Дротаверин детям дозировка в таблетках. От чего помогает Дротаверин

Спазмы и резкая боль знакомы каждому человеку и для того чтобы унять мучительные симптомы, принимаются обезболивающие. Более половины - это спазмолитиками, один из наиболее известных - Дротаверин.

Краткая характеристика Дротаверина

Относящийся к типу миотропных спазмолитиков, Дротаверин оказывает на человеческий организм сосудорасширяющее действие. Активный компонент в составе лекарства - дротаверина гидрохлорида, обладающий спазмолитическим воздействием на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и т.д. Процесс расслабления обусловлен инактивацией цепочки киназы миозина. Так как препарат воздействует напрямую на гладкую мускулатуру, он назначается пациентам, которые по медицинским противопоказаниям не могут применять обезболивающие из группы м-холиноблокаторов

Эффект от лекарства наблюдается при спазмах и нервного, и мышечного происхождения.

Дротаверин помогает очень быстро: с момента приема процесс полного всасывания занимает от 10 до 12 минут.

Активное вещество равномерно распределяется по тканям мускулатуры, максимальная концентрация - через два часа после употребления, тогда как обезболивающий и спазмолитический эффект - уже через полчаса. Вывод из организма осуществляют почки.

Лекарство выпускается в форме небольших круглых таблеток желтовато-зеленого оттенка. Обычно одна упаковка содержит от 10 до 50 штук. Приобрести средство можно в любой аптеке, рецепт для этого не требуется.

Показания к применению Дротаверина

Широкий перечень симптомов, при наличии которых дротаверин помогает, делает таблетки от спазмов распространенными и популярными у всех возрастных категорий населения. Его можно пить как взрослым, так и детям (начиная с трехлетнего возраста), при этом лекарство не оказывает воздействия на концентрацию и внимание, поэтому разрешено для приема лицам, находящимся за рулем.

Эффект от таблеток отмечается при лечении большого перечня заболеваний и недомоганий:


Прием Дротаверина в комплексе с другими лекарствами должен осуществляться с осторожностью. Препарат усиливает эффект от других спазмолитиков, а также резко понижает артериальное давление, если прием совмещается с употреблением антидепрессантов и хинидина.

Противопоказания к приему

Медицинской практикой доказано, что Дротаверин хорошо переносится, а его прием, особенно эпизодического характера, не сопровождается побочными действиями. Нельзя снимать спазмы с помощью этого препарата при наличии заболеваний и симптомов:


С осторожностью необходимо принимать лекарство пациентам с глаукомой, атеросклерозом и артериальной гипотензией. Так как один из вспомогательных компонентов - лактоза, не следует пить таблетки при наличии непереносимости лактозы.

Детям до трехлетнего возраста применять это средство нельзя.

Клинические данные в необходимом объеме о последствиях приема средства при беременности отсутствуют. Назначение таблеток осуществляет врач на основе анализа рисков и ожидаемых преимуществ и эффекта.

Побочные эффекты от Дротаверина

В редких случаях наблюдаются побочные эффекты от лекарства:


Случаев передозировки Дротаверином не зафиксировано: концентрация активного вещества в таблетках небольшая, а процесс всасывания и распределения в крови происходит быстро.

Правила приема таблеток

Эпизодический прием таблеток с целью облегчения спазмов при головных болях не требует систематического лечения: достаточно выпить одну таблетку. Эффект наступает в течение получаса и зависит от общего состояния организма.

Назначение регулярного приема средства должен осуществлять только лечащий врач.

Комплексная терапия Дротаверином заключается в регулярном приеме лекарства в течение назначенного врачом периода. Суточная дозировка для взрослых составляет от 120 до 240 мг, ее можно разбить на 2-3 приема. Доза для ребенка старше 6 лет составляет от 80 до 200 мг, для более маленьких детей - не более 120 мг. Одну таблетку можно делить на половинки, а частоту употребления увеличить до 6 раз в день.

Лекарство принимают только внутрь, запивая большим количеством воды. Прием пищи не оказывает влияния на эффект от препарата.

