Π£Π΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ свищ. ΠšΠΈΡΡ‚Π° шСи срСдинная ΠΈ боковая: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи шСи ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° срСдинныС ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ формирования этой области Π² ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. НаиболСС часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ срСдинныС кисты ΠΈ свищи. Локализация кист ΠΈ свищСй прСдставлСна Π½Π° рисункС:

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи шСи . По мнСнию Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ кисты ΠΈ свищи ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-язычкового ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области, спускаСтся Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° шСю, проходя Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ По ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ опускания Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° остаСтся ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ облитСрируСтся. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ отсутствии ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ срСдинныС свищи, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ полости - срСдинныС кисты шСи.

Клиника ΠΈ диагностика . БрСдинная киста шСи Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ диагностируСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° РасполагаСтся киста ΠΏΠΎ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ шСи, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мягко-ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π΅Π΅ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ опрСдСляСтся смСщСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования вмСстС с ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ. Часто удаСтся ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отходящий ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ полюса кисты ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ тяТ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ кисты Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 2-3 см, Π½ΠΎ постСпСнно, с возрастом, содСрТимоС Π΅Π΅ увСличиваСтся ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ кисты Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мСстныС симптомы - гипСрСмия, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нагноСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ гСматогСнная инфСкция, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ распространСниС ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ свищСвым Ρ…ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚ кисты ΠΊ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ кисты шСи Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вскрытия нагноившСйся кисты, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ шСи. Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ довольно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ опрСдСляСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ тяТ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости. Иногда, свищ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊ рукояткС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ свищи ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ слизистого отдСляСмого, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² ослоТнСнных случаях становится слизисто-Π³Π½ΠΎΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡŽ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ спущСнныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия.

Π—ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ удаСтся вслСдствиС ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Π° свища. РаспознаСтся срСдинный свищ шСи ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· кисты шСи часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ затруднСния.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ срСдинныС кисты шСи Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ приходится ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… кист, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌ, Π° Π² ослоТнСнных случаях - ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°. ДСрмоидная киста Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ кисты шСи Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ плотная, Π½Π΅ смСщаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, тяТ (остаток ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Π°) Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΡΡ‚Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ, часто ΠΈΡ… содСрТимоС увСличиваСтся. ΠŸΡ€ΠΈ распознавании Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ выявлСниС Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 3 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² свищСвой Ρ…ΠΎΠ΄ вводят красящСС вСщСство. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, свищ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ основания.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ благоприятный.

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи шСи . Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кист ΠΈ свищСй шСи ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· всю шСю ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи шСи происходят ΠΈΠ· остатков ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ (Π±Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи).

Клиника ΠΈ диагностика . Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты - образования ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, тугоэластичСской консистСнции, с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ. КоТа Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ свищи ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ отвСрстия со слизистым отдСляСмым.



Π° - срСдинный; Π± - Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ свищи ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π·Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΎΠΉ. По свищСвому Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π° шСС ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ тяТ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ отдСляСмоС ΠΈΠ· свища становится Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ мацСрируСтся.

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто приходится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ Для диагностики ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ локализация ΠΈ консистСнция ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кист ΠΈΡ… Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ . Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ; Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 3 Π»Π΅Ρ‚. Для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ космСтичСского эффСкта Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Π‘Π²ΠΈΡ‰ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… свищах ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π° Π·ΠΎΠ½Π΄Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π° отвСрстиС ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ - Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй, оставлСниС Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… отвСрстий - Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ, частота ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достигаСт 10%.

ΠšΠΈΡΡ‚Π° шСи – ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ располагаСтся Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности шСи, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища шСи. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ срСдинная киста шСи Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° диагностируСтся Π² возрастС ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚, довольно часто ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нагнаиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ свища.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСскоС. ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ скапливаниС Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ массы Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. Богласно ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ этот патологичСский процСсс относится ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ аномалиям Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ шСи. Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 – Q18.

