Ломит суставы рук и ног: причины, лечение. Почему болит все тело и суставы

В жизни каждого человека бывают моменты, когда у него ломит тело, болит поясница, ноги, руки и другие части тела. Большинство сразу выясняет причину, приписав ломоту в теле обычной простуде, и начинают измерять температуру. Но когда градусник показывает, что температура в норме, сразу возникает вопрос: что способно вызвать ломоту в теле? Причин, почему ломит тело, может быть множество. Давайте рассмотрим самые основные из них.

Причины ломоты в теле

Самой главной причиной неприятных ощущений в теле может послужить банальное перенапряжение и общая усталость. Также такие ощущения способен вызвать укус насекомых. И если вы обнаружили на себе какие-то пузырьки и волдыри, то стоит обратиться к врачу. Возможно, это пошла аллергическая реакция на укус, которая и вызывает ломоту рук или ног. Даже если у вас нет высокой температуры, а ломота в суставах дает о себе знать, не стоит полностью исключать вирусные заболевания. Как правило, от вирусной инфекции температура появляется на второй-третий день.

Если ломит суставы, а температуры нет

Основными причинами ломоты в теле без температуры может послужить:

  • пищевое отравление;
  • артрит;
  • заболевания щитовидной железы;
  • различные опухоли и киста;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Это далеко не весь перечень причин дискомфорта в теле без повышенной температуры. Если такое состояние тревожит вас на протяжении недели, то пора сходить к специалистам. К какому же врачу стоит обратиться в таком случае? Для начала посетите терапевта, а он уже сам решит к кому вас отправлять. Скорее всего, это будет врач-инфекционист, ревматолог, онколог, гинеколог или гематолог.

Ломота при беременности и ее последствия

При беременности многих женщин также могут беспокоить такие неприятные симптомы, как ломота в разных частях тела. Если у вас маленький срок беременности, то следует немедленно обратиться к вашему врачу гинекологу. На ранних сроках беременности такие симптомы порой негативно отражаются на развитии плода. Даже если у вас нет повышенной температуры, это могут быть первые признаки инфекционного заболевания.

Всем известно, что врачи не рекомендуют женщинам в положении принимать лекарственные препараты. Скорее всего, вам придется лечиться народными средствами, чтобы не навредить своему малышу. И чем раньше врач выяснит причины вашего плохого состояния, тем легче будет бороться с инфекцией. Как правило, беременным женщинам с такими симптомами назначаются ингаляции, прогревание, теплое питье и витамины. Иногда такие признаки при беременности могут указывать и на воспалительные процессы по гинекологической части. Поэтому медлить с обращением к врачу крайне не рекомендуется.

Неприятные ощущения в теле, а температуры нет

Следствием такого состояния могут послужить и сильные нагрузки на организм. Если вы недавно начали активно заниматься спортом и провели несколько часов подряд на тренажерах, то, скорее всего, именно это и спровоцировало такое состояние. Ничего страшного и опасного в такой ломоте нет.

Подождите пару дней, и все само по себе пройдет. Но если такое состояние не проходит в течение длительного срока, то стоит показаться врачу. Возможно, в организме начались воспалительные процессы, и их стоит немедленно начать лечить.

Предположения врачей

Врачи ассоциируют ломоту в теле с такими заболеваниями, как:

  • пневмония;
  • полученные травмы;
  • физическое истощение организма;
  • опухоли;
  • укус насекомого;
  • заболевания крови;
  • заболевания суставов.

Теперь давайте рассмотрим каждый отдельный случай более подробно. Если у вас началась пневмония, то температура может подняться не сразу, а через несколько дней. А вот ломота в суставах, позвоночнике, руках и ногах может начать беспокоить больного в первый же день. Как правило, у таких пациентов болит голова, появляется слабость, вялость. Заболевание суставов беспокоит пациентов по утрам.

Как только вы встали с кровати и немного расходились, болевые ощущения начинают потихоньку стихать. Температура в таком случае не повышается. Что касается такого заболевания, как остеоартрит, то неприятные ощущения в теле беспокоят пациента в основном по ночам.

Укус насекомых, в особенности клеща, сопровождается болями во всем теле. Человека может бросать в холодный пот. В таком случае надо поискать следы от уксуса. Как правило, место укуса сильно зудит. Человек чувствует слабость. Пищевое отравление тоже сопровождается ломотой. При этом пациент ощущает общую слабость, боли в животе и во всем теле. Его может бросать то в жар, то в пот.

Как связаны хронические заболевания с ломотой в ногах, спине, руках

Если у вас хронические боли, которые беспокоят постоянно, немедленно идите к врачу. Ведь такое состояние организма может сигнализировать о довольно сложных заболеваниях. Если не обращать длительное время на ломоту в теле, то к этим симптомам добавятся еще и:

  • усталость;
  • бессонница;
  • тревожность;
  • ослабление иммунитета;
  • перепады настроения;
  • проблемы психологического характера (депрессии, апатии, страхи).

К тому же такие симптомы могут быть следствием нервных расстройств. В медицине такое хроническое заболевание называется фибромиалгией. Как правило, этим заболеванием страдает каждый 10-й человек на планете, в основном это женщины. Распространенными симптомами этого заболевания являются хроническая слабость, ломота в теле, бессонница, апатия. Но температуры при этом нет. Стоит отметить, что это заболевание не имеет точного определения, и оно полностью не изучено.

Если пройти полное обследование и сдать анализы, то, скорее всего, вас признают вполне здоровым человеком, но причину болей так и не установят. Как правило, такие боли снимаются антидепрессантами. Ведь больным с нервным расстройством стоит сначала восстановить правильную работу мозга. Также врачи рекомендуют таким больным избегать стрессовых ситуаций, принимать снотворное и больше наслаждаться приятными моментами в жизни.

Если особых серьезных заболеваний многочисленные анализы и посещение разных специалистов не выявили, врачи рекомендуют укрепить общий иммунитет. Постарайтесь употреблять как можно больше витаминов, чаще бывать на свежем воздухе.

