Как определить что зуб мудрости. Что делать, если режется зуб мудрости

Зубы мудрости появляются у взрослых людей в разный период времени, вызывая иногда мучительную боль с повышением температуры тела. Назвали их "мудрыми", поскольку они проклёвываются уже во взрослом возрасте и могут прорезаться быстро, а могут лезть несколько лет. Весь процесс роста зубов мудрости происходит поэтапно, только после выпадения молочных, когда появляются постоянные. У каждого человека это занимает разное количество времени. Максимальное количество зубов мудрости достигает четырех, но бывает так, что у многих прорезаются не все четыре единицы. Однако зачатки имеются в челюсти любого человека, вопрос только в том, когда прорезывание начнёт происходить.

Знакомство с зубами мудрости

«Почему растут зубы мудрости?» - такой вопрос задают себе многие люди, ведь бывает так, что у некоторых мужчин или женщин они вообще не вырастают. Стоматологи такой факт объясняют тем, что в зубном ряду у некоторых людей нет места для таких зубов, или они заложены с неправильным наклоном. Они являются по расположению во рту самыми последними, и если размеры челюсти позволяют им вырасти, то зачатки начинают прорезаться. Однако, как утверждают ученые, у современных людей, в связи с эволюцией, их может вовсе не быть. Ведь челюсть становится все более узкой, и в ней не хватает пространства для лишних На рост зачатков также влияет генетическая наследственность - гены могут контролировать рост и количество зубов мудрости, ведь каждый человек по своей сущности индивидуален. У всех различные процессы роста и формирования органов происходят по-разному.

Как растут зубы

Крайние зубы имеют вид цифры 8. "Восьмерки" режутся только самыми последними в десне, и часто для их нормального роста место в челюстном ряду ограничено, поэтому случается, что неправильно растет зуб мудрости.

Они являются второстепенными в процессе измельчения еды, по этой причине их можно назвать необязательными, или "роскошью", ведь у взрослого человека уже к тому времени есть 28 зубов, которых вполне достаточно для пережевывания потребляемой пищи.

Рост зубов мудрости осуществляется еще в тот момент, когда в детском организме происходит замена коренных молочных резцов на постоянные. Это обычно начинается в подростковом периоде.

Некоторые особенности роста

Зубы мудрости часто растут в неправильном положении, мешая расположенным рядом, и впоследствии трудно соблюдать основные правила ухода. Поэтому может развиться кариес, что затем приведет к серьезному заболеванию, и от зуба приходится избавляться.

Сколько лет растут зубы мудрости? На этот вопрос весьма трудно ответить точно, ведь у каждого человека такой процесс происходит по-разному. Чаще всего начало роста происходит к годам 18-ти, и к 30-ти уже должны вырасти все 4 "косточки" мудрости, но процесс этот может не происходить. Возможно, зубы мудрости так и не появятся. Встречаются исключения из правил, когда они могут начинать резаться уже к 40-ка годам. Чем старше человек, тем сложнее проходит этот процесс из-за костной ткани челюсти, поскольку она уже давно сформировалась. На их рост также влияют физиологические особенности организма, например, в период беременности вдруг начал расти зуб мудрости. Так бывает, поскольку происходит в организме будущей мамы.

Процесс роста

Когда растут зубы мудрости, состояние здоровья часто ухудшается из-за болевых ощущений, повышения температуры.

Боль появляется потому, что у взрослого человека уже сформировалась костная ткань в челюсти, и поздним зачаткам тяжело пробить себе дорогу. Поэтому стоит быть к себе внимательным, когда растут зубы мудрости. И не нужно сразу бежать к стоматологу, достаточно всего нескольких дней, чтобы зуб прорезался, и затем неприятные ощущения пройдут.

Так происходит не всегда, и часто могут возникнуть различные осложнения, поскольку рядом расположенный "сосед" мешает другим зубам и сжимает их, тогда возникают отечность и воспалительный процесс.

Часто, когда растет десна, причем боль нарастает и усиливается. В этом случае лучше обратиться к специалисту, ведь воспалительный процесс может перейти непосредственно на дёсны. В этот период времени особенно важно тщательно чистить свои зубы, полоскать полость рта чаще обычного.

