Что такое гастроптоз и чем он опасен? Упражнения при опущении желудка. Что можно посоветовать для профилактики гастроптоза

В норме желудок представляет собой вытянутый в длину орган, который располагается в области левого подреберья практически параллельно диафрагме и лишь слегка наклоненный вниз. В этом положении он удерживается благодаря системе связок и мышц, но в определенных случаях их тонус ослабевает, результатом чего становится или опущение желудка, симптомы и лечение которого зависят от формы заболевания.

Причины

Чаще всего гастроптоз является приобретенной патологией, хотя иногда она может быть врожденной. Как правило, от этого недуга страдают люди с выраженным астеническим телосложением, то есть те, кто отличается вытянутыми пропорциями тела, худощавостью, малым объемом грудной клетки, узостью плеч и т.д. Это обусловлено тем, что у людей такого типа мышцы и связочный аппарат развиты слабо, поэтому они не способны выдерживать возложенные на них нагрузки, следствием чего становится опущение желудка, кишечника и других органов, в том числе и почек.

Но гастроптоз может развиться и у представителей человечества с другими типами телосложения. Причинами опущения желудка в таких случаях служат:

• беременность, частые роды и возникновение сложностей в процессе деторождения;
• хирургические вмешательства;
• резкая потеря веса, причиной чего могут являться различные диеты, вызывающие возникновение дефицита витаминов и белков в организме;
• регулярное переедание, употребление некачественной или слишком тяжелой пищи;
• частое употребление газированных напитков;
• наличие заболеваний других органов, например, эмфиземы легких или плеврита;
• чрезмерные физические нагрузки и получение внутренних травм мышечно-связочного аппарата, влекущих за собой снижение его тонуса.

Признаки

Симптомы опущения желудка напрямую зависят от тяжести патологии и ее вида. К числу общих признаков заболевания относятся:

• расстройства аппетита, причем внешний вид некоторых, даже ранее любимых продуктов, может вызывать отвращение, а другие, наоборот, хочется кушать постоянно;

  Внимание! Чаще всего больных гастроптозом тянет на острую пищу, поэтому при появлении нездорового влечения ко всем блюдам «с огоньком» нужно задуматься о возможности развития патологии.

• регулярное появление приступов тошноты и позывов к рвоте;
• появление запоров;
• снижение работоспособности;
• повышение раздражительности.

Важно: даже незначительные смещения органа могут стать причиной развития серьезных нарушений функционирования желудка.

От степени опущения желудка зависит интенсивность всех клинических проявлений патологии

При тяжелом течении заболевания нижние отделы желудка и кишечник могут опускаться в область малого таза, результатом этого становятся:

• резкие и длительные боли в области живота, возникающие даже от незначительных физических нагрузок и резких движений;
• появление отрыжки с тухлым запахом;
• проблемы с дефекацией;
• истощение организма;
• возникновение признаков дефицита витаминов и т.д.

Совет: для устранения болей, появляющихся от резких движений и физических нагрузок, рекомендуется принимать горизонтальное положение тела.

Различаются между собой и признаки гастроптоза, сформировавшегося вследствие определенных воздействий, и так называемого конституционального опущения желудка. В первом случае больные могут в течение длительного времени не замечать никаких изменений в своем состоянии. Узнав о наличии патологии, они вспоминают, что лишь иногда страдали от ощущения тяжести в животе, возникновение которого связывали с обильным приемом пищи. Но отсутствие симптомов не означает, что болезнь не прогрессирует. В этом и заключается коварство гастроптоза.

При развитии конституционального опущения желудка у пациентов в основном наблюдаются симптомы невротического характера, которые, в принципе, характерны для большинства людей этого типа. У них гастроптоз проявляется:

• учащение сердцебиения;
• снижением аппетита;
• головокружениями;
• частым появлением легкой тошноты.

Лечение

Безусловно, лечение любых заболеваний начинается с полноценной диагностики. В случае гастроптоза установить диагноз можно благодаря:

• внешнему осмотру больного;
• пальпации органа;
• клиническим проявлениям;
• эндоскопическому обследованию;
• рентгенологическому исследованию.

После точного определения патологии больным назначается комплекс терапевтических мер, способствующих тому, как поднять желудок после опущения. Конечно, справиться с этой проблемой с помощью лекарственных средств пока еще не представляется возможным, хотя некоторые препараты все-таки могут потребоваться пациентам для купирования приступов болей и нормализации психоэмоционального состояния.

Важно: игнорировать гастроптоз нельзя, поскольку результатом этого может стать ослабление сфинктеров желудка, что, в свою очередь, приведет к забросу желчи в желудок и пищевод. Это вызовет не только появление горечи во рту, сильной, практически не проходящей изжоги, но и развитие язвенных поражений слизистых оболочек этих органов.

Основными способами лечения опущения желудка и кишечника являются нормализация физической активности больного, назначение ему подходящего по тяжести комплекса лечебной физкультуры и коррекция его питания. Иногда пациентам рекомендуют приобрести и носить специальный бандаж, который одевают лежа, сразу же после пробуждения, а снимают только на ночь. Но если эти меры не принесут желаемого результата, гастроптоз прогрессирует и вызывает нарушения функционирования других органов брюшной полости, больным может быть назначено хирургическое вмешательство.

Особенности питания

В целом диета при гастроптозе не отличается чрезмерной строгостью. Изменения в характере питания могут потребоваться в тех случаях, когда заболевание стало причиной развития функциональных нарушений и снижения интенсивности секреции желудочного сока. В остальных случаях больным достаточно упорядочить режим питания, то есть:

• прекратить переедать;
• принимать пищу регулярно в одно и то же время с интервалом между трапезами в 3–4 часа;
• избегать специй.

