Диета при острой язве 12 перстной кишки. Что следует исключить из меню? Что есть при гастрите

Причины возникновения и симптомы язвенной болезни

Язва луковицы 12-перстной кишки возникает в условиях усиленной выработки соляной кислоты и пепсина, входящих в состав желудочного сока. В норме оболочку кишечника и желудка покрывает слизь, которая защищает их от действия агрессивных компонентов пищи, ферментов и кислот.

При действии бактериальной инфекции, медикаментов, курения, алкоголя и несбалансированного питания защита ослабевает. Развивается очаг воспаления, а затем и язвенный дефект слизистой оболочки.

При развитии язвы 12-перстной кишки симптомы могут быть в виде:

• Боли в подложечной области, которые возникают на голодный желудок, ночью, уменьшаются после приема пищи.
• Изжога.
• Тошнота.
• Рвота, приносящая облегчение.
• Запоры.

Симптомы могут усиливаться весной и осенью, периоды обострения чередуются с ремиссией. При отсутствии правильного лечения и нарушения диеты при язве луковицы 12-перстной кишки могут возникать осложнения в виде язвенного кровотечения или прободения (сквозное отверстие в двенадцатиперстной кишке).

Диетическое питание и ограничения при язве 12-перстной кишки

При язве луковицы двенадцатиперстной кишки диета должна быть направлена на:

1. Защиту желудка и кишечника от раздражения.
2. Нормализацию пищеварения.
3. Уменьшение секреции желудком соляной кислоты.
4. Ускорение заживления язвы.

При отсутствии резкого обострения и осложнений, больным назначается диетическое питание по принципам стола № 1 по Певзнеру. Это диета особенно показана, если кишечник функционирует слабо, имеются запоры. В рацион входят легко перевариваемые блюда, они могут быть протертыми или отваренными цельным куском.

Пищу готовят в отварном или запеченном виде, допускается тушение в воде, а жарить нельзя.

Обязательно питаться часто, чтобы нейтрализовать выделяющийся желудочный сок. Поэтому перерывы в приеме пищи больше четырех часов нежелательны. Пища должна тщательно пережевываться.

В диетический рацион входит 100 г белка (60 г животного происхождения), 100 г жира (70 г животного происхождения), 400 г углеводов. Соли рекомендовано не больше 12 г и полтора литра воды. Общая энергетическая ценность около 3000 кКал.

Язвенная болезнь предусматривает ограничение продуктов, которые травмируют желудок и кишечник. В меню запрещено включать:

• Хлебные изделия из ржаной муки, слоеного или сдобного теста.
• Мясные или рыбные навары, блюда из грибов.
• Жирную свинину, баранину, утку.
• Маринованные или консервированные продукты, копчения.
• Яйца вкрутую и жареные.
• Острые, пряные или соленые закуски, хрен, горчицу и перец.
• Кетчуп, аджику и любые томатные соусы.
• Овощи с жесткой клетчаткой и эфирными маслами. Это белокочанная и краснокочанная капуста, кольраби, репа, редька, дайкон, редис. А также лук, чеснок, шпинат, руккола, черемша, щавель.
• Алкогольные, газированные напитки, крепкий кофе.
• Ограничивают кислые напитки – кефир, простоквашу, айран.
• Бобовые.
• Все жареные и жирные блюда.

Чем можно питаться при язве

Меню на день и рецепты при язве луковицы 12-перстной кишки

В восемь утра завтрак: молочная овсяная каша с яблочным пюре, чай со сливками.
В двенадцать часов дня перекус: запеченное творожное суфле с печеньем и сметаной, кисель.
В два часа дня обед: суп из цветной капусты, моркови и зеленого горошка с манной крупой и сметаной, запеканка из индюшиного фарша и картофеля, компот.
В четыре часа дня второй перекус: омлет с помидором и сыром, морковный сок.
В шесть часов вечера: котлеты из сома с зеленью, вермишель, настой шиповника.
За два часа перед сном: молоко с сухим бисквитом.

Рецепты полезных блюд при язвенной болезни:

Запеченное творожное суфле с печеньем.

Ингредиенты:

• 150 г творога 9 % жирности.
• 30 г печенья.
• 10 г сахара.
• Половина яйца.
• 25 мл молока.
• 10 г масла сливочного.
• 20 г 15 % сметаны.

Приготовление. Печенье нужно потолочь, смешать с молоком, сахаром и отставить на 15 минут. Творог протереть, смешать с половиной желтка, печеньем и 5 г мягкого масла. Белок взбить и вмешать в творог. Формочки смазать маслом и готовить на пару 10 минут. Подавать со сметаной.

Запеканка из индюшиного фарша и картофеля.

Ингредиенты:

• 100 г индюшиного филе.
• 2 шт. картофеля.
• Половина яйца.
• 5 г сливочного масла.
• 1 ст. л. молока.
• 1 ст. л. сметаны.

Приготовление. Филе индейки сварить до полной готовности, перекрутить через мясорубку, добавить соль и масло. Картофель сварить. В горячем виде потолочь, добавить половину яйца и молоко. Если масса получилась жидкой, то можно смешать со столовой ложкой муки. Картофель разделить на две части. Форму для запекания смазать маслом и выложить пюре из картофеля, индюшиный фарш и вторую часть пюре. Смазать сметаной и запечь в духовом шкафу в течение 15 минут.

Правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки было и остаётся важнейшей частью лечения. Традиционно в лечении язвенной болезни складывается такая картина: врач рекомендует изменить характер и режим питания, а также назначает целый ряд препаратов для изменения кислотности желудочного сока, нормализации моторики кишечника, витамины, противовоспалительные и многое другое.

Пациент же, традиционно, менять свою жизнь и привычки не готов. В лучшем случае – первые несколько месяцев он придерживается рекомендаций, затем постепенно отходит от диеты, потом – от медикаментов… вплоть до следующего обострения.

Между тем, при соблюдении минимума врачебных рекомендаций в течении фазы ремиссии можно предотвратить большую часть эпизодов обострения язвенной болезни.

Правильное питание – ключевой метод лечения язвы 12перстной кишки

Польза правильного питания при язвах:

• Снижает риск механического раздражения воспалённых слизистых;
• Позволяет регулировать кислотность и время выделения секрета 12перстной кишки;
• Уменьшает и излишнюю сократительную активность;
• Ускоряет регенерацию слизистой и подслизистой оболочки;
• Позволяет восстановить нормальную микрофлору кишечника;
• Оказывает противорецидивное действие в период ремиссии.

Огромной популярностью сейчас пользуется теория, фокусирующаяся на болезнетворном воздействии Helicobacter pylory. Популярность теории объясняется просто – эта точка зрения снимает с больного язвенной болезнью ответственность за собственное здоровье. Доказательная база у этой гипотезы (при всей её привлекательности) довольно слабая, кроме того – существует и обратная точка зрения на вопрос (некоторые авторитетные научные базы считают хеликобактер полезным микроорганизмом). Так что не антибиотики спасают от язвы, а соблюдение режима и правильное питание.

Остальные препараты, назначаемые для снижения кислотности (H2блокаторы и ингибиторы протонной помпы) являются типично симптоматическими средствами, т.е. они облегчают состояние, а не лечат само заболевания.

Правильное питание является основным инструментом в лечении и профилактике язвы 12перстной кишки, и не может быть заменено ни одним из препаратов. Основное назначение медикаментов – купировать обострения патологического процесса и подавлять размножение хеликобактер, спровоцированное уже начавшимся обострением.

Общие принципы диетотерапии при заболевании

Исключаются продукты, стимулирующие секрецию желудочного сока: все пряности (включая хрен, горчицу, корицу), жареные блюда, консервация, жирное мясо и рыба, все грибы и блюда из них, белковые бульоны (рыбный, мясной, грибной), чёрный хлеб.

Рекомендуются блюда со смягчающим и обволакивающим действием – каши (особенно овсяная и рисовая), овощные супы, супы из круп, отварное диетическое мясо и рыба, нежирные молочные продукты, омлеты на пару, несвежий (но не чёрствый) хлеб.

Принципы диетотерапии при язве

Блюда варятся, готовятся на пару, запекаются.

Противопоказан алкоголь, газированные напитки, кофе, крепкий чай.

Значительную роль играет консистенция блюд. Исключается грубая клетчатка, поэтому противопоказаны следующие продукты:

• Овощи - все бобовые (горох, соя, фасоль и т.д.), репа, редис и редька, капуста (все виды);
• Фрукты и ягоды с грубой кожурой: смородина, финики, виноград, крыжовник;
• Хлеб из отрубей, сухари;
• Жилистое мясо, хрящи.

Противопоказано при язве

Мясо

Питание должно быть дробным, т.е. не реже 5 раз в сутки, происходить в одно и то же время. В принципе, привычку питаться в одно и то же время необходимо сохранять и в период ремиссии, т.к. этот навык снижает риск обострения язвенной болезни.

Диетическое питание в период обострения

Основной диетой является стол №1, и его модификации 1а и 1б.

Назначают стол №1 в период обострения гастритов, язв и прочих желудочно-кишечных патологий.

Способствует заживлению дефектов слизистых, уменьшению выраженности воспаления, ускорению регенерации тканей, нормализует моторику кишечника.

Супы крупяные, протёртые. Можно молочные с протёртыми овощами (кроме овощей с грубой клетчаткой). В молочные супы можно добавлять домашнюю лапшу или вермишель. Овощные супы (лучше картофельные) можно заправлять рафинированным подсолнечным или оливковым маслом.

Мясо подаётся пареное или отварное. Фасции и сухожилия устраняются, бульон с мяса в пищу использовать нельзя. Лучше ориентироваться в выборе мяса на телятину, кролика, нутрию. Рыбу лучше брать морскую и нежирную (костей быть не должно). Желательно подавать филе мяса или рыбы.

Овощи можно в виде пюре: картофель, морковь, кабачки, тыква и свёкла. Если овощи подаются в виде паровых пудингов, корки быть не должно.

Яйца лучше подавать в виде омлета на пару, можно всмятку.

Молочные продукты – только свежие и нежирные. Лучше подавать в виде суфле или запеканок. Нежирный кефир и творог можно понемногу употреблять в чистом виде. Сыр – неострый (при отсутствии сочетанных патологий со стороны желчевыводящих путей).