Когда растут зубы мудрости, к этому процессу нужно отнестись серьезно, иначе могут возникнуть не только боль, но и неприятные последствия - нагноение или заражение. Если боль очень сильная, лучше сразу обратиться за помощью к дантисту, который сможет уменьшить болевые ощущения и предотвратить их усиление и различные осложнения.

Симптоматика появления зубов мудрости

Многие жалуются: растет зуб мудрости, и она воспалилась. В данном случае необходима консультация стоматолога. При прорезывании может повышаться температура, и в редких случаях она становится чрезвычайно высокой, что очень опасно, ведь есть возможность потери сознания. Это говорит о том, что начинает развиваться осложнение - опухоль или киста, здесь нужна срочная помощь хирурга-стоматолога.

В обычном случае, когда И это - вполне нормальное явление, если боль умеренная. Через несколько дней боль должна пройти, но, если симптомы не прекращаются, то лучше посетить дантиста и не подвергать риску свое здоровье.

Бывает также, что появляется неприятный запах изо рта, несмотря на принятые меры гигиены. Это говорит о том, что начала развиваться инфекция, и только специалист сможет помочь в этом случае. Обычно он назначает пациенту антибиотики и рекомендует различные полоскания, только их нужно делать правильно, тщательно промывая пространство между зубами и деснами.

Боль при зубе мудрости

У всех людей возникает хоть малейшая боль, когда растет в каждом конкретном случае неодинаковы, ведь многое зависит от особенностей организма, строения челюсти, зубного ряда. Сильные болевые ощущения могут чаще всего возникать из-за того, что зубу мудрости тяжело пробиться, когда его сжимают другие "соседи". А бывает, случается так, что особо преуспевшие экземпляры в процессе роста разрушают ближайших к себе "товарищей". Или, например, неправильно растут, лежат горизонтально либо с наклоном, могут расти в сторону - все зависит от того, в верхнем или нижнем ряду они расположены.

Нередко бывает, что люди практически не замечают, что у них появились еще и зубы мудрости, они функциональны и участвуют в жевательном процессе, правда, не так активно. Стоматологи на вопрос, сколько растет зуб мудрости, точно ответить не могут, ведь этот процесс может длиться от нескольких месяцев до десятка лет, весь рост происходит с интервалами. Часто бывает так, что у людей появляется неприятное ощущение, и затем через пару недель боль утихает на неопределенный промежуток времени.

Сильная боль может также возникать при воспалительном процессе во время прорезывания зуба, который называется перикоронитом: воспаляются мягкие ткани вокруг коронки коренного зуба. Бывают случаи хронического заболевания, что очень опасно и может привести к более серьезным последствиям.

Возникающие проблемы

Когда растут зубы мудрости, чаще всего это сопровождается болевыми ощущениями, поскольку недостаточное место в кости челюсти, скученность зубов, их размеры дают о себе знать, поэтому прорезывание доставляет чаще всего боль. У древних людей строение челюсти было не такое, как у современных, у них хватало места для зубов мудрости, они также ели много жесткой пищи. Часто случалось так, что они оставались без зубов уже в молодом возрасте, и процесс появления дополнительных четырех не был таким болезненным. Когда растет зуб мудрости, опухла десна, нужно срочно попасть на прием к стоматологу.

Удалять или нет?

Чаще всего из-за опасных симптомов дантисты приходят к мнению, что лучше удалить третий моляр, ведь на десне появляется опухоль, когда неправильно лежит под десной зуб мудрости. Где растет соседний зуб, там создается риск для развития очага инфекции, а это может привести к потере других зубов, разрушению даже при частичном прорезывании. В том месте появляется "карман". Стоматолог, проведя обследование, сможет точно сказать, лечить или удалять зуб. Врачи приходят к мнению, что зубы мудрости со временем только вредят соседним, могут деформировать десны и вызывать воспалительный процесс, поэтому от них лучше избавляться.

