Если долго держится температура 37.5. Редко диагностируемые инфекции

Температура тела человека не может постоянно находиться на одной отметке. Она меняется в силу происходящих химических и физиологических процессов. Рассматривать временные и незначительные отклонения от общепринятой нормы 36,6 °С (при измерении в подмышечной впадине) как признаки нарушения здоровья неверно. Однако и у нормы есть свои пределы. Верхняя граница этого показателя у взрослого человека соответствует отметке 37,0 °С, у ребенка – 37,0–37,3 °С по причине неустановившейся системы терморегуляции. Если же у человека поднимается температура до 37,5 °С и держится 3 дня и больше как без симптомов, так и с ними (насморком , кашлем, головной болью и др.), то это повод обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения.

Причины появления температуры 37,5 °С

Повышение температуры тела – это всегда защитная реакция организма на неблагоприятные процессы, которые с ним происходят. Причины могут быть самыми разными. К примеру, у женщин температура 37,5 °С может быть связана с гормональными изменениями, которые происходят за несколько дней до менструации, во время беременности или в преклимактерическом периоде. В некоторых случаях такая реакция возникает при приеме антибиотиков , после проведения хирургического вмешательства, переливания крови, вакцинации. Также повышение температуры иногда наблюдается при аллергии, нарушениях нервной системы, переутомлении, стрессе, резких сменах часовых поясов, перегревании и др. В некоторых случая это происходит при кишечной инфекции, которая, как правило, сопровождается характерными признаками. Но наиболее частой причиной повышения температуры тела до отметки 37,5 °С являются инфекционные заболевания, которые сопровождаются ознобом , болью в горле , кашлем, насморком , ломотой в мышцах и слабостью.

Опасна ли температура 37,5 °С?

Сама по себе температура 37,5 °С не является опасной при отсутствии у человека определенных заболеваний. Тем не менее такое состояние приносит массу неудобств. Если повышение температуры наблюдалось в течение 2 дней и было одним из признаков ОРЗ и ОРВИ , то, как правило, это не вызывает серьезных опасений у врачей. Если наблюдается субфебрилитет (температура держится более 3 дней или целую неделю), то необходима комплексная диагностика.

Можно ли сбивать температуру 37,5 °С?

Так как повышенная температура тела – это метод борьбы организма с вирусами и бактериями , то в большинстве случаев сбивать ее не рекомендуется. Данное утверждение касается не только взрослых, но и детей. Как правило, врачи советуют при первых признаках недомогания соблюдать постельный режим, воздерживаться от физической и умственной нагрузки, больше пить для облегчения неприятных симптомов. Однако в некоторых случаях сбивать температуру 37,5 °С все же нужно. Как правило, это касается тех людей, которые тяжело переносят такое состояние, имеют предрасположенность к судорогам, страдают заболеваниями сердца и головного мозга. Для снижения температуры тела необходимо использовать жаропонижающие средства , назначенные лечащим врачом.

Температура 37,5 °С у ребенка

Основной причиной повышения температуры у ребенка до 37,5 °С является простудное заболевание. Особенно эта проблема знакома родителям, чьи дети посещают детские сады или уже пошли в школу. При обычном течении болезни такая температура может держаться около 3 дней. Повышенная температуры продолжительностью до 2 недель считается тревожным признаком и может говорить о наличии в организме очага хронической инфекции (тонзиллита, синусита, пиелонефрита и др.). В некоторых случаях у детей может наблюдаться разлад системы терморегуляции на физическом уровне. Это происходит в результате спазма поверхностных сосудов в нижних и верхних конечностях или из-за сбоев в эндокринной системе. Специалисты обычно считают это проявлением вегетососудистой дистонии и называют термоневрозом. Данное состояние не считают болезнью в чистом виде, но причислять его к норме тоже нельзя, так как повышенная температура тела в течение длительного периода времени является стрессом для растущего организма.

Почему возникает температура 37,5 °С без симптомов?

Длительная субфебрильная температура, возникающая без появления других симптомов, является тревожным признаком. Что это означает, поможет разобраться только врач. Как правило, повышение температуры до 37,5 °С свидетельствует о наличии инфекционно-вирусной патологии или о болезнях, вызванных бактериями или грибками. Простудные заболевания обычно сопровождаются характерными признаками. Но следует помнить, что пневмония может протекать без ярко выраженных симптомов. Кашель при данном заболевании появляется в том случае, когда очаг воспаления находится возле бронха. Если воспалительная ткань имеет небольшой размер и не достала до бронха, кашель может отсутствовать. Тем не менее человек может чувствовать слабость и затруднение дыхания. В некоторых случаях о болезни говорят симптомы интоксикации и послабление стула.