Что лучше Дротаверин или Но-шпа?

При болевых ощущениях рекомендуется принимать препарат Но-шпу – он известен уже много лет и помогает быстро устранить неприятные ощущения. Но цена лекарства довольно высока – 64 рубля/6 таблеток, 115 рублей/24 таблетки. В продаже есть аналог – препарат Дротаверин, его стоимость составляет всего 15 рублей/20 таблеток. Оба лекарства также реализуются в растворе для инъекций, причем цена Дротаверина тоже выгодно отличается.

Лекарства имеют одно активное вещество – дротаверина гидрохлорид. Показания также одинаковы:

  • гинекология – боли после операций, инвазивных процедур, угроза выкидыша, можно пить таблетки при повышенном тонусе матки при беременности;
  • кардиология – спазм сосудов, головные боли на фоне ангиоспазма, для умеренного снижения давления;
  • гастроэнтерология – кишечные колики, желчные колики, боли в желудке;
  • нефрология – почечная колика при движении камня.

Лекарства отличаются минимумом противопоказаний – их не дают детям до 2 лет (хотя педиатры нередко назначают препарат, поделив таблетку на 2-4 части). Также противопоказаны Но-шпа и Дротаверин при тяжелой стадии почечной, печеночной недостаточности, при лактации принимаются разово. Вывод таков: Дротаверин – полный структурный аналог и дженерик оригинального лекарства, значимой разницы между ним и Но-шпой нет, потому средства считаются полностью взаимозаменяемыми. Эффективность их, по отзывам, тоже одинакова, и переплачивать совсем необязательно.

Другие аналоги Дротаверина

Современная фармацевтика предлагает широкий выбор спазмолитиков, в том числе основанных на одинаковых активных компонентах. Не случайно, многие пациенты считают, что ношпа и дротаверина - одно и то же средство. Для снятия спазма можно подобрать оптимальный вариант, подходящий по составу, эффекту и стоимости.

Ближе всего к Дротаверину по химическим составляющим и фармакологическому действию Папаверин, однако по показателям избирательности и селективности воздействия первый в 5 раз эффективнее аналога. Это и другие альтернативные средства - спазмолитики первой ступени. Если ожидаемого эффекта от приема не наблюдается, то стоит перейти к лечению спазмолитиками второй ступени.

0

На любом сроке беременности у женщины может произойти спазм гладких мышц и сосудов по разным причинам. Это серьезное состояние может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому появляется необходимость срочного использования специфических медикаментозных препаратов. Одним из них является Дротаверин. При беременности Дротаверин назначается редко, но если возникает цель сохранить беременность - этот препарат становится незаменимым.

Большинство специалистов считают Дротаверин относительно безопасным спазмолитиком. Основное действие препарата направлено на гладкую мускулатуру внутренних органов, при этом нервная система на фоне его приема не страдает.

Но у Дротаверина есть один существенный минус - это средство не входит в международный регистр безопасных лекарственных препаратов. К тому же у него полностью синтетический состав, что повышает возможный риск негативного воздействия на плод.

Характеристика препарата

Дротаверин - это обезболивающий спазмолитик синтетического происхождения, который является производным изохинолина. Оказывает влияние на гладкую мускулатуру пищеварительной, мочевыводящей, желчевыводящей, половой и сосудистой системы.

Показаниями к применению Дротаверина являются:

  • мигрень, ;
  • холецистит и его осложнения;
  • кишечная, почечная или желчная колика;
  • пиелит;
  • гастродуоденит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • колит;
  • спазм шейки матки в процессе родов;
  • схватки после родов;
  • угроза выкидыша или ;
  • физиологические роды и многое другое.

Следует отметить, что Дротаверин не оказывает отрицательного влияния на работу ЦНС и начинает действовать в организме с первых минут приема препарата. Первые симптомы улучшения наступают уже через 5 минут после приема Дротаверина, а необходимого эффекта можно добиться через 30 минут.

