Виды зрения: дневное, сумеречное и ночное. Монокулярное и бинокулярное зрение

Какие виды зрения существуют? Какие они имеют особенности? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Глаз - это живой оптический аппарат, дивный орган организма человека. Благодаря ему мы различаем объем и цвета картинки, видим ночью и днем.

Глаз устроен как фотокамера. Его хрусталик и роговица, как объектив, преломляют и фокусируют лучи света. Сетчатка, выстилающая глазное дно, выступает в роли восприимчивой фотопленки. Она состоит из специфических, воспринимающих свет элементов - палочек и колбочек. Рассмотрим виды зрения ниже.

Видение днем

Что собой представляет дневное зрение? Это механизм восприятия света человеческой зрительной системой, функционирующий в условиях сравнительно высокой освещенности. Исполняется с помощью колбочек при яркости фона, превосходящей 10 кд/м², что соответствует условиям дневного освещения. Палочки в этой обстановке не работают. также именуют фотопическим или колбочковым.

Дневное зрение от ночного отличается следующими нюансами:

Низкой светочувствительностью. Ее формат почти в сто раз ниже, чем при ночном зрении. Колбочки по сравнению с палочками имеют меньшую чувствительность света.
Высокой разрешающей способностью (остротой зрения). Достигается за счет того, что плотность размещения палочек намного ниже, чем плотность размещения колбочек.
Умением воспринимать цвета. Реализуется ввиду того, что на сетчатке находятся колбочки трех видов. При этом колбочки каждого из видов улавливают цвет лишь из одной зоны спектра, свойственной данному виду.

Применяя дневное зрение, человек получает большую долю визуальных данных.

Видение вечером

А что такое сумеречное зрение? Это механизм созерцания света зрительной конструкцией человека, работающий в условиях освещенности, буферной по отношению к тем, при которых функционируют дневное и ночное видение. Исполняется с помощью действующих синхронно колбочек и палочек при значениях яркости фона, находящихся в интервале между 0,01 и 10 кд/м². также именуют мезопическим.

Г. Вышецки и Д. Джадд освещение, при котором работает сумеречное видение, обрисовывают так: «Сумерки являются диапазоном освещения, простирающегося от освещения, которое создает небо при солнце, снизившимся более чем на два градуса за горизонт, до освещения, которое производит луна в половинной фазе, высоко поднявшаяся в ясное небо. К сумеречному видению относится и зрение в слабо освещенной (к примеру, свечами) комнате».

Так как в реализации вечернего зрения принимают участие и палочки, и колбочки, то в формование спектральной зависимости световосприимчивости глаза рецепторы обоих видов вносят свой вклад.

При этом наряду с трансформацией яркости фона происходит перестройка вклада колбочек и палочек. Соответственно, преобразуется и спектральная зависимость световосприимчивости.

Так, при ослаблении освещенности чувствительность к красному (длинноволновому) свету уменьшается и увеличивается к синему (коротковолновому). Отсюда следует, что для сумеречного видения, в отличие от дневного и ночного, нельзя ввести какую-нибудь единую типизированную функцию, которая бы описывала зависимость световосприимчивости глаза.

По представленным причинам при трансформации яркости фона изменяется и восприятие света. Одним из проявлений таких перемен является эффект Пуркинье.

Видение ночью

Какие еще существуют виды зрения? Ночное видение является механизмом созерцания света зрительной конструкцией человека, работающей в условиях сравнительно низкой освещенности. Исполняется посредством палочек при яркости фона меньше 0,01 кд/м², что совпадает с ночными условиями освещения.

Колбочки в этой обстановке не действуют, так как не хватает мощности света для их возбуждения. Это видение также именуют палочковым или скотопическим. Фотопическое и скотопическое зрение существенно отличаются друг от друга, о чем мы говорили выше.

Монокулярное видение

Многие люди задаются вопросом: «Монокулярное зрение - это что такое?» При таком видении движущиеся объекты и предметы, оказывающиеся в поле зрения смотрящего человека, улавливаются в основном лишь одним глазом.

В обычной обстановке люди, имеющие нормальное зрение, пользуются бинокулярным видением, то есть оценивают визуальные сведения двумя глазами. Монокулярное видение, как правило, измеряют в угловых параметрах.

Известно, что птицы владеют весьма обширным круговым зрением. Они не только перед собой видят, но и по сторонам, и даже - позади себя. У птиц глаза размещены по бокам. Качество птичьего видения преобладает над остротой человеческого зрения в четыре-пять раз.

Общее у пернатых достигает больше 300° (поле видения каждого глаза пташки составляет 150-170°, а это на 50° больше, чем у человека). В основном птахи пользуются боковым (латеральным) и монокулярным зрением (это для них нормально). Его общее поле локализовано у них примерно на 70°. А вот у сов глаза совершенно не двигаются, что компенсируется поворотливостью шеи (примерно 270°).

Бинокулярное видение

Вы не знаете, что такое бинокулярное зрение? Это способность четко видеть картинку предмета одновременно двумя глазами. Человек в этом случае видит одну картинку, на которую смотрит. То есть это видение обоими глазами, с подсознательным совмещением в коре головного мозга (зрительном анализаторе) рисунков, полученных каждым глазом, в цельный образ.

Фактически бинокулярное зрение - это система, создающая объемность картинки. Его также именуют стереоскопическим. Если оно не совершенствуется, человек может видеть лишь левым или правым глазом. Такое видение именуется монокулярным.

Также существует попеременное зрение: то левым, то правым глазом - альтернирующее монокулярное. Иногда встречается одновременное зрение - видение обоими глазами, но без слияния в целый зрительный образ. Если у человека отсутствует бинокулярное видение при двух открытых глазах, то у него будет постепенно развиваться косоглазие.

Острота видения

Итак, мы рассмотрели все виды зрения. Продолжим изучать зрительную систему человека далее. Многие люди спрашивают: «Зрение 1 - что это значит?» Каждый из нас, начиная с раннего детства, проходит осмотр окулиста. Очутиться в кабинете доктора можно в связи с появлением различных жалоб или с целью диспансеризации (профилактического обследования).

Те пациенты, которые обратились к окулисту, должны пройти простое тестирование, с помощью которого будет выявлена острота зрения. Видение оценивают по особой шкале. Находят разные дефекты, отклонения от стандарта, а также методы их коррекции.

Что значит острота зрения, знают не все. Для выявления этого показателя, доктора измеряют самый малый угол, на котором размещены две разные точки, различимые человеческим глазом. Этот показатель в норме равен 1°. Для выявления остроты зрения применяют специфические таблицы. Обычно на них нарисованы буквы, крючки, знаки и рисунки. Самой популярной для диагностики остроты видения у взрослых является - Головина.

В ее состав вмещено 12 строк, на которых нарисованы буквы. Литеры на верхних строках имеют наибольшие параметры. К низу таблицы они постепенно уменьшаются. Если у пациента зрение 100 %, то есть его острота равна 1,0, он может различить верхнюю строку с дистанции 50 м. Чтобы разглядеть нижние буквы, уже придется подойти к таблице на 2,5 м.

Условия тестирования

Наверняка вы больше не будете задавать вопрос: "Зрение 1 - что это значит?" Продолжаем далее. Во время проведения диагностики необходимо, чтобы пациент и врач придерживались некоторых правил. Если этого не сделать, результаты могут быть искажены. Важно, чтобы таблица освещена была равномерно. Для этого можно применять наружные осветительные устройства, но лучше поместить плакат в прибор Рота, оснащенный зеркальными стенками, с помощью которых обеспечивается ровное освещение.

Достаточно освещен также должен быть и кабинет. Каждый глаз тестируется по отдельности. Тот глаз, который в исследовании не участвует, прикрывают ладонью или особым белым щитком.

