Какие лекарства повышают билирубин в крови. Как и зачем снижать билирубин

Немалое количество людей ищет ответ на вопрос, какие есть способы понизить билирубин в крови. Превышение нормы данного элемента говорит о том, что в организме происходит развитие патологии. Однако далеко не всегда повышенный билирубин является сигналом о болезни. Случается и так, что концентрация данного вещества резко увеличивается под влиянием внешних негативных факторов.

    Показать всё

    Что такое билирубин?

    Перед тем как начать активно снижать билирубин, необходимо понять, что он собой представляет и для чего нужен. На сегодняшний день характеристики и действие данного вещества уже хорошо изучены, хотя длительное время билирубин был предметом многочисленных споров среди специалистов.

    Данный элемент можно выделить из организма. В результате выходит твердое вещество кристаллического типа. Он имеет коричневатый цвет и отличается высокой прочностью. Молекулы вещества имеют очень сильную связь, из-за чего у билирубина и отмечаются такие характеристики. Стоит заметить, что билирубиновая молекулярная связь в 200 раз превышает водородную. Это сказывается и на температуре его плавления. В норме она составляет 190ºС. Однако многое зависит от внешних условий и дополнительных факторов.

    По своим физическим характеристикам билирубин является веществом, которое не растворяется в воде, спирте и большинстве растворителей, в том числе и в ацетоне. Но стоит заметить, что данный элемент можно легко расщепить хлороформом бензола и жирами. Учитывая то, что билирубин обладает высокими липофильными качествами, вещество легко проникает через мембраны клеток.

    Данный элемент имеет возможность окислять другие вещества. Билирубин является достаточно токсичным, поэтому его количество в организме человека должно быть строго ограниченным.

    Обмен билирубина

    Процесс образования вещества

    Элемент такого типа образуется из субстанций, которые содержат гем. Это может быть гемоглобин, цитохром и миоглобин. Именно за счет гемоглобина организм человека получает почти 85 % билирубина. Из других источников поставляется еще 15 %. Клетки гемоглобина можно встретить почти во всех тканях.

    Биосинтез билирубина происходит в несколько этапов. При этом может образоваться непрямой либо прямой элемент. Каждого из этих компонентов в крови должно быть четко ограниченное количество, а все остальное нужно стараться выводить как можно быстрее. Допустимое количество прямого билирубина не должно превышать 20 мкмоль на 1 л крови. Непрямого вещества должно быть минимум, так как в таком виде билирубин является очень токсичным.

    Как принимать хофитол до еды или после

    Почему показатель может увеличиться?

    Учитывая то, что данное вещество образуется из гема, одной из наиболее частых причин увеличения концентрации данного вещества у взрослых становится гемолитическая анемия. При такой патологии происходит массивное саморазрушение эритроцитов. Чаще всего заболевания такого типа относятся к типу генетических либо врожденных.

    Однако в некоторых случаях увеличение билирубина может быть связано и с активным распадом мышечной ткани. Такое не исключается при раковых патологиях, к примеру, при миосаркоме, а также во время серьезных травм, поражающих ткани.

    Если в организме человека происходят какие-либо процессы, которые будут препятствовать нормальному выведению билирубина из крови, концентрация данного вещества может значительно увеличиться. Учитывая то, что элементы такого типа не способны растворяться в воде, им будет сложно выходить из тела. Препятствием для своевременного выхода вещества может быть патология печени, гепатит, гепатоз либо цирроз. Негативно влияют и проблемы с желчевыводящими путями. Если у человека отмечаются такие недуги, как желчнокаменная болезнь, отеки и воспалительные процессы в поджелудочной железе, рубцы на слизистой кишечника и опухолевые образования в двенадцатиперстной кишке, может быть нарушен билирубиновый обмен. К этим процессам может привести неправильное питание, злоупотребление алкоголем и низкая физическая активность. Поэтому само отношение человека к своему организму зачастую приводит к развитию большинства подобных недугов.

    Если больной задумывается над тем, как вывести избыток билирубина из крови, он должен учитывать, что для начала ему придется откорректировать свой образ жизни, ежедневное меню и избавиться от вредных привычек. В случае, когда человек не готов к таким изменениям в своей жизни, у него нет шансов вернуть уровень билирубина в норму и избавиться от опасных недугов, которые провоцируют увеличение концентрации данного вещества.

    Для нормализации билирубинового уровня необходимо обратиться к врачу и получить правильное лечение. Чаще всего в сложных случаях используют медикаментозные препараты. Если же речь идет о незначительном превышении нормы, можно попробовать избавиться от проблемы народными средствами.

    Как снизить уровень холестерина в крови

    Медикаментозные средства для нормализации обмена билирубина

    Когда анализы пациента показывают значительное превышение данного вещества, специалисты назначают лекарственные препараты, действие которых может быть направлено на лечение основной патологии либо непосредственно на снижение билирубина.

    Основой для нормализации обменного процесса вещества в крови являются этиотропные препараты. Они действуют таким образом, что могут устранить само заболевание, которое и приводит к скоплению токсичного элемента в крови. Учитывая то, что сходит на нет непосредственно сама причина патологического увеличения билирубина, уровень вещества приходит в норму и без дополнительных препаратов.

    Этиотропных препаратов существует огромное количество для каждого случая. Многие из подобных лекарственных средств достаточно эффективны, но при этом они имеют немало противопоказаний. Поэтому перед тем как начать лечение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

    Для симптоматического лечения используются препараты узкого спектра действия. Они убирают непосредственно избыток билирубина, но не устраняют причину, из-за которой произошло нарушение обмена данного вещества. Часто в категорию подобных лекарственных средств вносят не только таблетки и препараты из традиционной медицины, но и народные средства, а также биоактивные добавки.

    Народная медицина для выведения из организма избытка билирубина используется уже очень давно. Профессиональные медики высоко ценят эффект от подобного лечения, поэтому нередко назначают средства из домашней аптечки в качестве дополнения к традиционному лечению. Врачи рекомендуют отвары из ромашки, березовых листьев и коры дуба. Принимают целебные напитки по несколько раз в день. Очень важно пройти целый курс и не прерывать его. Отвары можно готовить из одного растения либо из лекарственного сбора. Приобретать травы лучше в аптеке либо в специализированных магазинах, так как это дает гарантию, что препарат получится качественным.

    Механизм действия БАДов и отваров лекарственных трав направлен на то, чтобы выводить токсинный билирубин из крови. Это происходит через кишечник, поэтому пациенту нужно быть готовым к тому, что организм начнет активно чиститься.

    Для того чтобы вещество быстрее выходило из организма, необходимо придерживаться специальной диеты. Некоторые продукты питания способствуют очищению организма от избытка билирубина. Сюда стоит отнести свежие помидоры, капусту и брюкву.

    Но нужно учитывать, что все эти методы работают только в том случае, если превышение нормы вещества небольшое. При значительной концентрации токсичного билирубина в крови нужно не только выводить его из организма, но и устранять причину, из-за которой произошло подобное явление. Это важно, так как если не остановить излишнее производство билирубина, никакого эффекта от лечения не будет.

    Помощь в домашних условиях

    Если диагностика показала повышенный уровень данного компонента в крови, проблему нужно решать быстро. Дальнейшие действия будут зависеть исключительно от того, насколько превышена норма.

    Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо обязательно выяснить причину повышения уровня билирубина. Поэтому без консультации с врачом не обойтись. Даже тогда, когда норма превышена незначительно и лечение планируется в домашних условиях, необходимо обязательно посоветоваться со специалистом относительного того, какие средства будут наиболее эффективными. Более того, не нужно забывать, что даже растительные препараты, гомеопатические средства и БАДы могут иметь противопоказания. У некоторых людей отмечаются аллергические реакции на некоторые травы, поэтому к их использованию нужно подходить очень ответственно.

    Особенно внимательными к лечению народными средствами нужно быть представительницам прекрасного пола, которые ждут ребенка. На раннем сроке беременности некоторые лекарственные травы и сборы могут провоцировать самопроизвольный аборт. На поздних сроках это грозит преждевременными родами и проблемами в развитии малыша.

    По этой причине прежде чем начинать домашнее лечение билирубинового обмена, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист определит, насколько опасно или безопасно будет то или иное средство и подскажет лучший график его применения.

    В домашних условиях снизить уровень билирубина вполне реально. Для этого чаще всего используют препараты из народной медицины, в основном отвары лекарственных трав. Но нужно учитывать, что лечение будет долгим. К этому должен быть готов пациент, который собирается снизить уровень билирубина в крови таким способом. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение на половине пути, так как через короткий промежуток времени проблема вернется.

    Большинство травяных сборов направлены на усиление оттока желчи и выведение вредных веществ и токсинов через кишечник. Но сразу избавиться от существенного количества билирубина таким способом не получится. Заметный эффект, как правило, появляется только через несколько недель.

    Кроме того, нужно учитывать, что у человека, который не собирается отказываться от своих привычек и менять диету, не получится избавиться от избытка билирубина одними только народными способами. Полный отказ от никотина, алкоголя и жирной пищи является важным условием в лечении. Если больной не отрегулирует пищеварение, уровень токсичных веществ в организме будет постоянно повышаться, так как поджелудочная будет испытывать чрезмерные нагрузки.