Дротаверин выпускается в форме таблеток в дозировке 40 и 80 мг, а также в виде раствора для инъекций. Стоимость препарата варьируется от 16 до 80 рублей в зависимости от производителя.

Применение во время беременности

Как было сказано выше, Дротаверин не должен рассматриваться в роли спазмолитика среди будущих мам, однако, нет данных для запрета этого препарата при беременности. Это обусловлено тем, что в отношении него не было проведено необходимых лабораторных исследований и научных опытов.

Но этот препарат был дополнительно изучен венгерскими специалистами, которые ответили на вопрос - можно ли принимать Дротаверин при беременности.

Оказывается, можно, если для этого появляется необходимость, поскольку сам препарат не оказывает негативного влияния на развивающийся плод и не отражается на течении беременности.

Гинекологи назначают Дротаверин во время беременности довольно часто и небезуспешно. Врачи утверждают, что препарат неплохо справляется со снятием повышенного тонуса мускулатуры матки и снижением спазмов.

Во время родового процесса Дротаверин помогает женщине легче родить и вынести болезненные схватки, а в послеродовом периоде устранить выраженные болевые симптомы.

Беременным Дротаверин назначается внутрь до 6 таблеток в сутки (до 240 мг). Дозировка препарата напрямую зависит от возникшей патологии будущей мамы и тяжести ее состояния.

В 1 триместре препарат назначается в форме таблеток. Начиная со 2 и 3 триместра, а также в процессе родовой деятельности средство назначается в форме инъекций, которые обладают более выраженным лечебным эффектом.

Показаниями для назначения Дротаверина при беременности являются ноющие боли в области живота и повышенный тонус матки, в связи с чем плод может испытывать , и может возникнуть угрожающее состояние самопроизвольного выкидыша или раннего начала родов.

Если препарат в таблетированной форме окажется неэффективным, специалисты прибегают к назначению инъекций Дротаверина - по 10 мл утром и вечером. Если и инъекции не дают ожидаемого результата, и самочувствие женщины остается прежним, врач может повысить дозировку, в случае неэффективности которой появляется необходимость подобрать препарат, аналогичный по действию Дротаверину.

Несмотря на целый перечень плюсов этого лекарственного средства, назначать его себе самостоятельно и принимать без контроля врача не рекомендуется.

Для чего применяется Дротаверин при беременности, женщине должен рассказать врач - именно он решает, следует ли принимать столь серьезное средство, какой должна быть дозировка.

Противопоказания и побочные действия

Дротаверин противопоказано принимать при следующих проблемах:

  • непереносимость лактозы;
  • синдром неполного сердечного выброса;
  • недостаточность со стороны почек или печени;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • грудное вскармливание.

В списке противопоказаний, согласно инструкции к Дротаверину, беременность не указана, но нужно учитывать, что этот препарат применяется во время нее как средство сохранения плода и нормального протекания родовой деятельности.

Использовать Дротаверин, особенно на ранних сроках, в роли легкого анальгетика и спазмолитика запрещено.

К побочным действиям препарата, особенно если Дротаверин при беременности применяется в уколах, относятся следующие неприятные осложнения:

  • бессонница;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • тахикардия;
  • гипотония;
  • повышенная потливость;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • атония кишечника;
  • чувство жара.

Со стороны будущих мам отзывы о Дротаверине как о лечебном препарате разные. Одним женщинам это средство помогло сохранить желанную беременность, избавиться от повышенного тонуса матки и обрести счастье материнства, другим же этот препарат не смог дать желаемого эффекта.

Возможно вторая группа женщин принимала Дротаверин без назначения лечащего врача. Именно это обстоятельство могло повлиять на неправильную оценку эффективности препарата, поскольку при неправильно подобранной дозировке, средство могло оказать ненадлежащий лечебный эффект или вовсе не дать его.