Но все же пациентам придется отказаться от жирной пищи, манной и рисовой каш, какао, белого хлеба и сдобы. Также им рекомендуется существенно повысить количество употребляемых овощей и фруктов, чтобы восполнить дефицит витаминов в организме.

Совет: после каждого приема пищи стоит спокойно полежать в течение часа.

ЛФК при гастроптозе

Гиподинамия является главным врагом подавляющего большинства современных людей, но при наличии гастроптоза она становится просто непреодолимым барьером на пути к выздоровлению человека. Это не значит, что с момента постановки диагноза людям нужно сразу же отправляться в спортзал, выматывать себя чрезмерными физическими нагрузками, поднимать тяжести и т.д. Нет, такой подход приведет только к ухудшению ситуации. Поэтому нагрузки на организм должны повышаться постепенно, но, тем не менее они должны стать неотъемлемой частью повседневной жизни больного.

Своевременная забота о силе мышц брюшного пресса является залогом отсутствия опущения желудка

Важно: соблюдение предписанного при большинстве известных заболеваний постельного режима при опущении желудка приведет не к выздоровлению, а лишь к большему прогрессированию патологии.

Как правило, пациенты занимаются лежа, причем ноги должны находиться несколько выше уровня головы. Из этого положения рекомендуется в спокойном темпе выполнять подъем ног, упражнение «велосипед», сгибание ног, подъем таза и т.д. в таком порядке, чтобы нагрузка на пресс чередовалась с напряжением мышц ног. После завершения занятий пациентам стоит полежать хотя бы в течение 15 минут, подложив под ноги свернутую в валик подушку.

Сегодня разработаны целые комплексы упражнений, каждый из которых имеет свои показания и ограничения. А для достижения максимального результата в кратчайшие сроки рекомендуется дополнять занятия ЛФК сеансами профессионального лечебного массажа и аквааэробикой. С разрешения врача массаж можно делать самостоятельно. Для этого после завершения занятий физкультурой нужно положить ладонь на подложечную область, несколько сместив ее влево, и делать легкие круговые движения вначале по часовой стрелке (10 раз), а затем против нее (10 раз). Выполняя круговые движения нужно как будто спускаться по спирали к пупку и снова возвращаться обратно.

Внимание! Любые упражнения при опущении желудка для каждого пациента должен подбирать врач или специалист по ЛФК исключительно в индивидуальном порядке, поскольку в определенных случаях физические нагрузки могут быть категорически противопоказаны.

После устранения всех признаков заболевания и решения проблемы опущения желудка пациентам необходимо задуматься об укреплении мышц, особенно брюшного пресса, поскольку у людей с сильным прессом практически никогда не возникает гастроптоз. Но начинать предпринимать какие-либо меры можно только после получения на то разрешения лечащего врача.

Лечение народными методами

Лечение опущения желудка народными средствами в большей степени направлено на усиление аппетита и нормализацию секреции желудочного сока. В этих целях больным рекомендуется принимать следующие средства.

Каждый орган человеческого организма имеет особую, присущую только ему, форму и положение. Эти особенности позволяют ему эффективно выполнять свои функции для слаженной работы целой системы. Если какой-либо орган меняет свое расположение или происходит изменение его формы, это не может не сказаться на его функционировании и состоянии организма в целом. Одна из таких патологий – гастроптоз. Что это, почему он возникает, какие существуют методы лечения патологического состояния и насколько оно опасно, читайте далее.

В чем особенности патологии?

В норме нижняя граница желудка должна проходить по линии, расположенной на 2-2,5 сантиметра выше пупка. В случаях, когда орган опускается до уровня пупка и даже ниже, диагностируется гастроптоз. Термин состоит из двух греческих слов: «гастро» — это желудок, а «птоз» — это «падение». Известны случаи, когда орган смещался до 10 сантиметров вниз. Безусловно, это влияет на его работу и приводит к перестройке всех органов, находящихся в брюшной полости.

Патология может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Ее особенностью можно считать отсутствие выраженной симптоматики на ранних этапах развития, в результате чего гастроптоз часто обнаруживают уже на поздней, запущенной стадии.

На заметку: анатомически желудок делится на 4 части. В области его перехода в 12-перстную кишку находится пилорический отдел. В желудке также выделяют несколько анатомических структур. Край органа, обращенный в левую сторону, называют малой кривизной желудка.

При гастроптозе чаще всего наблюдается опущение именно этих анатомических структур: пилорического отдела и малой кривизны. В этом случае патология называется частичным гастроптозом. Реже наблюдается изменение положения всего органа – полное опущение.

Почему развивается гастроптоз?

Гастроптоз – явление полиэтиологическое, то есть причин его развития много. Одни из них определяют развитие вторичного гастроптоза, другие – объясняют наличие врожденной патологии. Причины первичного гастроптоза следующие:

• особенности телосложения: патология обычно наблюдается у людей астенического типа, на который указывают длинные конечности, пальцы, шея, высокий рост и природная худоба;
• врожденные патологии связочного аппарата;
• удлинение брыжейки толстого кишечника, приводящее к опущению кишечника и оттягиванию желудка вниз;
• перегиб двенадцатиперстной кишки в проксимальной части.

Вторичная форма патологии развивается:

• при резком похудении;
• после перенесенной операции на желудке, в ходе которой проводилось удаление опухолей;
• при авитаминозе;
• при несбалансированном питании с низким содержанием белка в рационе;
• из-за повторных родов через небольшой промежуток времени (при вынашивании ребенка мышцы брюшины растягиваются и не способны удерживать органы брюшной полости на отведенных им местах, им необходимо время на восстановление);
• из-за хирургических вмешательств при асците;
• при сильном истощении организма.