Сладости, фрукты и напитки во время диеты №1

Фрукты и ягоды употребляются в варёном, печёном или протёртом виде. Ягодные соки противопоказаны.

В некоторых источниках предлагают разводить сладкие ягодные соки, видимо – для снижения сладости. В реальности – никаких экспериментов с разведением соков проводить не стоит. При разведении кислотность фруктового раствора резко возрастает, что совершенно ни к чему при язве двенадцатиперстной кишки.

Мёд, мармелад, варенье и джемы допускаются в небольших количествах, при условии отсутствия добавок и ароматизаторов.

Сливочное масло (гипотетически) добавлять в блюда можно. Однако жарить на нём что бы то ни было – нельзя категорически. Лучше на весь период обострения заместить сливочное оливковым или рафинированным подсолнечным маслом.

Учитесь красиво оформлять блюда. Ломоть печёного мяса (рыбы) с зеленью и овощами гораздо лучше насыщает, чем быстро проглоченное (чего делать категорически нельзя) нечто.

Соусы добавлять в меню желательно, иначе пациент может затосковать на кашах и пюре. Используется молочный (бешамель), а также простые фруктовые соусы. Петрушку и укроп лучше не использовать (грубая клетчатка).

В качестве напитков хорошо использовать сырые овощные соки (морковный, капустный, картофельный). Овощные соки ускоряют регенерацию слизистой и поднимают иммунитет. Картофельный сок вообще можно использовать как ургентное, доступное и безопасное средство от и язвенных болях.

Режим максимального щажения – стол № 1а

Назначается при язвах в разгар обострения, когда на лицо выраженные симптомы «раздражённого желудка», включая резкую боль в животе, и понос.

Позволяет снизить до возможного минимума все механические воздействия на спровоцированный участок пищеварительного тракта (меньше раздражает только внутривенное питание).

Помогает справиться с эвакуаторной дисфункцией, воспалением, и при этом обеспечивает организм всеми необходимыми веществами. Диета №1а всегда сочетается со строгим постельным режимом.

Допускаются только протёртые, отваренные или пропаренные блюда жидкой или кашицеобразной консистенции. Частота кормления – 6 раз в сутки. Температурный режим – максимально щадящий (25-45 0С).

Все хлебобулочные изделия противопоказаны без исключения.

Мясо и рыба подаются только в виде паровых суфле не чаще 1 раза в сутки. Предпочтение отдаётся диетической птице. Из рыбы можно судака, треску или окуня.

Нельзя давать пациенту мясо, выращенное любым из быстрых способов (курятина, некоторые виды рыбы). Остатки гормонов и антибиотиков в тканях этих видов продуктов могут крайне негативно повлиять на динамику заболевания в острый период.

Каши можно давать только протёртые (пшеничную нельзя), не чаще 1 раза в сутки. В них можно добавлять небольшое количество молока.

Овощи противопоказаны в любом виде кроме сока.

Молоко по классике диетологии входит в стол №1а. На практике – у взрослых людей молоко достаточно часто может провоцировать метеоризм, что не способствует выздоровлению и нормализации микрофлоры при язвах. В острый период желательно воздерживаться от этого продукта.

Нежирный творог можно употреблять в виде парового творожного суфле.

Сыр – противопоказан. Сливочное масло в качестве добавки прописано, но желательно использовать вместо него растительные – оливковое и рафинированное подсолнечное, добавляя их в супы или каши.

Яйца только в виде парового омлета (до 2х яиц в сутки для взрослых).

Противопоказаны любые пряности и соусы.

Из напитков желательно использовать только слабый отвар шиповника.

Диета № 1б – постепенное расширение рациона питания

• Разрешено до 100 г вчерашнего белого хлеба (высший сорт);
• Можно котлеты, фрикадельки или кнедлики из диетического мяса или рыбы;
• Протёртые каши можно давать до 2х раз в сутки, в т.ч. молочные.

Хирургическая диета №1

Все блюда готовятся на пару, включая диетическое мясо и омлеты. Бульон только овощной, с добавлением мяса (после приготовления). Суп из круп, каши – размазни. Показан кисель на крахмале, желе, подсохший белый хлеб, некрепкий чай.

Правильное питание в остром и подостром периоде язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - необходимое условие для выздоровления. Если же вы хотите как можно реже испытывать подобные состояния, то стоит использовать элементы диеты №1 и в период ремиссии, устраивать разгрузочные дни. Старайтесь меньше жарить, а больше парить и запекать.

Если язва сочетается с другими метаболическими нарушениями, усложняющими правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки (диабет, непереносимость продуктов) – посетите диетолога для составления индивидуального режима питания.

Обострение язвенной болезни проявляется нарастанием боли, усилением изжоги, рвотой и запорами. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии острого воспаления должна щадить органы пищеварения и способствовать тому, что язвенный дефект начал заживать. Для этого рекомендуется лечебная диета № 1а, построенная по таким правилам:

1. Продукты должны быть хорошо разваренными и протертыми.
2. Температура пищи около 40 градусов.
3. Исключаются сокогонные и травмирующие желудочно-кишечный тракт, блюда.
4. Питаться нужно через интервалы не больше 3-4 часов.
5. На ночь рекомендуется пить молоко.
6. Калорийность 2000 кКал, весь рацион на день 2 кг, соли 6-8 г, жидкости около 1,5 литра.