Можно ли побороть ломоту в теле самостоятельно

Если эти симптомы не связаны с какими-то определенными болезнями (это обязательно должен подтвердить ваш лечащий врач), то можно начать выполнять специальные физические упражнения. Не стоит бояться делать зарядку. Она не усугубит ваше положение, а, напротив, поспособствует укреплению мышц и суставов, и, скорее всего, ваши боли пройдут. Не забывайте и о полезной методике релаксации. Дыхательные упражнения позволяют мышцам расслабляться, тем самым снимают в них болевые ощущения. Прекрасный вариант – пройти лечение:

  • иглоукалыванием;
  • нервно-мышечным массажем;
  • массажем глубоких тканей.

Помните: любое лечение надо начинать после посещения врача и только в том случае, когда специалист полностью исключит какие-то серьезные заболевания, вызывающие ломоту в теле.

Нет записей по теме.

Когда начинают беспокоить боли в мышцах и суставах, причины могут быть различными. Такие боли могут свидетельствовать и о наличии многих заболеваний. При этом у больных наблюдается скованность в движениях, чувство усталости, плохое самочувствие и повышенная нагрузка на мышцы. В особенно тяжелых случаях признаки заболевания бывают настолько сильными, что человек уже не в состоянии самостоятельно передвигаться. Постоянные болевые ощущения в суставах ведут к дегенеративным и воспалительным процессам, которые провоцируют развитие болезней.

Как известно, суставы служат в качестве соединителей костей для всего тела. При этом оно приобретает одновременно два необходимых качества: подвижность и устойчивость. Структура соединения включает две поверхности из кости, которые покрыты сверху хрящом, с просветом в виде щели между ними. Эта щель наполнена суставной жидкостью. А сам сустав имеет своим местом нахождения суставную капсулу. Для полного обеспечения нормальной функциональности суставов служат соединительные сумки, слизистые поверхности и те фрагменты, которые увеличивают площадь сухожилия, сами сухожилия и связки.

Воспаление суставов сопровождается ощущением скованности при движениях, возникновением припухлостей, покраснения и явного внешнего воспаления определенной области, которое выражается в повышенной чувствительности при надавливании и двигательной активности.

Суставные заболевания условно разделяются на две основные группы:

Болезни суставов воспалительного характера можно отнести к категории ревматических изменений.

В медицинской практике имеет место наличие следующих недугов, связанных с суставами:

  • дегенеративные изменения, разрушающие процессы (артроз);
  • ревматические воспалительные процессы в суставах;
  • инфекционные процессы;
  • отклонения в строении сустава;
  • пороки развития, дисплазия;
  • артроз вторичный, развившийся вследствие полученной травмы.

Во многих случаях поражению подвергаются кости, связки, мышцы, сухожилия и сам сустав, наиболее часто в коленях. Заболевания дегенеративного характера присущи людям старшей возрастной категории.

Самым типичным проявлением можно назвать поражение коленных, тазобедренных и позвоночных суставов. Увеличенная нагрузка на сустав как причина артроза наиболее часто встречается у профессиональных спортсменов и у людей с лишним весом. При посттравматическом артрозе поражению подвергаются суставы стоп, коленей и плеч. Люди, занимающиеся лыжным катанием и футболом, чаще всего страдают разрывами менисков и крестовидных связок. Нередкое явление представляют собой вывихи, мышечные и сухожильные повреждения, разрывы капсул и нервов.

В качестве причинного фактора могут выступать пороки, которые были выявлены еще при рождении. Примером служит дисплазия, когда вертлужная впадина имеет слишком маленькие размеры и не может полностью вмещать головку бедренной кости. Воспалительные процессы в суставах являются заболеваниями аутоиммунного происхождения.

При ревматоидном артрите поражению подвергаются в первую очередь кисти рук, в очень редких случаях затрагиваются другие суставы и группы. Заболевание имеет периодические «блуждающие» боли, сопровождающиеся активным воспалительным процессом. Основной причиной болезни является попадание в сустав инфекции вместе с кровью.

Отмечается возникновение артрита на фоне псориаза, нарушенного обмена веществ, при болезни Бехтерева и хондрокальцинозе, который еще имеет наименование ложной подагры. Развитие болезни при сопутствующих недугах с самостоятельным течением чаще всего обнаруживает свое появление при ослабленной функциональности иммунной системы, самым первым признаком которой являются летучие боли в суставах.

Чтобы ответить на вопрос о том, почему болят мышцы, необходимо установить причину, которая зачастую указывает на наличие конкретного заболевания. Мышечные боли, или миалгия, имеют обыкновение появляться в результате воспаления.

Мышечный корсет человека состоит из эластичной ткани, способной к сокращению под действием импульсов. Предназначены мышцы для совершения различных телодвижений, введения в действие голосовых связок и осуществление дыхательных процессов.

Для миалгии характерным является появление болей при подвижности мышц, или при надавливании на определенные участки тела. Поражению может подвергаться как одна мышца, так и определенная мышечная группа. При этом наблюдается распространение боли на близко расположенные сухожилия, фасции и связки. Чаще всего боль в мышцах возникает при больших физических нагрузках в результате растяжений или травм.

Стоит заметить, что при данном раскладе заболеванию подвергается определенная мышечная группа спустя некоторое время после воздействия на нее. К появлению болей в мышцах может иметь отношение еще ряд причинных факторов, например, прием лекарств, которые способствуют снижению уровня холестерина, а также ингибиторов — ферментов, способных понизить артериальное давление.

Воспалительный процесс в скелетных мышцах имеет обыкновение появляться в качестве осложнения после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний простудного характера.

К характерным признакам болезни можно отнести:

  • повышение температуры;
  • появление дрожи, озноба;
  • усиление болевых ощущений, припухлости;
  • мышечное напряжение с уплотнениями и покрасневшей поверх кожей.

Согласно проведенным исследованиям, именно при фибромиалгии могут возникнуть периодические нарушения сна.

Заболеванию присущи такие признаки, как боль, ощущение скованности по утрам, частая бессонница, повышенная утомляемость и усталость. Локализоваться фибромиалгия может в разных участках тела. Отмечено, что наиболее частыми местами поражений являются затылочная область, поясница, шея, плечевые суставы, грудь, бедра и коленные суставы. При этом наиболее часто возникновение боли отмечается у женской половины населения.

При наличии физических нагрузок, бессоннице, травмах, сырости и систематических ревматических болезнях ощущение дискомфорта имеет тенденцию к усилению. Развитие синдрома фибромиалгии наиболее часто наблюдается у молодых женщин с тревожным и восприимчивым характером, которые находятся в состоянии стресса и депрессии.