Кроме того, стоит выделить причины полного опущения желудка. Эта патология обычно связана с опущением диафрагмы, которое в свою очередь провоцируют различные заболевания легких (эмфизема, плеврит).

Кто в группе повышенного риска развития болезни?

Патология встречается редко. Чаще ее развитие наблюдается у молодых девушек и женщин до 50 лет. Тем не менее болезнь возможна и в пожилом возрасте, и в более юном. У юных девушек и молодых женщин развитие гастроптоза, как правило, связано с чрезмерной худобой, частым соблюдением диет. Повышается риск развития патологии при беременности и родах, особенно если женщина становилась мамой 2 и более раз подряд с небольшим интервалом между беременностями.

Мужчины менее подвержены патологии. В группе риска находятся представители сильного пола, вынужденные часто поднимать тяжести. Вероятность развития заболевания есть у бодибилдеров и тяжелоатлетов, однако выше риск у тех мужчин, которые испытывают высокие физические нагрузки, не имея физической подготовки.

Симптоматика болезни

Симптомы гастроптоза зависят от стадии развития патологии. Выделяют три степени гастроптоза:

• 1я: малая кривизна органа находится на 2-3 сантиметра выше уровня, на котором расположен желчный пузырь;
• 2я: дно желудка находится на одном уровне с линией, соединяющей верхние точки подвздошных костей;
• 3я: дно органа находится ниже желчного пузыря.

На ранних этапах патология протекает практически бессимптомно. На первой стадии подозрение на патологический процесс могут вызвать такие симптомы:

• нарушение процесса опорожнения кишечника;
• изжога;
• изменение вкусовых пристрастий (появляется необъяснимая тяга к острым и соленым продуктам, а к молочным, наоборот, больной испытывает неприязнь);
• снижение аппетита;
• чувство вздутия в животе, урчание;
• тошнота без рвотных позывов.

Человек может ощущать легкое недомогание. Но в целом симптомы выражены слабо, а потому они часто игнорируются, что приводит к переходу болезни на 2 стадию. Для нее характерно усиление симптоматики, появление болей в области эпигастрия после еды.

На последней, 3ей стадии, симптоматика становится ярко выраженной. Больного мучают частые боли в животе. Они могут иметь разный характер, от тянущих и ноющих, до резких, схваткообразных. Наличие боли вызвано растяжением стенок желудка и нарушением продвижения пищи в полости органа. Примечательно, что при гастроптозе боли уменьшаются, когда пациент принимает лежачее положение, а при интенсивном движении, к примеру, во время прыжков или бега, они усиливаются. Боль может отдавать в область сердца и в спину. Помимо болевого синдрома, на гастроптоз указывают:

• частая отрыжка;
• метеоризм;
• увеличение частоты мочеиспусканий;
• усиленная потливость;
• нервозность;
• увеличение живота.

На заметку: при опущении желудка живот выглядит отвислым, при этом его втягивание уменьшает выраженность болевого синдрома.

Опасность гастроптоза

Нельзя недооценивать опасность патологии. Она негативно влияет на моторику желудка, снижает его секреторную функцию, приводит к проблемам с пищеварением и эвакуацией пищи в кишечник. Но последствия гастроптоза могут касаться работы не только пищеварительной системы.

Опустившийся желудок давит на соседние органы, расположенные ниже его уровня – в малом тазу. В первую очередь это нарушает циркуляцию крови в органах малого таза. Это чревато нарушением менструального цикла у женщин, и может приводить к развитию таких болезней как эндометриоз, фибромиома. Для мужчин это состояние опасно развитием простатита и геморроя.

Важно! Гастроптоз в запущенной форме может быть предвестником рака желудка. Наличие патологии повышает риск развития раковых опухолей.

Методы лечения

Лечение гастроптоза проводится с применением комплекса методов. Помимо медикаментозного лечения, больному рекомендуются массаж, физическая активность, дыхательная гимнастика, применение фитотерапии и диетотерапии. Патологическое состояние корректируется без операции, но больному необходимо четко следовать наставлениям врача, выполнять рекомендованные им упражнения при гастроптозе, изменить образ жизни и питания.

Медикаменты

На ранних стадиях медикаментозное лечение требуется крайне редко. При наличии симптомов нарушения пищеварения могут назначаться:

• , уменьшающие чувство тяжести в животе: Мезим, Фестал, Креон;
• , устраняющие жжение в пищеводе: Ренни, Гастал, Маалокс;
• противорвотные препараты, избавляющие от тошноты: Мотилиум, Домперидон.

На третьей стадии медикаментозная терапия усиленная. Она включает:

• противодиарейные средства: Лоперамид, Смекта, Диара;
• спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон;
• слабительные (при наличии запора): Сенаде, Слабилен, Форлакс, Фитолакс;
• успокоительные средства: Персен, Нотта, Пустырник.

Соблюдение диеты

Для нормализации пищеварения и улучшения моторики желудка важно скорректировать рацион питания и изменить пищевые привычки, в соответствии со следующими рекомендациями:

• приемы пищи делают в одно и то же время ежедневно (к примеру, завтракают каждый день в 7 утра, обедают в 13-00, а ужинают в 6 вечера);
• приемы пищи должны быть каждые 3-3,5 часа;
• порции должны быть небольшими;
• еду нужно тщательно пережевывать (для облегчения пищеварения рекомендуется измельчать мясо в фарш, овощи – в пюре, каши – хорошо разваривать);
• исключаются острые специи и соусы, пряности, кислое и слишком соленое;
• важно отказаться от газообразующих продуктов, сладостей, слишком тяжелой для желудка пищи, так как ее употребление только усилит диспепсические явления.