Список разрешенных продуктов диеты № 1а:

• Суп из круп (рис, манка, овсянка) с добавлением молока и яиц.
• Суфле мясное или рыбное не чаще одного раза в день. Сорта выбираются нежирные, без кожи и грубой волокнистой ткани.
• Крупы используются для полужидких каш, их нужно кушать протертые и добавлять можно масло, молоко.
• В день разрешается 2-3 яйца всмятку, омлет.
• Молоко, сливки и сметана, свежий творог.
• Фрукты сладкие для киселей, желе и компотов, сока (разбавленного водой).
• Можно пить слабый чай с молоком, сливками и настой шиповника.

В диете при язве желудка и двенадцатиперстной кишки список продуктов, которые разрешены в стадии обострения, ограниченный. Но даже из этих продуктов можно составить меню на день:

7-30 завтрак: овсяная каша и запеченное яблоко, настой шиповника (готовят в термосе 2-4 часа, из расчета 15 раскрытых плодов на 400 мл кипятка, пьют теплым и процеженным по 100 мл).

10-00 перекус: творожное суфле с молочным киселем.
12-30 обед: рисовый суп протертый, суфле из индейки, компот протертый.
15-00 перекус: омлет с некрепким чаем.
17-30 первый ужин: манная молочная каша, груши отварные протертые, яблочный сок.
19-00 второй ужин: два яйца всмятку и кисель из отвара сухофруктов.
21-00 перед сном: молоко.

Диета в стадии рубцевания язвы

Обычно строгая диета № 1а назначается на 10 дней. После этого в нее добавляют белые сухари, овощные пюре, котлеты и тефтели из фарша. Такое питание также рекомендуют на десять дней, а затем при положительной динамике болезни, пациентов переводят на диету при язве желудка и 12-перстной кишки стол №1.

Его основные принципы:

• Дробное питание, 3 основных приема пищи, два перекуса между ними и перед сном молоко или сливки.
• Блюда могут быть протертыми или разваренными.
• Рекомендуется тщательное пережевывание пищи.
• Калорийность может быть повышена до 3000 кКал.
• Весь рацион на день около 3 килограммов.
• Соли можно в день 10 г.
• Все блюда отварные или готовятся на пару.

Список разрешенных продуктов в стадию рубцевания язвы:

1. Молоко, свежий творог, сливки и сметана. Добавлять в блюда разрешено сливочное масло. Можно есть неострый и несоленый сыр.
2. Хлеб белый, подсушенный, сухари, домашняя выпечка без сдобы.
3. Кроме крупяных можно готовить и овощные супы. Для молочных супов используют вермишель и домашнюю лапшу.
4. Мясо используется отварное, в виде паровых котлет, тефтелей. Готовят из кролика, курицы, телятины или говядины.
5. Нежирную рыбу используют для котлет, суфле, кнелей и фрикаделек на пару или запекают в духовке с молочным соусом. Разрешено для включения в меню при язве судак, щука, треска, камбала, карп, лещ, минтай.
6. Молочные каши из овсянки, риса, гречки, манки подают со сливочным маслом. Также протертые пудинги, суфле.
7. Картофельное, морковное, кабачковое и свекольное пюре используют в качестве гарнира, для пудингов и суфле. В блюда добавляют измельченную зелень петрушки и укропа до 30 г.
8. Рекомендуются молочные продукты: сливки и молоко, сметана, некислый свежий творог, лучше домашний. Из протертого творога можно приготовить сырники в духовке, ленивые вареники, запеканки или паровое суфле. Разрешается также употребление сгущенного молока, неострого сыра.
9. Фрукты используют для варенья, соков, киселей и муссов. При хорошей переносимости можно добавлять свежие фрукты в виде фруктовых пюре. Они должны быть некислыми и спелыми. Рекомендованы бананы при язве желудка, они смягчают и обволакивают слизистую оболочку, уменьшают ее раздражение.

Сладости разрешены для добавления в каши, творог и как десерт. Можно есть мед, пастилу, зефир. В качестве напитков разрешено включать в рацион настой шиповника, морковный сок, чай с молоком, сладкий сок из яблок.

Что исключается из питания

Для успешного лечения от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо не только принимать назначенные лекарственные средства, но и отказаться от продуктов, которые могут вызывать обострение. В перечень запрещенных продуктов входят:

• Алкоголь.
• Квашеные овощи и соленья.
• Копченые, маринованные и консервированные продукты.
• Капуста краснокочанная, редька, шпинат, грибы, лук, огурцы. А также чеснок, белокочанная капуста, щавель, хрен, дайкон, руккола, редис.
• Черный хлеб, хлеб с отрубями, слоеное и сдобное тесто, любая свежая выпечка.
• Бобы, фасоль, нут, чечевица, маш.
• Копченые и жирные колбасы,
• Бульоны из грибов, мяса или рыбы.
• Мороженое.
• Кислые ягоды и соки.
• Крепкий кофе.
• Кисломолочные напитки: кефир при язве можно только в стадии стойкой ремиссии, желательно домашний. Ряженка может быть включена в меню, если она свежая и без добавок.

