Простая киста печени: причины и лечение. Киста печени

Киста печени – это доброкачественное образование в паренхиме органа, которое имеет соединительную капсулу, а внутри прозрачную жидкость. Также внутри может быть тонкая перегородка, так называемая ножка.

Как правило, жидкость не имеет запаха и цвета, но все же, в редких случаях, внутри образования может быть желеподобная масса с зеленоватым оттенком. При возможном инфицировании содержимое кисты становится гнойным.

Киста печени может располагаться в разных частях органа. Например, на поверхности, в глубине, в правой и левой долях.

Размеры образования могут быть абсолютно разными, от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, и больше. От его размера напрямую зависит и ее лечение. Самый распространенный способ узнать размер образования – это исследование УЗИ.

Виды

Есть определенная классификация кист в печени. А именно:

• По причине возникновения выделяют:

  

  Кисты печени

  Истинная – это вид образования, которое развивается еще в утробе матери, то есть, проявляется у новорожденного. Еще эти образования называют врожденными. Этот вид кистозного образования не опасен, если нет динамики роста.

  Проявиться такое заболевание у эмбриона может после перенесения каких-либо осложнений.

  Истинная киста печени может быть:

  
  

  Ложная киста – это образование проявляется у человека в процессе жизни, его еще называют приобретенным. В свою очередь, оно может быть травматическим и воспалительным.

  Эта кистозная ткань имеет вторичный характер, и может появляться даже в результате хирургического вмешательства.

• По количеству образований в органе:

  • единичное проявление;
  • множественные кисты печени.

• По величине выделяют 3 разновидности:

  • гигантские – 10-25 см и больше;
  • большие – 3-10 см;
  • Средние – 1-3 см;
  • Малые – меньше 1 см.

• По сложности протекания заболевания:

  • Осложненные (это воспаления, разрывы, кровотечения);
  • Неосложненные.

Причины и симптоматика

Часто этот вид кисты печени возникает вследствие полученных травм органа (если повреждаются ткани), а также иногда это поражение проявляется после хирургических операций.

Врожденные формы образования, как правило, являются наследственными. Такое же проявление есть у родственников, причем у нескольких сразу.



Симптомы кисты печени на ранней стадии заболевания могут свидетельствовать о многих нарушениях, и по этой причине часто больной начинает лечиться самостоятельно. К таким симптомам можно отнести:

• тошнота;
• понос;
• вздутие кишечника;
• дискомфорт после приема пищи. Как правило, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка;
• боль в области печени при физических нагрузках.

В процессе роста кисты в печени, или же, если есть множественное поражение органа, проявляются другие симптомы:

• стремительное снижение веса;
• потеря аппетита;
• живот увеличивается ассиметрично, так как печень увеличивается в размерах;
• иногда проявляется желтуха.

Но следует отметить, что если развивается 1-2 небольшие кисты в печени, то никаких симптомов человек не ощущает. В таком случае можно диагностировать только после прохождения УЗИ.

Диагностика

Самым популярным способом диагностики и наблюдения за кистозным образованием является УЗИ. Диагностика кисты печени может осуществляться несколькими способами:




К этим анализам можно отнести:

• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Радиоиммунный анализ (РИА);
• Рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Реакция связывания комплемента (РСК);
• Маркеры на вирусный гепатит С.

Показатели анализов

Показатели	Норма	Показатели при кисте печени
Общий анализ крови
СОЭ	1-15	15-25
Эритроциты	3,2 – 4,3	2,5 – 3,2
Ретикулоциты	0,2 – 1,2%	2 – 3%
Лейкоциты	4 – 9	9 — 15
Гемоглобин	120 – 140	90 — 110
Тромбоциты	180 – 400	160 -180
Общий анализ мочи
Реакция рН	слабокислая	Нейтральная или щелочная
Удельный вес	1012 — 1024	1010 — 1012
Белок	—	Меньше 0,003
Эпителий	1 — 3	5 -15
Лейкоциты	1 — 2	3 — 7
Анализ крови на биохимию
Белок	68 — 85	60 — 65
Альбумин	40 — 50	40 — 45
Печеночные пробы
Общий билирубин	8,6 – 20,5	20,5 — 80
Прямой билирубин	8,6	20 — 30
АЛТ	5 — 30	30 -35
АСТ	7 -40	50 — 60
Щелочная фосфатаза	50 -120	130 — 150
ЛДГ	0,8 — 4	5 — 7
Коагулограмма
Протромбиновый индекс	60 -100%	60 – 80%
Адгезия тромбоцитов	20 – 50%	20 – 40%
Липидограмма
Липотротеиды низкой плотности	35 – 55 (оптическая плотность)	35 (оптическая плотность)
Другие показатели не меняются

