Борьба с лактостазом методами физиотерапии. Лечение лактостаза ультразвуком

Это воспаление молочной железы вследствие инфицирования ее выводных протоков. Мастит вызывают стафилококки, стрептококки и другие гноеродные микробы, а входными воротами инфекций нередко служат трещины сосков, реже - молочные протоки.

Симптомы развития мастита у кормящих мам

Заболевание обычно начинается внезапным повышением температуры тела до 39 градусов и выше, иногда с ознобом. К симптомам мастита относятся также:

боль в молочной железе,

общее недомогание,

головная боль,

нарушение сна,

снижение аппетита.

Молочная железа увеличивается.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Диагностика воспаления груди у кормящей мамы

Начало заболевания острое. У кормящей женщины появляется боль в молочной железе, повышается температура тела до 38 °С и выше, возникают многократные ознобы. Пораженная молочная железа увеличена, кожа над областью инфильтрата гиперемирована, отмечается расширение подкожных вен, на сосках трещины, подмышечные лимфатические узлы увеличены и чувствительны при пальпации.

При начальных симптомах мастита инфильтрат в молочной железе не имеет четких границ, позднее он начинает определяться отчетливее, затем происходит его размягчение (нагноение). Нагноение сопровождается ухудшением состояния больной, лихорадка становится ремит-тирующей, интоксикация усиливается, возрастают лейкоцитоз и СОЭ. Появление флюктуации указывает на образование гноя (для уточнения диагноза гнойного мастита необходима пункция).

Основные синдромы мастита: серозного воспаления, гнойного воспаления и иммунной дисфункции. По характеру патологического процесса различают серозные, инфильтративные и гнойные маститы.

По локализации различают:

суареолярный мастит, при этом очаг воспаления расположен вокруг ареолы,

ретромаммарный – воспаление локализуется в ретромаммарном пространстве,

интрамаммарный мастит у кормящей мамы –очаг воспаления расположен непосредственно в ткани молочной железы.

Лечение болезни зависит от ее формы.

Как лечить мастит традиционными методами у кормящей мамы?

Для лечения назначают антибиотики (Оксациллин, Метициллин, Линкомицин, Фузидин) в сочетании с согревающими компрессами на молочную железу (со спиртовым раствором или мазями Вишневского, Конькова). Ребенка кормят донорским молоком.

Развитие мастита является начальной стадией процесса и может быть обратимо даже при консервативном лечении. В последующем в очаг начинают мигрировать лейкоциты, повышение проницаемости сосудов приводит к выходу жидкой части крови в ткань – экссудат. Эти изменения свидетельствуют о последовательно возникающих инфильтративной и нагноительной стадиях гнойного воспаления молочной железы. На этих стадиях, как правило, проводится хирургическое лечение мастита.

Физиотерапия при мастите

Физические методы лечения назначают с целью уменьшения микробной интоксикации (бактерицидные методы), купирования различных стадий воспаления (антиэкссудативные и репаративно-регенеративные методы лечения мастита), коррекции иммунитета и повышения общей резистентности организма (иммуностимулирующие методы лечения мастита). При серозном мастите процедуры проводят после опорожнения железы (отсасывания молока), а при гнойном - после дренирования абсцесса. Для лечения заболевания применяют следующие методы физиотерапии:

Бактерицидные методы: КУФ-облучение сосков молочной железы, местная аэроионотерапия, местная аэрозольтерапия, внутритканевый лекарственный электрофорез антибактериальных препаратов.

Антиэкссудативный метод лечения мастита у кормящих мам: низкоинтенсивная УВЧ-терапия.

Репаративно-регенеративные методы: ультразвуковая терапия, инфракрасная лазеротерапия, инфракрасное облучение, высокочастотная магнитотерапия, ДМВ-терапия, инфракрасная лазеротерапия.

Иммуностимулирующие методы: общее СУФ-облучение в субэритемных дозах, гелиотерапия, ЛОК.

Бактерицидные методы терапии мастита

Проводят на область открытой раны в острую гнойную стадию воспаления, за исключением внутритканевого лекарственного электрофореза, который проводят в острую серозную стадию воспаления.

КУФ-облучение сосков молочной железы вызывает разрушение и гибель микроорганизмов вследствие летальных мутаций. Процедуру лечения мастита у кормящих мам проводят при помощи тубуса-локализатора с прямым срезом. Начинают с 2 био-доз, прибавляя по 1 биодозе через день до достижения 5 биодоз; курс 5 процедур.

Местная аэроионотерапия в физиотерапевтическом лечении мастита. Ионы кислорода, углекислого газа воздействуют на плазмолемму микрооганизмов, вызывая их повреждение и гибель. Проводят аэроионотерапию на область раны, напряжение на электроде 20-30 кВт, по 10-15 мин, ежедневно; курс 10 процедур.

Местная аэрозольтерапия . Орошение раны мелкодисперсными аэрозолями антибактериальных средств (антибиотики, сульфаниламиды, антисептики, фитонциды) непосредственно воздействует на микроорганизмы раневой поверхности. Дисперсная фаза усиливает бактерицидный эффект антибактериальных средств. Распыление аэрозоля проводят с расстояния 10 см от раны в течение 5- 10 мин, ежедневно; курс лечения мастита 10 процедур. Для усиления антибактериального эффекта аэрозольтерапию сочетают с аэроионотерапией.