Ориентировочное меню при язвенной болезни на неделю

Лечение язвы желудка проводят с обязательным соблюдением режима питания по часам, свежеприготовленными блюдами, которые обеспечивают организм витаминами и микроэлементами. При этом лечебное питание должно мягко стимулировать кишечник, так как язва желудка нередко сопровождается запорами. Примерное меню на неделю:

Диета при язве двенадцатиперстной кишки в период обострения позволяет снять боль, дает возможность слизистой оболочке кишечника восстановиться. Соблюдение режима питания и прием назначенных вашим врачом медикаментов позволит сократить количество обострений, нормализовать ваше самочувствие в целом.

Почему так важна диета при обострении язвы

Диета при язве во время обострения предусматривает употребление перетертых молочных каш и нежирных супов-пюре.

Болезнь возникает при инфицировании бактерией Helicobacter pylori. Она попадает в желудок при поцелуях или использовании общих средств гигиены с инфицированным человеком, и на фоне общего снижения иммунитета начинает активное размножение. Продукты жизнедеятельности бактерий - ферменты, которые действуют разрушающе на слизистые. В месте скопления бактерий слизистые становятся очень чувствительными к различным раздражителям. Главным раздражителем является желудочный сок, в состав которого входит соляная кислота. При употреблении сложных для переваривания продуктов, курении и стрессах активизируется выработка желудочного сока. По этой причине и начинается обострение заболевания.

Целью диеты является:

• восстановление слизистых;
• нормализация микрофлоры;
• снижение выработки пищеварительного сока;
• уменьшение воздействия пищи на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если не соблюдать режим питания и не использовать методы лечения, назначенные врачом, периоды обострения могут обернуться опасным осложнением: прободением. В результате в стенке желудка образуется сквозное отверстие, через которое переваренная пища попадает в брюшную полость. У больного начинаются непереносимые спазмы в животе, рвота с кровяными примесями, стул становится темного цвета. При наличии таких симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую.

Правила приготовления блюд при язвенной болезни

Несмотря на то, что сливочное масло разрешено при язве, жарить на нем продукты категорически запрещено.

Существует две стадии обострения, которые при соблюдении всех рекомендаций врача сменяются ремиссией. На начальной стадии симптомы ярко выражены. Больной чувствует острые боли в области пупка, наблюдается изжога, тошнота, вздутие живота. На этом этапе необходимо употреблять жидкую или желеобразную пищу. Все супы, каши, овощи должны быть перетерты или измельчены блендером. Таким образом, стоит готовить продукты в течение 10-12 дней. Если боли становятся невыносимыми, можно 2-3 дня придерживаться питьевого режима и полностью отказаться от пищи. На 10-12 день выраженность симптомов должна снизиться. В таком случае можно переходить к пюрированной пище. Если интенсивность проявления симптомов не снижается, стоит продолжать питаться по первой схеме и сообщить об этом своему врачу. Когда заболевание достигает стадии устойчивой ремиссии, можно переходить на употребление рыхлой и хорошо измельченной пищи.

Принципы правильного питания

При язве двенадцатиперстной кишки назначают диету №1.

Диета при обострении заболевания предполагает тщательный подбор продуктов, правильное их приготовление и питание по указанному режиму.

1. Продукты должны быть сварены или обработаны паром. Жареная пища противопоказана, так как тяжело переваривается;
2. Твердые продукты необходимо подавать в тщательно измельченном виде. Фрукты подаются без кожицы, мясные и рыбные блюда готовятся из фарша, перекрученного несколько раз на мясорубке;
3. Пищу принимают маленькими порциями 4-5 раз в день через равные промежутки времени, ужин - не позже, чем за 2 часа до сна;
4. Употребляйте пищу комнатной температуры, в среднем - 30ºС;
5. Не допускайте чувство голода, так как в это время вырабатывается желудочный сок;
6. Суточное количество калорий - 3000;
7. Допускается не более 6 г соли в день.

Если вы почувствовали симптомы острого приступа заболевания, одного перехода на правильный рацион питания недостаточно. Сообщите об этом своему врачу, возможно он назначит вам прием препаратов, снижающих кислотность. Это поможет вам быстрее купировать симптомы обострения и получить своевременную помощь, если обострение связано с начинающимся прободением.

Диета при язве 12-перстной кишки

Существует список продуктов, которые положительно влияют на состояние слизистых и при этом позволяют восполнить ежедневную потребность организма в питательных веществах. Продукты и напитки из списка запрещенных вызывают активную выработку пищеварительного сока, сложно перевариваются и травмируют стенки желудка.

Что можно есть при обострении недуга:

• молоко с сегодняшней датой изготовления, из кисломолочных продуктов допустим только протертый обезжиренный творог;
• диетические сорта мяса: телятина, индюшатина, крольчатина. Перед приготовлением необходимо удалить кожу и жилки;
• рыба: минтай, хек, треска и другие диетические сорта;
• крупы: манная и гречневая, рис, овсянка;
• овощи и зелень: сельдерей, салат, укроп, картофель, морковь, свекла, кабачок, тыква;
• яйца: куриные и перепелиные, приготовленные только всмятку или паровой омлет;
• десерты: желе, мусс, зефир;
• напитки: чай с молоком, кисель, морковный сок, наполовину разбавленный водой.