Лечебные действия

Лечение кисты печени может происходить как медикаментозным способом, так и хирургическим. Но лечение лекарствами не может избавить от кисты на печени полностью. Медикаментами лишь снимают симптомы.

Хирургическим путем следует в том случае, если:




Иногда на кисту в печени воздействуют с помощью пункции. Из полости образования удаляется определенное количество жидкости. Это позволяет убрать симптомы и болевые ощущения. Часто эту процедуру проводят перед операцией.

А также проводят склерозирующую терапию, при которой под воздействием специальных препаратов, стенки кисты в печени слипаются, и она значительно уменьшается.

Растворы вводятся прямо в кистозную полость. Такую процедуру проводят под контролем УЗИ.

Если киста печени достигла очень больших размеров или же заболевание протекало с осложнениями, то во время операции вместе с кистозной тканью может быть удалена часть органа (левая или правая доли).

Хирургическое лечение может осуществляться по 3 методам:

1. Паллиативный метод. Это вскрытие печени, киста при этом опорожняется, но ее капсула не удаляется.
2. Условно радикальный метод. Проводится удаление кисты, а также пораженных тканей органа.
3. Радикальный метод. Печень повреждена кистой настолько, что требуется трансплантация органа.

Вывод и прогнозы

Лечение большой кисты, расположившейся на печени, с помощью хирургической операции предполагает вполне благоприятные прогнозы. Но, иногда, после паллиативных вмешательств, могут развиваться рецидивы, которые нужно повторно лечить.

Если кистозное образование маленькое, то лечение может быть только медикаментозным. В таком случае, вовремя наблюдаясь у врача, можно прожить с ним всю жизнь (даже если диагностировано у новорожденного). Для этого нужно раз в полгода проходить обследование УЗИ, которое покажет размеры поражения.

Если не уделять внимание этой проблеме, и не лечить ее, то это может привести к летальному исходу (как у взрослого, так и новорожденного), так как будет развиваться печеночная недостаточность. Этому способствуют опасные осложнения. Например, эхинококковая киста может разорваться и обсеменить гельмитами брюшную полость.

Поэтому следует обратить внимание на безопасные способы поддержания здоровья печени. Например, Монастрырский сироп при любых поражениях печени очень эффективный. Так как это средство способно улучшать работу этого органа, а также чистить ее от токсинов. Сироп имеет свои положительные свойства благодаря натуральному составу.

Среди всех патологий печени особое место занимает поликистоз. По большей части этот недуг имеет наследственный характер. Проявляется заболевание в виде новообразования - кисты. Нарост представляет собой полость, заполненную жидкостью. Ее количество может со временем возрастать, что соответственно приводит к увеличению размеров кисты. На ранних стадиях недуг может себя никак не проявлять, однако на поздних он провоцирует существенный дискомфорт. По статистике, от кисты печени в большей степени страдают представительницы прекрасной половины человечества, так как она примерно в 3-5 раз чаще диагностируется у женщин. Диагностику и лечение недуга необходимо проходить под контролем врача.

Симптомы заболевания

Согласно медицинской практике, пока размеры кисты не достигают достаточно больших значений, течение патологии может быть незаметным невооруженному глазу. Человек не жалуется ни на какие симптомы. Но как только пройдет начальная стадия, заболевание даст о себе знать. Человека станут беспокоить следующие проявления, которыми сопровождается киста печени:

Также патологию могут сопровождать общая слабость и быстрая утомляемость. В процессе роста новообразования появляются другие признаки:

• резкое снижение массы тела;
• потеря аппетита;
• ощущение дискомфорта после каждого приема пищи;
• частая отрыжка;
• вздутие кишечника;
• приступы изжоги;
• чувство тяжести в желудке.