Лекарственный электрофорез . Применяют антибиотики и сульфаниламиды. Под действием постоянного электрического поля возникает ток проводимости и в интерполярной зоне молочной железы концентрация антибиотиков и сульфаниламидов повышается в 1 , 5 раза. Вследствие ионизации растворов антибиотиков в электрическом поле увеличивается их проникающая способность. Гальванизацию выполняют в сочетании с антибактериальной терапией (перорально или парентерально), через 30-90 мин после приема (в зависимости от их фармакодинамики и наивысшей концентрации в кровеносном русле), при плотности тока 0,05 мА/см2, в течение 20 мин, ежедневно; курс лечения мастита у кормящих мам 10 процедур.

Репаративно-регенеративные методы лечения воспаления груди у кормящих мам

ДМВ-терапия области молочной железы. При поглощении энергии дипо-лярными молекулами связанной воды боковыми группами белков и гликопротеидов плазмолеммами возникают конформационные перестройки цитоскелета и мембран органоидов, при этом активируются мембранные энзиматические комплексы, клеточное дыхание, энзимы, повышаются синтез тучных кислот и белков в клетках, интенсивность процессов фосфорилирования в митохондриях, митоти-ческая активность клеток и регенеративные процессы.

Процедуры лечения мастита этим методом проводят на область молочной железы по контактной методике, цилиндрическим излучателем, доза слаботепловая (до 10 Вт), по 10 мин, ежедневно; курс 10 процедур.

Антиэкссудативные методы физиотерапевтического лечения мастита

УВЧ-терапия области молочной железы. Под действием электромагнитного поля ультравысокой частоты усиливается регионарная микроциркуляция крови и лимфы, повышается проницаемость сосудистого русла, что приводит к дегидратации и рассасыванию воспалительного очага. Конденсаторные пластины диаметром 11 см размещают тангенциально по обе стороны железы с зазором 1 см. Мощность тока 20-30 Вт, продолжительность воздействия 10 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день; курс лечения мастита 8 - 1 0 процедур.

Противопоказаниями к физиотерапии являются мастопатия и масталгия.

Причины и профилактика мастита

Для возникновения этого заболевания необходимы определенные условия, которые наиболее часто возникают при застое молока у кормящих матерей. Проникновение инфекционного агента происходит через трещины соска (наиболее часто) или молочные протоки. Гематогенный путь инфицирования наблюдается крайне редко.

Мастит в подавляющем большинстве случаев носит острый характер и лишь иногда переходит в хронический. Нарушение сцеживания, чаще всего встречающееся у первородящих женщин, приводит к застою молока. Внедряясь, микроорганизмы получают благоприятную среду для роста и размножения. Так возникает серозное воспаление при мастите груди у кормящей женщины.

Профилактика болезни сводится к гигиеническому содержанию молочных желез и к предупреждению трещин на сосках. Главные правила профилактики мастита у кормящей мамы таковы:

Ежедневное обмывание прохладной водой и обтирание грубым полотенцем (во время беременности).

Правильное кормление ребенка для профилактики мастита: необходимо следить за тем, чтобы ребенок брал сосок вместе с околососковым кружком.

Перед кормлением необходимо вымыть руки до локтя с мылом, затем – грудь и вытереть специальной салфеткой, предназначенной только для груди.

После кормления – обязательное сцеживание молока.

При появлении трещин – своевременное лечение. Ребенка в этот период кормить через накладку.

Физиопрофилактику мастита проводят с целью предупреждения рецидива заболевания и его дальнейшего прогрессирования путем повышения защитных сил и функциональных резервов организма, его резистентности к неблагоприятным факторам внешней среды и инфекции (иммуностимулирующие методы)

Под лактостазом понимается состояние, когда грудное молоко застаивается в протоках молочных желез у кормящей женщины. Данная проблема может возникнуть на любом этапе кормления грудью, как сразу после появления малыша на свет, так и через год. К тому же оно может как возникнуть однократно, так и повторяться через определенный промежуток времени. Лактостаз способен доставить молодой маме существенный дискомфорт, а также поставить под угрозу весь процесс грудного вскармливания. Комплексное лечение данного состояния включает в себя физиотерапевтические процедуры. В данном обзоре мы рассмотрим, как выявить лактостаз у кормящей матери, симптомы такого проявления и методы лечения.

Почему возникает

Что такое лактостаз? Почему он вообще может появиться? Существует целый ряд причин, вызывающих данное состояние. Одна из основных - неправильное прикладывание ребенка к груди. Малыш должен быть повернуть лицом к груди матери, голова и туловище должны располагаться в одной плоскости. Рот ребенка должен закрывать большую часть ареолы. Если малыш приложен к груди правильно, мать не ощущает боли. Исключение составляют лишь первые этапы вскармливания. Если же ребенок прикладывается неправильно, грудь будет опустошаться не полностью. В результате в протоках может застаиваться грудное молоко. Такое состояние и называется лактостазом.

Еще одной распространенной причиной застоя молока является кормление ребенка не по требованию, а по часам. Молоко может прибывать, а к ребенку оно не поступает. В результате возникает лактостаз.