Период заживления ран после оперативного вмешательства

Мы не знаем точно, сколько растет зуб мудрости, и какое количество экземпляров может прорезаться одновременно. Чаще всего это закономерность, поэтому если появляется зародыш с правой стороны, то обязательно зуб полезет и с левой. Зубы мудрости принято удалять при возникающих осложнениях, лучше всего это делать на начальном этапе в более молодом возрасте, когда кость не успела стать очень плотной, ведь тогда не затягивается процесс заживления раны.

В первые сутки после удаления нужно очень осторожно обращаться с лункой, где был зуб, не давать на нее сильных нагрузок, не принимать алкоголь и не курить, стараться не жевать зубами, которые расположены рядом. Обязательно соблюдать все гигиенические меры, и место, где а также соседние зубы не чистить зубной щеткой. Если все предписания стоматолога выполнять правильно, то заживление проходит за несколько дней без дальнейших осложнений. Как и в любом деле, здесь лучше послушать профессионалов.

Мудрый или совсем не мудрый

Зубы мудрости абсолютно не отличаются по своему строению от других зубов, они так же имеют коронку с эмалью, шейку и корень. Но на их месте не росли молочные зубы, поэтому они могут вырасти, а могут и не прорезаться. Невольно возникает вопрос: тогда почему растут зубы мудрости, ведь это вовсе не значит, что с появлением такого зуба человек становится мудрее? Обычно они появляются уже в возрасте более 20 лет, именно поэтому их в народе так и назвали, а на медицинском языке их именуют «третьими молярами». В любом случае к интеллектуальным способностям человека они никакого отношения не имеют.

Немного истории

Если заглянуть на много веков назад, то нужно сказать, что в далекие времена, например, славяне считали, что когда у человека появлялись зубы мудрости, он становился духовно зрелым и был защищен высшими силами. Поэтому, исходя из таких соображений, люди в древности считали, что те, у кого были все зубы мудрости, обладали сильным духом и могли стать хранителями своего рода.

© gmstockstudio / Fotolia

Самыми сложными как при прорезывании, так и в процессе их жизни, являются так называемые зубы мудрости. Еще их именуют просто «восьмерками» из-за места расположения на челюсти – и сверху, и снизу с обеих сторон они стоят восьмыми.

Режутся такие зубы намного позже остальных – в возрасте от 16 до 30 лет . Кроме этого, они доставляют много неприятных и даже болезненных ощущений.

Особенности «восьмерок»

Все жевательные зубы обозначаются как моляры. В стоматологии третьими молярами называются зубы мудрости. Всего у человека их две пары. Обладают они точно таким же строением, как и все остальные – корень, шейка и коронка, которая покрыта эмалью.

За счет того, что стоят самыми последними в ряду, они не зажаты с двух сторон, как все остальные.

Одной из особенностей зуба мудрости является то, что его корень может иметь неровную, витиеватую форму . Но это, вероятней всего, обусловлено размером и особенностями строения челюсти. Размер самих «восьмерок» практически не отличается от величины других зубов, предназначенных для пережевывания.

По сути, эти зубы являются атавизмом. В связи с образом жизни наши предки к середине жизни теряли по одному или несколько зубов, тогда для нормального пережевывания и появлялись «восьмерки».

После изменения формы всего черепа, связанного с увеличением мозга и введением в рацион мягкой пищи, на челюсти просто перестало хватать для этих зубов места.

Болезненное прорезывание является следствием еще одной интересной черты «восьмерок»: они растут сразу, без предварительных молочных зубов .

© mkarco / Fotolia

В некоторой степени этот процесс похож на тот, который происходит у маленьких детей: молочные зубки тоже впервые прорезают десну, а это может сопровождаться не только неприятным зудом и болью, но и сильным повышением температуры.

Аналогично и у взрослых – симптомы зуба мудрости это зачастую температура, равно как и то, что у многих болит десна в области «восьмерки».

Основные признаки прорезывания

Бывают симптомы самыми разнообразными. В редких случаях наблюдается их полное отсутствие – человека практически ничего не беспокоит. Однако зачастую прорезывание связано с массой очень неприятных ощущений.

Их род и характер индивидуальны, зависят от особенностей строения черепа и организма вообще.

