное увеличение лимфоузлов; это незаметно и определяется только пальпацией заушного пространства.

Важно! Помимо принятия лекарств, рекомендуется отказаться от каких бы то ни было нагрузок и больше гулять . Морской воздух также считается хорошим средством против золотухи.

Общие симптомы у взрослых: фото

В первую очередь стоит упомянуть сильный зуд в поражённых участках. Он мешает спать, больной даже во сне будет пытаться почесаться. Без лечения зуд и золотистые корочки распространятся на щёки, кожу под волосами, а потом и на всё остальное тело, что сильно затруднит процесс излечения.


Фото 1. В процессе болезни корочки появляются не только на голове, но и на всем теле.


Фото 2. У взрослого болезни сопутствует высокая температура.

На этом симптомы обычной золотухи заканчиваются. Исключением может служить только развитие этого заболевания у взрослого, что сопровождается высокой температурой и болями в суставах.


Фото 3. Корочки за ушами и на щеках у взрослого.

Кроме того, воспалённые места у взрослых вскоре начинают гноиться , что приводит к образованию достаточно глубоких ран, открывающих путь прочим заболеваниям.

Важно! Многие, увидев у человека жёлтые корочки на коже, стараются не прикасаться к нему и ограничить любые контакты, опасаясь заражения. Однако золотуха не заразна и является скорее аллергической реакцией организма на какой-либо продукт.

Вам также будет интересно:

Туберкулёзная золотуха

В редких случаях начало золотухи совпадает с развитием туберкулёза, в частности — туберкулёза кожи. Такой вариант развития событий чаще всего встречается у взрослых, чей иммунитет по тем или иным причинам ослаблен.

Среди симптомов выделяют следующие:

  1. Потерю веса. Не в последнюю очередь это объясняется повышенной температурой, при которой есть совсем не хочется, а организм начинает тратить свои запасы питательных веществ.
  2. Озноб . Температура повышается очень быстро и не сбивается жаропонижающими средствами.
  3. Мокнущие ранки под корочками. При удалении или расчёсывании поражённого места обнаруживается бордовая, гладкая кожа, исходящая сукровицей.
  4. Образование рубцов на месте высыпаний. Помимо корочек, на коже могут появиться и пузырьки с жидкостью, характерные для туберкулёза.

    В некоторых случаях они засыхают сами, стягивая окружающие кожные покровы. В самых запущенных случаях это может привести к деформации черт лица, оно будет казаться покрытым шрамовой тканью.

  5. Воспаление лимфоузлов. Лимфоузлы воспаляются гораздо сильнее, чем при обычной золотухе, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом, как и при прочих формах туберкулёза, могут развиться сопутствующие заболевания (гайморит или тонзиллит).

Анализы крови при этом будут показывать наличие туберкулёзной палочки. В этом случае требуется серьезное интенсивное лечени е в стационарных условиях, так как есть риск перехода болезни в другие формы, вроде лёгочной или туберкулёза костей. Кроме того, без своевременно начатого лечения очень высоки шансы получения перманентных увечий и уродств , которые можно будет исправить только при помощи пластической хирургии.

Важно! Не стоит заниматься самолечением — даже самые простые формы золотухи требуют профессиональной терапии. Народные средства способны избавить от некоторых внешних проявлений этого заболевания, но не в силах вылечить его полноценно . К тому же золотуха может быть признаком иного заболевания, которое пока что скрыто.