Этиология

Боковая ΠΈΠ»ΠΈ бранхиогСнная киста шСи, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, являСтся Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π΄ΡƒΠ³, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ новообразования происходит Π½Π° 4–6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боковая киста шСи опаснСС срСдинной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, ΠΏΡ€ΠΈ условии отсутствия своСврСмСнного лСчСния, пСрСроТдаСтся Π² злокачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ разрастании такая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° кисты шСи ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ патологичСским процСссам. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ свищам.

БрСдинная киста Ρƒ взрослых (Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΡΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

Π’ 60% случаСв срСдинная киста шСи нагнаиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ вскрываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ свища.

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π΄ΡƒΠ³ Π²ΠΎ врСмя развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ установлСны. Однако клиницисты Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Ссли Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ патологичСский процСсс, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ клиничСскоС проявлСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ;
  • ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ , постоянноС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ «тяТёлыми» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, особСнно Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках. Бюда слСдуСт отнСсти Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, кортикостСроиды;
  • систСмныС заболСвания Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ симптома Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° слСдуСт Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π˜Π³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ клиничСскоС проявлСниС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСроТдСния новообразования Π² Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° шСС:

  • боковая ΠΈΠ»ΠΈ бранхиогСнная;
  • срСдинная ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΡΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°:

  • ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅:
  • ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅.

По структурС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ образования Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ:

  • дСрмоидная киста шСи – относится ΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ патологиям, Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° повСрхности, Π½Π΅ прикрСпляСтся ΠΊ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»;
  • ТабСрная - располагаСтся Π² области кости ΠΏΠΎΠ΄ языком, состоит ΠΈΠ· эпитСлий ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠ°Π±Ρ€.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ классификация кист шСи, ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ образования ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • - мягкоС ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ располагаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ шСйном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅;
  • вСнозная Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°;
  • пСрвичная – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° спаянных ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²;
  • Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ° – Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ консистСнции образования, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 4 сантимСтров;
  • щитовидная-язычковая – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² области Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ шСи, пСрСдвигаСтся Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ· Π² процСссС глотания;
  • ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, какая этиология Ρƒ новообразования, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ хирургичСскому ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ практичСски всСгда.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

НСкоторыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ новообразования Π½Π° шСС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ взрослого Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ разрастания ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания шСи;
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ новообразования ощущаСтся боль;
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ покраснСниС;
  • Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ мСстноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
  • ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° - Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅.

Если начался процСсс нагноСния, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹:

  • мСстноС покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • сильная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ экссудат Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΊΠΎΠΆΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² слСдуСт Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ абсцСссу, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ заболСваниям, опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата нСльзя Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСбности обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ свищ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° скоплСниС Тидкости Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ практичСски всСгда происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, сущСствСнно возрастаСт риск ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Диагностика

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ проводится Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр больного с ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ кисты Π½Π° шСС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·.

Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования:

  • пункция Тидкости ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ образования для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гистологичСского исслСдования;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹;
  • Π£Π—Π˜ шСи;
  • фистулография;
  • КВ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π² этом случаС, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ диагностичСской цСнности, поэтому проводятся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ этом случаС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ эффСктивны. ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² самых ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ мСдицинским показатСлям. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это касаСтся ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС осущСствляСтся аспирация содСрТимого ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ антисСптичСскими растворами.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния кисты шСи, Ρ‚ΠΎ такая опСрация проводится ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, иссСчСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ клиничСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Для прСдупрСТдСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° иссСчСниС проводится вмСстС с капсулой.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ слоТнСС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ локализуСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ.

Если больной поступил ΡƒΠΆΠ΅ с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ выполнятся вскрытиС ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ свищСй. Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ всС свищи, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°. Для уточнСния ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синий, Π±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ зСлСнь).

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ рСгулярныС пСрСвязки с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости антисСптичСскими вСщСствами.