Что делать, если температура 37,5 °С долго не проходит?

У большинства людей в этом случае возникает вопрос: что делать при такой температуре? Ответ однозначный: обратиться к специалисту. Самостоятельно диагностировать и решить проблему в домашних условиях невозможно. Откладывание визита к врачу может привести к серьезным для здоровья последствиям. Очень важно не начинать сбивать температуру без разрешения специалиста, так как снятие симптома не решает проблему, а лишь затрудняет поиск причины ее возникновения. Во время диагностики пациенту, как правило, назначают лабораторные исследования крови и мочи, флюорографию, УЗИ и др.

Температура 37 может развиваться по разным причинам. Многие начинают паниковать, когда температура затяжная, в особенности у ребенка, ведь это может быть признак воспалительно-инфекционного процесса, например, воспаления легких. Однако паниковать не стоит, прежде всего следует определить: причины, симптомы, следствия. О том, по каким причинам развивается температура 37 у взрослых и детей, поговорим подробнее в данной статье. Сразу надо оговориться, что выяснять причины следует совместно с врачом терапевтом или педиатром. Только врач может впоследствии назначить адекватное лечение выявленного заболевания.

Почему держится температура 37

Температура 37 градусов – это субфебрильная температура. Самой частой причиной субфебрильной температуры является развивающаяся простуда.

Обычно, пациент ощущает особые признаки простуды, помимо лёгкого жара :

• Болит горло;
• Развивается кашель;
• Ломота в мышечной ткани;
• Заметно развитие насморка;
• Болит в голове и так далее.

Также, 37 на градуснике может удерживаться в течение некоторого времени, когда болезнь уже перенесена. То есть, основные признаки инфекционной патологии уже ликвидированы, но организм восстанавливается со временем и регуляторные процессы ещё не нормализовались.

Субфебрильная температура может быть и из-за развития в организме онкологии, аутоиммунных процессов.

Но, обычно, у этих патологий заметны и прочие симптомы, которые и заставляют взрослых посетить больницу, квалифицированного терапевта или педиатра. Бывает и довольно часто температура 37 сигнализирует о термоневрозе.

Температурная регуляция организма может дать сбой при :

• Стрессовой ситуации;
• Резкой смене климата.

В детском возрасте данные ситуации возможны чаще, чем у взрослых. Однако у людей с подвижной, не стойкой вегетатикой (вегето-сосудистой дистонией) часто развиваются термоневрозы, как реакция на воздействия извне. У женщин, которые вынашивают ребенка температура тела до 37,3 – это нормально. Причем, она может все время держаться на этом уровне, а может и подниматься до этой цифры время от времени. Температура 37 может держаться при таком страшном диагнозе как ВИЧ. Кроме того, есть люди, для которых температурный режим тела 37 это норма. Соответственно о субфебрилитете у них говорит температура, поднявшаяся как минимум, до 37,5–38 градусов.

Симптомы простуды

Простудные заболевания – это общее название для определения ряда неосложненных инфекций органов дыхания, вызывающих воспалительный процесс слизистой носоглотки. Однако в данном контексте определение употребляют люди, которые далеки от врачебной практики. Если обратиться к медицинской литературе в поисках понятия этого слова, то возможно прочесть, что простудой именуют заболевание, вызванное переохлаждением организма, а никак не вирусами. Для того, чтобы заболеть достаточно намочить ноги в воде на улице, замерзнуть в ожидании маршрутки или, к примеру, напиться очень холодного лимонада.

Однако обычно, когда люди говорят: «Я простыл», часто речь идёт о том, что организм поразил вирус.

В медицине заболевание, спровоцированное вирусом, именуется ОРВИ. Вирусов простуды очень много – более 250. Именно поэтому панацеи от ОРВИ нет. Симптомов простуды не так много. Заложенность носа дает понять, что развивается простуда, это первый признак болезни по которому ОРВИ можно отличить, к примеру, от ангины. В первые сутки развития заболевания отделяемый секрет не мутный и жидкий.

Выделения сильные, достаточно часто вызывают :

• Чихание;
• Зудящие ощущения в носовой полости;
• Покраснением глаз.