Важно во время такой диеты снизить физические нагрузки. Список допустимых продуктов предполагает минимальное содержание углеводов, так как они стимулируют работу поджелудочной железы. Глюкоза, которая входит в состав углеводов, является источником энергии для всех систем организма. При низкоуглеводной диете снижается энергетический баланс организма. Поэтому важно ограничить себя в физических нагрузках и избегать стрессов.

Свежие сдобные булочки при язве в период обострения — запрещены, однако вчерашний белый хлеб отлично заменит их.

Список запрещенных продуктов:

• свежая выпечка;
• острые овощи: лук, чеснок, хрен, редька;
• белокочанная капуста, томаты, болгарский перец;
• цитрусовые;
• ягоды и фрукты с жесткой кожурой: крыжовник, смородина, яблоки;
• бобовые. Вызывают газообразование и сдавливание стенок пищеварительной системы;
• баранина, свинина, утиное, гусиное мясо и другие жирные сорта;
• крепкие, наваристые бульоны;
• маринады, копчености, майонез, кетчуп и другие пряные соусы;
• сухофрукты;
• шоколад;
• консервы;
• мороженое;
• алкоголь, крепкий чай, кофе, газированные напитки;
• макароны твердых сортов;
• разваристые крупы: кукурузная, пшеничная, перловая;
• яйца вкрутую.

Запрещено голодать в стадии обострения, за исключением первых 2-3 дней, когда симптомы могут быть невыносимыми. Соблюдение приведенной диеты — это настоящий стресс для организма. А полный отказ от пищи дополнительно снижает защитные функции пищеварительной системы, что станет толчком к активизации размножения бактерий Helicobacter pylori.

Меню на каждый день при обострении заболевания

При наличии данного заболевания вам придется навсегда изменить свои пищевые привычки. Поначалу перейти на новый рацион может быть сложно, поэтому предлагаем список блюд, которые рекомендуется кушать на первых стадиях обострения.

Завтрак: геркулесовая каша на воде без соли, манная каша.

Второй завтрак: молоко.

Обед: рыбное или мясное суфле, хорошо проваренный суп из риса или овсяных хлопьев.

Полдник: сливочный мусс, желе.

Ужин: картофельно-морковное пюре, запеканка из протертого творога, биточки на пару.

Напитки: отвар шиповника, чай со сливками, кисель.

Когда выраженные симптомы прошли, можно немного изменить рацион. Но в этот период важно следить за реакцией своего организма и при необходимости вернуться к желированным и жидким блюдам до установления ремиссии.

Завтрак: два яйца всмятку, овсяный кисель.

Второй завтрак: бутерброд с белым черствым хлебом или сухариком, йогурт.

Обед: бульон с мелко нарезанными овощами, фрикадельки, картофельное пюре.

Полдник: молочный суп с рисом.

Ужин: рыбные тефтели или рыбное филе, предварительно измельченное вилкой, макароны в сливочном соусе.

Постепенно увеличивайте калорийность блюд, чтобы восполнить дефицит питательных веществ, возникший при соблюдении строгой диеты.

Возможные осложнения

Язвенная болезнь, как и соблюдение строгой диеты, могут вызвать ряд осложнений. Если у вас наблюдаются проблемы с другими системами организма, обратитесь к врачу, он посоветует вам допустимые корректировки рациона.

При язвенной болезни нельзя есть крыжовник и финики.

Язвучасто сопровождает вегето-сосудистая дистония. Для снижения симптомов стоит отказаться от употребления простых углеводов: сахара, меда.

Стремительная потеря веса может наблюдаться при длительном соблюдении строгой диеты. Важно возвращаться к более расширенному меню, когда острые приступы болезни проходят.

Если у вас наблюдается анемия, необходимо увеличить количество белковой пищи и отказаться от употребления жиров.

При наличии эрозий наблюдаются нарушения в работе кишечника. Если вас беспокоят запоры стоит увеличить количество свеклы в рационе и добавить пюре из слив без кожицы, при поносе откажитесь от простых углеводов, которыми питается патогенная микрофлора.

В период обострения заболевания важно прислушиваться к реакциям своего организма. Если ваша пищеварительная система негативно реагирует на какое-либо блюдо из диетического меню, откажитесь от него и сообщите об этом врачу.

При язве желудка и 12-перстной кишки страдает весь организм. Поэтому, вам нужно питаться согласно правильно составленному лечебному рациону.
Какие требования предъявляются к лечебному рациону питания при язве желудка?

Требования к диете

Должна быть повышена питательная ценность рациона, также должно быть достаточно жиров, белков, углеводов, минералов, витаминов (особенно витамины А, С, В);

Употребляйте пищу не раздражающую слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки;

Питание частое и дробное - через каждые три - четыре часа;

Запрещено употребление горячей пищи, холодной пищи, пища должна быть теплой;

Продукты, составляющие ваш рацион питания, не должны иметь сильное сокогонное действие;

За 1 приём пищи не ешьте большое количество еды;

Употребляйте пищу, которая механически не раздражает слизистую оболочку желудка, кушайте перетертую пищу;

Сокращаем каждодневное потребление соли до десяти грамм.