Π’ постопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, которая ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

  • ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡΠ»ΡƒΡŽ, ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ слишком ΡΠΎΠ»Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ, Π³Ρ€ΡƒΠ±ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ;
  • Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ блюда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ;
  • блюда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡŽΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Если ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ осущСствлСно своСврСмСнно, Ρ‚ΠΎ риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ развития онкологичСского процСсса практичСски отсутствуСт. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

К соТалСнию, Π² этом случаС Π½Π΅Ρ‚ дСйствСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСкомСндуСтся Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм ΠΈ своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС риск развития ослоТнСний ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ свищ шСи Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, опрСдСляСтся гСнСтичСским наслСдиСм. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° стадии планирования бСрСмСнности, Ссли Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° шСС, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ проявлСния: срСдинныС ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСдоразвитости Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-язычного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способности ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ развития. Выглядит патология ΠΊΠ°ΠΊ мокнущая Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° посСрСдинС шСи. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, прощупываСтся ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅Π΅ Π½Π° Π²Π°Π»ΠΈΠΊ, Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости.

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ

Π‘Π²ΠΈΡ‰ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ проявляСтся вслСдствиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π²ΠΈΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с Π½Π΅Π·Π°Ρ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ образуСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, которая образуСтся ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, Π·Π° свищСвым отвСрстиСм просматриваСтся ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ свищи ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π° кисты. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅, ΠΈΠ· отвСрстия выдСляСтся сСрозно-гнойная слизь. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ВроТдСнная патология, опрСдСляСмая ΠΊΠ°ΠΊ свищ Π½Π° шСС, Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² возрастС пяти ΠΈΠ»ΠΈ сСми Π»Π΅Ρ‚. Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡˆΠΈΡ… возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ киста располагаСтся Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ, Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ шСи Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ сформированы.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срСдинный свищ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅:

  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… дыхания;
  • ВоспалСния Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости;
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Если кисту Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° стадии воспалСния, Ρ‚ΠΎ Π½Π° этом мСстС начинаСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ свищ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ постоянно Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ спСцифичная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ИмСнно ΠΎΠ½Π°, рСгулярно раздраТая свищСвой Ρ…ΠΎΠ΄, Π½Π΅ позволяСт Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ наслСдствСнными Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ шСи:

  • ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ свищ;
  • НСдоразвитая ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°;
  • ДСформированная ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа.

Π‘Π²ΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° любом участкС шСи. Иногда Π½Π° стСнках ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ наросты.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· заболСвания устанавливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния Π² свищСвой ΠΊΠ°Π½Π°Π» контрастного вСщСства. Если ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚ возмоТности, Ρ‚ΠΎ производится Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр, учитывая ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гСнСтичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ прСдставлСны Π½Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ спонтанныС выдСлСния слизи ΠΈΠ· отвСрстия Π½Π° шСС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ВыдСлСния носят застойный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅, Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΊ возникновСнию Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ свищ шСи, ΠΊΠ°ΠΊ нСбольшая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, эластичная Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ ΠΈ болСзнСнная ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ сливы срСднСй Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ: двигаСтся Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ Π½Π΅ΠΉ остаСтся Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ свищ шСи встрСчаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, поэтому Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ. Иногда свищ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, слизь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя пСрСстаСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» – нСльзя, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя случится Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ сильнСС.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы:

  • Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ происходит Π½Π° ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии развития ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎ проявляСтся болСзнь Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅;
  • Нарост развиваСтся ΠΈ растСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ;
  • Випичная локализация опрСдСляСтся Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ;
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области располоТСния свища, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°;
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ любого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса;
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

Когда установлСн Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вопрос: ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свищ шСи Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°? ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ всСгда ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ: Π½Π΅Ρ‚, это Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ВоспалСнныС свищСвыС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, с Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния слСдуСт Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Для этого примСняСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ вскрываСтся. По ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, дСлаСтся опСрация.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища шСи – малая опСрация, которая проводится Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС.

Π‘Π²ΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° шСС иссСкаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ вмСстС с кистой. Иногда трСбуСтся ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ кистС, ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости. ВыполняСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ риск возникновСния ослоТнСний. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ большой Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° приходится Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π° Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·Π° Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ отвСрстия.

  • Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

По статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ свища Π½Π° шСС, проводится всСгда ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ, Π±Π΅Π· ослоТнСний. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Π½Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ пСрСносят ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈ быстро Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС лСчСния. Π ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ мСсяца, Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ обслСдованиС. ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ профилактичСских ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ», ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°.