Согласно статистике, заболеванию также подвергаются люди подросткового возраста, по большей части девочки. Что касается мужчин, то они заболевают в основном при физических перенагрузках, связанных с профессиональной деятельностью или занятиях профессиональным спортом. При фибромиалгии первичного характера мышечные боли могут наблюдаться во всем теле с наличием точек с повышенной чувствительностью, которые легко определить при ощупывании.

Само собой разумеется, что, когда суставы и мышцы болят, относиться к этим симптомам поверхностно нельзя. Для того чтобы знать, что делать дальше и какие меры принимать, необходимо первым делом провести детальное обследование пациента. После проведения соответствующей диагностики лечащим врачом назначается курс лечения и гимнастика.

Уточнение диагноза при появлении болевых ощущений в суставах и мышцах производится путем внешнего осмотра пациента, клинических исследований крови, рентгена суставов, обследования с помощью магнитно-резонансной и компьютерной диагностики, проведения УЗИ, артроскопии и эндоскопии.

Возможно, для получения более детальных данных понадобится воспроизведение пункции суставов. При подобных клинических проявлениях, вне зависимости от причины их возникновения, врачи обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и геля. Это обусловлено необходимостью устранять болевые ощущения, снимать отечность (например, при помощи того же геля), уменьшать воспалительные процессы, снимать температуру и лихорадочное состояние. Сами таблетки имеют в своем составе органические кислоты:

  • аминоуксусную;
  • салициловую;
  • пропионовую;
  • гетероарилуксусную;
  • индоловую;
  • энолиевую.

К побочным эффектам при приеме данных препаратов можно отнести негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта из-за того, что они изготовлены на основе вышеперечисленных кислот. Других особенных побочных эффектов при приеме данных лекарств не наблюдается. В основном, если болят суставы и мышцы, лечение производится следующими препаратами:

  • Кеторолак;
  • Кеторол;
  • Кетальгин;
  • Кетанов;
  • Диклофенак натрия;
  • Диклонак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Индометацин;
  • Анальгин;
  • Пироксикам;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен;
  • Флурбипрофен;
  • Фенилбутазон;
  • Бутадион;
  • ацетилсалициловая кислота.

Применение болеутоляющих средств при боли в суставах и мышцах считается обязательным. После уточнения диагноза доктор сам подбирает необходимое лекарство для каждого конкретного пациента. Однако лечение заболевания предусматривает комплексный подход, направленный не только на снятие болевого синдрома. Дальнейшие действия предполагают внедрение гомеопатического лечения, коррекцию режима питания, назначение курса лечебной гимнастики и физкультуры, а также мануальной терапии.

При появлении боли в мышцах, как и в суставах, особенно если она начинает приобретать стойкую форму, необходимо в обязательном порядке обращаться за врачебной помощью. Данная симптоматика отнюдь не является безобидной и в конечном счете может привести к более серьезным последствиям.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Боль в костях и суставах

Даже здоровые люди могут столкнуться с таким явлением, когда болят кости и суставы. Этот недуг стал настолько распространен, что врачи отнесли его к группе ревматических заболеваний, а назвали остеоалгией. Боли могут иметь самые разнообразные причины и вызываться инфекционно-воспалительными или дегенеративными заболеваниями.

В теле человека более 250 различных костей. Они соединены суставами, связаны мышцами и связками, питаются через систему кровообращения. При нарушении работы какого-либо элемента возникают боли. Они чаще всего, хотя не сильные, но изнурительные. А обезболивающие препараты чаще всего эффективны только на короткое время. Если не устранена причина этого состояния, болезненные ощущения могут скоро вернуться. Поэтому важно разобраться, почему болят кости и суставы.

Причины болей

Все больше людей обращается к врачам с жалобами на то, что «ломит все кости». Иногда сложно определить, почему это происходит, поэтому проводится полное обследование пациента. Врачи выяснили, что чаще всего боли возникают по таким причинам:

  • из-за сильных перегрузок при занятиях спортом или тяжелым физическим трудом;
  • у людей, испытывающих дефицит витаминов Д, группы В, а также таких минералов, как магний, калий, кальций;
  • при нарушении обмена веществ, наличии лишнего веса;
  • из-за гормональных сбоев;
  • после травмы;
  • из-за нарушения кровообращения;
  • при длительной неподвижности из-за тяжелых заболеваний;
  • вследствие приема гормональных препаратов;
  • кости и суставы ног могут болеть из-за длительной ходьбы или стояния, а у детей – из-за активного роста;
  • по причине переутомления, стресса, переохлаждения;
  • из-за злоупотребления алкоголем, курения.

Какие заболевания могут вызвать боли

Если такое состояние возникает периодически или не проходит несколько дней, значит, его вызвали какие-то дегенеративные или воспалительные заболевания:

  • боли в суставах – это основной симптом опухолевого процесса в кости;
  • они могут свидетельствовать о развитии заболеваний крови: лимфомы, лейкоза;
  • различные инфекционно-воспалительные и вирусные заболевания часто вызывают боли в костях, например, грипп или болезнь Лайма;
  • они возникают при туберкулезе костной ткани, остеомиелите, ревматизме, сифилисе;
  • остеопороз приводит к разрушению костей, что вызывает в них боль;
  • отдельные суставы, а также кости около них болеть могут из-за артрита, артроза, бурсита, синовита, остеомиелита, тендинита.

Какие бывают боли

Кости и суставы болят в основном несильно. Но эти ноющие боли очень изматывают, мешают жить. Они могут возникать после физической нагрузки, стихать после отдыха, усиливаться к вечеру. Иногда боль, наоборот, возникает ночью, а утром после разминки исчезает. Только иногда ломит все кости и суставы в организме. Чаще всего неприятные ощущения локализуются в какой-то одной части тела.

Боли в костях ног

На нижние конечности приходится самая большая нагрузка. Поэтому боли в костях ног встречаются чаще всего. Особенно они страдают при переутомлении, лишнем весе, нарушении обменных процессов, кровообращения. Такие заболевания, как облитерирующий атеросклероз, варикозное расширение вен, эндартериит вызывают сильные боли в голени и стопах. Убрать их можно, только устранив причину, то есть вылечив основное заболевание.