Наиболее частые проявления

• Боль в челюсти . Это связано с тем, что зуб пытается проложить себе путь сначала сквозь костную ткань, а затем и через десну.
• Воспаление тканей десны в области роста . Вследствие этого становится трудным и неприятным процесс глотания.
• Отечность десен и прилежащего участка слизистой оболочки ротовой полости .
• Наличие своеобразного «капюшона», который закрывает верхушку прорезавшейся «восьмерки» .
• Активный воспалительный процесс под «капюшоном», возникающий из-за того, что там скапливаются остатки пищи, служащие средой для развития болезнетворных микроорганизмов.
• Увеличение лимфатических узлов, находящихся под челюстью , что свидетельствует о начале воспалительного процесса.

© swasdee / Fotolia

При появлении подобных симптомов в первую очередь нужно обратиться к специалисту – стоматологу, иначе невнимание к зубам мудрости и их росту может послужить причиной серьезных осложнений и проблем .

Наибольшее опасение должно возникнуть при появлении значительных отеков не только в области десны, но и соседней части щеки. Это свидетельствует о вероятном развитии сильного воспаления под «капюшоном».

В наиболее сложных случаях такой процесс может привести даже к заражению крови.

Основные виды проблем при росте

Есть несколько проблем, чаще всего возникающих при затрудненном росте «восьмерок». Каждая из них имеет свои причины. Схожими могут быть симптомы, но это очень индивидуально.

Перикоронарит

Является самым распространенным видом осложнений.

Может значительно ухудшиться общее самочувствие, появиться сильный отек десен в области края челюсти и щеки, подняться температура . Кроме того, сама десна будет очень сильно болеть , при том что с виду на ней, кроме отека и покраснения, не наблюдается никаких изменений, то есть зуб не прорезался.

В этом случае, вероятнее всего, развивается перикоронарит . Этим словом называют воспаление тканей (десен), которые окружают зуб, при его сильно затрудненном, замедленном или неполном прорезывании.

Болезнетворные бактерии и микроорганизмы, развивающиеся среди скопившихся под «капюшоном» остатков пищи, в обычное время для человека не опасны. Однако коронка растущего зуба может повредить десну.

Иногда травма возникает вследствие пережевывания твердой и жесткой пищи. Именно в этом случае и происходит появление такого осложнения.

© Sebastian Kaulitzki / Fotolia

С дальнейшим его развитием может стать болезненным и сильно ограничиться открывание рта (движение челюсти). Это связано с распространением воспаления на мышцы челюсти.

При отсутствии лечения возможен переход воспалительного процесса в гнойную стадию . При этом существует вероятность поражения самого зуба, его корня, кости, надкостницы и даже соседних зубов.

Повышение риска развития кариеса

Если прорезавшаяся «восьмерка» занимает неправильное на челюсти положение и стоит слишком близко к соседней коронке, то в промежутке будут скапливаться остатки еды. При этом практически невозможна чистка этой области из-за довольно плотного прилегания и болезненных ощущений.

Это может стать причиной появления в месте прилегания кариеса , переходящего на соседний зуб.

Дистопия

Дистопированным называется моляр, который занимает нехарактерное положение относительно челюсти.

Это очень распространено именно среди «восьмерок». Неправильный рост связан с недостатком места. Верхние третьи моляры могут травмировать щеку изнутри, так как растут в ее сторону. Это служит основой для образования частых язвенных поражений слизистой.

Также недостаток места на челюсти и неправильное из-за этого положение «восьмерок» может даже привести к изменению (деформации) прикуса вообще.

Ретинированная «восьмерка»

Это означает, что прорезывание так и не было завершено. В этом случае зуб будет расположен под тканью десны либо в кости челюсти. Иногда это может человека совершенно не беспокоить. Такое положение сохраняется на протяжении долгих лет, пока не освободится место посредством выпадения или удаления соседних зубов.

Однако ретинированная «восьмерка» может оказывать сильное давление на расположенный рядом зуб и способствовать его быстрому разрушению . Боли при этом могут возникать не только в десне и щеке, но даже во всей челюсти, а также в голове и горле. Такие ощущения могут быть периодическими и постоянными.