    Если токсичных веществ накопилось достаточно много, это обязательно будет выразится в виде различных неприятных симптомов. Чаще всего они связаны с пищеварением и стулом. Кроме того, человек может отмечать и иные неприятные симптомы, такие как слабость и частое недомогание. Чтобы сократить негативное воздействие избытка токсичного билирубина на органы и системы, необходимо провести очистительную терапию. Самым простым способом, который доступен каждому, является активированный уголь и Полисорб. Таким образом можно существенно сократить уровень вредных веществ в крови. Но одних адсорбентов будет мало. Необходимо обязательно привести в норму питание, режим дня, пить достаточное количество чистой воды и отказаться от вредных привычек.

    Некоторые пациенты для того, чтобы уменьшить билирубин в крови, используют желчегонные препараты. Такие лекарственные средства, как Аллохол и Хофитол увеличивают отток желчи и активируют усиленную работку желчевыводящих путей. Но нужно учитывать, что лечение исключительно в домашних условиях такими средствами невозможно. Все дело в том, что лекарственные препараты для стимуляции вывода желчи имеют немало побочных эффектов. Поэтому пациенту нужно периодически сдавать анализы, чтобы контролировать действие таблеток. Если этого не сделать, можно получить осложнения.

    Действие желчевыводящих препаратов часто дополняют специальными травяными сборами. В комплексе лечение должно давать хорошие результаты. Как правило, при использовании народных средств в комплексе с традиционной медициной эффект становится заметен уже на 10-й день. После того как пациент почувствует улучшение, ни в коем случае нельзя прерывать лечение. Не рекомендуется превышать дозировку в надежде на то, что препарат подействует быстрее. Эффект будет только в том случае, если пациент будет соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    Консультация со специалистом важна и потому, что для выбора наиболее подходящих препаратов необходимо определить проблемную область. К примеру, если окажется, что билирубиновый обмен был нарушен из-за патологий печени, может быть использовано лекарственное средство Карсил. Данный препарат способен эффективно восстанавливать клетки пораженного органа, а это нормализует производство билирубина и выведение желчи. Средство Карсил достаточно эффективное, несмотря на то, что состоит из растительных компонентов. Оно создано на основе расторопши, которая известна своим положительным влиянием на печень.

    Для того чтобы вывести из организма избыток билирубина, нужно использовать не только отвары, но и абсорбенты. Самым доступным препаратом из данной категории является активированный уголь. Но большего эффекта можно добиться с Энтеросгелем либо белым углем. Помимо приема лекарственных средств нужно обязательно следить за временем опорожнения кишечника. Стул у пациента должен быть в норме. Нельзя допускать запоров.

    Если лечение препаратами народной медицины не дало должного эффекта, и проблема только усугубилась, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Вполне возможно, что пациенту будут назначены барбитураты. Но они должны приниматься исключительно в той дозе, которая рекомендована специалистом. Предварительно нужно убедиться, что у больного нет противопоказаний к использованию подобных средств.

    Народные методы

    Снижение билирубина в крови может быть достигнуто не только лекарствами, но и травами, из которых готовят отвары и настойки. Лучше всего проявили себя такие растения, как ромашка, мята и пустырник. Широко применяют березовые листья и кору дуба. Использовать растительные компоненты можно и по отдельности, но лучше совмещать их для большего эффекта.

    Чтобы снизить уровень билирубина в крови, можно применять настой и цветов ромашки и листьев мяты. Для приготовления настоя можно использовать и кукурузные рыльца.

    Среди народных средств для снижения уровня билирубина в крови стоит выделить отвары пустырника, зверобоя и листа березы. В этих растениях содержится достаточно много активных веществ, которые улучшают пищеварение, очищают кровь и выводят токсины.

    Если больной решил нормализовать уровень билирубина в крови народными методами, ему нужно обязательно придерживаться специальной диеты. Это важно, так как без нормализации питания отвары лекарственных трав не принесут достаточной пользы, либо лечение затянется на долгие месяцы.

    Для того чтобы добиться понижения билирубина, необходимо соблюдать некоторые правила относительно питания, то есть полностью исключить из рациона продукты, которые будут раздражать желудок. Сюда стоит отнести жирные жареные блюда, острые и копченые продукты. Все это вредит каждому органу и может привести к интоксикации организма. Алкоголя, сладких и мучных блюд в доме быть не должно. Освободившееся место в холодильнике можно заполнить свежими овощами и фруктами.

    Диета, которая позволяет снизить уровень билирубина в крови, предусматривает небольшие порции. Переедания быть не должно. Человеку можно есть часто, но мало.

    В ежедневное меню нужно включить постные супы, фрукты, мясо нежирных сортов, отварную рыбу и напитки, которые будут положительно влиять на пищеварение. Лучше всего показали себя натуральные соки и кисели.

    При правильном и комплексном подходе можно снизить уровень токсичного вещества до минимума, уровень непрямого билирубина - до его нормальных показателей. Но нужно учитывать, что это займет определенное время. Весь период лечения больной не должен нарушать режим и позволять себе лишнего.

    И немного о секретах...

    Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Билирубин - один из важнейших компонентов желчи, образующийся в результате распада гемсодержащих белков (гемоглобина, цитохрома и миоглобина). Существует два вида этого пигмента - непрямой и прямой (конъюгированный). Первый образуется после разрушения нежизнеспособных эритроцитов. Затем, с током крови, он попадает в печень, где вследствие действия ферментов превращается в прямой.

Повышение уровня билирубина свидетельствует о нарушении его выведения из организма или об избыточном разрушении эритроцитов, что может привести к серьезным сбоям в работе органов и систем.

    Показать всё

    Норма содержания пигмента в крови

    В организме взрослого человека содержание общего билирубина не должно превышать 20,5 мкмоль/л: до 5,1 - непрямого и до 16,5 мкмоль/л - прямого. У детей старше одного месяца этот показатель - не более 19,5 мкмоль/л: 4,5 - непрямого и 15,0 - непрямого. При отклонении значений от нормы могут возникать серьезные заболевания - гепатит, гемолитическая анемия, васкулиты, ишемическая болезнь сердца.

    Норма билирубина в крови по возрасту:

    Причины повышения количества пигмента

    Наиболее частыми причинами резкого повышения уровня общего билирубина в крови являются патологии системы кровообращения, ускоренное разрушение или избыточное содержание эритроцитов, нарушение оттока желчи, закупорка желчных протоков или заболевания печени, диабет.

    Количество пигмента может возрастать при врожденных или приобретенных анемиях, присутствии в организме гельминтов, отравлении грибами и токсинами, недостатке цианокобаламина (витамин В12).

    Кроме этого, негативное влияние на процесс распада гемсодержащих белков оказывает длительный прием антибиотиков широкого спектра действия.

    Гипербилирубинемия является основным проявлением синдрома Жильбера. Это врожденное заболевание, характеризующееся накоплением в гепатоцитах пигмента липофусцина, вследствие чего возрастает уровень неконъюгированной фракции билирубина.

    Нормальным является повышение показателей билирубина у женщин в период овуляции или при резкой смене климата. Обычно это проявляется в том, что женщине хочется сладкого.

    Как быстро понизить уровень билирубина в домашних условиях?

    Перед тем как снижать количество пигмента и принимать средства для нормализации его уровня, нужно выяснить этиологию его повышения. Для этого необходимо провести дополнительное обследование.

    Исходя из полученных результатов и причины, по которой пигмент повышается, назначаются разные схемы лечения. Они могут включать прием медикаментов, поддерживающих печень, народных средств и диету.

    При выявлении превышения нормы билирубина следует обратиться к специалисту для разработки схемы терапии. Только тщательная медицинская диагностика и выполнение рекомендаций врача помогут нормализовать уровень пигмента и стабилизировать работу организма. В случае отсутствия лечения состояние может ухудшиться, что приведет к серьезным последствиям.

    Лечение с помощью медикаментозных препаратов

    Одним из главных звеньев в терапии гипербилирубинемии является применение медикаментов.

    Синтетические препараты

    Наиболее часто назначаемым методом лечения является инфузионная терапия. Она предполагает внутривенное введение в кровоток медицинских растворов. Попадая в кровь, они способны вымывать лишний билирубин, снижая интоксикацию.

    С этой целью применяют:

    • физиологический раствор (NaCl 0,9%);
    • раствор глюкозы 5%;
    • реосорбилакт.

    Эффективным является назначение активированного угля, сорбентов и гелей, которые выводят токсины и очищают организм. К ним относятся:

    • Абсорбент;
    • Энтеросгель.

    Полусинтетические лекарственные средства

    Основным компонентом этих препаратов является куркума и полевой артишок. К важнейшим свойствам данных медикаментов относится способность улучшать работу печени, стимулировать выработку и нормальный отток желчи, очищать организм от токсинов и выводить их.

    Назначают следующие препараты:

    Препараты на основе растительных компонентов

    Для поддержания функционирования печени в период лечения применяют средства из натуральных компонентов: экстракт расторопши, Карсил.