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΡŽ:

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ кисты ΠΈ свищСвого ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° спСциалисты Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΅Π΅ провСсти Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтском возрастС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² дальнСйшСм Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ психику ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ – это Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, осущСствляя ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ шСйного свища. Если свищ шСи – это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ гСнСтичСская аномалия, которая Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна Π΄ΠΎ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния, Ρ‚ΠΎ рСкомСндуСтся рСгулярноС обслСдованиС Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ.

ПослС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° слСдуСт Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° асСптики: Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ пСрСвязки Π½Π° шСС; ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹; ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок оставался сухим.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярно ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ шСи Π² основном прСдставлСны ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (фистулы, срСдинный свищ шСи, срСдинная киста шСи, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ свищ шСи, боковая киста шСи, хрящСвыС остатки, расщСлины шСи), щитоязычными кистами, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ эпидСрмоидными кистами.

1. Аномалии Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Боковая киста шСи, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ свищ шСи) .

Аномалии Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ происходящиС ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ расщСплСния Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ². Ѐистула, боковая киста шСи, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ свищ шСи, синусы ΠΈ хрящСвыС остатки являСтся клиничСскими манифСстациями этих остатков ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠ³.

И хотя боковая киста ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ свищ шСи ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сразу послС роТдСния, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… клиничСски сСбя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя. Π‘ΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ слизистыС выдСлСния ΠΈΠ· Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ свища шСи часто являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ наличия свища. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ клиничСским проявлСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кисты ΠΈΠ»ΠΈ свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ густая слизь Π½Π΅ способна ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ спонтанно Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Диагностика . НаиболСС частым ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ наличия Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… свищСй шСи являСтся слизистыС выдСлСния ΠΈΠ· нСбольшого отвСрстия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° любом участкС вдоль ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ края Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области (рис. 1). Π₯отя ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ зондирования свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ красящих ΠΈ рСнтгСнконтрастных вСщСств, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, с нашСй Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики нСвысокая, ΠΏΡ€ΠΈ этом доставляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ нСприятныС ощущСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ инфицирования свища. АнамнСз, Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΈ знания эмбриологии Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ достаточны для диагностики ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кист ΠΈ свищСй шСи.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ кисты шСи, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ свища шСи Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ЦСль лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ -ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кисты шСи, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ иссСчСниС кисты ΠΈΠ»ΠΈ свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии воспалСния. Π‘ тСхничСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кистой шСи ΠΈΠ»ΠΈ свищСм шСи всСгда Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ссли ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ удаляСтся Π΄ΠΎ Π΅Π΅ инфицирования (Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, мСньшС космСтичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°). Если Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ обращСния имССтся Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Ρ‚ΠΎ производят Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Волько послС стихания Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса производят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случая ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ воспалСнии ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ выполняСтся Π² условиях воспалСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ слоТСнСС, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким риском Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ кисты шСи ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ свища шСи.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ свища шСи Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ кисты проводят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трСбуСтся ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ интубация. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ свищСвого отвСрстия. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Π°, пСрСвязка ΠΈ отсСчСниС Π΅Π³ΠΎ Ρƒ основания. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ свища шСи ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, ΠΏΡ€ΠΈ большой Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ свища шСи трСбуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ².

2. Щитоязычный кисты (срСдинныС кисты шСи ).