В некоторых случаях могут изменить цвет кожные покровы. Они становятся желтоватого оттенка. С ростом кисты боль в области живота становится интенсивнее. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и физической работе. Человек становится угнетенным, его одолевают депрессивные состояния.

• патологии печени;
• неконтролируемый прием гормональных препаратов;
• травматическое повреждение;
• патологии в междольковых желчных ходах;
• отравление организма.

Также причины, по которым возникает киста печени, и требуется лечение - это травмы печени или органов желчевыводящей системы. Но чаще всего этот тип недуга развивается из-за врожденных аномалий, происходящих в период эмбриогенеза. На сегодняшний день доказано, что треть всех случаев заболевания - это мутация генов RKCSH и SEC63. Передается недуг преимущественно по аутосомно-доминантному типу, то есть наследуется по первой линии - от родителей к ребенку. В таком случае носителем мутационного гена могут быть как отец, так и мать.

Происходящие аномалии приводят к повышенному нарастанию билиарного эпителия, который в дальнейшем станет желчными протоками, и к увеличению пребилиарных желез. Происходит это все еще в период внутриутробного развития. На момент рождения печень ребенка уже, как правило, поражена.

Со временем без должного лечения поликистоз печени может преобразоваться в злокачественную опухоль. Поэтому при обнаружении нехарактерных изменений в своем организме следует немедленно отправиться в медицинское учреждение. Именно там квалифицированные специалисты смогут оказать необходимую помощь. Изначально нужно записаться на прием к терапевту. Этот врач внимательно выслушает жалобы и порекомендует обратиться к узкопрофильному специалисту. Диагностикой и лечением поликистоза занимаются:

Иногда установить причины, по которым возникла киста печени, и назначить лечение может гепатолог. Прежде чем назначить курс терапии, врач обязательно должен детально ознакомиться с клинической картиной недуга. Для этого он проведет опрос. В ходе беседы врач поинтересуется:

1. Как давно были замечены первые неприятные проявления?
2. Что спровоцировало появление симптомов?
3. Какие хронические заболевания имеются в анамнезе?
4. Не было ли в последнее время нарушений работы ЖКТ?
5. Имеется ли наследственная предрасположенность к поликистозу?

После опроса врач проведет пальпацию брюшной полости с целью изучения размеров печени. Также он выпишет направления на прохождение инструментальных и лабораторных анализов. Как правило, чаще всего для обследования печени назначают УЗИ, КТ или МРТ.

Эффективное лечение кисты печени

После того как будут готовы результаты исследований, врач сможет приступить к составлению курса терапии. Лечение поликистоза печени, как правило, является комплексным, то есть оно должно состоять из всех доступных методов. К таковым преимущественно относятся:

• симптоматическое лечение медикаментами;
• хирургическое вмешательство;
• соблюдение диеты.

Выбор метода лечения во многом зависит от стадии новообразования и его размеров. Так, например, при кисте величиной менее 3 см, показано лишь диспансерное наблюдение с систематическим проведением УЗ-исследования.

В случае, когда патология сопровождается болезненными ощущениями, то врач назначает медикаментозное лечение. Оно включает прием препаратов следующих групп:

• анальгетики;
• антибиотики широкого спектра действия;
• витамины группы В.

Также для поддержания работы печени врач назначит гепатопротекторы. Решение об оперативном вмешательстве принимается в случае, если есть прямые показания, а именно.

Заболевание киста печени встречается достаточно часто и требует тщательного подхода к выбору лечения. Медикаментозная терапия и лечение народными средствами способно помочь пациенту справиться с любым из видов этой патологии органа. Как лечить кисту печени, читайте далее в статье, но прежде будет полезно узнать все про виды и симптомы болезни.