Инструкция

Средство предназначено для устранения патологических состояний, вызванных спастическим сокращением тканей. Это миотропный препарат. Его характеризует большое количество свойств: обезболивающее, гипотензивное и т. д. Возможности препарата обусловлены его способностью оказывать воздействие на тонус мягких тканей и сосудов. Благодаря расслабляющему эффекту нормализуется общее состояние организма. При терапии следует проявлять осторожность, т. к. бесконтрольный прием средств данной группы может привести к существенному воздействию на дыхательную систему.

Наименование

МНН: Дротаверин

Латинское название

Химическое название

1-(3,4-диэтоксифенил)-метилен-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида)

Формы выпуска и состав

Препарат является однокомпонентным. Действующее вещество в составе - дротеварина гидрохлорид. Другие компоненты не проявляют спазмолитическую активность, а используются с целью получения требуемой консистенции и структуры лекарственного средства.

Таблетки

Концентрация основного вещества в 1 таблетке - 0,04 г. Прочие компоненты:

  1. крахмал картофельный;
  2. лактозы моногидрат;
  3. тальк;
  4. кросповидон;
  5. магния стеарат.
  6. повидон.

Препарат в твердой форме предлагается в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50 шт. Таблетки содержатся в блистерах по 10 шт. Существует еще одна разновидность препарата - в упаковке по 100 шт. В данном случае таблетки содержатся во флаконе.

Раствор для инъекций

Количество действующего вещества - 0,02 г в 1 мл лекарственного средства. В состав входят неактивные компоненты:

  1. этанол;
  2. натрия дисульфит;
  3. динатрия эдетата дигидрат;
  4. натрия цитрата пентасесквигидрат;
  5. натрия сульфит безводный;
  6. лимонной кислоты моногидрат;
  7. бензэтония хлорид;
  8. вода д/инъекций.

Фармакологическое действие

Средство является миотропным спазмолитиком. Значит, принцип его действия основан на изменении ионного баланса в мембранах клеток. Преимуществом такого препарата является отсутствие негативного влияния на вегетативную нервную систему, ЦНС. В результате отмечается подавление сократительной функции клеток, расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов и мягких тканей. За счет этого достигается снижение интенсивности ряда негативных проявлений: болезненных ощущений, гипертонии и т. д.

Рассматриваемый препарат представляет группу спазмолитиков неселективного действия. Главная функция лекарственного средства реализуется путем ингибирования фосфодиэстеразы. Одновременно с тем отмечается накопление циклического аденозинмонофосфата. Результатом данных процессов является снижение скорости поступления ионизированного кальция в клетки мягких тканей, гладких мышц.

Недостатком неселективного препарата является общее воздействие на различные внутренние органы.

При этом следует принимать во внимание другие патологические состояния, при которых существенное снижение тонуса сосудов и мягких тканей чревато осложнениями.

Уровень препарата определяется концентрацией ФДЭ4 (данный показатель разнится в различных тканях). Отмечается расслабляющее воздействие Дротаверина на органы ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей. Учитывая избирательное влияние вещества на различные типы изоферментов ФДЭ, становится понятно, почему во время терапии не возникает осложнений со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой систем.

Это обусловлено тем, что гидролиз в гладкой мускулатуре стенок сосудов, миокарде осуществляется посредством ФДЭ3. На данный изофермент препарат не оказывает влияния.

Фармакокинетика

Преимуществом спазмолитика является моментальное всасывание. В кровь при этом попадает существенная доза активного вещества - 65%.

Наивысший уровень эффективности достигается в течение первых 40-60 минут после приема лекарства. Способность связываться с белками плазмы у препарата высокая - до 98%. Благодаря быстрому всасыванию действующий компонент за короткий период распространяется по всему организму.

Процесс трансформации активного вещества протекает в печени. За его выведение ответственны почки, но некоторая часть удаляется через кишечник.

Через 3 дня после приема последней дозы препарат выводится из организма.

Причем действующий компонент не обнаруживается в неизменном виде, т. к. полностью метаболизируется.