Выявление нормального видения

Как определяется острота зрения? Сначала пациент должен сесть в кресло, размещенное в пяти метрах от таблицы. Диагностика обычно начинается с правого глаза, а затем врач переключается на левый. Доктор предлагает обследуемому назвать по порядку буквы, находящиеся в 10 строке. Если полученные ответы верные, медик устанавливает 100 % зрение, то есть 1,0. Этот показатель считается нормальным.

Если же пациент неуверенно читает буквы или допускает ошибки, тест продолжают с чтения букв, размещенных на верхней строке. В итоге доктор выявляет номер строки, на которой испытуемый может различать литеры с дистанции 5 м.

Запись в карте

После проведенного испытания врач в справке или карте делает надлежащие записи. Обычно они представлены так: Vis OD и Vis OS. Эти символы расшифровываются очень просто. Первый показатель касается правого глаза, а второй - левого. Если с обеих сторон острота зрения адекватная, то возле этих знаков будет стоять цифра 1,0.

Однако очень часто острота видения одного глаза не такая, как у другого. В этом случае около значков доктор напишет разные показатели. Если острота видения какого-либо глаза будет меньше 1,0, то это говорит о ее снижении. В итоге доктор подберет пациенту оптическое корректирующее устройство - линзы контактные или очки.

Иногда люди могут различить 11-ю и 12-ю строку. Это умение соотносится с показателем остроты видения в 1,5 и 2.

Снижение остроты зрения

А Вероятно, каждый человек на Земле хотя бы раз в жизни ощущал в глазах усталость, которая мгновенно отражается на видении. У некоторых этот дефект, вызванный различными факторами, является лишь временным. Но в худшем случае он может не исчезнуть после разминки или обычного сна.

Тогда нужно обратиться за помощью к докторам, которые поставят точный диагноз и дадут рекомендации по воссозданию утраченного зрения. И вот, вы прошли все тесты в надежной офтальмологической клинике, и доктор вам сообщил, что у вас зрение минус 1. Не торопитесь обольщаться или паниковать. Врачи считают, что это миопия начальной стадии, обычные люди говорят, что это близорукость слабой степени. Так что это такое? Ответим на вопрос далее.

глаза?

Что означают понятия «минус» и «плюс»? Это нормативы диоптрий - единиц, в которых измеряют рефракцию глаза. Рефракцией именуют расположение глаза относительно сетчатки. Существуют три вида рефракции:

Гиперметропия - размещение фокуса за сетчаткой, то есть дальнозоркость. Обозначается словом «плюс».
Эмметропия - видение без когда фокус размещен на сетчатке. В этом случае рефракция равна 0.
Миопия - фокус находится перед сетчаткой, что вызывает искажение видимости вдали, расплывчатость изображения или контуров. Диоптрии помечаются словом «минус».

Виды близорукости

Итак, мы уже выяснили, что минусовое зрение является одной из вариаций миопии, которая делится на три типа:

Сильная близорукость - до -15 диоптрий.
Средняя близорукость - до -6 диоптрий.
Слабая близорукость - до -3 диоптрий.

Известно, что при видении -1 человек теряет до 10 % зрения. Этот норматив не является критическим, но каждый человек желает быть здоровым. Если вы будете заботиться о своем зрении, то сможете его реконструировать до состояния эмметропии.

Расстройство сумеречного видения

Что собой представляет нарушение сумеречного зрения? Этот недуг известен медицине с древних времен и получил наименование гемералопии. Доктора не различают его степеней (заболевание либо есть, либо его нет), но офтальмологи уверены, что расстройство сумеречного видения качество жизни существенно снижает, что иногда имеет роковые последствия.

Гемералопию еще именуют расстройство зрения обусловлено поражением нерва зрительного и сетчатки. Его характерные особенности проявляются падением остроты зрения в темноте. Оно имеет такие симптомы:

сужение полей видения и трансформация световой адаптации;
снижение зрения с нарушением ареальной ориентации ночью.

Иногда к этой симптоматике приобщаются проблемы с созерцанием синего и желтого цветов.

Гемералопией и мужчины, и женщины страдают в равной степени. Но когда у женщин начинается менопауза и в организме проистекают эндокринные коррективы, у них риск появления куриной слепоты немного выше. Интересно, что аборигены Австралии имеют природную повышенную зоркость, особенно в ночное время. Ученые выяснили, что у этих людей острота зрения достигает 400 %.

Лучше в темноте видят и народы Севера. Это умение формировалось столетиями, ведь на Севере очень мало солнечных дней. Именно поэтому их глаза приспособились к подобной обстановке «исторически». Зимой, когда световой день становится слишком коротким, проблема гемералопии обостряется.

Почему развивается куриная слепота?

Ученые провели множество тестов, с помощью которых выяснили, что нарушение сумеречного видения может вызвать именно гиповитаминоз. Нехватка витамина А провоцирует снижение секреции слезных желез, сухость конъюнктивы, ее утолщение и покраснение, помутнение роговицы и так далее.

Известно, что витамин А принимает участие в механизмах фоторецепции. При его недостатке разрушаются палочки сетчатки, и именно их дисфункция является первой приметой гемералопии. Данная патология выявляется с помощью электроретинографии, темновой адаптометрии и скотометрии.

Доктора среди вероятных причин называют скрытые недуги организма: малокровие, общее истощение, беременность или глаукому. Иногда эта болезнь появляется, если человек в детстве переболел ветрянкой или корью, может быть связана и с наследственными моментами. Часто причиной ее возникновения являются недуги сетчатки, печени, зрительного нерва, солнечный ожог глаз, хронический алкоголизм, воздействие на организм токсинов. В основном гемералопия развивается тогда, когда в организме человека имеется недостаток витаминов РР, А и В2. Врожденная куриная слепота, как правило, проявляется в юношеском раннем возрасте либо детском.

Проверка бинокулярного видения

А что собой представляет тест на бинокулярное зрение? Нарушение этого видения можно заподозрить, когда, наливая из чайника в чашку кипяток, вы его льете мимо емкости. Также проверить эту функцию может помочь легкий эксперимент. Вертикально вверху на расстоянии 30-50 см от лица на уровне глаз нужно расположить указательный палец левой руки. Далее нужно попытаться таким же пальцем, но уже правой руки, быстро попасть в торец левого, перемещаясь сверху вниз.

Если этот трюк удался с первого раза, можно считать, что бинокулярное видение в порядке. Если же палец проходит дальше или ближе, то можно подозревать расстройство этого видения. Если же у человека имеется расходящееся или сходящееся косоглазие, то, естественно, что у него видения этого вида нет.

Двоение - также критерий расстройства бинокулярного видения, точнее синхронного, хотя, если оно отсутствует, это не значит, что бинокулярное зрение есть. Двоение появляется в таких случаях:

При вызванном нарушениями в нервном приборе, руководящем деятельностью глазодвигательных мышц.
Если один глаз смещен от своего обычного положения. Это бывает при преднамеренном (искусственном) смещении глазного яблока пальцем через веко, при прогрессировании дистрофичного процесса в жировой подушке орбиты около глаза или при новообразованиях.

Подтвердить наличие рассматриваемого нами видения можно так:

Испытуемый должен смотреть на точку вдали.
Один глаз нужно слегка придавить через нижнее веко пальцем кверху. Далее прослеживают, что происходит с картинкой.
Если у человека имеется полноценное бинокулярное зрение, в этот момент появится вертикальное двоение. Единый образ зрительный раздваивается, и картинка уходит вверх.
Когда давление на глаз прекратится, единый образ зрительный должен восстановиться вновь.
Если в ходе эксперимента двоение отсутствует и картинка не трансформируется, то характер видения монокулярный. При этом работает тот глаз, который не был смещен.
Если же двоения нет, но в момент смещения глаза сдвигается одинарная картинка, то характер видения также монокулярный, а действует тот глаз, который был смещен.