Когда проходят сутки после начала ОРВИ секрет загустевает. Его цвет меняется. Пугаться не надо, подобное изменение окраски не значит, что, присоединилась бактериальная инфекция, а говорит о том, что организм начал бороться с болезнью, идет на поправку. Организм активно ведет борьбу с инфекцией, в носовой полости гибнут лейкоциты и поэтому цвет секрета меняется, это нормально. Поэтому антибактериальные средства в данном случае принимать не надо.

Важно понимать различия аллергии от простуды, так как, и в том, и в другом случае появляются сильнейшие выделения из носовой полости, чихание и зуд.

Но при этом аллергическая реакция продолжается более длительный период, иногда и месяц и два, а симптоматология простудной патологии исчезают уже на 8 день адекватной терапии. Отечность слизистой при контактировании с аллергеном проявляется моментально, в то время как при простуде начинает развиваться не сразу с постепенным ухудшением состояния.

Основное отличие аллергической реакции от ОРВИ – при простудной патологии всегда поднимается температура, пусть даже небольшая, при аллергии нет. При простуде развивается слабость, глаза его тусклые, человек становится вялым и апатичным. Лечить ОРВИ или ОРЗ должен исключительно врач. Обратиться в клинику следует сразу после развития негативных симптомов. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Признаки простуды: ОРЗ

Простуда – это обобщенное определение, которое включает ОРЗ. В период сильных холодов риск заболеть в разы повышается. Чтобы верно определить и остановить простуду, нужно знать симптоматологию простудной патологии. Проявляется простуда развитием: кашля; насморка; слабости; ломоты в мышцах; ломоты в суставах. Обычно, они продолжаются недолго и в скором времени (длиться симптоматика может неделю или несколько дней) к ним добавляется наиболее выраженная симптоматология. Надо сказать, что иногда болезнь не развивается и проходит, это означает, что хорошо работает иммунная система.

Но бывает, что начальная симптоматология простуды проходит не замечено – например, у тех, у кого учебный процесс или работа требует полнейшей самоотдачи.

Симптоматология простудного заболевания обычно продолжается 2-7 дней, реже простуда затягивается на более продолжительный период.

Могут развиться следующие симптомы :

• Першит или болит в горле;
• Чихание;
• Кашель;
• Слезотечение;
• Головная боль;
• Заложенность носа и насморк.

Помимо этого, может повыситься температура, человек может ощущать общее недомогание, болезненность и "ломоту" в пояснице и нижних, верхних конечностях. Симптоматология может встречаться в разных сочетаниях и выражаться по-разному. По мере развития патологии есть риск осложнений. Например, секрет из носовой полости может стать наиболее сгущенным, зеленым. Данные изменения могут быть свидетельством развития аденоидита, синусита, гайморита.

Простудные заболевания: отличие от гриппа

При гриппе начало болезни существенно отличается от развития ОРВИ или ОРЗ. Для гриппа характерно острое или острейшее начало болезни с появлением негативной симптоматики уже в первые, 24 часа болезни. Причем сопровождается это сильным повышением температурного режима тела до 39 градусов и выше, а также явными признаками отравления.

То есть идет интоксикации организма токсинами, которая появляется из-за распада :

• Вирусов;
• Бактерий;
• Клеток защиты.

При простуде температура тела обычно 37 и чуть выше, а клиника может нарастать с развитием патологии, достигая своего пика приблизительно к 4 суткам, а затем симптоматология болезни начинает постепенно сходить на нет, проходит. Плюс, чихание – извечный симптом ОРВИ, никогда не сопровождает грипп.

Как исключить опасные болезни: температура 37, 2

Чтобы своевременно выявить опасные и даже смертельные варианты, необходимо тщательно обследоваться.

Дополнительно надо проконсультироваться у узких специалистов. Если диагностирована бронхиальная астма и другая хроническая патология со стороны органов дыхания, то простудное заболевание может стать причиной появления из носа тёмного секрета, усилению и смене характера кашля с отделением мокроты и даже болью при вдохе/выдохе. В этом случае в разы повышается риск развития бронхитов и воспалительного процесса в лёгких. Помимо этого, простудная патология может стать причиной обострения бронхиальной астмы. Долго затягивать нельзя, как только развились первые признаки болезни, надо обратиться к врачу. Если длится болезнь больше 3 дней – это плохо.

Что делать при температуре 37

Если человек простыл и ему плохо, надо принимать меры. Во-первых, необходимо больше отдыхать, находится в постели и пить большое количество воды, компотов, морсов. Также нужно срочно обратиться к доктору, который выяснит, почему держится температура и расскажет что делать, какой препарат выпить.

