Радиоволновое лечение эрозии шейки. Лечение эрозии радиоволнами: особенности процедуры

В настоящее время пересмотрена тактика ведения пациенток с доброкачественными заболеваниями шейки матки. Например, неосложненная эктопия является вариантом нормы и в течение длительного времени может просто наблюдаться гинекологом. Такое состояние не опасно и не подлежит обязательному лечению.

Но если после длительного наблюдения ваш врач все же порекомендует терапию эрозии шейки матки, то следует знать, что одним из наиболее современных и эффективных ее вариантов является радиоволновое лечение.

Принцип метода радиоволновой хирургии в гинекологии

Радиоволны – это разновидность электромагнитных волн с частотой от 0,03 Гц до 3000 ГГц. Сверхвысокочастотные радиоволны (СВЧ-излучение) часто именуют микроволнами. В медицине широко применяются аппараты «Сургитрон» и «Фотек», которые генерируют высокочастотные радиоволны в диапазоне 3,8-4,0 МГц. С их помощью осуществляется бескровное разрезание тканей и коагуляция поврежденных сосудов. В момент воздействия радиоволн высокой мощности на биологические ткани из-за сопротивления последних выделяется большое количество тепловой энергии. При быстром нагревании внутриклеточная жидкость вскипает и медленно выпаривается из клеток. Тканевой белок под влиянием высокой температуры сворачивается, а клетки сморщиваются и происходит их высушивание. В результате этих процессов биологические ткани рассоединяются, раздвигаются, но не разрушаются.

При использовании волн меньшей мощности происходит плавный нагрев и коагуляция тканей. Так выполняется прижигание радиоволнами патологического очага на шейке матки. Поскольку радиоволны действуют прицельно, здоровые участки при этом практически не повреждаются.

Радиохирургическое лечение – это малотравматичный способ воздействия на ткани без их разрушения, важным преимуществом которого перед многими другими методами является заживление раны без рубцов и рецидивов. После удаления аномального очага происходит эпителизация – раневая поверхность покрывается новыми молодыми клетками многослойного плоского эпителия.

На фото представлена радиоволновая эксцизия шейки матки с диагнозом тяжелая дисплазия (CIN 3). Слева направо: вид до операции, удаление патологического участка радиопетлей, вид после эксцизии, коагуляция кровоточащих сосудов, вид 3 месяца спустя, вид 1 год после операции.

Достоинства метода: почему гинекологи выбирают радиолечение?

Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки обладает рядом преимуществ:

Операция протекает быстро и безболезненно;
Период заживления сокращается в два раза по сравнению с другими методами;
Заживление происходит без формирования рубцовых изменений, что очень важно для нерожавших женщин;
Риск развития гнойно-септических осложнений послеоперационной раны минимален;
Высокая коагулирующая способность (остановка кровотечения и работа в сухом операционном поле);
Термическое воздействие на окружающие ткани сведено к минимуму;
Манипуляция хорошо переносится;
Сохраняется трудоспособность пациентки;
Процедуру проводят амбулаторно, необходимости в госпитализации нет.

На заметку

При радиолечении в послеоперационном периоде не происходит изменения состава влагалищной среды, а тканевая жидкость выделяется в незначительном количестве. При других методах лечения женщину могут беспокоить обильные водянистые выделения из половых путей (в частности, после криодеструкции). Это создает условия для бактериального загрязнения послеоперационной раны, из-за чего она долго не заживает.

Оборудование для проведения процедуры

Для лечения шейки матки радиоволновым методом используют медицинские аппараты «Сургитрон» (американской торговой марки) и «Фотек» (российский).

«Фотек» и «Сургитрон» — аппараты, применяющиеся в радиоволновой хирургии, позволяют щадящим способом удалять патологические образования на шейке матки.

Немного истории

В конце ХХ столетия наиболее распространенным способом лечения патологии шейки матки являлось разрушение и удаление измененного эпителия, которое достигалось с помощью криотерапии, электрокоагуляции и других подобных манипуляций. Не секрет, что данные методы были травматичны, они сопровождались большим числом осложнений и вызывали деформацию шейки матки, нежелательную для нерожавших женщин.

Кроме того, неприятным последствием применения перечисленных методов были обильные водянистые выделения из влагалища, длительное заживление раны (от 30 до 60 дней), частые рецидивы заболевания и необходимость повторного прижигания. Все это отрицательно сказывалось на качестве жизни пациенток в послеоперационном периоде.

Учитывая перечисленные проблемы, в 1987 году в США был разработан прибор для радиоволновой хирургии, сочетающей в себе простоту применения, эффективность лечения, быстрое заживление раневой поверхности и низкий процент осложнений.

В России аппарат «Сургитрон» используется с конца ХХ века и широко применяется для лечения осложненной эрозии шейки матки у молодых нерожавших женщин, которым необходимо сохранить репродуктивную функцию.

Современным требованиям соответствует и электрохирургический аппарат, разработанный российской компанией «Фотек».

Радиоволновые медицинские приборы имеют несколько режимов работы (разрез, коагуляция, прижигание) и большой выбор электродов для проведения операций: в виде иглы, петли, шарика, паруса, крючка, ножа. Электрод вставляется в специальный держатель, подключаемый к аппарату. Радиохирургические приборы нашли широкое применение в гинекологии. С их помощью можно брать биопсию из подозрительного участка шейки матки, лечить не только фоновые процессы, но и папилломы и кондиломы половых органов любой локализации, полипы цервикального канала, наботовы кисты и кисты влагалища, прижигать кровоточащие сосуды. При этом не происходит грубого рубцевания шейки матки.

Воздействие на ткани у «Сургитрона» и у «Фотека» совершенно одинаковое. Разница заключается лишь в производителе и стоимости приборов (у американского аппарата цена выше, чем у отечественного).

Показания для лечения радиоволнами

Радиоволновой способ можно использовать для лечения доброкачественных заболеваний шейки матки (тех, которые часто обобщенно называют «эрозией»):

Осложненная эктопия;
Хронический цервицит;
Эктропион;
Дисплазия легкой степени;
Исправление архитектоники шейки матки, устранение ее грубой рубцовой деформации.

Вид шейки матки при лейкоплакии. Данное состояние хорошо поддается лечению с помощью радиоволн.

Противопоказания к проведению процедуры

Нельзя использовать радионож:

Во время беременности;
При имеющемся воспалении половых органов;
Во время менструации;
При любых кровянистых выделениях из половых путей неясного происхождения;
При сахарном диабете (обсуждается после консультации с эндокринологом);
При онкологическом заболевании шейки матки с распространением процесса за пределы эпителия;
При наличии кардиостимулятора у женщины.

Схема диагностики

Обследование перед радиоволновым лечением шейки проводится по общепринятой методике и включает в себя:

Гинекологическое вагинальное исследование (осмотр на кресле);
Мазки на микрофлору влагалища;
Бактериологическое исследование содержимого цервикального канала;
Мазки на онкоцитологию;
Кольпоскопию;
с последующим гистологическим исследованием биоптата;
Выявление инфекций (хламидиоз, онкогенные штаммы ВПЧ) методом ПЦР;
Серологические реакции на сифилис;
Обследование на ВИЧ-инфекцию и гепатиты;
Общий анализ крови и мочи;
При необходимости – УЗИ малого таза

Кольпоскопия представляет собой осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа (под большим увеличением).