Можно провести еще один эксперимент. Для этого испытуемый должен взглянуть на какую-нибудь точку вдали. Пусть он прикроет один глаз ладонью. Если после этого фиксируемая точка сдвинется, характер видения монокулярный, и при открытых глазах функционирует лишь тот, который прикрывали. Если же эта точка исчезает, то характер видения тем же глазом тоже монокулярный, а глаз, который не был прикрыт, не видит вообще.

Для того чтобы иметь зрительное восприятие глубины пространства и реально созерцать трехмерную картинку, наш мозг должен применять зрительные данные, полученные от обоих глаз. Если видение двух глаз существенно разнится, мозг вынужден выбирать между этими картинками.

В итоге мозг начинает игнорировать зрительные сведения, которые он не может применять для построения единого изображения, так как такая картинка ухудшает суммарный рисунок и создает добавочный «шум».

Бинокулярное видение важно не только для больших расстояний, но и для деятельности на средней дистанции или вблизи. Это может быть, к примеру, рукоделие, чтение, работа за ПК, письмо. Расстройство бинокулярности может приводить к головным болям, повышенной утомляемости, ухудшению общего состояния и даже рвоте и тошноте.

Зрение человека (зрительное восприятие) - способность человека воспринимать информацию путём преобразования энергии электромагнитного излучения светового диапазона , осуществляемая зрительной системой .

Обработка светового сигнала начинается на сетчатке глаза, затем происходит возбуждение фоторецепторов, передача и преобразование зрительной информации в нейронных слоях с формированием в затылочной доле коры больших полушарий зрительного образа.

По разным данным, от 80 % до более 90 % информации человек получает с помощью зрения. [ ]

Энциклопедичный YouTube

1 / 5

✪ Зрение человека

✪ Тело человека. Глаз (Oculus). Зрение.

✪ 10 ЗАБЛУЖДЕНИЙ О ЗРЕНИИ

✪ Восстановление зрения Лечебный фильм Зрение улучшается сразу после просмотра этого фильма

✪ ВЕРНЁТЕ ЗРЕНИЕ вернув эластичность МЫШЦАМ ГЛАЗ / точечный массаж и упражнения для глаз

Субтитры

Общие сведения

Из-за большого числа этапов процесса зрительного восприятия его отдельные характеристики рассматриваются с точки зрения разных наук - оптики (в том числе биофизики), психологии , физиологии , химии (биохимии). На каждом этапе восприятия возникают искажения, ошибки, сбои, но мозг человека обрабатывает полученную информацию и вносит необходимые коррективы. Эти процессы носят неосознаваемый характер и реализуются в многоуровневой автономной корректировке искажений. Так устраняются сферическая и хроматическая аберрации, эффекты слепого пятна , проводится цветокоррекция , формируется стереоскопическое изображение и т. д. В тех случаях, когда подсознательная обработка информации недостаточна, или же избыточна, возникают оптические иллюзии .

Спектральная чувствительность глаза

В процессе эволюции светочувствительные рецепторы адаптировались к солнечному излучению, достигающему поверхности Земли и хорошо распространяющемуся в воде морей и океанов. Земная атмосфера имеет значительное окно прозрачности только в диапазоне длин волн 300-1500 нм . В ультрафиолетовой области прозрачность ограничена поглощением ультрафиолета озоновым слоем и водой, в инфракрасной области - поглощением водой. Поэтому на сравнительно узкую видимую область спектра приходится более 40 % энергии излучения Солнца у поверхности.

Глаз человека чувствителен к электромагнитному излучению в диапазоне длин волн 400-750 нм (видимое излучение ) . Сетчатка глаза чувствительна и к более коротковолновому излучению, но чувствительность глаза в этой области спектра ограничивается низкой прозрачностью хрусталика, защищающего сетчатку от разрушительного действия ультрафиолета.

Физиология зрения человека

Цветовое зрение

В глазу человека содержатся два типа светочувствительных клеток (фоторецепторов): высокочувствительные палочки и менее чувствительные колбочки . Палочки функционируют в условиях относительно низкой освещённости и отвечают за действие механизма ночного зрения , однако при этом они обеспечивают только нейтральное в цветовом отношении восприятие действительности, ограниченное участием белого, серого и чёрного цветов. Колбочки работают при более высоких уровнях освещённости, чем палочки. Они ответственны за механизм дневного зрения , отличительной особенностью которого является способность обеспечения цветового зрения.

Свет с разной длиной волны по-разному стимулирует разные типы колбочек. Например, желто-зелёный свет в равной степени стимулирует колбочки L и M-типов, но слабее стимулирует колбочки S-типа. Красный свет стимулирует колбочки L-типа намного сильнее, чем колбочки M-типа, а S-типа не стимулирует почти совсем; зелено-голубой свет стимулирует рецепторы M-типа сильнее, чем L-типа, а рецепторы S-типа - ещё немного сильнее; свет с этой длиной волны наиболее сильно стимулирует также палочки. Фиолетовый свет стимулирует почти исключительно колбочки S-типа. Мозг воспринимает комбинированную информацию от разных рецепторов, что обеспечивает различное восприятие света с разной длиной волны.

За цветовое зрение человека и обезьян отвечают гены, кодирующие светочувствительные белки опсины . По мнению сторонников трёхкомпонентной теории, наличие трёх разных белков, реагирующих на разные длины волн, является достаточным для цветового восприятия. У большинства млекопитающих таких генов только два, поэтому они имеют двухцветное зрение. В том случае, если у человека два белка, кодируемые разными генами, оказываются слишком схожи или один из белков не синтезируется, развивается дальтонизм . Н. Н. Миклухо-Маклай установил, что у папуасов Новой Гвинеи , живущих в гуще зелёных джунглей, отсутствует способность различать зелёный цвет .

Чувствительный к красному свету опсин кодируется у человека геном OPN1LW .

Другие опсины человека кодируют гены OPN1MW, OPN1MW2 и OPN1SW, первые два из них кодируют белки, чувствительные к свету со средними длинами волны, а третий отвечает за опсин, чувствительный к коротковолновой части спектра.

Необходимость трех типов опсинов для цветового зрения недавно была доказана в опытах на беличьей обезьяне (саймири), самцов которых удалось излечить от врожденного дальтонизма путём введения в их сетчатку гена человеческого опсина OPN1LW . Эта работа (вместе с аналогичными опытами на мышах) показала, что зрелый мозг способен приспособиться к новым сенсорным возможностям глаза.

Ген OPN1LW, который кодирует пигмент, отвечающий за восприятие красного цвета, высоко полиморфен (в недавней работе Виррелли и Тишкова было найдено 85 аллелей в выборке из 256 человек ), и около 10 % женщин , имеющих два разных аллеля этого гена, фактически имеют дополнительный тип цветовых рецепторов и некоторую степень четырёхкомпонентного цветового зрения . Вариации гена OPN1MW, который кодирует «желто-зеленый» пигмент, встречаются редко и не влияют на спектральную чувствительность рецепторов.

Ген OPN1LW и гены, отвечающие за восприятие света со средней длиной волны, расположены в Х-хромосоме тандемно, и между ними часто происходит негомологичная рекомбинация или генная конверсия. При этом может происходить слияние генов или увеличение числа их копий в хромосоме. Дефекты гена OPN1LW - причина частичной цветовой слепоты, протанопии .

Трёхсоставную теорию цветового зрения впервые высказал в 1756 году М. В. Ломоносов , когда он писал «о трёх материях дна ока». Сто лет спустя её развил немецкий учёный Г. Гельмгольц , который не упоминает известной работы Ломоносова «О происхождении света», хотя она была опубликована и кратко изложена на немецком языке.

Параллельно существовала оппонентная теория цвета Эвальда Геринга . Её развили Дэвид Хьюбел и Торстен Визел . Они получили Нобелевскую премию 1981 года за своё открытие.