Если к температуре 37 не присоединяются другие симптомы, то нужно :

• Ввести в меню фруктовую продукцию, обогащенную аскорбинкой;
• Выспаться и отдохнуть;
• Не принимать жаропонижающие средства.

Если температура не проходит, человека морозит, и развилась негативная симптоматика, значит надо вызвать скорую помощь.

Простуда и температура 37 (видео)

Частые простудные заболевания свидетельствуют о плохом иммунитете, его надо укреплять постоянно. Также следует проходить медосмотр. Сколько раз? Хотя бы раз в год. Это поможет вовремя выявить опасную патологию.

В случае если температура тела поднялась выше 38 градусов, то вы, скорее всего, подхватили простудное заболевание. Но иногда случается и так, что температура тела вроде бы невысокая – 37, но зато держится несколько дней и даже недель. Специалисты называют такую температуру субфебрильной, и иногда она может свидетельствовать об очень серьезных проблемах со здоровьем.

Субфебрильная температура тела

Если ваше тело как «ватное», разум скован апатией, и неделю уже держится температура 37, нужно разобраться в причинах, по которой вы находитесь в таком плачевном состоянии. Ни в коем случае не нужно паниковать и звонить по больницам, вызывая скорую.

Но игнорировать такое состояние тоже не стоит. Нужно все проанализировать, и тогда вы сможете спокойно отправиться на прием к терапевту.

Субфебрильная температура причины

1. Самый обыденный источник субфебрильной температуры – это начинающаяся простуда. Человек, как правило, ощущает также и прочие симптомы недомогания – боль в горле, ломота в мышцах, кашель, головная боль, ринит и т.д.

Такая температура может также держаться некоторый период после перенесенного заболевания, когда основные симптомы инфекции устранены, но организм восстанавливается постепенно, поэтому регуляторные процессы пока еще не вошли в норму.

2. Иногда также встречается состояние под названием термоневроз. При тяжелых нагрузках, стрессах, резкой смене часовых и климатических поясов может случиться сбой терморегуляции. В детстве такое может случаться чаще. Но у людей с неустойчивой, подвижной вегетатикой (вегето-сосудистой дистонией) термоневрозы наблюдаются часто как реакция на внешние воздействия.

3. Если вместе с повышением температуры наблюдаются неприятные ощущения и бурление в животе, пища вызывает у вас отвращение, и вы практически не выходите из туалета, значит это кишечная инфекция. Именно она и может заставить температуру держаться несколько дней.

4. Повышенная температура может являться результатом психогенного воздействия на сознание окружающих явлений и предметов. В результате вы получаете интенсивные переживания, тревоги и страхи, способные спровоцировать болезненное состояние.

5. Температура также может не спадать из-за типичной лихорадки, которая зачастую предвещает экзотическое заболевание, привезенное из заграницы. Ни в коем случае не стоит впадать в панику, ведь это не исправит ситуацию. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к инфекционисту для необходимых анализов и лечения.

6. Постоянная температура 37 может быть признаком приобретенной или врожденной гипертермии, в причинах которой может разобраться квалифицированный специалист.

8. Длительную температуру может также вызвать опухоль – злокачественное образование. Поэтому лучше обезопаситься сразу же и обратиться к врачам, чтобы исключить возможность таких вариантов. Вас отправят в кабинет онколога и на лабораторные исследования.

9. Температура 37 может не спадать неделю из-за аутоиммунных изменений. Рекомендуется также посетить больницу и провериться на возможное наличие отклонений в работе систем организма – исключить ревматоидные состояния, изменения гормонального баланса и нарушения работы щитовидной железы.

Другие причины субфебрильной температуры

1. Субфебрилитет часто бывает при воспалении легких или пневмонии. После перенесенного простудного заболевания люди часто замечают, что температура 37 держится, присутствует одышка и характерный кашель. Для постановки точного диагноза врачу нужен рентген легких.

Снимок все покажет и подтвердит или же исключит наличие воспалительных процессов. Если у вас похожие симптомы, обратитесь к терапевту, ведь пневмония является достаточно серьезным заболеванием, особенно если его не лечить.

2. Нейроинфекция. Существуют инфекционные возбудители, способные поразить центральную нервную систему. За регуляцией нашей температуры тела отвечает гипоталамус – специальный участок мозга. При проникновении в организм нейротропных вирусов, этот участок мозга может быть «испорчен», что ведет к нарушению терморегуляции организма.