Симптомы и виды кисты печени

Выделяют врожденные (истинные) и приобретенные (ложные) кисты печени. Они могут быть солитарными и множественными.

Врожден­ные - изнутри выстланы кубическим или цилиндрическим эпителием; приобретенные кисты печени - слоем волокнистой соединительной ткани. Термин "солитарные" кисты не совсем удачен, так как они могут быть и множествен­ными, существенно отличаясь от поликистоза (при последнем забо­левании всегда наблюдается поражение обеих долей печени).

К истинным кистам относят так называемые солитарные кисты, поликистоз, дермоиды, ретенционные кисты и цистаденомы.

Поликистоз печени является врожденным, генетически детерминированным заболе­ванием. Более чем у половины больных поликистоз печени сочетается с кистозными изменениями в почках, поджелудочной железе, легких.

Ложные кисты образуются после ранее перенесенной травмы печени и являются следствием организации подкапсульных или интрамуральных ге­матом.

Симптомы осложнений кисты печени

разрыв кисты,

нагноение,

кровоизлияние в ее просвет,

малигнизацию,

перекрут кисты, располагающейся на "ножке".

Редко возникает обтурационная желтуха при сдавлении кистой магистральных желчных про­токов.

В поздних стадиях развития кисты печени при замещении большей части паренхимы органа кистами нарастают симптомы печеноч­ной недостаточности, а при наличии сопутствующего поликистоза почек - и почечной недостаточности. В этом случае прогноз заболевания неблаго­приятный.

Диагностика кисты печени

Диагноз "киста печени"ставят на основании комплекса инструментальных исследова­ний. Применяют те же способы, что и при других очаговых поражениях пе­чени. При ультразвуковом исследовании солитарная киста выглядит как анэхогенное образование округлой или овальной формы с ровными четки­ми контурами. Для поликистоза печени характерны множественые анэхогенные округлой формы обра­зования, локализующиеся в обеих долях печени. При компьютерной томографии солитарная киста печени выявляется в виде образования с четки­ми контурами низкой рентгеновской плотности.

Лечение при заболевании киста печени

Медикаментозное лечение препаратами кисты печени

Основные способы медикаментозного лечения небольших солитарных кист печени - пункция или дренирование под контролем ульт­развукового исследования или компью­терной томографии с последующим введением в просвет склерозирующего рас­твора (96% этилового спирта, 87% рас­твора Глицерина). Это необходимо для индуцирования асептического некроза внутренней эпителиальной выстилки и последующей облитерации полости кис­ты.

При больших и гигантских кистах печени, вызывающих компрессию внутренних органов, выполняют резекцию печени вместе с кистой или энуклеацию кисты, формирование внутреннего анастомоза (цистоеюностомия). В последние годы этот тип лечения кисты печени применяется достаточно редко, так как даже при гигантских кистах (более 20 см в диаметре) возможно эффектив­ное применение склерозирующеи терапии под контролем ультразвукового исследования. Летальность при этом вмешательстве равняется нулю, а частота послеопераци­онных осложнений составляет менее 0,5%.

При поликистозе печени и реальной угрозе развития пече­ночной недостаточности при­меняют операцию фенестрации кист - иссечение части стенок кист с последующей деструкци­ей их внутренних оболочек электроножом или расфокуси­рованным лучом лазера. Целью операции является уменьшение сдавления печеночной парен­химы кистами печени и предупрежде­ние ее дальнейшей атрофии. Подобный тип операции может быть выполнен "закрытым" способом под контролем ультразвукового исследования (пункция кист с последующей склеротерапией) или лапароскопически (фенестрация). При использовании малоинвазивных методик частота послеоперационных осложнений и летальности приближа­ется к нулю.

Как лечить кисту печени народными средствами?

Печень – очень немаловажный орган в нашем организме. Так как она отфильтровывает много вредных веществ, при возникновении различных заболеваний лучше лечиться народными средствами, нежели наносить по ней ещё один удар таблетками. Если вам поставили диагноз киста печени, терапия народными средствами может дать определённые результаты. Но не стоит забывать при этом заранее консультироваться с врачом.