Они предположили, что в мозг поступает информация вовсе не о красном (R), зелёном (G) и синем (B) цветах (теория цвета Юнга -Гельмгольца). Мозг получает информацию о разнице яркости - о разнице яркости белого (Y мах) и чёрного (Y мин), о разнице зелёного и красного цветов (G - R), о разнице синего и жёлтого цветов (B - yellow), а жёлтый цвет (yellow = R + G) есть сумма красного и зелёного цветов, где R, G и B - яркости цветовых составляющих - красного, R, зелёного, G, и синего, B.

Имеем систему уравнений - К ч-б = Y мах - Y мин; K gr = G - R; K brg = B - R - G, где К ч-б, K gr , K brg - функции коэффициентов баланса белого для любого освещения. Практически это выражается в том, что люди воспринимают цвет предметов одинаково при разных источниках освещения (цветовая адаптация). Оппонентная теория в целом лучше объясняет тот факт, что люди воспринимают цвет предметов одинаково при чрезвычайно разных источниках освещения, в том числе при различном цвете источников света в одной сцене.

Эти две теории не вполне согласованы друг с другом. Но несмотря на это, до сих пор предполагают, что на уровне сетчатки действует трёхстимульная теория, однако информация обрабатывается и в мозг поступают данные, уже согласующиеся с оппонентной теорией.

Бинокулярное и стереоскопическое зрение

Максимальные изменения зрачка для здорового человека - от 1,8 мм до 7,5 мм, что соответствует изменению площади зрачка в 17 раз . Однако, реальный диапазон изменения освещённости сетчатки ограничивается соотношением 10:1, а не 17:1, как следовало бы ожидать исходя из изменений площади зрачка. На самом деле освещённость сетчатки пропорциональна произведению площади зрачка, яркости объекта и коэффициенту пропускания глазных сред .

Вклад зрачка в регулировку чувствительности глаза крайне незначителен. Весь диапазон яркостей, которые наш зрительный механизм способен воспринять, огромен: от 10 −6 кд·м −2 для глаза, полностью адаптированного к темноте, до 10 6 кд·м −2 для глаза, полностью адаптированного к свету . Механизм такого широкого диапазона чувствительности кроется в разложении и восстановлении фоточувствительных пигментов в фоторецепторах сетчатки - колбочках и палочках .

Чувствительность глаза зависит от полноты адаптации , от интенсивности источника света, длины волны и угловых размеров источника, а также от времени действия раздражителя. Чувствительность глаза понижается с возрастом из-за ухудшения оптических свойств склеры и зрачка, а также рецепторного звена восприятия.

Максимум чувствительности при дневном освещении (дневное зрение ) лежит при 555-556 нм, а при слабом вечернем/ночном (сумеречное зрение /ночное зрение ) смещается в сторону фиолетового края видимого спектра и располагается на 510 нм (в течение суток колеблется в пределах 500-560 нм). Объясняется это (зависимость зрения человека от условий освещённости при восприятии им разноцветных объектов, соотношение их кажущейся яркости - эффект Пуркинье) двумя типами светочувствительных элементов глаза - при ярком свете зрение осуществляется преимущественно колбочками, а при слабом задействуются предпочтительно только палочки.

Острота зрения

Способность различных людей видеть большие или меньшие детали предмета с одного и того же расстояния при одинаковой форме глазного яблока и одинаковой преломляющей силе диоптрической глазной системы обусловливается различием в расстоянии между чувствительными элементами сетчатки и называется остротой зрения .

Острота зрения - способность глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на некотором расстоянии (детализация, мелкозернистость, разрешётка ). Мерилом остроты зрения является угол зрения, то есть угол, образованный лучами, исходящими от краёв рассматриваемого предмета (или от двух точек A и B ) к узловой точке (K ) глаза. Острота зрения обратно-пропорциональна углу зрения, то есть, чем он меньше, тем острота зрения выше. В норме глаз человека способен раздельно воспринимать объекты, угловое расстояние между которыми не меньше 1′ (1 минута).

Острота зрения - одна из важнейших функций зрения. Острота зрения человека ограничена его строением. Глаз человека в отличие от глаз головоногих, например, это обращённый орган, то есть, светочувствительные клетки находятся под слоем нервов и кровеносных сосудов.

Острота зрения зависит от размеров колбочек, находящихся в области жёлтого пятна, сетчатки, а также от ряда факторов: рефракции глаза, ширины зрачка, прозрачности роговицы, хрусталика (и его эластичности), стекловидного тела (кои составляют светопреломляющий аппарат), состояния сетчатой оболочки и зрительного нерва, возраста.

Обратно пропорциональную величину остроте зрения и/или световой чувствительности называют разрешающей способностью простого(невооруженного) глаза (resolving power ).

Поле зрения

Периферическое зрение (поле зрения) - определяют границы поля зрения при проекции их на сферическую поверхность (при помощи периметра). Поле зрения - пространство, воспринимаемое глазом при неподвижном взгляде. Зрительное поле является функцией периферических отделов сетчатки; его состоянием в значительной мере определяется возможность человека свободно ориентироваться в пространстве.

Изменения поля зрения обуславливаются органическими и/или функциональными заболеваниями зрительного анализатора: сетчатки, зрительного нерва, зрительного пути, ЦНС . Нарушения поля зрения проявляются либо сужением его границ (выражают в градусах или линейных величинах), либо выпадением отдельных его участков (Гемианопсия), появлением скотомы.

Бинокулярность

Рассматривая предмет обоими глазами, мы видим его только тогда одиночным, когда оси зрения глаз образуют такой угол сходимости (конвергенцию), при котором симметричные отчётливые изображения на сетчатках получаются в определённых соответственных местах чувствительного жёлтого пятна (fovea centralis). Благодаря такому бинокулярному зрению, мы не только судим об относительном положении и расстоянии предметов, но и воспринимаем рельеф и объём.

Основными характеристиками бинокулярного зрения являются наличие элементарного бинокулярного, глубинного и стереоскопического зрения, острота стереозрения и фузионные резервы.

Наличие элементарного бинокулярного зрения проверяется посредством разбиения некоторого изображения на фрагменты, часть которых предъявляется левому, а часть - правому глазу . Наблюдатель обладает элементарным бинокулярным зрением, если он способен составить из фрагментов единое исходное изображение.

Наличие глубинного зрения проверяется путём предъявления силуэтных, а стереоскопического - случайно-точечных стереограмм , которые должны вызывать у наблюдателя специфическое переживание глубины, отличающееся от впечатления пространственности, основанного на монокулярных признаках.

Острота стереозрения - это величина, обратная порогу стереоскопического восприятия. Порог стереоскопического восприятия - это минимальная обнаруживаемая диспаратность (угловое смещение) между частями стереограммы. Для его измерения используется принцип, который заключается в следующем. Три пары фигур предъявляются раздельно левому и правому глазу наблюдателя. В одной из пар положение фигур совпадает, в двух других одна из фигур смещена по горизонтали на определённое расстояние. Испытуемого просят указать фигуры, расположенные в порядке возрастания относительного расстояния. Если фигуры указаны в правильной последовательности, то уровень теста увеличивается (диспаратность уменьшается), если нет - диспаратность увеличивается.

Фузионные резервы - условия, при которых существует возможность моторной фузии стереограммы. Фузионные резервы определяются максимальной диспаратностью между частями стереограммы, при которых она ещё воспринимается в качестве объемного изображения. Для измерения фузионных резервов используется принцип, обратный применяемому при исследовании остроты стереозрения. Например, испытуемого просят соединить в одно изображение две вертикальные полосы, одна из которых видна левому, а другая - правому глазу . Экспериментатор при этом начинает медленно разводить полосы сначала при конвергентной, а затем при дивергентной диспаратности . Изображение начинает раздваиваться при значении диспаратности , характеризующей фузионный резерв наблюдателя.

Бинокулярость может нарушаться при косоглазии и некоторых других заболеваниях глаз . При сильной усталости может наблюдаться временное косоглазие, вызванное отключением ведомого глаза.