Основная задача данного рациона питания - восстановить работу всех процессов, которые проходят в организме.

Для ускорения заживления язвы старайтесь пить больше молока, данный продукт очень полезен для вас, в нем много нужных организму веществ. При плохом усвоении молока, употребляйте его в тёплом виде, пейте небольшими глотками либо разбавив им кофе, чай.

Также, для ускорению заживления язвы подходят подсолнечное масло, оливковое масло.

Калорийность рациона при язвенной болезни должна составлять 3000 — 3200 ккал, из них сто грамм приходится на жиры, сто грамм на белки, четыреста грамм на углеводы.

В рацион диеты при язвенной болезни входят следующие продукты:

Подсушенный белый пшеничный хлеб, бисквит, сухари, несдобное печенье;

Яйца, сваренные всмятку, паровой омлет;

Суп с добавлением круп, суп с добавлением овощей, суп на курином бульоне, молочный суп;

Молоко, сметана, сливки, творог, йогурт;

Говядина, курятина, нежирная телятина, котлеты, фрикадельки, мясное пюре;

Вареная речная рыба (судак, щука, окунь);

Из овощей можно употреблять: морковку, картошку, свеклу, кабачок, тыкву;

Можно употреблять: гречку, манку, овсянку, рис, перловку, вареные макароны;

Подсолнечное масло, оливковое масло, сливочное масло, животные жиры;

Малину, клубнику, землянику;

Желе, крем,

Пить можно: кисели, компоты, отвар из шиповника, отвар из пшеничных отрубей, некислый овощной сок, ягодный сок, негазированную минералку.

При язве желудка и 12-перстной кишки удалите из своего рациона:

жирное мясо, жареное мясо;

Жирная рыба, жареная рыба;

Грибной суп;

Бараний жир, говяжье сало, свиное сало;

Соленое, острое;

Колбаса и колбасные изделия;

Консервы;

Изделия из сдобного теста, ржаной хлеб, пирог;

Алкоголь;

Мороженое.

Вариант диеты № 1 — при сильных болях

Данную диету соблюдают при наличии сильной боли. Величину порции можно изменять в соответствии с самочувствием.

Завтракаем: бутерброд из белого пшеничного хлеба, намазанный сливочным маслом, сто грамм йогурта, стакан негазированной минералки.

2-й завтрак: два яйца, сваренных всмятку, сто пятьдесят грамм рисовой каши, сто грамм фруктового пюре, выпиваем стакан молока.

Обедаем: 250 грамм куриного супа, одна котлета, сто грамм вареных макарон, один кусочек белого хлеба, сто грамм фруктового суфле, сто грамм яблочного пюре;
Перекус: 150-граммовая паровая котлета, 150 грамм картофельного пюре; один кусочек белого хлеба, 40 грамм изюма, размоченного в воде, стакан отвара шиповника.

Ужинаем: 150 грамм вареной говядины, два яйца, сваренных всмятку, 150 грамм овощного салата, кусочек белого пшеничного хлеба, сто грамм фруктового киселя, стакан молока.

Завтракаем: один бутерброд, стакан негазированной минералки.

2-й завтрак: паровой омлет из двух яиц, 150 грамм манной каши, стакан сладкого чая.

Обедаем: триста грамм супа с добавлением овощей, 150 грамм фрикаделек из говядины, сто грамм зелёного горошка; сто грамм картошки в мундире, кусочек белого пшеничного хлеба, сто грамм фруктового желе, двести грамм несладкого чая.

Перекус: двести грамм овсяной каши, кусочек белого пшеничного хлеба, стакан молока.

Ужинаем: 150 грамм вареной рыбы; сто грамм овощного пюре, одно яйцо, приготовленное всмятку, кусочек белого пшеничного хлеба; стакан молока.

Вариант № 2

Данной диеты придерживаются, если у пациента нет боли, у него практически не бывает тошноты, отрыжки, других симптомов заболевания.

Величину порции можно изменять в соответствии с самочувствием.

Завтракаем: два яйца, приготовленные всмятку, один кусочек белого хлеба, сто грамм фруктового киселя.

2-й завтрак: сто грамм вареной говядины, сто грамм гречневой каши, кусочек белого хлебаа, стакан несладкого чая.

Обедаем: 250 грамм окрошки, сто грамм вареной рыбы, 150 грамм вареной картошки, один кусочек белого хлеба, три сливы, стакан фруктового компота.

Перекус: кусочек белого хлеба со сливочным маслом, один персик, сто грамм йогурта.

Ужинаем: 150 грамм тушеной квашеной капусты, сто грамм вареной говядины, кусочек белого хлеба, 4 штуки инжира, сто грамм фруктового суфле, стакан молока.

Завтракаем: два яйца, сваренных вкрутую, кусочек белого хлеба, сто грамм фруктового желе.

2-й завтрак: 150 грамм рисовой каши, сто грамм говяжьей котлеты, кусочек белого хлеба, стакан кофе с добавлением молока.

Обедаем: 250 грамм молочного супа, сто грамм говяжьей котлеты, сто грамм картофельного пюре, одна мягкая груша, три абрикоса, сто грамм йогурта, стакан сладкого чая.

Перекус: семь штук кураги, кусочек белого хлеба со сливочным маслом и кусочком сыра, стакан фруктового киселя.