К другим симптомам поражения гипоталамуса вирусами относится повышенная утомляемость, раздражительность, возможные проблемы со сном. В данной ситуации необходима помощь терапевта, ведь при помощи анализов крови можно выяснить, есть или нет вирусного заражения, и при необходимости приступить к лечению.

3. Черепно-мозговые травмы. Они часто ведут к сотрясению мозга, и субфебрильная температура также может присутствовать. При травме головы в любом случае необходимо обратиться к неврологу и соблюдать покой. В противном же случае все может закончиться воспалительными процессами в паутинной оболочке головного мозга.

Сотрясение можно диагностировать при помощи МРТ, на основание результатов которого невролог назначает препараты, стимулирующие метаболизм нервных клеток и тем самым помогающие им восстановиться быстрее. К симптомам сотрясения мозга также относится головная боль, головокружение, тошнота, ощущение слабости в теле, повышение потоотделения, появление шума в ушах, нарушение сна.

4. Гипертериоз. Это заболевание, при котором происходит повышенная выработка гормонов щитовидной железой. Это ведет к повышенному метаболизму, что соответственно, провоцирует повышение температуры тела.

В дальнейшем у человека может начаться тремор, когда дрожат руки, также может появиться тахикардия, раздражительность и повышенная потливость. В случае присутствия подобных симптомов необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Температура 37 держится неделю

Если вы нормально себя чувствуете, но температура 37 держится в течение недели или даже дольше, вполне возможно, что это состояние является обычным дял вас. Нормальной считается температура в диапазоне 35,7 – 37,2.

Возможно, это радостное известие

Незначительное повышение температуры может быть вызвано не только негативными, но также и позитивными причинами. Дело в том, что причиной повышения температуры вполне может быть беременность. Это можно определить с помощью теста или анализа крови. При беременности субфебрильная температура может сопровождать женщину даже в течение всего срока.

Здесь могут играть роль как индивидуальные реакции организма на беременность, так и приобретенные симптомы ОРВИ. Самолечение в этом случае чревато последствиями, поэтому нужно смело отправляться к гинекологу или фармацевту на консультацию, чтобы подобрать правильный препарат при необходимости.

Но вообще иногда температура до 37,3 у беременных считается нормальной, причем она может как постоянно держаться на этом уровне, так и периодически подниматься до этого значения.

Что делать, если держится субфебрильная температура?

Как уже говорилось ранее, необходима консультация врача, так как причины данного состояния являются сугубо индивидуальными точно так же, как и пути их решения. Врач в этом случае должен назначить анализ мочи и крови. Общий анализ крови обычно четко показывает, активны ли в организме какие-то скрытые процессы, о которых вы должны знать.

Если субфебрильная температура наблюдается у маленького ребенка, нужно обазятельно вызвать врача с целью исключения развивающегося заболевания. Однако параллельно необходимо обдумать, возможно, у ребенка режутся зубки или же недавно была сделана прививка. Если ребенок постарше, внимание нужно обратить на то, не перевозбудился ли он на празднике, не перетрудился ли в школе или секции и т.д.

К сожалению, взрослые люди не склонны обращаться за помощью при такой невысокой температуре. В этом случае можно посоветовать следующее – не принимать жаропонижающих лекарств. Можно что-то предпринять для повышения иммунитета – ввести в рацион богатые витамином С фрукты, например, отдохнуть и выспаться, ведь это может быть просто переутомление.

Если же к температуре присоединятся и другие симптомы – диарея или воспаление верхних дыхательных путей, например, лечиться уже нужно у специалиста.

Проблема незначительного и длительного повышения температуры у женщин является одной из самых сложных проблем в клинике внутренних болезней. Здесь множество «подводных камней», и очевидные упущения врача в общении с пациенткой могут привести к длительному и затратному диагностическому поиску «вслепую».

В наше время обилие лабораторных и визуализирующих методов диагностики, конечно, могут помочь найти причину, но лучше это делать целенаправленно. И начать нужно с уверенности в том, что повышение температуры до 37 °С без клинических симптомов у женщины – это признак заболевания. Уже на начальном этапе беседы с пациенткой вдумчивому врачу иногда удается установить, что:

• Женщина никогда систематически не измеряла свою температуру в принципе. При этом нужно знать, что нормальная температура тела имеет индивидуальные колебания, и может у здоровых женщин достигать значений в 37, 5° С, особенно в связи с изменениями менструального цикла;
• Проблема может быть надуманной – может быть неисправен термометр, как электронный, так и ртутный.