Контрастная чувствительность

Контрастная чувствительность - способность человека видеть объекты, слабо отличающиеся по яркости от фона. Оценка контрастной чувствительности производится по синусоидальным решеткам. Повышение порога контрастной чувствительности может быть признаком ряда глазных заболеваний, в связи с чем его исследование может применяться в диагностике.

Адаптация зрения

Приведенные выше свойства зрения тесно связаны со способностью глаза к адаптации. Адаптация глаза - приспособление зрения к различным условиям освещения. Адаптация происходит к изменениям освещённости (различают адаптацию к свету и темноте), цветовой характеристики освещения (способность воспринимать белые предметы белыми даже при значительном изменении спектра падающего света).

Адаптация к свету наступает быстро и заканчивается в течение 5 мин., адаптация глаза к темноте - процесс более медленный. Минимальная яркость, вызывающая ощущение света, определяет световую чувствительность глаза. Последняя быстро нарастает в первые 30 мин. пребывания в темноте, её повышение практически заканчивается через 50-60 мин. Адаптацию глаза к темноте исследуют при помощи специальных приборов - адаптометров .

Понижение адаптации глаза к темноте наблюдают при некоторых глазных (пигментная дистрофия сетчатки, глаукома) и общих (A-авитаминоз) заболеваниях.

Адаптация проявляется также в способности зрения частично компенсировать дефекты самого зрительного аппарата (оптические дефекты хрусталика , дефекты сетчатки , скотомы и пр.)

Обработка зрительной информации

Феномен зрительных ощущений, не сопровождающихся обработкой зрительной информации, называется феноменом псевдослепоты .

Нарушения зрительного восприятия

Дефекты хрусталика

Самый массовый недостаток - несоответствие оптической силы глаза и его длины, приводящее к ухудшению видимости близких или удалённых предметов.

Дальнозоркость

Дальнозоркостью называется такая аномалия рефракции, при которой лучи света, попадающие в глаз, фокусируются не на сетчатке, а позади неё. В легких формах глаз с хорошим запасом аккомодации компенсирует зрительный недостаток с помощью увеличения кривизны хрусталика цилиарной мышцой.

При более сильной дальнозоркости (3 дптр и выше) зрение плохое не только вблизи, но и вдаль, причем глаз не способен скомпенсировать дефект самостоятельно. Дальнозоркость обычно бывает врожденной и не прогрессирует (обычно уменьшается к школьному возрасту).

При дальнозоркости назначают очки для чтения или постоянного ношения. Для очков подбираются собирающие линзы (перемещают фокус вперед на сетчатку), при использовании которых зрение пациента становится наилучшим.

Несколько отличается от дальнозоркости пресбиопия , или возрастная дальнозоркость. Пресбиопия развивается вследствие утраты хрусталиком эластичности (что является нормальным результатом его развития). Этот процесс начинается ещё в школьном возрасте, но человек обычно замечает ослабление зрения вблизи после 40 лет. (Хотя в 10 лет дети-эмметропы могут читать на расстоянии 7 см, в 20 лет - уже минимум 10 см, а в 30 - 14 см и так далее.) Старческая дальнозоркость развивается постепенно, и к 65-70 годам человек уже полностью теряет способность аккомодировать, развитие пресбиопии завершено.

Близорукость

Близорукость - аномалия рефракции глаза, при которой фокус перемещается вперед, а на сетчатку попадает уже расфокусированное изображение. При близорукости дальнейшая точка ясного зрения лежит в пределах 5 метров (в норме она лежит в бесконечности). Близорукость бывает ложной (когда из-за перенапряжения цилиарной мышцы происходит её спазм, в результате чего кривизна хрусталика остается слишком большой при зрении вдаль) и истинной (когда глазное яблоко увеличивается в передне-задней оси). В легких случаях далекие объекты размыты, в то время как близкие остаются четкими (дальнейшая точка ясного зрения лежит достаточно далеко от глаз). В случаях высокой близорукости происходит значительное снижение зрения. Начиная приблизительно с −4 дптр, человеку необходимы очки и для дали, и для близкого расстояния, в противном случае рассматриваемый предмет нужно подносить очень близко к глазам. Однако именно ввиду того, что для хорошей резкости изображения близорукий человек подносит предмет близко к глазам, он способен различать более мелкие детали этого предмета, чем человек с нормальным зрением .

В подростковом возрасте близорукость часто прогрессирует (глаза постоянно напрягаются для работы вблизи, из-за чего глаз компенсаторно растет в длину). Прогрессия близорукости иногда принимает злокачественную форму, при которой зрение падает на 2-3 диоптрии в год, наблюдается растяжение склеры, происходят дистрофические изменения сетчатки. В тяжелых случаях возникает опасность отслойки перерастянутой сетчатки при физической нагрузке или внезапном ударе. Остановка прогрессии близорукости обычно наступает к 25-30 годам, когда перестает расти организм. При стремительной прогрессии зрение к тому времени падает до −25 диоптрий и ниже, очень сильно калеча глаза и резко нарушая качество зрения вдаль и вблизи (все, что человек видит, - это мутные очертания без какого-либо детализированного зрения), причем такие отклонения очень тяжело поддаются полноценному исправлению оптикой: толстые очковые стекла создают сильные искажения и уменьшают предметы визуально, отчего человек не видит достаточно хорошо даже в очках. В таких случаях лучшего эффекта можно добиться с помощью контактной коррекции.

Несмотря на то, что вопросу остановки прогрессирования близорукости посвящены сотни научно-медицинских работ, до сих пор нет доказательств эффективности ни одного метода лечения прогрессирующей близорукости, включая операции (склеропластика). Есть доказательства небольшого, но статистически значимого уменьшения темпов роста близорукости у детей при применении глазных капель атропина и (отсутствующего в России) глазного геля пирензипина [ ] .

При близорукости часто прибегают к лазерной коррекции зрения (воздействие на роговицу с помощью лазерного луча с целью уменьшения её кривизны). Этот метод коррекции не до конца безопасный, но в большинстве случаев удается добиться значительного улучшения зрения после операции.

Дефекты близорукости и дальнозоркости могут быть преодолены с помощью очков , контактных линз или восстановительных курсов гимнастики.

Астигматизм

Астигматизм - дефект оптики глаза, вызванный неправильной формой роговицы и (или) хрусталика. У всех людей формы роговицы и хрусталика отличаются от идеального тела вращения (то есть все люди имеют астигматизм той или иной степени). В тяжелых случаях вытягивание по одной из осей может быть очень сильным, кроме того, роговица может иметь дефекты кривизны, вызванные другими причинами (ранениями, перенесенными инфекционными заболеваниями и т. д.). При астигматизме лучи света преломляются с разной силой в разных меридианах, в результате чего изображение получается искривленным и местами нечетким. В тяжелых случаях искажения настолько сильны, что значительно снижают качество зрения.

Астигматизм легко диагностировать, рассматривая одним глазом лист бумаги с тёмными параллельными линиями - вращая такой лист, астигматик заметит, что тёмные линии то размываются, то становятся чётче. У большинства людей встречается врождённый астигматизм до 0,5 диоптрий, не приносящий дискомфорта.

Данный дефект компенсируется очками с цилиндрическими линзами , имеющими различную кривизну по горизонтали и вертикали и контактными линзами, (жёсткими или мягкими торическими), также, как и очковыми линзами, имеющими разную оптическую силу в разных меридианах.

Дефекты сетчатки

Дальтонизм

Если в сетчатке глаза выпадает или ослаблено восприятие одного из трёх основных цветов , то человек не воспринимает какой-то цвет. Есть «цветнослепые» на красный, зелёный и сине-фиолетовый цвет. Редко встречается парная, или даже полная цветовая слепота. Чаще встречаются люди, которые не могут отличить красный цвет от зелёного. Такой недостаток зрения был назван дальтонизмом - по имени английского учёного Д. Дальтона , который сам страдал таким расстройством цветного зрения и впервые описал его.

Дальтонизм неизлечим, передаётся по наследству (сцеплен с Х-хромосомой). Иногда он возникает после некоторых глазных и нервных болезней.