К сведению

После того, как обследование завершено, готовы результаты анализов и исключены противопоказания, врач проводит с пациенткой беседу, в которой ей подробно рассказывает о сути метода лечения, его преимуществах, возможных осложнениях и последствиях. После этого женщина подписывает информированное согласие на проведение манипуляции.

Обезболивание

Обычно женщины легко переносят лечение радиоволнами, и манипуляция не требует применения анестезии. Иногда во время операции отмечаются незначительные ноющие или тянущие боли, но их интенсивность настолько мала, что не требует медикаментозного обезболивания. Однако часть женщин может испытывать психологический дискомфорт и страх перед операцией. В таком случае врач применяет местную анестезию шейки матки.

Как проводится лечение радиоволнами

Желательно, чтобы перед началом терапии женщина получила как можно больше информации об этом методе. Поэтому подробно расскажем, как выполняется манипуляция.

Деструктивное вмешательство необходимо проводить на 5-7-й день менструального цикла. Это снижает риск развития эндометриоза шейки матки и способствует лучшему заживлению тканей. До начала следующей менструации успеет произойти эпителизация тканей, и месячные пройдут по зажившей поверхности.

Для лечения может применяться:

Поверхностное воздействие радиоволнами (прижигание);
Конизация (иссечение тканей в виде конуса).

На фотографии представлена радиоволновая эксцизия: с помощью радиоволн, пропускаемых через проволочную петлю, удаляется пораженный участок шейки матки, затем, при необходимости, проводится коагуляция участка с помощью другого электрода.

Объем вмешательства определяется врачом по результатам кольпоскопии, анализов на цитологию и гистологию. При неосложненной эрозии, лейкоплакии или хроническом цервиците проводится поверхностная радиоволновая деструкция патологического очага (прижигание). При дисплазии и эктропионе шейки матки чаще используют эксцизию или .

Процедура проводится в амбулаторных условиях поликлиники или женской консультации, в малой операционной, и занимает не более 10-15 минут. Учитывая небольшую продолжительность выполнения, простоту и безболезненность процедуры, госпитализация пациентки в стационар не показана.

Немаловажный вопрос – сколько стоит лечение шейки матки радиоволнами? Все зависит от того, какую клинику выберет пациентка для лечения. Так, в элитных клиниках столицы цена процедуры составляет от 3 000 до 10 000 рублей, не считая обследования, предшествующего операции. В регионах РФ стоимость услуги гораздо скромнее – около 3 000 рублей. Радиолечение может быть проведено бесплатно, если пациентка имеет страховой полис, а женская консультация муниципальной поликлиники располагает радиохирургическим аппаратом «Сургитрон».

Особая подготовка перед лечением не требуется, разве что половое воздержание накануне да гигиенический душ утром.

Этапы операции:

Женщина находится на гинекологическом кресле;
Нейтральный электрод (специальная пластина из токопроводящей резины) подкладывается под ягодицы или поясницу женщины как можно ближе к месту операции. Кожа должна быть сухой и чистой. Во избежание ожогов между телом пациентки и нейтральной пластиной не должно быть никаких прокладок, пеленок, простыней и т.п.;
Гинекологическими зеркалами открывается влагалище и обнажается шейка матки;
В зависимости от площади поражения и размеров очага врач выбирает нужный электрод и определяется с объемом операции;
После проведения манипуляции женщина может идти домой, ее самочувствие не страдает, трудоспособность не нарушена;
Визит к гинекологу и контрольная кольпоскопия назначается через 3-4 недели.

Запрет на месяц, или что нельзя делать после операции:

Вести активный образ жизни (например, заниматься спортом, сексом, поднимать тяжести);
Посещать баню, сауну, бассейн и солярий (для гигиенических целей следует использовать только душ);
Пользоваться тампонами и спринцеваться, так как этим можно нарушить процесс регенерации тканей и продлить период заживление.

Воздействие высоких температур – один из факторов, способных замедлить процесс заживления шейки матки после прижигания, а в некоторых случаях способный спровоцировать кровотечение.

Течение послеоперационного периода

Восстановление в послеоперационном периоде протекает быстрее, чем при лечении другими методами, и практически без последствий:

Отторжение струпа после радиоволнового лечения происходит на 4-6-е сутки совершенно бескровно. Допустимо появление скудных сукровичных или мажущих . Осложнения в виде кровотечения практически не встречаются;
Гидрорея (обильные водянистые или желтые выделения из половых путей) не характерны для лечения радиоволнами;
Окончательное заживление послеоперационной раны завершается на 30-40-й день;
Может быть некоторый дискомфорт внизу живота или незначительные тянущие боли, которые не требуют лечения;
Не образуется грубых рубцов на шейке матки, что немаловажно для женщин, планирующих роды в ближайшее время после лечения;
Повышение температуры тела после операции отмечается крайне редко;
Отмечается хорошая переносимость проведенного лечения;
Отсутствуют рецидивы заболевания, а значит, нет необходимости повторного воздействия.

Если появилось кровотечение из половых путей, боли внизу живота, сохраняющиеся длительное время, а также повысилась температура, нужно немедленно обратиться к врачу для выяснения причины подобных осложнений и их устранения.

«Когда я решила обследоваться перед планированием беременности и пошла в женскую консультацию, у меня заподозрили эрозию. После сдачи всяческих анализов обнаружили дисплазию шейки матки, да еще и ассоциированную с ВПЧ 16, 18 типов (самых онкогенных), и трихомониаз. Мой врач сказал, что такой «букет» у меня от беспорядочных половых связей (признаю, что до замужества у меня было несколько половых партнеров). Сначала вылечили мне трихомонадный кольпит, а потом сказали, что в моем случае шейку нужно полечить. Так как мне было 20 лет и я еще не рожала, то гинеколог предложил мне современный и щадящий метод лечения шейки радиоволнами. Врач предупредил, что этот способ эффективный и безболезненный. Но я все равно боялась. Оказалось, что напрасно. Было совсем не больно. Единственное, что раздражало во время процедуры – это неприятный запах. Сама процедура длилась совсем недолго, со всеми переодеваниями и подготовкой минут 10-15. После операции тоже было все хорошо. Один день были скудные сукровичные выделения на ежедневной прокладке, на второй день – как водичка, а потом все сухо. В течение месяца я соблюдала рекомендации врача: половой покой, легкий труд, теплый душ и т. д. Недели через три прошли месячные, обычные, необильные. Через месяц пришла на прием, сделали контрольную кольпоскопию: эффект от лечения хороший, шейка чистая. Через 3 месяца разрешили беременеть, что я и сделала. Родила хорошо, проблем с раскрытием шейки не было. После родов уже проверилась – шейка чистая. Так что проверено на себе – радиоволны вещь хорошая».

Валерия, 22 года, Кемерово

Как видно из вышесказанного, преимущества радиоволнового лечения эрозии шейки матки и других фоновых заболеваний не вызывают сомнений. Методика позволяет избежать рецидива, ускорить эпителизацию послеоперационной раны, не имеет серьезных осложнений, эффективна и безболезненна. На сегодняшний день радиоволновая терапия является методом выбора для лечения шейки матки у молодых нерожавших женщин. Из отрицательных моментов можно выделить разве что один – относительную дороговизну метода.