Периодонтит

© sunabesyou / Fotolia

Это воспаление области десны, вызванное затруднением чистки. При этом частички пищи постоянно скапливаются в околозубном пространстве и на самой коронке.

Эти отложения являются чрезвычайно питательной средой для всевозможных бактерий, которые и провоцируют воспаление.

Если вовремя не обратиться за специализированной помощью к стоматологу, можно в конечном итоге получить еще более неприятную и даже опасную проблему – периостит. Под этим словом скрывается привычное всем название – флюс.

Снятие воспаления, боли и некоторых проявлений роста

• В первую очередь нужно записаться на прием к врачу-стоматологу . Он проведет резекцию так называемого капюшона или сделает надрез на десне, что очень сильно облегчит процесс роста, освободив дорогу зубу. Однако это возможно только в случае правильного расположения самой «восьмерки».
• Нет способа каким-либо образом ускорить рост, но можно снять или в значительной степени уменьшить болезненные и неприятные ощущения . Для этого рекомендуют простые анальгетики, которые приобретаются в любой аптеке без рецепта, например, обычный анальгин.

  Прикладывать к воспаленной десне таблетку категорически запрещено, так как это может стать причиной образования язвы. Ее нужно просто выпить.

• Ни в коем случае нельзя делать горячие компрессы, греть щеку в месте, которое болит. Это может активировать, ускорить и усложнить воспаление. Тогда оно спровоцирует переход на соседние десны и ткани и очень широко распространится.
• Антисептические полоскания являются очень распространенным и действенным методом в борьбе с подобными проблемами. Для этого хорошо использовать раствор соды и соли.

  Такие полоскания помогут предотвратить развитие гнойных процессов, вымывая болезнетворных микробов, бактерии и остатки пищи, и тем самым сильно уменьшить воспаление.

• Возможен вариант полного удаления этого проблемного зуба.

Есть ли необходимость в удалении

© pathdoc / Fotolia

Существует довольно распространенное в среде стоматологов мнение, что лучше удалить зуб мудрости заранее, еще в подростковом возрасте , так как в это время еще не полностью сформировалась его корневая система, а сама челюсть пока не является слишком плотной.

Это довольно простой путь, который, впрочем, не совсем верен. Ведь нет смысла удалять совершенно здоровый зуб, который будет доставлять совсем не много проблем при прорезывании.

Удаление не нужно, если:

• нет помех для прорезывания;
• существует возможность качественного и полного лечения;
• есть потребность в опоре при проведении протезирования, а сам зуб не смещен очень сильно.

В любом случае, прежде чем решаться на такую стоматологическую операцию, лучше дождаться начала процесса и посоветоваться с врачом. Любой стоматолог отправит пациента, обратившегося с подобной проблемой, на рентген нужного участка челюсти.

Принимать решение можно только после получения снимка. Может оказаться так, что «восьмерке» ничего не мешает выйти, просто процесс этот длится очень медленно.

Зубы мудрости на самом деле доставляют некоторое количество неприятных ощущений. Однако не нужно думать, что это только проблемы и осложнения. Выше перечислены и описаны лишь примеры того, что возможно при их росте. Своевременное посещение стоматологической клиники поможет избежать любых осложнений.

А если вы боитесь удаления «злосчастной» восьмерки, то советуем вам посмотреть следующее видео и убедиться в том, что профессиональные стоматологи сделают все качественно и без боли:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Сложнее всего у человека прорезываются так называемые зубы мудрости. Особенность их в том, что появляются они уже в зрелом возрасте – с 17 до 40 лет, за что и получили такое название.

Очень редко этот процесс протекает безболезненно. Ведь челюсть уже полностью сформирована, да и кожа на деснах намного крепче, чем в младенчестве. Поэтому, даже если человека не беспокоит сильная боль, он все равно чувствует легкий дискомфорт.

Почти все люди во время прорезывания зубов мудрости испытывают какие-то неприятные ощущения, часто даже очень сильные . Если не обращать на них внимания или пытаться лечить боль самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям.

Поэтому желательно знать, какими симптомами сопровождается прорезывание зубов мудрости, чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.