Поэтому измерение температуры должно проводиться минимум двумя термометрами, на протяжении трех недель и дольше, как по утрам, так и вечерам. Только при стойком ее отклонении можно говорить о повышении температуры, но пока не о «лихорадке неясного генеза». Что это значит? Оказывается, не любое повышение температуры является признаком лихорадки.

Что означает температура 37-37,2°С: лихорадка или гипертермия?

Что означает субфебрильная температура?

Кроме лихорадки, может возникать гипертермия. Между двумя этими состояниями колоссальная разница. Напомним, что:

• Лихорадка — это состояние, при котором в кровь выбрасываются вещества, которые обладают пирогенным потенциалом, то есть повышают температуру.

Для лихорадки свойственны суточные колебания, и врачи выделяют разные их типы – от ремитирующей до гектической. Примером такого бессимптомного повышения температуры может быть туберкулема легкого.

• Гипертермия – это сдвиг установочной точки в головном мозге, которая определяет скорость «сгорания» углеводов и жиров. Если хотите – это установка «холостых оборотов» повыше. Классический пример – гипертиреоз. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы приводит к тому, что, например, температура 37,2° С без симптомов у женщины становится практически постоянной.

Прежде всего, врач обязан понять, о лихорадке, или о гипертермии идет речь. Затем – он должен вместе с пациенткой «расшевелить» ее память. Вдруг есть ключевой факт, который может внезапно изменить всю логическую систему?

Вспомнить все

Прежде всего, нужно постараться вспомнить, не предшествовали ли повышению температуры, или не сопровождали ли ее следующие факты:

• путешествия, особенно в жаркие страны;
• перемена места жительства;
• контакт с домашними или дикими животными;
• употребление незнакомой пищи, национальных напитков;
• посещение зоопарков, пастбищ;
• общение с людьми с явными признаками болезни (бледность, желтуха, истощение, кашель, кровохарканье;
• прием лекарственных препаратов, пищевых добавок;
• использование новой косметики;
• прием гормональных контрацептивов;
• наличие профессиональных вредностей;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• тяжелый стресс, депрессия;
• смена полового партнера.

Как видно, этот далеко неполный перечень можно продолжать довольно долго. И каждый из этих пунктов может дать «ключ к разгадке». Так, поездка в Таиланд чревата шистосомозом, контакт с сельскохозяйственными животными – бруцеллезом, и так далее.

Причины температуры 37 — 37,5 без симптомов у женщин

Почему возникает невысокая температура?

Причины температуры без симптомов настолько разнообразны, что проще назвать группы патологических состояний, а не отдельные болезни. В любом случае, эта информация будет полезна пациенткам, обдумывающим, что и как рассказать врачу.

Конечно, здесь речь не будет, скорее всего, идти о тифе и сальмонеллезе, поскольку эти инфекции проявляются очень бурно (хотя существует и брюшнотифозное бессимптомное носительство). А вот такие заболевания, как сифилис, да еще с атипичным расположением шанкра и лимфаденита, вполне может вызвать лихорадку.

Периодический подъем температуры вызывают и локальные воспалительные очаги: хроническая пневмония, эндокардит, холангит, тромбофлебит. На фоне снижения иммунитета к длительной лихорадке приводят различные осумкованные гнойнки – абсцессы. Среди них часто возникает тазовый, тубоовариальный, абсцесс дугласова кармана у женщин.

Довольно часто лихорадкой проявляются пара – и перинефрит, пиелонефрит, абсцесс и туберкулез почки.

В некоторых случаях, возможно течение безжелтушных форм вирусных гепатитов, которые сопровождаются минимальной интоксикацией, но проявляются подъемом температуры. Характерна лихорадка и при декомпенсации цирроза печени, но в этом случае, обычно, есть признаки.

Особую настороженность врач должен проявить, если на осмотре выявлены увеличенные лимфоузлы на фоне лихорадки (часто пациентки просто не подозревают об этом), или не считают нужным пожаловаться, раз они «не болят». В данном случае, с учетом анамнеза, всегда нужно иметь в виду , особенно с учетом анамнеза (беспорядочная половая жизнь, употребление наркотиков внутривенно).

При наличии в прошлом травм, особенно переломов, нельзя исключить наличие остеомиелита, а после длительного нахождения в стационаре – флебита и флеботромбоза в месте установки постоянных катетеров (например, в роддоме).