Боли в костях стопы могут вызываться также плоскостопием, пяточной шпорой, подагрой или бурситом. Бедра и тазобедренный сустав болят при артрозе, остеопорозе или после травм. У беременных женщин, кроме ног, часто болят кости таза, что связано с повышенной нагрузкой или недостатком минеральных веществ.

Боли в верхних конечностях

Чаще всего боли в костях рук связаны с поражением нервов, связок, мышц при травмах или повышенных физических нагрузках. Они могут быть также связаны с остеомиелитом, артритом или остеоартрозом, нарушением кровообращения или обменных процессов.

Боли в костях скелета и черепа

Они чаще всего связаны с последствиями травм. Вызвать их может также остеохондроз, невралгия, некоторые воспалительные заболевания.

Что делать при болях в костях и суставах

Это состояние характеризуется тем, что без устранения его причины пациенту не станет легче. Поэтому необходимо пройти обследование у врача, чтобы он назначил эффективное лечение. До посещения медицинского учреждения можно облегчить состояние следующими способами:

  • ограничить движения, если боль локализована, можно использовать ортезы или эластичный бинт;
  • принять обезболивающий препарат, например, «Кетанов», «Индометацин», «Диклофенак»;
  • использовать противовоспалительные мази.

Нужно знать, что на больные суставы нельзя накладывать согревающие компрессы, пока не поставлен диагноз. Высокая температура может усилить воспалительный процесс. Только врач может назначить правильное лечение, которое, действительно, принесет облегчение.

Лечение

После проведения необходимых диагностических процедур и определения причины болей в костях врач назначает лечение. В зависимости от того, что вызвало это состояние, методы терапии могут быть разными. Но можно выделить основные способы лечения болей в костях.

  1. Медикаментозная терапия применяется при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Кроме нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов это могут быть хондропротекторы для улучшения питания костной ткани, витаминные добавки, средства, улучшающие кровоснабжение. Различные таблетки, мази, кремы помогают избавиться от неприятных симптомов.
  2. Диетическое питание необходимо, если боли появляются часто, а лечение лекарственными препаратами не помогает. Это значит, что кости и суставы испытывают недостаток питательных веществ. Питание должно быть сбалансированным. В рационе нужно уменьшить содержание соли, сахара, животных белков, исключить алкоголь. Должен быть дополнительный источник поступления коллагена, кальция, калия, фосфора, магния, витаминов А, Д и В.
  3. Большое внимание нужно уделить дозированным физическим нагрузкам. Если боли вызваны дегенеративными процессами, необходима лечебная физкультура, если же их причиной является переутомление, нужно снизить нагрузки. Часто суставы и кости болят у нетренированных людей, которые мало двигаются. Поэтому важно ежедневно выполнять упражнения на укрепление мышц, больше ходить, заниматься плаванием.
  4. При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата эффективны физиотерапевтические методы лечения. Самые эффективные из них – это массаж, мануальная терапия, грязелечение, иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапия.
  5. При необходимости можно использовать ортезы для снижения нагрузки на суставы. Это могут быть наколенники, корсеты для позвоночника, специальные шины. Но применять их можно только по назначению врача.

Биологически активные добавки

Во многих случаях боли в суставах связаны с нарушением обменных процессов, недостаточным питанием тканей. Сейчас существует множество биологически активных добавок, улучшающих состояние опорно-двигательного аппарата. Чтобы они помогали снять боли и вылечить воспалительные или дегенеративные заболевания, они должны содержать коллаген, сульфат глюкозамина, хондроитин, метилсульфонилметан, гиалуроновую кислоту, витамин Д, кальций, аминокислоты, экстракты трав, растительные масла.

Есть несколько самых эффективных препаратов для улучшения состояния костно-мышечной системы:

  • «Коллаген Ультра» хорошо снимает боли, применяется при лечении артритов, артроза, остеохондроза;
  • «Хондро-Нова» содержит хондроитин и глюкозамин, улучшает подвижность суставов;
  • «Артроцин» создан на основе растительных компонентов, которые нормализуют обмен веществ в костной ткани;
  • «Хондра» улучшает состояние костной ткани, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • «Горный кальций Д3» содержит необходимые для здоровья костей микроэлементы;
  • «Детокс» хорошо чистит суставы, снимает боли и воспаления.

Народные методы лечения

Опытом народной медицины накоплено немало средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление:

  • заварить кипятком траву сабельника, листья лопуха, алоэ, сырье отжать и использовать для компресса, а отвар выпить;
  • снимают боли отвары брусники и боярышника;
  • сделать настой корня чистотела, листьев бузины, крапивы, пить его ежедневно по 50 грамм;
  • эффективно такое средство: на 2 части меда взять 1 часть лимонного сока, 1 часть яичной скорлупы, настоять в холодильнике и принимать по 2 чайные ложки в день;
  • снимает боли компресс из ржаного хлеба, кефира и соды;
  • если настоять 3 недели на белом виноградном вине тертую редьку, такой состав улучшает состояние не только суставов, но и всего организма;
  • улучшает обмен веществ отвар из корней и цветов подсолнечника, травы лабазника, донника, травы и корней сабельника;
  • снимает любые боли в костях такое средство: налить в трехлитровую банку по пол-литра сока свеклы, редьки, моркови, добавить стакан сока алоэ, наполнить доверху медом, все перемешать и настоять неделю, пить средство нужно по четверти стакана на ночь.

При появлении любых болезненных ощущений в суставах и костях необходимо пересмотреть свой образ жизни. Нужно больше двигаться, но избегать повышенных нагрузок, правильно питаться, не переохлаждаться и вовремя лечить хронические заболевания.

Почему повышается температура при артрите

Напомним, что ревматоидный артрит – это системное аутоиммунное заболевание, поражающие преимущественно парные суставы в организме. Болезнь длительная, может развиваться годами, сменяясь ремиссией и острыми периодами. Процесс протекает постепенно, начиная от мелких суставов конечностей, заканчивая крупными. Помимо нарушений функций сустава, отеков, боли, воспаления часто больного мучает температура при артрите, что только ухудшает не без того плохое состояние пациента и болезнь протекает тяжелее.
Давайте с вами разберёмся что это за температура, о чем она может свидетельствовать, почему она возникает и что же нужно с ней делать.

Может ли быть температура и недомогание при артрите?