Особенности

В принципе, «восьмерки», как их называют стоматологи, ничем не отличаются от остальных моляров. Они также состоят из корня, шейки и коронки, покрытой эмалью.

Но из-за необычного расположения и позднего прорезывания, они имеют все же некоторые особенности:

• самая главная причина, почему появляются эти моляры так болезненно – это то, что лезут они сразу, без молочных зубов ;
• так как они располагаются с краю и долго находятся в «спящем» положении внутри челюсти, они часто имеют искривленный корень ;
• «восьмерки» не зажаты другими зубами с двух сторон, поэтому могут расти не вертикально, а в сторону ;
• но из-за позднего появления места для них уже не осталось, поэтому в процессе прорезывания они могут «расталкивать» соседние зубы, и это довольно болезненно ;
• иногда они «вылазят» не сразу, а по чуть-чуть в течение очень длительного времени. Бывает и так, что они не успевают прорезаться полностью и разрушаются еще в десне.

Небольшое видео об особенностях зубов мудрости:

Самые распространенные признаки

1. Чаще всего человек испытывает боль в челюсти . Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.

   Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание.

2. Очень часто встречается воспаление десен . Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу.
3. Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка . Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове.
4. Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.

   Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании .

5. В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации . У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова .
6. Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле , сопровождающие прорезывание «восьмерки».

Эти симптомы сугубо индивидуальны. Человек может испытывать их все сразу, или какой-то один. Они могут различаться также по интенсивности и длительности.

Признаки, связанные с воспалением десен

В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой.

После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс .

У некоторых людей он протекает почти безболезненно и проходит сам. Но довольно часто появляются различные осложнения. Во время жевания десна может повредиться , бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит .

На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита . На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции.

В случае проблем с верхними молярами, воспаление может распространиться на тройничный нерв, что вызывает сильные нестерпимые боли. Нижние зубы дают осложнение на миндалины и горло. Часто при этом наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону

Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?

• если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
• происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
• иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
• если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
• частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.

Признаки несформировавшейся восьмерки

Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны . Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.

Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.

Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости.

Осложнения при неправильном прорезывании

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

• не десне появляется сильный отек и покраснение;
• воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
• если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
• самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
• при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Кариес

Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.

Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали . Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.

Периодонтит

Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.

Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление . Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.

У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной . Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия, сильными болями и интоксикацией организма.

Киста

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности . Боль иногда отдает в горло или ухо.

Воспаление тройничного нерва

Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли .

Лицо может перекоситься . В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц .

Абсцесс

Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:

• сильную пульсирующую боль;
• неприятный запах изо рта;
• постоянное ощущение горечи;
• отек десны, щеки и даже шеи;
• повышение температуры.

Флегмона

Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс . Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.

Как же узнать, что развивается такое осложнение?

• сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
• боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
• наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
• сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.

Подчелюстной лимфаденит

Лимфоузлы у человека воспаляются при наличии в организме инфекции. Поэтому при неправильном прорезывании зуба мудрости, вызывающим отек и развитие бактериальной флоры, может появиться лимфаденит.

При этом один или оба лимфатических узла увеличиваются в размерах , ткани в этом месте покрасневшие и болезненные.

Следует внимательно относиться к любым болезненным проявлениям во рту. Нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли и воспаления.

Прорезывание зуба мудрости – сложный процесс. И несвоевременное обращение к врачу может привести к печальным последствиям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Зубы мудрости – крайние восьмёрки верхнего и нижнего рядов. Их появление завершает формирование челюстей. Время их прорезывания растягивается на 20 с лишним лет. У некоторых они появляются после 20-ти, у других – вырастают только к 40-ка годам. Известная фраза о том, что восьмые зубы являются признаком жизненного опыта и проявлением мудрого отношения к жизни, скорее красивая легенда. Впрочем, не будем забывать, что легенды и предания дают намёки и уроки. Рассмотрим особенности строения и прорезывания крайних коренных зубов, причины появления боли и скорого разрушения прорезавшихся моляров, особенности их удаления и возможное лечение.

До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части (коронки) или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах.

Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни. Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования.

Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом. Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода – могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм.

Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы. Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем – поворачиваются в различные стороны.

Особенности строения и симптомы прорезывания

Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов:

• Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён (по сравнению с передними резцами и клыками), его часто сопровождают болезненные симптомы.
• Крайние моляры – многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости.
• Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения (при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва).
• Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения.
• Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка – хрупкая, ощущаются болезненные симптомы.
• Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения.
• Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
• При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти.

Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают.

Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль.

Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания

Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании – это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами:

• медиальный наклон (с наклоном вперёд к семёрке);
• дистальный наклон (с наклоном назад);
• щёчный;
• языковый.

Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки – перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более (двух-трёх лет). Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление.

Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать?

Когда необходимо удаление зуба мудрости?

Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов:

• неправильное положение в десне;
• травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения;
• невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней;
• зуб мудрости является причиной воспаления (медицинский термин — абсцесс) и нагноения (свищ или флегмона) соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления;
• киста или гранулёма на корнях восьмёрки;
• перикоронит;
• остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости.

При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры (такое лечение начинается с удаления).

Когда удаление зуба мудрости противопоказано?

Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра:

• Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени (несколько лет) она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза.
• Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту.
• Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба.

Также существуют общие противопоказания к удалению:

• сильное воспаление дёсен – при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление (антибиотиками и антисептиками), и только после — удалять его причину;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекции (грипп, гепатит, стоматит ротовой полости);
• начальные и последние месяцы беременности (вырвать зуб можно только при особых показаниях);
• психические болезни.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости. Страх, больно ли удалять зуб мудрости, не должен сковывать пациента и усложнять проведение операции.

Качественную анестезию обеспечивают препараты на основе артикаина (ультракаин, убистезин). Время их действия достигает 6 часов.

По прошествии указанного периода (у других препаратов он может быть меньше), когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений. При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны (иголкой шприца при инъекции). Снять послеоперационные боли помогают анальгетики. Болезненные ощущения проходят, как правило, через один-два дня.

Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом. Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы – особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний.

Если в десне не было абсцесса, то лунка после удаления зуба мудрости заживает в течение двух недель, но остаётся мягкой и болезненно реагирует на сдавливание. Только через несколько месяцев десна приобретает твёрдость и способность безболезненно реагировать на сдавливание пищи.

Если операция было обширная, десну разрезали, затем зашивали, то в течение нескольких часов после удаления возникает отёк с визуальным увеличением половины лица. Такой отёк держится несколько дней (один-два, иногда три), и потом постепенно спадает.

В первые дни после удаления нельзя полоскать рот. Лунка после удаления зуба мудрости заполняется кровяным сгустком, который необходим для затягивания образовавшейся полости. При необходимости вместо полосканий выполняются ротовые ванночки (антисептический настой или препарат держится во рту без внутреннего передвижения).

Длительное незарастание лунки после удаления зуба мудрости свидетельствует о наличии остатков зубной ткани (сколовшейся эмали, обломившихся частей верхушки). Если удаляли верхний зуб – остатки часто выходят сами по себе, под действием гравитации, в течение нескольких дней. Если удалению подлежал нижний моляр, то такую лунку необходимо чистить для дальнейшего заживления.

Антибиотики после удаления зуба, как правило, не применяются, кроме особенных случаев, когда проводится лечение значительного воспаления десны или надкостницы.

Почему в народной медицине стараются сохранить зуб мудрости?

По славянским преданиям зубы мудрости растут у тех, кто обрёл духовную силу и защиту предков – хранителей рода. Их удаление не сказывается физиологически, но лишает человека духовной силы и покровительства предков. Так говорят легенды. Поэтому старорусские знахари при прорезывании зубов мудрости «заговаривали» их от порчи (в современных методах такое воздействие называют структурированием воды для лечения определённой болезни или воздействием на волновом уровне). Для того чтобы снять зубную боль, лекари использовали антисептические полоскания.

По зороастрийским воззрениям восьмые зубы не формируются у тех людей, у которых в роду были родственные браки.