Дальтоников не допускают к работам связанным с вождением транспорта на дорогах общего пользования. Очень важно хорошее цветоощущение для моряков, лётчиков, химиков, геологов-минералогов , художников, поэтому для некоторых профессий цветовое зрение проверяют с помощью специальных таблиц.

Скотома

Скотома (греч. skotos - темнота) - пятнообразный дефект в поле зрения глаза, вызванный заболеванием в сетчатке, болезнями зрительного нерва, глаукомой . Это участки (в пределах поля зрения), в которых зрение существенно ослаблено, или отсутствует. Иногда скотомой называют слепое пятно - область на сетчатке , соответствующая диску зрительного нерва (т. н. физиологическая скотома).

Абсолютная скотома (англ. absolute scotomata ) - участок, в котором зрение отсутствует. Относительная скотома (англ. relative scotoma ) - участок, в котором зрение значительно снижено.

Предположить наличие скотомы можно самостоятельно, проведя исследование с помощью теста Амслера.

Прочие дефекты

Дневная слепота - резкое снижение зрения в условиях избыточной освещённости, недостаточная адаптация к яркому свету. Типичными причинами дневной слепоты являются колбочковая дегенерация , ахроматопсия , а также приём противосудоржного препарата триметадиона .
Никталопия - расстройство, при котором затрудняется или пропадает способность видеть в условиях низкой освещенности. Причиной никталопии являются авитаминоз или гиповитаминоз , а также и . Симптоматическая никталопия наблюдается при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва .

Способы коррекции недостатков зрения

Стремление улучшить зрение связано с попыткой преодолеть как дефекты зрения, так и его естественные ограничения.

Боковое зрение, оно еще называется периферическим, помогает человеку ориентироваться в пространстве. Если вы хорошо распознаете предметы, находящиеся в стороне от прямого взгляда, значит, функциональная активность периферического обзора не нарушена. За работу бокового видения отвечает периферийный отдел сетчатки.

Главным, конечно, является центральное зрение. Именно с его помощью мы можем четко увидеть форму, цвет и яркость предметов, а также ориентируемся в темноте. Острота бокового видения немного ниже по сравнению с центральным. При этом развитое периферическое видение крайне важно водителям, военным и спортсменам.

Нарушение в работе бокового видения может быть вызвано глаукомой, повышенным внутричерепным давлением, а также поражением сетчатки или зрительного нерва. Как видно, нарушение может свидетельствовать о серьезных патологических процессах зрительного аппарата. Именно поэтому так важно своевременно посещать офтальмолога.

Периферические способности сетчатки можно исследовать с помощью периметра. Важно понимать, что при потере бокового видения, даже при хорошей остроте центрального взгляда, самостоятельно перемещаться человек просто не сможет.

Периферийным зрением хорошо распознаются динамичные предметы, а также белого или контрастного цвета. Чем шире угол зрения, тем больше человек сможет прочитать. С помощью специальных упражнений можно развить и тренировать свои зрительные способности.

Боковое зрение у женщин развито лучше, чем у мужчин

Периферическое зрение у мужчин и женщин

Ученые утверждают, что у мужчин лучше развито центральное зрение, а у женщин – боковое. Объясняется это тем, что женщина всегда являлась хранительницей домашнего уюта и очага, поэтому ей необходимо было видеть все вокруг. Широкий кругозор был необходим также и для того, чтобы вовремя обнаружить опасность, угрожающую ей и детям.

Согласно статистике, большое количество автодорожных аварий происходит из-за того, что водитель не замечает опасности, которая находится сбоку от машины.

Боковое зрение у мужчин специалисты называют еще тоннельным. Благодаря высоким показателям остроты центрального видения мужчина способен четко и ясно рассмотреть предметы, находящиеся перед ним. И это даже касается тех предметов, которые расположены на расстоянии. По сути, глаза представителей сильного пола больше похожи на подзорную трубу или бинокль.

Мужское зрение приспособлено для смотрения вдаль. Из-за это у мужчин утомляемость глаз гораздо выше. Для того чтобы увидеть предмет вблизи, например, при вождении автомобиля посмотреть в зеркало заднего вида, зрение должно постоянно перефокусироваться.

Способность видеть в темноте – это еще одно различие между женским и мужским зрением. Женщина видит лучше вблизи более мелкие детали. Наряду с этим, ей тяжело понять, по какой стороне движется встречный автотранспорт.

Нарушение бокового зрения

Травмы сетчатки, а также заболевания головного мозга могут приводить к нарушениям периферического видения. Это может отражаться на одном или обоих глазах.

Если пропало боковое зрение, человек будет видеть предметы как в тоннеле

Почему же может сужаться поле зрение? Рассмотрим истинные причины такого состояния:

повышенное внутриглазное давление. По мере прогрессирования глаукомы повреждаются зрительные нервы и сужается поле зрения. У человека перед глазами предметы могут также расплываться. На начальных этапах сужение имеет незначительный характер. При отсутствии своевременного лечения восстановить периферическую функцию будет просто невозможно;
повреждение сетчатки может происходить на фоне интенсивных физических нагрузок, перепадов артериального давления, стрессовых ситуаций;
нарушение кровообращения головного мозга;
черепно-мозговые травмы;
новообразования;
инсульты;
дистрофические изменения сетчатки;
возрастные изменения.

При мигрени больные могут жаловаться на то, что у них все плывет перед глазами, а затем начинает болеть голова. Также стоит отметить галлюцинации в боковом поле зрения. Человек может видеть мимолетные видения чаще всего лишь с одной стороны. Например, ему может показаться, что пробежала мышь или кто-то прошел. Свидетельствуют такие галлюцинации о наличии психического расстройства.

Существует несколько видов нарушений бокового зрения:

уменьшается пространство, охватывающее орган зрения. В итоге может появиться лишь небольшая часть прямолинейного визуального пространства;
строение глаза настолько меняется, что появляются неработоспособные области сетчатки. В результате пациенты видят темные пятна, говорящие о выпадении определенных зон поля зрения;
частичное выпадение полей зрения.

Глаукома может привести к полной потере зрения

Нарушение зрительной функции проявляется в виде снижения остроты зрения и ограничения поля зрения. Перекрашивание зрачка в зеленоватый или лазурный оттенок – это главный внешний признак патологического процесса.

Привести к повышению внутриглазного давления могут частые стрессы, длительное употребление стероидных препаратов, травмирование глаза, аномалии развития. Глаукома характеризуется появлением радужных кругов при ярком свете, ухудшением зрения в темноте, головной болью, резью в глазах, покраснением, ощущением тяжести.

Скотома

Скотома – это выпадение полей зрения. Катаракта, стрессы, глаукома, дистрофические изменения глаза – все это и многое другое может привести к возникновению нарушений. Темные пятна могут быть в виде кругов, овалов, дуг, клиньев.

Разводы перед глазами нарушают как центральное, так и периферическое зрение. Некоторые пациенты жалуются на периодическое помутнение зрения.

Глазная мигрень

Зрительные дефекты носят временный характер. Чаще провоцируют нарушение неврологические заболевания. По статистике глазная мигрень с аурой появляется у беременных женщин и людей молодого и среднего возраста. Дефекты могут появиться в результате недосыпания, перемены погодных условий, умственного перенапряжения, эмоциональных всплесков или интенсивных физических нагрузок.

Глазная мигрень вызывает зрительные дефекты

Появляющееся пятно идет в направлении периферийного зрения. Образование может быть бесцветным, а иногда бывает очень ярким. Аура может проявляться в виде зрительных галлюцинаций. Во время приступа больному рекомендуется успокоиться, прилечь и выпить горячий чай или кофе. Лечением глазной мигрени занимается невролог.