Чаще всего так и случается. Общее плохое самочувствие объясняется тем, что в организме во время развития ревматоидного артрита нарушается работа иммунной системы, и чем сильней иммунитет больного, тем сильней будет реакция и хуже самочувствие, такая вот закономерность. Это не значит, что у человека обязательно должен быть плохой иммунитет – каждый реагирует на заболевание по – разному, от того клиническая картина, совокупность и сила симптомов индивидуально. Также, возможно системное повышение температуры тела без ухудшения общего самочувствия, и наоборот, местное изменение температуры – при пальпации сустав будет намного горячее, чем окружающие ткани. Поэтому и схема лечения подбирается строго для каждого пациента в отдельности, исходя из полной картины симптомов сопровождающих заболевание и стадии воспалительного процесса.

Почему возникает гипертермия и что это такое?

При только начальном развитии болезни, когда происходит, незаметное для человека воспаление, разрушение сустава и тканей, температура может колебаться на столько незначительно, что больной её вовсе не замечает, списывает все на усталость, погоду, геомагнитные бури или простуду. Причём при простуде возможна ломота костей и суставов, когда происходит повышение температуры тела и человек уверен в своей правоте. Чем больше происходит разрушающий процесс в суставах, тем сильнее будет воспаление, боли, отек, недомогание и выше подниматься температура, не заметить её уже не получается и человек обращается за помощью к врачу.

Гипертермия – сильный подъем температуры, что напрямую свидетельствует о патологическом процессе происходящем в организме. Возникает из – за нарушения работы центра терморегуляции в головном мозге и неправильного, нарушенного обмена веществ. Гипертермия опасна, повышение температуры тела до критических цифр (39,5 – 41) вызывает распад белков, галлюцинации, бред и судороги, если вовремя не принять меры человеку может угрожать серьезная опасность.

Почему происходит повышение температуры?

Во время развития ревматоидного артрита иммунная система работает неправильно и атакует собственные клетки организма принимая их за чужеродные. Заболевание которое действует подобным образом называют аутоиммунным.

  • Лимфоциты (в организме отвечают за иммунную систему) и аутоиммунные антитела атакуют здоровые клетки образующие сустав, в поражённом месте начинается воспаление.
  • Затем, иммунная система даёт сбой, погибшие клетки в месте воспаления разрушаются, выбрасывают в окружающие ткани и русло крови некоторое количество токсинов и продуктов жизнедеятельности, которых в крови быть не должно.
  • Лимфоциты продолжают их разрушать, в связи с чем возникает общее недомогание, слабость, разбитость, сонливость и повышенная температура.
  • Помимо этого в организме вырабатываются гормоны и специальные вещества, которые призваны уменьшать воспаление, но вместе с тем действуют на центр терморегуляции, который находится в головном мозге и возникает гипертермия.

Она может быть локальной — сопровождать воспаление только в месте поражённого сустава, а может быть общей. Все зависит от интенсивности воспаления, тяжести определенной стадии заболевания, силы иммунного ответа. Подъем температуры всегда сопровождается болевым синдромом в месте поражённого сустава.

Почему происходит снижение температуры?

В основном понижение температуры тела происходит из – за неспособности иммунной системы сопротивляться воспалению. Это может быть по причине курсов химиотерапии, гормональной терапии при которых значительно угнетается иммунитет. Чем сильнее повышение температуры, тем активнее воспалительный процесс и разрушение сустава, а при понижении температуры причины может быть три: угнетение иммунитета, угасание воспалительного процесса или неправильно подобранная доза лекарственных препаратов при лечении ревматоидного артрита.

Повышение или понижение температуры: что опасно?

Давайте рассмотрим все отдельно. Повышенная температура тела или поражённой области при ревматоидном артрите свидетельствует об активном воспалительном процессе разрушающем непосредственно сустав и окружающие ткани. Помимо этого страдает общее самочувствие, при сильной гипертермии происходит необратимый распад белков и резкое изменение в состоянии больного. Чем меньше воспаление, тем меньше температура.

Для понижения температуры могут быть разные причины. При неправильной дозировке лекарственных средств угнетается кора надпочечников, являясь причиной гормонального сбоя в организме – недостаток глюкокортикоидов. Это провоцирует к недостаточной выработке противовоспалительных веществ, отчего разрушительный и воспалительный процесс становится сильнее, замедляется регенерация тканей.

Для понижения температуры могут быть разные причины. При неправильной дозировке лекарственных средств угнетается кора надпочечников, являясь причиной гормонального сбоя в организме – недостаток глюкокортикоидов. Это провоцирует к недостаточной выработке противовоспалительных веществ, отчего разрушительный и воспалительный процесс становится сильнее, замедляется регенерация тканей.Также возможно, что организм просто не способен справляться с воспалением из – за угнетения иммунитета при химиотерапии цитостатическими препаратами, которые действуют достаточно агрессивно. Поэтому в недостаточном количестве выделяются (или вовсе процесс выработки веществ останавливается) антитела, ферменты, гормоны. При этом разрушительное действие ревматоидного артрита продолжает стремительно функционировать, ведь этот процесс ничего не останавливает – иммунитет не способен выполнять свои функции.

Температура при артрите может колебаться до различных показателей – от низких, до очень высоких. Закономерность перепадов абсолютно отсутствует, единственное, что отмечают большинство больных, так это то, что вечером температура выше, чем в утренние часы. Чаще всего, расцвет ревматоидного артрита приходится в холодное время года и именно поэтому, если у больного колеблется температура это никак не связывают с артритом. Только при более серьёзной стадии болезни (когда начинается деформация суставов) повышение температуры происходит с усилением боли, деформацией суставов и воспаления в местах поражения, больные обращаются к врачу.

Как правильно производить измерение температуры тела

Существует несколько методов. Самые надежные и проверенные временем из них – это измерения:

Причём показатели всегда будут несколько разными, это нормально, так как в течении дня у человека меняется температура тела, а в различных частях организма она всегда разная. Например, ректальное измерение всегда самое точное. Орально показатели отличаются до 0,8 °С, при измерении в паху и подмышечных впадинах показатели отличаются от ректального до 1,5 градусов в меньшую сторону.