Рассказывает специалист: радиоволновая эксцизия

Полезное видео о современных методах диагностики и лечения патологий шейки матки

Эрозия шейки матки считается наиболее распространенным гинекологическим заболеванием, характеризующееся язвенным нарушением целостности слизистой оболочки шейки матки, расположенной во влагалище. Различают врождённую, истинную и псевдоэрозию (эктопию). Именно эктопию, возникшую на месте истинной эрозии в случае её неправильного заживления, врачи диагностируют чаще всего.

Причины возникновения эрозии могут быть различными:

инфекционные и воспалительные заболевания влагалища;
нарушение гормонального фона;
ослабление иммунитета;
раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров;
травмирование шейки матки в процессе родов, хирургического вмешательства и др.

Несмотря на то, что эрозия шейки матки является доброкачественным процессом, всегда есть вероятность возникновения в запущенных случаях. Не стоит забывать, что данное заболевание может проходить бессимптомно и о её существовании женщины могут не знать вплоть до посещения гинеколога. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно наведываться к ним и в случаях обнаружения эрозии проводить комплексное лечение.

В настоящее время лечение эрозии шейки матки может проводиться с использованием жидкого азота (криодеструкция), лазера (лазерокоагуляция), электрических разрядов (диатермокоагуляция), химических веществ и радиоволн.

Наиболее эффективным и наименее травматичным методом лечения данного заболевания, пользующийся все большей популярностью, является радиоволновая деструкция.

Описание методики радиоволнового лечения эрозии шейки матки

Основным инструментом проведения процедуры является современный аппарат Сургитрон, производства США, генерирующий радиоволны высокой частоты от 3,8 до 4 МГц, под воздействием которых происходит разрез и коагуляция тканей. Сам по себе прибор напоминает ручку с металлическим наконечником (так называемый радиоволновый нож) и представляет собой очень тонкий электрод, который соединяется с источником радиоволн.

Процедура проводится обычно с 5 по 10 день менструального цикла, так как именно в этот период организмом вырабатывается большое количество эстрогена, способствующий быстрому заживлению тканей. В случае малой площади поражённой ткани полное заживление раны происходит к началу следующего менструального цикла. Занимает сама процедура в среднем не более 15 минут (зависит от размеров повреждённой ткани) и не требует дальнейшей госпитализации.

Женщина располагается в гинекологическом кресле. Прежде, чем приступать к прижиганию, врач вводит влагалищные зеркала, обрабатывает шейку матки специальным дезинфицирующим раствором и вводит обезболивающий препарат. Только после этого врач направляет радиоволновый нож на повреждённые ткани, не прикасаясь к ним.

Под воздействием радиоволн повреждённые клетки нагреваются вплоть до полного своего испарения. Таким образом происходит не только иссечение поврежденных клеток, которые впоследствии отправляются на гистологический анализ, но и термическая коагуляция тканей: образуется тонкая пленка, которая предотвращает кровотечение и обеспечивающее быстрое заживление. На месте прижигания не образуется шрамов и рубцов, благодаря чему возможно лечение эрозии даже у нерожавших женщин. Радиоволновый нож на протяжении всей процедуры не нагревается. С его помощью врач может делать разрезы разной глубины без наложения швов. Одновременно возможно удаление многих других образований.

Преимущества и недостатки радиоволнового лечения

Лечение радиоволнами - это современный и перспективный метод лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе эрозии шейки матки, который обладает огромным количеством преимуществ:

бесконтактный метод, все манипуляции проводят с использованием высокочастотных волн;
полное отсутствие крови и минимальные болезненные ощущения;
минимальное либо полное отсутствие разрушения подлежащих неповрежденных тканей;
сглаживание уже имеющихся рубцов на шейке матки и восстановление местного иммунитета;
отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов, что даёт возможность проводить данную процедуру нерожавшим женщинам;
антисептическое действие радиоволн, полностью исключающее дальнейшее инфицирование и позволяющее отказаться от приема специальных противомикробных препаратов;
для получения нужного положительного эффекта необходима лишь одна процедура;
легкое и контролируемое врачом рассечение тканей под воздействием радиоволн;
возможность одновременного иссечения патологических тканей в разных местах;
длительность процедуры занимает несколько минут;
быстрое заживление тканей, с полным сохранением структуры мышц шейки матки;
минимальные, близкие к нулю, риски повторного развития заболевания;
возможность получения образцов для гистологического анализа;
возможность проведения процедуры в поликлинике с использованием местного обезболивания или без него.

Недостатков у рвх метода лечения значительно меньше и к ним относятся:

высокая стоимость лечения (цена в разных медицинских учреждениях колеблется в зависимости от размеров поражения от 3 до 10 тыс. руб., без учета цены предварительных анализов и медикаментов, необходимые в послеоперационный период);
используется не во всех медицинских учреждениях (это связано с высокой стоимостью специального оборудования).

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки - это новейшая, высокотехнологичная, безопасная, с низкой вероятностью возможных осложнений и минимальной травматизацией тканей технология лечения заболевания.

Подготовительный этап

Прежде, чем приступить к лечению эрозии с помощью рвх – необходимо провести несколько дополнительных обследований:

осмотр на кресле;
мазок на наличие вирусных или инфекционных заболеваний;
бактериологический посев;
анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В,С, онкомаркер scc;
анализ крови на ХГЧ, для исключения возможной беременности;
биопсия (по показаниям врача);
кольпоскопия.

В случае выявления гинекологических заболеваний, с целью предотвращения дальнейших послеоперационных осложнений, необходимо пройти полный курс лечения. Также при проблемах с иммунной системой необходимо пройти комплексное лечение повышающее иммунитет.

половое воздержание за 10 дней до процедуры;
приём по одной таблетке Аскорутина трижды в день за три дня до процедуры.

Несмотря на то, что процедура считается довольно простой и быстрой, необходимо с полной серьёзностью отнестись к своему здоровью и тщательно выполнять необходимые требования для получения максимально хорошего результата.

Противопоказания

Для того, что бы операция прошла успешно, без осложнений, необходимо учесть все противопоказания к радиоволновой деструкции шейки матки, к которым относятся:

беременность на любых сроках;
низкая свертываемость крови;
сахарный диабет;
наличие внутриматочной спирали и кардиостимулятора;
температура тела более чем 37°С;
психические заболевания;
любое маточное кровотечение;
период менструации;
большая площадь поврежденных тканей, располагающихся на границе свода влагалища и шейки матки;
онкологические заболевания;
воспалительные заболевания мочеполовой системы;
обострение хронических заболеваний.

Важно знать, что в период лактации данную процедуру можно выполнять по причине того, что радиоволны никак не влияют на качественную характеристику грудного молока. Также к противопоказаниям не относится наличие в организме женщины вируса папилломы.

Только в случае отсутствия всех противопоказаний может быть произведено прижигание эрозии радиоволнами.