Другие причины

Существует также ряд негативных факторов, которые могут вызвать лактостаз у кормящей матери. Лечение может зависеть от причин, вызвавших заболевание.

Обычно возникает в результате следующих состояний:

• Инфекционные заболевания дыхательных путей у матери (причина в данном случае также заключается в отечности тканей).
• Гиперлактации (повышенного содержания молока в молочных железах). Данное состояние, как правило, развивается в результате нерациональных частых сцеживаний.
• Отек тканей груди может возникнуть при ношении неправильно подобранного белья. Швы бюстгальтера могут оказывать чрезмерное давление.
• Травма груди (в области удара ткани могут отечь, протоки сжимаются, и молоко не отходит так, как нужно).
• Анатомические особенности: у многих женщин протоки молочных желез оказываются слишком узкими или чрезмерно извитыми.
• Провисание груди.
• Сон на боку или животе с передавливанием молочных желез.
• Физическое перенапряжение.
• Психоэмоциональные стрессы.

Застой молока в протоке может вызывать повышение давления во всей дольке. В результате возникает отек тканей, который способен перейти в болезненное уплотнение. Молоко, не имея путей оттока, может частично всасываться в кровь. Это вызывает повышение температуры тела. Из-за длительной гипертензии в дольках выработка молока снижается до полного прекращения лактации. Такое состояние называется тотальным лактостазом.

Симптомы

Давайте на этом остановимся более подробно. Выявить данное состояние несложно. Первым делом женщина обычно обращает внимание на боль в определенном участке молочной железы. Вместе с этим возникает чувство тяжести и распирания. При прощупывании может появиться болезненное уплотнение. Также может отмечаться рост температуры до субфебрильных (37-38 градусов) и фебрильных (38-39) значений. Заболевание способно сопровождаться состоянием озноба. Многие больные мамы сперва замечают слабость, а уже потом обращают внимание на повышенную температуру, а после этого пытаются найти причину такого состояния. Даже в домашних условиях женщина вполне может пальпировать болезненное уплотнение в глубине молочной железы.

Необходимо отметить, что далеко не каждая мать сумеет самостоятельно обнаружить уплотнение. В этом случае необходимо обратиться к врачу. У некоторых женщин даже не повышается температура. При лактостазе кормление сопровождается сильными болями. Со временем уплотнение может увеличиться в размерах, кожа над ним краснеет. Если на данном этапе не оказать женщине медицинскую помощь, в застоявшееся молоко может проникнуть инфекция. В результате развивается мастит. Это может привести к скоплению гноя в молочной железе.

Терапия

Что такое лактостаз и как его лечить? Для устранения данного недуга специалисты рекомендуют кормящим матерям сцеживать молоко при помощи молокоотсоса. Прежде всего стоит отметить, что при застое на ранних стадиях женщина может справиться с проблемой своими силами. Достаточно просто приложить малыша к груди. Самый простой метод лечения застоя молока - частые прикладывания. При этом необходимо следить за тем, чтобы они были правильными. Тогда обсуждаемые манипуляции будут более эффективными. Кроху следует расположить таким образом, чтобы его подбородок был направлен в сторону уплотнения. Благодаря этому будет еще осуществляться и дополнительный массаж. При застое в верхних сегментах прикладывать ребенка рекомендуется вверх ногами. В этом случае молодой матери придется хорошенько постараться, но результат не заставит себя ждать.

Можно ли как-то предотвратить лактостаз (код по МКБ-10 091 - мастит)? Многие квалифицированные специалисты рекомендуют принять перед кормлением теплый душ. Струи воды следует направлять в область между лопаток и на участок, где локализовано уплотнение. Теплые струи воды будут осуществлять своеобразный массаж, в результате которого протоки и мышцы, находящиеся в состоянии спазма, будут расслаблены. Можно также попробовать использовать вместо душа компресс. Его накладывают на 15-20 минут до предполагаемого кормления.

Специалисты рекомендуют использовать компрессы с камфорным спиртом. Однако стоит отметить, что данное средство способно снизить уровень лактации. Восстановить первоначальное состояние может быть крайне сложно. Данный метод вполне оправдан и может использоваться в том случае, если лактостаз вызван гиперлактацией.

Перед кормлением и после него врачи советуют делать мягкий массаж. Раньше считалось, что застой молока в груди можно только «разбить», доставляя тем самым мучительную боль молодой маме. Такой массаж нередко оставлял после себя множество синяков. Слишком грубые механические воздействия способны вызвать отеки нежной ткани молочной железы, что впоследствии приведет к целой серии лактостазов.

Ультразвук

Традиционные методы лечения застоя молока далеко не всегда оказываются эффективны. Поэтому многих интересует, как используется ультразвук при лактостазе.

У данной методики есть множество преимуществ:

1. Ультразвуковое воздействие оказывается непосредственно на область очага уплотнения. Далеко не все восстановительные методики обладают такой особенностью.
2. Ультразвук на молочные железы при лактостазе не оказывает никакого вреда мягким тканям и другим структурам.
3. Воздействие на застой молока осуществляется за счет массажа микротипа.

В тканях, обработанных при помощи ультразвука, также наблюдается улучшение циркуляции крови и ускорение процессов метаболизма. Это положительным образом сказывается на всех функциях организма молодой матери.