На данный момент имеются термометры с двумя инфракрасными датчиками для измерения ушным и лобным методом. Сейчас это самые точные термометрические данные. Показатели на 99% верны. Такой термометр замеряет температуру тела человека, окружающей среды, фиксирует эти два значения, по специальным формулам высчитывает точную цифру и выводит результат на экран.

На данный момент имеются термометры с двумя инфракрасными датчиками для измерения ушным и лобным методом. Сейчас это самые точные термометрические данные. Показатели на 99% верны. Такой термометр замеряет температуру тела человека, окружающей среды, фиксирует эти два значения, по специальным формулам высчитывает точную цифру и выводит результат на экран.Все зависит от места измерения, так как каждый участок нашего организма обогревается по – разному, а после физической нагрузки всегда наблюдается повышенная температура тела, со временем она спадает и нормализуется. Поэтому измерение нужно проводить, когда больной находится в состоянии покоя.

Сейчас существует довольно большое количество различных электронных термометров, которыми просто пользоваться. По завершению измерения термометр издаёт звуковой сигнал, что очень удобно.

Если у вас ртутный термометр, то следуйте простой инструкции для измерения температуры тела:

  • Перед измерением температуры пациент некоторое время должен находиться в состоянии покоя;
  • Взять градусник, крепко держа его в руке несколько раз встряхнуть и проверить, чтобы ртутный столбик оказался на показателе в «0 градусов»;
  • Поместить градусник железным наконечником в выбранное место для измерения температуры;
  • При необходимости придерживать градусник рукой или прижать руку к телу (если измерение производится в подмышечных впадинах), согнуть ногу (при измерении в паху);
  • Засечь время и ждать 10-15 минут, оценить показатель ртутного столбика на градуснике.

Для измерения как в подмышечной впадине, так и остальными способами – необходимо подождать 10 – 15 минут. Но стоит быть аккуратными, такие градусники достаточно хрупкие, использовать их для измерения (кроме подмышечных впадин и паховых складок) довольно опасно. Советуем приобрести электронный прибор, чтобы обезопасить себя и своих близких.

Как быть с температурой: сбивать или нет?

Для начала нужно выяснить причину возникновения низкой или высокой температуры при ревматоидном артрите. Это способен сделать только врач. После сдачи анализов, диагностических мероприятий в больнице, при назначении лекарств, лечащий врач обязательно проконсультирует о возможности колебания температуры тела и как именно нужно поступать в таких ситуациях. Если вы понимаете, что происходит то, о чем врач не говорил – то обязательно обратитесь в больницу и расскажите об этом, не затягивайте. Соблюдайте предписания по поводу лечения ревматоидного артрита, контролируйте своё состояние вовремя заболевания и лечения.

Для начала нужно выяснить причину возникновения низкой или высокой температуры при ревматоидном артрите. Это способен сделать только врач. После сдачи анализов, диагностических мероприятий в больнице, при назначении лекарств, лечащий врач обязательно проконсультирует о возможности колебания температуры тела и как именно нужно поступать в таких ситуациях. Если вы понимаете, что происходит то, о чем врач не говорил – то обязательно обратитесь в больницу и расскажите об этом, не затягивайте. Соблюдайте предписания по поводу лечения ревматоидного артрита, контролируйте своё состояние вовремя заболевания и лечения.Самостоятельно принимать решения о коррекции лечения и назначения каких – либо других препаратов не стоит, так вы можете себе навредить. Потому как не все лекарственные средства можно совмещать между собой, некоторые могут угнетать действия других препаратов или наоборот – усиливать их, что крайне не желательно. А что – то категорически запрещается принимать при ревматоидном артрите, таким образом вы можете ухудшить своё состояние, дать толчок к усилению процесса разрушения суставов.

Подведем итог

Некоторые люди не задумываются о том, что может ли быть общая температура при артрите и поэтому обращаются за помощью к специалистам достаточно поздно, когда разрушительный процесс в суставах уже начался и затянулся. Кто – то самостоятельно вносит изменения в лист назначенных лекарственных препаратов и усугубляет течение болезни, общее самочувствие, чем делает серьезную ошибку.
Теперь вы знаете, что значит температура при ревматоидном артрите, откуда она появляется и что с ней нужно делать.

Нередко человек сталкивается с таким неприятным симптомом как ломота в конечностях. Как правило, это признак поражения опорно-двигательного аппарата, но в отдельных случаях данная жалоба может свидетельствовать о нарушении кровообращения, изменении метаболизма, травматическом повреждении. В данной статье рассмотрим наиболее распространенные причины ломоты в суставах.

Суставная метеопатия

В большинстве случаев она наблюдается среди людей, у которых имеются хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, а также среди лиц, которые в прошлом перенесли травмы суставов или костей. Особенно высокая метеочувствительность регистрируется среди пациентов, у которых диагностируют ревматоидный артрит, поскольку при данном заболевании развивается не только болевой синдром, но и повреждения нервных окончаний, которые пронизывают сустав. Это приводит к повышенной чувствительности к низким температурам и высокой влажности, что проявляется болью и ломотой больных конечностей.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Среди заболеваний, которые сопровождаются нытьем суставов, можно назвать следующее:

  1. Артрит - данным термином называют любое поражение сустава воспалительного характера, поэтому видов этой патологии очень много (например, травматический - развивается после травм, инфекционный - является следствием простуды или другой вирусной болезни, аллергический - формируется как реакция повышенной чувствительности к определенному аллергену, ювенильный - возникает среди детей, подагрический - диагностируется на фоне подагры и т.д.).
  2. Остеоартроз - невоспалительное повреждение хряща суставов, которое часто возникает в пожилом возрасте, формируется в результате нарушения осанки, тяжелых спортивных нагрузок, избыточного веса, длительного пребывания в стоячем положении. Данное заболевание характеризуется припухлостью суставов, «стартовыми» болями и хрустом при движениях. Кроме этого, у больных ломит суставы рук и ног на смену погоды.
  3. Артроз мелких суставов - может развиваться вследствие генетических нарушений структуры суставного хряща, эндокринных болезней, гипермобильности суставов, дисплазии или иметь вторичный характер, возникать после травм, синовитов. Среди факторов риска следует упомянуть физическую нагрузку, избыточный вес, злоупотребление алкоголем, переохлаждение и гиподинамию.
  4. Гонартроз коленного сустава - патология, при которой истончается суставной хрящ, что ведет к уплотнению костной ткани и формированию остеофитов. На начальных стадиях болезни пациенты испытывают ломоту и боль в колене, а также определенную скованность в движениях, которая впоследствии проходит. При несвоевременном лечении развивается хромота.
  5. Коксартроз - проявляется болью и нытьем в бедре и колене, характеризуется разрушением тазобедренного сустава и хромотой, если вовремя не проведена соответствующая терапия.