Диагностическое обследование

Проверить периферийное видение можно самостоятельно в домашних условиях. Для это сфокусируйте взгляд на предмете, который расположен прямо от вас. Далее, не переводя взгляд, попытайтесь рассмотреть предметы, находящиеся с правой и левой стороны. Также можно взять в руки белые карандаши и затем развести руками. При нормальном боковом зрении человек должен одновременно воспринимать оба предмета.

В офтальмологическом кабинете показатели периферического видения исследуются с помощью специального прибора. Подбородок пациент помещает на специальную подставку, при этом один глаз закрывается повязкой. Открытый глаз должен сфокусироваться на белой отметке, которая двигается. Периметр задает пространство, в границах которого при зафиксированном положении глаза можно увидеть каждую его точку.

С помощью автоматического периметра можно определить не только широту поля зрения, но также имеющиеся дефекты и порог чувствительности сетчатки. Прибор способен сообщить о дефектах сетчатки и зрительного нерва на ранних стадиях развития.

Периметр поможет выявить проблемы с боковым зрением

Как развить боковое зрение?

Развивающие упражнения способствуют достижению таких задач:

улучшение мозговой активности;
человек начинает лучше ориентироваться в пространстве;
развивается скорочтение.

Рассмотрим эффективные упражнения, которые помогут развить показатели бокового зрения:

Зафиксируйте взгляд на предмете и попытайтесь одновременно распознать предметы, расположенные с обеих сторон.
Сконцентрируйте взгляд на предмете, расположенном в трех метрах от вас. Возьмите в руки по карандашу и разводите руками. При этом вы должны видеть не только основной предмет, но и карандаши.
Возьмите снова карандаши и разведите руки. Правую руку поднимите вверх и наблюдайте за карандашом в этой руке правым глазом. При этом опускайте левый карандаш и следите за ним левым глазом. Далее карандаши сводятся к центру. Затем двигайте предметы по диагонали и вернитесь в исходное положение.
На листах бумаги нарисуйте буквы или цифры яркого цвета больших размеров. Наблюдайте за рисунками, при этом постоянно увеличивая угол обзора. По мере развития периферического видения можно использовать картинки более мелких размеров.
Сконцентрируйтесь на предмете, при этом обратите внимание на предмет, находящийся на периферии. Этих предметов должно становиться все больше и больше.

Итак, боковое зрение не менее важно, чем центральное видение. Способность видеть периферические предметы позволяет хорошо ориентироваться в пространстве. Нарушения бокового видения может свидетельствовать о наличии серьезных патологий, среди которых: глаукома, скотома, отслоение сетчатки, нарушение в работе головного мозга, новообразования и другое. Чтобы не пропустить опасных заболеваний, важно своевременно обращаться к офтальмологу и следовать его рекомендациям.

Способность видеть окружающий мир своими глазами - великое чудо, дарованное человеку. Зрение играет важную роль для познания себя и всего, что нас окружает. Знаете ли вы, что около 90% всей получаемой информации откладывается в памяти человека благодаря работе зрительных органов? Поэтому каждый из нас должен следить за нормальным их функционированием, регулярно посещая нужного специалиста для профилактического осмотра. Как называется врач, который проверяет и лечит зрение? Ответ найдете в нашей сегодняшней статье.

Окулист или офтальмолог?

Специалистов, которые проверяют и лечат зрение, называют окулистами или офтальмологами. Оба определения являются верными. Как правило, в местных поликлиниках на дверях кабинета врача, который проводит диагностику зрительных органов, висит табличка «Окулист». А в офтальмологических клиниках работают офтальмологи-хирурги, диагносты или терапевты. Но сути это не меняет. Каждый из специалистов занимается лечением и диагностикой патологий зрительных органов.

К кому обратиться для проверки остроты зрения?

Начнем с того, что посещать окулиста необходимо не реже одного раза в год, даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком. Некоторые офтальмологические заболевания протекают бессимптомно, и многие люди в течение долгого времени могут не подозревать о развитии у них серьезной патологии.

Для проверки остроты зрения , а также для лечения таких заболеваний, как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, вы можете обратиться к окулисту местной поликлиники или пройти диагностику в любой офтальмологической клинике. Сегодня подобную услугу предоставляют многие оптики, где практикует окулист.

Если же вы столкнулись с такими патологиями зрительных органов, как конъюнктивит, кератит, деструкция стекловидного тела, бельмо роговицы , катаракта, отслоение сетчатки глаза, глаукома, то вам потребуется консультация хирурга-офтальмолога. Он решает вопросы о назначении операции больному с различными заболеваниями глаз, проводит предоперационное обследование, оперирует, применяя различные методы современной хирургии. Если лечение патологий зрительных органов проводится с использованием лазерных технологий, то такой врач называется офтальмолог-лазерным хирургом (лазерофтальмологом, лазерокулистом).

Кому стоит записаться на прием к окулисту?

Посетить этого врача следует всем, кто не проходил медицинский осмотр более года. Также записаться на прием к окулисту нужно следующей категории людей:

тем, кто носит контактные линзы или очки и уже имеет глазные заболевания в анамнезе;
беременным женщинам или тем, кто планирует в ближайшее время стать матерью;
офисным работникам, которые подолгу сидят за компьютером;
больным сахарным диабетом;
лицам, перенесшим операции на глазах;
пациентам, страдающим гипертонией;
женщинам, которые принимают гормональные препараты длительное время;
лицам, достигшим 45-летнего возраста и старше.
детям в разные периоды их взросления, особенно первоклассникам.

Как проводится проверка остроты зрения?

На приеме у окулиста вам предложат посмотреть на таблицу, напечатанную на бумаге или выведенную на экран с помощью специального проектора. В ней 12 рядов букв или колец с разрывами (для детей используют рисунки). Самые крупные находятся вверху, с каждым рядом буквы уменьшаются в размере.

Считается нормой, когда на расстоянии 5 метров человек видит 10 строку. Если пациент может разглядеть все строчки, то острота зрения составляет 10% (0,1), если же смог назвать 9 из 10 - говорят о 90% остроты (0,9) и т. д.

Исследование проводится сначала на правом глазу, потом на левом. При необходимости, пациенту надевают специальную оправу, в которую можно вставлять линзы. Таким образом, подбирается оптимальный вариант коррекции зрения, при котором человек вновь видит на 100%.

При необходимости, офтальмолог может назначить дополнительные диагностические исследования, позволяющие выявить сопутствующие снижению остроты зрения заболевания. Лечение проблем со зрением, как правило, подразумевает ношение линз или очков.

Человека обрабатывает полученную информацию и вносит необходимые коррективы. Эти процессы носят неосознаваемый характер и реализуются в многоуровневой автономной корректировке искажений. Так устраняются сферическая и хроматическая аберрации, эффекты слепого пятна , проводится цветокоррекция , формируется стереоскопическое изображение и т. д. В тех случаях, когда подсознательная обработка информации недостаточна, или же избыточна, возникают оптические иллюзии .

Спектральная чувствительность глаза

Спектр поглощения воды

Физиология зрения человека

Цветовое зрение

Свет с разной длиной волны по-разному стимулирует разные типы колбочек. Например, жёлто-зелёный свет в равной степени стимулирует колбочки L- и M-типов, но слабее стимулирует колбочки S-типа. Красный свет стимулирует колбочки L-типа намного сильнее, чем колбочки M-типа, а S-типа не стимулирует почти совсем; зелёно-голубой свет стимулирует рецепторы M-типа сильнее, чем L-типа, а рецепторы S-типа - ещё немного сильнее; свет с этой длиной волны наиболее сильно стимулирует также палочки. Фиолетовый свет стимулирует почти исключительно колбочки S-типа. Мозг воспринимает комбинированную информацию от разных рецепторов, что обеспечивает различное восприятие света с разной длиной волны.

Чувствительный к красному свету опсин кодируется у человека геном OPN1LW .

Другие опсины человека кодируют гены OPN1MW , OPN1MW2 и OPN1SW , первые два из них кодируют белки, чувствительные к свету со средними длинами волны, а третий отвечает за опсин, чувствительный к коротковолновой части спектра.