    Применяются следующие препараты:

    Название Показания и оказываемый эффект
    Силибинин При употреблении препарата происходит нормализация выработки желчи, вместе с ней из организма выводятся тяжелые металлы и вредные соединения. Это способствует дезинтоксикации организма и снижению уровня билирубина
    Силибор Препарат применяется при лечении гепатитов и их осложнений. Способствует нормализации работы печени и желчевыводящих путей, оказывает антиоксидантный эффект, стимулирует синтез клеточного белка, нормализует обмен печеночных фосфолипидов
    Силимарин-Гексал Средство ускоряет восстановительные процессы в печени, улучшает процессы микроциркуляции. Молекулы флавонов, входящие в состав препарата, выступают антагонистами гепатотоксичных веществ, стимулируют нейтрализацию непрямого билирубина в печени

    Комплекс препаратов при различных заболеваниях печени

    Если болезнь носит воспалительный характер, целесообразным является прием следующих лекарств:

    • противовирусные;
    • ферментные (панкреатин, Мезим, Фестал);
    • иммунномодулирующие (препараты интерферонов);
    • антибактериальные (цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны);
    • гепатопротекторы (Бициклол, Дарсил).

    При возникновении патологии на фоне гепатита основное лечение направлено на борьбу с самим вирусом и осложнениями болезни. Одновременно пациенту назначают препараты, защищающие печень. Если лечение самого гепатита является успешным, после стабилизации работы печени уровень билирубина постепенно нормализуется.

    Если причиной является наследственная предрасположенность, то лечение должно включать витамины и медикаменты, понижающие уровень билирубина в крови. При синдроме Жильбера применяется фенобарбитал и Зиксорин. Длительность курса от 15 до 31 дня. Также больным назначают Урсосан краткими курсами по 7-10 дней 3 раза в год. Препарат обладает способностью изменять состав желчи, устраняя риск образования камней, что важно при регулярно повышающихся показателях билирубина.

    Для назначения терапии следует обратиться к специалисту, так как самостоятельное лечение медицинскими препаратами может вызвать ряд побочных эффектов.

    Народные средства

    Для нормализации уровня билирубина в домашних условиях, при незначительном его повышении, могут использоваться отвары из лекарственных трав. Использовать народные средства следует только после консультации с лечащим врачом и в дополнение к медикаментозному лечению.

    Наиболее распространенными рецептами являются следующие:

    1. 1. Настой травы пустырника . Взять 20 граммов засушенных листьев и залить 250 миллилитрами кипятка. Оставить настаиваться на сутки. Принимать средство натощак по 3 столовые ложки за полчаса до еды.
    2. 2. Травяной сбор . Смешать в большой емкости траву пустырника, ромашку, кукурузные рыльца, листья березы в равных частях. Заваривать по 2 столовые ложки полученной смеси в 200 миллилитрах кипятка. Настаивать 40-60 минут. Выпивать за 20 минут до приема пищи 2 раза в день.
    3. 3. Свекольный сок . Один корнеплод средних размеров помыть и очистить от кожуры. Выдавить сок при помощи соковыжималки. Принимать утром до завтрака.
    4. 4. Отвар зверобоя . Заварить 2 столовые ложки с горкой сухой травы 250 миллилитрами кипятка. Выпить одну половину утром за 15 минут до еды, вторую - вечером за час до сна.

    В эти рецепты можно добавлять мяту, шиповник, настойку женьшеня, листья аралии, лимонника.

    Диета для понижения уровня билирубина в крови

    Помимо лекарственных средств и нетрадиционной медицины быстро понизить уровень билирубина в крови можно при помощи правильного питания. Здоровая пища способна положительно влиять на функционирование печени, снимая с нее лишнюю нагрузку и нормализуя обменные процессы. Во время лечения необходимо ограничить или исключить продукты, которые могут вызвать нарушение ее работы. Для этого нужно соблюдать специально разработанную диету.

    Запрещенные продукты

    Следует перестать употреблять в пищу такие продукты:

    • соль - можно использовать при приготовлении блюд умеренное количество специй, но солить пищу категорически запрещено;
    • цитрусовые и ягоды - не следует употреблять фрукты с большим содержанием кислот;
    • грибы;
    • жирная пища - следует ограничить употребление жареных и копченых блюд, так как они тяжело усваиваются и приводят к перегрузке печени;
    • алкоголь;
    • редис, острый перец, горчица;
    • консервы и соленая икра;
    • молочные продукты с высокой жирностью: сливки;
    • шоколад.

    Необходимо отказаться от продуктов, содержащих консерванты, пищевые добавки, красители и разрыхлители.

    Полезные продукты

    • нежирные молочные продукты;
    • зерновые и крупы;
    • диетическое мясо (курица, индейка, телятина);
    • овощи и некислые фрукты;
    • оливковое и льняное масло;
    • морепродукты;
    • зеленый чай, минеральные воды.

    Употребление некоторых продуктов ограничено и зависит от способа их приготовления:

    Наименование продукта Рекомендуется Не рекомендуется
    Мясные продукты и мясо Вареное или запеченное мясо (телятина, курица), котлеты на пару, тефтели, диетические колбасы Жирное мясо (свинина, баранина), копченые колбасы, тушенка
    Рыба Запеченная, заливная рыба Копченая рыба, консервы, печень трески
    Яйца Приготовленные всмятку яйца Сырые яйца
    Молочные и кисломолочные продукты Нежирный творог, кефир и молоко, твердый неострый сыр, сметана Сливки, сливочное масло, острые сыры
    Овощи Морковь, зелень, кабачки, огурцы, капуста, картофель, тыква, свекла - свежие, а также в отварном виде или приготовленные на пару Чеснок, редис, свежий лук, щавель, квашеная капуста, соленые огурцы
    Супы Ненаваристые, на овощных или рыбных бульонах Наваристые мясные бульоны, окрошка, солянка
    Фрукты и ягоды Яблоки, груши, дыни, бананы, персики, некислые ягоды, арбуз, курага, чернослив, изюм Кислые и незрелые фрукты и ягоды, орехи в большом количестве
    Сладости Мед, варенье, пастила, мармелад, зефир Мороженое, шоколад, кондитерские изделия

    Общие правила диеты

    Чтобы облегчить работу организма и снизить показатели билирубина в крови, следует тщательно планировать свой рацион. Для этого необходимо соблюдать некоторые принципы сбалансированного питания:

    1. 1. Дробное питание . Рекомендуется принимать пищу 4–5 раз в день, при этом порция должна быть небольшой. Таким образом удастся снизить нагрузку на органы при переработке веществ и их транспорте по организму.
    2. 2. Разнообразие. Поступление в организм комплекса питательных веществ способствует снижению билирубина. Для этого необходимо употреблять в пищу различные продукты, богатые микроэлементами, белками и витаминами.
    3. 3. Правильный выбор способа приготовления . Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать или отваривать.
    4. 4. Употребление жидкости. В сутки необходимо пить 2-2,5 литра воды. Обычную воду можно заменить чаем или компотом без добавления сахара.

    Упростит диету использование заготовок. Можно замораживать некоторые продукты или делать заготовки для того, чтобы упростить процесс приготовления.

    Ориентировочное меню на один день

    Завтрак:

    • паровые котлеты из курицы;
    • картофельное пюре;
    • зеленый чай.

    Второй завтрак:

    • банан или нежирный творог;
    • стакан воды.

    Обед:

    • овсяные хлебцы;
    • отварное яйцо;
    • салат из помидоров и оливкового масла;
    • отвар шиповника.

    Полдник:

    Ужин:

    • отварная рыба (хек, минтай);
    • салат из огурцов и пекинской капусты;
    • несладкий компот из сухофруктов.

    Особенности лечения разных категорий людей

    На протяжении жизни уровень билирубина в крови способен незначительно изменяться. В каждом возрасте существует своя специфика в процессах образования и накопления этого пигмента.

    Исходя из этого, необходимо выбирать специфическую тактику лечения для устранения гипербилирубинемии.

    Дети

    У новорожденных этот показатель увеличен в несколько раз. Это происходит из-за повышенного разрушения плодового гемоглобина в первые дни после рождения. Однако, уже в конце первого месяца он снижается и становится приближенным к норме взрослого человека. Именно поэтому первое время врачи рекомендуют наблюдать за физиологическим снижением уровня билирубина в организме. При отсутствии нормализации показателей пигмента к концу первого месяца жизни необходимо назначить лечение.

    В случае гипербилирубинемии у детей от одного месяца требуется уменьшить уровень пигмента путем назначения лекарственных препаратов, исключив антибиотики и гепатотоксичные вещества. Для этого необходимо использовать средства, содержащие в своем составе натуральные компоненты, отвары целебных трав и витамины, назначенные врачом.

    Женщины в период беременности

    Незначительное повышение этого показателя может возникать у женщин в последнем триместре. Однако это не является признаком нарушения и не влияет на плод и организм матери. Это связано с повышенной нагрузкой, которую испытывает печень будущей мамы.

    При назначении лечения для снижения уровня пигмента у беременных женщин следует отдать предпочтение травам, которые не оказывают негативного влияния на плод, отказавшись от синтетических лекарственных препаратов. Схему терапии определяет врач.

    Вторым важным аспектом является соблюдение диеты.

    Взрослые

    Лечение взрослых мужчин и женщин, страдающих нарушениями метаболизма билирубина в организме, должно быть комплексным: этиологическим, патогенетическим и симптоматическим.

    Этиологическое включает в себя обнаружение причины нарушений и их ликвидацию. Целью патогенетического лечения является воздействие на патологические процессы и реакции воспаления, приводящие к патологии. Симптоматическая терапия предполагает устранение отдельных признаков заболевания. С этой целью применяется комплекс лекарственных препаратов и сбалансированного питания. Это позволит вывести из организма излишний билирубин и нормализовать его превращение в печени.