От чего помогает Дротаверин

Препарат применяется в качестве спазмолитического и обезболивающего средства: удаляет причину дискомфорта, но при условии, что спровоцировано патологическое состояние спазмом. Болевые ощущения, возникшие под влиянием других факторов, с помощью Дротаверина не получится устранить.

Показания к применению:

  1. спазм тканей и сосудов моче- и желчевыводящих путей, например, почечная, желчная или кишечная колика, воспалительный процесс с почечных локанках, боли в прямой кишке, не сопровождающиеся позывами к дефекации, холецистит и постхолицестэктомический синдром, нарушение отведения желчи;
  2. спастические состояния органов ЖКТ (язвенные болезнь желудка и кишечника, панкреатит, гастродуоденит, затруднение отхождения кала на фоне спазма, воспалительные процессы разной этиологии в кишечнике);
  3. головные боли;
  4. в период беременности (при тонусе матки), после родов, при нарушении менструального цикла, с целью предупреждения преждевременных родов;
  5. устранение неприятных ощущений во время проведения инструментальной диагностики.

Противопоказания

Ряд ограничений к использованию Дротаверина:

  1. негативная реакция индивидуального характера;
  2. тяжелая фаза печеночной и почечной недостаточности;
  3. нарушение функции сердца, что сопровождается ослаблением сердечного выброса;
  4. ряд патологических состояний (негативная реакция на лактозу, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
  5. кардиогенный шок.

Дополнительно отмечается ряд относительных противопоказаний:

  1. сниженное давление;
  2. закрытоугольная глаукома;
  3. развитие избыточных тканей предстательной железы (доброкачественного характера);
  4. тяжелая форма атеросклероза коронарных артерий.

Как принимать Дротаверин

Средство в виде раствора можно применять внутримышечно, внутривенно. Препарат вводится еще и подкожно. Дозировка определяется состоянием пациента, его возрастом, наличием других патологий.

До еды или после

При болях

В большинстве случаев (при головной, зубной боли, дискомфорте в области живота) схема терапии при использовании таблеток следующая: 1-2 шт. 2-3 раза в день. Предельное количество Дротаверина в день - 240 мг или 6 таблеток.

Раствор применяется в такой же дозе. Доза делится на 1-3 введения (по 2-4 мл однократно).

С целью ускорения родовой деятельности применяют однократно 40 мг (внутримышечно). Если необходимо, препарат вводят повторно, только не ранее, чем через 2 часа.

При болях в почках, печени, при недостаточности функций данных органов назначают по 2-4 мл однократно несколько раз в сутки.

При цистите

Схема лечения стандартная. Однако при терапии детей старше 12 лет с помощью раствора для инъекций рекомендуется применять дозу 1-2 мл однократно.

Детям

Препарат в форме таблеток назначается с учетом возраста:

  1. 3-6 лет: 20 мг однократно (2-3 раза в сутки), в день запрещено применять более 120 мг;
  2. 6-12 лет: 40 мг за один прием, предельное суточное количество лекарства - 200 мг, частота применения составляет 3-5 раз в день.

Побочные действия от Дротаверина

Негативные реакции при правильно подобранной схеме терапии развиваются редко.

Возможные побочные явления:

  1. изменение частоты сердечных сокращений в большую сторону;
  2. уменьшение уровня давления;
  3. ухудшение качества сна;
  4. головные боли;
  5. головокружение;
  6. затруднение отхождения кала;
  7. тошнота;
  8. аллергия, сопровождающаяся зудом, отеком Квинке, сыпью;
  9. редко развивается анафилактический шок, есть информация о случаях летального исхода вследствие этого.

Передозировка

  1. нарушение предсердно-желудочковой проводимости;
  2. теряется способность сердечной мышцы к сокращению, что может привести к остановке сердца;
  3. паралич органов дыхания вследствие интенсивного расслабляющего действия препарата.

Главная лечебная мера направлена на выведение избытка Дротаверина - промывание желудка (если применялись таблетки). Искусственным путем поддерживаются функции органов, работа которых была нарушена.

Особые указания

Рассматриваемое средство используется с осторожностью при купировании симптомов обострения гипертонии.