Π­ΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· щитоязычных кист (срСдинная киста шСи, срСдинный свищ шСи) тСсно связан с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ языка. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ дивСртикулярного Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ происходит Π² области Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ слСпого отвСрстия языка, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 4-ΠΎΠΉ ΠΈ 7-ΠΎΠΉ нСдСлях гСстации. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития языка Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ» опускаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Π½Π° шСю, продолТая ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связанным со слСпым отвСрстиСм. Π’ это ΠΆΠ΅ врСмя ΠΈΠ· 2-ΠΉ ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этих Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… процСссов щитоязычный ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спСрСди ΠΈΠ»ΠΈ сзади ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сквозь Π½Π΅Π³ΠΎ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ исчСзаСт ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° достигаСт повСрхности шСи. ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² любом мСстС Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ щитоязычного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° шСю, Ссли процСсс Π΅Π³ΠΎ опускания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ останавливаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ облитСрируСтся.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кист щитоязычного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (срСдинная киста шСи, срСдинный свищ шСи) слоТнСС Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Они Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ, Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ шСи. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ выявлСниС кисты сильно затрудняСтся. БоСдиняясь с Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· слСпоС отвСрстиС, срСдинныС кисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ· полости Ρ€Ρ‚Π°. НСкоторыС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ нСприятный привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΈΠ· Π·Π° спонтанного дрСнирования содСрТимого кисты Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Как ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС осмотра ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ достаточно для установки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Иногда, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТных случаях, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ исслСдованиСм.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· проводят с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, кистозной Π³ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠΉ, опухолями лимфатичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ срСдинной кистС шСи ΠΈΠ»ΠΈ срСдинного свища шСи Ρƒ Ρ€Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° для прСдотвращСния инфицирования, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ нСбольшого Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кисты (1%).

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ выполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π Π°Π·Ρ€Π΅Π· выполняСтся ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ складкС. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСдинной кисты шСи, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСдинного свища шСи Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° осущСствляСтся с использоваинСм биполярного ΠΈ монополярного коагуляторов. Π’ 1920 Π³. Sistrunk ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ вмСстС с кистой Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ частичной Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости. ИмСнно Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ ΠΈ производится Π² настоящСС врСмя опСрация Π½Π° срСдинной кистС шСи, срСдинном свищС шСи. ПослС удалСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сводятся ΠΈ ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½ΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Иногда трСбуСтся установки страховочного Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ°.

ОслоТнСния ΠΈ частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° . НСчастым, Π½ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм являСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ сдавлСнию Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Для прСдотвращСния этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гСмостаз ΠΈ установка страховочного Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ°. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ описаны случаи поврСТдСния хрящСй Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

Частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° составляСт Π² срСднСм 1-4 %. Π’ нашСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΏΡ€ΠΈ срСдинной кистС шСи, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ кистС шСи, срСдинном свищС шСи ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ свищС шСи составляСт 1,7%. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ основном Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² связан с Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ патологичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ кости. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько свищСвых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТным. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ послС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ΠΎΡ‚ 25% Π΄ΠΎ 30%.

3.Π”Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ эпидСрмоидныС кисты шСи.

Π”Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кисты с эмбриологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΡΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты, располоТСнныС ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. Π”Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, волосяныС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ сосочки. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ кистозной полости ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΈ эктодСрмоидов имССтся сальноС содСрТимоС. НаиболСС часто Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кисты Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π° шСС. Π­Ρ‚ΠΈ кисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты Π·Π° срСдинныС кисты шСи. Однако Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ повСрхностно ΠΈ Π½Π΅ соСдинСны с ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ структурами.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° лСчСния являСтся ΠΈΡ… иссСчСниС.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи шСи Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния считаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ формирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² области шСи Π²ΠΎ врСмя ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития. ЕдинствСнным способом ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ заболСвания являСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Она ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ процСссов, происходящих Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Но Ссли Π²ΠΎ врСмя ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития происходят Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ формирования, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ряд ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ соСдиняСт Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠΈ с Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ смоТСт Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ это Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, Ρ‚ΠΎ Π½Π° этом мСстС формируСтся замкнутая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Из-Π·Π° этого ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ кисты, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ свищи.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ шСи ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  • БСрСдинная киста шСи. Π”ΠΎ наступлСния Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ кисту шСи. ΠšΠΈΡΡ‚Π° ΠΏΠΎ консистСнции эластичная, Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚. Π’ процСссС глотания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ смСщСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… вмСстС с ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ 3 см, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Если начался Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, Ρ‚ΠΎ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.
  • Π‘Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ свищи шСи. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно посСрСдинС шСи. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° нагноившСйся кисты. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π° Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ взглядом.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ сущСствуСт. Π˜Π·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ располоТСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи.