После проведения процедуры лечащий врач составляет индивидуальный план дальнейшей терапии, включающий осмотры (первый осмотр через 2 недели после процедуры) и обследования, необходимые для получения конечных результатов проведенного лечения. В случае наличия у женщины вируса папилломы необходимо провести дополнительное лечение, включающее удаление папиллом и приём противовирусных препаратов. Если женщина здорова (нет никаких половых инфекций), то полностью исключается необходимость в приёме антибиотиков или гормональных средств. Врачи рекомендует на протяжении первых 4 недель после проведённого радиоволнового лечения эрозии:

отказаться от любых сексуальных контактов;
ограничить любые физические нагрузки (подъем тяжёлых предметов, любые занятия спортом);
ответственно отнестись к ежедневной гигиене половых органов, для предотвращения инфицирования;
исключить посещение саун, бассейнов, бань, купание в море или других водоемах, принятие ванн;
не пользоваться тампонами (заменить их на ежедневные прокладки);
отказаться от спринцевания (промывания гинекологической спринцовкой) влагалища;

Первых несколько дней (вплоть до двух недель) после прижигания эрозии радиоволнами возможны небольшие водянистые или , которые проходят самостоятельно. Также возможны незначительные боли внизу живота, не требующие дополнительного лечения. Период полного заживление тканей составляет примерно 4 - 6 недель. На протяжении всего этого времени женщина обязательно должна наблюдаться у своего лечащего врача. В случае появления резких болей, обильных выделений или повышения температуры необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Возможно понадобится приём дополнительных обезболивающих и жаропонижающих препаратов (Ибупрофен или Ацетоминофен).

Видео: Радиоволновое лечение шейки матки

Скорость и успешность заживления очень сильно зависит от самой женщины, от того, на сколько она будет придерживаться рекомендациям врача.

Лечение эрозии шейки матки является обязательным, ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Применение народных средств ни только не избавляет от заболевания, но и по причине длительного отсутствия врачебного вмешательства эрозия может достичь бОльших размеров.

Известно, что слизь вырабатываемая шейкой матки, содержит иммуноглобулины, которые защищают организм от попадания разного рода инфекций. Из этой слизи формируется слизистая пробка, препятствующая попаданию бактериям и вирусам в полость матки. В свою очередь, эрозия, возникшая на шейке матки, является источником инфекционных и воспалительных процессов, тем самым отрицательно влияя на противомикробные свойства слизи: снижает её эффективность. Кроме того, любые попытки лечения других гинекологических воспалительный заболеваний могут не дать никаких результатов.

Наличие эрозии шейки матки также отрицательно сказывается на процесс родов: шейка матки плохо расширяется и легко рвется. Зашить дефектную порванную шейку матки достаточно сложно. Неудачно зашитая шейка матки плохо выполняет свою защитную функцию, пропуская бактерии в полость матки, а также в случае наступления беременности неспособна удерживать плод.

Именно поэтому врачи рекомендуют бережно относится к своему здоровью, не запускать заболевания и вовремя обращаться за помощью. Вовремя обнаруженная и пролеченная эрозия шейки матки не принесёт никаких проблем в будущем. Тем более сейчас на вооружении у врачей появилась эффективная методика лечения эрозии шейки матки радиоволнами, которая позволяет произвести лечение быстро и без возможных осложнений. Радиоволновая деструкция шейки матки подходит даже для нерожавших женщин, так как благодаря радиоволнам производится бережное удаление поврежденных клеток, рубцы после прижигания не возникают и исключаются возможные, связанные с заболеванием шейки матки, проблемы в будущей беременности и родах.

План статьи

Эрозия шейки матки – одна из наиболее распространенных патологий среди представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте, которая может возникать в результате присутствия множества факторов (роды, операции, интенсивный половой акт) или при прогрессировании различных заболеваний в организме. Характеризуется такой недуг возникновением язвенной раны незначительного или большого диаметра на слизистых оболочках маточной шейки. Как правило, симптоматика при прогрессировании подобной болезни отсутствует или проявляется так, что многие женщины попросту не обращают внимания на нее. Обнаружить подобный патологический процесс, чаще всего, получается лишь при плановом осмотре у гинеколога. Зная о таких особенностях гинекологических заболеваний, каждая девушка должна обращать внимание на любые нарушения в своем организме (боли внизу живота, неприятный запах секреций, сбой менструации) и, при наличии даже незначительных отклонений ей стоит немедленно обратиться к квалифицированному доктору.

В случае, если доктором-гинекологом в момент обследования будет обнаружена эрозия, то он направляет женщину на подробные процедуры исследования в результате которых будет ясна причина возникновения язвенной раны, ее характер, размер и степень запущенности. На основе полученных результатов врач назначает наиболее подходящий (консервативный или оперативный) терапевтический метод.

Одним из распространенных способов, который качественно справляется с устранением возникшей патологии, считается радиоволновое лечение эрозии на шейке матки. Такой метод имеет небольшое количество противопоказаний, отличается минимальным риском осложнений, является полностью безболезненным и высокоэффективным, а также не оставляет различных поражений на слизистой оболочке шейки матки.

Суть метода

Радиохирургическая коагуляция – новый и высокоэффективный способ терапии, применяемый для быстрого и безопасного устранения раневой области. В ходе данной процедуры возникшая рана прижигается с помощью аппарата «Суригтон», который излучает радиоволны. Квалифицированный медицинский работник направляет действующий луч инструмента на участки, пораженные эрозий, и данная область подвергается нагреванию до высоких температур, которые вскоре провоцируют спаивание травмированных капилляров и значительно ускоряют процесс восстановления поврежденной ткани. Применение такой лечебной тактики, для устранения патологического процесса, не сопровождается болевыми ощущениями, кровоизлияниями из полости влагалища и образованием рубцов и шрамов.

Преимущества радиоволнового лечения:

является полностью безболезненным;
не провоцирует послеоперационных кровотечений;
славится отсутствием кровоизлияний в момент операции;
после использования радиолечения на слизистой оболочке не остается никаких поражений (рубцов, шрамов);
довольно короткий восстановительный период после удаления эрозии.

Противопоказания

Не смотря на безопасность и эффективность подобной методики, радиохирургическая терапия имеет следующие противопоказания:

периодические маточные кровоизлияния;
подозрение на присутствие злокачественного новообразования;
присутствие хронических болезней, которые находятся на обостренной стадии;
период вынашивания ребенка;
наличие имплантированных изделий из металла;
прогрессирование всевозможных заболеваний воспалительного характера, которые поражают мочеполовую систему.

Показания

Радиоволновой метод прижигания назначается в случае, если у представительницы женского пола присутствует:

псевдоэрозия;
эрозия шейки матки;
нарушение целостности тканей в сочетании с заболеваниями воспалительного характера вызванные хламидиями, стафилоккоками, кандидозом и т.д.;

Назначение такой методики возможно исключительно лечащим врачом, который проведет необходимое диагностическое обследование и будет учитывать все существующие индивидуальные особенности женского организма.

Подготовка

Для того, чтобы приступать к радиолечению пораженной области в шейке матки, следует соблюдать следующие правила подготовки:

пройти полный гинекологический осмотр;
сдать мазок из влагалищной полости на анализ микрофлоры;
пройти диагностическую процедуру – колькоскопию;
сдать общий и биохимический анализ крови;
сдать анализы на присутствие таких заболеваний, как ВИЧ, сифилис, ВПЧ или гепатиты;
пройти бактериологическое и цитологическое обследование;
провести исследование на онкомаркеры;
анализ полимеразой цепной реакции.

Иногда подготовка к терапевтической процедуре также заключается в приеме антибактериальных средств за сутки до радиоволнового воздействия, которые поспособствуют предотвращению возникновения воспалительных процессов после завершения операции.