    Если состояние гипербилирубинемии не критично и несет опасности для пациента, то врач может назначить лечение, которое состоит из двух фаз: медикаментозного и диетического.

    Показатель пигмента является отражением работы всего организма. Если процессы очищения и избавления организма от токсинов не могут протекать на должном уровне, то это может приводить к серьезным последствиям. Вовремя проведенное обследование и выявление отклонений позволит начать своевременное лечение. Поэтому при наличии симптомов повышения уровня билирубина рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Многие из нас сталкивались в результатах анализов с таким понятием, как билирубин. Всем известно, что повышенное количество билирубина в крови может быть опасным. Но что это за фермент такой? Что представляет собой билирубин, и какие функции он выполняет?

Билирубин – это один из главных компонентов желчи, результат расщепления белков, который образуется в печени. В норме билирубин вырабатывается в объеме 300 мг в сутки у взрослого человека. Билирубин вместе с желчью выводится посредством кишечника, именно поэтому кал здорового человека имеет коричневый оттенок. Если вдруг кал становится бесцветным, это может говорить о нарушении работы печени.

Когда билирубина становится слишком много, желчь проникает в ткани, окрашивая их желтым пигментом. Сначала желтыми становятся склеры, а потом и кожа. Само по себе повышение билирубина – это не заболевание, а лишь симптом другого сбоя в организме. Однако билирубин, попадая в ткани организма, имеет токсическое действие. Именно поэтому помимо лечения основного заболевания важно снижать уровень желтого пигмента в крови.

Причины повышенного билирубина

Перед тем, как начать борьбу с высоким билирубином, нужно понять, что могло вызвать такое состояние организма. Устранение причины поможет поскорее справиться с симптомом.

  1. Одна из главных причин повышения билирубина – это ухудшение работы печени. Чаще всего это связано с гепатитом А, В или С. Также печень может начать плохо работать вследствие инфекционных заболеваний, цирроза, гепатоза.
  2. При желчекаменной болезни и воспалении поджелудочной железы нарушается отток желчи в кишечник. Именно поэтому, желчь, не находя выхода, всасывается в ткани.
  3. Билирубин зачастую повышается при сильных кишечных отравлениях, при сальмонеллезе.
  4. Иногда желтый пигмент может быть следствием химического отравления, приема большого количества лекарств — например, антибиотиков.
  5. Иногда повышенный билирубин наблюдается у беременных на третьем триместре беременности при нарушении оттока желчи.
  6. «Желтушка новорожденных» — так называют повышенное содержание билирубина в крови у маленьких детей сразу после рождения. Это связано с несовершенством функционирования желудочно-кишечного тракта. Обычно такая желтушка держится несколько недель и не требует особого лечения. Она дольше сохраняется у недоношенных, маловесных детей. Однако если желтизна покровов не проходит очень долго, это требует особой терапии, так как длительное отравление билирубином может привести к изменениям подкорки головного мозга.

В первую очередь нужно бороться с самой причиной повышения билирубина, в этом вам поможет врач. И только потом встает вопрос о том, как поскорее снять интоксикацию и вывести этот билирубин из организма.

Печень, как известно, самовосстанавливающийся орган. Большинство заболеваний печени лечится не препаратами и лекарственными средствами, а строгой диетой. Диета подразумевает максимальное снижение нагрузки на этот важный орган. Чтобы не перегружать печень, питаться нужно дробно, очень скромными порциями. Лучше 5-6 легких приемов пищи, чем 3 плотные трапезы. При повышенном билирубине нужно придерживаться следующих правил в питании.

  1. Исключено все жирное, жареное, копченое, острое, строго под запретом любые алкогольные напитки, маринады, консервированные продукты, майонез, кетчуп, газировка.
  2. Лучше употреблять нежирную говядину, мясо птицы, рыбу. От баранины и свинины лучше отказаться. Мясо лучше отваривать или готовить на пару.
  3. Все блюда должны быть постными. Не нужно нагружать печень жирными мясными бульонами, лучше отдать предпочтение овощным и молочным супам.
  4. Пейте больше зеленого чая, различных отваров трав.
  5. Можно любые молочные продукты, кроме самых жирных – сметаны, сливок.
  6. Белки яиц, фрукты, овощи, крупы – без ограничений.
  7. Нельзя есть свежий хлеб, сдобу. Лучше потреблять сухари, вчерашний подсушенный хлеб.
  8. Соль и кофе увеличивают количество вырабатываемого билирубина, поэтому их потребление нужно сократить до минимума.
  9. Пейте больше воды, чтобы вывести ненавистный пигмент из крови – не менее трех литров в сутки.

Кроме этого, нужно минимизировать физическую активность – это также нагрузка для печени. Постарайтесь избегать стрессов и нервного перенапряжения. Больше отдыхайте, отдавайте предпочтение правильному питанию всегда, а не только в разгар тех или иных заболеваний.

Медикаментозное снижение билирубина

Но можно ли снизить уровень желтого пигмента при помощи лекарств? Безусловно, можно. В первую очередь проводится терапия основного заболевания, то есть устраняется причина повышения билирубина. Кроме этого, при нарушении оттока желчи пациенту прописывают желчегонные препараты, такие как Аллохол, Хофитол, Карсил, Холензим.

Для очистки от желчи крови, желудочно-кишечного тракта, печени и лимфы часто назначается прием простых сорбентов, таких как Активированный уголь или Полисорб. Если поражение печени вызвано герпесными заболеваниями, даются противовирусные средства, например, Ацикловир. Кроме того, особое внимание уделяется иммуномодулирующим и витаминным комплексам, которые помогают удерживать иммунитет на должном уровне.

Если количество билирубина очень высоко, врач назначает внутривенные вливания глюкозы. Это помогает снять интоксикацию организма и вымыть часть желтого пигмента. Пациенту также обязательно назначаются гепапротекторы — группа препаратов, способствующих восстановлению работы печени. Среди них можно отметить Урсосан, Эссенсиале, Гепатрин.

Помимо основной терапии новорожденных держат под ультрафиолетовой лампой, чтобы снизить уровень желтого пигмента.

Народные средства для снижения билирубина

Кроме этого, есть множество рецептов из трав, овощей и фруктов, которые помогут вам ускорить процесс выведения билирубина из организма.

  1. Ромашка, зверобой, пустырник. Приготовьте из этих трав концентрированный отвар. Смешайте по одной столовой ложке каждой травы и залейте сбор литром кипятка. Дайте настояться час, а потом процедите и пейте отвар в течение дня.
  2. Свекольный сок. Улучшить работу печени поможет свекольный сок. Разбавьте сок пополам водой и пейте по одной трети стакана перед каждым приемом пищи.
  3. Березовые листья. Усилить мочегонный эффект поможет отвар из березовых листьев. Соберите листья и тщательно их промойте и высушите. На литровую банку понадобится горсть таких листьев. Залейте березовые листья кипятком и плотно укутайте. Дайте настояться, после чего пейте каждые 4 часа по стакану приготовленного отвара.
  4. Кукурузные рыльца. Этот компонент даст организму отличный желчегонный эффект. Кроме того, отвар кукурузных рыльцев выводит соли из почек. Залейте рыльца кипятком и оставьте на 5-7 часов. Пейте перед каждым приемом пищи по половине стакана. Держите приготовленный отвар в холодильнике, чтобы он не забродил.
  5. Мята и кора дуба. Данный отвар обладает мощным желчегонным свойством, однако эффект заметен только после длительного применения. Возьмите ложку измельченной коры дуба и такое же количество сушеной мяты. Залейте литром кипятка и оставьте в термосе до утра. На следующий день отвар можно процедить и пить по стакану перед сном. Эффект от приема этого средства будет заметен через две недели. Не нужно увеличивать дозировку отвара, чтобы ускорить результат – это может быть опасно.
  6. Шиповник. Вывести билирубин, поднять иммунитет и улучшить сопротивляемость организма поможет отвар шиповника. Пить его можно в неограниченных количествах.

Народные рецепты при лечении печени и снижении уровня билирубина хороши тем, что не дают такого токсического воздействия, как многие лекарственные средства. Кроме того, они просты в приготовлении и абсолютно доступны каждому.

Повышенный билирубин в крови – серьезным симптом, который нельзя оставлять без внимания. При обнаружении желтизны на кожных покровах и склерах нужна срочная госпитализация и выяснение причины подобного состояния организма. Помните – билирубин очень токсичен, и выводить его из тканей организма нужно как можно скорее!

Видео: вся правда о билирубине

Как снизить билирубин в крови: диета, народные средства и лекарства

Как и чем снизить билирубин в крови

Билирубин – жёлчный пигмент. Вещество является одним из основных компонентов желчи в организме. Билирубин выделяется в результате расщепления белков, содержащих комплексные соединения. Повышение пигмента в крови связано с нарушением его распада.

Механизм образования пигмента

Белки, в составе которых есть гем – комплексное соединение, участвуют в реакциях расщепления.

Гем содержит вещества:

  • Гемоглобин – железосодержащий белок;
  • Миоглобин – белок, связывающий кислород;
  • Цитохромы – мембранные белки.

Гемоглобин расщепляется в клетках:

  • Костного мозга;
  • Селезенки;
  • Лимфоузлов;
  • Печени.