При этом необходимо постоянно контролировать состояние пациента.

Внутривенный способ доставки лекарственного вещества рекомендуется реже, чем внутримышечный, подкожный. Он также требует контроля состояния пациента.

При беременности и грудном вскармливании

В период вынашивания ребенка (на раннем и позднем сроке) допустимо использовать рассматриваемое средство, но только по жизненным показаниям с учетом влияния Дротаверина на плод.

Данный спазмолитик применяется с осторожностью и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Препарат в виде таблеток запрещено использовать при терапии детей до 3 лет. Уколы Дротаверина не выполняют пациентам до 12 лет.

Влияние на концентрацию внимания

Если применяются таблетки, допустимо управлять автомобилем и заниматься прочей деятельностью, которая требует повышенной внимательности.

При использовании раствора следует отказаться от вождения транспорта, т. к. в данном случае активное вещество доставляется непосредственно в кровь и мягкие ткани, что может ускорить действие лекарства.

Лекарственное взаимодействие

При назначении нужно учитывать свойства рассматриваемого средства, которые проявляются при комбинации с прочими препаратами, благодаря чему снижается риск развития осложнений.

С другими препаратами

Уменьшается интенсивность воздействия Леводопы на организм, вместе с тем ослабляется противопаркинсонический эффект.

Рассматриваемое средство угнетает способность Морфина провоцировать спазмы.

Усиливается спазмолитический эффект ряда препаратов и веществ: М-холинблокаторов, Бендазола и др.

Отмечается более выраженное понижение давления при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Хинидином.

Совместимость с алкоголем

Жесткие ограничения отсутствуют, а значит, допускается принимать рассматриваемый препарат наряду с употреблением спиртосодержащих напитков. Однако при этом есть риск развития негативных явлений, которые не описаны в инструкции к средству.

Условия и сроки хранения

Нормальной считается температура воздуха в помещении - до +25°С.

Условия отпуска из аптек

Средство в твердой форме предлагается без рецепта. Раствор для инфекций представляет группу лекарств для рецептурного отпуска.

Продают ли без рецепта

Приобрести препарат без рецепта нельзя. Если купить его в интернет-магазине, есть вероятность получить подделку.

Цена

Стоимость варьируется от 32 до 133 руб. Цена формируется с учетом структуры лекарства, его количества в упаковке.

Аналоги

Вместо Дротаверина можно применять средства с таким же составом и заменители, которые содержат другие активные компоненты, но характеризуются сходным фармакологическим действием. Распространенные аналоги:

  1. Но-шпа;
  2. Папаверин;
  3. прямые заменители Дротаверина: Форте, Тева, Авексим.

Аналог Дротаверина - препарат Папаверин.

Первый из вариантов содержит одноименный компонент. Дозировка в таблетках такая же, что и у рассматриваемого средства. В ампулах содержится более концентрированный раствор - 40 мг лекарственного вещества в 2 мл жидкого препарата. По данной причине следует пересчитывать дозировку Но-шпы при назначении в ампулах.

Папаверин содержит одноименное вещество. Его количество в таблетках и растворе такое же, что и у рассматриваемого препарата: 40 и 20 мг, соответственно.

Вещество папаверин действует по аналогичному принципу, что и Дротаверин. По этой причине средства, которые их содержат, являются взаимозаменяемыми.

У Дротаверина Форте концентрация основного компонента выше и составляет 80 мг в 1 таблетке. Назначается средство, когда необходим принимать увеличенные дозы спазмолитика. В состав Дротаверина Тева и Авексим входит такое же главное действующее вещество, причем его дозировка неизменна. Предлагаются эти препараты в виде таблеток.

Миотропный спазмолитик

Препарат: ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE)

Активное вещество: drotaverine
Код АТХ: A03AD02
КФГ: Миотропный спазмолитик
Рег. номер: Р N000110/01
Дата регистрации: 10.03.06
Владелец рег. удост.: НОВОСИБХИМФАРМ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Спазмолитик миотропного действия. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - около 100%. Не проникает через ГЭБ.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом); при проведении инструментальных исследований; спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея.