Довольно часто сразу заметить симптомы кисты печени не получается. Это может быть обусловлено её месторасположением или малыми размерами. Стоит бить тревогу, если у вас возникают боли в правом подреберье и тошнота, которые увеличиваются при физических нагрузках. Учтите, что травы помогут избавиться только от функциональной кисты печени, а вот при прогрессирующей кисте потребуется хирургическое вмешательство.

Эффективные способы лечения кисты по народным рецептам

Какие же травы помогут лечить кисту печени?

К примеру, травя девясила! 30 г промытого корня залейте 3 л кипячёной воды. В ёмкость добавьте 1 ст. л. сухих дрожжей. 2 суток держите настой в тёмном месте. После еды принимайте полученный настой по 100 мл. Когда содержимое ёмкости закончится, сделайте перерыв 3-4 недели и повторит курс лечения кисты печени.

Лопух тоже поможет вам в лечении кисты печени. Листья и корень лопуха вымойте и измельчите. В пропорции один к одному залейте водкой. Настаивайте смесь 2 недели. Смесь нужно принимать или за час до еды, или через час после еды по чайной ложке 3 раза в день. Курс лечения не имеет ограничений.

Для любителей сложной рецептуры есть один очень замысловатый рецепт для лечения кисты печени. Соберите полынь, валериану, череду, фиалку, листья ореха, крапиву, плоды жостера, душицу, корни щавеля в равных частях. А спорыш, бессмертник и корни лопуха соберите в частях, в 4 раза больше предыдущих. Добавьте к этому 6 частей зверобоя. Всё это богатство залейте 500 мл кипятка на 3 ст. л. получившийся смеси, поставьте в тёмное место на 12 часов. Когда смесь настоится, процедите и принимайте народное средство 3-4 раза в день за полчаса до еды. Принимайте такой настой 4 недели, затем сделайте недельный перерыв.

Как лечить кисту печени чистотелом?

Такая трава, как чистотел, тоже помогает лечить кисту печени. Соберите довольно много весеннего чистотела и сделайте из него сок. К примеру, листья и стебли этого народного средства можно пропустить через мясорубку. Только делайте это аккуратно, так как сок чистотела при этом сильно разбрызгивается и плохо отстирывается. Дайте соку отстояться. Слейте чистую часть сока. Принимать сок при лечении кисты печени нужно по каплям. В первый день в чайную ложку воды капните одну каплю сока, во второй – две и т. д. Когда выпьете 10 капель, сделайте перерыв 10 дней.

Повторный курс лечения соком чистотела проводится несколько иначе. Чайную ложку сока растворите в 5 чайных ложках воды. Трижды в день принимайте по 1 ложке за час до еды. Курс тоже длится 10 дней. Не стоит забывать, что чистотел сам по себе довольно ядовит. Любые передозировки могут очень пагубно сказаться на вашем здоровье. Поэтому, если вы выбрали этот рецепт, чётко соблюдайте график и дозировку. Если вам становится плохо – прекратите принимать сок.

Если вам не становится лучше и УЗИ не диагностирует никаких положительных изменений – прекращайте лечить кисту печени самостоятельно и обязательно обратитесь к врачу снова.

Лечение народными средствами – это не единственная панацея. Очень важно следить за своим питанием, ведь приём лекарственных препаратов и поедание жареной картошки на ночь, скорее всего, не оправдает ваши надежды на скорейшее выздоровление.

Простая киста печени – это доброкачественный полый очаг в тканях органа с соединительнотканной оболочкой-капсулой и жидкостью внутри, который сформировался из-за закупорки желчных протоков. Внутри такая полость выстлана цилиндрическими или кубическими эпителиальными клетками, похожими на ткани билиарной (желчевыводящей) системы, и заполнена прозрачным экссудатом. По данным статистики такие кисты выявляются примерно у 5-14 % взрослых пациентов и могут быть как единичными, так и множественными. В ряде случаев они располагаются по тканям диффузно, в таких случаях специалисты классифицируют заболевание как «поликистоз печени». Нередко эти новообразования сочетаются с кистами почек.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами возникновения, симптомами, осложнениями, способами диагностики и лечения простых кист печени. Эта информация поможет составить представление о таком доброкачественном новообразовании, и вы сможете задать интересующие вопросы врачу.