Билирубин – это продукт обмена эритроцитов и результат преобразования комплексных соединений . Такой пигмент называют несвязным (непрямым). После распада вещество попадает в печень. Там вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой.

В результате пигмент превращается в связанную (прямую) форму. Переработанные вещества попадают в желчь. После этого они выходят из организма с калом, окрашивая его в коричневый цвет.

Как образуется билирубин

Примерно 96% билирубина в крови представлено в непрямой его форме . Остальная часть в результате реакции способна растворятся в воде. Это и есть прямой билирубин. Он фильтруется почками и выходит с мочой.

Норма

Чтобы проверить уровень билирубина в крови, сдают биохимический анализ. Материал для исследования берут из вены. Анализ сдают на голодный желудок. Общая норма пигмента отражена в таблице. Данные актуальны для людей не старше 60 лет.

Причины повышения

Печень здорового человека регулярно выводит вещество с желчью. Сбои в обменных реакциях затрудняют естественный выход билирубина. Вещество накапливается в организме. При этом пигмент проникает в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Высокий уровень билирубина, который успел связаться в печени, опасен для организма. Пигмент обладает токсичностью.

Общий билирубин повышается по нескольким причинам:

  • Нарушение оттока желчи в кишечник из желчных путей , которое возникает при желчекаменной болезни, воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте;
  • Заболевания печени , вызванные сбоями в реакциях обмена – цирроз, гепатит, гепатоз;
  • Выброс гемоглобина при быстром разрушении эритроцитов – гемолитическая анемия;
  • Интенсивный распад тканей , вызванный травмой или раковой опухолью;
  • Нарушена последовательность реакций превращения пигмента в желчь;
  • Прием некоторых лекарств.

Непрямой билирубин выше нормы при печеночной недостаточности, синдроме Жильбера – нарушении синтеза печени на клеточном уровне. Синдром Жильбера возникает при дефиците печеночного фермента.

Прямой билирубин повышен в крови из-за патологий желчевыводящих путей или связан с нарушением оттока желчи.

Симптомы

Есть признаки, которые указывает на превышение уровня желтого пигмента:

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Неприятные ощущения и боль под правым ребром.
  3. Увеличение живота.
  4. Моча приобретает темный цвет.
  5. Быстрая утомляемость.
  6. Сильная головная боль.
  7. Учащенное сердцебиение.

Лечение

Цель терапии – снизить уровень билирубина в крови и устранить сопутствующие симптомы. Для этого нужен комплексный подход. В первую очередь врач выясняет причину повышенного пигмента. Если отклонение от нормы незначительное и связано с врожденными патологиями печени, применяют препараты, понижающие билирубин . Во время лечения соблюдают особую диету.

Препараты понижающие билирубин

Если нарушен отток желчи назначают желчегонные препараты. Они устраняют болезненность, борются с застоем желчи.

Существует несколько групп таких средств, способных нормализовать состояние:

  1. Холеретики. Они увеличивают выработку желчи. Препараты готовят из настоев трав или получают синтетическим путем. К натуральным лекарствам при повышенном билирубине относятся: песчаный бессмертник, сосна, зверобой и др. Популярные медикаменты: Аллохол, Лиобил, Холензим.
  2. Холекенетики. Чтобы устранить застойные явления назначают Маннитол, Фламин, Холосас.

Лекарство для снижения билирубина назначают с учетом хронических заболеваний и возможных противопоказаний. Самолечение недопустимо.

Если заболевание наследственное, проводят лечение, направленное на устранение симптомов.

Понижают пигмент лекарствами:

  • Желчегонные средства;
  • Сорбенты – Активированный уголь, Смекта, Полисорб;
  • Травяные настои.

Иногда повышенный билирубин связан с иммунными нарушениями, воспалительными процессами в печени.

В этих случаях проводят лечение препаратами:

  1. Гепатопротекторы – это средства, оказывающие положительное влияние на работу печени, защищают клетки органа от повреждений;
  2. Антибактериальные препараты.
  3. Противовирусные лекарства.
  4. Ферменты – комплексы, ускоряющие химические реакции в организме. К ним относятся: Панкреатин, Мезим, Фестал.

Чтобы уменьшить уровень билирубина после интоксикации, необходимо улучшить обмен веществ и вывести вредные вещества из организма. Для этого принимают антиоксиданты и сорбенты. В тяжелых случаях назначают внутривенные инъекции дезинтоксикационных препаратов и глюкозы . В результате происходит снижение опасного пигмента в крови.

Если повышение билирубина вызвано синдромом Жильбера, назначают лечение Зикрорином и Фенобарбиталом. Облегчить симптомы болезни помогут ферменты.

В домашних условиях

Билирубин понижают отварами лекарственных растений. Например, настоем расторопши.

Эффективными считают средства на растительной основе:

  • Карсил;
  • Эссенциале форте;
  • Резалют Про.

Как быстро нормализовать уровень билирубина?

Однозначного ответа нет. Врач назначает лечение в зависимости от причины повышения пигмента. Каждый случай индивидуален. Лечение комплексное и требует соблюдения строгой диеты. Если выполнять все предписания врача и исключить запрещенные продукты из рациона, уровень билирубина быстрее придет в норму.

Диета

Во время лечения исключают продукты, которые нагружают печень.

К ним относятся:

  • Кофе;
  • Алкоголь;
  • Грибы;
  • Редис;
  • Фастфуд;
  • Жареные блюда;
  • Копчености;
  • Острые приправы;
  • Соленья;
  • Консерванты;
  • Кислые фрукты, ягоды.

- тест на билирубин

Какие продукты снижают билирубин в крови?

Основа рациона при высоком уровне пигмента – натуральная еда без красителей, консервантов и усилителей вкуса.

  • Яичный белок;
  • Молочные продукты;
  • Сладкие фрукты;
  • Нежирное мясо;
  • Овощи;
  • Крупы;
  • Морсы;
  • Минеральную воду;
  • Травяные чаи.

Употребление продуктов и напитков, снижающих билирубин, ускорит выздоровление.

Народные средства

Перед лечением средствами нетрадиционной медицины консультируются с врачом, поскольку причина отклонения у всех разная. Нет единого рецепта, подходящего под каждый случай нарушения . Лечение народными средствами практикуют наряду с лекарственной терапией для ощутимого эффекта.

Что понижает уровень билирубина:

  1. Отвар из березовых листьев. Листья сушат, измельчают. Для отвара берут 1 ст.л. средства на стакан кипятка. Перед употреблением отвар настаивают в течение 30 минут, принимают 1 раз в день перед сном. Березовые листья выводят токсины из печени, улучшают ее работу.
  2. Травяной чай. Для приготовления напитка берут зверобой, пустырник и ромашку. Сухие растения измельчают, заливают кипятком из расчета 1 ст.л. на стакан воды. Напиток оставляют 30 минут настояться. Принимают за 20-30 минут до приема пищи.
  3. Свекольный сок. Его выжимают перед употреблением. Компоненты свеклы ускоряют отток желчи, помогает справиться с проблемами застоев. Сок пьют до еды, 1/3 часть стакана.
  4. Отвар на кукурузных рыльцах. Щепотку растительного средства заваривают стаканом кипятка. Через полчаса отвар готов к употреблению. Употребляют настой 2 раза в день по 1/2 стакана.
  5. Настой пустырника. В стакане кипятка заваривают 1 ст.л. травы. Настаивают 30 минут. Принимают отвар по 1 ст.л. натощак.

: Как не пожелтеть

Повышение билирубина при беременности

Концентрация желтого пигмента увеличивается во время вынашивания малыша. Это связано с быстрым ростом плода. С каждой неделей давление на внутренние органы повышается. В том числе и на печень. В результате сдавливания отток желчи затрудняется . Происходит застой. Поэтому и накапливается билирубин.

Во время беременности большинство лекарств запрещено употреблять. Чтобы снизить уровень билирубина, нужно соблюдать диету, пить чаи на травах. Настои также принимают с осторожностью, после консультации с гинекологом.

Повышение уровня билирубина у новорожденных

У младенцев часто встречается превышение вещества в крови. Состояние называют «желтушкой новорожденных». Такое состояние не угрожает жизни и считается физиологическим явлением. Причина – реакция разрушения гемоглобина во время родовой деятельности.

Чем понижают билирубин у новорожденных детей?

Когда отклонение от нормы незначительное, меры не принимают. Билирубин быстро приходит в норму без какой-либо помощи. Если этого не происходит, применяют фототерапию – лечение светом.

Фототерапия – это физиотерапевтическая процедура, при которой применяют ультрафиолетовые лучи. Ребенок несколько раз в день лежит под лампами. При этом билирубин превращается в изомер и выводится из организма физиологическим путем.

Важную роль в снижении билирубина играет грудное вскармливание. Чем чаще малыша прикладывают к груди, тем быстрее желтый пигмент приходит в норму. Объем жидкости у новорожденных детей с «желтушкой» увеличивают на 10-20%.

Последствия

Риск осложнений возрастает, если игнорировать симптомы высокого билирубина или отказываться от лечения.

Токсические вещества, выделяемые в результате избытка билирубина, негативно влияют на жизненно важные органы, как у детей, так и у взрослых:

  1. Головной мозг. Под воздействием токсинов его функции снижаются.
  2. Печень. Орган постепенно разрушается, если не лечиться.
  3. Снижается деятельность почек. В результате повышается риск инфекций и воспалительных процессов.