Особенности методики

Использование ультразвука в медицине получило довольно широкое распространение. Состоит оно в воздействии колебаний частоты до 3000 кГц, которое должно быть строго дозировано. Применять ультразвук можно только под наблюдением врача-маммолога. Он сможет определить все особенности состояния женщины.

За счет воздействия волн ультразвукового диапазона можно добиться механического, теплового и физико-химического эффекта. По сути, представленная методика играет роль раздражителя, который способен запустить естественные защитные механизмы организма. В результате наблюдается ускоренная регенерация тканей.

Эффективен ли ультразвук при лактостазе? Отзывы пациенток подтверждают, что болезненные ощущения при использовании данной методики проходят довольно быстро.

Противопоказания

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Несмотря на высокую эффективность, ультразвук при лактостазе можно использовать далеко не всегда.

Маммологи выделяют следующие противопоказания к проведению таких физиопроцедур:

• поражения нервной системы;
• раковые опухоли и злокачественные образования;
• обострение мастита.

К менее серьезным противопоказаниям относятся гормональные нарушения. Проблема в том, что некоторые их формы приводят к развитию онкологических недугов. Поэтому в данном случае нельзя использовать ультразвук при лактостазе. Противопоказания также включают в себя кистозные заболевания (фиброаденоматоз молочной железы).

Предварительное обследование

Прежде чем начать применять ультразвук при лактостазе, обязательно нужно пройти медицинское обследование. Только на основе анализов, маммограммы и результатов УЗИ врач сможет назначить соответствующую терапию. Это поможет предотвратить развитие осложнений и устранить лактостаз у кормящей матери. Лечение обычно включает в себя целый курс физиопроцедур, а также прием медикаментов.

В домашних условиях

Что такое лактостаз? Можно ли бороться с этим состоянием в домашних условиях? Врачи настоятельно советуют использовать специальные комплексы витаминов и минералов. Эти препараты помогут улучшить общее состояние молодой мамочки.

Как лечится мастит у кормящей мамочки? Повторимся, 091 - это код лактостаза по МКБ-10. Самая эффективная методика - это ультразвук. При соблюдении ряда рекомендаций ее можно использовать даже дома. Требуется определенная подготовка. Во-первых, следует отказаться от приема гормональных препаратов. Также не рекомендуется употреблять алкогольные напитки перед процедурой. Это может ухудшить общее состояние организма и сведет к минимуму терапевтический эффект от лечения.

Чтобы ультразвук при лактостазе был максимально эффективен, рекомендуется перед проведением процедуры помассировать грудь мягкими расслабляющими движениями. Это ускорит процесс рассасывания молока.

Заключение

В данном обзоре мы рассмотрели, что собой представляет лактостаз у кормящей матери, симптомы данного состояния и методы лечения. Перед проведением любых процедур лучше проконсультироваться со специалистом. Берегите себя и своего малыша!

Лактостаз представляет собой явление застоя молока в молочных протоках. Когда один или несколько протоков закупориваются, происходит застаивание. Грудь в этом месте становится более плотной, а со временем присоединяются болевые ощущения. Совокупность признаков говорит о том, что воспалительный процесс уже начался. Задержка лечения застоя приводит к увеличению области воспаления и распространению заболевания на всю молочную железу. Недолеченый лактостаз перерастает в мастит.

Мастит на первой стадии имеет такие отличительные характеристики: отечность, болезненность груди и высокая температура. Данная стадия – повод незамедлительно обратиться к специалисту, а именно - к врачу-маммологу. Не сделав это вовремя, вы рискуете усугубить проблему. Различные возбудители, такие как стафилококки и стрептококки, начинают свое пагубное воздействие: появляются гнойные абсцессы. Такая тяжелая форма мастита называется гнойной и в большинстве случаев лечится только путем оперативного вмешательства, когда все абсцессы вскрываются.

Лечение мастита и лактостаза

Широко используются сегодня физиотерапевтические процедуры, которые являются абсолютно безвредными для матери и ребенка. Такие вспомогательные методы полностью безболезненны и помогают наладить лактацию в минимальные сроки.

Среди физиопроцедур при лактостазе перечислим:

• ультразвук;
• витафон;
• дарсонваль;
• ультравысокие частоты (УВЧ).

Благодаря данным методам молочные застои разбиваются. Например, дарсонваль воздействует током на болезненный участок в импульсном режиме. Застоявшиеся комочки постепенно «разбиваются». Ультразвук при лактостазе является активным методом лечения, в котором на пораженную область направляется механическое, тепловое и физико-химическое действие. Прибор витафон, благодаря вырабатываемым звуковым волнам, излучаемым с переменчивой периодичностью, помогает решить проблему застоя.

Внимание: приборы витафон и дарсонваль можно использовать только после УЗИ. Провести его нужно для исключения опухолевых процессов и мастопатии.

Как происходит лечение?