Совет: для составления рациона, который обеспечит восстановление нормальной массы тела пациента, поступление в организм всех необходимых веществ и нормальную работу ЖКТ лучше обратиться к диетологу.

Физическая активность

Людям, страдающим от гастроптоза, нужна регулярная физическая активность. При ее отсутствии симптомы патологии будут только усиливаться. Упражнения можно делать в домашних условиях или под контролем специалиста в кабинете ЛФК. Эффективными считаются подъемы ног, таза. Упражнения выполняются, преимущественно, лежа на спине, нагрузки с весом запрещены.

Гастроптоз (обвисание или провисание желудка) чаще наблюдается у подростков и женщин детородного возраста. Подростки и молодые женщины больше склонны к неоправданным диетам, излишней худобе. Пусковым механизмом к птозу желудка может послужить вынашивание ребенка. У мужчин патология вызвана неправильным распределением нагрузки на фоне неудовлетворительной физической подготовке. При отсутствии адекватной терапии пациенты страдают от изменения привычного местоположения смежных органов и систем, что влечет за собой различные осложнения.

Опущение желудка и кишечника

Характер патологии

Что это такое – гастроптоз и почему опасно его возникновение? Гастроптоз характеризуется смещением полости желудка книзу, что закономерно влияет на уровень расположения кишечника. Здоровый желудок расположен параллельно диафрагме, вытянут вдоль левой части подреберья. Нормальное состояние желудка обеспечивает мышечно-связочный аппарат. При ослаблении тонуса мышечных структур происходит обвисание желудка и кишечника. Выделяют два типа гастроптоза:

• врожденный (при астеническом типе строения тела, узкой грудиной):
• приобретенный (слабость мышц под воздействием провоцирующих факторов).

Если врожденный гастроптоз часто формируется у ребенка еще в перинатальном периоде и обусловлен особенностями развития скелета, то приобретенный формируется из-за скачков веса, операционных вмешательств, образования опухолей, асцита или частых родов. Частичный (неполный) гастроптоз или антропилороптоз диагностируется у пациентов с признаками авитаминоза, белковой недостаточностью.

Важно! Неполный гастроптоз характеризуется значительным увеличением длины полости органа, снижением перистальтики кишечника (состояние гипотонии). При абсолютном гастроптозе развивается по типу опущения диафрагмы, что приводит к деформации дна (основания) желудка. Диафрагмальный птоз может спровоцировать эмфизема легочной ткани, генерализованный плеврит.

Классификация

Опущение полости желудка классифицируется на несколько стадий, что позволяет оценить общую картину патологии и назначить корригирующую терапию. За основу классификации берут положение кривизны полости и вогнутого края сверху. Стадии заболевания выражаются в следующих проявлениях:

• I степень птоза (расположение желудка на 2,5-3 см выше линии желчного пузыря);
• II степень птоза (вогнутый верхний край располагается на уровне желчного пузыря);
• III степень птоза (верхний край расположен ниже желчного пузыря).

Первые признаки патологии проявляются лишь после значительного провисания полости в малый таз. Обычно лечение начинается уже на второй стадии заболевания.

Симптоматика

Симптомы гастроптоза формируются на 2-3 стадии развития недуга по причине смазанных первичных симптомов. На фоне отягощенного клинического анамнеза пациенты даже не обращают внимание на первые сигналы организма о нарушениях.

Неприятные ощущения при гастроптозе

Первые признаки

При абсолютном здоровье такие симптомы могут насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Птоз желудка характеризуется следующими признаками:

• тяжесть после насыщения желудка;
• подкатывающая тошнота;
• необычно повышенное газообразование;
• частая отрыжка, метеоризм;
• нестабильны стул ();
• острая боль в эпигастральной области.

Запоры образуются из-за понижения уровня кишечника. Каловые массы застаиваются, ухудшается проводимость их по просветам кишечника. Болезненность проявляется только на последней стадии развития недуга.

Признаки позднего гастроптоза

Интенсивность боли снижается в состоянии полного покоя тела пациента. При незначительных движениях боль появляется снова из-за сильного раздражения нервных окончаний. Последние стадии провисания полости характеризуются более выраженными симптомами:

• сильная болезненность;
• вегетативные нарушения;
• недостаточность кровоснабжения;
• эмоциональная нестабильность (перевозбуждение наряду с апатией);
• тахикардия (усиление сердечного ритма свыше 90-100 ударов в минуту);
• повышенное потоотделение;
• реакция кожи на любое воздействие (прикосновение, трение).

Важно! Часто гастроптоз соседствует в сочетании с гипотоничным состоянием, а малоподвижность органа способствует снижению выработки соляной кислоты, понижению уровня кишечника в малый таз и других смежных органов. При патологическом снижении анатомического уровня органов эпигастрии и малого таза риск развития необратимых последствий и инвалидизации возрастает в разы.

Диагностические мероприятия

Гастроптоз невозможно выявить самостоятельно из-за особенностей расположения полости желудка. Диагностика основана на следующих клинических мероприятиях:

• сбор и изучение истории болезни;
• изучение жалоб пациента;
• осмотр брюшины в положении стоя и лежа.

При осмотре врач обращает внимание на структуру кожи в области желудка, на тип телосложения, вес и возраст пациента.