Ужинаем: 150 грамм рисовой каши, сто грамм рыбы, приготовленной на пару, кусочек белого хлеба, шесть абрикосов, стакан молока.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки это хроническое заболевание, имеющее рецидивирующее течение.

При данном заболевании на слизистой желудка либо 12-перстной кишки появляются дефекты, происходит нарушение секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка.

Развитие заболевания происходит при перенапряжении нервной системы, нерегулярном питании, потреблении острой пищи, пряной пищи, употреблении алкоголя и пр.

При назначении лечебного питания нужно учесть состояние пациента, стадию заболевания, наличие осложнений, наличие сопутствующих заболеваний.Питание при язвенной болезни должно быть полноценное, помогающее нормализовать моторную и секреторную функции желудка, ускорить регенераторный процесс тканей.

Разрешенные и запрещенные продукты при язвенной болезни

Питание при язвенной болезни должно быть полноценное, помогающее нормализовать моторную и секреторную функции желудка, ускорить регенераторный процесс тканей. Разрешенные и запрещенные продукты при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Данная диета должна содержать пищевые вещества, которые имеют слабое сокогонное действие.

Разрешенные продукты:
минеральная вода,
щелочная минеральная вода без добавления углекислоты,
жирное молоко,
сливки,
белок куриного яйца,
вареное мясо,
вареная рыба,
пюре из овощей,
супы с добавлением различных круп.

Запрещено употреблять при соблюдении диеты продукты и блюда, имеющие сильное сокогонное действие: крепкий овощной бульон, алкогольные напитки, жареное, копченое, соленое и т.д.
Пища должна быстро перевариваться, т.к. из-за долгого пребывания в желудке усиливается выделение желудочного сока. Но, при этом, она не должна быстро поступать из желудка в 12-перстную кишку, иначе будет раздражаться её слизистая оболочка плохо переработанными пищевыми массами, которые содержат активную соляную кислоту.

Холодные блюда должны иметь температуру не меньше 15°C, горячие блюда — не более 57 – 62 °C.
О соблюдении диеты при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

При соблюдении диеты нужно правильное соотношение белков, жиров и углеводов.

При употреблении белковой пищи быстрее нормализуется общее состояние организма, быстро утихают боли, пропадает изжога. Это происходит потому, что белки имеют способность к связыванию соляной кислоты желудочного сока.
Употребление белковой пищи улучшает регенераторные процессы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.

Жиры, в которых содержатся фосфолипиды, способствуют улучшению деятельности коры головного мозга, будут быстро заживать язвы. Они обволакивают и защищают слизистую оболочку желудка.

В жирах есть жирорастворимые витамины, которые усиливают регенераторные процессы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
Растительные жиры способствуют нормализации функций кишечника, при их употреблении лучше опорожняется желчный пузырь и желчные ходы. Также, в них содержатся ненасыщенные жирные кислоты, которые организм самостоятельно синтезировать не может, они должны поступать в организм с пищей. При дефиците в организме ненасыщенных жирных кислот, может образоваться пептическая язва желудка и 12 – перстной кишки.

Употребление углеводов может усиливать боль в желудке

При употреблении углеводов нормализуется моторная функция кишечника, происходит улучшение опорожнения желчного пузыря. Но, есть один минус - употребление углеводов может усиливать боль в желудке, провоцировать появление изжоги, увеличивать секрецию желудочного сока, усиливать нервно-вегетативные расстройства и т.п. Следовательно, в начале заболевания, составляя диету, врач уменьшит количество углеводов в вашем рационе, в дальнейшем оно будет увеличено.

При соблюдении диеты при язве желудка нужно ограничить количество поваренной соли в период обострения заболевания, из-за её отрицательного влияния на секреторный процесс в желудке и на протекание воспалительного процесса.

Диетотерапия при язве желудка имеет три цикла: сначала соблюдается диета №1а, потом диета № 1б, затем, диета №1.

Длительность каждой диеты - десять дней, режим постельный, потом полупостельный.

В состав диета при язве желудка обязательно должны входить соки из сырых овощей (особенно капустный сок), фруктовые соки, отвар шиповника.
При наличии сопутствующих заболеваний, рекомендуется:

При патологии желчевыводящих путей, нужно снизить количество употребляемых жиров до семидесяти грамм, вместо куриных яица нужно кушать омлет из белков, суфле из творога.
При наличии , нужно увеличить количество употребляемого белка до 140 — 160 грамм в день, а количество жиров снизить до нижней границы нормы.
При сочетании язвы желудка с патологией гепато-билиарной системы, назначается диета № 5а.

Если поражена поджелудочная железа – назначается диета № 5п.

Если язве сопутствует кровотечение, то, первые несколько дней вам можно будет кушать только небольшие куски льда. Когда кровотечение прекратится, вы сможете кушать жидкую либо полужидкую холодную пищу. Также, за день вы сможете выпить 2 стакана молока, отвара шиповника, овощного сока или фруктового сока, съесть слизистый суп, негустое желе.

В дальнейшем в рацион постепенно можно будет прибавить куриные яйца, мясо, гомогенизированные овощи. А затем, вы перейдете на соблюдение диет № 1а, 1б, 1.

ВИДЕО