Врач с помощью ультразвукового датчика производит диагностику лактостаза. Увидев источник проблемы и поняв способ ее решения, он выбирает наиболее эффективный и безболезненный вариант лечения. Более подробно схема выглядит так:

• Маммолог проводит осмотр, УЗИ, после чего ставит диагноз. На его основе врач предлагает лечение. Оно может варьироваться в зависимости от сложности и запущенности случая: без лекарств, с помощью медикаментов, физиолечение, а также в тяжелых случаях - хирургическое вмешательство. Большой опыт работы врача позволяет оперировать рядом знаний о показаниях и противопоказаниях той или иной процедуры, а значит он сможет подобрать эффективное лечение именно для вашего случая.
• Сегодня большую распространенность получили многочисленные службы помощи при грудном вскармливании. Обученные медсестры выезжают на дом и оказывают некоторую помощь, в основном это расцеживание. Важно знать, что иногда этого бывает мало, а в некоторых случаях такое вмешательство противопоказано. К примеру, наличие у женщины мастита требует постановки или опровержения диагноза «гнойный мастит». Расцеживание гнойных областей приведет к крайне печальным последствиям. Еще опасен гнойный мастит тем, что даже при наличии гнойных очагов температура тела может быть нормальной. Женщина ошибочно полагает, что пошла на поправку, хотя на самом деле болезнь усиливается.
• Квалифицированный врач в состоянии помочь каждой пациентке, проведя консультацию по лактации и назначив подходящее лечение.

Диагностика с помощью ультразвука

Основная цель ультразвукового исследования в маммологии – диагностика жидкостных и акустических плотных образований в груди, а также видимый контроль за лечебными и инвазивными манипуляциями. УЗИ диагностика является эффективным способом определить лактостаз. Сканограммы отражают застой в виде чрезмерно расширенных протоков молочной железы. Особенно четко можно увидеть расширение отдаленных протоков и синусов. При лактостазе, в отличие от мастита, наблюдается сохранение структуры молочной железы при отсутствии примесей крови и лимфы в тканях.

Существует компенсированный и декомпенсированный лактостаз (рекомендуем прочитать: ). Определить наличие одного из них можно с помощью фармако-сонографической пробы с применением питуитрина. Для начала женщину просят максимально сцедить грудь, а затем проводят УЗИ. После определения диаметра млечных протоков в организм вводится 1 мл питуитрина (внутримышечно). По прошествии 15-20 минут ультразвуковое обследование повторяют.

В случае, если молочные протоки уменьшились по сравнению с первым обследованием, диагностируется компенсированная форма заболевания. При отсутствии эффекта ставится диагноз «декомпенсированный лактостаз». Такое заключение требует подбора соответствующего лечения с помощью лекарств.

Физиотерапия с помощью ультразвука

Сегодня врачи успешно лечат проблемы, возникающие у кормящих матерей в период лактации. Заболевания молочных желез прекрасно устраняет ультразвук. Всего за 2-3 сеанса молодая женщина получает избавление от проблемы. Эффективный и безболезненный метод позволяет наладить работу грудных протоков, увеличить выработку молока и минимизировать риск появления воспалительных процессов в груди. Сочетать данный способ следует со сцеживанием, которое должен делать опытный специалист.

Ультразвук действует комплексно. Кровеносные сосуды расширяются, молочные протоки становятся легко проходимыми, а также сходят на нет болевые ощущения. Фактически, ультразвук имитирует массажные движения, которые вызывают активное питание тканей груди за счет увеличения диаметра кровеносных сосудов. Опытный врач-функционалист проводит данную процедуру с помощью датчика УЗИ. Он совершает обработку всей поверхности груди, кроме ареолы и соска. Время терапии составляет от 15 до 20 минут.

Для достижения положительного эффекта следует провести от 4 до 8 физиотерапевтических процедур. Количество будет зависеть от степени выраженности заболевания.

В качестве альтернативы врач может предложить аппарат Витафон. Физиотерапия заканчивается обязательным сцеживанием. Проводить его не больно, потому что молочная железа получила хорошее размягчение. Для полноценного сцеживания можно обратиться за помощью к опытному специалисту в этой области.

Когда ультразвук противопоказан?

Хотя ультразвук очень прост и безвреден, все же имеется ряд противопоказаний к его использованию.

• Основным запретом будут заболевания нервной системы, имеющиеся у женщины. Активное воздействие ультразвуковых волн, особенно в области груди и сердца, может привести к появлению различного рода нарушений в деятельности ЦНС.
• Когда у женщины имеются опухоли молочных желез, то использовать вышеуказанный метод нельзя. При тепловом воздействии происходит увеличение количества раковых клеток, а также преобразование доброкачественных новообразований в злокачественные.
• Кистоз молочной железы, мастопатии могут быть местом зарождения ракового процесса. Обрабатывать такие области с помощью ультразвука тоже нельзя.
• При наличии гнойных маститов проведение УЗИ-процедуры исключено. Наличие воспалений на основе застоя молока подразумевает незамедлительное обращение к врачу, который предложит курс терапии и поможет избежать операции.

Прежде чем начать лечить проблему ультразвуком, следует проконсультироваться со специалистом. Все, что вмешивается в физиологию, может иметь и положительный, и отрицательный результат. Молодая женщина должна осознавать, что самолечение в данном случае недопустимо.