Опухоли и новообразования

Обычно опухоли могут протекать бессимптомно, и лихорадка – один из основных диагностических критериев. Чаще всего – это ходжкинские лимфомы и лимфолейкоз, реже – гипернефроидный рак почки и гепатоцеллюлярная карцинома. Также может дебютировать острый лейкоз, и прочие злокачественные новообразования, в том числе и метастазирующие.

Очень важны данные осмотра гинеколога и маммолога, результаты гистерографии, маммографии и других методов исследования. Почти всегда, если внимательно расспросить женщину, найдется упоминание о дополнительных симптомах, например, о небольшой слабости.

Системные заболевания соединительной ткани

В данном случае речь идет о заболеваниях, которые чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Это СКВ – системная красная волчанка, ревматоидный артрит и системная склеродермия. Для их выявления, особенно на ранних стадиях, незаменимую помощь оказывают скрининговые исследования – выявление антинуклеарных антител, ЛЕ – клеток, антител к ДНК.

Это сразу позволяет начать прицельный поиск системных заболеваний соединительной ткани. Большим подспорьем в этом будет упоминание о вялотекущих артритах, поражении мелких суставов, и других симптомов, характерных для этой патологии.

Вплотную к этим заболеваниям примыкает группа системных васкулитов – ангииты, тромбангииты, узелковый артериит. Важно обратить внимание на сосудистые расстройства и изменение в свертывающей системе крови.

Эндокринная патология

Как правило, в данном случае речь идет не о лихорадке, а о повышении уровня базального обмена веществ. Чаще всего, это является симптомом тиреотоксикоза, или гипертиреоза. Для предположения подобного диагноза, желательно найти подтверждение таким фактам — потливость, желание спать без одеяла, небольшое снижение веса тела и эмоциональная лабильность.

• Часто развивается неустойчивость стула, тахикардия и сердцебиение.

Взятые сами по себе, эти симптомы могут практически не беспокоить женщину, особенно, если она мечтает похудеть, но их совместное наличие позволят врачу с уверенностью назначить анализы на исследование Т3, Т4, ТТГ, и антител к тиреоглобулину.

Реакция на лекарства

Часто повышение температуры у женщин может быть связано с длительным приемом лекарственных препаратов, особенно антибиотиков из группы бета – лактамных. Например, к ним относятся такие препараты, как все пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Все они широко используются, например, в лечении воспалительных заболеваний у женщин – вагинитов, эндометритов, аднекситов, в том случае, если они вызваны бактериальной флорой. Иногда, при обострении, женщина использует антибиотики в качестве самолечения, что и вызывает незначительный подъем температуры.

В некоторых случаях, женщины при ревматических заболеваниях принимают цитостатики, противосудорожные препараты (карбамазепин), нейролептики (галоперидол). Они также могут привести к повышению температуры. Иногда такой препарат, как аллопуринол, который применяется для длительной терапии при гиперурикемии и мочекаменной болезни, также вызывает незначительный подъем температуры.

Беременность и роды

Беременность, и особенно первый триместр – время интенсивной гормональной и иммунологической перестройки женского организма. Ведь будущий ребенок несет половину чужеродного генетического материала, взятого от отца. И долг женского организма – обеспечить малышу полноценное принятие и развитие.

Поэтому после зачатия может быть как раз незначительный субфебрилитет, не выше 37,5 °С. Затем это состояние исчезает, и температура снижается до нормы.

В том случае, если вновь начинается подъем температуры на поздних сроках – это уже не вариант нормы, а симптом, который может быть опасным для жизни малыша. В данном случае нельзя мешкать, и особенно – самостоятельно пытаться «сбивать» температуру, и безответственно принимать антибиотики. Нужно срочно обратиться к врачу.

Редкие причины повышения температуры

Иногда бывает, что субфебрильная температура вызывается редкими причинами. К ним относятся, например, психогенные причины, ипохондрия, истероидная психопатия, стресс. Истории известны и более удивительные расстройства, связанные с самовнушением – например, появление кровоточащих стигматов у людей.

Довольно часто у пациенток с канцерофобией (боязнью заболеть раком) температура может быть повышена целыми неделями.

В других случаях, при психогенных причинах, возможно появление температуры 37 °С днем, но в ночное время она остается нормальной.
Кроме психогенного повышения температуры, возможен целый ряд заболеваний – наследственные миозиты, саркоидоз. Их поиск, как правило, более длительный, поскольку не все врачи знакомы с ними.