Пальпация брюшины

При визуальном осмотре и пальпации на вероятность формирования гастроптоза можно выявить следующие признаки:

• отвислость живота;
• в положении лежа прощупывается западание верхнего края органа;
• очевидна пульсация брюшной части аорты;
• при оттягивании брюшины кверху мгновенно исчезает болезненность;
• на поверхности брюшины в положении лежа очерчены контуры желудка;
• при ощупывании выявляется опущение привратника желудка;
• пальпации доступны нижний выпуклый край полости.

Обратите внимание! Для постановки истинного диагноза используют рентгенологическое исследование с контрастным веществом (барий), узи органов брюшной полости, эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки (включая желудок и пищевод). Только после сбора всех диагностических данных врач может назначить соответствующее лечение.

Лечение и образ жизни

Терапевтическая тактика предусматривает медикаментозное лечение гастроптоза, специальную диету, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости оперативное вмешательство. Комбинированный подход к лечению позволяет избавиться от патологического состояния, избежать серьезных осложнений со здоровьем в будущем.

Консервативное лечение

Традиционная терапия направлена на купирование болевого синдрома спазмолитическими препаратами. При выраженных неврологических нарушениях назначаются седативные препараты, а при диспепсических расстройствах — желудочный сок или ферменты. Важно применения общеукрепляющих препаратов для придания общего тонуса, повышения иммунитета. Операция проводится лишь по особым показаниям и при выраженных осложнениях, угрожающих жизни и здоровью пациента.

Важно! Лечение гастроптоза не требует постельного режима. Напротив, отсутствие физической активности лишь усугубляет течение заболевания. Физические нагрузки должны быть по возрасту, а их выполнение не должно приносить тяжесть и болезненность.

Питание и спорт

При отсутствии выраженных расстройств желудка, при незначительном снижении объема желудочного сока диета пациента с гастроптозом обычно сводится к коррекции режима и ограничению в агрессивных продуктах, алкоголе. Упорядочение режима и сокращение объема потребляемой пищи снижает нагрузку на желудок, препятствует его перерастяжению и дополнительному давлению на дно органа. При выраженных функциональных расстройствах необходимо полностью пересмотреть рацион. Рекомендуется полностью отказаться от жареной или жирной пищи, от манной крупы и риса, хлеба. Необходимо потреблять достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты), для восполнения витаминов и минеральных веществ. Адекватный рацион позволяет замедлить, а в некоторых случаях остановить гастроптоз.

Лечебная физкультура важна для всех пациентов с гастроптозом. Отсутствие физического развития является основной причиной опущения органов эпигастрии. Физическая нагрузка должна подаваться на мышечные структуры равномерно, постепенно, без особенной интенсивности, но с постепенным ее увеличением. Пациенты должны испытывать облегчение после упражнений. К основным упражнениям относят:

• упражнения на ноги (лежа, стоя);
• упражнение «велосипед»;
• подъем таза в положении лежа;
• укрепление мышечной мускулатуры живота.

В физиотерапии создан целый комплекс эффективных мер, направленных на быстрое устранение патологии. Длительность лечения полностью зависит от тяжести развития птоза желудка, от осложнений. Помимо лечебного эффекта от физкультуры пациент может придать своему телу привлекательный внешний вид, подтянуть мышечные структуры, смоделировать мышечный рельеф.

Профилактика и прогноз

Исключение гастроптоза возможно при ведении здорового образа жизни, при адекватной двигательной активности пациента, при полноценном и насыщенном витаминами питании. Женщинам важно соблюдать дородовые и послеродовые рекомендации относительно физических нагрузок и питания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Гастроптоз — это временное патологическое состояние при ранней диагностике и адекватном лечении. При отсутствии должного лечения

В организме человека каждому органу отводится определённая роль и конкретное место. При изменениях возникают сбои, приводящие к многочисленным проблемам: болезням, неприятным ощущениям и опасным состояниям - опухолям. Опущение желудка, или гастроптоз, - яркий пример нарушения расположения органа.

Что такое гастроптоз

Желудок расположен в области эпигастрия, а его нижняя граница - немного выше пупка. Смещение органа вниз называется гастроптозом .

Опущение желудка может повлечь за собой опущение других органов брюшной полости

Заболевание чаще встречается у представительниц женского пола в возрасте 16–50 лет. Нередко гастроптоз обнаруживают у детей. Это связано с поднятием тяжёлых предметов или большими нагрузками. Развитие мышечной системы в организме малышей происходит медленно, поэтому возможности ребёнка ограничены.

Заболевание часто характеризуется воздействием на другие органы, поэтому они тоже смещаются. Это приводит к появлению соответствующих признаков.

С возрастом тонус мышечных волокон и связок снижается, а внутренние органы приобретают тенденцию произвольного скольжения вниз. Перемещения даже в пределах нескольких сантиметров достаточно для ухудшения функции органов желудочно-кишечного тракта, а также органов малого таза.

По происхождению гастроптоз делят на следующие формы:

• врождённый (конституциональный) - развивается при наличии деформаций, присутствующих у пациента с рождения;
• приобретённый - возникает при воздействии определённых факторов.

1,2,3 - эпигастральная область; 4,5,6 - мезогастральная область; 7,8,9 - гипогастральная область; межосная линия - граница между гипогастральной и мезогастральной областями

Степени гастроптоза - таблица

1 - нормальное положение, 2 - I стадия гастроптоза, 3 - II стадия, 4 - III стадия опущения желудка

Как диагностировать и вылечить гастроптоз - видео

Причины опущения желудка

Врождённая форма связана с особенностями строения тела больного, поэтому выделяют следующие причины возникновения:

• врождённая слабость связок;
• высокий рост;
• астеническое телосложение - узкие плечи и грудная клетка, характерна худощавость, длинные конечности и небольшой объём мышечной ткани.