Как проходит лечение

Перед началом терапевтического мероприятия влагалищная полость подвергается обезболиванию анестетиком, это поможет обезопасить девушку от дискомфортных и болевых ощущений в ходе удаления поражения.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами производится под четким наблюдением врача с помощью специального аппарата – кольпоскопа. Благодаря ему, квалифицированный медицинский работник имеет полный обзор пораженной полости и может контролировать процедуру, не затрагивая радиоактивными излучениями здоровые мягкие ткани.

Радиолечение – бесконтактный лечебный метод, он заключается лишь в воздействии издаваемых аппаратом лучей (частота – 3,8-4.0 МГц) на пораженные ткани, которые, в результате, разогреваются и провоцируют испарение патогенных клеток и заживление травмированных капилляров.

Послеоперационный период

После радиоволнового лечения эрозии шейки матки возможно возникновение выделений (подробнее см. в статье про ), в составе которых будут присутствовать сукровичные элементы желтоватого или коричневатого цвета. Такое явление считается вполне естественным. После того, как с момента проведения хирургического вмешательства пройдет 14 дней, представительнице прекрасного пола необходимо посетить своего лечащего врача и пройти необходимые диагностические исследования, чтобы убедиться, что операция принесла положительные результаты и не спровоцировала возникновение всевозможных последствий.

В реабилитационный период, который длиться на протяжении месяца, запрещено:

вступать в интимные связи;
производить влагалищные спринцевания;
выполнять интенсивные физические нагрузки;
посещать баню, сауну, бассейны и пляжи;
пользоваться тампонами.

Восстановление слизистой оболочки маточной шейки должно проходить под четким наблюдением квалифицированного медика. В случае, если у больной пациентки появятся болевые ощущения или другие симптомы, ухудшающие качество ее жизнедеятельности, то опытный специалист должен немедленно выписать ей прим фармакологических средств, устраняющих присутствующие неблагоприятные признаки.

Длительность

Время проведения радиоволновой коагуляции совершенно незначительное, процедура производится квалифицированным доктором на протяжении 5-7 минут.

Период заживления эрозии после прижигания радиоволнами

Представительницы женского пола, которые рассматривают вариант проведения радиоволновой терапии поражения шейки матки, часто интересуются вопросом: «Сколько заживает патогенная рана?». Радиохирургическое лечение эрозии имеет множество преимуществ, которые делают его наиболее популярным среди подобных аналогов. Не исключением становится и полный период заживления раненной поверхности. Исцеление пострадавшей происходит в течение нескольких недель, когда процесс регенерации пораженных тканей полностью завершается. Как правило, примерный срок реабилитации составляет 4 недели.

Симптомы после процедуры

Как правило, нормальными послеоперационными симптомами считаются интенсивные выделения после радиоволнового прижигания эрозии на шейке матки, которые иногда сопровождаются незначительным запахом, изменением своей консистенции и цветовой гаммы (на желтовато-коричневый цвет). Но иногда после проведения данной терапевтической процедуры возникают следующие признаки, которые гласят о необходимости в немедленном посещении ближайшего медицинского учреждения:

сильное и резкое повышение температуры тела (более 38 градусов);
появление интенсивных кровоизлияний из полости влагалища;
возникновение сильных болевых ощущений в нижней части живота.

В случае, если вы, после проведения радиоволновой коагуляции обнаружите вышеперечисленную симптоматику, то необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу, который, при серьезных нарушениях, даст полезные рекомендации и пропишет действенные лекарственные средства для стабилизации вашего состояния здоровья.

Последствия

Может привести к следующим последствиям:

появление интенсивных маточных и внематочных кровоизлияний;
занесение в мочеполовые органы патогенных бактерий и инфекций;
возникновение воспалительных процессов в маточной шейке или полости матки;
резкие и периодические болевые синдромы, локализующиеся в нижней части живота, которые не устраняются с помощью болеутоляющих препаратов.

Такие осложнения возможны при плохой квалификации или неопытности доктора, а также тогда, когда он не придерживается правил стерильности палаты и используемого инструмента. При возникновении подобных симптомов нужно немедленно обращаться в медицинское учреждение, где опытные специалисты всячески поспособствуют устранению неблагоприятных последствий.

Отзывы посетителей

Отзывы нерожавших и рожавших представительниц прекрасного пола о терапевтической методике удаления эрозии на шейке матки с помощью процедуры радиохирургической коагуляции:

Мария, 25 лет:

В 18 лет на плановом гинекологическом осмотре у меня обнаружили небольшую язвенную рану, которую посоветовали немедленно лечить, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных последствий. После сдачи всех необходимых анализов и инструментальной диагностики мой врач посоветовал медикаментозный метод. По истечению всего курса использования вагинальных свеч я повторно пошла на обследование и мне сказали, что лекарственные препараты не принесли никаких результатов, что очень обеспокоило и расстроило меня. Но после вторичной консультации предложили попробовать радиоволновое лечение эрозии, которое, как мне сказали, является высокоэффективным способом ее устранения. Я прочитала множество откликов в интернете и немного испугалась из-за того, что девушки пишут о последующей невозможности забеременеть. Пришла в больницу и сообщила о своих страхах лечащему врачу, который сказал, что данный метод терапии никак не сказывается на репродуктивной функции. Я согласилась, прошла подготовку, и мне сделали такую операцию. Процедура оказалась безболезненной и быстрой, а через два месяца, когда я прошла диагностическое обследование, гинеколог обрадовал, что эрозия полностью исчезла. Побочных эффектов и неприятных осложнений, к счастью, не возникло, и через 2 года я смогла забеременеть. Сейчас моему малышу уже 4 года, рожала я его естественным путем и никаких проблем с вынашиванием не возникло. Исходя из личного опыта, я могу настоятельно рекомендовать подобный вид лечения всем женщинам с таким заболеванием и уверять, что он абсолютно безопасен для нерожавших девушек.

Анастасия, 32 года:

Эрозию у меня диагностировали полгода назад и сразу же назначили терапию радиоволнами, так как ее диаметр уже достиг значительного размера. После всех предоперационных манипуляций мне провели данную процедуру и назначили повторное обследование после истечения двух месяцев. На запланированном гинекологическом осмотре оказалось, что пораженная область полностью исцелилась, не оставив за собой ни единого следа или каких-либо последствий. Этот метод действительно очень, быстрый, безболезненный и эффективный. Кстати, сейчас я беременна и мой врач говорит, что беременность протекает нормально и никакой опасности для ребеночка не обнаружено.

Катерина, 23:

Недавно у меня нашли эрозию, расположенную на стенках шейки матки и предложили устранить ее с помощью радиохирургической коагуляции, которая стоила 5000 рублей. После того, как узнали, что я иногородняя студентка, то в силу моей материальной несостоятельности мне предложили терапию электрокоагуляции, предупредив, что она негативно сказывается на репродуктивной функции девушки и существует большая вероятность, что в будущем я не смогу иметь ребенка. Такое заявление меня крайне не обрадовало, и я решила любым способом заработать деньги на радиохирургическое лечение эрозии. Через какое-то время я насобирала нужную сумму и отправилась к врачу, который дал мне рекомендации и назначил операцию на следующий день. После того, как была произведена процедура по удалению язвенного поражения, у меня начались неестественные выделения из влагалища и сбился менструальный цикл, но вскоре такие неприятные симптомы сами собой исчезли. После повторного посещения гинеколога он сообщил, что эрозия полностью зажила и никаких осложнений не обнаружено. Я очень рада, что выбрала все-таки данное лечебное мероприятие, хоть оно и сильно ударило по моему кошельку. Зато теперь я полностью уверенна в том, что в ближайшем будущем у меня родится малыш, и я смогу выносить его без каких-либо проблем.