Профилактика и лечение лактостаза дома

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

1. Регулярно прикладывая ребенка к груди, соблюдая режим «по требованию», вы будете помогать молочным протокам полностью избавляться от молока. Со временем организм подстроится под потребности малыша и будет вырабатывать необходимое количество молока.
2. Изменение положительно скажется на освобождении различных долей грудных желез. Такой способ предотвратит застой молока в одних долях, в противном случае – опорожняться будет всегда одна доля.
3. Не стоит чрезмерно часто сцеживаться. Организм в этом случае воспримет это как сигнал к производству еще большего объема молока, а значит лактостаз может снова появиться.
4. Почувствовав уплотнение в каком-то месте груди, тем более болезненное, важно начать самостоятельное расцеживание под теплым душем, делая акцент на том месте, где имеется застой. Если кроха не в состоянии рассосать застой, воспользуйтесь молокоотсосом (рекомендуем прочитать: ).
5. Тщетность попыток самостоятельно расцедиться требует срочного обращения к маммологу.

Внимание! Все манипуляции с молочными железами требуют предельной аккуратности. Ошибки в обращении могут спровоцировать появление синяков, отечности и увеличение области воспаления. При невозможности вылечить лактостаз самостоятельно, следует отказаться от использования силового метода расцеживания, ведь такой подход лишь усугубит проблему. Неправильная тактика может привести к появлению болезней, нуждающихся в длительном и серьезном лечении.

Столкнувшись с проблемой лактостаза, кормящие женщины ищут доступные, но эффективные способы лечения, которые не навредят и позволят продлить естественное вскармливание. Ведь материнское молоко является лучшим источником питательных веществ и витаминов для малыша. Среди лечебных методов особое место занимает физиотерапия при лактостазе – физические процедуры считаются безопасными и весьма действенными в устранении закупорки молочных протоков.

Какие физиопроцедуры используются при лактостазе?

Физиолечение рекомендуется женщинам, у которых проявляются явные признаки лактостаза – болезненность в груди, отечность и покраснение кожных покровов, наличие уплотнений и комочков. Такое состояние не опасно и при правильном подходе устраняется за 2-3 дня. Но при отсутствии грамотного лечения обычный застой молока грозит развитием мастита – гнойно-инфекционного заболевания, при котором продолжать вскармливание ребенка уже нельзя.

Рекомендация! При возникновении лактостаза у кормящей мамы, физиотерапия позволяет быстро облегчить самочувствие, избавиться от болевых ощущений и расцедить напряженные молочные железы. Одновременно с применением физических методов воздействия рекомендуется наладить процесс естественного вскармливания – подобрать удачные позы, прикладывать кроху по требованию, а не по расписанию.

При осмотре врач может назначить физиопроцедуры для лечения лактостаза

Ультразвуковая терапия

Применение давно зарекомендовало себя как успешный и безопасный метод борьбы с застоями. Во время проведения этого типа физиотерапии на молочные железы воздействуют ультразвуковые волны различной частоты (от 20 до 3000 кГц). Ткани груди слегка прогреваются, не более чем на 1 о С, но этого достаточно для получения рассасывающего и обезболивающего эффекта. Комки застоявшегося молока разбиваются, а молоко легко сцеживается.

Процедура длится от 10 до 15 минут, всего для качественного излечения от лактостаза требуется 6-8 сеансов, но уже после второго посещения специалиста женщины чувствуют себя гораздо лучше. Физиотерапевт наносит на железы контактный гель и плавно массирует кожу (исключая область ареолы и соска) при помощи датчика. Аппарат, подающий ультразвуковые волны, может действовать импульсно или непрерывно и с разной интенсивностью – лучший вариант определяет врач. После лечения ультразвуком железа становится мягкой, а женщина должна сразу сцедить молоко – кормить им грудничка не разрешается.

Магнитотерапия

Этот способ физиотерапии также активно применяется для лечения лактостаза. Воздействие магнитного поля частоты от 8 до 14 Гц оказывает оздоравливающий, обезболивающий и противоотечный эффект. Многие женщины опасаются применения магнитотерапии, и напрасно, ведь излучение аппарата направленное и упорядоченное, абсолютно безопасное для кормящей мамы.

Процедуры физиотерапии в большинстве клиник проводятся на аппарате Алмаг, при лактостазе у женщины достаточно 10 сеансов, чтобы улучшить состояние груди. В отличие от ультразвука, магнитное поле не дает согревающего эффекта тканям, поэтому проводят эту физиотерапию, не снимая белья (действие магнитов проникает вглубь тела на 6-8 см). Во время сеанса, который длится в среднем 15 минут, обязательно снять металлические украшения. Если специалист считает, что кормящей матери недостаточно 10 процедур, их количество может быть увеличено до 15. Правила физиотерапии на аппарате Алмаг:

• перед сеансом физиотерапии обязательно нужно поесть, но не слишком плотно;
• в период лечения нужно отказаться от алкоголя, хотя кормящей матери итак запрещено его употреблять;
• приходить на сеансы желательно в одно время суток, чтобы не сбивать биологические часы организма;
• не проводить процедуру физиотерапии при повышенной температуре, высоком артериальном давлении и негативном самочувствии.

Совет! Такой способ физиотерапии как лечение магнитным полем, нужно совмещать с накладыванием согревающих компрессов, частым кормлением малыша или сцеживанием. Эффект, который получен в ходе лечения, сохраняется до двух месяцев подряд, поэтому при необходимости повторения курса обязателен перерыв.