С точки зрения современной физиологии интересны исследования доктора Фолля. Он говорит о том, что каждый орган человеческого тела связан с несколькими другими органами. В исследованиях доктора Фолля зубы мудрости связаны с психикой и её нарушениями.

Верхние зубы мудрости и гайморит

Когда зуб мудрости болит постоянно, необходимо посетить стоматолога и сделать рентгенограмму. Стоматолог осматривает и санирует зуб мудрости. Лечить или удалять – сложный вопрос, решаемый совместно пациентом и доктором. Рентгенографический снимок даст наглядную картинку расположения верхушки и корней в челюсти, определит возможность лечения. Выбор решения «лечить или вырвать» определяется тем, насколько целесообразно сохранять и лечить восьмёрку.

Удалить зуб мудрости сложнее, чем другие многокорневые моляры, по двум причинам. В силу самого крайнего расположение, эти моляры наиболее удалёны от центра, для проведения операции пациенту необходимо широко открывать рот. Вторая причина сложности — изогнутые корни. Самое сложное удаление приходится на восьмёрки со значительными изгибами корней, похожими на крючки.

Также сложным считается удаление верхнего зуба мудрости. Рядом с их корнями находится полость гайморовой пазухи. Если корни длинные, они могут проникать в гайморовую полость. Болевые симптомы возникают, если развивается пульпит или необходимо вырвать верхний зуб.

Сложное удаление зуба мудрости сверху состоит в возможной перфорации гайморовой пазухи. Лечение перфорации требует хирургического вмешательства. Больному делают рез с внутренней стороны десны и зашивают перфорированный канал между ротовой и гайморовой полостями.

Невылеченный верхний моляр часто становится причиной гайморита. Появление болезни сопровождают свойственные гаймориту симптомы: головная боль, заложенность носа, пульсирующие ощущения в зоне больного зубного корня. Лечение такого гайморита начинается после удаления зуба мудрости, поставляющего токсины и вызывающего воспаление.

В отличие от остальных зубов зачатки «восьмерок» формируются не в процессе внутриутробного развития, а в 3 – 5 лет, когда организм ребенка готовится к смене молочного зубного ряда на постоянный. В этом возрасте можно определить количество будущих восьмерок (от одной до четырех). Однако обнаружить возможные патологии развития на данном этапе нельзя.

Коронковая часть у третьих моляров формируется примерно в 12 лет, но при этом развитие корневой часть занимает еще несколько лет и может продолжаться даже после прорезывания зуба. Учитывая, что самый распространенный возраст появления третьих моляров - 18 – 25 лет, прорезывание зубов мудрости происходит уже у взрослых людей. Впрочем, примерно у 10 – 15% восьмерки отсутствуют в принципе, именно поэтому у взрослого человека нормальным считается иметь от 28 до 32 зубов.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

Когда коронковая часть зуба мудрости начинает прорезываться на поверхность мягких тканей, этот процесс редко проходит бессимптомно. Во многом сложности связаны с тем, что зубы мудрости не имеют молочных аналогов, поэтому даже если третьи моляры прорезываются правильно, человек испытывает ряд неприятных ощущений.

Признаки прорезывания зуба мудрости

• Зуд в области прорезывания (на начальном этапе).
• Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости.
• Ноющая или пульсирующая боль в челюсти.
• Боль при глотании и трудности при пережевывании пищи (особенно твердой).
• Повышение температуры. Температура при прорезывании зуба мудрости у взрослых повышается в среднем на 1 – 2 градуса.
• Воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости

Если есть зачатки восьмерок, то существует два варианта: нормальное прорезывание зуба мудрости или затрудненное. С первым вариантом все предельно ясно. А вот проблемы при прорезывании могут свидетельствовать о наличии патологий – дистопированного и ретинированного зуба мудрости .

Осложнения прорезывания зубов мудрости

Симптомы прорезывания зубов мудрости у взрослых при подозрении на развитие патологии:

• при прорезывании зуба мудрости опухла щека;
• выделяется кровь и гной при прорезывании зуба мудрости;
• сильная боль в десне и челюсти при прорезывании зуба мудрости;
• травмирование щек и языка.