Другие этиологические факторы

Довольно часто ломит суставы ног в период беременности. Это связано с нехваткой кальция в организме в данный период, нагрузкой на опорно-двигательный аппарат за счет увеличения массы тела, а также с активной секрецией релаксина, который размягчает связки.

Данную жалобу также регистрируют при нарушении кровообращения в суставах. Часто ломота в колене или плечах появляется в подростковом возрасте, когда развитие сосудистой системы менее активное, чем костной (при этом неприятные ощущения становятся более интенсивными после нагрузки, переохлаждения, резкой перемены погоды).

Кроме этого, ломота в суставах может иметь идиопатический характер и возникать изолированно без всякого неврологического или соматического нарушения. Следует упомянуть так называемый синдром беспокойных ног, который проявляется нытьем нижних конечностей в ночное время. Неприятные ощущения появляются в состоянии покоя и уменьшают во время движения. Данный синдром может иметь наследственный характер или возникать вторично вследствие недостатка железа, при дефиците витаминов группы В и магния, при наличии сахарного диабета, амилоидоза, хронической обструкции легких, патологий щитовидки, хронической венозной недостаточности. Ломота в конечностях также может возникать на фоне радикулопатии, рассеянного склероза, остеохондроза, поражений спинного мозга и фибромиалгии.

Когда ломит суставы рук?

Как правило, повреждаются нижние конечности, но в отдельных случаях ломота появляется и в руках. Чаще всего это наблюдается при следующих патологиях:

  • ревматоидный артрит - аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма воспринимаются как чужеродные и атакуются собственной иммунной системой. Это приводит к хроническому воспалению суставов. При этом патологический процесс начинается с суставов пальцев рук. Чаще всего поражается лучезапястная область. Больные жалуются не только на ломоту в пораженных суставах, но и на боль, что связано с разрушением суставных капсул, связок, сухожилий и хрящевой ткани;
  • подагра - возникает вследствие нарушений азотистого обмена и накопления в суставах уратов. Как правило, поражаются нижние конечности, но при дальнейшем развитии заболевания патологический процесс переходит на руки;
  • остеоартроз, который протекает с поражением мелких суставов кисти, локтевого или плечевого сустава;
  • туннельный синдром - возникает при эндокринных и гормональных нарушениях, монотонных разгибательно-сгибательных движениях кисти и связанный со сжатием срединного нерва;
  • перитендинит, который проявляется воспалением связок и сухожилий кисти;
  • различные травматические повреждения рук в анамнезе.

Кроме этого, ломота в руках может возникать на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника и сердечных патологий, ревматических заболеваний суставов, поражений нервных структур, которые отвечают за иннервацию верхних конечностей.

Ломота в костях и суставах является довольно частным симптомом различных патологий. Для ее устранения следует определить причину появления, тогда лечение будет эффективным.

Ломота в костях и суставах относится к довольно распространенным жалобам, которые особенно часто пациенты произносят при посещении таких врачей, как ортопед, травматолог, хирург, ревматолог, терапевт. по разным причинам.

Основные причины

Причины того, что кости ломит, различны, к основным из них следует отнести такие.

  1. Избыточная нагрузка при занятиях физической культурой и спортом. В результате перенапряжения элементов опорно-двигательной системы провоцируется развитие симптоматики.
  2. Травматические повреждения. Эти причины включают переломы, вывихи, трещины, ушибы.
  3. Опухолевые заболевания. Возможен самостоятельный онкологический процесс или метастазирование в костную ткань.
  4. Болезни системы кроветворения. Патологии костного мозга провоцирует возникновение .
  5. Инфекционные и воспалительные состояния. К одним из тяжелых воспалительных состояний относится остеомиелит гематогенной этиологии. Помимо этого, ощутимо ломит кости при туберкулезном, сифилитическом процессе. В случае острых респираторных инфекциях часто болят кости – это один из первых признаков патологии.
  6. Дегенеративные и метаболические патологии. В частности, остеопороз вызывает разрушение костных структур, провоцирует болезненные ощущения.

Вот почему возникает боль в суставах и костях. Можно более подробно рассмотреть все причины развития болевой симптоматики в области суставов и костей.

Перетренированность

Такие причины, как избыточные физические нагрузки провоцируют ощущение, что ломит суставы и кости, а также болят мышцы. Симптоматика обостряется в ночное время или при напряжении определенных групп мышц и совершении тех или иных движений. Довольно распространены болевые ощущения в области нижних конечностей, поскольку именно на них распространяется наиболее выраженная нагрузка.

Устранить симптомы можно в короткие сроки, если дать покой пострадавшему участку тела и использовать разогревающие мази и анальгезирующие препараты. В том случае, если ломота в суставах и костях непонятно почему не проходит, следует обратиться к специалисту.

Травматические повреждения

В случае травмирования костных структур провоцируются острые болевые ощущения, выраженность которых определяется тяжестью полученной травмы. В случае ушиба боль не так интенсивна, а при переломе без анальгезирующих средств ее трудно переносить. Кроме боли, при травмах возможны следующие симптомы:


Наиболее распространены травматические повреждения конечностей. Кроме них, возможны и черепно-мозговые травмы. Для них характерны такие признаки, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • патологии сознания;
  • головокружения;
  • болевой синдром.

В случае переломов ребер следует отметить боли в области костных структур грудной клетки. При подозрении на травму следует обездвижить пораженную область и вызвать специалистов неотложной помощи. До приезда бригады следует дать пострадавшему анальгетики для снижения выраженности болевого синдрома.

Онкологические болезни

Не во всех случаях онкологические патологии вызывают появление болевого синдрома. Этот симптом характерен для таких опухолевых процессов, как гистиоцитома и фибросаркома. На первых стадиях развития опухоли боль, ломота в суставах и костях может проявляться при интенсивной работе и в ночное время. Далее, болевой синдром может развиваться до такой степени, что затрудняется привычное функционирование пораженной части тела. Повышается хрупкость костной ткани, возможна деформация костей. Помимо этого, развиваются и такие проявления, как:

  • слабость;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение массы тела;
  • увеличение температуры до субфебрильного уровня.