Аппарат для магнитотерапии

УВЧ при лактостазе

Что представляет собой этот способ физиотерапии? Проводят его на приборе, излучающем волны ультравысоких частот, которые воздействуют на уплотнения лактостаза с помощью реакции – волна взаимодействует с человеческим телом и производит ток. Такое воздействие способствует рассасыванию воспалительных очагов в железе, усилению прилива крови к тканям, активации защитных сил и повышению местного иммунитета. Это очень важно для предотвращения перехода лактостаза в инфекционный мастит.

Интенсивность воздействия определяется в зависимости от тяжести застоя молока в протоках. Женщина ложится на кушетку, а к ее груди крепятся пластины, излучающие высокочастотные волны. Сила подачи может быть следующей:

• не сопровождаемая ощущением тепла (мощность переносного аппарата 15-20 Вт, передвижного – 40 Вт);
• создающая плавное чувство тепла – 20-30 Вт и 50-70 Вт для переносных и передвижных аппаратов физиотерапии;
• ощутимое тепло – 30-40 Вт и 10-100 Вт соответственно;
• интенсивное ощущение тепла – 40-70 Вт и 100-150 Вт соответственно.

Длительность сеанса до 15 минут, полный курс физиотерапии определяется специалистом. Перед началом лечения обязательна консультация физиотерапевта, во избежание осложнений из-за наличия противопоказаний у кормящей женщины.

Токи Дарсонваля

Использование дарсонвализации при лактостазе не менее распространено, чем вышеперечисленные способы физиотерапии. Специальный аппарат вырабатывает ток частотой от 110 до 400 кГц и при помощи стеклянного электрода воздействует на молочные железы. Работает прибор с малой силой (не достигая 100-200 мА), благодаря чему не происходит изменения структур клеток и отсутствует повышение температуры. При этом усиливается снабжение тканей кровью, устраняется боль, проходит отечность, облегчается отток молока.

Согласно врачебным инструкциям, лечение лактостаза на аппарате Дарсонваля становится более эффективным, если женщина регулярно наносит на грудь мази с разогревающим действием. Благодаря микротокам лекарственные средства лучше впитываются в кожу, проникают вглубь клеток и ускоряют рассасывание уплотнений. Рекомендуется пройти полный курс физиотерапии в количестве 10-12 сеансов.

Лекарственный электрофорез

Такая процедура физиотерапии, как электрофорез, известна всем, но не многие знают, что процедуры помогают и в устранении признаков лактостаза. Эффект лечения основан на проникновении в ткани молочных желез лекарственных средств (окситоцина, отвара целебных растений) под воздействием электрического тока. Суть работы аппарата для электрофореза – надеваемые поверх электродов накладки предварительно смачиваются нужным препаратом и располагаются на области уплотнения.

Действие лекарственной физиотерапии (электрофореза) следующее:

• снижается уровень воспаления в тканях;
• купируются болевые ощущения и спазмы;
• восстанавливается нормальный кровоток;
• ускоряются процессы обмена в клетках;
• расслабляются мышцы.

На заметку! Как и при лечении лактостаза другими способами физиотерапии, необходимый конкретной пациентке курс определяет доктор. Если количество уплотнений в груди незначительно, достаточно 5-8 сеансов, а при выраженных признаках лактостаза нужно пройти все 10-15 процедур.

Виброакустическое воздействие

Проходить курс физиотерапии для устранения застоя молока можно не только в поликлинике, но и самостоятельно на дому. Для этого применяются специальные мини аппараты, которые можно приобрести в аптеке и в специализированных учреждениях. Использовать прибор Витафон при лактостазе (яркий представитель подобной категории лечебных аппаратов) можно после консультации с доктором.

Витафон способствует укреплению общего и местного иммунитета, активации защитных сил и восстановительных процессов в тканях, улучшению кровоснабжения в пораженных областях. Накладки располагают на груди (отступая 4 см от соска) и в области почек, время сеанса такой физиотерапии 5 минут, количество повторов 4 раза в течение дня. Прекращать использовать прибор нужно не сразу, а спустя два дня после исчезновения основных симптомов лактостаза.

Преимущества физиопроцедур

Физиопроцедуры, проводимые при лактостазе, имеют ряд преимуществ перед прочими лечебными методами, которые женщины применяют самостоятельно. Курс физиотерапии, пройденный после консультации специалиста в поликлинике, оказывает на организм женщины, страдающей от застоя молока, следующее действие:

• ускоряются процессы восстановления поврежденных тканей;
• снижается выраженность воспалительного процесса и предупреждается его дальнейшее развитие;
• устраняются болевые ощущения и спазмы;
• улучшается снабжение молочных желез кровью, благодаря чему уплотнения в протоках быстрее рассасываются;
• становится качественной проводимость нервных волокон;
• увеличивается скорость протекания обменных процессов и химических реакций;
• повышается сопротивляемость тканей инфекциям и внедрению патогенных микроорганизмов.

В отличие от терапии на дому, физиотерапия под контролем специалиста делает лечение лактостаза безопасным и эффективным. Специалист видит, когда застой молока прошел и может дать совет, какие еще меры комплексного воздействия подключить, чтобы окончательно решать проблему. Есть, конечно, и методики для домашней физиотерапии, например, использование прибора Витафон, но и его лучше применять после одобрения лечащего врача.