Для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь, в/м, в/в или п/к взрослым - по 40-80 мг 1-3 раза/сут. При печеночной и почечной коликах рекомендуется вводить в/в медленно в дозе 40-80 мг.

При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а.

Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий.

Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра.

Прочие: головокружение, усиление потоотделения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к дротаверину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий.

Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

При одновременном применении уменьшается спазмогенная активность морфина.

При одновременном применении с леводопой возможно уменьшение антипаркинсонического эффекта леводопы.

При одновременном применении усиливается действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).

При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Медикаментозное средство является миотропным спазмолитиком. Своим действием и характеристиками препарат похож на папаверин, но в отличие от него оказывает более длительное и сильное действие. С применением лекарства уменьшается поступление Са2+ в клетки гладких мышц, снижается тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтики кишечника, происходит расширение кровеносных сосудов. Если применять дротаверин в/в, то он окажет действие через пару минут (максимально 30 минут).

Показание Дротаверина гидрохлорид

Дротаверина гидрохлорид используют для лечения и профилактики почечной, желчной и кишечной колик, дискенезии желчевыводящих путей и желчного пузыря, холецистита, постхолецистэктомического синдрома. Также лекарство оказывает эффективное лечение пиелита, спастических запоров, спастических колитов, проктитов и тенезмы, пилороспазма, гастродуенита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также таких заболеваний, как эндартериит, спазм периферических и церебральных артерий и корональных артерий. В гинекологии медикаментозное средство используют для лечения альгодисменореи, угрозы выкидыша, угрозы преждевременных родов, спазмов матки при родах, при долгом раскрытие зева и во время послеродовых схваток. Применяют Дротаверин и для проведения холецистографии и инструментальных исследований.

Лекарственный препарат является спазмолитиком, который оказывает миотропное действие. Благодаря химическому составу и фармакологическим свойствам обладает свойствами папаверина, но более эффективен и имеет более длительное действие. Приприеме Дротаверина снижается тонус гладких мышц внутренних органов и их двигательная активность. К тому же, препарат обладает вазодилитирующим свойством. С большой скоростью абсорбируется их желудочно-кишечного тракта. Обладает 100% биодоступностью. Не попадает через ГЭБ.

Дротаверин, показания

Дротаверин эффективен в лечение спазмов гладких мышц при болезнях билиарной системы таких, как холецистолитиаза и холангиолитаза, также холецистита, перихолецистита, холангита и папилита. Также его применяют для лечения нефролитиаза и уретролитиаза, пиелита, цистита и тенезмы мочевого пузыря. Используют медикамент в роли вспомогательного лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита и энтерита, колита, спазма кардиального сфинктера и пилороспазма, синдрома раздраженной толстой кишки, запоров и метеоризмов, также панкреатита. С помощью Дротаверина снимают головные боли васкулярного происхождения. Эффективность препарата доказана в лечение гинекологических заболеваний таких, как дисменореи, андексита, при сильных и судорожных родовых схватках, тетании матки, при угрозе аборта.

Дротаверин: применение и дозировка

Лекарство назначают взрослым внутрь три раза в день по 40-80 мг; в/м и п/к три раза в день по 40-80 мг. Для лечения печеночной и почечной колики назначают лекарство в\в по 40-80 мг, медленно вводить, в случае спазмов периферических сосудов Дротаверин иногда вводят в/а.

Для лечения детей средство назначают в следующих дозах: до 6 лет 10-20 мг, суточная доза не должна превышать 120 мг; 6-12 лет по 20 мг, при этом суточная доза не должна превышать дозу 200 мг. Суточную дозу Дротаверина необходимо разделять на 1-2 раза в день.