Чаще простые кистозные полости выявляются у женщин и обычно обнаруживаются у пациентов, которым исполнилось 30-50 лет. Нередко они длительное время никак не проявляют себя и становятся случайной диагностической находкой при выполнении таких плановых или диспансерных исследований, как УЗИ, МРТ или КТ.

Простые кисты могут локализоваться в разных частях органа и находиться как на его поверхности, так и в более глубоких слоях. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до 2,5 см, но иногда, преимущественно у женщин, обнаруживаются и гигантские образования.

При небольших размерах простое кистозное образование окружено неизмененной печеночной тканью. Однако при увеличении размеров кистозная полость сжимает паренхиму, давит на окружающие ткани и вызывает в них атрофические процессы.

Причины

Пока среди специалистов нет единого мнения о причинах появления простых кист печени:

• Некоторые врачи и ученые предполагают, что формирование кистозной полости вызывается воспалительной гиперплазией желчевыводящих протоков, сопровождающейся их дальнейшей обструкцией еще во время развития эмбриона.
• Часть специалистов продолжает рассматривать взаимосвязь между приемом эстрогенных средств и возникновением кисты.
• Большинство медиков склоняются к мнению, что простые кисты печени формируются из недоразвитых меж- и внутридольковых желчных протоков, которые во время эмбрионогенеза так и не включились в желчевыводящую систему и остались «лишними». Выстилающий их полость эпителий продолжает продуцировать секрет, который накапливается в просвете такого протока и формирует кисту.

Симптомы

Простые кисты печени малого размера могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни и выявляться случайно при обследовании органа по поводу других заболеваний или только в процессе вскрытия. Появление признаков кистозного образования печени обычно происходит при увеличении его размеров до 7-8 см или при формировании множественных кистозных полостей, которые поражают не менее 20 % всех тканей органа.

Большие кистозные полости могут вызывать появление болей ноющего или тупого характера или других дискомфортных ощущений в животе – в области эпигастрия (верхнего отдела живота), пупка или в проекции печени. При их поверхностном расположении сам пациент может их прощупать под правым нижним ребром.

Некоторые больные с простыми кистами предъявляют такие жалобы:

• раннее насыщение пищей;
• отрыжка;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• , усиливающиеся при резких движениях или при тряске во время езды;
• потливость;
• увеличение печени в размерах;
• субфебрильная температура.

При очень больших простых кистах иногда заметно выпячивание кожи над ними. При таких внушительных размерах кистозной полости пациент начинает худеть, а у некоторых больных развивается желтуха из-за сдавления образованием желчевыводящих путей. В ряде случаев большие кисты давят на близко расположенные ткани и тем самым нарушают работу соседних органов.

Иногда простые кисты вызывают развитие следующих осложнений:

• разрыв кистозного образования и развитие перитонита сопровождается появлением острой боли, быстрым нарастанием синдрома интоксикации и может приводить к смерти;
• нагноение кистозной полости провоцируется инфицированием тканей кисты микроорганизмами, занесенными с кровью, вызывает повышение температуры, развитие интоксикации и перитонита;
• кровоизлияние в кистозную или брюшную полость вызывает головокружение, бледность, сильную слабость, учащение пульса, быстрое снижение показателей артериального давления (вплоть до коллапса), боли разной интенсивности, признаки увеличения или разрыва кистозной полости, а при сильном не останавливающемся кровотечении может приводить к смерти больного.

Малигнизация (озлокачествление) простых кист печени происходит крайне редко.