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кистозныС образования ΠΈ свищи

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ свищи. Π˜Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. РасполоТСны ΠΎΠ½ΠΈ Π² области ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π˜Ρ… появлСниС Π² этом мСстС связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кист Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Ρ‹, консистСнция Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎ эластичная. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кист округлая ΠΈΠ»ΠΈ овальная. КоТа Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ свищи ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой нСбольшиС отвСрстия, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сочатся ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса слизь ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ сСрСдинныС кисты ΠΈ свищи Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π² процСссС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ для скрытия шва Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹. ВыдСлСния свища производится Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы свищСй

НС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ свищСй. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ образования растут ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ дискомфорта. ΠšΠΈΡΡ‚Π° отличаСтся Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Π°. КоТа Π² области кисты Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ образования мСняСтся. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса появляСтся боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π±Π΅Π· особых Π½Π° Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ свищСй Π² шСйной области:

  • НСбольшоС отвСрстиС Π² области шСи (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ отвСрстия носят названия фистулы).
  • ГустыС ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния, Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· отвСрстия.
  • Если воспалСниС остроС, Ρ‚ΠΎ выдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ….
  • Π¦Π²Π΅Ρ‚ выдСляСмой слизи становится ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ.
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ высоких Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • КоТа Π² области свища ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚, появляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ пСрСчислСнных симптомов слСдуСт ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов слСдуСт срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π° постановкой Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ осмотрит ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, собСрСт всю Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ряд обслСдований, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅.

Если послС ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ воспалСнной области шСи ΠΈ осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ вопросы, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ даст Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… диагностик:

  • ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ.
  • Ѐистулография.
  • Π£Π—Π˜ (проводится Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ свища).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° онкологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ назначаСтся пункция. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС, ΠΊΠ°ΠΊ контрастная рСнтгСнография назначаСтся Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях.

ΠŸΡ€ΠΈ мСдицинском обслСдовании Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ кисту ΠΎΡ‚ Π½Π΅ ΡΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π½Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. По консистСнции Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠ° Π² этом случаС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°. Если поставлСн Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ проводят ΡΡ†ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠΈ. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ располоТСнный Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

ЕдинствСнным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… опухолях ΠΈ свищах Π½Π° шСС являСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… способов лСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π² дСтском возрастС ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии 3 Π»Π΅Ρ‚ (Ссли это вроТдСнная патология). Взрослым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ кисты ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ 1 см. Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ проводят Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ПослС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ проводят ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ кисты ΠΈ свищи Π½Π΅ стали ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ инфицирования Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ свищ ΠΈΠ»ΠΈ кисту, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ остатки ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ опСрация ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ противопоказания ΠΊ анСстСзии, Ρ‚ΠΎ кисты ΠΈΠ»ΠΈ свищи ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ отсасывания (аспирации) ΠΈ промывания полости антисСптиками. Но ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ способу ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сущСствуСт высокий риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΡ… Π²ΠΎ врСмя провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ) риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ появлСния кисты составляСт 10%.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

Если ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, достаточно лишь ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ свищи ΠΈ кисты Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ зависит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ развития эмбриона ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° этот процСсс ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚ возмоТности.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… опухолях являСтся рСгулярный осмотр Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ нагноСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ СдинствСнноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ патология носит бСссимптомный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ шСя Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° выглядит ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… подозрСниях Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· послС лСчСния

ЕдинствСнный способ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ кисту ΠΈΠ»ΠΈ свищ - опСрация. Но, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Π² ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск возникновСния ослоТнСний. Π’ 96% ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ проходят ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ, ΠΈ дальнСйшая госпитализация ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ трСбуСтся. Но особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ послСопСрационному ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ. ИмСнно Π² это врСмя ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ослоТнСний.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° шСС ослоТнСны Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этой области ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ большоС количСство Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ, кровСносных сосудов ΠΈ сонная артСрия.