Цены

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от опытности и квалификации врача, медицинского учреждения, города, области и района, в котором вы проживаете. Средняя цена радиоволнового лечения эрозии шейки матки – 3000-7000 рублей.

Больно ли прижигать эрозию радиоволнами

При прижигании эрозии с помощью радиоволновой коагуляции дискомфортные и болевые ощущения полностью отсутствуют. Именно поэтому, в медицинской практике, данный способ используется гораздо чаще, нежели существующие аналоги лечения такой патологии.

Беременность и роды

Производить процедуру радиохирургической коагуляции в момент беременности запрещено, так как она может повредить еще не сформированному эмбриону и негативно повлиять на его будущее здоровье и развитие.

А в случае, если представительница женского пола еще не стала матерью, то не стоит бояться, что забеременеть после прижигания невозможно. Это очень распространенный миф, который никак не относится к радиоволновой терапии эрозии. Медицинские работники различных континентов проводили множество исследований, которые подтвердили, что вынашивание ребенка и нормальные роды вполне возможны после прижигания.

Месячные после

Первые месячные после прижигания эрозии шейки матки могут значительно измениться, скорее всего, они станут более обильными, а их консистенция будет содержать в себе сгустки сукровицы или крови. Такие проявления считаются вполне естественными и не требуют медицинских консультаций. Также, после проведения радиохирургической коагуляции, возможен незначительный сбой менструального цикла или увеличенная продолжительность периода кровянистых выделений. Подобные изменения в женском организме не являются опасными, а всего лишь указывают, что недавно в организме происходили какие-то патологии или патогенные нарушения.

Как правило, вышеописанные изменения самостоятельно исчезают по истечению 4-6 месяцев (период индивидуален для каждой девушки). В случае, если отклонения в женском здоровье не исчезнут на протяжении полугода, то следует обратиться на консультацию к квалифицированному гинекологу, который проведет тщательный осмотр и определит, является ли данное нарушение опасным и, если да, то объяснит, что нужно делать в этом случае.

Кровяные выделения после лечения радиоволнами

Кровотечение после радиоволнового лечения – крайне редкое явление, так как в ходе такой манипуляции используются наиболее щадящие лучевые воздействия, которые максимально разогревают клетки слизистой и буквально склеивают их, не поражая при этом целостность мелких капилляров и ближайших тканей. Однако, в довольно редких случаях, появление кровянистых выделений все же возможно. Они могут возникнуть по следующим причинам:

произошло механическое поражение мелких артерий в полости маточной шейки;
у женщины присутствует сопутствующее заболевание мочеполовых органов (генитальный эндометриоз, дисплазия или );
повреждение части струпа, который закрывает язвенную рану после проведения операции (как правило, это происходит после интимной близости, использования гигиенических тампонов или неосторожного гинекологического осмотра);
при резком повышении артериального давления, которое произошло из-за стрессовой ситуации, повышенной температуры тела или употребления определенной группы лекарственных препаратов;
прогрессирование злокачественных опухолевых образований, которые не были выявлены в период подготовки к радиолечению.

Если все-таки после радиохирургической операции появилась кровь, то для ее качественного устранения и предотвращения неблагоприятных осложнений нужно посетить опытного специалиста.

Другие методы лечения

Радиоволновое прижигание маточной эрозии – не единственный способ ее устранения. Существуют и ряд других методов, которые также способны справляться с возникшим недугом:

электрическая коагуляция – является самым опасным способом, который подразумевает то, что женщина не сможет в дальнейшем иметь детей;
химикоагуляция – воздействие химическими элементами на возникшую раневую поверхность (проводится при маленьком диаметре эрозии);
криодеструкция – также распространенный и безопасный метод, в момент которого воздействие на рану производится с помощью жидкого азота.

Помимо этого, если патология имеет незначительный размер, возможно использование специализированных фармакологических препаратов, которые способствуют ускоренному заживлению раны. Следует помнить, что заниматься самолечением при прогрессировании подобного заболевания крайне не рекомендуется, так как подобное занятие может лишь усугубить и без того неблагоприятное состояние вашего здоровья.

Такая распространенная проблема, как эрозия шейки матки, чаще всего требует прижигания.

Сегодня оно может осуществляться разными способами, и выбор конкретного будет определяться рекомендациями специалиста и индивидуальными особенностями как организма в целом, так и эрозивного поражения.

Один из популярных способов – это лечение радиоволнами. Рассмотрим, что представляет собой радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки, какие у него показания и противопоказания.

Суть и особенности метода

Радиоволновое лечение эрозии обладает рядом преимуществ перед другими методами. В их числе следующие:

безболезненность;
отсутствие кровотечения при операции;
после прижигания не остается рубцов и шрамов;
недолгий реабилитационный период.

Как правило, пациентки, которые еще не рожали, редко сталкиваются с эрозией, однако если это произошло, врач должен подобрать метод, который будет безопасным и не повлияет на репродуктивные функции.

Что касается недостатков метода, то он один – довольно высокая стоимость . Тем не менее, безопасность и эффективность его перерывают этот момент.

Суть данной процедуры заключается в том, что на пораженное место посредством наконечника специального аппарата направляется поток волн высокой частоты.

Это приводит к испарению пострадавших участков. Здоровые участки слизистой оболочки при этом не затрагиваются.

Операция занимает совсем немного времени – обычно не более 5-7 минут .

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки:

Какие аппараты используются

Радиоволновая терапия – бесконтактная процедура лечения эрозии, которая основывается на способности тканей к испарению под влиянием высокочастотных волн, для воспроизведения которых используется специальный нож.

Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют.

Справка: широкое применение в этой сфере получил .

Показания и противопоказания к радиохирургическому удалению

Показание к проведению процедуры – наличие крупной эрозии или же . В случае если образование растет и провоцирует дискомфорт, его нужно прижечь. Радиоволновое излучение может стать прекрасным способом это сделать.

Однако учтите, что у процедуры есть противопоказания , и их важно соблюдать. К ним относятся следующие:

Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, нужно пройти ряд исследований по назначению врача.

Специалист должен учитывать размеры и давность эрозии , те или иные особенности шейки матки – все это поможет определиться с тем, будет ли методика целесообразной и безопасной, и поможет избежать побочных эффектов.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Пациентке потребуется следующее :

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы, их нужно устранить до прижигания.

Однако это нужно не всем, и решение о целесообразности этого должен принимать врач.

Как проходит прижигание радиоволнами

Радиоволновое лечение эрозии предполагает несколько этапов .

Подготовительный – это уже упомянутые нами анализы и консультация специалиста. Затем проходит непосредственно процедура, а после – период восстановления.

Процедура практически безболезненна , в процессе нее не происходит непосредственного контакта между тканями и применяемым оборудованием. Но имеет место быть местная анестезия, предотвращающая даже легкий дискомфорт.

Как правило, для локального обезболивания применяют спреи с лидокаином .

Длится процедура совсем недолго – всего 5-7 минут , и при этом одного сеанса вполне достаточно. Вместе с подготовкой для прижигания достаточно 20 минут. Основная же часть восстановительного периода обычно требует всего недели.