Диагностика

Многие простые кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗ-сканирования или компьютерной томографии печени:

1. При УЗИ – определяются в виде четко ограниченной овальной или округлой полости с находящимся внутри анэхогенным (с низкой плотностью) содержимым. Если в кисте выявляется гной или включения крови, то структура экссудата становится эхогенной (более плотной).
2. При компьютерной томографии – имеют вид округлых и плотных формирований с очень ровными и четкими контурами. Денситометрический показатель крупных образований составляет 0-10 единиц по шкале Хаунсфилда, что указывает на присутствие в выявленной полости жидкости. При проведении срезового снимка ближе к полюсу кистозной полости границы становятся нечеткими. Капсула простой кисты на получаемых изображениях обычно не визуализируется. При измерении денситометрического показателя у маленьких образований показатель может составлять около 20 единиц. В таких случаях для дифференциальной диагностики выполняются более тонкие срезовые снимки. А для исключения метастазов в ходе КТ может применяться контрастирование – простая киста при этом не окрашивается, а в злокачественных новообразованиях происходит накопление используемого препарата.

Диагностика печеночных кист путем КТ может осложняться при множественных перегородках в них, утолщении капсулы и внутрикистозном кровоизлиянии. В таких случаях и при необходимости дифференциации простой печеночной кисты от гемангиомы, водянки желчного пузыря, метастатических поражений печени, опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, ретроперитонеального пространства и брыжейки могут выполняться следующие дополнительные методы обследования:

• ангиография брыжеечных артерий и чревного ствола;
• сцинтиграфия печени;
• чрескожная пункция с УЗ-контролем;
• диагностическая лапароскопия.

• РНГА;

Лечение

При бессимптомном течении простых кист и их размерах не более 3 см в диаметре пациенту рекомендуется динамическое наблюдение выявленной патологии с периодическим проведением УЗИ или КТ.

Показания к хирургическому лечению простых кист печени:

• большие размеры новообразования (более 10 см);
• сдавление желчевыводящих протоков или сосудов воротной вены;
• присутствие выраженных и ухудшающих качество жизни симптомов;
• осложненные кровотечениями, нагноениями и разрывами кисты;
• рецидив простой кисты после ее пункции и аспирации.

Чрескожная аспирация

Рядом специалистов применяется для удаления содержимого кисты такой малотравматичный способ, как чрескожная аспирация. Однако такая манипуляция, выполняющаяся под контролем УЗИ, не обеспечивает полного удаления всех тканей, формирующих простую кисту, и оставшийся эпителий может вновь продуцировать экссудат. В результате через определенное время киста будет рецидивировать.

Автор многочисленных изданий по малоинвазивной хирургии печени и ее доброкачественных новообразований J.F. Gigot утверждает, что метод чрескожной пункции и аспирации содержимого простой кисты может применяться только в качестве диагностической процедуры при невозможности получения достоверных данных путем выполнения других неинвазивных исследований.

По мнению J.F. Gigot, более многообещающие результаты наблюдаются при аспирации кистозного содержимого с последующим склерозированием полости. После таких малоинвазивных вмешательств у больного уменьшаются клинические проявления образования и снижается риск его рецидива.

Склерозированию могут подвергаться кисты с небольшими полостями до 5-6 см путем введения в них некоторых химических веществ.

Марсупиализация

Еще одним способом удаления простых кист печени является марсупиализация. В процессе такой операции хирург опорожняет полость и подшивает ее края к краям операционной раны. Такие вмешательства, являющиеся стандартом лечения простых кист, могут выполняться при образованиях, которые:

• расположены центрально в воротах печени;
• сопровождаются портальной гипертензией;
• сдавливают желчевыводящие протоки.

Другие методики

При множественных простых кистах или поликистозе без признаков портальной гипертензии хирург может принимать решение о необходимости проведения вскрытия и иссечения свободных кистозных стенок. Такая операция называется фенестрацией.

Если у больного сформировалась гигантская простая киста, то для ее лечения проводится вмешательство по наложению цистогастро- или цистоэнтероанастомоза. Во время такой операции специалист добивается сообщения кистозной полости с желудочной или кишечной полостью и тем самым обеспечивает отток экссудата.

Условно-радикальными вмешательствами для устранения простых кист являются следующие лапароскопические методики:

• энуклеация кисты (т. е. ее вылущивание);
• иссечение стенок кисты.