Низкий уровень билирубина

Показатель желтого пигмента редко понижается. Отклонение связано со снижением количества эритроцитов в крови.

Причины отклонения:

  • Рак крови (лейкоз);
  • Почечная недостаточность;
  • Высокая степень интоксикации;
  • Туберкулез.

Повышенный билирубин в крови – один из признаков основного заболевание . Главное – установить причину отклонения. После этого пройти комплексное лечение, направленное на ее устранение.

Источник: https://moyakrov.info/blood/bilirubin-v-krovi

Отвечаем на вопрос, чем и как снизить билирубин в крови

Физиологическая роль билирубина в организме человека достаточно велика, об этом свидетельствуют многочисленные научные исследования, которые показывают, что билирубин необходим организму для утилизации гемоглобина. Этот пигмент образуется из-за распада гемоглобина . Его следы есть в кровяной сыворотке и желчи.

Отклонения вещества от нормы может привести к серьезным заболеваниям – гемолитической анемии, раку, гепатиту и другим.

Виды билирубина

Общий билирубин кровяной сыворотки у взрослых имеет такие виды:

Все зависит от итогов лабораторной реакции с конкретным реактивом. Прямая фракция – это вещество, обезвреженное печенью . Вторая разновидность – это токсичный высокий билирубин, успевший в печени связаться.

Просто и понятно про билирубин

Нормы

Чтобы определить, какой уровень билирубина, требуется провести биохимическое исследование. Для анализа нужна венозная кровь. Отбор материала для исследования берется обязательно натощак. Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть не ранее 8 часов.

  • для общего пигмента – 5,1-17 ммоль/л;
  • для непрямого – 3,4-12 ммоль/л;
  • для прямого – 1,7-5,1 ммоль/л.

Основные причины

Провоцировать состояние, при котором повышена норма общего билирубина, могут такие причины:

Кроме того, плохое влияние на показатель общего билирубина могут оказывать продолжительный прием лекарственных средств, таких как:

Антибиотики

  1. Фенитоин.
  2. Диазепам.
  3. Идометацин.
  4. Фуразепам и др.

Подобная проблема может скрываться в наследственном недостатке того фермента печени, который участвует в преобразовании общего билирубина.

К повышению также может привести синдром Жильбера.

Симптомы

Основными симптомами, когда высок общий показатель пигмента, становятся:

  • снижен аппетит;
  • непостоянные болевые ощущения в правом подреберье;
  • вздутие живота;
  • кожный зуд из-за раздражения нервных корешков билирубином;
  • темноватый оттенок урины;
  • печеночные колики;
  • утомляемость;
  • мигрень;
  • учащенное сердцебиение.

Лечение

Когда человек часто испытывает нехарактерные для его организма симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту, который решит, как понизить билирубин в крови конкретного пациента. Чтобы оперативно справиться с проблемой, нужен комплексный подход. Пациенту в ходе лечения могут понадобиться:

  • лекарственные препараты;
  • диета;
  • отвары из лекарственных растений.

Лекарства

Когда причины повышенного значениянарушение оттока желчи , в таком случае больному назначаются желчегонные препараты. Если же причина кроется в наследственной предрасположенности, ему придется провести симптоматическое лечение, которое подразумевает прием сорбентов, желчегонных средств, витаминов, медикаментов, которые снижают билирубин в крови.

При воспалительном характере функционирования печени, инфицировании организма или иммунных расстройствах могут назначаться такие лекарства:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • иммуномодулирующие;
  • ферментные;
  • гепатопротекторы.

Последние назначаются в первую очередь, поскольку они способствуют улучшению состояния печени и приводят в норму ее деятельность.

Для снижения билирубина, когда причины его вызваны синдромом Жильбера, уместен прием Фенобарбитала и Зиксорина по 0,05–0,2 г в сутки. Курс рассчитан на срок от 14 дней до месяца.

К ним относятся:

  • Панкреатин;
  • Мезим;
  • Фестал.

Принимают эти средства по 1–2 таблетки трижды в день за 20 минут до еды. Для общего поддержания активности печени могут быть задействованы лекарства на основе натуральных компонентов:

  • экстракт расторопши;
  • Эссенциале форте;
  • Карсил;
  • ЛИВ52.

Чтобы усилить эффект вывода билирубина, нужно дополнительно использовать абсорбирующие препараты, которые отличаются хорошей способностью связывать билирубин и выводить из организма. К ним относятся:

  • Энтеросгель;
  • Абсорбент;
  • активированный уголь и другие.

Много полезного про билирубин, тест на него + очень полезные советы

Диета

Разбирая вопрос, как снизить билирубин в крови, следует понимать, что одних лекарств, принимаемых в домашних условиях, недостаточно. Дополнительно нужна специальная диета.

Здоровая пища благоприятно воздействует на работу печени. Она позволяет снимать с нее лишнюю нагрузку и одновременно с медикаментозным лечением хорошо действует на причины сбоя работы печени.

Питание во время лечения, выполняемого в домашних условиях направлено на ограничение или исключение некоторых продуктов из рациона больного, которые могут вызывать сбой в системе. Такими являются:

  • кофе и соль;
  • цитрусовые;
  • тяжелая пища, жареные, острые, соленые и копченые блюда;
  • алкоголь;
  • грибы;
  • редис.

Необходимо отказаться от всех продуктов, в составе которых имеются разрыхлители, кислоты, консерванты.

Больным полезно употреблять в пищу:

  • белок яйца;
  • молочные продукты;
  • фрукты (только сладкие);
  • постное мясо;
  • овощные и молочные супы;
  • рисовую, геркулесовую, а также гречневую кашу;
  • морсы;
  • минеральную воду;
  • чаи травяные.

Последнее средство особенно ценно, поскольку быстро выводит лишний билирубин из крови у новорожденного.

Народное лечение

Лечение, выполняемое в домашних условиях народными средствами, когда присутствует такая проблема, рекомендуется выполнять с помощью настойки из березовых листьев. Для рецепта понадобится 1 ст. л.

сухого измельчённого продукта и стакан кипятка. Отвар настоять полчаса и принимать перед сном.

Такое снадобье отличается седативными свойствами и помогает быстро вывести из печени токсичные вещества, в числе которых и непрямой билирубин.

Отвар на основе зверобоя, ромашки и пустырника – один из наиболее эффективных препаратов при лечении народными средствами. Результат от такого чая можно заметить уже через 10 дней после приема.

Для приготовления целебного напитка понадобиться сушеная трава вышеперечисленных растений в количестве 1 ст. л. на стакан кипятка.

Настой нужно оставить на 30 минут, чтобы он приобрел силу, после чего употреблять дважды в день за 20 минут до еды.

Снизить уровень билирубина только народными средствами поможет свежеотжатый сок свеклы. Этот напиток отличается желчегонным воздействием. Употреблять свекольный сок рекомендуется по 1/3 стакана перед едой.

Отменными свойствами в числе тех, которые называют народными средствами, обладают кукурузные рыльца. Для рецепта понадобится 2 д. л. сырья и стакан кипятка. Отвар нужно настоять в течение 30 минут, затем процедить и принимать дважды в день по полстакана.

Хорошие результаты показывает использование при лечении народными средствами пустырника. На стакан кипятка нужно взять 1 ст. л. сухой травы. Смесь оставить на полчаса для настаивания. Употреблять жидкость нужно голодный желудок по 60 мл.

Последствия

Когда больной затягивает с лечением или вовсе его игнорирует, его ждут большие проблемы.

Перенасыщенная билирубином кровь оказывает негативное воздействие на деятельность головного мозга , поскольку его атакуют токсичные продукты обмена.

Кроме того, страдают клетки печени, вызывая еще большее нарушения в деятельности органа. Вся нагрузка в этот период ложится на почки, которые уже не в состоянии полностью справиться с поставленной задачей.

В итоге они становятся уязвимыми, в них начинают происходить нежелательные процессы.

Пониженный уровень билирубина

Низкий билирубин может возникнуть в случае острого лейкоза, почечной недостаточности, туберкулезной интоксикации. В случае таких заболеваний его концентрация снижается, поскольку уменьшается количество эритроцитов.

Важно: Низкий билирубин диагностируется очень редко.

Особенности лечения детей и беременных

У новорожденного часто наблюдается повышенный билирубин. Такое явление возникает вследствие разрушения плодового гемоглобина . Он у новорожденного по строению немного отличается от того, который образуется до родов. Поскольку у плода гемоглобин активно разрушается, уровень билирубина соответственно повышается у новорожденного.

У беременных билирубин повышается из-за роста плода и его расположения. Поскольку ребенок давит на печень, отток из нее желчи затруднен, поэтому возникает его накопление.

Важно: При беременности следует отказаться от лекарств, снижающих билирубин, а процедуру очистки нужно выполнять травами, не влияющими на плод, а также соблюдая диету.

Профилактика

  • правильно питаться;
  • избавиться от нехороших привычек;
  • соблюдать гигиену.

Клиника и стоимость

Получить точный результат уровня билирубина можно, посетив одну из независимых лабораторий ООО «ИНВИТРО». Стоимость диагностики составляет 265 рублей, плюс придется оплатить еще 199 рублей за процедуру взятия из вены крови на анализ.