Вмешательство проводится на 5-7 день менструального цикла – благодаря этому до следующей менструации все полностью заживает.

Помимо этого именно в это время регенерационные способности клеток максимально высоки, и период заживления сводится к минимуму.

Пациентке нужно расположиться в гинекологическом кресле. Врач устанавливает колькоскоп и отслеживает точность манипуляций.

Затем на область воздействия церквикального канала наносится анестезия, и вводится электрод . Именно он и излучает необходимые волны.

Радиоволновой нож, который является основным устройством при этом, не разрезает ткани, как скальпель, и не выполняет непосредственно прижигание, как лазер.

Специальные волны, не контактируя со слизистой, рассекают ткани в нужном месте . А формирующийся в процессе испарения клеток низкотемпературный пар коагулирует находящиеся ниже сосуды, предотвращая кровотечение.

Ткани подвергаются нагреванию, область эрозии как бы «запаивается» и прижигается . Процесс продолжается в течение нескольких минут, затем электрод вынимают, и процедура считается завершенной.

Реабилитационный период

Лечение эрозии радиоволнами – процедура малотравматичная . Повреждение после нее заживает достаточно быстро, и реабилитационный период достаточно короткий.

Он составляет примерно десять дней, в течение которых рекомендуется избегать посещения пляжей, саун, бань, бассейнов, а также тяжелых физических нагрузках.

Также нельзя купаться в открытых водоемах. Крайне важно максимальное соблюдение гигиены .

Запрет на половую жизнь будет продолжаться в среднем в течение месяца, но точные сроки назовет только врач, оценив степень заживления повреждения.

Возможные последствия и осложнения

Метод борьбы с эрозией малотравматичный, и обычно не провоцирует осложнения.

Тем не менее, в период проведения манипуляции возможны несильные тянущие боли внизу живота . Обычно они неинтенсивны и легко купируются анальгетиками.

В течение нескольких дней возможны . Они обычно неинтенсивные, мажущие. Если спустя 5-7 дней выделения не проходят, либо они слишком интенсивные, стоит проконсультироваться со специалистами.

Чтобы улучшить свое состояние и ускорить выздоровление, придерживайтесь :

в течение месяца важно избегать тяжелых физических нагрузок;
половая жизнь исключается на 1-2 месяца;
в течение реабилитационного периода избегайте посещения саун, бань, бассейнов, открытых водоемов;
не рекомендуются спринцевания;
в период реабилитации нельзя принимать аспирин и содержащие его медикаменты;
важно тщательно следить за гигиеной.

Если специалист дает дополнительные индивидуальные рекомендации, нужно обязательно их придерживаться.

Мифы и факты

Существует миф, что данная процедура противопоказана нерожавшим женщинам . Тем не менее, она не оказывает влияния на репродуктивные функции, потому может назначаться и девушкам, которые еще не обрели радость материнства.

У процедуры достаточно много плюсов, в частности, это минимум патологических изменений по краям обрабатываемой области, что сокращает процесс заживления и минимизирует риск негативных последствий.

А вот цена процедуры действительно достаточно высокая – это факт, а не миф, тем не менее, учитывая то, что длится она не больше двадцати минут, и требуется только один сеанс, стоимость вполне обоснована.

Стоит учесть еще ряд моментов. Если у пациентки есть кардиостимулятор , радиохирургическая терапия возможна только после согласования с кардиохирургом.

Приборы, которые подключены к пациентке, такие как слуховой аппарат , на время процедуры должны быть отключены, чтобы устранить негативное влияние на них радиоволн.

Если пациентка употребляет те или иные медикаменты, это может спровоцировать осложнения, поэтому она должна сообщить это врачу на предварительной консультации.

При пожилом возрасте и сахарном диабете в анамнезе длительность восстановительного периода будет больше в несколько раз.

Процедура может проводиться не ранее, чем через три месяца после проведения любых манипуляций на шейке матки.

В этих случаях проводящий прижигание врач должен быть максимально аккуратным и особенно тщательно контролировать процессы заживления и восстановления пациентки.

Процедура радиоволнового прижигания универсальна, поскольку ею можно лечить и другие проблемы, связанные с маткой.

Безопасность методики и минимум побочных эффектов делают ее очень популярной для .

Важно только довериться опытному специалисту – профессионализм выполняющего прижигание врача является еще одним залогом гарантированного успеха операции.

Из всех известных аппаратных методов лечения в гинекологии прижигание эрозии шейки матки радиоволнами считается наиболее прогрессивным.

Термин прижигание не совсем подходит для радиоволнового метода лечения – при его воздействии на ткани клетки под пучком направленных волн испаряются, формируя разрез и «запаивая» сосуды. Лечение эрозии этим методом позволяет добиться полного восстановления покровного эпителия. Лечение позволяет пациенткам восстановить нормальный ритм жизни в самые короткие сроки.

Радиоволновой метод в гинекологии

Как возможный способ воздействия на ткани человека с целью удаления патологических образований радиоволновой метод был экспериментально подтвержден W.L. Maness и F.W. Roeber (ими была определена длина волны, которая оптимальна для выполнения разреза на живой ткани). Создателем аппарата Сургитрон, с помощью которого проводятся операции с применением радиоволнового воздействия на организм, является американский дантист и по совместительству радиоинженер Ирвинг Эллман тридцать лет назад (в 1976 году).

История радиоволнового метода лечения в России начинается в 1995 году. Он нашел свое применение практически во всех областях хирургии (пластическая и косметологическая, общая, гинекология, стоматологическая и челюстно-лицевая, офтальмология и отоларингология). Врачи работают на оборудовании как зарубежного, так и отечественного производства.

Эффект метода основан не на механическом действии на ткани человеческого тела, а на молекулярных изменениях, которые происходят в клетке под воздействием узконаправленных волн высокой частоты – сопротивление ткани воздействию радиоволн вызывает моментальное нагревание и испарение молекул воды в клетке.

Рабочим инструментом в аппарате является сверхтонкий электрод из вольфрама, который в процессе воздействия на ткани не нагревается, а на рабочей поверхности не возникает эффекта обугливания и следов ожога. Изобретатель аппарата и специалисты, работающие с ним, считают, что радиоволна, которая генерируется активным электродом и направляется к пассивному электроду (антенне), проходит через мембраны клеток, а не через межклеточные пространства.

Слои клеток раздвигаются под воздействием пара от вскипающей межклеточной жидкости, образуя разрез. Применяемый при этом методе электрод остается холодным, осложнения в виде ожога ткани не возникает (что характерно для лазерной вапоризации и метода прижигания током).

Особенность, которая выгодно отличает метод – полная стерильность электрода и возникающая при воздействии радиоволной стерилизация краев разреза (излучение полностью убивает микроорганизмы, которые оказываются в зоне действия луча), что гарантирует успешное заживление разреза без образования рубца. Радиоволны в зоне разреза «запаивают» сосуды, купируя возможные кровотечения и сопутствующие инфицирование и нагноение.

После прижигания эрозии радиоволнами пациентка почти не чувствует боли – нет сильного спазма мускулатуры и влияния на рецепторы, как при токовом прижигании, чаще боль при восстановлении эпителия сильнее, чем при прижигании.