Например, при подозрении на саркоидоз нужно попасть к фтизиатру, который занимается лечением этого аутоиммунного заболевания, совсем не связанного с туберкулезом.

Что делать при температуре — к какому врачу идти?

К какому врачу идти при температуре 37?

Тем, кто внимательно прочитал изложенный материал, поймут, что выбирать «узкого специалиста» можно только в том случае, если есть какие – либо определенные мысли, которые переросли в уверенность. Это может быть инфекционист, ревматолог, гастроэнтеролог или эндокринолог.

В том же случае, если такой уверенности нет, нужно прийти на прием к опытному терапевту. Чаще всего случается так, что врач (особенно в государственной поликлинике) не может уделить пациентке столько времени, сколько положено, и первый визит ограничивается выписыванием самых разнообразных анализов.

• Это тоже важный этап диагностического поиска, и не стоит им пренебрегать.

Есть, пожалуй, единственное исключение: если женщина беременна, то в первую очередь, нужно посетить своего участкового врача – гинеколога женской консультации.

Мы не будем останавливаться на вопросах диагностики – скажем лишь, что большинство пациенток, кроме обследований у терапевта, гинеколога, сдачи рутинных анализов, обследований на ВИЧ, гемокультуру, туберкулез, проходят КТ, МРТ, и многие инструментальные методы «по нарастающей сложности и дороговизне».

Заключение

В заключение нужно сказать: несмотря на то, что подавляющее число случаев повышения температуры вызываются инфекционными причинами, около 20% всех случаев так и остается неразгаданны. По данным специалистов, в 90% всех случаев, такое неизвестное (криптогенное) повышение температуры тела без симптомов у женщины никогда больше не повторяется.

Обычно речь в данном случае идет об эпизоде вялотекущей инфекции, и даже – о туберкулезе, от которого пациентка спонтанно и самостоятельно выздоравливает без всякого лечения, не догадываясь об этом диагнозе.

• Большую сложность и неоднозначность вызывает вопрос: нужно ли «пробно» лечить такую непонятную и недиагностированную лихорадку.

Некоторые специалисты считают, что при стабильном самочувствии и сохраненной работоспособности нужно ограничиться наблюдением. Другие специалисты, особенно в неблагополучных регионах считают, что правильнее начать лечение противотуберкулезными препаратами, поскольку именно так у женщин часто протекает туберкулез.

Иногда с «пробной» целью назначают низкомолекулярные гепарины при подозрении на венозные тромбозы, но особенно тщательно и взвешенно стоит подойти к терапии неясной лихорадки гормонами, при подозрении на ревматические болезни. Ведь малейшая ошибка в предполагаемом диагнозе приведет к снижению иммунитета, и если этот процесс вызван инфекцией, то положение только ухудшится.

Пациентки с такой нераспознанной лихорадкой должны наблюдаться в динамике в течение года после окончания лихорадочного периода. В утешение можно сказать, что в МКБ – 10, официальном классификаторе всех болезней, до сих пор есть такой диагноз – лихорадка неясного происхождения.

Температура 37 при отсутствии других симптомов заболеваний часто наблюдается у малых детей. У них организм еще формируется, поэтому физиологические механизмы терморегуляция являются несформированными.

Какие причины повышения температуры до 37 градусов без симптомов

Если у детей часто температура 37 градусов без симптомов наблюдается из-за несовершенства механизмов терморегуляции, то у взрослых такой симптом является признаком патологических состояний.

Наиболее распространенные причины бессимптомного повышения температуры до 37 градусов:

• Ослабление иммунной системы приводит к невозможности элиминации токсических факторов из организма естественным путем, поэтому повышается скорость обмена веществ путем повышения температуры.
• Беременность у женщин сопровождается наличием в крови продуктов жизнедеятельности плода.
• Уменьшение энергетических запасов сопровождается замедлением биологических реакций, что приводит к ускорению температурных реакций.
• Депрессивное состояние и неврологические расстройства приводят к нарушению функциональности центра терморегуляции в головном мозге.
• Скрытые инфекции.

Без симптомов температура меньше 37 градусов является защитным фактором, который свидетельствует, что патологическое состояние в организме еще не совсем «победило» защитные системы. Из-за этого врачи не рекомендуют «сбивать» температуру у детей меньше 38,5 градусов

Скрытые инфекции в продромальном периоде могут не проявляться симптомами, но приводить к определенным нарушениям.