Противопоказания к физическим методам лечения

Несмотря на безопасность и действенность физиотерапевтических методик, есть ситуации, когда физио противопоказано для лечения лактостаза. Именно поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, чтобы не усугубить и без того проблемное состояние молочных желез. Список противопоказаний таков:

• болезни крови и кровотечения;
• легочный туберкулез;
• острые инфекционно-гнойные процессы, в том числе мастит;
• беременность;
• повышенная температура тела;
• болезни, протекающие в тяжелой форме – сахарный диабет, высокое артериальное давление, бронхиальная астма;
• наличие злокачественных новообразований, в частности, в области груди;
• фиброзно-кистозная мастопатия (повышается риск перерождения доброкачественных клеток в злокачественные).

Важно! Более подробно о противопоказаниях для каждого типа физиотерапии расскажет лечащий врач. При проведении лекарственного электрофореза пациентка обязана сообщить специалисту об аллергической предрасположенности к определенным медикаментам, чтобы исключить их использование во время лечения.

Существует ряд противопоказаний, при которых лечение лактостаза физиотерапией не рекомендуется

С лактостазом в своей жизни я столкнулась дважды - в первый раз, когда потребность дочки в молоке была меньше того объема, в котором оно вырабатывалось (первые дни прихода молока - грудь раздуло с 1 до 3 размера), и второй раз случился на днях...

Так получилось, что ради красивых фото и повышения своей самооценки мне захотелось одеть пушап - неравномерное распределение поролона в чашечке вызвало сдавленние груди, в одном из протоков створожилось молоко и это спровоцировало его закупорку. В этом случае справился с лактостазом ребенок. Но через неделю меня продуло и случился рецидив.

Времени на часах 2 ночи, просыпаюсь от адской боли и не знаю что делать - сцеживаться не получается (грудь не дает к себе прикоснуться), ребенок сытый спит, мужа не разбудить - вставать через пару часов... Интернет дал несколько советов:

• сбить температуру, если есть - детский нурофен;
• капустный лист;
• сцеживания и кормление ребенка больной грудью;
• визит к врачу, если t больше 37 или застою больше 2 дней.

Последнего я боялась как огня, ибо вспоминала род дом и акушерок, которые расцеживали по старинке.. Но перспектива лечить мастит (последствие лактостаза) антибиотиками меня пугала еще сильнее, поэтому с утра было все таки решено сходить к гинекологу, которая вела мою беременность. Правда, утром я предприняла еще одну попытку расцепиться самостоятельно - в теплой ванной - не получилось.

Гинеколог, услышав мою проблему, сразу отправила на физиопроцедуру "ультразвук", сказав, что мне нужно купить простой вазелин и влажные салфетки. Дополнительно назначила по 2 таблетки ношпы по необходимости - снять спазм.

Ультразвук при лактостазе способствует улучшению оттока молока, а также нормализует кровообращение за счёт повышения температуры в молочных железах. Такие результаты достигаются за счёт применения массажного эффекта.

Мне доктор назначила курс из 10 процедур на обе груди, но отходила я только 4, ибо все уплотнения к тому моменту уже исчезли, да и сама доктор (заходила к ней после каждого сеанса терапии) сказала, что можно не ходить.

Происходило все в обычной студенческой поликлинике в кабинете физиотерапии. Аппарат - наследние советского прошлого, но работает ничуть не хуже современных аналогов:

На вернем блоке ставят мощность и время, сама процедура происходит с помощью "насадки", которую обрабатывают спиртом до и после каждого пациента:

При лактостазе грудь обильно смазывают вазелином над уплотнением и в близлежащих территориях, после чего водят датчик круговыми движениями, захватывая потихоньку всю поверхность груди, кроме соска и ареолы. В частных клиниках эту процедуру производит врач, в гос учреждениях - объясняют как и говорят "запишит, позови меня".

Никаких неприятных ощущений нет ! Чувствуется лишь тепло и, если задержать на месте, тяжесть ручки. Интернет объясняет принцип работы так:

Ультразвуковые волны проникают в закупоренные протоки, разбивая возникшие уплотнения. При этом мягкие ткани не повреждаются.

Для лечения используются ультразвуковые колебания частотой до 3000Гц. Они оказывают механическое и тепловое воздействие на застоявшееся в потоках молоко. Такое воздействие ускоряет метаболизм, расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение, устраняет отечность и болезненность в груди.

Как я уже говорила, неполный курс процедур помог мне практически сразу . Уже после первой процедуры у меня спала температура, после второй я не пила ношпу, третью и четвертую процедуру посетила по настоянию врача, т.к. уплотнения ушли уже после второго "массажа ультразвуком".

Так же отмечу, что нужно взять с собой любую тряпочку - может произойти "течь" и молоко хлынет во время процедуры.

Кормить после процедур можно! И даже нужно! Молоко не облучается, а лишь становится более жидким за счёт смешивания "переднего" и "заднего" молочка (застой обычно образуется из заднего).

Противопоказанием к процедуре является гнойный мастит, несколько заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Вот собственно и все, что хотелось рассказать о своем опыте. Так же ультразвук используют для воздействия на суставы, железы (щитовидная), синяки, используют для лучшего проникновения лекарственных мазей. Но нас то интересует другое