Преимущества и недостатки способа

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами на сегодняшний день считается «золотым» стандартом в гинекологии, который можно применять для нерожавших женщин:

сохраняющим естественную форму шейки матки;
не вызывающим болезненных ощущений;
имеющим наименьший срок реабилитации;
дающим 100% восстановление участка эрозии;
не формирующим рубцов.

Аппарат Сургитрон (и его аналоги) мобильны, легки в использовании, его стоимость ниже, чем аналогичного лазерного оборудования.

В гинекологии метод применяется для лечения:

эндоцервикоза (нарушений формирования ткани шейк матки);
эрозий шейки матки, осложненных воспалительными заболеваниями, вызванными половыми инфекциями;
эктопий и врожденных эктопий;
дисплазий шейки матки;
полипов и кондилом на половых органах;
кист бартолиниевых желез;
прижигания сосудов.

Метод может применяться для взятия образцов тканей для исследования.

Лечение радиоволновым методом

Как и при остальных методах аппаратного воздействия, лечение радиоволновым методом проводится в три этапа:

предварительная медикаментозная терапия с контролем состояния;
аппаратное лечение;
реабилитация.

Решение о применении аппаратного лечения принимается после того, как консервативный способ не принес результата или врач считает прижигание наиболее подходящим для данной пациентки. Удаление эрозии шейки матки радиоволнами согласовывается с больной, ей разъясняются преимущества такого способа лечения, особенно если пациентка – нерожавшая женщина.

Стоимость вмешательства довольно высокая, поэтому далеко не все пациентки дадут согласие на процедуру.

Подготовка к прижиганию

Больной обязательно назначается кольпоскопия, берется образец для биопсии. Параллельно врач назначает:

исследование мазка из влагалища для определения микрофлоры;
общеклинический и биохимический анализ крови;
анализ крови на сифилис и половые инфекции, ВИЧ и ВПЧ;
анализ крови на гепатиты;
определение онкологических маркеров.

Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если обнаружены половые инфекции – проводится курс лечения. При обнаружении патогенной микрофлоры назначается терапия, направленная на нормализацию.

Параллельно с лечением гинекологических нарушений и инфекций назначается общеукрепляющее лечение для повышения иммунитета и корректируется образ жизни пациентки. Не рекомендуется:

посещение открытых водоемов и бассейнов;
пребывание в парных и саунах;
применение гормональных препаратов;
случайные половые контакты.

Женщинам необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку, исключить нервные и умственные перегрузки. Если принимаются жизненно важные лекарственные препараты – их нужно согласовать с лечащим врачом.

Прижигание

Как и при большинстве способов прижигания радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первую декаду после окончания менструации – с четвертого по девятый день нового физиологического менструального цикла. Оперативные вмешательства в этот период проходят с лучшим результатом – операционная зона заживает быстрее, практически отсутствует вероятность развития кровотечений.

Поскольку процедура малотравматична, она проводится без анестезии. Обезболивание проводится только в том случае, если женщина очень чувствительна к боли и делают её исключительно в платных клиниках.

Женщине не нужно ложиться в клинику для операции – вся процедура длится 15 минут и не является трудной для женщины. Процедура лечения радиоволнами всего одна, повторных курсов прижигания обычно не требуется. Врач при помощи электрода аппарата Сугитрон обрабатывает зону эрозии, как бы «вырезая» ее.

На месте обработанной слизистой появляется тонкая пленка, а не корка, которая образуется после других видов лечения эрозии. Отсутствие корки уменьшает период восстановления слизистой и заживления, определяя самый короткий в лечении эрозий период реабилитации.

кровотечения из влагалища или менструации;
обострение хронического воспаления внутренних и наружных половых органов;
наличие ОРВИ, грипп, гайморит, инфекции мочевыделительных путей;
повышенная температура тела;
сахарный диабет;
расстройства ЦНС и психические болезни;
беременность на любом сроке;
сахарный диабет;
нарушения свойства свертываемости крови;
установленный кардиостимулятор;
новообразования влагалища или шейки.

Если у пациентки установлена внутриматочная спираль, процедуру можно проводить только после ее изъятия. Лечение проводится, если у женщины в анамнезе:

кесарево сечение;
вирус папилломы человека;
произведенные вмешательства на щитовидной железе;
кормление грудью.

Метод не влияет на качество и количество вырабатываемого молока, поэтому не рекомендуется прерывать кормление на время лечения.

Реабилитация

После прижигания радиоволнами пациентку врач отпускает домой, предварительно проинструктировав, как себя вести в период заживления. Период восстановления после лечения в основном составляет 30-40 дней, против 60-90 при диатермокоагуляции, что значительно легче переносится женщиной.

Радиоволновая терапия требует таких же ограничений после обработки шейки матки, как и другие способы прижиганий. Это запрет на:

традиционный секс до появления первых после процедуры месячных;
проведение внеплановых осмотров и гинекологических манипуляций, воздействующих на влагалище;
купание в горячей ванне, отрытых водоемах, бассейнах;
походы в бани, парилки;
лекарства, вызывающие разжижение крови (аспирин и другие подобные препараты);
тяжелый физический труд или интенсивные спортивные нагрузки;
сильные нервные напряжения и переутомление.

У многих женщин наблюдаются интенсивные выделения после прижигания эрозии шейки матки, это нормально и связано с процессом заживления.

В этот период нельзя пациентке пользоваться тампонами, приемлемы только прокладки, которые нужно менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 2,5 -3 часа. Выделения постепенно должны ставать все более скудными и пройти на протяжении 10-14 дней.

Так же, как и до лечения, женщине в период реабилитации рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет. Это связано с резким снижением иммунитета после того, как в организм поступает спиртное, что нежелательно в период, когда организму нужны силы для заживления послеоперационной раны.

Питание в период восстановления должно быть дробным, порции – небольшими, из меню лучше всего исключить жареные, копченые, соленые продукты, острую и жирную еду, жирное мясо. Тяжелые для пищеварения продукты вызывают приток крови к малому тазу и удлиняют процесс заживления.

Этих ограничений необходимо придерживаться в течение одного месяца после прижигания радиоволнами. После того, как закончатся месячные после прижигания эрозии шейки матки, пациентку осматривает ее лечащий врач. После того, как слизистая восстановилась, запреты на поведение снимаются, и женщина может вести обычную жизнь и планировать наступление беременности.

Если эрозия была вызвана особенностями интимной жизни (частой сменой партнеров, использованием секс-игрушек) – рекомендуется откорректировать способ жизни, иначе эрозия возникнет повторно.

Осложнения после прижигания

повышением температуры тела свыше 38 градусов Цельсия;
обильными желтыми выделениями с запахом;
кровотечениями различной силы;
болями внизу живота;
слабостью и плохим общим самочувствием.

Такие симптомы вызываются механической травмой или попаданием инфекции на открытую раневую поверхность, и требуют немедленного обращения к врачу и дополнительного лечения.

Радиоволновой метод лечения эрозии позволяет пациентке избегнуть долгого и мучительного лечения, требующего продолжительной реабилитации и запрета на интимную жизнь, что тяжело переноситься некоторыми парами.

Способ позволяет лечить женщин всех возрастов, максимально сохраняя их способность беременеть, вынашивать ребенка, затем – нормально родить. Не следует забывать, что важным фактором, от которого зависит успех лечения – профессионализм и опыт лечащего врача, которому доверяет свое здоровье пациентка.