4 Комментария

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij-analiz/pigmenty/bilirubin.html

Как можно быстро и эффективно снизить уровень билирубина в крови?

Пигмент, образующийся при распаде гемоглобина в организме человека, называется билирубином. Он присутствует в составе желчи и крови, и повышенное содержание билирубина в организме человека приводит к развитию желтухи.

Высокая концентрация пигмента в организме может возникать по различным причинам и сопровождаться характерной симптоматикой. Важно знать, как снизить уровень билирубина в крови, и сделать это можно только после выяснения причины такой патологии.

Характеристика билирубина

Билирубин – это пигмент, который является продуктом распада эритроцитов

Билирубин является гемоглобиногенным пигментом, большая часть которого образуется при распаде старых изношенных кровяных клеток. Гораздо меньшее количество билирубина возникает как результат разрушения других гемосодержащих веществ.

Основными органами, в которых происходит процесс распада эритроцитов, являются печень, селезенка и костный мозг.

Билирубин присутствует в крови человека, но его содержание не должно превышать допустимых показателей.

Первоначально в крови и тканях появляется непрямой тип билирубина, который является токсичным веществом. Оно не растворяется в воде и соответственно не выводится из организма человека.

Нормальным является процесс, когда непрямой пигмент вместе с кровью поступает в печень, где он преобразуется в прямую форму.

Такое вещество растворяется в воде и легко выводится вместе с калом и мочой из организма человека. На самом деле, именно под воздействием билирубина каловые массы окрашиваются в коричневый цвет.

Причины и признаки повышения пигмента

Биохимический анализ крови – эффективная диагностика уровня билирубина

Специалисты выделяют несколько причин, которые могут вызывать повышение билирубина в крови:

  • Анемия врожденного либо приобретенного характера провоцирует активный процесс разрушения эритроцитов в крови, и результатом этого становится повышение уровня пигмента. В такой ситуации не наблюдается нарушения остальных звеньев, и повышенная концентрация билирубина вызвана его активным образованием. Причиной приобретенной гемолитической анемии могут становиться аутоиммунные патологии.
  • Еще одной причиной повышения пигмента в крови может являться сбои в образовании прямого билирубина в печени. Такое патологическое состояние может развиваться при гепатите, раке, циррозе и других патологиях. В некоторых случаях повышение уровня билирубина вызывает синдром Жильбера, который сопровождается проблемами в производстве ферментов печени.
  • В некоторых случаях повышение пигмента в организме человека могут спровоцировать проблемы с функционированием желчного пузыря. Причиной развития патологического состояния становится нарушение оттока желчи из желчного пузыря.
  • Еще одним фактором, провоцирующим проблемы концентрации пигмента в крови, может становиться прием некоторых лекарственных препаратов. Важно помнить о том, что различные лекарства могут провоцировать развитие побочных эффектов.
  • Специалисты говорят о том, что нередко причиной высокого уровня билирубина в крови становится недостаточное появление в организм витамина В12. Нередко спровоцировать патологическое состояние может заражение глистами, что вызывает появление различных симптомов.
  • Чаще всего высокий уровень билирубина в крови свидетельствует о патологии печениВысокий билирубин у новорожденных считается довольно частым явлением. Это связано с тем, то происходит разрушение пигмента, строение которого существенно отличается от гемоглобина, образующегося при рождении. Повышение уровня гемоглобина в организме ребенка происходит по причине активного разрушения билирубина, но чаще всего физиологическая желтуха проходит самостоятельно.

При рождении ребенка раньше срока одной из основных причин высокого уровня пигмент в крови становится недоразвитие печени. В некоторых случаях высокие показатели могут сигнализировать о различных заболеваниях в детском организме. Кроме этого, возможно развитие гемолитической болезни новорожденных по причине несовместимости крови ребенка и матери по антигенам и резусу.

В том случае, если в организме человека сильно повышается билирубин, то это вызывает появление характерной симптоматики:

  • У больного кожные покровы и склеры глаз окрашиваются в желтый цвет, а моча становится темного цвета.
  • Повышение билирубина может вызывать дискомфортные ощущения в области левого подреберья и наблюдается это чаще всего после физических нагрузок.
  • Кроме этого, человек может жаловаться на повышенную утомляемость, сильную слабость всего организма и подъем температуры тела.

При появлении таких признаков пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение и провести анализ на выявление уровня билирубина. В том случае, если проведенное исследование покажет высокий уровень пигмента, то важно выяснить причины такого патологического состояния и подобрать эффективное лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от причин повышения билирубина, дополнительных симптомов и общего состояния организма

Для снижения содержания билирубина в крови необходимо комплексное лечение. В первую очередь важно избавиться от первичной патологии, которая вызвала развитие такого состояния. В том случае, если повышение пигмента вызвано заболеваниями печени врожденного характера и наследственностью, то назначается симптоматическое лечение с помощью специальных препаратов, питания и народных методов.

При возникновении проблем с оттоком желчи пациенту назначается прием желчегонных препаратов. При наследственных патологиях симптоматическое лечение включаете в себя следующие лекарства:

  • препараты, помогающие снизить содержание билирубина в крови
  • витамины
  • сорбенты
  • желчегонные препараты

В том случае, если повышение билирубина в организме человека вызвано иммунными нарушениями, воспалениями печени и различными инфекциями, то лечение проводят с помощью:

  • гепатопротекторов
  • антибиотиков
  • противовоспалительных
  • противовирусных
  • иммуномодулирующих препаратов

Благодаря приему гепатопротекторов удается улучшить функционирование печения и восстановить ее работу.

При повышении пигмента в крови по причине интоксикации организма для восстановления обменных процессов назначается прием сорбентов и антиоксидантов. При тяжелом состоянии пациента для очистки организма от билирубина и продуктов его распада проводится внутривенное вливание глюкозы и дезинтоксикационных препаратов.

Питание при патологии

Одним из дополнительных и эффективных методов нормализации уровня билирубина является правильно питание

Улучшить состояние пациента при повышенном билирубине может правильное питание. При диагностировании патологического состояния человеку придется пересмотреть свой рацион и отказаться от употребления некоторых продуктов и блюд.

Пациенту необходимо придерживаться следующих правил в питании:

  • необходимо отказаться от употребления пикантных, пряных, жареных и острых блюд
  • следует исключить из своего рациона алкогольные напитки
  • важно отказаться о любых газированных напитков

Соблюдение таких правил сопровождается снижением нагрузки на печень и помогает органу очиститься и восстановиться. Как только улучшиться состояние печени, начинает активная борьба повышенной концентрацией билирубина в крови и желчи.

Важно следить за состоянием кишечника и улучшить его работу удается с помощью вареной и печеной пищи. Важно помнить о том, что голодание и строгая диета могут негативно отразиться на работе ЖКТ. Рекомендуется отказаться от тех продуктов и блюд, которые нуждаются в длительном процессе переваривания.

Кроме этого, свой рацион необходимо наполнить продуктами, в которых содержится большое количество пектина и клетчатки.

При повышенном уровне билирубина в организме человека рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, но отказаться от кофе и чая. Для снижения уровня прямой фракции нужно есть больше рисовой, овсяной и гречневой каши.

Понизить уровень билирубина в крови удается с помощью:

  • травяных чаев
  • молочных и овощных супов
  • яичного белка
  • сладких фруктов
  • молочных продуктов
  • постного мяса

Народные методы лечения

Важно помнить, что народные методы являются вспомогательной терапией для нормализации уровня билирубина

Благодаря рецептам народной медицины удается очистить органы, что помогает нормализовать их работу и справиться с поступающим в организм билирубином. Рекомендуется проводить процедуры по очистке таких органов, как:

  • печень
  • почки
  • кишечник
  • желчный пузырь
  • необходимо правильно питаться и ни в коем случае не голодать
  • следует ограничивать физические нагрузки на организм
  • не допускать проникновения в организм различных видов инфекций
  • избегать стрессовых ситуаций, депрессий и срывов, то есть беречь свою нервную систему

В том случае, если наблюдается застой желчи в организме, то народная медицина рекомендует принимать различные лекарственные отвары и настои. Хороший эффект дают народные средства, приготовленные из следующих трав:

  • пустырник
  • зверобой
  • ромашка

Больше информации о билирубине можно узнать из видео:

Добиться быстрого выведения желчи из печени можно с помощью настоя на основе березовых листьев. Приготовить такое народное средство можно по следующему рецепту:

  • 5-10 грамм сухой смеси необходимо залить стаканом кипятка
  • образовавшуюся массу следует накрыть крышкой и немного настоять отвар
  • приготовленное средство следует пить два раза в день по 100 мл перед приемом пищи

Хороший эффект при снижении билирубина дает чай, приготовленный из ромашки, зверобоя и пустырника. Такое народное средство обладает мочегонным действием и помогает очистить внутренние органы. В день рекомендуется выпивать один стакан чая, причем 100 мл такого средства необходимо принять утром за 20 минут до еды, а оставшуюся его часть перед сном.

Важно помнить о том, что желтуха является одним из показателей серьезных нарушений в организме человека.

Именно по этой причине необходимо как можно раньше выяснить причину такого патологического состояния и подобрать эффективное лечение. При своевременном назначении терапии велика вероятность благоприятного исхода.

На самом деле, не стоит отказываться от посещения специалиста даже при незначительном желтом окрашивании кожных покровов.