Иногда дистальные отделы желудка опускаются, если у пациента слишком длинная брыжейка толстого кишечника. Последний постепенно смещается вниз, потягивая за собой желудок.

Наличие патологий лёгких, например, опухоли, также приводит к смещению диафрагмы вниз. Из-за подобного воздействия повышается давление в брюшной полости, а желудок опускается.

К образованию приобретённого гастроптоза приводят:

• удаление опухоли из брюшной полости;
• значительное уменьшение массы тела за короткий срок;
• устранение асцита - накопления в брюшной полости свободной жидкости.

Для пациентов разных полов характерны свои факторы риска. Гастроптоз у женщин обнаруживается чаще, что связано со следующими причинами:

• увлечением диетами и сильной худобой;
• родовой деятельностью и растяжением мышечной ткани брюшной полости.

У представителей мужского пола главными факторами развития патологии являются ненормированная физическая активность - подъём тяжёлых предметов при недостаточной подготовке или неправильное распределение нагрузок.

Симптомы

Начальная стадия гастроптоза может не проявляться ухудшением самочувствия - заболевание протекает в скрытой форме. Должны насторожить следующие симптомы:

• частая изжога;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• ухудшение аппетита и внезапное изменение вкуса;
• постоянный метеоризм - урчание в животе и вздутие;
• частая тошнота и рвота.

У некоторых пациентов изменяются и предпочтения к пище, привычки питания. Внезапно человек ощущает тягу к острым и солёным продуктам. В этом случае посещают врача для проведения диагностики - состояние нельзя оставлять без внимания.

При развитии болезни и переходе гастроптоза на 3 стадию возникают:

• симптомы авитаминоза: побледнение и сухость кожных покровов, трещинки в уголках рта, частые простуды, постоянная усталость и апатия, кровь из дёсен во время чистки зубов, обострение хронических недугов (грибковых инфекций, псориаза, герпеса);
• отрыжка с тухлым запахом;
• болезненные ощущения в области живота и усиление признака во время совершения резких движений;
• усиление поноса и запоров, которые сменяют друг друга.

Примечательно, что даже на последней стадии заболевания боль проходит, как только пациент принимает положение лёжа. В результате он теряет способность вести обычную трудовую деятельность, а порой и просто передвигаться.

Подобное состояние сказывается на психическом здоровье больного, поэтому появляются признаки невроза:

• головокружение;
• раздражительность;
• учащение пульса;
• приступы страха или апатии.

Во время развития гастроптоза возникают признаки, характерные для того или иного пола. Желудок давит на соседние органы: у женщин - на матку, а у мужчин - на мочевой пузырь и предстательную железу (на задний проход). В результате возникают следующие проявления:

• увеличение частоты мочеиспускания у мужчин;
• усиление боли во время менструации у женщин.

Диагностика

К врачу необходимо обратиться при возникновении первых признаков - промедление чревато печальными последствиями. Диагностику начинают с осмотра и выявления жалоб у больного. Обращают внимание на следующие факторы:

• возраст пациента;
• степень выпуклости живота;
• телосложение и массу тела.

Первичный диагноз выставляется уже после пальпации (прощупывания) живота

Во время пальпации оценивают показатели:

• впалость живота в положении лёжа на спине;
• расположение желудка;
• степень упругости мышц брюшной полости.

Диагностика представлена следующими мероприятиями:

Методы лечения

Медикаментозная терапия

При 1 и 2 стадиях гастроптоза лекарства не применяются активно. Однако для устранения симптомов назначаются следующие средства:

• Мезим - устраняет тяжесть в желудке после еды;
• Ренни или Маалокс - помогает при изжоге;
• Мотилиум - предотвращает рвоту и избавляет от тошноты.

Применять лекарства самостоятельно не рекомендуется. Медикаментозную терапию назначает исключительно врач.

На 3 стадии гастроптоза часто возникают осложнения - опущение печени, почек или гастрит. Могут потребоваться следующие препараты:

• Бисакодил и Смекта - устраняют диарею;
• Метандростенолон - средство из группы анаболических стероидов, укрепляет организм;
• Дротаверин и Но-шпа - спазмолитические средства, устраняют болезненные ощущения;
• Папаверин - стимулирует желудочную секрецию;
• Сенаде - слабительное средство, избавляет от запоров;
• Персен - седативное средство, используемое при неврозах.

Диета

При гастроптозе придерживаются следующих рекомендаций:

• принимают пищу в одно и то же время, а также через равные интервалы - 3–4 часа;
• корректируют питание - употребляют те продукты, которые усваиваются быстро;
• избегают переедания;
• пережёвывают пищу тщательно;
• из рациона убирают солёные и острые блюда.

Какие продукты организму тяжело усваивать? Помимо острых и солёных блюд, из меню больного исключают:

• сильно сладкие продукты, особенно шоколад, торты и пирожные;
• жареное мясо;
• жирную сметану;
• кофе и какао;
• манную крупу;
• жирные сливки;
• пряности и острые овощи: чеснок, перец;
• газированные напитки;
• сдобную выпечку и белый хлеб;
• алкогольную продукцию.

Пациенту разрешают следующие продукты и блюда:

• приготовленные на пару блюда из мяса и рыбы (нежирные);
• фрукты и сырые овощи;
• гречневая и овсяная каши - готовят только на воде;
• кисломолочные продукты (с низким содержанием жира);
• компоты и соки;
• творог.