Признаки патологического процесса в случае метастазирования развиваются сходным образом. Также можно зафиксировать те проявления, которые провоцирует основной онкологический процесс.

Довольно часто болевой синдром в костях и суставах провоцируют лекарственные средства, которые применяются для терапии опухолевого заболевания. Вот почему химиотерапия практически во всех случаях вызывает боли в костной ткани.

Патологии системы кроветворения

Болезненность и ломота в области костей тазового пояса, грудной клетки, позвоночника, конечностей часто провоцируются патологическими процессами со стороны кроветворной системы. В этом случае причины болей – поражения красного костного мозга. Можно выделить основные патологии, для которых характерны боли в костях.

  1. Миеломная болезнь. Злокачественная патология, при ее развитии мучительно болят кости позвоночного столба, таза, грудной клетки. Повышается хрупкость костей, частота компрессионных переломов позвонков. Защемляются нервные структуры.
  2. Острый лейкоз. Для этой патологии характерным симптомом являются ноющие боли в костях. Кроме того, проявляется ухудшение общего состояния, субфебрилитет, увеличение лимфатических узлов и селезенки.
  3. Хронический миелолейкоз. В этом случае ломит суставы и кости, но это также сочетается с обострением инфекционных патологий, гепатоспленомегалией (увеличены печень и селезенка).

Инфекционные и воспалительные патологии

Одним из наиболее частых заболеваний является остеомиелит. Он характеризуется гнойным воспалительным процессом костного мозга и кости. При этом очень сильно:

  • ломит кости;
  • повышается температура;
  • нарушается функция пораженной области;
  • резко ухудшается самочувствие.


Также следует отметить отечность, гиперемию, локализованные на месте поражения. При запущенном состоянии формируется свищевой ход, из которого выделяется гнойное содержимое.

При острых респираторных инфекциях происходит попадание вируса в кровь и размножение его во всех тканях и органах. Это и провоцирует ощущение, что ломит суставы и кости. При устранении причины этот симптом проходит.

Метаболические заболевания и эндокринные патологии

Зачастую боль в костях возникает в результате снижения количества потребляемого кальция и прочих необходимых для костной ткани веществ. На это большое влияние оказывает образ жизни: к примеру, вегетарианство может вызывать подобные симптомы. К основным обменным и эндокринным патологиям, провоцирующим боли в костях и суставах, относятся:

  • гиповитаминоз витамина Д;
  • гиповитаминоз витамина В1;
  • гиперсекреция паратгормона, йодтиронинов, кортикостероидов;
  • врожденные эндокринные патологии.

Коррекция болевого синдрома в области костей должна начинаться с поиска его причины. Только после того, как станет понятно, почему возникли неприятные проявления, их можно устранить.

  • Едва начинается мокрая, холодная, в общем, мерзкая погода, люди начинают страдать от весьма неприятных болей. Как говорят в народе: – «ломит суставы». От болезни суставов никто не застрахован – ни взрослые, ни дети. Это болезнь не щадит никого.

    Если, просыпаясь утром, вы не можете пошевелить пальцами или согнуть руку в локте – это состояние называют утренней скованностью суставов. Степень тяжести заболевания определяют по тому, сколько времени длится онемение.

    Откуда взялась эта болезнь, ученые до сих пор достоверно не выяснили. Большинство специалистов склоняется к мнению, что это аутоиммунное заболевание. Это означает, что под влиянием какого-то неизвестного фактора организм начинает вырабатывать антитела, атакующие соединительную ткань суставов. И тем самым они разрушают суставной хрящ. Такое воспаление суставов называется ом.

    Артрит обычно обостряется в период осень-зима, весной-летом обычно болезнь отступает. Обостряется от перемены погоды, переохлаждения или перегрева, но особенно от нервного напряжения.

    Не очень тяжелую стадию болезни лечат нестероидными противовоспалительными препаратами – аспирином и препаратами его группы, а также диклофенаком, ибупрофеном и более новыми целекоксибом, нимесулидом. Есть и более крутые препараты,

    но их не следует принимать без назначения врача. Не нужно также обольщаться, что эти лекарства вылечат вас. Они лишь частично снимут болевые ощущения.

    Если хотите быть в форме и не давать болезни брать свое, примите несколько советов:

    Суставы по возможности всегда держите в тепле. Купите или свяжите теплые перчатки и налокотники. Разогревайте суставы, особенно перед сном.

    Отправляясь на улицу, одевайтесь теплее. Если нет проблем с сосудами и кровообращением, принимайте перед сном горячую ванну. Горячая вода хорошо прогревает суставы. Также полезно посещение сауны или бани, если у вас нет проблем с сердцем. В этих заведениях вы не только хорошо прогреете суставы,

    но также сможете очистить кожу и вывести вместе с потом из организма шлаки.

    Под воздействием тепла вы укрепите свой организм и иммунитет. А горячий воздух поможет вам избавиться и от простудных заболеваний.

    Питайтесь правильно! В вашем рационе должно быть больше витаминов и минералов. Ведь зимой организму нужно больше калорий. Но не увлекайтесь жирной пищей, дабы не набрать лишние килограммы, а то у вас появится еще одна проблема – избыточный вес. Ешьте больше растительных продуктов, мяса, рыбы.

    Делайте физическую зарядку, хотя бы 15 минут в день. Занимайтесь гимнастикой. Катайте ногами все, что позволяет ваша фантазия, к примеру, пустую бутылку.

    Пальцами ног тоже что-нибудь перебирайте, например, мячики или шарики. Разрабатывайте моторику пальцев рук и ног, разгибайте и сгибайте пальцы. Не позволяйте им застаиваться.

    Избегайте стрессовых ситуаций, нервного напряжения!

    Старайтесь по мере возможности соблюдать режим дня. Спите не менее 6-7 часов в сутки. Исключите недосыпание! Это главный возбудитель болезни.

    Используйте противовоспалительные мази на основе живокоста и диклофенака.

    Не болейте и будьте счастливы! Ведь главное в жизни – это здоровье, и его надо беречь!

    Сергей Денисевич