При распаде гемоглобина образуется пигмент желтовато-коричневого оттенка. Под действием различных процессов в организме он преобразуется в растворимую форму - билирубин, который необходим человеку для поддержания жизнедеятельности.

Его концентрация должна быть умеренной, ее нарушение чревато различными отклонениями в состоянии человека. Перед тем как нормализовать билирубин в крови, проводятся специальные анализы для определения его точной величины.

Факторами, вызывающими увеличение показателя, могут быть заболевания печени, прием антибиотиков, недуги поджелудочной железы, поражение кровеносной системы, нарушение оттока желчи и пр. Лечение назначается после определения причины.

Виды показателя - прямой и непрямой

Общий билирубин образуется в печени при распаде эритроцитов. Сначала он выступает в непрямой форме, являясь токсическим компонентом, который практически не выводится из организма и плохо растворяется в воде. Впоследствии он меняет свою структуру и становится прямым.

В результате чего получает возможность растворяться в водной среде и выводиться из тела с помощью кала и мочи.

Это не является патологией, физиологическая желтуха обычно проходит самостоятельно .

Медикаментозная корректировка применяется лишь при превышении допустимого уровня, гепатите.

Причины высокого билирубина

Чаще всего изменение нормы наблюдается при сбое в работе печени. Это может произойти из-за различных воспалительных процессов, хронических патологий, воздействия внешних факторов на орган.

Иными причинами недуга выступают:

  • Ухудшение оттока желчи.
  • Увеличение эритроцитов.
  • Ускорение распада эритроцитов.
  • Врожденные болезни печени.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Опухоли и иные патологии поджелудочной железы.
  • Глистные инвазии.
  • Анемия.
  • Недостаток витаминов, в частности B12.
  • Гепатит.
  • Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Очень часто физиологической желтушкой страдают новорожденные, это объясняется несовершенством не до конца сформированных органов и сбоями в их функционировании. Наиболее предрасположены к этому недоношенные малыши. Хотя патология в раннем детстве может исчезнуть сама, тем не менее ребенок должен пройти специальное обследование и быть под присмотром врача до момента выздоровления.

А вот понижение уровня наблюдается очень редко. В основном это происходит при остром лейкозе, почечной недостаточности, туберкулезной интоксикации. Процесс резкого падения билирубина связан со стремительным уменьшением эритроцитарного уровня в крови.

Симптоматика состояния

Интенсивность признаков определяется степенью патологии, количеством пигмента и индивидуальными особенностями организма. Основными проявлениями болезни являются:

  • Мигрень.
  • Вздутие, метеоризм.
  • Желтизна кожных покровов и склер.
  • Снижение аппетита.
  • Усталость, быстрая утомляемость, вялость.
  • Изменение цвета мочи на более темный.
  • Повышение температуры или пульса.
  • Дискомфорт в области печени или левого подреберья, печеночные колики.

Повышение значения при беременности

В период вынашивания малыша женщин порой беспокоит увеличение показателя. Это связано с ростом матки и плода, что вызывает значительное сдавление внутренних органов. При этом отток желчи затрудняется, происходит застой.

Лечение при беременности в основном ведется травами и соблюдением диеты. Такие щадящие меры помогают уберечь как мать, так и малыша от негативных последствий.

Способы снижения билирубина

В первую очередь проблема заключается в том, чтобы понять истинную причину, вызвавшую осложнения. Назначают биохимический анализ крови, исследование мочи и кала. После этого специалист может рекомендовать следующее:

  • Лечение медикаментами, которые будут способствовать устранению анемии или гепатита.
  • Прием желчегонных препаратов. Они помогают ускорить процесс выработки и выведения желчи.
  • Гепапротекторы. Эти таблетки способствуют нормализации работы печени.
  • Диету.
  • Воздержание от спиртного.
  • Очистку кишечника и желчного пузыря.
  • Применение травяных настоев в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Самостоятельный подбор препаратов может негативно сказаться на состоянии организма, поэтому врач должен выбирать комплексное лечение, основываясь на результатах обследования и причинах, вызвавших проблему.

Это могут быть:

  • Абсорбенты, способствующие выведению из организма токсинов. Наиболее популярны Энтеросгель и активированный уголь.
  • Препараты желчегонного действия. Аллохол и Хофитол помогают активизировать процесс выделения желчи.
  • Антибиотики, например Диазепам.
  • Гепатопротекторы. Хорошо себя зарекомендовал Панкреатин.
  • Средство для защиты печени от повреждений, например Карсил.
  • Лекарства, способствующие улучшению пищеварения. В этом случае лучше всего принимать ферменты Фестал, Мезим, Креон.

Выбор препарата всегда будет зависеть от причины возникновения проблемы:

  1. При нарушении оттока желчи пациенту рекомендован прием желчегонных средств.
  2. Если существует наследственная предрасположенность, то нелишним будет прием сорбентов, желчегонных препаратов, витаминных комплексов и средств для снижения билирубина.
  3. Если присутствует воспаление или нарушен иммунитет, то показан курс противовирусных, иммуномодулирующих, антибактериальных, ферментных средств, гепатопротекторов.
  4. Синдром Жильбера лечат Фенобарбиталом и Зиксорином, ферментными препаратами, лекарствами, которые активизируют и поддерживают работу печени с помощью натуральных компонентов, например, Эссенциале, Карсил. При сильной интоксикации принимают Абсорбент, активированный уголь.

Домашние методы борьбы с патологией

В основе народных методов лежит лечение с помощью травяных сборов. Наиболее популярными являются:

  • Отвар из пустырника. Для этого 1 ч. ложку травы заливают одним стаканом кипятка, настояв 20 минут, сливают и принимают натощак в течение 14 дней.
  • Сбор из ромашки, зверобоя и пустырника. Все травы берутся в равных пропорциях, после чего 1 ст. ложку смеси запаривают 250 мл кипятка. Настояв 30 минут, отцеживают, принимают по 125 мл дважды в сутки за 20 минут до еды.
  • Отвар из березовых листьев. Столовую ложку травы заливают одним стаканом кипятка, настаивают 25 минут. Процедив, принимают настой перед сном в течение 7 дней. Этот отвар полезен при отравлениях и сбое в работе пищеварительной системы. Березовый лист используют для изготовления активированного угля.
  • Чай из ромашки. Он разрешен даже детям, что делает средство довольно популярным и при лечении малышей. Ложку сухой ромашки заливают кипятком и пьют, как обычный чай. Это растение обладает противовоспалительным и желчегонным действием.
  • Чай из мяты. Заваривают его, как и предыдущую траву. Это средство помогает не только снизить билирубин, но и успокоиться. Настой обладает желчегонным эффектом. Мята применяется и при лечении язвы, каменной болезни почек.

Народным средством лечения можно назвать и свекольный сок. Для этого дважды в сутки перед едой принимают его по 80 мл. Свекла обладает мочегонным действиям и благодаря этому эффективно снижает уровень билирубина.

Специальные фиточаи можно приобретать уже в готовом виде в аптечных сетях. Если лечение травами неэффективно, то назначают прием барбитуратов.

Польза правильного питания при повышении показателя

Диета вместе с лекарствами помогает снять с печени лишнюю нагрузку и стабилизировать ее работу. Очень важно в процессе лечения свести к минимуму употребление кофе и соли. Они вещества способствуют образованию прямого билирубина.

Нужно отказаться от употребления жареных, жирных, острых, соленых, копченых блюд. Больному противопоказано:

  • Мясо жирных сортов.
  • Алкоголь.
  • Пшено.
  • Черный хлеб.
  • Цитрусовые.
  • Грибы.
  • Редис.
  • Блюда с разрыхлителем.
  • Кислые продукты.

Вводить в рацион необходимо:

  • Гречневую, рисовую, геркулесовую кашу.
  • Яичный белок.
  • Молочные продукты.
  • Овощи.
  • Сладкие фрукты.

Пить нужно не менее 2-2,5 л жидкости в сутки. Это может быть морс, чай, компот, минеральная вода. Черный и зеленый чай необходимо употреблять в минимальном количестве, лучше выбрать травяной сбор.

Профилактические меры

Чтобы избежать повышения билирубина и предотвратить негативные последствия болезни, нужно:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стрессов.
  • Питаться правильно и сбалансированно, соблюдая режим приема пищи.
  • Своевременно лечить болезни внутренних органов, особенно желчного пузыря, печени поджелудочной железы.
  • Вести активный образ жизни.

Осложнения болезни

Если своевременно не снизить показатель билирубина, то может произойти нарушение деятельности головного мозга. Это связано с токсическим воздействием выделяемых из продуктов обмена веществ. Помимо этого, очень сильно страдает печень, что усиливает интоксикацию организма и нередко вызывает появление:

  • Цирроза.
  • Гепатита.
  • Опухолей.
  • Аутоиммунных болезней.

Заболевание печени влечет за собой поражение почек, которые перестают справляться со своей первоначальной задачей.

Увеличение показателя билирубина очень опасно для здоровья человека. Если лечение не происходит и на этом этапе, то быстро поражается головной мозг из-за интоксикации всего организма.

На ранней стадии можно обойтись приёмом сорбентов и желчегонных препаратов. Помимо этого, иногда бывают необходимы антибиотики, ферменты, гепатопротекторы. В среднем при соблюдении рекомендаций врача и правильном питании выздоровление наступает через 2-3 недели.