Дротаверин таблетки

Лекарство в форме таблеток, предназначен для перорального применения. Таблетку необходимо глотать целиком, не разжевывать, не измельчать и запивать большим количеством жидкости. Прием препарата не зависит от приема пищи. Дозу и длительность лечения врач подбирает для каждого больного индивидуально зависимо от тяжести протекания болезни и состояния пациента. Для взрослых и детей старше двух лет при спазматических болях прием лекарства назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Суточная доза медикаментозного средства не должна превышать 240 мл. Если возраст ребенка не больше 12 лет, лекарство назначает только врач. Детям возраст, которых составляет, 6-12 лет назначают, по пол таблетки около 2 раз в день. Детям, возраст которых, составляет, 2-6 лет назначают, по ¼ или ½ лекарства около двух раз в день.

Уколы Дротаверин

Уколы предназначены для внутримышечного введения. Больным, имеющим, печеночную или почечную колику уколы назначают, с медленным введением внутривенно. Введение должно проводиться очень медленно и в положение, лежа, чтобы избежать развития коллапса. Ввод лекарства проводят очень медленно внутриартериально, больным, имеющим нарушения периферического кровообращения, через спазмы гладкомышечного слоя сосудов. Продолжительность лечения препаратом назначает врач индивидуально каждому больному зависимо от тяжести болезни и состояния пациента.

Взрослым уколы назначают по 2-4 мл около трех раз в день внутримышечно. В случае печеночной или почечной колики назначают уколы по 2-4 мл внутривенно с медленным введением, но препарат необходимо предварительно растворить приблизительно в 5-10 мл 0-9% раствора натрия хлорида. Детям возраст, которых старше 12 лет назначают по 1-2 мл. лекарства около трех раз в день. Дротаверин назначают в комплексе с другими противоязвенными препаратами больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дротаверин и беременность

Препарат назначают по 2 мл. внутримышечно в самом начале раскрытия матки женщинам при родах для сокращения раскрытия шейки матки. Если есть необходимость ввод Дротаверина можно повторить через два часа внутримышечно в той же дозе.

Поскольку лекарство способно проникать через гематоплацентарный барьер, то назначают, его только в случае он принесет, пользу матери и при этом не принесет вреда плоду. Во время одновременного использования препарата и лактации желательно отказаться от кормления грудью.

Дротаверин, побочные действия

Переносимость препарата довольно хорошая и только в единичных случаях может возникнуть тошнота и рвота, нарушения стула и режима сна, бодрствования, бывают обмороки и головные боли. Редко возникает тахикардия, снижается артериальное давление, проявляется аритмия, жар, оттеки слизистых оболочек носа, у пациентов склонных к бронхоспазмам может появиться бронхоспазм. Со стороны аллергических реакций проявляется сыпь на коже, зуд и аллергический дерматит, оттек Квинке. Во время внутривенного введения лекарства может развиться артериальная гипотензия, иногда наблюдается атриовентрикулярная блокада. При проявлении вышеперечисленных симптомов следует отменить прием Дротаверин и обратиться за помощью к лечащему врачу.

Дротаверин, противопоказания

Нельзя назначать медикамент, если у пациента имеется повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, также при тяжелой сердечной недостаточности, выраженной форме артериальной гипотензии, а также при атриовентрикулярной блокаде второй и третей степени. Противопоказано лекарство больным, имеющим кардиогенный шок, почечную или печеночную недостаточность выраженной формы.

Данное средство в форме таблеток не назначают больным, имеющим врожденный дефицит лактазы и синдром мальабсорбцию глюкозы – галактозы, и детям, возраст которых не достиг 12 лет, поскольку в его составе содержится лактоза. Кроме всего нельзя назначать Дротаверин при гиперплазии предстательной железы, если у пациента имеется закрытоугольная глаукома, атеросклероз коронарных артерий или имеются подозрения на эти болезни.

Осторожно назначают лечение данным средством беременным женщинам или кормящим матерям. Дротаверин также может оказывать общее влияние на организм человека, поэтому во время его применения лучше вовсе отказаться от вождения автомобиля или работы, которая требует повышенного внимания, или хотя бы заниматься ею спустя час после приема препарата.