Необходимость трёх типов опсинов для цветового зрения недавно была доказана в опытах на беличьей обезьяне (саймири), самцов которых удалось излечить от врожденного дальтонизма путём введения в их сетчатку гена человеческого опсина OPN1LW . Эта работа (вместе с аналогичными опытами на мышах) показала, что зрелый мозг способен приспособиться к новым сенсорным возможностям глаза.

Ген OPN1LW, который кодирует пигмент, отвечающий за восприятие красного цвета, высоко полиморфен (в недавней работе Виррелли и Тишкова было найдено 85 аллелей в выборке из 256 человек ), и около 10 % женщин , имеющих два разных аллеля этого гена, фактически имеют дополнительный тип цветовых рецепторов и некоторую степень четырёхкомпонентного цветового зрения . Вариации гена OPN1MW, который кодирует «жёлто-зеленый» пигмент, встречаются редко и не влияют на спектральную чувствительность рецепторов.

Ген OPN1LW и гены, отвечающие за восприятие света со средней длиной волны, расположены в Х-хромосоме тандемно, и между ними часто происходит негомологичная рекомбинация или генная конверсия . При этом может происходить слияние генов или увеличение числа их копий в хромосоме. Дефекты гена OPN1LW - причина частичной цветовой слепоты, протанопии .

Острота зрения

Обратно пропорциональную величину остроте зрения и/или световой чувствительности называют разрешающей способностью простого (невооружённого) глаза (resolving power ).

Поле зрения

Периферическое зрение (поле зрения); определяют границы поля зрения при проекции их на сферическую поверхность (при помощи периметра). Поле зрения - пространство, воспринимаемое глазом при неподвижном взгляде. Зрительное поле является функцией периферических отделов сетчатки; его состоянием в значительной мере определяется возможность человека свободно ориентироваться в пространстве.

Бинокулярность

Рассматривая предмет обоими глазами, мы видим его только тогда одиночным, когда оси зрения глаз образуют такой угол сходимости (конвергенцию), при котором симметричные отчётливые изображения на сетчатках получаются в определённых соответственных местах чувствительного жёлтого пятна (fovea centralis ). Благодаря такому бинокулярному зрению, мы не только судим об относительном положении и расстоянии предметов, но и воспринимаем рельеф и объём.

Фузионные резервы - условия, при которых существует возможность моторной фузии стереограммы. Фузионные резервы определяются максимальной диспаратностью между частями стереограммы, при которых она ещё воспринимается в качестве объёмного изображения. Для измерения фузионных резервов используется принцип, обратный применяемому при исследовании остроты стереозрения. Например, испытуемого просят соединить в одно изображение две вертикальные полосы, одна из которых видна левому, а другая - правому глазу . Экспериментатор при этом начинает медленно разводить полосы сначала при конвергентной, а затем при дивергентной диспаратности . Изображение начинает раздваиваться при значении диспаратности , характеризующей фузионный резерв наблюдателя.

Контрастная чувствительность

Адаптация зрения

Обработка зрительной информации

Нарушения зрительного восприятия

Дефекты хрусталика

Дальнозоркость

Дальнозоркостью называется такая аномалия рефракции, при которой лучи света, попадающие в глаз, фокусируются не на сетчатке, а позади неё. В лёгких формах глаз с хорошим запасом аккомодации компенсирует зрительный недостаток с помощью увеличения кривизны хрусталика цилиарной мышцой.

При более сильной дальнозоркости (3 дптр и выше) зрение плохое не только вблизи, но и вдаль, причём глаз не способен скомпенсировать дефект самостоятельно. Дальнозоркость обычно бывает врождённой и не прогрессирует (обычно уменьшается к школьному возрасту).

При дальнозоркости назначают очки для чтения или постоянного ношения. Для очков подбираются собирающие линзы (перемещают фокус вперёд на сетчатку), при использовании которых зрение пациента становится наилучшим.

Близорукость

Близорукость - аномалия рефракции глаза, при которой фокус перемещается вперёд, а на сетчатку попадает уже расфокусированное изображение. При близорукости дальнейшая точка ясного зрения лежит в пределах 5 метров (в норме она лежит в бесконечности). Близорукость бывает ложной (когда из-за перенапряжения цилиарной мышцы происходит её спазм, в результате чего кривизна хрусталика остаётся слишком большой при зрении вдаль) и истинной (когда глазное яблоко увеличивается в передне-задней оси). В лёгких случаях далёкие объекты размыты, в то время как близкие остаются чёткими (дальнейшая точка ясного зрения лежит достаточно далеко от глаз). В случаях высокой близорукости происходит значительное снижение зрения. Начиная приблизительно с −4 дптр, человеку необходимы очки и для дали, и для близкого расстояния, в противном случае рассматриваемый предмет нужно подносить очень близко к глазам. Однако именно ввиду того, что для хорошей резкости изображения близорукий человек подносит предмет близко к глазам, он способен различать более мелкие детали этого предмета, чем человек с нормальным зрением .

В подростковом возрасте близорукость часто прогрессирует (глаза постоянно напрягаются для работы вблизи, из-за чего глаз компенсаторно растёт в длину). Прогрессия близорукости иногда принимает злокачественную форму, при которой зрение падает на 2-3 диоптрии в год, наблюдается растяжение склеры, происходят дистрофические изменения сетчатки. В тяжелых случаях возникает опасность отслойки перерастянутой сетчатки при физической нагрузке или внезапном ударе. Остановка прогрессии близорукости обычно наступает к 25-30 годам, когда перестаёт расти организм. При стремительной прогрессии зрение к тому времени падает до −25 диоптрий и ниже, очень сильно калеча глаза и резко нарушая качество зрения вдаль и вблизи (все, что человек видит, - это мутные очертания без какого-либо детализированного зрения), причём такие отклонения очень тяжело поддаются полноценному исправлению оптикой: толстые очковые стёкла создают сильные искажения и уменьшают предметы визуально, отчего человек не видит достаточно хорошо даже в очках. В таких случаях лучшего эффекта можно добиться с помощью контактной коррекции.

Несмотря на то, что вопросу остановки прогрессирования близорукости посвящены сотни научно-медицинских работ, до сих пор нет доказательств эффективности ни одного метода лечения прогрессирующей близорукости, включая операции (склеропластика). Есть доказательства небольшого, но статистически значимого уменьшения темпов роста близорукости у детей при применении глазных капель атропина и глазного геля пирензипина [ ] .

При близорукости часто прибегают к лазерной коррекции зрения (воздействие на роговицу с помощью лазерного луча с целью уменьшения её кривизны). Этот метод коррекции не до конца безопасный, но в большинстве случаев удаётся добиться значительного улучшения зрения после операции.

Астигматизм

Астигматизм - дефект оптики глаза, вызванный неправильной формой роговицы и (или) хрусталика. У всех людей формы роговицы и хрусталика отличаются от идеального тела вращения (то есть все люди имеют астигматизм той или иной степени). В тяжёлых случаях вытягивание по одной из осей может быть очень сильным, кроме того, роговица может иметь дефекты кривизны, вызванные другими причинами (ранениями, перенесёнными инфекционными заболеваниями и т. д.). При астигматизме лучи света преломляются с разной силой в разных меридианах, в результате чего изображение получается искривлённым и местами нечётким. В тяжёлых случаях искажения настолько сильны, что значительно снижают качество зрения.

Дефекты сетчатки

Дальтонизм

Дальтоников не допускают к работам, связанным с вождением транспорта на дорогах общего пользования. Очень важно хорошее цветоощущение для моряков, лётчиков, химиков, геологов-минералогов , художников, поэтому для некоторых профессий цветовое зрение проверяют с помощью специальных таблиц.

Скотома

Прочие дефекты

Дневная слепота - резкое снижение зрения в условиях избыточной освещённости, недостаточная адаптация к яркому свету. Типичными причинами дневной слепоты являются