Более радикальными методами лечения поликистоза печени являются такие хирургические методы, как трансплантация печени от донора или резекция печени, сопровождающаяся удалением патологически измененной части органа.

Питание при кисте печени

Пациентам после выявления кисты печени или ее хирургического удаления рекомендуется соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются жареные, острые, копченые, жирные и консервированные блюда. Кроме этого, не рекомендуется употребление кофе, специй, сладостей, пряностей и газировки.

Помимо исключения вышеописанных продуктов и блюд, ежедневный рацион таких больных должен отвечать следующим требованиям:

• достаточное содержание продуктов с легкоусвояемым белком (более 120 г/сутки);
• количество жиров (не более 80 г) и углеводов (около 450 г) определяется состоянием больного;
• примерная калорийность ежедневного меню около 3 000 ккал;
• частый (5-7 раз в день) прием пищи небольшими порциями;
• включение в рацион кисломолочных продуктов, рыбы и богатых витаминами и микроэлементами овощей, ягод и фруктов;
• тщательная кулинарная обработка продуктов при приготовлении.

Внести дополнения в меню пациента с печеночной кистой может врач-диетолог, руководствующийся данными диагностических исследований и общим состоянием больного.

Печень является одним из главных фильтров в организме человека, работающем на очищение от:

• вредных веществ;
• токсинов.

Орган подвергается многим заболеваниям, среди которых — киста. О том, что такое киста печени и чем она опасна, о диагностике и методах лечения расскажет данная статья .

Киста печени — это доброкачественное образование, имеющее соединительную капсулу и наполненное жидкостью без запаха и цвета. В отдельных случаях образование наполнено желеподобной консистенцией зеленоватого оттенка. При занесенной инфекции наблюдается гнойное воспаление образования.

При заболевании часто наблюдаются такие патологии, как:

• киста желчных протоков.

Классификация кисты

Важным фактором, от которого может зависеть здоровье и жизнь человека, является размер образования и его разновидность. Киста печени — виды болезни:

Если говорить о количестве образований, разделяют единичное проявление и множественные опухоли. Стоит заметить, что опухоль может также являться и другим заболеванием, как гемангиома печени , поэтому стоит быть аккуратным при диагностике болезни.

Данное образование бывает нескольких видов, в зависимости от возбудителя:

• одышка;
• тошнота;
• диарея;
• пожелтение кожи, или желтуха ;
• отсутствие аппетита;
• повышенное потоотделение;
• уменьшение веса;
• тяжесть после еды;
• рост органа.

При повторении описанных симптомов кисты печени на протяжении определенного времени нужно обратиться к врачу. Игнорирование и халатное отношение может привести к инфицированию и другой опасности, в результате чего наносится необратимый вред здоровью, в некоторых случаях — летальный исход.

Выявление опухоли

Диагностика кисты печени наиболее часто происходит при обследовании УЗИ.

Используя КТ печени или магнитно-резонансную томографию , можно диагностировать заболевание, определить величину и число образований, а также выявить причину возникновения патологии.

Лечение кисты печени

При кистозном образовании и после его удаления с целью поддержания функции органа и для общего укрепления организма пациенту прописываются разные препараты.

Лечение кисты печени должно проходить строго по назначению врача, так как передозировка и несоблюдение рекомендаций врача могут стать причиной нарушения функционирования не только печени, но и всего организма:

1. Для образований размером до 3 см, за исключением наличия механической желтухи, оперативное вмешательство не проводится.
2. При достижении кисты 5 см происходит хирургическое удаление.

УЗИ Также образование подлежит удалению в следующих случаях:

• разрыв стенки;
• воспалительный процесс с кровотечением;
• болевые ощущения, несмотря на медикаментозное лечение;
• значительная динамика роста образования.

Хирургическая операция может проводиться 3 путями:

1. Паллиативный метод — открытие полости печени, наружный дренаж опухоли с сохранением капсулы.
2. Условно радикальный метод — изъятие опухоли и пораженной ткани.
3. Радикальный метод — если область поражения довольно большая, врачи полностью удаляют орган.

Диета и питание при заболевании

Диета и питание при кисте печени основываются на употреблении