Разрешённые продукты - галерея

Фрукты - это кладезь витаминов и источник хорошего настроения
Компот из ягод и фруктов богат витаминами Овсяная каша, приготовленная на воде, - основа питания для больного гастроптозом Кисломолочные продукты полезны, но во время гастроптоза употребляют только нежирные изделия

Массаж

Массаж - эффективный способ лечения гастроптоза. Методика подходит для мужчин и женщин, взрослых и детей. Однако присутствуют противопоказания:

• грыжа;
• болезни органов желудочно-кишечного тракта, во время которых велика вероятность начала кровотечения;
• хронический аппендицит, который часто обостряется;
• наличие опухоли в грудной, тазовой или брюшной полости;
• воспаления в острой стадии развития;
• развитие туберкулёза кишечника и брюшины;
• обострение желчнокаменной болезни;
• беременность.

Для выполнения массажа нужно знать точные границы желудка. В этом помогут некоторые советы:

• по левой сосковой линии дно органа расположено на уровне пятого ребра;
• выход находится на уровне с восьмым ребром правой стороны тела, а вход в желудок - на уровне одиннадцатого позвонка;
• расположение нижней границы зависит от пола: у мужчин - на 3–4 см выше пупка, а у представительниц женского пола - на 1–2 см.

Терапию проводят регулярно в течение 10 дней. Длительность одного сеанса - не более 15 минут. Во время процедуры пациент ложится на левый бок, а ноги сгибает в коленном суставе. Приёмы воздействия при массаже следующие:

• быстрые и отрывистые движения - пунктирование;
• прерывистая вибрация;
• сотрясение органа.

С помощью самомассажа можно воздействовать на желудок самостоятельно. Перед использованием методики рекомендуется обратиться к врачу и получить рекомендации. Самомассаж проводят на голодный желудок, примерно за 30 минут до приёма пищи.

Самомассаж внутренних органов - видео

Физиотерапия

Методы физиотерапии прекрасно дополняют основные способы лечения. Пациентам рекомендуется использовать широкий ремень или специальный бандаж - они необходимы для выпрямления поясницы и поддержания передней стенки брюшины.

Само по себе смещение желудка с его «законного» места не предполагает применения физиотерапевтических процедур (электротерапии, КВЧ). Вернуть орган в его анатомически правильное положение помогут физические упражнения, правильное питание, здоровый образ жизни и рациональный распорядок дня.

Лечебная гимнастика

Выбор упражнений - ответственное дело. Нужно подобрать подходящие элементы, которые будут эффективны и не нанесут вреда. Врач обязательно учитывает особенности организма больного, стадию патологического процесса.

Для лечения 1 или 2 степени гастроптоза можно выполнять следующий комплекс упражнений:

1. Согнуть ноги в коленном суставе, затем поднять таз, опираясь при этом на локти, стопы и затылок.
2. Руки вытянуть вдоль тела, выпрямить ноги. На вдохе поднять руки, потянуться, завести ладошки за голову. На выдохе вернуться в первоначальное положение.
3. Лечь на спину, вытянуть руки вдоль туловища. Выполнить поочерёдный подъём ног.
4. Лечь на спину, одну руку положить на живот, а другую - на грудную клетку. Сделать глубокий вдох, втягивая при этом мышцы живота. Затем медленно выполнить выдох.
5. Поднять ноги и согнуть в коленях, после чего выполнить круговые движения, имитируя езду на велосипеде.
6. На вдохе согнуть левую ногу в коленном суставе. На выдохе прижать её к грудной клетке, а затем опустить. Повторить аналогичное упражнение для правой ноги.

Длительность проведения гимнастики устанавливается врачом. В большинстве случаев упражнения повторяют по 10 раз. После терапии ложатся на спину и отдыхают не менее 20 минут.

Упражнения при опущении внутренних органах - видео

Народные рецепты

Во время развития гастроптоза у пациентов часто пропадает аппетит. Исправить ситуацию помогут настойки, приготовленные из следующих растений:

• цикорий;
• корни одуванчика;
• болотный аир;
• горькая полынь;
• тысячелистник;
• золототысячник.

1. 1 ст. л. сухого растения (любого из предложенных) заливают стаканом кипятка.
2. Лекарство настаивают 30 минут и процеживают.
3. Принимают по 1 ст. л. за 30 минут до еды.

Для нормализации выработки желудочного сока подойдёт отвар из подорожника:

1. 3 ст. л. сухого подорожника или несколько свежих листьев заливают 0,5 кипятка.
2. Лекарство настаивают 10 минут и употребляют по половине стакана за 30 минут до еды.

Ещё одно средство - отвар из капусты. Овощ (1 кочан средних размеров) измельчают, затем варят в течение 5 минут на среднем огне. Отвар употребляют вместо чая.

Хорошо унимает тошноту зелёный чай, но этот напиток противопоказан пациентам, склонным к гипертонии и тахикардии.

Средства нетрадиционной медицины - галерея

Отвар из подорожника нормализует выработку желудочного сока Отвар из капусты можно использовать в качестве основного напитка Зелёный чай избавляет пациента от тошноты и приступов рвоты Настойка из цикория улучшает самочувствие и аппетит

Возможные осложнения и последствия

Прогнозы благоприятны при своевременном вмешательстве врачей. Отсутствие лечения приводит к воздействию на кишечник, который смещается и начинает давить на матку и яичники у женщин, а у мужчин - на предстательную железу (частный случай). В результате возникают симптомы, осложняющие общую картину заболевания.

Кроме того, гастроптоз может привести к следующим последствиям:

• ослабление моторики желудка;
• ухудшение секреторной функции органа;
• развитие злокачественных опухолей;
• замедление продвижения пищи от пищевода к кишечнику.

Запущенный гастроптоз может быть предвестником рака желудка

Профилактика

Физическая активность - главный инструмент профилактики гастроптоза. Важно укрепить мышечные ткани живота. Полезны прогулки пешком и плавание.

Однако большие нагрузки опасны для здоровья. Необходимо учитывать свой тип телосложения. При малом весе следует посетить диетолога и подобрать вместе с ним подходящий рацион.

Патология часто встречается у молодых мам. Им рекомендуется укреплять организм до наступления беременности. После родов показано носить бандажи и регулярно делать гимнастику.

Гастроптоз - коварное заболевания, на начальных стадиях оно может протекать бессимптомно. Возникновение характерных признаков свидетельствует о запущенности патологического процесса. Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и начать лечение. Ведь отсутствие вмешательства чревато развитием болезней органов желудочно-кишечного тракта, а иногда и возникновением опухоли.

Гастроптоз - это опущение желудка ниже определенной линии, которая условно соединяет гребни подвздошных костей.

Эпидемиологические данные подтверждают, что гастроптоз возникает чаще всего в возрасте 15?50 лет и в основном поражает женщин. Связано это с частыми диетами, худобой, родами, растяжением мышц связочного аппарата и брюшной стенки. У мужского пола гастроптоз может быть вызван из-за неправильного распределения нагрузок и поднятием тяжестей с плохой физической подготовкой.

Виды и причины гастроптоза

Гастроптоз бывает двух разновидностей:

1. Врожденный. Возникновения врождённого гастроптоза может вызвать строение организма - высокий рост, длинные конечности и пальцы, астеническое телосложение, узкая грудная клетка, дефицит веса, врождённая слабость связочного аппарата. Опущение дистальных отделов желудка связано с удлинением брыжейки толстого кишечника, которая соединена с аппаратом желудка. Опущение кишечника, который тянет за собой желудок, происходит из-за длинной брыжейки.
2. Приобретенный. Развитие приобретенного гастроптоза при слабом тонусе мышц брюшины, происходит из-за растяжения связок желудка. Часто этому предшествует резкое снижение веса, устранение асцита, резекция опухолей брюшной полости, частые роды, авитаминоз и недостаток белка в рационе. При тяжёлых заболеваниях, гастроптоз сопровождается опущением всех внутренних органов, в т.ч. и желудка. В случаях поражения легких (опухоли, плеврит) опускается вниз диафрагма и повышается давление в брюшной полости.

Клиническая картина гастроптоза делится на 3 степени, которые зависят от положения кривизны желудка (верхнего вогнутого края), являющейся менее подвижной областью желудка.

• 1-я стадия - малая кривизна желудка находится на 2?3 см выше линии желчного пузыря.
• 2-я стадия - сходится с её уровнем.
• 3-я стадия - желудок опускается ниже данной линии.

Если болезнь прогрессирует (3 стадия), то могут появиться уже выраженные симптомы:

• В эпигастральной области начинаются тянущие боли, которые увеличиваются в вертикальном положении, а стихают в лежачем. Порой они отдают в область поясницы или сердца.
• Тошнота, повышенное газообразование, метеоризм, отрыжка, потеря аппетита. Пристрастие к острой пищи и отвращение к молочной продукции.
• Повышенная нервозность и раздражительность, слабость, дермографизм конечностей, снижение работоспособности, потливость.
• Склонность к запорам, что связано со слабым тонусом мышц кишечника и желудка.
• При зрительном осмотре обращают внимание на отвислый живот.
• Усиливаются боли при резких движениях, беге, прыжках, а стихают в состоянии покоя.

Диагностика гастроптоза

Для точно установленного диагноза применяется целый комплекс исследований.

• Визуальный осмотр больного в стоячем и лежачем положении.
• Сбор анамнеза, выяснение симптомов, беспокоящих пациента.
• Для определения степени опущения желудка проводят пальпацию живота.
• Рентгенография с введением контрастного вещества, которое позволяет выявить степень опущения желудка. Например, барий заполняет полость желудка и показывает отчётливую картину о расположении желудка.
• УЗИ брюшной полости.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Это эндоскопическое исследование двенадцатипёрстной кишки, пищевода и желудка с помощью оптического прибора.

• Читайте подробно про .

• Правильно сбалансированная диета. Продукты, входящие в питание пациента должны быть легкоусвояемые. Пища принимается часто в небольших порциях и в одно и то же время. После приёма пищи следует на 30-60 минут принять горизонтальное положение. При пониженном аппетите принимаются продукты, которые обладают желчегонным свойством. Во время запоров назначают слабительные продукты и клетчатку для улучшения перистальтики.
• Главенствующее место в лечение занимает оздоровительная физкультура и физиотерапия. Комплекс физических упражнений укрепляет мышечный тонус, не допускает дальнейшего опущения желудка и уменьшает степень существующего. Но занятия должны быть без резких движений и больших нагрузок, поэтому комплекс упражнений разрабатывается исключительно врачом. Занятия проводятся в лежачем положении и спокойном ритме, понемногу увеличивая интенсивность упражнений и наращивая частоту.
• Снять болевое ощущение поможет гидромассаж либо ручной массаж брюшной стенки.
• Медикаментозное лечение проводится спазмолитиками, которые снимают боли. Для снижения вегетативных составляющих применяются седативные препараты, помогающие снять напряжение. Для стимулирующего и общеукрепляющего средства назначают анаболические стероиды, препараты мышьяка и стрихнина.
• При оперативном лечении укрепляют связки, фиксируют желудок к диафрагме, удерживают орган в брюшной полости. Однако подобная процедура проводится нечасто, поскольку высок риск рецидива и повторного опущения желудка.

Видео про диагностику и лечение гастроптоза: